Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Пермском крае в 2021 году» - часть 10

 

147 

При  анализе  социально-возрастной  структуры  заболеваемости  сальмонеллезом 

наблюдается  снижение  активности  эпидемического  процесса  среди  детей  до  года,  1-2 
лет, школьников 7-14 лет и взрослых. Отмечается рост заболеваемости среди детей 3-6 
лет  и  подростков  15-17  лет.  Во  всех  возрастных  группах  населения  показатели 
заболеваемости ниже СМУ. 

Заболеваемость  детского  населения  до  17  лет  составила  43,0  на  100  тыс. 

населения,  что  в  5,1  раза  превышает  заболеваемость  взрослых  (8,4).  Среди  детского 
населения максимальные уровни заболеваемости отмечены у детей до года, показатель 
заболеваемости  –  110,5  на  100  тыс.  населения  и  детей  1-2  лет,  показатель 
заболеваемости – 105,7 на 100 тыс. населения (табл. 140). 

 

Таблица 140 

Показатели заболеваемости сальмонеллезом в возрастных группах 

 (на 100 тыс. населения) 

 

Контингент 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/21 гг. (раз) 

До года 

166,0 

161,1 

225,4 

149,7 

110,5 

- 1,3 

1–2 года 

157,1 

133,6 

130,2 

111,0 

105,7 

- 1,1 

3–6 лет 

100,4 

92,0 

91,3 

50,8 

64,8 

1,3 

7–14 лет 

44,1 

36,4 

31,7 

22,3 

21,9 

- 1,01 

Взрослые 

23,8 

18,0 

20,9 

9,0 

8,4 

- 1,1 

 

Ведущим путем передачи сальмонеллезной инфекции в 2021 г. явился пищевой 

путь,  который  составил  80 %;  в  20 %  случаев  -  путь  передачи  возбудителя  не 
установлен. 

В 2021 г. вспышек сальмонеллеза не зарегистрировано. 
На  территории  Пермского  края  с  2006  г.  проводится  мониторинг  циркуляции 

сальмонелл  в  объектах  внешней  среды  (вода,  пища,  смывы).  В  2021 г.  сальмонеллы 
обнаружены  в  41  пробе,  что  составило  0,1 %  от  общего  числа  отобранных  проб.  В 
2021 г.  наибольшее  количество  сальмонелл  было  обнаружено

 

в  пищевых  продуктах  – 

56,1 % (23 пробы), в т. ч.: в мясе и мясных продуктах – 13 % (3 пробы), птице, яйцах и 
продуктах их переработки – 78,2 % (18 проб). Также, сальмонеллы были обнаружены: в 
сточных водах – 19,5 % (8 проб), в воде открытых водоемов – 17,1 % (7 проб), в смывах 
– 4,9 % (2 пробы) и др. 

В  2021 г.  при  изучении  серологических  вариантов  сальмонелл  установлено 

доминирование  2-х  сероваров: 

S. Infantis 

и

  S. Enteritidis,

  которые  были  обнаружены  в 

22 %  проб  каждый  вариант  (в  2020 г. 

S. Infantis 

–  26,6 %

 

и

  S. Enteritidis 

–  29,7 %). 

S. 

Infantis 

была обнаружена в воде открытых водоемов в 4 пробах (44,4 %), в продуктах из 

птицы  в  3  пробах  (33,3 %),  в  мясных  продуктах  и  сточных  водах  по  1  пробе  (11,1 % 
соответственно). 

S.  Enteritidis 

была  обнаружена  в  продуктах  из  птицы  и  яйцах  в  4 

пробах (44,4 %), в сточных водах и смывах по 2 пробы (по  22,2 % соответственно), в 
воде открытых водоемов в 1 пробе (11,1 %).

  

Основными  задачами  в  профилактике  сальмонеллеза  являются  обеспечение 

населения  доброкачественными  продуктами  питания,  предупреждение  нарушения 
технологических  и  санитарно-противоэпидемических  режимов  на  предприятиях  по 
производству и реализации продуктов питания, повышение уровня знаний населения о 
мерах личной и общественной профилактики кишечных инфекций. 
 

 

148 

1.4.7. Вспышечная заболеваемость. 

 

В 2021 г. в Пермском крае согласно форме статистического наблюдения № 23-21 

«Сведения  о  вспышках  инфекционных  заболеваний»  зарегистрировано  3  вспышки 
инфекционных заболеваний (2020 г. – 14). 

Все  вспышки зарегистрированы в г. Перми. 
Все  3  вспышки  с

 

фекально-оральным  механизмом  передачи  -  контактно-

бытовые. 

Общее число пострадавших лиц во вспышках в 2021 г. составило 20 человек, что 

в  29,1  раза  меньше  по  сравнению  с  2020  г.  (581  человек).  Количество  пострадавших 
детей  до  17  лет  в  2021 г.  уменьшилось  на  36  %  по  сравнению  с  2020 г.  –  16  человек 
против 25. 

Из  общего  количества  вспышек:  2  вспышки  зарегистрированы  в  дошкольных 

образовательных  организациях  (66,6  %)  и  одна  вспышка  в  организации  для  детей-
сирот, оставшихся без попечения родителей (33,3 %). 

По  этиологической  структуре:  2  вспышки  норовирусной  инфекции  в 

дошкольных  образовательных  организациях  г.  Перми;  вспышка  ротавирусной 
инфекции  в  организации  для  детей-сирот,  оставшихся  без  попечений  родителей  г. 
Перми. 

Причиной  вспышек  норовирусной  и  ротавирусной  инфекции  явились  занос 

инфекции  в  учреждения;  несвоевременная  изоляция  и  госпитализация  заболевших; 
нарушения санитарно-эпидемиологического режима. 
 

1.4.8. Природно-очаговые и зооантропонозные инфекции. 

 

Структура 

природно-очаговых 

и 

зооантропонозных 

инфекций, 

зарегистрированных  в  2021  г.,  распределилась  следующим  образом:  иксодовый 
клещевой  боррелиоз  (ИКБ)  –  58  %,  клещевой  вирусный  энцефалит  (КВЭ)  –  24  %, 
геморрагическая  лихорадка  с  почечным  синдромом  (ГЛПС)  –  18  %.    В  сравнении  с 
2020 г. удельный вес ГЛПС в структуре природно-очаговых инфекций сократился в 2 
раза.  Случаев  лихорадки  Денге,  листериоза,  лептоспироза  и  легионеллёза  не 
зарегистрировано.  

Показатели  заболеваемости  КВЭ  и  ИКБ  превысили  показатели  Российской 

Федерации в 1,8 раза. 

В целом, в сравнении с 2020 г., наблюдается снижение заболеваемости ГЛПС в 

2,6  раза  и  рост  заболеваемости  клещевыми  инфекциями  (КВЭ  и  ИКБ)  в  1,8  раза 
соответственно (табл. 141). 

