5 Заболевание печени и желчевыводящих путей
правильный ответ - 9 баллов
Вопрос
1 Основным местом обитания лямблий является
Варианты ответов
1 желчный пузырь
2 тонкая кишка (+)
3 толстая кишка
4 внутрипеченочные желчные протоки
2 Индикатором холестатического синдрома при патологии печени яв-
ляется
Варианты ответов
1 АлАТ (аланинаминотрансфераза)
2 тимоловая проба
3 лактатдегидрогеназа
4 g-глобулин сыворотки крови
5 щелочная фосфатаза (+)
3 Триадой симптомов, позволяющих заподозрить опухоль почки, является
Варианты ответов
1 лихорадка, кахексия, эритроцитоз
2 кахексия, анемия, постоянная макрогематурия
3 боль, пальпируемое образование, транзиторная макрогематурия (+)
4 пиурия, макрогематурия, боль
5 боль, анемия, дизурия
4 У больного с острым интерстициальным нефритом можут наблюдаться
Варианты ответов
1 кожные высыпания
2 гематурия
3 азотемия
4 эозинофилия в крови
5 уменьшение размеров почек
6 лихорадка
7 а,б,в,г,е (+)
5 Препаратом выбора для лечения трихомонадной инфекции является
Варианты ответов
1 олететрин
2 метронидазол (+)
3 норфлоксацин
4 нистатин
5 клафоран
6 Для лечения асцита при циррозе печени целесообразно использовать
Варианты ответов
1 бессолевую диету
2 верошпирон
3 фуросемид
4 антагонисты кальция
5 а,б,в (+)
7 Причиной сморщенных асимметричных почек может быть
Варианты ответов
1 хронический гломерулонефрит
2 хронический пиелонефрит (+)
3 острый интерстициальный нефрит
4 острая закупорка мочевыводящих путей
8 При ректальном исследовании предстательная железа, пораженная опухолью
Варианты ответов
1 мягкая, больших размеров
2 костной консистенции, бугристая
3 неравномерно увеличеная
4 больших размеров с четкими контурами, обычной плотности
5 верно б), в) (+)
6 верно в), г)
7 все перечисленное неверно
9 Больные хроническим персистирующим гепатитом
нуждаются в активной длительной медикаментозной терапии
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
10 Типичным исходом хронического простатита является
Варианты ответов
1 хроническая почечная недостаточность
2 аденома предстательной железы
3 рак предстательной железы
4 склероз предстательной железы (+)
11 Нарушение концентрационной способности почек
при хронической почечной недостаточности развивается вследствие
Варианты ответов
1 осмотического диуреза
2 недостатка антидиуретического гормона
3 перитубулярного и периваскулярного склероза в нефроне
4 появления у канальцев способности секретировать воду
5 массивной протеинурии
6 а,в,г,д (+)
12 Из перечисленных исследований больным острым холециститом противопоказано
Варианты ответов
1 внутривенная холеграфия
2 дуоденальное зондирование (+)
3 ультразвуковое исследование
13 Консервативное лечение больных желчнокаменной болезнью с частыми
коликами (при отказе больного от операции
или наличии противопоказаний к оперативному
лечению) заключается в назначении
Варианты ответов
1 холинолитиков
2 холецистокинетиков
3 спазмолитиков
4 слепых дуоденальных зондирований
5 верно а), б)
6 верно б), в)
7 верно а), в) (+)
14 Для больного хроническим пиелонефритом полезно
Варианты ответов
1 ограничение поваренной соли
2 ограничение жидкости
3 чередование курсов уросептиков
4 ограничение белка в диете
5 применение уросептических трав в течение года
6 верно а), в)
7 верно а), г)
8 верно в), д) (+)
15 Гепато- и спленомегалия может наблюдаться
Варианты ответов
1 при циррозе печени
2 при хроническом гепатите
3 при инфекционном эндокардите
4 при хроническом миелолейкозе
5 при всем перечисленном (+)
6 при а), в), г)
16 Уретрорагия - это
Варианты ответов
1 синоним терминальной гематурии
2 кровотечение из уретры вне акта мочеиспускания (+)
3 гнойное выделение из уретры
4 кровотечение из простатического отдела уретры
17 К признакам гемолитической желтухи относятся
Варианты ответов
1 повышение температуры
2 болезненность печени при пальпации
3 увеличение селезенки
4 неизмененный цвет кала
5 билирубинемия (непрямая реакция)
6 анемия
7 а,в,г,д,е (+)
18 Лейкоцитурия часто встречается
Варианты ответов
1 при амилоидозе почек
2 при туберкулезе почек
3 при интерстициальном нефрите с папиллярным некрозом
4 при хроническом пиелонефрите
5 при цистите
6 б,в,г,д (+)
19 Для болезни Жильбера не характерно
Варианты ответов
1 наличие ретикулоцитоза (+)
2 гипербилирубинемия
3 альбумины в норме
4 щелочная фосфатаза в норме
5 протромбиновый индекс в норме
20 Причиной желтухи после холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни,
спустя некоторое время после "светлого промежутка" могут быть
Варианты ответов
1 синдром Жильбера
2 стенозирующий дуоденальный папиллит
3 рубцовое сужение общего желчного протока
4 вновь образовавшийся камень в общем протоке
5 рак головки поджелудочной железы
6 б,в,г,д (+)
21 Для всех перечисленных патологических состояний характерно поражение почек. Клубочковый аппарат повреждается в наименьшей
степени
Варианты ответов
1 при амилоидозе
2 при сахарном диабете
3 при синдроме Гудпасчера
4 при шоке (+)
5 при системной красной волчанке
22 В диагностике эхинококковой кисты
печени информативными методами является
Варианты ответов
1 радиоизотопное скенирование печени
2 ультразвуковое исследование печени
3 РНГА и реакции латекс-агглютинации с эхинококковым антигеном
4 пункционная биопсия печени
5 а,б,в (+)
23 Препаратом выбора в лечении хламидийного уретрита является
Варианты ответов
1 доксициклин (+)
2 ампициллин
3 левомицетин
4 гентамицин
5 нистатин
24 Характерным симптомом рака мочевого пузыря является
Варианты ответов
1 повышение температуры тела
2 боли в поясничной области
3 терминальная гематурия (+)
4 инициальная гематурия
5 симптом закладывания струи мочи
25 При раке почки (гипернефроме) часто отмечается отмечается
Варианты ответов
1 железодефицитная анемия
2 пальпируемая опухоль
