9 Болезни женских половых органов и молочной железы
правильный ответ - 9 баллов
Вопрос
1 Среди воспалительных заболеваний женской половой сферы трансмиссивный путь заражения характерен
Варианты ответов
1 для гонореи
2 для трихомониаза
3 для туберкулеза
4 для хламидийной инфекции
5 для микоплазменной инфекции
6 а, б, г, д (+)
2 При угрозе прерывания беременности диагностическое значение имеет определение
Варианты ответов
1 содержания стероидных гормонов желтого тела яичника и плаценты
2 хорионического гонадотропина (+)
3 тестостерона
4 17-кетостероидов
3 Ацетонурия характерна
Варианты ответов
1 для преэклампсии (+)
2 для отеков беременных
3 для рвоты беременных
4 для нефропатии беременных
5 для дерматозов беременных
4 Обследование по поводу аменореи включает
Варианты ответов
1 рентгенографию черепа
2 электроэнцефалографию
3 определение пролактина
4 исследование цветных полей зрения, оценку остроты зрения
5 ультразвуковое исследование малого таза и надпочечников
6 все перечисленное (+)
5 Какие из перечисленных свойств сомбревина
определяют противопоказания к его применению для лечения эклампсии?
Варианты ответов
1 усиливает судороги (+)
2 вызывает электролитные нарушения
3 повышает артериальное давление
4 способствует возникновению геморрагического инсульта
6 Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38.4град.С. Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли в низу живота. При специальном осмотре обращает на себя
внимание резкая болезненность придатков
с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет. Наиболее вероятно, что у больной
Варианты ответов
1 острое воспаление придатков матки
2 острый аппендицит
3 разрыв кисты яичника
4 острое воспаление придатков гонорейной этиологии (+)
7 Для лечения трещин сосков следует
рекомендовать
Варианты ответов
1 антибактериальную терапию
2 местное применение антисептических и дубящих лекарственных средств
3 прекращение кормления
4 подавление лактации
5 УФО и д`арсонвализацию
6 а, б, г, д (+)
8 При наличии лактационного мастита необходимо
Варианты ответов
1 произвести бактериологическое исследование молока
2 провести опорожнение молочных желез
3 назначить антибактериальные препараты
4 применить УВЧ
5 верно а), б)
6 верно б), в)
7 верно б), д) (+)
9 Причинами угрожающего аборта могут быть
Варианты ответов
1 нейро-эндокринные расстройства
2 генитальный инфантилизм
3 последствия искусственного аборта
4 иммунологическая несовместимость
5 хромосомные и генные заболевания матери
6 все перечисленное (+)
10 Типичная клиническая картина серозного мастита характеризуется
Варианты ответов
1 острым началом
2 развитием заболевания на 6-8 неделе послеродового периода
3 общей слабостью, недомоганием, головной болью
4 увеличением поpаженной молочной железы
5 болью в молочной железе
6 а, б, в, г (+)
11 Для патологического лактостаза характерно
Варианты ответов
1 равномерное и болезненное нагрубание молочных желез (+)
2 инфильтрат в одной молочной железе
3 отечность и гиперемия отдельных участков железы
4 трещины сосков
12 Преждевременные роды - это роды в период
Варианты ответов
1 от 28 до 38 недель (+)
2 от 26 до 36 недель
3 от 28 до 34 недель
4 от 30 до 40 недель
13 Туберкулез женской половой сферы
Варианты ответов
1 может проявляться аменореей
2 может проявляться гиперполименореей
3 может быть причиной бесплодия
4 в 30-40% случаях носят первичный характер
5 может быть заподозрен по характерным булавовидным расширениям в ампулярных
отделах маточных труб на гистеросальпингограммах
6 верно б), г)
7 верно а),б), в) (+)
8 верно все перечисленное
14 К часто встречающимся формам раннего токсикоза относится
Варианты ответов
1 отеки беременных, гипертония беременных
2 птиализм, рвота беременных
3 гипертония беременных, преэклампсия
4 дерматозы, хорея беременных (+)
5 острая желтая атрофия печени, рвота беременных
15 При экламптическом припадке
противопоказан
Варианты ответов
1 эуфиллин
2 сомбревин
3 лазикс
4 альбумин
5 а, б, г (+)
16 Послеродовый мастит
Варианты ответов
1 обычно вызывается золотистым стафилококком
2 чаще является вторичным процессом
3 чаще характеризуется подострым "вялым" началом
4 в большинстве случаев бывает двухсторонним
5 верно все перечисленное (+)
17 К восходящей гонорее относятся
Варианты ответов
1 бартолинит
2 эндоцервицит
3 эндометрит
4 аднексит
5 пельвиоперитонит
6 верно в), г), д) (+)
7 верно в), г)
8 верно а), д)
18 Укажите симптомы, не характерные для эклампсии