 

Таблица 141 

Динамика заболеваемости природно-очаговыми инфекциями в Пермском крае 

(на 100 тыс. населения) 

 

Нозоформа 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/21 гг. (раз) 

РФ 

2021 

Столбняк 

0,04 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

Туляремия 

0,1 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

ГЛПС 

18,4 

4,6 

13,6 

2,64 

1,07 

- 2,6 

1,56 

Лихорадка Денге 

0,08 

0,2 

0,08 

0,04 

- 

-  

- 

Кл. энцефалит 

4,4 

5,0 

3,2 

0,84 

1,57 

+ 1,8   

0,69 

 

149 

продолжение 

табл. 141

 

Болезнь Лайма 

7,5 

8,1 

7,3 

2,03 

3,67 

+ 1,8 

2,62 

Псевдотуберкулез 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

Лептоспироз 

0,7 

0,2 

- 

- 

- 

-  

- 

Бешенство 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

Риккетсиозы 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

ГАЧ 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

МЭЧ 

 

- 

- 

- 

- 

- 

- 

Листериоз 

- 

- 

0,04 

0,04 

- 

- 

- 

Легионеллез 

- 

- 

0,04 

- 

- 

- 

- 

 

 

Клещевой вирусный энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз. 

В 2021 г. в крае наблюдался рост в 1,8 раза заболеваемости клещевым вирусным 

энцефалитом, показатель  составил  1,57

 

на  100  тыс.  населения  (41  случай),    в  2,2  раза 

превысив показатель заболеваемости по Российской Федерации. 

Показатель  заболеваемости  клещевым  вирусным  энцефалитом  в  2,5  раза  ниже 

по  сравнению  со  среднемноголетним  уровнем  за  2016–2020 гг.  (3,98  на  100 тыс. 
населения). Летальных случаев КВЭ не зарегистрировано. 

Во  внутригодовой  динамике  заболеваемости  в  2021  г.  прослеживается 

выраженная летне-осенняя сезонность – с июня по октябрь. Первые случаи заболевания  
зарегистрированы в мае, и максимального уровня достигли в июле, когда доля случаев 
КВЭ  составила  30 %.  С  августа  по  сентябрь  наблюдалось  снижение  заболеваемости. 
Распределение  заболеваемости  по  административным  территориям  Пермского  края 
неравномерно.  Высокий  уровень  заболеваемости  КВЭ  (30,9  на  100  тыс.  населения)  
зарегистрирован  на  территории  Чердынского  района.  На  3  территориях  отмечается 
повышенный уровень заболеваемости от 4,9 до 14,7 на 100 тыс. населения (табл. 142). 

 

Таблица 142 

Территории, определяющие заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом в 2021 г. 

 

Территория 

Показатель на 100 тыс. населения 

Ранг 

Чердынский  

30,94 

1 

Красновишерский  

14,7 

2 

Соликамск 

13,02 

3 

Березники 

4,96 

4 

 

При анализе возрастной структуры заболеваемости КВЭ установлено, что среди 

взрослого населения чаще болели лица в  возрасте 18–50 лет (39 %)  и в возрасте 50 лет 
и старше (41 %), группа детей от 0 до 7 лет составила 17,6 %, от  7 до 14 лет – 2,4 %. 

Среди  социальных  групп  населения  распределение  заболеваемости  КВЭ 

различно,  в  группу  риска  вошли  пенсионеры  (34  %),  работающие  взрослые  (31  %), 
неработающие (17 %),  дошкольники (12 %), студенты (6 %). 

Характерной  особенностью  проявлений  эпидемического  процесса  клещевого 

вирусного энцефалита в современных условиях является преобладание заболеваемости 
среди  населения,  профессиональная  деятельность  которого  не  связана  с  лесом. 
Заражение  городского  населения  происходит  преимущественно  во  время  отдыха  и 

 

150 

хозяйственно-бытовой деятельности в лесу и на садовых участках. По данным анализа 
карт  эпидемиологического  обследования  очагов,  среди  мест  присасывания  клещей  и 
заражения  клещевым  энцефалитом  по  среднемноголетним  данным  лидируют 
посещения индивидуальных садов (46 %), загородных мест отдыха (22 %), в городе (17 
%), проживание в сельской местности (10 %).  

Лихорадочная  форма  зарегистрирована  у  31  человека,  менингеальная  -  у  4, 

менингоэнцефалитическая  -  у  5  человек,  полиомиелитическая  –  у  1  человека.  По 
степени  тяжести  заболевание  протекало  в  легкой  форме  у  4-х  заболевших,  у  36  – 
средней степени тяжести, 2 случая тяжёлого течения заболевания. 

Зарегистрировано  17661  случай  присасывания  клещей,  что  в  1,2  раза  выше 

уровня 2020 г. (14190 случаев). Наиболее часто присасывания клещей регистрируются 
на территориях, представленных в таблице 143. 

 

Таблица 143 

Заболеваемость клещевым энцефалитом и укусы клещами в 2021 г. 

(на 100 тыс. населения) 

 

Территории 

Клещевой 

энцефалит 

Укусы клещами 

Ранг 

укусы клещами 

Кочевский  

0 

2239,8 

1 

Карагайский  

0 

2082,8 

2 

Верещагинский  

2,6 

1807,0 

3 

Кудымкарский  

0 

1745,2 

4 

Косинский  

0 

1707, 0 

5 

Пермский край 

1,57 

675,8 

 

 

В  2021  г.  зарегистрировано  96  случаев  заболевания  иксодовым  клещевым 

боррелиозом  (далее  –  ИКБ),  показатель  заболеваемости  составил  3,7  на  100  тыс. 
населения.  Уровень  заболеваемости  увеличился  в  1,8  раза  по  сравнению  с  2020 г. 
(53 сл.,  2,03  на  100 тыс.  населения)  и  в  1,4  раза  выше  показателя  по  Российской 
Федерации. 

С 2016 г. наблюдается очередная фаза пониженной активности эпидемического 

процесса.  Статистический  анализ  показывает,  что  в  ближайшие  годы  возможно 
улучшение эпидемической ситуации по ИКБ, прогнозируемый уровень заболеваемости 
на 2022 г. составит не более 2,2 на 100 тыс. населения. 

Во  внутригодовой  динамике  заболеваемости  ИКБ  прослеживается  выраженная 

весенне-осенняя  сезонность  заболеваемости  –  с  мая  по  сентябрь,  как  и  при  КВЭ. 
Первые  случаи  заболеваний  были  зарегистрированы  в  мае,  максимального  уровня 
заболеваемость  достигла  в  июне  –  июле  (26 %  и  24  %  случаев  соответственно),  с 
сентября  отмечено  снижение  заболеваемости,  а  в  октябре  случаи  заболевания  не 
регистрировались. 

Распределение  заболеваемости  по  территориям  неравномерно.  К  территориям 

риска  относятся  5  районов,  где  заболеваемость  превышает  среднекраевой  показатель. 
Уровень  заболеваемости,  превышающий  краевой  от  5  до  8  раз,  наблюдается  на 
следующих территориях (табл. 144). 

