содержание      ..     407      408      409      410     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 409

У новорожденного сразу после рождения нарастает дыхательная недостаточность. Отмечено, что во время крика ребенок розовеет. В данном случае наиболее вероятна:
А) диафрагмальная грыжа
Б) атрезия хоан     (+)
В) киста легкого
Г) лобарная эмфизема
Д) пневмоторакс

Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности     (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом     (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе     (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость

Оптимальным доступом при резекции нижней доли является:
А) передний
Б) переднебоковой
В) задний
Г) заднебоковой     (+)
Д) задний

Больным с анурией противопоказано проведение:
А) обзорной рентгенографии органов брюшной полости
Б) экскреторной урографии     (+)
В) цистографии
Г) ретроградной пиелографии
Д) цистоскопии

При патологических условиях серозная жидкость (водянка оболочек яичка) скапливается между:
А) наружной и внутренней семенной фасцией
Б) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
В) наружной семенной и мясистой оболочкой
Г) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной оболочкой
Д) париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочкой яичка     (+)

Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод     (+)

Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей     (+)
Б) задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
В) невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
Г) невыгодное положение плода с отведением бедер
Д) патология беременности

Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка     (+)
Д) идиопатическом отека мошонки

К правильным действиям при манипуляциях в очаге некротической флегмоны новорожденных относятся:
А) дренирование раны резиновыми выпускниками
Б) дренирование ирригатором для введения антибиотиков
В) повязка с гипертоническим раствором     (+)
Г) разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке
Д) тампонирование раны после разрезов

Назовите вариант несуществующей формы эктопии яичка при крипторхизме:
А) пениальная
Б) бедренная
В) промежностная
Г) перекрестная
Д) пупочная     (+)

Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию

Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе     (+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки

При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости     (+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г

Ведущим клиническим симптомом пилоростеноза является:
А) склонность к запорам
Б) желтуха
В) рвота «фонтаном»     (+)
Г) жажда
Д) олигурия

При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищом тактика лечения включает:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией     (+)
Д) выжидательную тактику

Задний вывих костей предплечья возникает:
А) при падении на локоть согнутой руки
Б) при падении на локоть разогнутой руки
В) падение с упором на ладонную поверхность кисти при неполностью разогнутой руке в локтевом суставе     (+)
Г) при падении на отведенную руку
Д) при падении на кисть отведенной и разогнутой руки

У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз     (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление

При направленном выборе антибиотика в случае гнойного воспаления основным не является:
А) характер и чувствительность микрофлоры
Б) фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В) токсичность препарата
Г) совместимость с другими лекарственными препаратами
Д) давность заболевания     (+)

Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков     (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина

Характерным симптомом для порока развития поверхностных вен у детей является:
А) боль
Б) варикозное расширение вен     (+)
В) атрофия мягких тканей
Г) боль
Д) флеболиты

На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости, коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс     (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких

Эхографическим признаком удвоения верхних мочевых путей является:
А) эхосигналы от чашечно-лоханочного комплекса, разделенного паренхимой     (+)
Б) неравномерное расширение лоханки
В) неровность контура почки
Г) расширение мочеточника в верхней трети
Д) выявление добавочных сосудов

Наиболее достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) ограничение отведения бедер     (+)
Б) симптом Маркса-Ортолани (соскальзывания)
В) укорочение ножки
Г) асимметрия кожных складок
Д) наружная ротация ножки

Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на острый аппендицит:
А) обязательно     (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники

Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением отломков включает:
А) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
В) вытяжение по Шеде     (+)
Г) вытяжение по Блаунту
Д) лечения не требуется

Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода следует проводить:
А) врожденным коротким пищеводом
Б) халазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода     (+)
Г) грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
Д) пилоростенозом

В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа     (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В