3 местная болезненность в области почки
4 гематурия
5 б,в,г (+)
26 Для обострения хронического холецистита характерно
Варианты ответов
1 лихорадка
2 ознобы
3 боли в правом подреберье
4 тошнота и рвота
5 лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом
6 а,в,г,д (+)
27 Для закупорки камнем общего желчного протока характерно
Варианты ответов
1 увеличение концентрации АЛТ до 10 мкмоль/л
2 увеличение концентрации уробилина в моче
3 увеличение концентрации холестерина в плазме более 6.0 мкмоль/л
4 увеличение преимущественно прямого билирубина
5 увеличение преимущественно непрямого билирубина
6 верно а), в)
7 верно а), в), г)
8 верно в), г) (+)
28 Поликистозная почка - это
Варианты ответов
1 синоним мультикистозной почки
2 двусторонняя кистозная дисплазия почек (+)
3 почка с увеличенным количеством чашечек
4 почка, увеличенная в объеме за счет множественных кист
29 Вопрос о лечении желчнокаменной болезни
препаратами хенодезоксихолевой кислоты может рассматриваться
Варианты ответов
1 при кальцийсодержащих камнях
2 при холестериновых камнях (+)
3 при билирубиновых камнях
30 При дифференциальной диагностике
хронической и острой почечной
недостаточности в пользу ХПН
будут свидетельствовать все перечисленные признаки, за исключением
Варианты ответов
1 серо-коричневой пигментации открытых частей кожи
2 признаков уремической остеодистрофии
3 полинейропатии
4 уменьшенных размеров почек
5 анемии
6 нормальных размеров почек (+)
31 Первичный амилоидоз может сочетаться
Варианты ответов
1 с миеломной болезнью
2 с макроглобулинемией Вальденстрема
3 с моноклональной гаммапатией
4 с плазмацитомой, ограниченной отдельным органом
5 может быть не связан с другими заболеваниями
6 верно все перечисленное (+)
32 Развитие нефротического синдрома
характерно
Варианты ответов
1 для тромбоза почечных вен
2 для амилоидоза
3 для волчаночного нефрита
4 для хронического пиелонефрита
5 для диабетического гломерулосклероза
6 а,б,в,д (+)
33 Основым азотистым компонентом нормальной мочи является
Варианты ответов
1 ион аммония
2 креатинин
3 глютамин
4 мочевина (+)
5 мочевая кислота
34 Крипторхизм - это
Варианты ответов
1 задержка яичка на пути нормального его следования в мошонку (+)
2 отсутствие яичка
3 наличие дополнительного яичка
4 задержка яичка вне нормального пути его следования в мошонку
5 блуждающее яичко, переместившееся из мошонки в паховый канал
35 Цистит чаще бывает
Варианты ответов
1 у женщин (+)
2 у мужчин
36 Нефротический синдром может рассматриваться
в качестве важного клинического
признака активности нефропатии
Варианты ответов
1 при хроническом гломерулонефрите
2 при волчаночном нефрите
3 при амилоидозе почек
4 при диабетическом гломерулосклерозе
5 верно а), б) (+)
6 верно а), в)
7 верно а), б), в)
37 Наиболее информативным тестом, позволяющим
провести дифференциальный диагноз между
хроническим персистирующим гепатитом и доброкачественной гипербилирубинемией является
Варианты ответов
1 тест Кумбса
2 биопсия печени (+)
3 проба с ограничением энергетической ценности пищи
4 лечение ex juvanibus фенобарбиталом
5 определение билирубина
38 Образованию камней в мочевых путях способствуют
Варианты ответов
1 гипопаратиреоз
2 инфекция мочевыводящих путей
3 нарушение уродинамики
4 лечение антибиотиками
5 верно а), в), г)
6 верно а), г)
7 верно б), в), г) (+)
39 В лечении гиперкалиемии у больных с нарушенной функцией почек используют
Варианты ответов
1 хлористый кальций
2 соду
3 глюкозу с инсулином
4 унитиол
5 а,б,в (+)
40 При первичном амилоидозе могут встречаться
Варианты ответов
1 кардиомегалия
2 увеличение языка
3 ортостатическая гипотония
4 артралгии
5 нефротический синдром
6 абвгд (+)
41 К развитию пузырно-мочеточниково-лоханочного
рефлюкса у детей предрасполагают
Варианты ответов
1 хроническое воспаление мочевого пузыря
2 врожденные дефекты строения пузырно-уретрального сегмента
3 функциональная незрелость мочеточников и мочевого пузыря
4 привычные запоры
5 повторные кишечные инфекции
6 верно а), б)
7 ) верно а), б),в)
8 верно б), в)
42 Парафимоз - это
Варианты ответов
1 перекрут яичка
2 воспаление придатка яичка
3 ущемление головки полового члена в суженной крайней плоти (+)
4 искривление полового члена
43 Пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс наиболее часто выявляется
Варианты ответов
1 у детей до 3 лет (+)
2 у дошкольников
3 в предпубертатном и пубертатном возрасте
44 К индикаторам цитолитического синдрома при патологии печени относятся
Варианты ответов
1 АсАТ (аспартатаминотрансфераза)
2 АлАТ (аланинаминотрансфераза)
3 ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
4 щелочная фосфатаза
5 абв (+)
45 Для подтверждения диагноза хронического пиелонефрита необходимо осуществить
Варианты ответов
1 анализ мочи
2 посев мочи
3 внутривенную урографию
4 ретроградную пиелографию
5 биопсию почки
6 верно а), б)
7 верно а), б), в) (+)
8 верно а), в), г)
46 Для подтверждения диагноза амилоидоза почек
наиболее информативным методом является
Варианты ответов
1 посев мочи
2 проба Реберга
3 биопсия почки (+)
4 эхография
47 В IIIA стадии хронической почечной недостаточности может быть эффективно применение гемодиализа
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
48 К снижению относительной плотности мочи может приводить
Варианты ответов
1 поражение почечных канальцев
2 нефрогенный несахарный диабет
3 хроническая почечная недостаточность
4 неконтролируемый сахарный диабет
5 значительная протеинурия
6 верно а), б)
7 верно а), б), в) (+)
8 верно б), в), г)
49 Больному с гипотонией желчного пузыря целесообразно назначить
Варианты ответов
1 сорбит, ксилит
2 но-шпу, папаверин
3 холагол, никодин
4 минеральные воды с низкой минерализацией теплые, без газа
5 минеральные воды с высокой минерализацией холодные, газированные