 
 

 

151 

Таблица 144 

Территории, определяющие заболеваемость иксодовым клещевым боррелиозом в 2021 г. 

 

Территория 

Показатель на 100 тыс. населения 

Ранг 

Очерский  

31,1 

1 

Кишертский  

20,9 

2 

Чердынский  

18,6 

3 

Ильинский  

16,5 

4 

Сивинский  

16,1 

5 

Пермский край 

3,67 

 

 

По  данным  лабораторных  исследований,  уровень  зараженности  боррелиями 

клещей, снятых с людей в 2021 г., составил – 40,5 %, что выше в 2 раза уровня 2020 г. 
(24,3 %). 

Среди взрослого населения чаще болели лица в возрасте старше 60  лет  (54 %), 

41–60  лет  (30 %),  и  17–40  лет  (6 %),  т. е.  взрослые  люди  трудоспособного  возраста  и 
пенсионеры. Мужчины болеют незначительно чаще, чем женщины: 56,2 % / 43,8 %. 

Среди социальных групп населения группой риска явились пенсионеры (54 %), 

работающие  лица  (25  %),  неработающие  (11,5 %).  Условия,  при  которых  произошло 
присасывание клещей, аналогичны как при клещевом вирусном энцефалите. 

В 2021 году случаев заболеваний риккетсиозами не было зарегистрировано.  

 

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 

Пермский  край  является  эндемичной  территорией  по  заболеваемости 

геморрагической  лихорадкой  с  почечным  синдромом  (далее  –  ГЛПС),  удельный  вес 
которой в различные годы доходит до 60 % от всех регистрируемых в крае природно-
очаговых заболеваний. 

В  2021  г.  зарегистрировано  28  случаев  ГЛПС,  показатель  составил  1,07  на  100 

тыс. населения, наблюдается снижение в 2,6 раз заболеваемости по сравнению с 2020 г. 
(2,64 на 100 тыс. населения). 

Случаи  заболевания  ГЛПС  регистрировались  ежемесячно,  наибольшее 

количество -  в ноябре (7), по 3 случая зарегистрировано в мае, июне и июле, на долю 
которых приходится половина от всех заболевших, что составило 57 %. Внутригодовая 
динамика  заболеваемости  имеет  выраженный  сезонный  подъем  в  летне-осенние 
месяцы.  

Заболеваемость  ГЛПС  зарегистрирована  на  8  территориях  (2020  г.  –  13).  На  7 

территориях  показатель  заболеваемости  превышает  краевой.  Территории  риска  по 
заболеваемости ГЛПС представлены в таблице 145. 

 

Таблица 145 

Территории, определяющие заболеваемость ГЛПС в Пермском крае в 2021 г. 

 

Территория 

Показатель на 100 тыс. населения 

Ранг 

Частинский  

40,9 

1 

Октябрьский  

31,0 

2 

Бардымский  

12,2 

3 

Уинский  

11,1 

4 

Краснокамск 

3,0 

5 

Пермский край 

1,1 

 

 

 

152 

Резервуаром  возбудителя  ГЛПС  в  природе  являются  мелкие  млекопитающие 

(далее  -  ММ).  Анализ  результатов  учетных  работ  показал,  что  относительная 
численность  ММ  в  летне-осенний  период  2021  года  (4,7 %)  в  1,9  раза  ниже 
прошлогоднего уровня и в 3,9 раза среднемноголетних показателей (9,2 и 18,6 экз. на 
100 л/с соответственно). Доминирующим видом по прежнему остается рыжая полевка 
(55  %  от  всех  отловленных  ММ),  в  2020  г.  доля  рыжей  полевки  составила  69,9 %. 
Высокая  численность  рыжей  полевки,  в  подзонах:  южной  тайги  (51,7 %)  и  хвойно-
широколиственных лесов (58,8 %) являются факторами, поддерживающими природный 
очаг ГЛПС в этих подзонах. 

На  территории  Пермского  края  в  2021 г.  произошло  снижение  численности 

мелких  млекопитающих  –  носителей  (резервуаров)  возбудителей  природно-очаговых 
инфекций.  В  весенний  период  2022 г.  прогнозируется  численность  грызунов  не  выше 
среднемноголетних значений. 

Другие природно-очаговые болезни в 2021 г. на территории Пермского края не 

регистрировались. 

Численность  иксодовых  клещей  была  на  уровне  среднемноголетних 

показателей.  Можно  ожидать  снижения  численности  иксодовых  клещей,  но  при 
благоприятных  условиях  зимовки  их  выживаемость  может  оказаться  высокой  и 
уровень их обилия останется близким к среднемноголетним значениям 

С учётом многолетней динамики эпидпроцесса ГЛПС в Пермском крае, можно 

ожидать  рост  заболеваемости  до  6,1–10,0  на  100  тыс.  населения  в  подзонах  южной 
тайги и хвойно-широколиственных лесов (юго-западные территории Пермского края). 
Заболеваемость  лептоспирозом  ожидается  на  спорадическом  уровне.  По-прежнему, 
сохраняется  опасность  возникновения  заболеваний  туляремией  в  подзонах  горной  и 
средней тайги. Обстановка по клещевым инфекциям остается напряженной. 

Для  снижения  заболеваемости  населения  природно-очаговыми  инфекциями 

необходимо  проведение  всего  комплекса  профилактических  и  противоэпидемических 
мероприятий,  включая  акарицидные  и  дератизационные  обработки,  вакцинацию 
населения  (в  первую  очередь  среди  групп  риска  –  против  КВЭ,  лептоспироза, 
туляремии) и санитарно-разъяснительную работу среди населения и работодателей. 
 

1.4.9. Социально обусловленные инфекции. 

 

Туберкулез 

Эпидемическая  ситуация  по  заболеваемости  туберкулезом  на  территории  края 

остается  напряженной.  В  2021  г.  зарегистрировано  1215  новых  случаев  заболевания 
туберкулезом,  показатель  заболеваемости  составил  46,5  на  100  тыс. населения,  в  т.  ч. 
среди постоянно проживающего населения 1049 случая, показатель  – 40,1 на 100 тыс. 
населения. 

За  период  с  2017  по  2021  гг.  заболеваемость  туберкулезом  среди  постоянно 

проживающего  населения  Пермского  края  варьировала  от  40,1  до  64,5  на  100  тыс. 
населения.  В  2021  г.  отмечено  снижение  заболеваемости  туберкулезом  на  4,8  %  в 
сравнении  с  предыдущим  годом.  Показатели  заболеваемости  активными  формами 
туберкулеза  в  2021  г.  в  Пермском  крае  превышают  показатели  РФ  за  аналогичный 
период  в  1,6  раза,  в  том  числе  туберкулезом  органов  дыхания  в  1,4  раза  и 
бациллярными формами в 1,7 раза и показатели по ПФО в 1,4 раза, 1,4 раза и 1,7 раза 
соответственно (табл. 146). 