Для перекрута яичка в мошонке характерны:
А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром, гипертермия
Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, гиперемия, постепенное нарастание отека, флюктуация
В) внезапное начало, выраженный отек, гиперемия мошонки, болевой синдром, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик     (+)
Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома, крепитация
Д) симптоматика зависит от возраста

Дупликационные кисты чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении     (+)
В) верхнем отделе переднего средостенья
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья

При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у детей в первые часы после травмы имеет место:
А) локальная болезненность, деформация
Б) болезненность при осевой нагрузке
В) локальная болезненность, затрудненное дыхание     (+)
Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
Д) нарушение функции тазовых органов

В оценке тяжести общего состояния ведущее значение имеет:
А) уровень АД
Б) уровень центрального венозного давления
В) острая дыхательная недостаточность
Г) аритмия сердца
Д) изменения центральной гемодинамики + острая дыхательная недостаточность     (+)

Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта     (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония

Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию     (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию

Иммобилизация верхней конечности при переломе костей предплечья в нижней трети производится:
А) циркулярной гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов
Б) гипсовой лонгетой от лучезапястного сустава до средней трети плеча
В) гипсовой лонгетой от лучезапястного до локтевого суставов
Г) гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча    (+)
Д) циркулярной гипсовой повязкой от пястно-фаланговых суставов до локтевого сустава

Наиболее вероятной причиной грыжи белой линии живота является:
А) повышение внутрибрюшного давления
Б) слабость мышц передней брюшной стенки
В) дисплазия соединительной ткани     (+)
Г) родовая травма
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки

Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов     (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля

Ребенок 3 дня назад проглотил гвоздь длиной 40 мм. Жалоб нет. При рентгенологическом исследовании гвоздь фиксирован в желудке. В этом случае наиболее рациональна:
А) гастроскопия     (+)
Б) гастротомия
В) наблюдение
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) лапароскопия

При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:
А) лапароскопию     (+)
Б) лапаротомию
В) лапароцентез
Г) антибактериальную терапию
Д) наблюдение

Абсолютным показанием к оперативному лечению перелома костей предплечья являются:
А) перелом лучевой кости в средней трети с полным смещением
Б) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением
В) перелом двух костей предплечья в средней трети с полным смещением
Г) перелом двух костей предплечья на разном уровне
Д) перелом костей предплечья с явлениями нарушения кровообращения в поврежденной конечности     (+)

Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия рефлюксного содержимого     (+)

Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
А) в период новорожденности     (+)
Б) в первые полгода жизни
В) до 1 года
Г) показано только оперативное лечение
Д) в возрасте от 1 года до 3 лет

Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура     (+)

Ректальное исследование в детской хирургии не показано при подозрении на:
А) абсцесс Дугласова пространства
Б) кисту яичника
В) инородное тело прямой кишки
Г) ректо-сигмоидит     (+)
Д) полип прямой кишки

Больной 13 лет страдает варикоцеле II - III степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо     (+)
Г) консервативная терапия
Д) операция Винкельмана

Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность     (+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота

При верхнем родовом параличе Дюшена-Эрба имеет место:
А) отсутствие движений в пальцах кисти
Б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти     (+)
В) полное отсутствие движений в пораженной конечности
Г) односторонний спастический гемипарез
Д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом суставе

У ребенка хроническая форма болезни Гиршпрунга. Радикальное оперативное вмешательство у него целесообразно:
А) в 1,5 года
Б) в 3 года
В) в 6 лет
Г) в 10 лет
Д) по установлении диагноза

Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции, является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа     (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья

Для операции по поводу костного панариция у ребенка 5 лет наиболее целесообразна:
А) проводниковая анестезия
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) масочный наркоз     (+)
Г) эндотрахеальный наркоз
Д) местно хлорэтил

Правый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается с:
А) общей подвздошной артерией
Б) наружной подвздошной артерией     (+)
В) внутренней подвздошной артерией
Г) подчревной артерией
Д) запирательной артерией

