Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 119 120 121 122 ..
Вопрос № 1
Ребенку 12 лет. Заболел месяц назад: появился кашель на фоне полного здоровья.
При Rg-обследовании выявлено вздутие левого легкого со смещением органов
средостения вправо. Ваш наиболее вероятный диагноз Вопрос № 2
Опасность брака между родственниками заключается в Вопрос № 3
Диагноз муковисцидоза подтверждает Вопрос № 4
Судороги могут быть обусловлены Вопрос № 5
Причина внутриутробной гипотрофии Вопрос № 6
Сколько длится период новорожденности Вопрос № 7
Нормальный уровень общего билирубина при рождении Вопрос № 8
Причиной срыгивания у грудных детей является Вопрос № 9
Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают Вопрос № 10
Ребенку 13 лет. В течение 5 лет страдает рецидивирующим бронхитом. В период
ремиссии сухой кашель. Мать и отец курят в квартире, выкуривают по одной пачке
сигарет. Вероятный диагноз Вопрос № 11
Заподозрить иммунодефицит у новорожденного ребенка позволяет наличие Вопрос № 12
Назовите возраст, в котором ребенок может играть с пирамидой (нанизывать кружки
на стержень) Вопрос № 13
У одномесячного ребенка отмечается постоянный кашель, смешанная одышка,
увеличение живота, отставание в весе, учащенный обильный стул, выпадение прямой
кишки. Ваш предварительный диагноз Вопрос № 14
У больного имеют место симптомы бронхоэктазов, хронического ринита, синусита, а
также частичное обратное расположение внутренних органов. Наиболее вероятный
диагноз Вопрос № 15
Ребенку 2 года. Наблюдается и лечится по поводу острой правосторонней пневмонии
в течение недели. На фоне улучшения состояния отмечается подъем температуры тела
до 39,0 °С, смешанная одышка, беспокойство. При аускультации легких хрипов нет,
дыхание ослаблено справа, перкуторно укорочение. Пульс 150 в 1 мин, смещение
сердца влево. Определите причину ухудшения Вопрос № 16
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей в возрасте
от 6 месяцев до 1 года является Вопрос № 17
Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше
5 лет имеет Вопрос № 18
При посещении врачом новорожденного доношенного ребенка 15 дней мама
пожаловалась на склонность малыша к запорам (стул после введения газоотводной
трубки) и сохраняющуюся желтушность кожных покровов. Отмечается недостаточная
прибавка массы тела. При осмотре: ЧД 38 в 1 мин, ЧСС 100 в 1 мин. Выраженная
вегетососудистая реакция кожи по парасимпатическому типу. Некоторая мышечная
гипотония на фоне нормальных глубоких рефлексов. Несколько снижены рефлексы
опоры и шаговой. Очаговой симптоматики нет. Взгляд фиксирует, но следит
кратковременно. Внутренние органы без видимой патологии. Ваш диагноз Вопрос № 19
Для болезни Дауна характерна трисомия по Вопрос № 20
Профилактическая суточная доза витамина D для доношенного ребенка составляет Вопрос № 21
Мальчику 8 лет перед началом занятий в секции «Карате» необходимо проведение Вопрос № 22
Ребенку 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Определите диагноз Вопрос № 23
Мама обратилась к семейному врачу по поводу заболевания ребенка (возраст 1,5
года). Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до
37,5-37,8 °С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель
влажный продуктивный, пульс 115 уд/мин, ЧД 28 в 1 мин. Над легкими ясный
легочный звук. Дыхание жесткое. С обеих сторон, больше в базальных отделах,
определяются сухие свистящие, жужжащие, а также влажные среднепузырчатые хрипы.
