содержание ..
408
409
410
411 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 410
Вопрос № 1
Основной функцией, выполняемой 12-перстной кишкой, является:
А) секреторная
Б) всасывания
В) в ней происходит процесс ассимиляции
Г) в ней осуществляется переход от кислого желудочного пищеварения к
кишечному (+)
Д) в ней происходит процесс диссимиляции
Вопрос № 2
Для паховой эктопии яичка характерно:
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала
(+)
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру
В) яичко не пальпируется
Г) яичко определяется на промежности
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку
Вопрос № 3
Паховый канал образован всеми перечисленными элементами, кроме:
А) апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки (+)
В) пупартовой связки
Г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
Д) поперечной фасции
Вопрос № 4
Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра (+)
Вопрос № 5
Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы с резким
замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем (+)
Б) вторично-сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
Д) опухоли почки
Вопрос № 6
У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит
червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное
содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию
Вопрос № 7
Необходимым условием для наложения вторичных швов при гнойной ране является:
А) улучшение самочувствия больного
Б) отсутствие температуры
В) нормализация лабораторных показателей
Г) купирование перифокального воспаления
Д) начало репаративной фазы (+)
Вопрос № 8
Лечение остеомы:
А) оперативное (+)
Б) химиотерапия
В) рентгено-радиооблучение очага с последующим оперативным лечением
Г) наблюдение (самоизлечение с возрастом)
Д) наблюдение и оперативное лечение при быстром росте и озлокачествлении
Вопрос № 9
У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный
отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при
пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций
Вопрос № 10
У ребенка 13 лет в области шеи воспалительный инфильтрат диаметром 1 см с
участком некроза на верхушке. Состояние средней тяжести. Эта картина
соответствует:
А) фурункулу (+)
Б) карбункулу
В) флегмоне
Г) фурункулезу
Д) псевдофурункулёзу
Вопрос № 11
Из перечисленных опухолей средостенья является злокачественной:
А) ганглионеврома
Б) симпатогониома (+)
В) невринома
Г) нейрофиброма
Д) феохромоцитома
Вопрос № 12
Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины (+)
Д) инфекцией мочевых путей
Вопрос № 13
Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела
Вопрос № 14
При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает
крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота
Вопрос № 15
У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся
при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки
крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит (+)
Д) пилороспазм
Вопрос № 16
Наиболее частым возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний у детей является:
А) стафилококк (+)
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) протей
Д) синегнойная палочка
Вопрос № 17
Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном
остеомиелите показано:
А) при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости
(+)
Б) всегда для введения антибиотиков
В) не показано
Г) при получении крови под большим давлением
Д) при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания
Вопрос № 18
Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов
(+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии
Вопрос № 19
Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов
Вопрос № 20
У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около
отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна.
Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
(+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича
Вопрос № 21
Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации
живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой
мышцы (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости
Вопрос № 22
Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей являются:
А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома
Б) пиурия, гематурия
В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах
(+)
Г) перелом костей таза, острая задержка мочи
Д) почечная колика
Вопрос № 23
Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить с:
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка (+)
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды Морганьи
Д) орхоэпидидимитом
Вопрос № 24
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется яркая гиперемия
слизистой, выраженная отечность и фибринозные наложения. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога (+)
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 25
Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего
организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля
Вопрос № 26
Характер рвотных масс при пилоростенозе:
А) слизью
Б) желчью
В) зеленью
Г) с примесью крови
Д) створоженным молоком (+)
Вопрос № 27
Наиболее информативным обследованием для выявления обструкции в прилоханочном
отделе мочеточника считают:
А) экскреторную урографию (+)
Б) цистографию
В) цистоскопию
Г) цистометрию
Д) УЗИ с определением почечного кровотока
Вопрос № 28
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
Вопрос № 29
При послеоперационном ателектазе аускультативно выявляется:
А) бронхиальное дыхание
Б) альвеолярное дыхание
В) амфорическое дыхание
Г) отсутствие дыхания (+)
Д) ослабленное дыхание
Вопрос № 30
Очищение гнойной раны обычно наступает:
А) на вторые – третьи сутки
Б) на четвертые – шестые сутки (+)
В) на седьмые – десятые сутки
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 31
У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии.