 
 

 

153 

Таблица 146 

Динамика заболеваемости, болезненности и смертности от туберкулеза 

 (на 100 тыс. постоянно проживающего населения) 

 

Показатель 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/21 гг. (раз) 

РФ 

2021 

ПФО 

2021 

Заболеваемость 

64,5 

59,4 

54,2 

42,1 

40,1 

-1,0 

28,8 

27,9 

в т. ч. 
туберкулез 
органов 
дыхания 

62,5 

58,2 

52,7 

41,6 

39,1 

-1,1 

27,8 

27,1 

из них 
бациллярные 
формы 

35,4 

35,3 

31,2 

23,6 

23,2 

-1,0 

13,4 

14,0 

Болезненность 

192,2 

171,4 

162,7 

140 

130,5 

-1,1 

нет 

данных 

нет 

данных 

Смертность 

8,4 

7,1 

7,0 

7,2 

3,9 

-1,8 

нет 

данных 

нет 

данных 

 

По  итогам  2021  г.  на  территории  края  проживало  3411  больных  туберкулезом, 

показатель болезненности  составил  130,5 на 100  тыс.  населения,  что  ниже показателя 
2020 г. на 6,8 % (140 на 100 тыс. населения). 

В  2021  г.  зарегистрировано  103  случая  смерти  от  туберкулеза,  показатель 

смертности составил 3,9 на 100 тыс. населения, что ниже  уровня предыдущего года в 
1,8 раза. 

Среди  территорий  Пермского  края  первые  5  ранговых  мест  по  уровню 

заболеваемости  населения  туберкулезом  в  2021  г.  заняли:  Сивинский  район,  г. 
Березники, 

Александровский, 

Красновишерский 

и 

Уинский 

районы, 

где 

заболеваемость в 1,7–2,4 раза превысила краевой показатель (табл. 147). 

 

Таблица 147 

Территории неблагополучия по заболеваемости туберкулезом в 2021 г. 

 

Территория 

Показатель 

заболеваемости на 

100 тыс. нас. 

Рост/снижение 

2020/21 гг. (раз) 

Превышение 

краевого показателя 

(раз) 

Сивинский 

96,4 

+1,9 

2,4 

г. Березники 

78,1 

+1,1 

1,9 

Александровский  

72,0 

+1,4 

1,8 

Красновишерский 

68,6 

+1,6 

1,7 

Уинский 

66,3 

+3,1 

1,7 

Пермский край 

40,1 

-1,0 

 

 

В  2021  г.  заболеваемость  туберкулезом  сельского  населения  была  в  1,2  раза 

выше заболеваемости городского, и составила 53,2 на 100 тыс. населения, что в 1,1 раза 
выше  уровня  прошлого  года.  Заболеваемость  городских  жителей  уменьшилась  в  1,1 
раза  в  сравнении  с  2020  г.  и  составила  44,6  на  100  тыс.  населения.  Среди  вновь 
выявленных больных туберкулезом 68,9 % были мужчины. 

В возрастной структуре лиц, заболевших туберкулезом, большое значение имеет 

детское  население.  При  анализе  заболеваемости  туберкулезом  детского  населения  в 
2021 г. отмечается увеличение показателей в возрастных группах до 1 года, 1-2 года, 3-

 

154 

6  лет,  до  14  лет,  в  остальных  группах  отмечается  снижение  заболеваемости.  Среди 
детей  до  1  года  выявлено  3  случая,  показатель  составил  12,8  на  100  тыс.  населения 
данной возрастной группы. Среди детей 1-2 года заболеваемость увеличилась в 1,1 раза 
и соответствует СМУ за 5 лет; в группе 3-6 лет заболеваемость увеличилась в 1,3 раза и 
соответствует  СМУ  за  5  лет.  Заболеваемость  детей  до  14  лет  увеличилась  на  7  %  в 
сравнении  с  2020  г.,  и  выше  российского  показателя  в  1,4  раза  (6,3  на  100  тыс. 
населения).  Наибольшее  снижение  отмечается  среди  подростков  15-17  лет,  где 
заболеваемость снизилась в 1,5 раза в сравнении с 2020 г. и в 1,3 раза в сравнении со 
среднемноголетним  уровнем  за  5  лет.  В  группе  школьников  7–14  лет  отмечается 
снижение заболеваемости в 1,4 раза в сравнении с предыдущим годом и снижение в 1,2 
раза в сравнении с СМУ за 5 лет (табл. 148). 

 

Таблица 148 

Заболеваемость туберкулезом детского населения (на 100 тыс. населения) 

 

Возрастная 

группа 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/21 гг. (раз) 

СМУ 

Рост/снижение 

2021/СМУ (раз) 

До года 

0 

6,6 

3,6 

0 

12,8 

 + 

4,6 

+2,8 

1–2 года 

22,6 

15 

23,7 

18 

19,4 

+1,1 

19,74 

-1,0 

3–6 лет 

18,4 

9,4 

14,1 

9,5 

12,1 

+1,3 

12,7 

-1,0 

7–14 лет 

2,8 

7,1 

4,3 

5,7 

4,1 

-1,4 

4,8 

-1,2 

До 14 лет 

10,1 

8,9 

9,8 

8 

8,6 

+1,1 

9,08 

-1,1 

15–17 лет 

23,3 

12,6 

14,6 

19,4 

13,0 

-1,5 

16,58 

-1,3 

 

Заболеваемость неорганизованных детей в возрастной группе 3–6 лет в 10,5 раз 

выше  заболеваемости  организованных.  В  группе  неорганизованных  детей  3–6  лет  в 
2021  г.  заболеваемость  туберкулезом  составила  73,5  на  100  тыс.  населения  данной 
возрастной группы, что ниже уровня 2020 г. в 1,2 раза (89,5). 

Основным 

методом 

диагностики 

туберкулеза 

у 

детей 

является 

иммунодиагностика (внутрикожная проба с туберкулином в стандартном разведении – 
проба  Манту,  и  проба  с  аллергеном  рекомбинантным  в  стандартном  разведении  – 
диаскинтест).  В  2021  г.  охват  иммунодиагностикой  детей  и  подростков  увеличился  в 
1,1 раза в сравнении с уровнем 2020 г. и составил 95,5 % (в 2020 г. – 88,3 %).  

Основным  методом  раннего  выявления  туберкулеза  среди  взрослого  населения 

является флюорографическое обследование. Охват флюорографическим обследованием 
населения края в 2021 г. составил 61,1 %, что ниже в 1,2 раза уровня 2020 г. (58,7 %). 

В 2021 г. общее количество очагов составило 3411. Заболеваемость контактных 

по туберкулезу лиц в 2021 г. уменьшилась в 1,2 раза в сравнении с предыдущим годом 
и составила 158,4 на 100 тыс. данного контингента (табл. 149). 