6 верно а), в), д) (+)
7 верно в), д)
50 Основным путем метастазирования папиллярного рака почечной лоханки является
Варианты ответов
1 гематогенный
2 с током мочи (+)
3 лимфогенный
4 прорастание в соседние органы
51 К интерстициальному поражению почек может приводить прием
Варианты ответов
1 аспирина
2 цитрамона
3 фенацетина
4 солей тяжелых металлов
5 метициллина
6 б,в,г,д (+)
52 Решающее значение в диагностике рака мочевого пузыря имеют
Варианты ответов
1 клинический анализ крови
2 урофлоуметрия
3 цистоскопия
4 цистография
5 ангиография
6 верно б), в)
7 верно в), г) (+)
8 верно б), в) г)
9 верно б), в) д)
53 Нелеченный крипторхизм часто сопровождается
Варианты ответов
1 снижением фертильности
2 паховой грыжей
3 недоразвитием яичка
4 гидронефрозом
5 орхитом
6 верно а), б)
7 верно б), в)
8 верно а), б), в) (+)
54 Высокое содержание лейкоцитарных цилиндров в моче наиболее характерно
Варианты ответов
1 для некроза канальцев
2 для острого пиелонефрита (+)
3 для нефритического синдрома
4 для нефротического синдрома
5 для "шоковой" почки
55 Основным клиническим признаком мочеполовых свищей является
Варианты ответов
1 стрессовое недержание мочи
2 императивные позывы на мочеиспускание
3 истинное недержание мочи
4 ложное недержание мочи (+)
5 острая задержка мочеиспускания
56 Для диагностики амебных абсцессов печени используются
Варианты ответов
1 ультразвуковое исследование печени
2 скенирование печени
3 холецистография
4 серологические реакции с амебным антигеном
5 ретроградная холедохопанкреатография
6 верно а), б), г) (+)
7 верно а), в), г)
8 верно все перечисленное
57 Для рака желчного пузыря наиболее характерно сочетание
Варианты ответов
1 c холедохолитиазом
2 c камнем в общем желчном протоке
3 c циррозом печени
4 c холелитиазом (+)
58 Наиболее частой причиной развития пузырно-влагалищных свищей является
Варианты ответов
1 операционная травма (+)
2 инфекция мочевых путей
3 пороки развития мочевых путей
4 инородное тело мочевого пузыря
59 Внезапное выделение мочи, происходящее
после перемены положения, скрещивания
ног, заставляет заподозрить
Варианты ответов
1 пузырно-влагалищный свищ
2 острый цистит
3 дивертикул уретры (+)
4 цистоцеле
5 ректоцеле
60 Методом выбора лечения больных эхинококкозом печени считается хирургическое лечение
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
61 Возникновению желчнокаменной болезни способствуют
Варианты ответов
1 гиперкинетическая дискензия желчевыводящих путей
2 гипокинетическая дискензия желчевыводящих путей
3 хронический холецистит
4 диета с большим содержанием животного жира
5 длительный прием пероральных контрацептивов
6 б,в,г,д (+)
62 Причиной стрессового недержания мочи у женщин могут быть
Варианты ответов
1 изменение геометрии пузырно-уретрального сегмента
2 цистоцеле
3 уретроцеле
4 мочеполовой свищ
5 а,б,в (+)
63 Аденокарцинома почки чаще всего метастазирует
Варианты ответов
1 в противоположную почку
2 в легкие (+)
3 в печень
4 в надпочечник
64 Для острого нефритического синдрома типично
Варианты ответов
1 протеинурия свыше 3.5 г/л
2 остро развившаяся гематурия
3 олигурия
4 наличие отеков
5 протеинурия 1-2 г/л
6 наличие артериальной гипертензии
7 б,в,г,д,е (+)
65 Осложнениями нефротического синдрома могут быть
Варианты ответов
1 гиперкоагуляция
2 быстрое развитие атеросклероза
3 обезвоживание
4 наклонность к инфекциям
5 эритроцитоз
6 верно а), б), в)
7 верно а), б), г) (+)
8 верно а), г)
66 Больной предъявляет жалобы - на острые боли в области промежности , отдающие в крестец и надлобковую область. Температура тела повыше на до 39.5град.С. Мочеиспускание затруднено, болезненно. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 острый цистит
2 аденома предстательной железы
3 рак предстательной железы
4 камень мочевого пузыря
5 острый простатит (+)
67 При внутривенной урографии для хронического пиелонефрита наиболее характерно
Варианты ответов
1 симметричность поражения
2 деформация чашечно-лоханочного "дерева"
3 спазм шеек чашечек
4 увеличение размеров почек
5 верно а), б)верно а), б)
6 верно а), в)
7 верно б), в) (+)
68 Внутривенная холеграфия противопоказана
Варианты ответов
1 при беременности
2 при непереносимости билигноста
3 при указании на аллергическую реакцию на препараты йода в прошлом
4 при гипербилирубинемии 70 мкмоль/л и выше
5 при всем перечисленном (+)
69 Для уремии характерны следующие изменения в электролитном составе крови
Варианты ответов
1 гиперфосфатемия
2 гипокалиемия
3 гиперкалиемия
4 гипокальциемия
5 гиперурикемия
6 авгд (+)
70 Опухоль Вильмса чаще всего встречается в возрасте
Варианты ответов
1 15-20 лет
2 2-5 лет (+)
3 50-60 лет
4 5-10 лет
71 Для парафимоза характерно наличие
Варианты ответов
1 суженной крайней плоти
2 отека головки полового члена
3 ущемляющего кольца
4 искривления полового члена
5 а,б,в (+)
72 Причиной истинного недержания мочи
является
Варианты ответов
1 несостоятельность сфинктеров мочевого пузыря (+)
2 изменение геометрии пузырно-уретрального сегмента
3 гиперрефлекторный мочевой пузырь
4 гипорефлекторный мочевой пузырь
5 наличие мочеполового свища
73 К факторам, предрасполагающим к развитию холангита, относятся
Варианты ответов
1 хронический тонзиллит
2 хронический аднексит
3 обтурация общего желчного протока
4 рефлюкс кишечного содержимого во внутрипеченочные желчные ходы
5 нижнедолевая крупозная пневмония справа
6 верно а), б)
7 верно в), г) (+)
8 верно а), в), г)
74 Причинами миоглобинурии могут явиться
Варианты ответов
1 гемолитическая анемия с положительной реакцией Кумбса
2 интенсивная физическая нагрузка
3 застойная сердечная недостаточность
4 травма
5 верно а), б), г)
6 верно б), г) (+)
7 верно а), г)
75 Для уремии типичны перечисленные изменения в анализах мочи, за исключением
Варианты ответов