В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет
Вопрос № 32
В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования
Вопрос № 33
Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность
заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки.
Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от
сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника
(+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления,
дренирование гнойника
Вопрос № 34
Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева
коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с
резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к
тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого
легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого
Вопрос № 35
Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
Вопрос № 36
Холодный аппендикулярный инфильтрат обнаружен во время операции. Операция должна
быть закончена:
А) разделением инфильтрата, аппендэктомией
Б) марлевым тампоном к инфильтрату
В) микриииригатором
Г) резиновым выпускником
Д) ушиванием раны, назначением антибиотиков и физиотерапии после операции
(+)
Вопрос № 37
В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика
размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки
Вопрос № 38
Об остро возникшей кисте элементов семенного канатика свидетельствуют:
А) отсутствие яичка в мошонке
Б) беспокойство и подъем температуры
В) наличие мягкого эластического образования по ходу семенного канатика и
прозрачной жидкости при диафаноскопии (+)
Г) гиперемия мошонки
Д) гиперемия и болезненность в паховой области
Вопрос № 39
При падении с высоты преобладают:
А) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей
Б) черепно-мозговая травма + повреждения внутренних органов
В) повреждения таза и конечностей
Г) повреждения конечностей
Д) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей, таза и внутренних органов
Вопрос № 40
Фармакодинамическая проба (УЗИ или внутривенная урография с лазиксной нагрузкой)
позволяет уточнить диагноз:
А) сморщивание или гипоплазия почки
Б) новообразование или киста почки
В) ОРВИ или апостематоз почки
Г) пиелоэктазия или гидронефроз (+)
Д) ПМР или нейрогенный мочевой пузырь
Вопрос № 41
Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у
новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение
Вопрос № 42
Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей
предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и
верхней трети на одной руке (+)
Вопрос № 43
«Остеоид-остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения
(+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита
Вопрос № 44
При макрогематурии у детей в срочном порядке необходимо выполнить:
А) ретроградную пиелографию
Б) экскреторную урографию
В) цистоскопию (+)
Г) цистоуретрографию
Д) радиоизотопное исследование
Вопрос № 45
Симптом «прилипшей пятки» характерен для:
А) перелома крыла подвздошной кости
Б) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
В) перелома горизонтальной ветви лонной кости (+)
Г) отрыва передневерхней ости подвздошной кости
Д) отрыва передненижней ости подвздошной кости
Вопрос № 46
У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему
необходимо провести оперативное лечение:
А) до 6 лет
Б) до 10 лет
В) до 12 лет
Г) до 16 лет
Д) безотлагательно (+)
Вопрос № 47
Между полулунной (спигелевой) линией и наружным краем прямой мышцы живота от
реберной дуги до пупартовой связки имеются апоневротические участки, лишенные
мышечного покрова и являющиеся слабым местом передней брюшной стенки. Бурный
рост поперечной мышцы и уменьшение слабого апоневротического участка отмечается
в возрасте:
А) до 1 года
Б) 2 –3 года
В) 4 – 7 лет (+)
Г) 7 – 9 лет
Д) 9 – 11 лет
Вопрос № 48
Наиболее информативным из физикальных методов исследования при подозрении у
новорожденного на острый живот является:
А) наблюдение за поведением ребенка
Б) осмотр живота
В) деликатная пальпация живота (+)
Г) перкуссия живота
Д) зондирование желудка
Вопрос № 49
У ребенка в послеоперационном периоде после аппендэктомии и дренирования
абсцесса сформировался трубчатый свищ области илеоцекального угла. Оперативное
вмешательство наиболее целесообразно в сроки:
А) 3 месяца
Б) 6 месяцев
В) 1 год
Г) 1,5 года
Д) индивидуальный подход (+)
Вопрос № 50
Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального
эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья
(+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит
Вопрос № 51
Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода следует
проводить:
А) врожденным коротким пищеводом
Б) халазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода (+)
Г) грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
Д) пилоростенозом
