Педиатрия. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 6

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Педиатрия. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..

 

 

Педиатрия. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 6

 

 



V6:БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

 

В этиологии пневмонии в первом полугодии жизни меньшее значение имеет флора

-:стафилококк

+:пневмококк

-:клебсиелла

-:синегнойная палочка

 

В этиологии пневмонии у редко болеющих детей после года ведущее значение имеет

+:пневмококк

-:стрептококк

-:стафилококк

-:клебсиелла

 

Ведущим клиническим синдромом в диагностике пневмонии является

-:одышка

+:ослабленное дыхание

-:крепитация локальная

-:многочисленные мелкопузырчатые хрипы

 

Гипертермия с ознобом в первые часы заболевания типична

-:для стафилококковой пневмонии

-:для микоплазменной пневмонии

-:для пневмоцистной пневмонии

+:для пневмококковой пневмонии

 

Какую пневмонию можно отнести к типичной для иммунодефицитного состояния

-:пневмококковую

-:стафилококковую

-:микоплазменную

+:пневмоцистную

 

Отсутствие эффекта от жаропонижающих препаратов центрального действия типично

-:для пневмококковой пневмонии

-:для стафилококковой пневмонии

-:для микоплазменной пневмонии

+:для грам-отрицательной пневмонии

 

Развитие сосудистой недостаточности типично

-:для стафилококковой пневмонии

-:для пневмоцистной пневмонии

+:для пневмококковой пневмонии

-:для микоплазменной пневмонии

 

Развитие пиоторакса в первые 2-3 дня от начала заболевания типично

-:для пневмококковой пневмонии

-:для пневмоцистной пневмонии

-:для микоплазменной пневмонии

+:для стафилококковой пневмонии

 

Пневмоторакс без развития плеврита типичен

-:для стафилококковой пневмонии

-:для пневмококковой пневмонии

+:для пневмоцистной пневмонии

-:для микоплазменной пневмонии

 

Утолщение кожной складки над пораженным участком типично

-:для очаговой пневмонии

-:для ателектаза

-:для пневторакса

+:для гнойного плеврита

 

При подозрении на развитие плеврита ребенка следует госпитализировать

-:в инфекционное отделение для острых респираторных инфекций

-:в хирургический стационар

-:в отделение реанимации

+:в многопрофильную больницу с возможностями круглосуточного обследования и наблюдения

 

Диагностировать гнойный плеврит позволяет

-:укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону

-:усиление голосового дрожания

-:ослабленное дыхание с бронхофонией

+:укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону

 

Гиперлейкоцитоз с резким нейтрофильным и юным сдвигом типичен

-:для микоплазменной пневмонии

-:для пневмоцистной пневмонии

-:для синегнойной пневмонии

+:для стафилококковой пневмонии

 

Отсутствие адекватной одышки в первые часы заболевания типично

-:для очаговой пневмонии

+:для сегментарной пневмонии

-:для очагово-сливной пневмонии

-:для интерстициальной пневмонии

 

Соотношение пульса и дыхания 1:1 типично

-:для стафилококковой пневмонии

-:для пневмококковой пневмонии

-:для цитомегалической пневмонии

+:для пневмоцистной пневмонии

 

Для пневмоцистной пневмонии типично

-:большое количество влажных мелкопузырчатых хрипов

-:гипертермия

+:укороченный тимпанит при резком вздутии грудной клетки спереди

-:усиление голосового дрожания

 

Максимально нарушается диффузия газов

-:при очагово-сливной пневмонии

-:при сегментарной пневмонии

-:при крупозной пневмонии

+:при интерстициальной пневмонии

 

Для лечения "домашних" пневмоний показан

-:гентамицин

+:ампициллин

-:эритромицин

-:метранидазол

 

Нецелесообразен для лечения пневмококковой пневмонии

+:гентамицин

-:ампициллин

-:пенициллин

-:олеандомицин

 

Показанием к проведению инфузионной терапии является

-:одышка

-:тахикардия

+:олигурия

-:анорексия

 

Округлые инфильтраты в легких заставляют исключать

-:воспалительные изменения

-:туберкулез

-:микоз

+:новообразования

 

Причиной экспираторной одышки является

-:стеноз гортани

-:пневмония

+:бронхоспазм

-:трахеит

 