1 высокого удельного веса (+)
2 гипоизостенурии
3 темной окраски мочи
4 массивной протеинурии
76 Увеличение щелочной фосфатазы в крови наиболее характерно
Варианты ответов
1 для рака предстательной железы
2 для рака Фатерова соска (+)
3 для инфекционного паротита
4 для перфорации язвы 12-ти перстной кишки
77 Для лечения уратного диатеза
используются все перечисленные препараты и мероприятия, за исключением
Варианты ответов
1 аллопуринола
2 обильного питья
3 соды
4 6-меркаптопурина (+)
78 При опухоли почечной паренхимы функция почек обычно
Варианты ответов
1 нормальная (+)
2 сниженная
3 повышенная
79 При трехстаканной пробе терминальная гематурия происходит
Варианты ответов
1 из передней уретры
2 из мочевого пузыря
3 из задней уретры и шейки мочевого пузыря (+)
4 из почки
5 из мочеточника
80 Для диагностики нефролитиаза могут быть полезны следующие исследования
Варианты ответов
1 общий анализ мочи
2 ультразвуковое исследование почек
3 обзорная рентгенография почек
4 внутривенная урография
5 посев мочи
6 а,б,в,г (+)
81 Окончательный диагноз хронического персистирующего гепатита может быть установлен только с помощью
биопсии печени
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
82 Обязательными компонентами лечения острого гломерулонефрита являются
Варианты ответов
1 цитостатики
2 нестероидные противовоспалительные средства
3 постельный режим
4 диета
5 диуретики
6 верно а), г)
7 верно в), г) (+)
8 верно а), б), в)
83 Для гемохроматоза характерно
сочетание цирроза печени
Варианты ответов
1 с гиперпигментацией кожи
2 с гипергликемией
3 с полинейропатией и экстрапирамидными нарушениями
4 с повышением содержания железа в крови
5 с импотенцией или дисменореей
6 а,б,г,д (+)
84 У больного с острым простатитом, не леченного в течение 3 дней, появились
озноб, гнойное отделяемое из уретры. При
пальцевом исследовании: предстательная
железа увеличена, определяется флюктуация.
Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 абсцесс предстательной железы (+)
2 киста предстательной железы
3 опухоль предстательной железы
85 Баланопостит является характерным осложнением
Варианты ответов
1 фимоза (+)
2 простатита
3 цистита
4 стриктуры уретры
5 парапроктита
86 Дискинезии желчных путей могут быть вторичными на фоне
Варианты ответов
1 цирроза печени
2 дуоденита
3 хронического гастрита
4 желчнокаменной болезни
5 аномалии желчных путей
6 всего перечисленного (+)
87 Больной циррозом печени нуждается
Варианты ответов
1 в отказе от алкоголя
2 в исключении гепатотоксических препаратов
3 в диспансерном наблюдении
4 в периодическом биохимическом контроле печеночных проб
5 в терапии андрогенами
6 абвг (+)
88 Причинами постхолециститэктомического синдрома считаются
Варианты ответов
1 образование камней в общем желчном протоке
2 "забытые" камни желчного протока
3 стенозирующий дуоденальный папиллит
4 хронический панкреатит, нераспознанный до операции
5 калькулез в длинной культе пузырного проток
6 все перечисленное (+)
7 ничего из перечисленного
89 Для беззондовых тюбажей при хроническом бескаменном холецистите
целесообразно использовать
Варианты ответов
1 карловарскую соль
2 аллохол
3 сульфат магния
4 Ессентуки N 17
5 а,в,г (+)
90 Рак простаты - это чаще всего
Варианты ответов
1 андроген-зависимая опухоль (+)
2 эстроген-зависимая опухоль
3 гормонально-независимая опухоль
4 простагландин-зависимая опухоль
5 тироксин-зависимая опухоль
91 Для IIB стадии хронической почечной недостаточности справедливы все перечисленные утверждения, за
исключением
Варианты ответов
1 возможно применение энтеросорбции
2 показана малобелковая диета
3 больного готовят к гемодиализу
4 трансплантация почки невозможна (+)
5 необходима коррекция дизэлектролитемии
92 В схему лечения гломерулонефрита по Кинкайд - Смиту входят
Варианты ответов
1 цитостатики
2 гепарин
3 курантил
4 преднизолон
5 индометацин
6 верно а), б)
7 верно а), б), в) (+)
8 верно все перечисленное
93 Обильный диурез при циррозе печени может привести
Варианты ответов
1 к гипоальбуминемии
2 к печеночной коме
3 к тромбозам вен
4 к выраженной гипотонии
5 б,в,г (+)
94 Для цирроза печени не характерно наличие
Варианты ответов
1 асцита
2 спленомегалии
3 варикозного расширения вен желудка
4 расширения поверхностных вен живота типа "головы медузы"
5 гиперальбуминемии (+)
95 Наиболее информативными методами диагностики аденомы предстательной
железы являются
Варианты ответов
1 цистоскопия
2 урофлоуметрия
3 эхография
4 внутривенная урография
5 верно а), б)
6 верно а), г)
7 верно в), г) (+)
96 Характерными осложнениями цирроза печени является
Варианты ответов
1 печеночная недостаточность
2 кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
3 нарушения атриовентрикулярной проводимости
4 энцефалопатия
5 а,б,г (+)
97 К числу диагностических критериев нефротического синдрома относится
Варианты ответов
1 артериальная гипертензия
2 протеинурия более 3.5 г/сутки
3 гипоальбуминемия
4 отеки
5 гиперлипидемия
6 б,в,г,д (+)
98 Наиболее подозрительным симптомом в отношении опухоли почки является
Варианты ответов
1 боль в оласти почки
2 варикоцеле, появившееся у мужчины в зрелом возрасте (+)
3 артериальная гипертензия
4 интермиттирующая лихорадка
5 рентгеноконтрастная тень в проекции почки
99 Повышение относительной плотности мочи может наблюдаться
Варианты ответов
1 при неконтролируемом сахарном диабете (+)
2 при идиопатическом несахарном диабете
3 при хронической почечной недостаточности
100 Хронический гонорейный уретрит может
осложняться
Варианты ответов
1 простатитом
2 эпидидимитом
3 стриктурой уретры
4 всем перечисленным (+)
5 ничем из перечисленного
101 Для острого холангита или обострения хронического характерна триада: повышение температуры, боль в правом
подреберье и увеличение печени - желтуха.
