содержание ..
406
407
408
409 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 408
Вопрос № 1
При направленном выборе антибиотика в случае гнойного воспаления основным не
является:
А) характер и чувствительность микрофлоры
Б) фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В) токсичность препарата
Г) совместимость с другими лекарственными препаратами
Д) давность заболевания (+)
Вопрос № 2
Перистальтика желудка при пилоростенозе:
А) отсутствует
Б) усилена (+)
В) постоянная антиперистальтика
Г) обычная
Д) эпизодическая
Вопрос № 3
При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца
Вопрос № 4
Сосудистые опухоли чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении
В) верхнем отделе переднего средостенья (+)
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья
Вопрос № 5
Наиболее достоверные данные для подтверждения диагноза недостаточности
кардиального отдела пищевода дает:
А) контрастное обследование пищевода в положении стоя
Б) жесткая эзофагоскопия
В) контрастное обследование пищевода в положении лежа
Г) фиброэзофагоскопия
Д) рН – метрия (+)
Вопрос № 6
Укажите манипуляцию, которую нецелесообразно выполнять у новорожденного с
синдромом Ледда:
А) ликвидацию заворота кишечника
Б) цекопексию
В) рассечение эмбриональных спаек
Г) аппендэктомию (+)
Д) проведение зонда в тощую кишку для энтерального питания
Вопрос № 7
Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди
непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта
Вопрос № 8
При атрезии прямой кишки у девочек наиболее часто встречается:
А) ректовестибулярный свищ (+)
Б) ректовагинальный свищ
В) ректоуретральный свищ
Г) ректовезикальный свищ
Д) ректопромежностный свищ
Вопрос № 9
Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом
Вопрос № 10
Оптимальным сроком оперативного лечения боковых свищей шеи является возраст:
А) до 1 года
Б) до 3 лет
В) 3 – 5 лет (+)
Г) 5 – 7 лет
Д) старше 10 лет
Вопрос № 11
Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается
следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности
Вопрос № 12
При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет
целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 13
Репарация гнойной раны обычно наступает на:
А) вторые – третьи сутки
Б) четвертые – шестые сутки
В) седьмые – десятые сутки (+)
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 14
Ребенок 4 лет поступает в стационар с декомпенсированной стадией болезни
Гиршпрунга. Тактика его лечения включает:
А) консервативную терапию, сифонные клизмы
Б) срочное радикальное оперативное вмешательство
В) срочную колостому
Г) колостомию после кратковременной предоперационной подготовки
(+)
Д) колостомию после консервативных мероприятий и при удовлетворительном
состоянии ребенка
Вопрос № 15
Элементы почечной ножки при рассмотрении спереди назад расположены следующим
образом:
А) вена, артерия, мочеточник (+)
Б) артерия, вена, мочеточник
В) вена, мочеточник, артерия
Г) мочеточник, вена, артерия
Д) артерия, мочеточник, вена
Вопрос № 16
При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного
треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над
правой половиной грудной клетки, смещение границ сердце влево – ведущим
является:
А) разрыв печени и диафрагмы
Б) разрыв диафрагмы
В) ушиб сердца
Г) открытый пневмоторакс
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого (+)
Вопрос № 17
Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой
Вопрос № 18
При напряженном пиопневмотораксе необходимо выполнить:
А) плевральную пункцию
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Г) радикальную операцию
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией
Вопрос № 19
Типичными обстоятельствами, при которых у детей происходят множественные и
сочетанные повреждения, являются:
А) падение с высоты и огнестрельные ранения
Б) автотравма и падение с высоты (+)
В) синдром опасного обращения с детьми
Г) огнестрельные ранения
Д) рельсовая травма
Вопрос № 20
Целесообразным способом анестезии при хирургической обработке гнойной раны
является:
А) общая анестезия (+)
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) местная проводниковая анестезия
Г) местно хлорэтил
Д) выбор по индивидуальным показаниям
Вопрос № 21
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
Вопрос № 22
У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние
не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного
кольца лейкопластырем
Вопрос № 23
Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов,
наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см
(+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см
Вопрос № 24
Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной
клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого
легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема
Вопрос № 25
При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее
трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо
ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный (+)
Д) ничего из перечисленного
Вопрос № 26
Среди перечисленных родовых повреждений костей наиболее часто имеет место:
А) перелом костей черепа
Б) перелом ключицы (+)
В) перелом бедра
Г) перелом плечевой кости в диафизе
Д) травматический эпифизеолиз плечевой кости
Вопрос № 27
Гормональное лечение при крипторхизме можно начинать:
А) с рождения
Б) с полугода (+)
В) с 2 лет
Г) с 5 лет
Д) с 12 лет
Вопрос № 28
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) 2 – 3 месяца (+)
В) 4 – 8 месяцев
Г) до 10 месяцев
Д) до 1 года
Вопрос № 29
Из всех перечисленных симптомов разлитого перитонита новорожденных наиболее
достоверным является:
А) лейкоцитоз
Б) рвота застойным содержимым
В) отек и гиперемия передней брюшной стенки (+)
Г) жидкий стул
Д) полиурия
Вопрос № 30
У ребенка, перенесшего острый гематогенный остеомиелит, прошло 10 месяцев после
выписки. Местно: свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме секвестр.
