4 Болезни органов дыхания продолж
правильный ответ - 9 баллов
Вопрос
1 К типичным симптомам острого "блокированного" абсцесса относятся
Варианты ответов
1 выраженная интоксикация
2 гектическая лихорадка
3 сухой мучительный кашель
4 кашель с большим количеством гнойной мокроты
5 амфорическое дыхание при аускультации
6 верно а), д)
7 верно а), в)
8 верно а), б), в) (+)
2 Для очаговой пневмонии характерны
Варианты ответов
1 постепенное начало
2 наличие всегда плевральной боли
3 часто - присоединение herpes labialis
4 жесткое дыхание в зоне пневмонической инфильтрации
5 фокус звучных влажных хрипов в зоне пневмонической инфильтрации
6 верно а), в), д)
7 верно а), г), д (+)
8 верно а), д)
3 Пневмосклероз представляет собой
Варианты ответов
1 самостоятельную нозологическую форму
2 результат различных заболеваний легких (+)
4 К типичным симптомам гангрены легкого относятся
Варианты ответов
1 жидкая зловонная мокрота
2 выраженная интоксикация
3 анемия
4 светлая вязкая мокрота
5 лейкопения
6 верно а), б), в) (+)
7 верно б), в), г)
8 все перечисленное неверно
5 При легионеллезной пневмонии применяется
Варианты ответов
1 пенициллин
2 ампициллин
3 эритромицин (+)
4 гентамицин
6 Чаще, чем в общей популяции, у алкоголиков встречаются
Варианты ответов
1 пневмонии, вызываемые грамположительной флорой
2 аспирационные пневмонии
3 абсцедирующие пневмонии
4 клебсиеллезная пневмония
5 легионеллезная пневмония
6 верно а), б), г)
7 верно б), в), г) (+)
8 верно все перечисленное
7 Среди перечисленных противокашлевых средств
препаратами без наркотических свойств являются
Варианты ответов
1 кодеин
2 дионин
3 глаувент
4 тусупрекс
5 либексин
6 в), г) вместе
7 в), г), д) вместе (+)
8 а), в), г) вместе
8 Сенсибилизацию к домашней пыли у больного бронхиальной астмой можно предполагать при всем перечисленном
ниже, кроме одного из пунктов . Укажите,
какого.
Варианты ответов
1 при ночных приступах бронхиальной астмы
2 при улучшении состояния во время отъезда в отпуск
3 при наличии выраженной бронхореи
4 А.Б (+)
9 При аускультации легких у больных с острым бронхитом чаще всего встречается
Варианты ответов
1 шум трения плевры
2 влажные хрипы
3 сухие хрипы (+)
4 крепитация
10 Для больных муковисцидозом с поражением легких характерен
Варианты ответов
1 сухой кашель
2 кашель со свободно отделяющейся мокротой
3 кашель с вязкой мокротой (+)
11 К селективным адреномиметикам (с преимущественным влиянием на b2- рецепторы) относятся
Варианты ответов
1 бриканил
2 изадрин
3 сальбутамол
4 эуспиран
5 беротек
6 астмопент
7 в), д) вместе (+)
8 в), д), е) вместе
9 все перечисленное
12 Наиболее информативным объективным клиническим признаком для диагностики локализованной формы
бронхоэктатической болезни является
Варианты ответов
1 укорочение перкуторного тона
2 жесткое дыхание
3 сухие хрипы
4 мелкопузырчатые влажные хрипы
5 локализованные влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы (+)
6 усиление голосового дрожания
13 Асбестоз относится к группе
Варианты ответов
1 силикатозов (+)
2 силикозов
3 металлокониозов
4 карбокониозов
5 пневмокониозов, возникающих от вдыхания органической пыли
14 Для крупозной пневмонии (в отличие от очаговой) характерены
Варианты ответов
1 крошковатость мазка крови (из-за обилия фибриногена)
2 выраженный лейкоцитоз
3 редкое обнаружение токсической зернистости нейтрофилов
4 признаки перегрузки правых камер сердца на ЭКГ
5 односторонний румянец на щеке на стороне поражения