Данное утверждение
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 не правильно
102 Для цисталгии характерно
Варианты ответов
1 ложное недержание мочи
2 пиурия
3 дизурия
4 боли в области мочевого пузыря
5 стрессовое недержание мочи
6 верно а), в)
7 верно в), г) (+)
8 верно а), в), г)
9 верно все перечисленное
103 Для хронической почечной недостаточности
характерны следующие клинические проявления
Варианты ответов
1 головные боли
2 кожный зуд
3 тошнота
4 потливость
5 никтурия
6 а,б,в.д (+)
104 Двумя наиболее распространенными гельминтозами печени являются
Варианты ответов
1 эхинококкоз
2 аскаридоз
3 описторхоз
4 энтеробиоз
5 шистозоматоз
6 верно а), б)
7 верно а), б), в)
8 верно а), в) (+)
105 Из перечисленного для люпоидного
гепатита характерно
Варианты ответов
1 полисерозит
2 гипер-g-глобулинемия
3 чаще встречается у женщин
4 эффект от лечения легалоном
5 а,б,в (+)
106 Рентгенологическим симптомом опухоли почки является
Варианты ответов
1 пиелоэктазия
2 дефект наполнения в лоханке (+)
3 коликоэктазия
4 симптом края поясничной мышцы
5 уменьшение лоханки в объеме
107 К возможным путям передачи острого вирусного гепатита А относятся
Варианты ответов
1 вода
2 пища
3 молоко
4 воздух
5 а.б,в (+)
108 Течение острого постстрептококкового гломерулонефрита у взрослых характеризуется
Варианты ответов
1 спонтанным выздоровлением в 50% случаев
2 летальным исходом в 50% случаев
3 переходом в хронический гломерулонефрит в 50% случаев
4 а,в (+)
109 Высокое содержание эритроцитарных цилиндров в моче наиболее характерно
Варианты ответов
1 для острого пиелонефрита
2 для канальцевого некроза
3 для нефротического синдрома (+)
4 для амилоидоза
110 Опущение почки подтверждается с помощью
Варианты ответов
1 пиелографии в лежачем и вертикальном положении
2 цистографии до и после мочеиспускания
3 внутривенной урографии в лежачем и вертикальном положении (+)
4 обзорной урографии в лежачем и вертикальном положении
111 К признакам механической (обтурационной) желтухи относятся
Варианты ответов
1 внезапное начало болезни с болевым и диспепсическим синдромом
2 увеличение селезенки
3 брадикардия
4 светлый кал
5 билирубинемия (прямая быстрая реакция)
6 а,в,г,д (+)
112 Оперативное лечение крипторхизма в
случае неэффективности консервативной терапии с раннего детства целесообразно проводить в возрасте
Варианты ответов
1 5-7 лет (+)
2 10-12 лет
3 2-3 года
4 после 20 лет
113 У больных с нефропатией, вызванной приемом анальгетиков, может
развиться как позднее осложнение рак почечной лоханки или мочеточника
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
114 При хронической почечной недостаточности противопоказаны
Варианты ответов
1 сульфаниламиды
2 пенициллины
3 цефалоспорины
4 нитрофураны
5 фенацетинсодержащие препараты
6 верно а), б)
7 верно а), б), д)
8 верно а), д) (+)
9 верно в), г)
115 Причиной макрогематурии могут быть
Варианты ответов
1 острый гломерулонефрит
2 мочекаменная болезнь
3 гипернефрома
4 болезнь Берже
5 все перечисленное (+)
6 верно а), в)
7 верно в), г)
116 Из перечисленных гипотензивных препаратов
острый лекарственный гепатит
могут вызывать
Варианты ответов
1 допегит
2 гидралазин (апрессин)
3 нифедипин
4 дихлотиазид (гипотиазид)
5 резерпин
6 верно а), б)
7 верно а), б), г) (+)
8 верно а), в), г)
117 Для острого постстрептококкового гломерулонефрита характерны
Варианты ответов
1 гематурия
2 артериальная гипертензия
3 кожный зуд
4 олигурия
5 отеки
6 протеинурия
7 абгде (+)
118 У ребенка 10 лет при объективном обследовании в обоих подреберьях пальпируются болезненные, бугристые плотно-эластические
образования. Имеются лабораторные
признаки хронической почечной недостаточности.