Указанный вариант течения относится к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному
Г) хроническому (+)
Д) септикопиемическому
Вопрос № 31
Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей
является:
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы (+)
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма
Вопрос № 32
При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания
справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме
тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону.
При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого (+)
Д) ателектаз
Вопрос № 33
Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода
обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов (+)
Вопрос № 34
Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при
артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б (+)
Д) нет такого показателя
Вопрос № 35
Наиболее серьезным осложнением оперативного лечения гидронефроза считают:
А) гематурию
Б) обострение пиелонефрита (+)
В) стеноз сформированного анастомоза
Г) мочевой затек
Д) нагноение послеоперационной раны
Вопрос № 36
Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа
Вопрос № 37
У детей старшего возраста чаще всего встречаются:
А) передние грыжи диафрагмы
Б) истинные левосторонние грыжи
В) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (+)
Г) задние ложные грыжи
Д) френоперикардиальные грыжи
Вопрос № 38
Характерным симптомом для срединной кисты шеи является:
А) боли при глотании
Б) смещаемость кисты при глотании (+)
В) расположение над яремной ямкой
Г) плотная консистенция
Д) периодическое исчезновение
Вопрос № 39
При операции по поводу мембранозной формы атрезии 12-перстной кишки не следует
делать:
А) верхнесрединную лапаротомию
Б) резекцию кишки (+)
В) ревизию кишечника
Г) пальпаторное и с помощью зонда обнаружение мембраны
Д) рассечение стенки кишки над мембраной и иссечение мембраны
Вопрос № 40
Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии
(+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость
Вопрос № 41
Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки
инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия
Вопрос № 42
Наиболее частой причиной тонко-тонкокишечной инвагинации является:
А) возрастная дискоординация перистальтики
Б) изменение или нарушение режима питания
В) диспепсия
Г) респираторно-вирусная инфекция
Д) органическая причина ( дивертикул, полип, опухоли, гематома стенки кишки)
(+)
Вопрос № 43
Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется (+)
Д) крепитация отломков
Вопрос № 44
При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание
необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности
(+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности
Вопрос № 45
При фибротораксе оптимальным методом лечения является:
А) радикальная операция
Б) консервативная терапия, при неэффективности – радикальная операция
(+)
В) плевральная пункция
Г) дренирование плевральной полости
Д) бронхоскопия
Вопрос № 46
Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить:
А) пиурию
Б) альбуминурию
В) микрогематурию
Г) макрогематурию (+)
Д) оксалатурию
Вопрос № 47
Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще
Вопрос № 48
У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий
эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 49
Наиболее информативным методом распознавания срединных свищей шеи является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) зондирование свища
Г) фистулография (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 50
Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичка
у детей, ошибочно:
А) боль – ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают через 1 – 2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, становится болезненным при ощупывании и увеличивается в
размерах
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко
(+)
Д) специфическое поражение яичек встречается редко
Вопрос № 51
Из перечисленных классификационных групп диафрагмальных грыж ведущий симптом
рвоты и срыгивания имеет место при:
А) истинных грыжах собственно диафрагмы
Б) при дефектах диафрагмы
В) грыже пищеводного отверстия диафрагмы (+)
Г) передних грыжах
Д) френикоперикардиальных грыжах
Вопрос № 52
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищем при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым кольцом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 53
Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением
отломков включает:
А) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
В) вытяжение по Шеде (+)
Г) вытяжение по Блаунту
Д) лечения не требуется
Вопрос № 54
До какого срока может единолично продлить листок нетрудоспособности лечащий
врач?