Вопрос № 52
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) 2 – 3 месяца (+)
В) 4 – 8 месяцев
Г) до 10 месяцев
Д) до 1 года
Вопрос № 53
Основное отличие дистопии почек от нефроптоза состоит:
А) в отсутствии на УЗИ подвижности почки (+)
Б) в поясничном положении органа
В) в эхографических признаках ротации почки
Г) в расширении мочеточника опущенной почки
Д) в наличии органа в поясничном отделе при положении пациента стоя
Вопрос № 54
Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия
рефлюксного содержимого (+)
Вопрос № 55
Гормональное лечение при крипторхизме можно начинать:
А) с рождения
Б) с полугода (+)
В) с 2 лет
Г) с 5 лет
Д) с 12 лет
Вопрос № 56
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 57
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного
давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут
Вопрос № 58
Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию (+)
Д) повторные пункции сустава
Вопрос № 59
Консервативную терапию при поздней спаечной кишечной непроходимости следует
проводить в течение:
А) 3 – 6 часов (+)
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов
Г) 24 – 48 часов
Д) 48 – 72 часов
Вопрос № 60
Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при
свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия
Вопрос № 61
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв
селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение.
Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 62
У детей старшего возраста чаще всего встречаются:
А) передние грыжи диафрагмы
Б) истинные левосторонние грыжи
В) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (+)
Г) задние ложные грыжи
Д) френоперикардиальные грыжи
Вопрос № 63
Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
А) потеря сознания
Б) очаговая неврологическая симптоматика
В) многократная рвота
Г) ото-рино-ликворея (+)
Д) кровотечение из уха и носа
Вопрос № 64
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 65
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода обнаружен небольшой отек и
гиперемия слизистой. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога (+)
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 66
У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение
селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния,
нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия
Вопрос № 67
Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди
непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта
Вопрос № 68
Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.
(+)
Д) тщательное урологическое обследование
Вопрос № 69
При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со
смещением оптимальная тактика включает:
А) репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
Б) репозицию и фиксацию на отводящей шине
В) репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
Г) скелетное вытяжение
Д) репозицию и фиксацию стержневым аппаратом (+)
Вопрос № 70
Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется (+)
Д) крепитация отломков
Вопрос № 71
Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является
обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких (+)
Д) ангиопульмонография
Вопрос № 72
Клинические симптомы пилоростеноза обычно выявляются:
А) в первые дни после рождения
Б) на второй неделе жизни
В) на третьей неделе жизни (+)
Г) на четвертой неделе жизни
Д) после 1 месяца жизни
Вопрос № 73
Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой
Вопрос № 74
Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма считают:
А) период новорожденности
Б) 6 мес. – 1 год (+)
В) 2 – 5 лет
Г) 6 – 9 лет
Д) начиная с 10 лет
Вопрос № 75
При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного
треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над
правой половиной грудной клетки, смещение границ сердце влево – ведущим
является:
А) разрыв печени и диафрагмы
Б) разрыв диафрагмы
В) ушиб сердца
Г) открытый пневмоторакс
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого (+)
Вопрос № 76
Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
А) порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы (+)
Б) травма при родах
В) неправильное положение плода
Г) воспалительная теория
Д) ишемия сердца
Вопрос № 77
Наиболее достоверным признаком при оценке степени подготовленности больного с
бронхоэктазами к операции является:
А) улучшение общего состояния больного
Б) купирование восходящего бронхита (+)
В) уменьшение гнойного отделяемого
Г) улучшение показателей функции внешнего дыхания
Д) уменьшение количества хрипов
Вопрос № 78
Симптомом Ситковского при остром аппендиците называется:
А) усиление болей при положении на левом боку (+)
Б) появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной
области по рубашке больного
В) усиление болей при поднятии выпрямленной правой ноги и одновременной
пальпации подвздошной области
Г) усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации
сигмовидной кишки
Д) правое яичко расположено выше левого
Вопрос № 79
При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищом тактика лечения
включает:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 80
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 81
При патологических условиях серозная жидкость (водянка оболочек яичка)
скапливается между:
А) наружной и внутренней семенной фасцией
Б) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
В) наружной семенной и мясистой оболочкой
Г) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной
оболочкой
Д) париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочкой
яичка (+)
Вопрос № 82
Нейрогенные опухоли локализуются в:
А) верхнем отделе переднего средостенья
Б) нижнем отделе переднего средостенья
В) в заднем средостенье (+)
Г) в верхнем отделе центрального средостенья
Д) в нижнем отделе среднего средостенья
Вопрос № 83
Предпосылки для образования пупочных грыж создает отсутствие или слабость
развития:
А) соединительно-тканных образований
Б) пупочной фасции и апоневротических волокон (+)
В) слоя подкожной клетчатки
Г) сосудистых элементов
Д) нервных сплетений
Вопрос № 84
У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени
отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без
гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление
Вопрос № 85
Наиболее характерным признаком для механической кишечной непроходимости
кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
А) единичные широкие уровни (+)
Б) множественные мелкие уровни
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 86
В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В
Вопрос № 87
Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
А) в период новорожденности (+)
Б) в первые полгода жизни
В) до 1 года
Г) показано только оперативное лечение
Д) в возрасте от 1 года до 3 лет
Вопрос № 88
Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца (+)
В) воспаление пупочных сосудов
Г) портальная гипертензия
Д) родовая травма
Вопрос № 89
Эхографическим признаком разрыва почки у детей является:
А) расширение чашечно-лоханочной системы одной из почек
Б) нечеткость контура поврежденной почки
В) увеличение паранефральной гематомы при динамическом УЗИ
(+)
Г) эхопризнаки выпота в брюшной полости
Д) нечеткост рисунка исследуемой почки
Вопрос № 90
Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической
каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2
см, при больших размерах отмечается вздутие кости
(+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей
Вопрос № 91
Иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите в послеоперационном периоде
не обеспечивает:
А) необходимый покой
Б) уменьшение болей и ограничение воспалительной реакции
В) предупреждение развития контрактур
Г) предупреждение развития вывихов и деформаций
Д) ускорения восстановления костной ткани (+)
Вопрос № 92
Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль
грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:
А) I шейной фасции
Б) II шейной фасции (+)
В) III шейной фасции
Г) IV шейной фасции
Д) V шейной фасции
Вопрос № 93
Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения
отломков, является:
А) гематома в области плечевого сустава
Б) крепитация отломков
В) гемипарез
Г)реакция на болевые ощущения при пеленании (+)
Д) нарушение кровообращения в конечности
Вопрос № 94
У ребенка 10 лет пятый день боли в области ногтевой фаланги. Ночь не спал.
Колбообразное расширение и инфильтрация мягких тканей. Гиперемия кожи в зоне
поражения. Резкая болезненность при пальпации. Диагноз.
А) паронихия
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций (+)
Д) подногтевой панариций
Вопрос № 95
Для опухоли Вильмса наиболее характерно:
А) макрогематурия
Б) пальпируемое образование в брюшной полости (+)
В) волнообразная лихорадка
Г) потеря массы тела
Д) увеличение живота
Вопрос № 96
Допустимая продолжительность наблюдения за ребенком, поступившим в хирургический
стационар с подозрением на острый аппендицит при невозможности сделать
лапароскопию, ограничена:
А) 3 часами
Б) 6 часами
В) 12 часами (+)
Г) 18 часами
Д) 24 часами
Вопрос № 97
У ребенка с травмой живота свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ФГДС
Д) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
Вопрос № 98
Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка (+)
Вопрос № 99
У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции
в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение
содержание ..
408
409
410
411 ..
|