В первую очередь следует думать
Варианты ответов
1 об удвоении почек
2 о поликистозе почек (+)
3 о хроническом пиелонефрите
4 об эхинококкозе почек
119 Наиболее частой формой мочеполовых свищей у женщин является
Варианты ответов
1 пузырно-влагалищный свищ (+)
2 пузырно-маточный свищ
3 мочеточниково-влагалищный свищ
4 пузырно-прямокишечный свищ
120 Биохимическими критериями активности
при макро- и микронодулярном циррозе печени являются
Варианты ответов
1 повышение АЛТ, АСТ
2 билирубинемия
3 повышение уровня щелочной фосфатазы
4 значительное повышение g-глобулинов в протеинограмме
5 повышение холестерина
6 верно а), б)
7 верно а), г) (+)
8 верно а), б), г)
121 Заподозрить наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса позволяет
Варианты ответов
1 боль в поясничной области во время мочеиспускания (+)
2 болезненное мочеиспускание
3 учащенное мочеиспускание
4 боль в поясничной области при физической нагрузке
122 Усугублять течение хронической почечной недостаточности могут
Варианты ответов
1 хирургические вмешательства
2 беременность
3 применение тетрациклина
4 применение фенацетина
5 некорригируемая артериальная гипертензия
6 все перечисленное (+)
7 верно а), в)
123 Для хронического активного гепатита характерны
Варианты ответов
1 желтуха
2 гепатомегалия
3 увеличение СОЭ
4 увеличение АсАТ и АлАТ
5 гипер-g-глобулинемия
6 верно а), б)
7 верно а), г)
9 верно все перечисленное (+)
124 К характерным признакам острого цистита относятся
Варианты ответов
1 высокая лихорадка
2 боли в поясничной области
3 болезненное мочеиспускание
4 ложные позывы на мочеиспускание
5 учащенное мочеиспускание
6 верно в), г)
7 верно в), г), д) (+)
8 верно г), д)
9 верно все перечисленное
125 У больного 54 лет в течение 3 месяцев наблюдаются прогрессирующая слабость, тошнота, никтурия, снижение
массы тела, кожный зуд. В прошлом - практически
здоров. Креатинин крови - 0.7 ммоль/л. При
обследовании выявлено уменьшение размеров обеих почек. В этой ситуации для уточнения диагноза и
определения врачебной тактикики показана нефробиопсия
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
126 Желтушная окраска ладоней и стоп без иктеричности склер наблюдается
Варианты ответов
1 при желтухе
2 при каротинемии (+)
3 при лекарственном токсическом гепатите
4 в норме
127 К признакам холестатического синдрома относятся
Варианты ответов
1 гипербилирубинемия за счет конъюнгированного (прямого) билирубина
2 увеличение щелочной фосфатазы
3 увеличение холестерина и b-липопротеидов
4 ксантелазмы
5 кожный зуд
6 верно а), в)
7 верно а), б)
8 верно все перечисленное (+)
128 Локальная болезненность в точке пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой
характерна
Варианты ответов
1 для холецистита (+)
2 для холангита
3 для панкреатита
4 для язвы 12-ти перстной кишки
5 для рака головки поджелудочной железы
129 Провоцировать боли при хроническом холецистите могут
Варианты ответов
1 жирная пища
2 холодные газированные напитки
3 длительное пребывание на постельном режиме
4 подъем тяжестей
5 а,б,г (+)
130 Характерными осложнениями фимоза являются
Варианты ответов
1 простатит
2 баланопостит
3 парафимоз
4 орхоэпидидимит
5 верно а), б)
6 верно б), в) (+)
7 верно в), г)
131 Развитие острого гломерулонефрита возможно после
Варианты ответов
1 ангины
2 малярии
3 стрептококкового импетиго
4 вирусного гепатита
5 ветряной оспы
6 любго из вышеперечисленного
7 а,б,в,г,д (+)
132 Монорхизм - это
Варианты ответов
1 неопущение одного из яичек в мошонку
2 врожденное отсутствие яичка (+)
3 отсутствие яичка после гемикастрации
133 К возникновению мочеполовых свищей у женщин могут приводить
Варианты ответов
1 онкологические заболевания половых органов
2 операционная травма во время гинекологических вмешательств
3 акушерская травма
4 воспалительные заболевания половых органов
5 инородные тела мочеполовых органов
6 все перечисленное (+)
7 ничего из перечисленного
134 Для фимоза характерно наличие
Варианты ответов
1 уретрита
2 суженной крайней плоти
3 затруднения или невозможности обнажения головки полового члена
4 ущемления головки полового члена
5 верно а), б)
6 верно б), в) (+)
7 верно а),б),в)
135 Гематурия является характерным симптомом
Варианты ответов
1 опухолей почек
2 мочекаменной болезни
3 хронического пиелонефрита
4 амилоидоза почек
5 острого постстрептококкового гломерулонефрита
6 верно а), б), д) (+)
7 верно а), в), д)
8 верно все перечисленное
136 Для нефротического синдрома
характерно
Варианты ответов
1 артериальная гипертензия
2 протеинурия
3 отеки
4 гипопротеинемия
5 гиперлипидемия
6 б,в,г,д (+)
137 Причиной почечной колики могут быть
Варианты ответов
1 гипернефрома
2 мочекаменная болезнь
3 инфаркт почки
4 острый гломерулонефрит
5 абв (+)
138 Амебиаз может вызвать
Варианты ответов