6 а,б,г,д (+)
15 Из перечисленных противокашлевых средств
при сопутствующем бронхоспазме предпочтительнее назначать
Варианты ответов
1 либексин (+)
2 глауцин
3 глаувент
4 тусупрекс
16 Синдром бронхиальной обструкции характерен
Варианты ответов
1 для дистального острого бронхита
2 для проксимального острого бронхита
3 для острого бронхиолита
4 а), в) вместе (+)
5 б), в), вместе
6 ни для чего из перечисленного
17 При исследовании функции внешнего дыхания
у больных бронхоэктатической болезнью преобладают
Варианты ответов
1 обструктивные нарушения
2 рестриктивные нарушения (+)
3 нарушения функции внешнего дыхания не характерны
18 Самым частым возбудителем легочного нагноения является
Варианты ответов
1 пневмококк
2 стафилококк (+)
3 клебсиелла
4 микоплазма
19 Кортикостерориды при идиопатическом фиброзирующем альвеолите
Варианты ответов
1 назначаются на поздней стадии болезни
2 назначаются на ранней стадии болезни (+)
3 не рекомендуются вообще
4 рекомендуются на стадии фиброзирования
20 Из перечисленных отхаркивающих средств чаще дает побочные явления в виде насморка и кожных высыпаний
Варианты ответов
1 трава багульника
2 корень ипекакуаны
3 йодид калия (+)
4 бромгексин
21 Субплевральные буллы, способствующие развитию спонтанного пневмоторакса
Варианты ответов
1 являются только врожденными
2 являются только приобретенными
3 могут быть как врожденными, так и приобретенными (+)
22 Ведущей первоначальной жалобой больных с острым бронхитом является
Варианты ответов
1 кашель с мокротой
2 сухой кашель (+)
3 боли в грудной клетке
23 Синдром апноэ во время сна у больных
с хронической дыхательной
недостаточностью приводит
Варианты ответов
1 к снижению гипоксемии
2 к нарастанию гипоксемии
3 к повышению давления в легочной артерии
4 к снижению давления в легочной артерии
5 верно а), г)
6 верно б), в) (+)
7 верно а), в)
24 Пневмосклероз развивается в результате
Варианты ответов
1 воспаления
2 дистрофических процессов
3 застоя крови
4 застоя лимфы
5 всего перечисленного (+)
6 ничего из перечисленного
25 Из перечисленных антибактериальных препаратов запивать щелочным раствором
рекомендуется
Варианты ответов
1 бисептол
2 олеандомицин
3 левомицетин
4 рифампицин
5 эритромицин
6 верно а), б)
7 верно б), д) (+)
8 верно а), б), д)
26 Обычная доза пенициллина для ингаляций при обострении хронического
бронхита составляет
Варианты ответов
1 50 тыс ЕД
2 250 тыс ЕД (+)
3 500 тыс ЕД
4 1 млн ЕД
27 У женщины 30 лет, занимавшейся до последнего времени любительским
теннисом, во время игры стали возникать приступы
экспираторного удушья, свистящие хрипы. Приступы
купировались после отдыха и ингаляции сальбутамола. Появление бронхоспазма подтверждено в пробе с
физической нагрузкой. Поставлен диагноз
бронхиальной астмы физического усилия . Данной
больной можно рекомендовать
Варианты ответов
1 регулярные ингаляции дитека
2 прием антагониста кальция (коринфара)
3 назначение бекотида (по 2 вдоха 4 раза в день)
4 резкое ограничение физической нагрузки
5 на фоне лечения - включение физических тренировок
6 верно а), б)
7 верно а), б), в)
8 верно а), б), д) (+)
28 К характерным признакам эмфиземы легких относится
Варианты ответов
1 ограничение подвижности нижних легочных краев
2 ослабление дыхания
3 коробочный перкуторный звук
4 бочкообразная грудная клетка
5 усиление бронхофонии
6 а,б,в,г (+)
29 В состав препарата бронхолитин входит противокашлевое средство
Варианты ответов
1 кодеин
2 дионин
3 тусупрекс
4 глауцин (+)