Экзогенный аллергический альвеолит обусловлен чаще аллергией

+:на органическую пыль

-:на бактерии

-:на лекарства

-:на пищевые аллергены

 

Для подтверждения экссудативного плеврита прежде всего показана

+:латерограмма

-:томограмма

-:плевральная пункция

-:пневмотахометрия

 

Для выявления междолевого выпота показана

-:томография

+:боковой снимок

-:плевральная пункция

-:прямая рентгенограмма

 

Для подтверждения врожденного порока бронхов показана

+:бронхография

-:томография

-:пневмотахометрия

-:бронхоскопия

 

Для хронической пневмонии с бронхоэктазами характерны

-:непостоянные влажные хрипы

+:влажные хрипы постоянной локализации

-:проводные хрипы

-:крепитация

 

Для выявления бронхоэктазов показана

+:бронхография

-:пневмотахометрия

-:обзорный снимок

-:томография

 

Для лечения обструктивного бронхита в период обострения показаны

+:отхаркивающие

+:муколитики

+:антибактериальные препараты

-:гепатопротекторы

 

Для синдрома Картагенера характерны

+:хронические синуситы

+:бронхоэктазы

+:обратное расположение внутренних органов

-:заращение наружных слуховых ходов

 

Из перечисленных признаков для гемосидероза легких характерно

+:наличие сидерофагов в мокроте

-:высокий уровень железа сыворотки крови

-:эмфизема

-:эозинофильный легочный инфильтрат

 

Для бронхиальной астмы характерны все перечисленные признаки, за исключением

-:приступа бронхоспазма с экспираторной одышкой

+:повышения хлоридов поте и моче

-:гиперпродукции вязкой прозрачной мокроты

-:рассеянных непостоянных сухих и влажных хрипов

 

Для атопической бронхиальной астмы не характерно

-:повышенный уровень медиаторов аллергических реакций

-:высокий уровень иммуноглобулинов E

-:наличие эозинофилов в мокроте

+:лейкоцитоз с выраженным палочкоядерным сдвигом

 

Для ребенка школьного возраста в приступный период атопической бронхиальной астмы не характерно

-:вздутие легочной ткани

-:перегрузка малого круга, усиление сосудистого рисунка

+:наличие воспалительных очаговых изменений

-:рассеянные сухие свистящие хрипы

 

Для атопической бронхиальной астмы характерен

+:I тип аллергической реакции

-:II тип аллергической реакции

-:III тип аллергической реакции

-:IV тип аллергической реакции

 

Для постановки диагноза атопической бронхиальной астмы диагностически значимо

+:определение IgE

-:бронхоскопия

-:ведение пищевого дневника

-:эозинофилия

 

К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, за исключением

-:нарушения подвижности грудной клетки

-:вздутия грудной клетки

+:увеличения лимфоузлов средостения

-:усиления сосудистого рисунка

 

Из перечисленных исследований при бронхиальной астме в межприступном периоде показано

+:постановка кожных проб

-:бронхография

-:бронхоскопия

-:ингаляционные тесты с бронхоспазмолитиками

 

Для лечения бронхиальной астмы в межприступном периоде ведущими являются все перечисленные средства, за исключением

+:препаратов кальция

-:неспецифической гипосенсибилизации

-:специфической гипосенсибилизации

-:мембраностабилизаторов

 

Перед проведением гипосенсибилизации не показано

-:определение иммуноглобулина E

+:бронхоскопия

-:кожные тесты с различными аллергенами

-:определение сывороточных иммуноглобулинов

 

Действие интала обусловлено

-:противовоспалительными свойствами

+:нормализацией мембранного обмена тучных клеток

-:блокированием b-рецепторов

-:улучшением дренажа бронхов

 

При атопической бронхиальной астме не рекомендуется назначать

+:обзидан

-:интал

-:эуфиллин

-:беротек

 

При "аспириновой" бронхиальной астме противопоказан

-:тавегил

+:кверсалин

-:фенобарбитал

-:эуфиллин

 

Из перечисленных препаратов пролонгированным является

-:эуфиллин

-:дипрофиллин

+:теопек

-:теоникол

 

При лечении астматического статуса не показаны

+:эфедрин и его производные

-:кортикостероиды

-:эуфиллин

-:селективные симпатомиметики

 