1 хронический активный гепатит
2 абсцесс печени (+)
3 вторичный билиарный цирроз печени
139 К развитию цистита может приводить
Варианты ответов
1 нарушение оттока мочи из мочевого пузыря
2 инородное тело мочевого пузыря
3 опухоль мочевого пузыря
4 все перечисленное (+)
5 ничего из перечисленного
140 Инкубационный период вирусного гепатита А составляет
Варианты ответов
1 3-8 недель (+)
2 1-2 недели
3 8-10 недель
141 Амебные абсцессы печени клинически проявляются
Варианты ответов
1 лихорадкой с ознобами и потом
2 похуданием
3 гипергликемией
4 гепатомегалией
5 болями в правом подреберье
6 а,б,г,д (+)
142 Среди кистозных заболеваний почек всегда двухсторонним является
Варианты ответов
1 солитарная киста
2 поликистоз (+)
3 пиелогенная киста
4 мультикистоз
143 Метастатическое поражение печени характерно
для всех перечисленных локализаций злокачественных опухолей, за
исключением
Варианты ответов
1 мозговых оболочек (+)
2 желудка
3 толстой кишки
4 молочной железы
5 легкого
144 Для пиелонефрита характерно
Варианты ответов
1 снижение плотности мочи
2 лейкоцитурия
3 бактериурия
4 протеинурия свыше 1 г/л
5 цилиндрурия
6 верно а), б), в) (+)
7 верно в), г)
8 верно а), г)
145 Холекинетики противопоказаны
Варианты ответов
1 при холецистолитиазе
2 при холедохолитиазе
3 при дискинезии желчных путей по гипермоторному типу
4 при дискинезии желчных путей по гипомоторному типу
5 а,б,в (+)
146 Больной 67 лет предъявляет жалобы на
учащенное мочеиспускание, никтурию, истончение
струи мочи. Подобные явления появились
около 2 лет назад. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 аденома предстательной железы (+)
2 хронический простатит
3 опухоль мочевого пузыря
4 стриктура мочеиспускательного канала
147 К индикаторам мезенхимально-воспалительного синдрома при патологии
печени относятся
Варианты ответов
1 тимоловая проба
2 сулемовая проба
3 бромсульфалеиновая проба
4 g-глобулин сыворотки крови
5 иммуноглобулины сыворотки крови
6 а,б,г,д (+)
148 Для лечения билиарной инфекции применяют
Варианты ответов
1 сульфаниламиды
2 тетрациклины
3 линкомицин
4 аминогликозиды
5 цефалоспорины
6 а,б,г,д (+)
149 При остром вирусном гепатите А
применяются
Варианты ответов
1 постельный режим
2 диета N5
3 обильное питье, введение 5% глюкозы
4 витаминотерапия
5 антибиотики
6 абвг (+)
150 Причинами приобретенного пузырно-мочеточникового рефлюкса могут быть
Варианты ответов
1 врожденные клапаны уретры
2 аденома, рак предстательной железы
3 фимоз
4 стриктура уретры
5 склероз шейки мочевого пузыря
6 все перечисленное (+)
7 ничего из перечисленного
151 У женщины 50 лет, страдающей ожирением,
внезапно возник приступ
интенсивных болей
в правом подреберье с иррадиацией в
правую надключ ичную область. Больная
беспокойна, мечется в постели. При
осмотре: кожа обычного цвета, болезненность при пальпации в точке желчного
пузыря, положительный симптом Ортнера, температура
тела нормальная, анализ крови без
патологии. Наиболее вероятно, что у
больной
Варианты ответов
1 острый холецисто-холангит
2 обострение хронического холецистита
3 желчнокаменная болезнь, желчно-пузырная колика (+)
4 обострение хронического калькулезного холецистита
5 пенетрация язвы желудка в круглую связку печени
152 Прекращение приема лекарства, на фоне которого развился острый интерстициальный нефрит, может привести к обратному развитию
почечных повреждений
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
153 При биопсии почки у больного выявлен мезангиокапиллярный гломерулонефрит. При лечении этого больного показано
Варианты ответов
1 назначение только глюкокортикоидов
2 сочетание глюкокортикоидов с цитостатиками (+)
3 только симптоматическая терапия
4 назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
154 Показанием к лечению интерфероном при хроническом активном гепатите является наличие в крови маркеров активности
вирусной инфекции (HBeAg, HBV DNA, ДНК-полимераза) в сочетании с гипер-g-глобулинемией
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
155 Характерным осложнением острого гонорейного уретрита является
Варианты ответов
1 острый пиелонефрит
2 острый орхоэпидидимит (+)
3 стриктура уретры
4 парафимоз
5 острый цистит
156 Пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс у детей может осложняться
Варианты ответов
1 пиелонефритом
2 нефрогенной гипертензией
3 почечным кровотечением
4 а,б (+)
157 Проявлениями поражения костно-суставной системы при уремии могут быть
Варианты ответов
1 вторичная подагра
2 псевдоподагра
3 переломы костей
4 боли в костях
5 нарушения роста костей у детей
6 все пречисленное (+)
7 ничего из перечисленного
158 У больного с хронической почечной недостаточностью без отечного синдрома и с нормальным
артериальным давлением: креатинин - 0.21
ммоль/л, клубочковая фильтрация - 55 мл/мин.