Для опухоли Вильмса наиболее характерно:
А) макрогематурия
Б) пальпируемое образование в брюшной полости     (+)
В) волнообразная лихорадка
Г) потеря массы тела
Д) увеличение живота

Измерение внутрикостного давления больному с подозрением на острый гематогенный остеомиелит показано при:
А) наличии болей в конечности и высокой температуре
Б) при указании в анамнезе на травму и отсутствии повреждений:
В) при картине ревматизма, когда отмечено поражение сустава
Г) при синдроме заболевания мягких тканей
Д) во всех указанных случаях     (+)

Лечение остеомы:
А) оперативное     (+)
Б) химиотерапия
В) рентгено-радиооблучение очага с последующим оперативным лечением
Г) наблюдение (самоизлечение с возрастом)
Д) наблюдение и оперативное лечение при быстром росте и озлокачествлении

У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение. Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию     (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки

У больного напряженный пневмоторакс с широким бронхоплевральным свищом. Ему следует рекомендовать:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией     (+)
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) выжидательную тактику

Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей являются:
А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома
Б) пиурия, гематурия
В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах     (+)
Г) перелом костей таза, острая задержка мочи
Д) почечная колика

Наиболее частой локализацией родового эпифизеолиза является:
А) проксимальный эпифиз плечевой кости
Б) дистальный эпифиз плечевой кости     (+)
В) проксимальный эпифиз бедренной кости
Г) дистальный эпифиз бедренной кости
Д) проксимальный эпифиз большеберцовой кости

У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз

Из дивертикулов пищевода наиболее часто встречаются:
А) глоточно-пищеводные
Б) эпифренальные
В) бифуркационные     (+)
Г) абдоминального отдела пищевода
Д) все перечисленные одинаково часто

Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения

При атрезии прямой кишки у девочек наиболее часто встречается:
А) ректовестибулярный свищ     (+)
Б) ректовагинальный свищ
В) ректоуретральный свищ
Г) ректовезикальный свищ
Д) ректопромежностный свищ

У ребенка 10 лет на задней поверхности шеи резко болезненный инфильтрат, в центре которого три гнойно-некротических стержня. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул     (+)
В) флегмона
Г) рожистое воспаление
Д) абсцесс подкожной клетчатки

Характер рвотных масс при пилоростенозе:
А) слизью
Б) желчью
В) зеленью
Г) с примесью крови
Д) створоженным молоком     (+)

При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями     (+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств

Ребенок двух лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только после клизмы. Уточнить заболевание позволит:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) ирригография с воздухом
В) ирригография с бариевой взвесью     (+)
Г) дача бариевой взвеси через рот
Д) колоноскопия

В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст     (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных

«Остеоид – остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения     (+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита

Во время бужирования пищевода произошла его перфорация. При контрастном исследовании пищевода имеется затёк контрастного вещества более чем на 2 см. Тактика хирурга должна предусматривать:
А) курс лечебных эзофагоскопий
Б) введение зонда в желудок и консервативную терапию
В) перевод больного на парентеральное питание и консервативную терапию     (+)
Г) срочную операцию
Д) гастростомию

Пункция заднего средостенья осуществляется через:
А) IV межреберье по лопаточной линии
Б) V межреберье паравертебрально
В) IV межреберье по задней подмышечной линии под углом 45 градусов по отношению к позвоночнику
Г) IV – VI межреберье паравертебрально под углом 70 градусов по отношению к позвоночнику     (+)
Д) V – VIII межреберье паравертебрально под углом 60 градусов по отношению к позвоночнику

Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом     (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки

Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение     (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании

Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов, наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см     (+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см

Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти     (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой

При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией     (+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию

Назовите заболевание, при котором экскреторную урографию считают наиболее информативным исследованием:
А) острая задержка мочи
Б) гидронефроз     (+)
В) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Г) недержание мочи
Д) нейрогенный мочевой пузырь

