Клиническая фармакология основных групп антибактериальных препаратов - часть 9

Нежелательные явления 

•

Почки - обратимое нарушение функции почек 
(увеличение содержания креатинина и мочевины в 
крови, анурия) - 5% 

•

ЦНС: головокружение, головная боль. 

•

Ототоксичность: понижение слуха, вестибулярные 
нарушения 

•

Местные реакции: ―красная шея‖ 

•

Аллергические реакции: редко 

•

Гематологические реакции: обратимая лейкопения, 
тромбоцитопения (редко). 

•

ЖКТ: тошнота, рвота, диарея. 

•

Печень: транзиторное повышение активности 
трансаминаз, щелочной фосфатазы 

Телаванцин - спектр действия 

•

Staphylococcus aureus (

включая метициллин-

резистентные штаммы) 

•

Streptococcus pyogenes 

•

 Streptococcus agalactiae 

•

 Streptococcus anginosus group (includes S. 

anginosus, S. intermedius, and S. constellatus) 

•

Enterococcus faecalis 

http://www.vibativ.com/ 

Фармакодинамика 

Механизм 

- 

Телаванцин  ингибирует  биосинтез  клеточной  стенки, 

связываясь с предшественниками пептидогликана.  

- 

Телаванцин также связывает с бактериальной мембраной и 

разрушает ее. 

 
Эффект 
Бактерицидный. 

http://www.vibativ.com/ 

Фармакокинетика 

•

Путь введения – в/в (часовая инфузия) 

•

Связь с белками плазмы крови – 90% 

•

Время сохранения терапевтической 

концентрации – 24ч. 

•

Кратность назначения (раз/сутки) – 1 

•

Т1/2 (ч) – 8  

•

Выводятся почками в неизменном виде. 

http://www.vibativ.com/ 

Показания 



Острые бактериальные инфекции кожи и мягких тканей 

вызванные чувствительными бактериями. 

 



Внутрибольничные и ИВЛ-ассоциированые пневмонии 

вызванные чувствительными штаммами Staphylococcus 

aureus 

(включая метициллин-чувствительные и 

резистентные штаммы) 

 



Относительное показания – аллергическая реакция на  

β-лактамные антибиотики 

 

/ 

Телаванцин, 

ликогликопептид 

Cardona AF, et al. Skin and soft-tissue infections: a critical review and  

the role of telavancin in their treatment. Clin Infect Dis. 2015;61 Suppl 2:S69-78. 

 

10 мг/кг путем в/в инфузии 

продолжительностью не менее 60 мин  

 

на  7–14 дней 

Вибатив

ТМ

 

Нежелательные явления 



Нефротоксичность  



Реакция гиперчувствительности (возможна 

перекрестная чувствительность с другими 

гликопептидами) 



Реакция в месте инфузии (зуд, сыпь, 

покраснение) 



Clostridium difficile 

ассоциированная диарея 

 

Даптомицин - спектр  

Чувствительны  



Staphylococcus aureus,  



Staphylococcus haemolyticus,  



коагулазо-негативные стафилококки,  



Streptococcus agalactiae,  



Streptococcus dysgalactiae subsp equisimilis,  



Streptococcus pyogenes*,  



стрептококки группы G,  



Clostridium perfringens,  



Peptostreptococcus spp. 

 

Природная устойчивость 



грамотрицательные микроорганизмы. 

Показания  



Осложненные инфекции кожи и мягких 

тканей у взрослых 



Бактериемия, вызванная Staphylococcus 

aureus

, включая установленный или 

предполагаемый инфекционный 

эндокардит у взрослых. 

ДАПТОМИЦИН, 

ликогликопептид  

4 МГ/КГ 

В/В

 

1 РАЗ В СУТКИ 

Arbeit R.D., et al. The safety and efficacy of daptomycin for  

the treatment of complicated skin and skin-structure infections. Clin Infect Dis 2004; 38: 1673

–81. 

Кубицин

ТМ

  

 



 

Эозинофильная пневмония  

 

 

Клиническая картина включает лихорадку, 

кашель (с сухой или влажной мокротой), одышку, 

при аускультации выявляются сухие хрипы и 

крепитация.  

 

Развитие дыхательной недостаточности с 

летальным исходом. 

 

                                                                                        

 

Нежелательные явления 

Далбаванцин, 

ликогликопептид  

Ramdeen., et al.  

Dalbavancin for the treatment of acute bacterial skin and skin structure infections.  

Expert Opin Pharmacother. 2015 September ; 16(13): 2073

–2081.

 

 

Внутривенно капельно 

 

в течение 30 минут 

 

по 1,5 г 1 раз в неделю

 

Ксидалба

TM

 

Фармакодинамика 

Механизм 

•

связывает ацил-D-аланил-мукопептид и нарушает синтез 

клеточной стенки, блокируя формирование бактериальной 

мембраны, в результате чего прекращается образование 

сферопластов. 

•

Активен в отношении грамположительной микрофлоры: 

стафилококков, стрептококков, микрококков, энтерококков, 

коринебактерий, а также пептококков и грамположительных 

анаэробов. 
 
Эффект 
Бактерицидный. 

Agarwal R., et al. Clin Microbiol Infect . 

2017 сент. 4. pii: S1198-743X (17) 30491-3. doi: 10.1016 / 

Фармакокинетика 



Внутривенно капельно, в течение 30 минут, по 1,5 г  



1 раз в неделю. 



Высшая суточная доза: 1,5 г. 



Высшая разовая доза: 1,5 г. 

Показания 



Острые бактериальные инфекции кожи и мягких тканей 

вызванные чувствительными бактериями. 

МЕТА-АНАЛИЗ И СЕТЕВОЙ-МЕТА-АНАЛИЗ 

Agarwal R., et al. Clin Microbiol Infect . 

2017 сент. 4. pii: S1198-743X (17) 30491-3. doi: 10.1016 / 

Нежелательные явления 



Нефротоксичность  



Реакция гиперчувствительности (возможна 

перекрестная чувствительность с другими 

гликопептидами) 



Реакция в месте инфузии (зуд, сыпь, покраснение) 



Clostridium difficile 

ассоциированная диарея 

 

http://www.vibativ.com/