5 либексин
30 Бронхоскопия при хроническом бронхите
позволяет
Варианты ответов
1 оценить интенсивность воспаления слизистой бронхов
2 выявить трахео-бронхиальную дискинезию
3 получить материал для цитологического исследования
4 выявить обструкцию периферических бронхов
5 получить материал для микробиологического исследования
6 а,б,в,д, (+)
31 Плевральная пункция проводится
Варианты ответов
1 по нижнему краю вышележащего ребра
2 по верхнему краю нижележащего ребра (+)
32 Шум трения плевры
Варианты ответов
1 прослушивается чаще на высоте вдоха
2 выслушивается на протяжении вдоха и выдоха
3 ослабевает после кашля
4 не изменяется после кашля
5 может ощущаться пальпаторно
6 верно б), г)
7 верно б), г), д) (+)
8 верно б), в)
33 Для острой эмпиемы плевры характерно
Варианты ответов
1 острое начало
2 симптомы гнойной интоксикации
3 одышка
34 Для острой эмпиемы плевры характерно
Варианты ответов
1 острое начало
2 симптомы гнойной интоксикации
3 одышка
4 похудание
5 верно в), г)
6 верно а),б),в), г) (+)
7 верно все перечисленное
35 Противопоказаниями к назначению ипратропиума бромида являются
Варианты ответов
1 глаукома
2 брадикардия
3 аденома предстательной железы
4 а,в (+)
36 Бромгексин обладает
Варианты ответов
1 противовоспалительным действием
2 способностью улучшать мукоцилиарный клиренс
3 бронхолитическим действием
4 способностью усиливать продукцию сурфактанта
5 способностью разжижать мокроту
6 б), г) вместе
7 б), г), д) вместе (+)
8 все вышеперечисленное
37 Для пневмоцистной пневмонии у больных СПИДом характерно
Варианты ответов
1 острое начало
2 постепенное начало
3 кровохарканье
4 обильное выделение мокроты
5 сухой кашель
6 выраженная одышка
7 верно б), в),д)
8 верно б), д), е) (+)
38 Оптимальная температура аэрозоля, способствующая лучшему его всасыванию, составляет
Варианты ответов
1 36-38град.C (+)
2 30-32град.C
3 40-44град.C
4 22-24град.C
39 Влажные хрипы при хроническом бронхите
Варианты ответов
1 не встречаются
2 являются признаком бронхиальной гиперсекреции (+)
3 указывают на наличие диффузного перибронхиального склероза
40 У молодой женщины с атопической бронхиальной астмой приступы возникают в весеннее время в период
цветения злаков. Сенсибилизация к - злакам
доказана при аллергологическом обследовании.
В качестве монотерапии в опасный период ей можно рекомендовать
Варианты ответов
1 теопек
2 интал
3 беродуал
4 дитек
5 бекломет
6 кетотифен
7 верно б), г)
8 верно б), г), е) (+)
9 верно г), е)
41 Основным методом лечения хронической эмпиемы плевры является
Варианты ответов
1 При эмболии легочной артерии на ЭКГ могут возникнуть
42 При эмболии легочной артерии на ЭКГ могут возникнуть
Варианты ответов
1 появление S в I-м стандартном отведении
2 появление Q в III-м стандартном отведении
3 блокада правой ножки пучка Гиса
4 подъем интервала ST в правых грудных отведениях
5 появление "P-pulmonale"
6 все перечисленное (+)
43 Для лечения больных с декомпенсированным легочным сердцем на почве обструктивной болезни легких следует
применять
Варианты ответов
1 b-адреноблокаторы
2 нитраты
3 антагонисты кальция
4 холинолитики
5 верно б), в) (+)
6 верно б), г)
7 верно все перечисленное
44 Затяжной считается пневмония, если
клинико-рентгенологическая симптоматика сохраняется
Варианты ответов
1 более 3-х недель
2 более 4-х недель (+)
3 более 2-х недель
45 Вторичная эмфизема легких может быть
Варианты ответов
1 только диффузной
2 как диффузной, так и очаговой (+)