Варианты ответов
1 отеки
2 альбуминурия, олигурия (+)
3 артериальная гипертензия
4 судорожные припадки
5 гектическая лихорадка
19 В комплексное лечение привычного выкидыша включается
Варианты ответов
1 иммунодепрессивная терапия
2 десенсибилизирующая терапия
3 синтетические прогестины - риговидон с первых недель беременности (+)
4 токолитики
20 У больной 45 лет имеются рецидивирующие кровотечения в течение одного года. Ей следует назначить
Варианты ответов
1 раздельное диагностическое выскабливание матки (+)
2 оперативное лечение
3 гормональное лечение
4 симптоматическое лечение
21 Острое воспаление придатков матки гонорейной этиологии
Варианты ответов
1 обычно развивается в течение первой недели после заражения
2 часто осложняется пельвиоперитонитом (+)
3 является показанием к оперативному лечению
4 диагностируется с помощью гистеросальпингографии
5 является показанием к назначению ампициллина в курсовой дозе 3.5 г
22 Причинами угрожающего аборта могут быть
Варианты ответов
1 пороки развития плодного яйца и трофобласта
2 неполноценность шейки матки и ее внутреннего зева
3 поздние токсикозы беременности
4 миома матки
5 резус-несовместимость крови плода и матери
6 все перечисленное (+)
23 Дисфункциональное маточное кровотечение -
это полиэтиологическое
заболевание, обусловленное
Варианты ответов
1 нарушением цирхоральной продукции гонадотропных гормонов
2 органической патологией половой сферы
3 дисфункцией половых желез
4 нарушением процессов гемокоагуляции
5 нарушением регуляции в системе гипоталамус-гипофиз
6 верно а), б)
7 верно а), в), д) (+)
8 верно а), г), д)
24 Для лечения недостаточности 1-й фазы менструального цикла используют
Варианты ответов
1 гестагены
2 витаминотерапию
3 эстрогены
4 антиандрогены
5 стероидные контрацептивы
6 верно а), б)
7 верно б), в) (+)
8 верно все перечисленное
25 Препарат сигетин в лечении беременных с поздним токсикозом используется
Варианты ответов
1 для борьбы с генерализованным сосудистым спазмом
2 для профилактики и лечения гипоксии плода
3 для регуляции сократительной деятельности матки
4 для снижения артериального давления
5 для улучшения кровотока в почках
6 верно а), б)
7 верно а), в) (+)
8 верео а), б), в)
26 Больная 28 лет обратилась с жалобами на отсутствие месячных в течение 8
месяцев. Роды 6 лет назад без
особенностей. Объективно: галакторея, нерезко
выраженная акромегалия и гирсутизм. При
влагалищном исследовании патологии не обнаружено. Перечисленные данные позволяют предположить
диагноз
Варианты ответов
1 синдром Иценко - Кушинга
2 синдром Шихена
3 синдром Рокитанского - Кюстнера
4 опухоль гипофиза (+)
27 Для лечения кровотечения при персистенции желтого тела применяют
Варианты ответов
1 выскабливание полости матки (+)
2 электростимуляцию шейки матки
3 гестагены
4 даназол
5 парлодел
28 Аменорея может сопутствовать
Варианты ответов
1 похуданию
2 ожирению
3 шизофрении
4 синдрому Иценко - Кушинга
5 синдрому склерокистозных яичников
6 всему перечисленному (+)
29 Пельвиоперитонит
Варианты ответов
1 характерен для гонореи
2 может быть следствием воспаления придатков
3 проявляется положительным симптомом Гентера
4 часто осложняется тромбофлебитом тазовых вен
5 является показанием для лапаротомии
6 верно а), б) (+)
7 верно а), в)
8 верно в), г)
30 Комплексная терапия больных с предменструальным синдромом включает
Варианты ответов
1 нейролептические средства
2 диуретические средства
3 витамины
4 гормональные средства
5 оперативное лечение
6 а, б, в, г (+)
31 Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую
утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2
года назад с кровопотерей более 2 литров. Объективно: астеническое телосложение, артериальное
давление - 90/60 мм рт. ст. При влагалищном исследовании обращает на себя внимание выраженная сухость слизистой влагалища, матка
меньше нормы. Перечисленные данные
позволяют предпо-
ложить диагноз
Варианты ответов
1 синдром Иценко - Кушинга
2 синдром Шихена (+)
3 синдром Рокитанского - Кюстнера
4 синдром Киари - Фроммеля
32 Дифференциальный диагноз эклампсии следует проводить
Варианты ответов
1 с эпилепсией (+)
2 с уремией
3 с менингоэнцефалитом
4 с опухолью головного мозга
33 Больная 28 лет обратилась с жалобами на увеличение массы тела на 18 кг, редкие месячные. Данные симптомы развились
после родов. Менструальная функция до
родов носила нормальный характер. Роды 2
года назад протекали на фоне преэклампсии,
осложнились массивным кровотечением.