Ваш диагноз Вопрос № 24
Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите
рентгенологические признаки Вопрос № 25
«Ранняя» анемия недоношенных развивается в основном Вопрос № 26
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить Вопрос № 27
Мальчик 1 год 2 месяца поступил с жалобами на дефицит массы тела (7,5 кг),
жидкий стул. Родился в срок с массой тела 3700 г, длиной 52 см. До 3 месяцев
находился на естественном вскармливании, с 3 месяцев — на смешанном. Первый
прикорм введен в 6 месяцев (манная каша). В 6,5 месяцев появился обильный жидкий
жирный стул, ребенок начал терять массу тела. При поступлении состояние ребенка
тяжелое. Резко пониженного питания, тургор тканей снижен. Живот значительно
увеличен в объеме. В клиническом анализе крови гипохромная анемия средней
степени тяжести, гипопротеинемия, гипофосфатемия. На Rg-грамме резкое вздутие
кишечных петель, уровень жидкости в проекции тонкой кишки, сглаженность рельефа
слизистой оболочки кишечника. Хлориды пота — 40 ммоль/л. Имеются клинические
проявления рахита 2-й степени. Уплощенная гликемическая кривая с нагрузкой
лактозой. Ваш диагноз Вопрос № 28
Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0
°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в
течение 19 час. Предположительный диагноз Вопрос № 29
Новорожденный (доношенный и здоровый) фиксирует взгляд и следит Вопрос № 30
Ребенку 5 лет. Наблюдается дома с пневмонией. Получает внутримышечно пенициллин
3-й день. Температура тела 39,0°С, кашель влажный, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 120 в 1
мин. Цианоза нет. Перкуторно: картина пневмонии. Тактика дальнейшего ведения
ребенка Вопрос № 31
Ребенок 9 лет с острой правосторонней пневмонией на фоне лечения 3 дня не
лихорадит, улучшается самочувствие, исчезают хрипы. На 4-й день повышается
температура тела, появляется сухой мучительный кашель, аускультативно дыхание
проводится повсюду, на месте инфильтрации справа выслушиваются влажные хрипы, ЧД
18 в 1 мин, сердце смещено вправо. Определите причину ухудшения Вопрос № 32
Микроорхидизм встречается при таком генетическом заболевании, как Вопрос № 33
При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения Вопрос № 34
Большой родничок полностью закрывается в возрасте Вопрос № 35
Частота кормления грудью на 1-м месяце жизни Вопрос № 36
Патогномоничным признаком для истинного стеноза гортани является Вопрос № 37
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мама заметила припухлость в заушных ямках.
Температура тела 38,0°С; головная боль, рвота 3 раза. Поставлен диагноз
эпидемического паротита. Ваша тактика Вопрос № 38
Для выведения ребенка из приступа наджелудочковой пароксизмальной тахикардии
никогда не применяется Вопрос № 39
Укажите гормон, который обеспечивает выделение молока из молочной железы Вопрос № 40
Проявлением какого врожденного заболевания является катаракта Вопрос № 41
Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если Вопрос № 42
Что при белковом голодании страдает в первую очередь Вопрос № 43
Противопоказаниями для кормления ребенка молоком (как женским, так и грудным)
являются Вопрос № 44
В какой период после начала кормления грудью чаще всего имеет место лактационный
криз Вопрос № 45
Мальчику 1 год. Имеет место отставание в психомоторном развитии, которое стало
заметно со второго полугодия жизни, после 9 месяцев появились судороги. При
осмотре обращает на себя внимание светлый цвет кожи и волос. Наблюдается
невропатологом по поводу судорог, дерматологом по поводу экземы. Клинический
анализ крови без патологии, анализ мочи в норме. Мама отмечает «мышиный» запах
мочи. Ваш диагноз Вопрос № 46
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы
пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище.
Температура тела 37,5 °С. Ваш диагноз Вопрос № 47
Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV,), форсированная жизненная емкость (FCV)
и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют
оценить Вопрос № 48
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 49
«Поздняя» анемия недоношенных является вариантом Вопрос № 50
Наиболее частой причиной задержки развития у детей является Вопрос № 51
При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет Вопрос № 52
Выберите вещество, которое является незаменимым в питании ребенка Вопрос № 53
Муковисцидоз относится к заболеваниям с Вопрос № 54
Профилактическая суточная доза витамина D недоношенных детей составляет Вопрос № 55
Новорожденный доношенный мальчик 14 дней с желтушностью кожных покровов на фоне
зеленоватого оттенка. Желтуха появилась на 3-й день жизни. Печень 2 см,
селезенка у края реберной дуги. Моча темная, оставляет пятна на пеленке. В
клиническом анализе крови — вариант возрастной нормы. В биохимических анализах:
повышен уровень общего билирубина (210 мкмоль/л), прямой билирубин 87 мкмоль/л,
высокий уровень щелочной фосфатазы, уровень трансаминазы в пределах нормы. В
копрограмме определяется стеркобилин. Общее состояние ребенка вполне
удовлетворительное. Ваша тактика Вопрос № 56
Гормон, наиболее значимый в образовании молока в грудной железе Вопрос № 57
Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное
заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через Вопрос № 58
Девочка 1 год 3 мес. поступила с жаболами на дефицит массы, жидкий стул
отставание в физическом и психомоторном развитии. Родилась в срок с массой тела
2800 г, длиной 49 см. На естественном вскармливании. На 7-м мес. жизни перенесла
ОРВИ, на фоне которой появился жидкий стул. Несмотря на удовлетворительный
аппетит, девочка начала терять массу тела. В 11 мес. стул участился, трижды была
рвота, ребенок госпитализирован с подозрением на острую дизентерию.