А) до 10 дней
Б) до 30 дней (+)
В) до 45 дней
Г) до 60 дней
Д) до 75 дней
Вопрос № 55
Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании
Вопрос № 56
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется яркая гиперемия
слизистой, выраженная отечность и фибринозные наложения. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога (+)
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 57
Для шейного отдела пищевода не характерны признаки:
А) сужение места перехода глотки в пищевод
Б) уровень верхнего сужения соответствует перстневидному хрящу
В) к передней поверхности пищевода прилежит перепончатая часть трахеи
Г) пищевод отклоняется на шее вправо (+)
Д) пищевод отклоняется на шее влево
Вопрос № 58
Бронхография противопоказана:
А) при опухоли легкого
Б) при легочной секвестрации
В) при врожденной лобарной эмфиземе (+)
Г) при кисте легкого
Д) при бронхоэктазах
Вопрос № 59
Функциональной зрелости пищевод достигает к:
А) 3 - м месяцам
Б) 6 - ти месяцам
В) 12 - ти месяцам (+)
Г) 2 - м годам
Д) 5 - ти годам
Вопрос № 60
Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается
утолщение кости в месте патологического очага (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой
склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза,
«луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости
Вопрос № 61
Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями
Вопрос № 62
На рентгенограмме грудной клетки определяется горизонтальный уровень жидкости в
плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смещением средостенья в
здоровую сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) пневмоторакс
Б) гидропневмоторакс
В) напряженный гидропневмоторакс (+)
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) абсцесс легкого
Вопрос № 63
Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка (+)
Вопрос № 64
Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии
новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его
длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет
Вопрос № 65
При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:
А) лапароскопию (+)
Б) лапаротомию
В) лапароцентез
Г) антибактериальную терапию
Д) наблюдение
Вопрос № 66
У новорожденного 3-х дней обширная кефалгематома справа в теменной области.
Следует рекомендовать:
А) лечение не требуется
Б) пункцию кефалгематомы в возрасте 5 дней
В) разрез в области кефалгематомы
Г) физиотерапию
Д) пункцию кефалогематомы на 9 – 10 день жизни (+)
Вопрос № 67
При послеоперационном ателектазе аускультативно выявляется:
А) бронхиальное дыхание
Б) альвеолярное дыхание
В) амфорическое дыхание
Г) отсутствие дыхания (+)
Д) ослабленное дыхание
Вопрос № 68
Лечение больного 2-х лет с ненапряженной водянкой оболочек яичка
предусматривает:
А) наблюдение в динамике
Б) пункцию оболочек яичка с эвакуацией жидкости
В) повторные пункции с введением гидрокртизона
Г) оперативное лечение в плановом порядке (+)
Д) назначение гормональных препаратов
Вопрос № 69
Отметьте нежелательные реакции хлорамфеникола (левомицетина):
А) апластическая анемия (+)
Б) ототоксичность
В) нефротоксичность
Г) гепатотоксичность
Д) ототоксичность и нефротоксичность
Вопрос № 70
У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме –
напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 71
Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
А) халазии кардии
Б) ахалазии кардии
В) врожденном трахеопищеводном свище
Г) атрезии пищевода (+)
Д) врожденном коротком пищевода
Вопрос № 72
Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1% (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %
Вопрос № 73
Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстернной операции при
травме почки является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль в поясничной области
Вопрос № 74
Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической
каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2
см, при больших размерах отмечается вздутие кости
(+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей
Вопрос № 75
Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем (+)
Д) первым слоем
Вопрос № 76
Лечение больного 2 лет с кистой элементов семенного канатика включает:
А) пункцию элементов семенного канатика
Б) рассечение оболочек
В) операцию Гросса (+)
Г) операцию Винкельмана
Д) иссечение оболочек яичка
Вопрос № 77
Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки
Вопрос № 78
Ребенок выпил глоток едкой щелочи и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 79
Воспалительная инфильтрация, как одна из фаз течения воспалительного процесса,
протекает в сроки:
А) первые сутки
Б) вторые – четвертые сутки (+)
В) пятые – шестые сутки
Г) седьмые – десятые сутки
Д) невозможно определить
Вопрос № 80
При свежем ожоге пищевода III степени следует отдать предпочтение:
А) «слепому» методу бужирования
Б) бужированию через эзофагоскоп
В) бужированию за нитку (+)
Г) ретроградному бужированию.