Объективно: ожирение III степени, лунообразная форма лица, незначительный гирсутизм, артериальное
давление - 150/90 мм рт. ст. При
влагалищном
исследовании патологии не выявлено. Перечисленные
данные
позволяют
предположить диагноз
Варианты ответов
1 послеродовый эндокринный синдром (+)
2 синдром Шихена
3 синдром Рокитанского - Кюстнера
34 Родильница предъявляет жалобы на
повышение температуры тела до 39град.C на
пятые сутки после родов. Объективно: гиперемия
верхне-наружного квадранта левой молочной железы, там же плотный инфильтрат 5х6 см, болезненный
при пальпации, на левом соске - трещина,
правая молочная железа без особенностей.
В описанной ситуации наиболее вероятен диагноз
Варианты ответов
1 лактационный серозный мастит (+)
2 трещина сосков
3 опухоль молочной железы
4 абсцесс молочной железы
35 У родильницы на 6-й день послеродового периода наблюдается повышение температуры тела до 38град.С, озноб, болезненность
при пальпации молочных желез. Описанная клиническая картина характерна
Варианты ответов
1 для нагрубания молочных желез
2 для серозного мастита
3 для абсцесса молочной железы
4 для трещин соска
5 верно а), б) (+)
6 верно а), б), в)
7 верно б), в)
36 Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать
Варианты ответов
1 сперматозоиды
2 трихомонады
3 внутриматочные контрацептивы
4 аборты
5 стероидные контрацептивы
6 все перечисленное (+)
37 Эуфиллин при лечении беременных с тяжелыми формами позднего токсикоза применяется в дозе
Варианты ответов
1 по 1 мл 24% раствора внутримышечно 1-2 раза в день
2 по 10 мл 24% раствора внутривенно 1-2 раза в день
3 по 1 мл 2.4% раствора внутримышечно 3-4 раза в день
4 по 10 мл 2.4% раствора внутривенно 1-2 раза в день
5 по 0.15 г 3-4 раза в день, внутрь
6 верно а), б), г)
7 верно а), в)
8 верно а), в), г) (+)
38 Симптомами угрожающего аборта могут быть
Варианты ответов
1 схваткообразные боли
2 обильное кровотечение
3 мажущие темнокровянистые выделения
4 гнойные выделения
5 пенистые выделения
6 верно а), б),
7 верно а), в) (+)
8 верно а), г)
39 Дисфункциональное маточное кровотечение -
это полиэтиологическое
заболевание, развитие которого может быть обусловлено
Варианты ответов
1 возрастными изменениями организма
2 нервно-психическими факторами
3 профессиональными вредностями
4 аллергическими факторами
5 изменением иммунологического статуса
6 все перечисленное верно (+)
40 В результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете наличие острого воспаления
придатков матки. В этой ситуации
необходимо
Варианты ответов
1 взять мазки из уретры и цервикального канала (+)
2 взять мазки на цитологическое исследование
3 произвести ультразвуковое исследование
4 начать антибактериальное лечение
41 В настоящее время внутривенное введение сульфата магния при лечении позднего токсикоза
Варианты ответов
1 не используется
2 применяется в дозе 24 мл 20% раствора, струйно (+)
3 применяется капельно в 200 мл 5% раствора глюкозы
4 проводится в одинаковой дозе без учета массы тела
5 проводится в дозе, не зависящей от величины артериального давления
42 Для магнезиальной терапии поздних гестозов
используется раствор сульфата магния в концентрации
Варианты ответов
1 10%
2 20%
3 25% (+)
4 24%
5 15%
43 Предменструальный синдром относят к легкой форме
Варианты ответов
1 при наличии 3-4 симптомов за 2-10 дней до менструации
2 при значительной выраженности 1-2 симптомов
3 при наличии 5-12 симптомов за 3-14 дней до ментсруации
4 при значительной выраженности 2-5 симптомов
5 верно а), б) (+)
6 верно а), б), в)
7 верно а), б), г)
44 Беременность нецелесообразно пролонгировать
при начавшихся преждевременных родах в сроке
Варианты ответов
1 32 недели
2 34 недели
3 30 недели (+)
4 28 недель
45 При преждевременном отхождении околоплодных вод при сроке беременности 34 недели необходимо
Варианты ответов
1 ожидать развития спонтанной родовой деятельности (+)
2 произвести родовозбуждение в течение 12-24 часов
3 произвести операцию кесарева сечения