Бактериологически диагноз не подтвердился. Девочка выписана с диагнозом
«кишечная инфекция неясной этиологии». Стул после выписки оставался
неустойчивым, ребенок продолжал терять массу тела. Состояние при поступлении
тяжелое. Масса тела 5600 г (дефицит 44%), девочка не может стоять и сидеть.
Выражены токсикоз и эксикоз. Живот резко увеличен, вздут. Стул обильный,
кашицеобразный, зловонный, блестящий с примесью слизи. Периодически —
динамическая кишечная непроходимость. В копрограмме нейтральный жир . Хлориды
пота — 125 ммоль/л. Ваш диагноз Вопрос № 59
Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране Вопрос № 60
Основная причина внутриутробной макросомии ребенка Вопрос № 61
Ребенку 6 лет. Заболел 2 дня назад. Температура 39,0 °С. Жалобы на головную
боль, сыпь мелкоточечную на лице, шее, предплечьях, коленях. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 62
К заболеваниям с рецессивным типом наследования, при котором ген сцеплен с
Х-хромосомой, относятся Вопрос № 63
Перед посещением плавательного бассейна рекомендуется проведение Вопрос № 64
Укажите гестационный (биологический) возраст доношенного ребенка Вопрос № 65
Доношенный ребенок увеличивает свою массу к 1 году в Вопрос № 66
Мама обратилась к врачу общей практики по поводу заболевания полуторагодовалого
ребенка, которое началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 37,5-37,8
°С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель влажный,
непродуктивный. ЧСС 115 в 1 мин, ЧД 28 в 1 мин. Укорочения перкуторного звука
над легкими нет. Дыхание жесткое; с обеих сторон, больше в базальных отделах
определяются сухие свистящие и жужжащие, а также влажные среднекалиберные хрипы.
Поставьте предварительный диагноз Вопрос № 67
Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы длительностью более 4 ч. Ваши
действия у постели больного Вопрос № 68
Мелена новорожденных клинически проявляется в Вопрос № 69
Показанием для интубации трахеи при стенозе гортани является Вопрос № 70
Девочка 7 лет поступила с жалобами на лихорадку, жидкий стул со слизью и кровью,
схваткообразные боли в животе, тенезмы, болезненность локтевых и голеностопных
суставов. Состояние при поступлении удовлетворительное. Ребенок бледный, кожа
сухая. Дефицит массы тела составляет 5%. Границы сердца не расширены, тоны
отчетливые. Живот мягкий, безболезненный. Урчание слепой и сигмовидной кишки.
Стул 2-3 раза в день, жидкий или кашицеобразный, с небольшим количеством темной
крови. В клиническом анализе крови гипохромная анемия легкой степени.
Ректороманоскопия: слизистая оболочка отечная, мелкозернистая, гиперемирована,
легко ранима, легко кровоточит, сосудистый рисунок отсутствует, стенки кишки
ригидны. Ваш диагноз Вопрос № 71
В раннем и дошкольном возрасте артериальная гипертензия может быть проявлением Вопрос № 72
Укажите гестационный (биологический) возраст эмбриона Вопрос № 73
При осмотре двухмесячного ребенка врач общей практики выявил грубый
пансистолический шум с максимумом в третьем-четвертом межреберье, проводящийся
экстракардиально. Со слов мамы ребенок высасывает из груди 130-140 г молока.