Д) не бужировать
Вопрос № 81
Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка
обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями (+)
Д) патологией верхних мочевых путей
Вопрос № 82
При рентгеноконтрастном исследовании пищевода и желудка нельзя выявить:
А) халазию кардии
Б) ахалазию кардии
В) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Г) геморрагический гастрит (+)
Д) пилоростеноз
Вопрос № 83
У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита.
Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
А) согревающий компресс
Б) мазевую повязку
В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы
(+)
Г) антибиотики без оперативного вмешательства
Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости
Вопрос № 84
Наиболее частым осложнением после операции по поводу срединных кист и свищей шеи
является:
А) кровотечение
Б) расхождение швов
В) нарушение акта глотания
Г) рецидив кисты или свища (+)
Д) гиперсаливация
Вопрос № 85
Наиболее информативным методом диагностики врожденного сужения заднепроходного
отверстия у детей является:
А) рентгеноконтрастный
Б) ректороманоскопия
В) колоноскопия
Г) пальцевое ректальное исследование (+)
Д) все перечисленное
Вопрос № 86
Вынужденное положение «лягушки» характерно для:
А) перелома обеих лонных и седалищных костей (+)
Б) отрывного перелома передневерхней ости подвздошной кости
В) перелома тазового кольца
Г) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
Д) отрывного перелома апофиза седалищного бугра
Вопрос № 87
Сроки дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите
определяются:
А) характером и количеством патологического отделяемого
(+)
Б) улучшением самочувствия
В) динамикой лабораторных показателей
Г) динамикой рентгенологических данных
Д) купированием болевого синдрома
Вопрос № 88
Яички начинают вырабатывать андрогены:
А) еще внутриутробно (+)
Б) на первом году жизни
В) в раннем детском возрасте
Г) с началом полового созревания
Д) в конце пубертатного периода
Вопрос № 89
Целостность тазового кольца нарушена при :
А) переломе лонной кости
Б) переломе седалищной кости
В) переломе лонной и седалищной костей на одной стороне
(+)
Г) отрыве бугра седалищной кости
Д) краевых переломах подвздошной кости
Вопрос № 90
Наибольшая опасность развития вторичного пиелонефрита возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника (+)
Д) при камне мочевого пузыря
Вопрос № 91
Полная облитерация влагалищного отростка брюшины заканчивается:
А) к 28 – 32 неделям внутриутробной жизни
Б) к рождению
В) к 1 году (+)
Г) к 2 – 3 годам
Д) сразу после рождения
Вопрос № 92
Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов
Вопрос № 93
Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по
определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в
соответствии с определенными установленными критериями
(+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в
определенном порядке
Вопрос № 94
Ректальное исследование в детской хирургии не показано при подозрении на:
А) абсцесс Дугласова пространства
Б) кисту яичника
В) инородное тело прямой кишки
Г) ректо-сигмоидит (+)
Д) полип прямой кишки
Вопрос № 95
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 96
Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых
мест грудной клетки. На рентгенограмме – повышение прозрачности обоих легких. В
анамнезе – аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи (+)
Г) баллотирующее инородное тело трахеи
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 97
У ребенка 10 месяцев приступообразные боли в животе, однократная рвота.
Температура нормальная. В правой подвздошной области пальпируется округлое
опухолевидное образование. При ректальном исследовании патологии не обнаружено.
Предположительный диагноз – инвагинация кишечника. Клиническую картину следует
расценить как:
А) начальный период (+)
Б) период ярких клинических проявлений
В) период непроходимости кишечника
Г) явления перитонита
Д) период осложнений
Вопрос № 98
Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца (+)
В) воспаление пупочных сосудов
Г) портальная гипертензия
Д) родовая травма
Вопрос № 99
При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями
(+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств
содержание ..
406
407
408
409 ..
|