4 начать профилактику внутриутробной инфекции
46 Выбор дозы сульфата магния для внутривенного введения при лечении позднего токсикоза зависит
Варианты ответов
1 от массы тела женщины и величины артериального давления
2 от срока беременности (+)
3 от массы плода
4 от состояния плода
5 от степени зрелости плаценты
47 Для снижения тонуса и сократительной активности матки применяются
Варианты ответов
1 папаверина гидрохлорид (+)
2 но-шпа
3 сернокислая магнезия
4 хлористый кальций
5 физиотерапия
48 В результате исследования бактериоскопических мазков Вы обнаружили наличие лейкоцитов, покрывающих
все поля зрения и отсутствие флоры. В этой ситуации необходимо
Варианты ответов
1 назначить провокацию воспаления
2 назначить рассасывающее противоспалительное лечение
3 начать антибактериальную терапию
4 повторно взять мазки
5 верно а), б)
6 верно в), г)
7 верно а), г) (+)
49 Стойкие очаговые неврологические симптомы
после прекращения экламптического припадка, сопровождающиеся длительным нарушением
сознания, в первую очередь заставляют
заподозрить
Варианты ответов
1 присоединение менингоэнцефалита
2 развитие геморрагического инсульта
3 наличие опухоли головного мозга
4 все перечсленное верно (+)
50 Самопроизвольный аборт - это прерывание беременности
Варианты ответов
1 до 28 недель (+)
2 до 14 недель
3 до 20 недель
4 до 30 недель
51 К ановуляторным ациклическим кровотечениям относят
Варианты ответов
1 кратковременную ритмическую персистенцию фолликула
2 атрезию фолликула
3 длительную перситенцию фолликула
4 персистенцию желтого тела
5 недостаточность желтого тела
6 верно а), б)
7 верно б), в) (+)
8 верно а), б),в)
52 Еженедельная прибавка массы во второй половине беременности не
должна превышать
Варианты ответов
1 100-150 г
2 150-200 г
3 200-300 г (+)
4 300-400 г
5 400-500 г
53 Пациентка 25 лет обратилась к врачу с жалобами на раздражительность, агресивность, тошноту, головокружение, болезненные
нагрубание молочных желез, зуд в области
промежности, повышение температуры тела,
снижение зрения, одышку Данные
жалобы возникают за 2-14 дней до менструации
и исчезают после окончания менструации.
Перечисленные данные позволяют предположить диагноз
Варианты ответов
1 эндометриоз
2 альгодисменорея
3 предменструальный синдром (+)
4 тиреотоксикоз
54 При угрозе прерывания беременности нельзя использовать
Варианты ответов
1 b-миметики
2 простагландины
3 препараты кальция (+)
4 ингибиторы простагландинов
55 Воспалительные заболевания женской половой сферы
Варианты ответов
1 в 60 % случаев протекают в виде острого процесса
2 чаще вызываются моновозбудителями
3 не имеют патогенетических связей со стероидной контрацепцией
4 не имеют отличий по частоте острых и хронических форм в различных возрастных
группах (+)
56 Хроническое воспаление придатков матки
Варианты ответов
1 при наличии тубоовариальных образований и протекающее с частыми обострениями
является показанием к санаторно-курортному лечению
2 может быть причиной нарушений менструальной функции
3 может быть показанием для лапароскопии
4 может быть показанием для гидротубаций
5 является противопоказанием к внутриматочной контрацепции
6 б, в, г, д (+)
57 Одним из характерных симптомов
Варианты ответов
1 стабилизация острого воспаления придатков матки является повышение СОЭ
2 пельвиоперитонита является одностороннее притупление тона при перкуссии
передне-верхних остей крыльев подвздошных костей
3 одностороннего воспаления придатков матки является уплощение бокового свода
влагалища
4 параметрита является резкая болезненность и уплощение заднего свода влагалища
5 хронического эндоцервицита может быть псевдоэрозия шейки матки
6 а, д (+)
58 В настоящее время характерными особенностями гонореи у женщин является
Варианты ответов
1 рост субъективно асимптомных форм
2 редкость симбиоза возбудителя с простейшими, вирусами, спирохетами
3 внутриэпителиальное вегетирование возбудителя
4 возможность развития тяжелого клинического течения при поражении уретры и
цервикального канала
5 а, в (+)