 

Таблица 149 

Показатели работы в очагах з туберкулеза в период 2017–2021 гг. 

 

 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Всего очагов (абс.) 

3260 

3033 

2872 

3487 

3411 

Всего контактных (абс.) 

6823 

7548 

8408 

13230 

13254 

Заболеваемость контактных (на 100 тыс.) 

894,0 

212,0 

285,4 

241,9 

158,4 

Число контактных на 1 очаг 

2,1 

2,5 

2,9 

3,8 

3,9 

 

 

155 

В  последние  годы  в  Пермском  крае  остро  встает  проблема  туберкулеза, 

сочетанного с ВИЧ-инфекцией. В 2021 г. зарегистрировано 450 случаев ко-инфекции, 
доля  ВИЧ-инфицированных  среди  впервые  выявленных  больных  туберкулезом 
составила 37 % (в 2020 г. – 42,3 %). 
 

ВИЧ-инфекция 

В  2021 г.  отмечено  снижение  заболеваемости  ВИЧ-инфекцией  (больные  и 

носители)  на  2,7 %.  Зарегистрировано  2417  случаев,  показатель  заболеваемости 
составил  92,5  против  95,1  на  100  тыс.  населения  в  2020 г.  По  г.  Перми 
зарегистрировано 805 случаев, показатель заболеваемости 71,8 на 100 тыс. населения, 
что на 5,3 % ниже уровня прошлого года (75,8). Краевой уровень заболеваемости ВИЧ-
инфекцией превышен на 20 территориях края. Максимальный уровень заболеваемости 
ВИЧ-инфекцией отмечается в Уинском районе, где показатель превышает краевой в 2,2 
раза (табл. 150). 

 

Таблица 150 

Территории, определяющие заболеваемость ВИЧ-инфекцией 

 

Территория 

2021 

Превышение 

ПК 

Число заб. (абс.) 

Показатель заб. 

(на 100 тыс. нас.) 

Уинский 

18 

199,0 

2,2 

Лысьва 

129 

186,5 

2,0 

Карагайский 

35 

180,4 

2,0 

Александровск 

42 

178,0 

1,9 

Чусовой 

96 

170,2 

1,8 

Верещагинский 

62 

160,7 

1,7 

Сивинский 

19 

152,7 

1,7 

Краснокамск 

82 

124,4 

1,3 

Березники 

193 

119,7 

1,3 

Очерский 

26 

115,7 

1,3 

 

В  2021  г.  уровень  ВИЧ-инфекции  в  крае  превышает  показатель  Российской 

Федерации в 2,3 раза, а уровень заболеваемости в ПФО в 2 раза (табл. 151). 

 

Таблица 151 

Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией (на 100 тыс. населения) 

 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/2021 гг. 

РФ 

2021 

ПФО 

2021 

141,2 

132,8 

118,02 

95,1 

92,5 

- 2,7 % 

40,7 

47,2 

 

Сифилис и гонококковая инфекция 

Показатель  заболеваемости  сифилисом  в  2021 г.  составил  9,7  на  100  тыс. 

населения,  что  выше  уровня  2020  г.  в  1,2  раза  (8,1),  показатель  заболеваемости 
гонококковой инфекцией составил 7,8 на 100 тыс. населения, что выше уровня 2020 г. в 
1,1 раза (6,9). Уровень заболеваемости сифилисом населения Пермского края в 2021 г. 
был ниже российского уровня на 26 %, заболеваемость гонококковой инфекцией на 9 % 
выше показателя по РФ (табл. 152). 

 

 

156 

Таблица 152 

Многолетняя динамика заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией 

(на 100 тыс. населения) 

 

Нозоформа 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/21 гг. (раз) 

РФ 

2021 

Сифилис 

23,0 

15,5 

15,6 

8,1 

9,7 

+1,2 

13,1 

Гонококковая инфекция 

13,6 

7,9 

7,9 

6,9 

7,8 

+1,1 

7,1 

 

Пять  территорий  с  наибольшим  уровнем  заболеваемости  сифилисом 

представлены в таблице 153. 

 

Таблица 153 

Территории с неблагополучной эпидемической обстановкой по сифилису 

(на 100 тыс. населения) 

 

Территории 

2021 

Ранг 

Кратность превышения территория/край (раз) 

Суксунский 

41,3 

1 

4,3 

Ординский 

30,0 

2 

3,1 

Кунгур 

20,1 

3 

2,1 

Верещагинский 

18,2 

4 

1,9 

Сивинский 

16,1 

5 

1,7 

 

Формируют заболеваемость сифилисом взрослые лица, удельный вес которых в 

сумме заболеваемости составляет 98,8 % (2020 г. – 99,5 %). Показатель заболеваемости 
взрослых лиц составляет 12,3 на 100 тыс. населения, детей до 14 лет – 0,2 на 100 тыс. 
населения. В 2021 г. зарегистрирован 1 случай сифилиса у ребенка  из группы 3-6 лет, 
показатель  заболеваемости  составил  0,7  на  100  тыс.  населения,  среди  подростков 
выявлено 2 случая (2,6 на 100 тыс.нас.) (табл. 154). 

 

Таблица 154 

Показатели заболеваемости сифилисом в различных возрастных группах 

(на 100 тыс. населения) 

 

Контингент 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

До 14 лет 

1,0 

0,2 

0,6 

0,2 

0,2 

15-17 лет 

11,6 

2,8 

1,3 

0 

2,6 

Взрослые 

29,0 

19,8 

19,9 

10,4 

12,3 

 

На  5-ти  территориях  Пермского  края  заболеваемость  гонококковой  инфекцией 

превышает среднекраевой показатель (табл. 155). 

 

Таблица 155 

Территории с неблагополучной эпидемической обстановкой 

по заболеваемости гонококковой инфекцией (на 100 тыс. населения) 

 

Территории 

2021 

Ранг 

Кратность превышения территория/край (раз) 

Кунгур 

31,2 

1 

4,0 

Ильинский 

16,5 

2 

2,1 

Пермь 

12,4 

3 

1,6 

Чайковский 

11,2 

4 

1,4 

Краснокамск 

10,6 

5 

1,4 

 

157 

 

Как  и  в  прошлые  годы,  заболеваемость  гонореей  формируют  взрослые  лица, 

удельный  вес  которых  составляет  97,1 %  (показатель  –  9,7  на  100  тыс.  населения). 
В 2021 г. зарегистрировано 6 случаев гонореи  у подростков 15-17 лет  (7,8 на 100 тыс. 
населения), случаев заболевания среди детей до 14 лет не выявлено (табл. 156). 

 

Таблица 156 

Показатели заболеваемости гонококковой инфекцией 

(на 100 тыс. населения) 

 

Контингент 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Дети до 14 лет 

0,2 

0,0 

0,60 

0 

0 

Подростки 15-17 лет 

8,5 

2,8 

9,27 

9 

7,8 

Взрослые  

17,1 

10,0 

9,64 

8,5 

9,7 

 

 

1.4.10. Паразитарные заболевания. 