Объективно: ребенок активен, физическое развитие соответствует возрасту. ЧСС 120
в 1 мин, ЧД 36 в 1 мин. Над легкими пуэрильное дыхание. Печень выступает из-под
края реберной дуги на 2 см. Ребенка необходимо направить Вопрос № 74
Основной признак внутриутробной паратрофии 1 степени Вопрос № 75
У мальчика 3 лет отмечается рецидивирующая экзема, склонность к инфекционным
заболеваниям, среди которых преобладают поражения легких. В анализе крови
выявлена тромбоцитопения. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 76
У ребенка в возрасте 1 месяца отмечаются приступы удушья с цианозом, одышка,
легочно-сердечная недостаточность. В области нижней доли слева — коробочный
перкуторный звук, дыхание ослаблено, средостение смещено в здоровую сторону. Ваш
диагноз Вопрос № 77
Оцените физическое развитие доношенного ребенка при рождении: масса 2800 г,
длина — 50 см, окружность головы — 35 см, окружность груди — 33 см Вопрос № 78
Гипотрофией 1 ст. принято считать дефицит массы Вопрос № 79
Факторами, способствующими развитию бронхолегочной дисплазии, являются Вопрос № 80
Приступ кетоацидоза провоцирует Вопрос № 81
Следствием пищевой аллергии у детей не является заболевание Вопрос № 82
Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии у детей Вопрос № 83
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 84
Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6°С. Жалобы на затрудненное
дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь
шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной
тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз Вопрос № 85
Назовите признак, характерный для конъюгационных желтух Вопрос № 86
У ребенка 10 лет на фоне полного здоровья в бассейне остро возникло состояние,
которое проявлялось ощущением нехватки воздуха, сердцебиением, резкой слабостью,
бледностью кожных покровов, однократной рвотой, тревогой. Мальчик в сознании.
Предполагаемый диагноз Вопрос № 87
Мальчик 7 месяцев поступил по поводу сниженного аппетита и неустойчивого стула.
Ребенок родился от матери 37 лет 1-й беременности, протекавшей с многоводием,
угрозой выкидыша. Масса тела при рождении 3 кг 100 г, длина 51 см. С первых дней
жизни у мальчика частый водянистый стул со слизью и зеленью. Ребенок находился
на естественном вскармливании. Мать, отец, ближайшие родственники плохо
переносят молоко. При поступлении состояние ребенка средней тяжести, масса 5 кг
200 г. Тургор тканей снижен, стул от 2 до 5 раз, жидкий, водянистый со слизью,
клинический анализ крови без особенностей. В анализе кала: рост стафилококка,
отсутствие бифидофлоры. Гликемические кривые с нагрузкой лактозой и глюкозой —
плоские. К быстрой и стойкой нормализации стул привели прекращением грудного
вскармливания и заменой цельного молока кефиром. Диагноз Вопрос № 88
Биологической целесообразностью полового криза у новорожденного является Вопрос № 89
Острый приступ бронхиальной астмы длительностью 2 ч у ребенка 5 лет. Родители
уже дали ребенку бромгексин, эуфиллин. Ваши действия Вопрос № 90
Какое состояние у новорожденного требует лечения Вопрос № 91
Для врожденного гипотиреоза не характерно Вопрос № 92
В этиологии внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее
значение имеет Вопрос № 93
К формированию энцефаломиокардита у плода чаще приводит Вопрос № 94
Максимально при рахите поражается Вопрос № 95
Новорожденный с синдромом задержки внутриутробного развития (ЗВУР) 2-го типа
(гипопластический). Выберите план обследования и тактику ведения и лечения Вопрос № 96
Прогностически благоприятной причиной стеноза гортани, определяющей его течение,
является Вопрос № 97
Патогноманичным признаком эпиглотита является Вопрос № 98
Основной причиной внутриутробной задержки роста является Вопрос № 99
Одномесячный мальчик поступил с жалобами на частые срыгивания сразу после
кормления. Срыгивания начались еще в роддоме — вначале редкие, 1-2 раза в день,
затем участились, и с 3-недельного возраста отмечаются после каждого кормления.
Ребенок родился в срок с массой тела 2900 г, длиной 50 см. Вскармливание
естественное, лактация достаточная, ребенок сосет активно. Беспокоен, прибавка
массы тела за месяц 250 г, подкожно-жировой слой истончен на туловище и
конечностях. Живот слегка вздут. Стул 2-3 раза в сутки, нормальный.
Эмоциональный тонус снижен. В последние 3 дня периодически отмечается рвота
створоженным молоком через 10-20 мин после кормления. Количество мочеиспусканий
8-10 раз в сутки. Клинический анализ крови, копрограмма — без особенностей. Ваш
диагноз
содержание .. 119 120 121 122 ..
|
|