Образование боковых кист и свищей шеи связано с:
А) хромосомными аберрациями
Б) нарушением обратного развития щитовидно-подъязычного протока
В) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока     (+)
Г) незаращением жаберных дуг
Д) эктопией эпителия дна полости рта

Показанием к срочной операции при грыже белой линии живота является:
А) установление диагноза
Б) болевой синдром     (+)
В) косметический дефект
Г) сопутствующие диспептические явления
Д) отставание в физическом развитии

Наиболее часто компрессионный перелом позвонков у детей встречается в:
А) шейном отделе
Б) верхне-грудном отделе
В) средне-грудном отделе     (+)
Г) нижне-грудном отделе
Д) поясничном отделе

Ребенок 4 лет поступает в стационар с декомпенсированной стадией болезни Гиршпрунга. Тактика его лечения включает:
А) консервативную терапию, сифонные клизмы
Б) срочное радикальное оперативное вмешательство
В) срочную колостому
Г) колостомию после кратковременной предоперационной подготовки     (+)
Д) колостомию после консервативных мероприятий и при удовлетворительном состоянии ребенка

В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии     (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования

Для достоверной эхографической оценки органов малого таза необходимо провести УЗИ:
А) до приема пациентом пищи
Б) с наполненным у исследуемого пациента мочевым пузырем     (+)
В) после опорожнения пациентом мочевого пузыря
Г) визуализировать органы малого таза через наполненный газом кишечник
Д) в положении исследуемого сидя

Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне внезапно – почувствовал резкую боль в правой половине мошонки, через 1 час появилась и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит. При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, правое яичко увеличено в размерах, подтянуто к корню мошонки, резко болезненное при пальпации.
В данном случае имеет место:
А) правосторонний паротидный орхит
Б) перекрут яичка     (+)
В) перекрут гидатиды Морганьи
Г) аллергический отек мошонки
Д) флегмона мошонки

У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий     (+)
Д) операция в плановом порядке

Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:
А) диагностическая пункция мягких тканей
Б) остеофлебография
В) электрорентгенография
Г) измерение внутрикостного давления     (+)
Д) компьютерная томография

Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию     (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию

Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:
А) сокращение сроков заживления
Б) снижение опасности госпитального инфицирования
В) уменьшение потерь с раневым отделяемым
Г) улучшение косметических результатов
Д) ускорение сроков смены фаз воспаления     (+)

Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель     (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев

Наиболее информативным обследованием для выявления обструкции в прилоханочном отделе мочеточника считают:
А) экскреторную урографию     (+)
Б) цистографию
В) цистоскопию
Г) цистометрию
Д) УЗИ с определением почечного кровотока

Иннервация печени осуществляется за счет:
А) ветвей солнечного сплетения
Б) блуждающих нервов     (+)
В) правого диафрагмального нерва
Г) ни одного из перечисленных
Д) всех перечисленных

Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода     (+)

Показания к оперативному лечению у детей чаще всего возникают:
А) при внутрисуставных повреждениях плечевой кости     (+)
Б) при метафизарных повреждениях плечевой кости
В) при метадиафизарных повреждениях плечевой кости
Г) при диафизарных повреждениях плечевой кости
Д) оперативное лечение противопоказано во всех случаях

У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области. Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника     (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости

Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
А) наклон головы и поворот ее в здоровую сторону     (+)
Б) поворот головы в сторону подвывиха
В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
Г) полный объем движений

Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями     (+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) 2 – 3 месяца     (+)
В) 4 – 8 месяцев
Г) до 10 месяцев
Д) до 1 года

Из видов травматизма в детском возрасте преобладает:
А) бытовой     (+)
Б) уличный
В) школьный
Г) спортивный
Д) прочий

Достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) обильная рвота
В) потеря веса
Г) обнаружение утолщенного привратника при пальпации     (+)
Д) склонность к запорам

содержание      ..     407      408      409      410     ..