 

В 2021 г. зарегистрирован 8231 случай заболеваний, вызванных возбудителями 

паразитарной природы. Общий показатель заболеваемости составил 315,0 на 100 тыс. 
населения, что на 4 % превышает показатель 2020 г. (303,1). В структуре инфекционной 
патологии  паразитарные  болезни  занимают  четвертое  ранговое  место.  В  структуре 
паразитарных  болезней  в  2021 г.  социально  значимые  заболевания  –  чесотка  и 
педикулез  составили  14,6 %,  гельминтозы  и  протозоозы    -  85,4 %  (2020  г.  –  16,1 %  и 
83,9 % соответственно. 
 

Чесотка 

В  2021 г.  зарегистрировано  820  случаев  чесотки.  Показатель  заболеваемости 

составил  31,4  на  100  тыс.  населения,  что  не  превышает  уровень  2020 г.  (31,8)  и 
среднемноголетний  уровень  (33,8).  Доля  детей  и  подростков  в  группе  пораженных 
чесоточным клещом составила 53,3%, при 49,9 % в 2020 г. Показатель заболеваемости 
детского  населения  чесоткой  77,1  на  100  тыс.  населения,  что  на  9%  больше,  чем  в 
2020 г. (70,7). 

В группе риска по заболеваемости чесоткой находятся дети в возрасте 15-17 лет: 

показатель  заболеваемости  –  99,1  на  100  тыс.  данного  контингента,  что  на  14,5

 

% 

больше уровня 2020 г. (86,5). 

Наиболее  неблагополучная  эпидемиологическая  ситуация  по  чесотке 

зарегистрирована  на  11  территориях  Пермского  края  с  показателями  заболеваемости, 
превышающими  краевой  уровень  (31,3).  Самая  высокая  заболеваемость  чесоткой 
зарегистрирована  на  территории  г. Березники,  показатель  заболеваемости  составил 
153,8  на  100  тыс.  населения,  при  103,0  в  2020

 

г.,  заболеваемость  выше  краевого  в 

4,9 раза. 
 

Педикулез 

В  2021 г.  на  территории  Пермского  края  зарегистрировано  379  случаев 

педикулеза,  из  них  64,6 %  составляют  дети  и  подростки  до  17  лет.  Показатель 
заболеваемости  педикулезом  населения    составил  14,5  на  100  тыс.  населения,  что  на 
15,2

 %

 ниже уровня прошлого года (17,1). 

 

158 

Уровень заболеваемости педикулезом детей до 17 лет составил 43,2 на 100 тыс. 

данного контингента, что на 12% ниже уровня прошлого года (48,5). Группой риска, с 
наиболее  высоким  показателем  66,4  на  100  тыс.  данного  контингента,  являются  дети 
школьного возраста, что в 1,5 раза выше уровня заболеваемости детей в целом (43,2).  

Неблагополучная 

эпидемиологическая 

ситуация 

по 

педикулезу 

зарегистрирована  на  10  территориях  с  показателями  заболеваемости,  превышающими 
краевой  уровень.  Наиболее  высокие  показатели  отмечены  в  гг. Кизел,  Горнозаводск, 
Губаха,  Чусовой,  и  Александровск,  где  заболеваемость  педикулезом  выше  краевого 
в 3,2 – 7,8 раза. 
 

Гельминтозы и протозоозы 

В  2021 г.  зарегистрировано  7032  случая  протозоозов  и  гельминтозов  –  10 

нозологических форм, из них 6 гельминтозов и 4 вида протозоозов (табл. 157). 

 

Таблица 157 

Динамика заболеваемости гельминтозами и протозоозами (на 100 тыс. населения) 

 

Нозоформы 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/ снижение 

2020/2021 

(раз) 

СМУ 

Малярия 

0,08 

0,04 

0,04 

0 

0,08 

+ 2 случая 

0,05 

Лямблиоз 

79,8 

57,8 

36,4 

21,1 

25,5 

1,2 

60,0 

Токсоплазмоз 

0,11 

0,15 

0,04 

0,04 

0,04 

На уровне 

0,09 

Бластоцистоз 

6,5 

3,2 

2,7 

1,0 

0,8 

-1,3 

5,5 

Аскаридоз 

9,4 

9,3 

7,3 

5,6 

4,3 

-1,3 

8,6 

Энтеробиоз 

347,1 

337,1 

333,0 

220,2 

234,5 

На уровне 

330,2 

Токсокароз 

5,7 

4,7 

4,4 

1,8 

1,4 

-1,3 

4,8 

Дифиллоботриоз 

8,7 

6,7 

5,7 

3,7 

1,9 

-1,9 

7,1 

Описторхоз 

4,5 

3,4 

3,1 

0,8 

0,6 

-1,3 

3,1 

Эхинококкоз 

0,2 

0,04 

0,1 

0 

0,08 

+ 2 случая 

0,1 

 

Суммарный  показатель  заболеваемости  гельминтозами  и  протозоозами 

увеличился на 5,8

 

% и составил 269,1 на 100 тыс. населения при 254,3 в 2020 г. 

Наиболее  распространенными  инвазиями  являются  лямблиоз,  энтеробиоз, 

аскаридоз,  дифиллоботриоз  и  токсокароз.  В  2021  г.  в  группе  редких  инвазий 
зарегистрировано два случая эхинококкоза. 

В структуре инвазированных гельминтами и простейшими, дети и подростки до 

17  лет,  составляют  96,9 %.  Показатель  заболеваемости  данной  категории  составил 
1202,7 на 100 тыс. населения, что на уровне 2020

 

г. (1108,3). 

В  2021 г.  две  административные  территории  края  имеют  показатели 

заболеваемости  гельминтозами  и  протозоозами,  превышающими  краевой  уровень,  гг. 
Пермь  и  Березники,  где  общий  показатель  заболеваемости  в  2021 г.  в  1,6  раза  выше, 
чем  по  Пермскому  краю  в  целом.  Эпидемиологическая  ситуация  по  заболеваемости 
паразитарными болезнями на неблагополучных территориях в 2021 г. по сравнению с 
предыдущим годом, улучшилась (табл. 158). 

 

 

159 

Таблица 158 

Территории неблагополучные по заболеваемости паразитарными болезнями 

(на 100 тыс. населения) 

 

Территории 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/2021 (раз) 

СМУ 

2017–2021 

г. Пермь 

540,9 

588,1 

617,5 

407,7 

444,9 

На уровне  

573,8 

г. Березники 

657,3 

552,2 

492,4 

578,5 

439,7 

-1,3 

525,4 

Пермский край 

462,6 

422,6 

393,4 

254,3 

269,1 

На уровне 

425,2 

 

В  2021 г.  уровень  пораженности  населения  Пермского  края  возбудителями 

паразитарной  природы,  по  данным  лабораторий  ФБУЗ  «Центр  гигиены  и 
эпидемиологии  в  Пермском  крае»,  включая  все  методы  лабораторных  исследований, 
составил  1,1 %  при  1,2 %  в  2020г.  По  результатам  копрологических  исследований, 
пораженность  населения  гельминтозами  и  протозоозами  составила  0,2 %  при  0,3 %  в 
2020 г. 
 