При бронхиальной астме применение антигистаминных препаратов возможно только в сочетании

+:с обильным щелочным питьем

+:с муколитиками

+:с бронхоспазмолитиками

-: с жаропонижающими

 

При бронхиальной астме не рекомендуются

+:препараты, подавляющие кашлевой рефлекс

-:антигистаминные препараты

-:муколитики

-:бронхоспазмолитики

 

Астматический статус II-III степени требует немедленного применения

-:антигистаминных препаратов

+:кортикостероидов

-:интала

-:адреналина

 

При эозинофильном легочном инфильтрате у ребенка старшего возраста чаще обнаруживаются

-:мелкопузырчатые влажные хрипы

-:крепитация

-:рассеянные влажные и сухие хрипы

+:отсутствие перкуторных и аускультативных изменений

 

Эозинофильный легочный инфильтрат с эозинофилией может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, за исключением

+:малярии

-:токсакароза

-:бронхиальной астмы

-:респираторных аллергозов

 

Для выявления уровня жидкости в полости плевры необходимо в первую очередь провести

+:рентгеновский снимок легких в вертикальном положении

-:латерографию

-:томографию

-:плевральную пункцию

 

При гиперсекреторных нарушениях в приступный период бронхиальной астмы показаны

-:антигистаминные препараты

-:препараты, подавляющие кашлевой рефлекс

-:холинолитики

+:отхаркивающие средства, эуфиллин, ингаляции с муколитиками, обильное щелочное питье

 

При легком приступе бронхиальной астмы рекомендуется назначение

-:эфедрина с адреналином

+:обильного щелочного питья, эуфиллина, щелочных ингаляций

-:неселективных бронхоспазмолитиков

-:димедрола с эфедрином

 

Из перечисленных клинических признаков, сопутствующих бронхиальной астме, косвенно свидетельствуют о ее атопическом генезе

+:атопический дерматит

+:риноконъюнктивальный синдром

+:аллергический риносинусит

-:кашель

 

Из перечисленных аллергенов чаще вызывают бронхиальную астму у детей старше 3 лет

+:домашняя пыль

+:пыльца

+:медикаменты

-:цитрусовые

 

Из перечисленных спазмолитиков в лечении приступного периода бронхиальной астмы предпочтительнее

-:адренергические препараты - эфедрин, адреналин

-:холиномиметики

+:эуфиллин, селективные симпатомиметики

 

О сохраняющемся бронхоспазме в постприступный период астмы свидетельствуют

+:обструктивный тип дыхания при проведении пневмотахометрии

+:непостоянные рассеянные сухие хрипы

+:усиление сосудистого рисунка легких

-:ослабление сосудистого рисунка

 

Для аллергического риносинусита не характерны

-:отек слизистой носа, гайморовых пазух

-:псевдополипоз

-:развитие псевдокист

+:одышка экспираторная

 

Бронхиальную астму у детей до 3 лет чаще вызывают

-:медикаментозные аллергены

+:пищевые аллергены

-:домашняя пыль

-:растительные аллергены

 

Для аллергического фаринготрахеита характерны

+:кашель с прозрачной слизистой мокротой

-:кашель с гнойной мокротой

-:наличие свистящих сухих хрипов

-:лейкоцитоз со сдвигом влево

 

Из перечисленных осложнений для экзогенного аллергического альвеолита характерны

-:эмфизема

+:фиброзирующий альвеолит, хроническая дыхательная недостаточность

-:острая дыхательная недостаточность

-:пневмоторакс

 

При аллергическом фаринготрахеите обосновано назначение

+:задитена

-:препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс

-:антибиотиков

-:глюконата кальция

 

Причиной экспираторной одышки при бронхиальной астме является

-:стеноз гортани

-:пневмония

+:бронхоспазм

-:круп

 

Синдром бронхиальной астмы с эозинофилией иногда наблюдается

-:при системной красной волчанке

+:при узелковом периартериите

-:при склеродермии

-:при лейкозе

 

Обычно нет необходимости производить рентгенограмму грудной клетки для выявления увеличенных торакальных лимфоузлов

-:при лимфосаркоме

-:при лимфогранулематозе

+:при инфекционном мононуклеозе

-:при лейкозе

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..