С профилактической целью необходимо ограничивать потребление хлористого натрия
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
159 Для цирроза печени характерны
Варианты ответов
1 асцит
2 сосудистые звездочки
3 расширение вен пищевода
4 гиперфибриногенемия
5 а,б,в (+)
160 Уретероцеле - это
Варианты ответов
1 киста слизистой мочеточника
2 дилатация интрамурального отдела мочеточника
3 парауретральный дивертикул
4 сужение устья мочеточника с расхождением его подслизистого отдела (+)
161 Тубулоинтерстициальные поражения почек могут наблюдаться
Варианты ответов
1 при гиперкальциемии
2 при гиперкалиемии
3 при гипокалиемии
4 при уратном диатезе
5 при гипокальциемии
6 верно а), в), г) (+)
7 верно а), в)
8 верно а), г)
162 Острый лекарственный гепатит может
развиться при применении
Варианты ответов
1 тубазида
2 изоланида
3 метотрексата
4 фурадонина
5 парацетамола
6 а,в,г,д (+)
163 Для обострения хронического гломерулонефрита характерно
Варианты ответов
1 повышение уровня комплемента
2 нарастание суточной протеинурии
3 снижение уровня комплемента
4 быстрое снижение функции почек
5 б,в,г (+)
164 Для лечения нефротического синдрома у больного с почечной
недостаточностью независимо от его
этиологии целесообразно использовать
Варианты ответов
1 диету с повышенным содержанием белка
2 салуретики
3 ограничение соли и воды
4 гепарин
5 глюкокортикоиды
6 верно б), в)
7 верно б), в), г) (+)
8 верно б), г), д)
9 верно все перечисленное
165 Фимоз - это
Варианты ответов
1 стеноз наружного отверстия уретры
2 врожденное или рубцовое сужение крайней плоти (+)
3 изменение слизистой уретры
4 воспаление головки полового члена
5 опухоль кавернозных тел
166 Из перечисленного для хронического персистирующего гепатита не характерно
Варианты ответов
1 признаки портальной гипертензии, в том числе спленомегалия
2 стойкое повышение аминотрансфераз (в 3 раза и более)
3 гипер-g-глобулинемия (более 30%)
4 снижение протромбинового индекса (ниже 75%)
5 гипербилирубинемия
6 а,б,в,г (+)
167 Амилоидоз почек может встречаться
Варианты ответов
1 при анкилозирующем спондилите
2 при ревматизме
3 при ревматоидном артрите
4 при болезни Крона
5 при туберкулезе
6 при остеомиелите
7 при ожогах
8 а,в,г,д,е,ж (+)
168 Протеинурия без изменений мочевого осадка наиболее характерна
Варианты ответов
1 для острого пиелонефрита
2 для некроза канальцев
3 для нефритического синдрома
4 для амилоидоза почек (+)
5 для туберкулеза почек
169 Для папиллярного некроза характерно
Варианты ответов
1 макрогематурия
2 протеинурия более 4 г в сутки
3 нарушение концентрационной способности почек
4 развитие нефрокальциноза
5 массивные отеки
6 верно а), в)
7 верно а), б), в)
8 верно а), в), г) (+)
170 В остром периоде парафимоза целесообразно
Варианты ответов
1 круговое иссечение крайней плоти
2 рассечение ущемляющего кольца и ручное вправление (+)
3 кавернотомия
4 эпидидимэктомия
171 Причинами острого некроза канальцев могут быть
Варианты ответов
1 кровотечение в раннем послеродовом периоде
2 сепсис, вызванный грам-отрицательной флорой
3 синдром "длительного раздавливания"
4 отравление хлоридом ртути
5 верно а), в)
6 верно б), в)
7 верно все перечисленное (+)
172 Рак простаты чаще всего метастазирует
Варианты ответов
1 в легкие
2 в кости (+)
3 в печень
4 в почки
5 в головной мозг
173 Характерным осложнением трихомонадного уретрита является
Варианты ответов
1 цистит
2 простатит (+)
3 пиелонефрит
4 эпидидимоорхит
5 парапроктит
174 Наиболее частым симптомом стеноза уретры является
Варианты ответов
1 дизурия (+)
2 нарушение эякуляции
3 уретрорагия
4 странгурия
175 Для обострения хронического пиелонефрита характерно
Варианты ответов
1 кожный зуд
2 лихорадка
3 отеки
4 уменьшение количества мочи
5 боли в поясничной области
6 верно а), б)
7 верно а), б), д)
8 верно б), д) (+)
176 Клиника синдрома Рейтера включает в
себя триаду симптомов
Варианты ответов
1 уретрит, менингит, конъюнктивит
2 уретрит, конъюнктивит, полиартрит (+)
3 проктит, простатит, цистит
4 менингит, полиартрит, уретрит
177 Для первичного билиарного цирроза печени характерны
Варианты ответов
1 упорный кожный зуд
2 желтуха
3 ксантелазмы
4 повышение щелочной фосфатазы
5 повышение холестерина
6 все перечисленное (+)
178 Для подпеченочной (обтурационной) желтухи характерно
Варианты ответов
1 увеличение щелочной фосфатазы (+)
2 увеличение кислой фосфатазы
3 увеличение протромбинового индекса
179 Чтобы предотвратить заражение вирусным гепатитом В, все загрязненные инструменты необходимо
Варианты ответов
1 кипятить в течение 10 минут
2 замачивать на 1 час в 70% этиловом спирте
3 автоклавировать под давлением в 2 атмосферы 20 минут (+)
4 выдержать 1 час в ультрафиолетовом свете
5 тщательно промыть водой с мылом
180 У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупообразные боли в правом
подреберье, провоцирующиеся стрессовыми
ситуациями, без повышения температуры. При
обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен в
размерах, при дуоденальном зондировании
объем порции B - 15 мл, время - 3 минуты.
Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 хронический холецистит
2 дискинезия желчных путей по гипомоторному типу
3 дискинезия желчных путей по гипермоторному типу (+)
181 Метаболический алкалоз при длительном использовании могут вызывать
Варианты ответов
1 тиазиды
2 фуросемид
3 этакриновая кислота
4 верошпирон
5 триамтерен
6 верно а), б)
7 верно а), б), в)
8 верно а), б), г)
9 верно все перечисленное (+)
182 В развитии анемии у больных с хронической почечной недостаточностью имеют значение
Варианты ответов
1 снижение продукции эритропоэтина
2 кровопотери
3 гемолиз
4 дефицит железа
5 все перечисленное (+)
183 Для купирования болевого синдрома при остром холецистите целесообразно назначать все нижеперечисленные
препараты, кроме
Варианты ответов
1 метацина
2 баралгина
3 но-шпы
4 морфина (+)
5 атропина
184 Предположение о нефролитиазе может
возникнуть при наличии
Варианты ответов
1 макрогематурии
2 микрогематурии
3 пиурии
4 суточной потери белка свыше 2 г
5 почечной колики
6 тупых болей в поясничной области
185 Диспансерное наблюдение за больными
с пузырно-мочеточниково-лоханочным рефлюксом должно продолжаться
Варианты ответов
1 3 года
2 5 лет
3 до его исчезновения
4 пожизненно (+)
186 Инкубационный период вирусного гепатита В составляет
Варианты ответов
1 60-180 дней (+)
2 120-160 дней
3 60-80 дней
4 30-90 дней
187 Гипоплазия почки - это
Варианты ответов
1 врожденное уменьшение объема почки с нарушением ее функции (+)
2 врожденное отсутствие почки
3 развернутая почка
4 почка с измененными чашечками
188 К факторам возникновения иммунного гломерулонефрита относятся
Варианты ответов
1 переохлаждение
2 травма
3 яды насекомых
4 вакцинации
5 стрептококковая инфекция
6 верно а), б)
7 верно а), г)
8 верно а), г), д) (+)