Гельминтозы 

В  2021 г.  зарегистрировано  6342  случая  гельминтозов,  структура  которых 

представлена  контагиозными  видами  инвазий  –  96,6 %,  биогельминтозами  –  1,1 %  и 
геогельминтозами  –  2,3 %,  в  2020 г.  это  соотношение  было:  94,9 ;  1,9 ;  3,2 .  В  2021 г. 
зафиксированы изменения в структуре: увеличение доли контагиозных инвазий, за счет 
снижения доли биогельминтозов и геогельминтозов. 

Самым  распространенным  видом  гельминтозов  является  энтеробиоз.  В  2021 г. 

зарегистрировано 6127 случаев инвазии. Показатель заболеваемости 234,5 на 100 тыс. 
населения, что на 6,5 % выше уровня 2020 г. (220,2 на 100 тыс. населения). Дети до 17 
лет,  в  структуре  инвазированных  энтеробиозом,  составляют  99,4 %,  показатель 
заболеваемости  1075,0  на  100  тыс.  данного  контингента  при  994,7  в  2020 г. 
Внутригодовая  динамика  характеризуется  низкими  показателями  заболеваемости  в 
период  с  января  по  август  и  подъемом  уровня  заболеваемости  в  сентябре  -  октябре, 
связанного  с  массовым  обследованием  детского  населения  после  летнего  отдыха  и 
формированием новых коллективов. 

Рост  заболеваемости энтеробиозом в 2021 г. произошел на 7 территориях края, 

наиболее интенсивно в  Красновишерском, Верещагинском, и Суксунском районах, где 
заболеваемость выросла в 2,1 - 5,6 раза (табл. 159). 

 

Таблица 159 

Территории неблагополучные по заболеваемости энтеробиозом 

(на 100 тыс. населения) 

 

Территория 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/2021 (раз) 

Красновишерский 

985,7 

697,6 

24,6 

9,7 

53,9 

5,6 

Верещагинский 

155,0 

124,2 

25,2 

28,3 

67,4 

2,4 

Суксунский 

237,6 

205,1 

113,4 

77,3 

159,4 

2,1 

г. Березники 

637,1 

530,7 

478,6 

318,8 

432,2 

1,4 

г. Соликамск 

163,6 

130,5 

128,3 

100,0 

137,6 

1,4 

г. Лысьва 

555,3 

165,4 

100,8 

35,2 

49,2 

1,4 

г. Чайковский 

419,4 

510,1 

457,6 

146,3 

193,2 

1,3 

Пермский край 

347,1 

337,1 

333,0 

220,2 

234,5 

На уровне 

 

160 

 

Группой  риска  по  энтеробиозу  являются  организованные  дети  в  возрасте 

3 -6 лет. Показатель заболеваемости этой категории детей в 2021 г. составил 2113,9, что 
на 2,4 % ниже уровня прошлого года – 2166,6 на 100 тыс. населения данной возрастной 
группы.  Заболеваемость  энтеробиозом  городского  населения  в  5,6  раза  выше,  чем 
сельского – 285,8 и 51,1 на 100 тыс. населения соответственно. 

По  данным  лабораторий  ФБУЗ  «Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в  Пермском 

крае»  в  2021 г.  уровень  пораженности  населения  возбудителем  энтеробиоза,  как  и  в 
прошлом  году,  составил  2,5 %.  Пораженность  лиц,  обследованных  по  клиническим, 
эпидемическим показаниям и с профилактической целью составил 18,1 %, 0 % и 2,2 % 
соответственно (табл. 160). 

 

Таблица 160 

Пораженность энтеробиозом среди обследованных лиц  

 

Год 

Категория обследованных лиц 

клинические 

показания (%) 

эпидемические 

показания (%) 

с профилактической 

целью (%) 

2017 

5,2 

9,8 

3,0 

2018 

14,1 

4,0 

3,1 

2019 

18,7 

1,1 

2,9 

2020 

11,3 

15,1 

2,2 

2021 

18,1 

0 

2,2 

 

Второе  место  по  уровню  заболеваемости  среди  гельминтозов  занимает 

аскаридоз. В 2021 г. зарегистрировано 111 случаев, показатель заболеваемости – 4,3 на 
100 тыс. населения, что на 23,2 % ниже уровня 2020 г. (5,6 на 100 тыс. населения) и в 2 
раза ниже среднемноголетнего уровня заболеваемости (8,6). 

На  12  административных  территориях  показатель  заболеваемости  аскаридозом 

превышает краевой уровень в 1,5 – 26,1 раза (табл. 161). 

 

Таблица 161 

Территории неблагополучные по заболеваемости аскаридозом (на 100 тыс. населения) 

 

Территория 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/2021 (раз) 

Сравнение 

тер./край (раз) 

Еловский  

0 

41,2 

10,4 

32,7 

112,1 

+7 случаев 

26,1 

Частинский  

7,9 

0 

23,9 

39,8 

65,5 

+3 случая 

15,2 

Уинский  

20,5 

0 

32,1 

21,7 

44,2 

+2 случая 

10,2 

Бардымский  

48,9 

31,7 

0 

48,8 

28,5 

+5 случаев 

6,6 

Гремячинск 

0 

0 

0 

0 

27,7 

+3 случая 

6,4 

г. Кизел 

23,6 

17,9 

47,8 

30,4 

27,2 

На уровне 

6,3 

г. Александровск 

27,7 

15,1 

38,1 

40,2 

21,2 

-5 случаев 

4,9 

Сивинский  

186,0 

110,5 

90,9 

0 

16,1 

+2 случая 

3,7 

г. Кунгур 

9,6 

9,2 

6,2 

8,9 

10,1 

+1 случай 

2,3 

Губаха 

17,3 

8,9 

22,6 

3,0 

9,3 

+2 случая 

2,2 

Чайковский 

2,7 

45,6 

31,1 

19,3 

8,4 

-2,3 

1,9 

Куединский  

34,7 

3,9 

19,7 

36,7 

8,2 

-4,5 

1,9 

Пермский край 

9,4 

9,3 

7,3 

5,6 

4,3 

-1,3 

— 

 

 

161 

В  структуре  заболевших  аскаридозом  ,  дети  и  подростки  до  17  лет  составляют 

77,4 %.  Уровень  заболеваемости  данной  возрастной  группы  снизился  на  23,2 %,  и 
составил  15,2  на  100  тыс.  населения  при  19,8  в  2020 г.  Наиболее  высокий  показатель 
заболеваемости зарегистрирован в группе неорганизованных детей в возрасте 3–6 лет. 
В  2021 г.  он  составил  64,3  на  100  тысяч  населения  данной  группы,  что  в  4,2  раза 
превышает уровень заболеваемости детей до 17 лет в целом по краю (15,2). 

По  результатам  исследований,  проведенных  в  лаборатории  ФБУЗ  «Центра 

гигиены и эпидемиологии в Пермском крае» в 2021 г. уровень пораженности населения 
аскаридозом остался на прежнем уровне и составил 0,03 %. 

При  санитарно-паразитологических  исследованиях  внешней  среды  в  2020 г. 

яйца  аскариды  были  выявлены  в  10  из  38618  исследованных  проб,  что  составляет 
0,03 % (2020 г. - 0,02 %). 

Качество почвы не соответствовало требованиям санитарного законодательства 

в 0,2 % проб при 0,5 % в 2020 г. В сточных водах яйца аскариды были обнаружены в 
0,4% при 0,3 % в 2020 г. В воде поверхностных водных объектов яйца аскарид не были 
обнаружены, как и в 2020 г. 

Другим  распространённым  геогельминтозом  является  токсокароз.  Уровень 

заболеваемости составил 1,4 на 100 тыс. населения, что на 22,2 % ниже уровня 2020 г. 
(1,8).  Заболеваемость  токсокарозом  за  последние  пять  лет  снизилась  в  3,4  раза. 
Среднемноголетний уровень заболеваемости за 2017–2021 гг. составил 4,8 на 100 тыс. 
населения. 

Основная  доля  заболевших,  взрослые  лица  -  54 %  (20  случаев).  Группой  риска 

являются дети 3-6 лет. Уровень заболеваемости этой категории составил 4,9 на 100 тыс. 
населения данной возрастной группы, что в 1,6 раза выше уровня заболеваемости детей 
до 17 лет в целом (3,0).  

Территориями  риска  по  токсокарозу  являются  Частинский,  Оханский, 

Верещагинский, Куединский, Карагайский, Нытвенский районы и г. Краснокамск, где 
заболеваемость  населения  превышает  среднекраевой  показатель  более  чем  в  3  раза 
(табл. 162).  

 

Таблица 162 

Территории с высокой заболеваемостью токсокарозом  (на 100 тыс. населения) 

 

Территория 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/снижение 

2020/2021 

(раз) 

Сравнение 

тер./край 

(раз)  

Частинский 

39,7 

23,9 

0 

15,9 

32,8 

+2 случая 

23,4 

Оханский 

6,1 

30,7 

19,6 

0 

13,5 

+2 случая 

9,6 

Верещагинский 

4,9 

2,5 

7,5 

5,1 

10,4 

+2 случая 

7,4 

Куединский  

3,8 

7,9 

3,9 

4,1 

8,2 

+1 случай 

5,8 

Карагайский 

14,4 

19,2 

0 

0 

5,2 

+1 случай 

3,7 

Нытвенский 

2,4 

0 

4,8 

0 

5,0 

+2 случая 

3,5 

Краснокамск 

7,6 

4,5 

1,5 

1,5 

4,6 

+2 случая 

3,3 

Пермский край 

5,7 

4,7 

4,4 

1,8 

1,4 

-1,3 

- 

 

На  третьем  месте  по  уровню  заболеваемости  среди  гельминтозов  находится 

дифиллоботриоз, в 2021

 

г. зарегистрировано 50 случаев. Показатель  заболеваемости  – 

 

162 

1,9 на 100 тыс. населения, что в 1,9 раза ниже уровня прошлого года (3,7) и в 3,7 раза 
ниже  среднемноголетнего  уровня  (7,1).  Уровень  пораженности  населения  по  данным 
лабораторных исследований составил 0,07 %, что на уровне 2020 г. 

Внутригодовая 

динамика 

заболеваемости 

характеризуется 

подъемом 

показателей в зимние и весенние месяцы (февраль, апрель, май).  

Наиболее  неблагополучная  ситуация  по  дифиллоботриозу  зарегистрирована  на 

11 административных территориях, расположенных вдоль реки Камы, а также вблизи 
других  крупных  рек  и  водоёмов.  На  данных  территориях  уровень  заболеваемости 
превышает краевой в 1,6-12,9 раза (табл. 163). 

 

Таблица 163 

Территории неблагополучные по заболеваемости дифиллоботриозом  

(на 100 тыс. населения)

 

 

Территория 

2017 

2018 

2019 

2020 

2021 

Рост/ 

снижение 

2020/2021 

(раз) 

Сравнение 

тер./край 

(раз) 

Частинский 

55,6 

71,7 

71,8 

63,7 

24,6 

-2,6 

12,9 

Ильинский 

5,2 

10,5 

15,9 

16,2 

11,0 

-1,5 

5,8 

Осинский 

6,8 

19,9 

17,5 

31,2 

10,7 

-2,9 

5,6 

Верещагинский 

9,8 

24,8 

10,1 

5,1 

7,8 

1,5 

4,1 

г.Соликамск 

15,9 

4,4 

6,5 

3,7 

7,4 

2,0 

3,9 

Чердынский  

10,7 

15,9 

0 

0 

6,2 

6,2 

3,3 

Карагайский 

14,4 

0 

4,9 

0 

5,2 

5,2 

2,7 

Нытвинский 

9,6 

11,9 

7,1 

2,4 

5,0 

2,1 

2,6 

Очерский 

35,2 

17,5 

13,0 

8,7 

4,5 

-1,9 

2,4 

г.Березники 

13,7 

13,1 

9,2 

1,8 

3,7 

2,0 

1,9 

г.Краснокамск 

4,6 

19,5 

4,5 

1,5 

3,0 

2,0 

1,6 

Пермский край 

8,7 

6,7 

5,7 

3,7 

1,9 

-1,9 

 

 

Уровень заболеваемости дифиллоботриозом сельских жителей составляет 2,8 на 

100  тыс.  данного  контингента,  что  в  1,7  раза  выше  заболеваемости  городского 
населения  (1,8).  Показатель  заболеваемости  дифиллоботриозом  детей  составил  0,9  на 
100 тыс. данного контингента, что на 9% ниже уровня 2020 г. (1,0). 

Ареал распространения описторхоза в течение многих лет почти не меняется. В 

2021 г.  зарегистрировано  15  случаев,  на  шести  территориях,  уровень  заболеваемости 
0,6 на 100 тыс. населения, что на 25

 %

 ниже показателя 2020

 

г. (0,8). Частой причиной 

заражения  является  употребление  в  пищу  речной  рыбы,  привезенной  с  соседних 
территорий (Ханты-Мансийского, Ямало-Ненецкого автономного округа и г. Тюмени). 
Наиболее  неблагополучными  являются  территории  г.  Кунгур,  Горнозаводского, 
Куединского  и  Суксунского  районов,  где  заболеваемость  превышает  краевую  в  1,6  -
21,7 раза (табл. 164).