3 только очаговой
46 Бронхоэктатическая болезнь чаще встречается
Варианты ответов
1 у мужчин (+)
2 у женщин
47 К характерным осложнениям спонтанного пневмоторакса относятся
Варианты ответов
1 плеврит
2 легочное кровотечение
3 гемоторакс
4 коллапс
5 подкожная эмфизема
6 медиастинальная эмфизема
7 острая дыхательная недостаточность
8 а,в,г,д,е (+)
48 У больного бронхиальной астмой
анамнестически выявляется аллергическая непереносимость новокаина. В этой ситуации ему противопоказаны
Варианты ответов
1 теофедрин
2 антастман
3 солутан
4 эфатин
5 теопек
6 верно а), в)
7 верно а), в), г)
8 верно в), г) (+)
49 При исследовании функции внешнего дыхания
об обструкции бронхов свидетельствуют
Варианты ответов
1 повышение МВЛ
2 снижение МВЛ
3 повышение жизненной емкости легких
4 снижение индекса Тиффно
5 повышение индекса Тиффно
6 б), г) вместе (+)
7 а), г) вместе
8 а), в) вместе
50 При лечении пневмонии у беременной в 1-м триместре можно использовать
Варианты ответов
1 тетрациклин
2 пенициллин
3 левомицетин
4 верно б), в) (+)
5 верно в), г)
6 верно все перечисленное
51 Основным методом лечения эмпиемы плевры является
Варианты ответов
1 введение антибиотиков внутривенно
2 иммунотерапия
3 эвакуация экссудата (+)
52 Проявления синдрома апноэ во время сна усугубляются
Варианты ответов
1 алкоголем
2 снотворными
3 седативными средствами
4 дыхательными аналептиками
5 симпатомиметиками
6 метилксантинами
7 верно а), б), г)
8 верно а), б), в) (+)
9 верно а), б), в), г)
53 Характерным признаком крупозной пневмонии в стадии "прилива" является
Варианты ответов
1 бронхиальное дыхание
2 жесткое дыхание
3 крепитация (+)
4 звучные влажные хрипы
54 Для преимущественно дистального бронхита характерны
Варианты ответов
1 упорный надсадный кашель
2 ранняя одышка
3 легкое отхождение мокроты
4 снижение ОФВ1
5 повышение МВЛ
6 сухие свистящие хрипы
7 б), г) вместе
8 б), г), е) вместе (+)
9 б), д), е) вместе
55 В препарате бронхолитин в качестве бронхолитического средства используется
Варианты ответов
1 атропин
2 эуфиллин
3 эфедрин (+)
4 беротек
5 ипратропиум бромид
56 В норме за сутки выделяется слизистого секрета бронхов
Варианты ответов
1 до 10 мл
2 30-50 мл
3 примерно 100 мл (+)
4 примерно 200 мл
5 около 1 л
57 Применение ипратропиум бромида целесообразно
Варианты ответов
1 для лечения молодых больных
2 для лечения пожилых больных
3 при обильной мокроте (бронхорее)
4 при скудной мокроте или ее отсутствии
5 при симпатикотонии
6 при ваготонии
7 верно б), в)
8 верно б), в), г)
9 верно б), в), е) (+)
58 Эффективность назначенного при острой пневмонии антибиотика оценивается клинически
Варианты ответов
1 через 1 сутки
2 через 2-3 дня (+)
3 через 4-5 дней
4 через 6-7 дней
59 Острым бронхитом с затяжным течением
считается заболевание продолжительностью
Варианты ответов
1 более 2 недель
2 более 1 месяца (+)
3 более 2 месяцев
60 Самой частой патогенетической группой острых абсцессов легких является
Варианты ответов
1 гематогенно-эмболическая
2 постпневмоническая (+)
3 травматическая
4 аспирационная
61 Самой частой причиной хронического легочного сердца является
Варианты ответов
1 рак легкого
2 деформация грудной клетки
3 первичная легочная гипертензия
4 обструктивная болезнь легких (+)
5 рецидивирующая эмболия ветвей легочной артерии
62 Вторичные бронхоэктазы могут развиваться
Варианты ответов
1 при туберкулезе
2 при хронической пневмонии
3 при массивном адгезивном плеврите
4 при хроническом обструктивном бронхите
5 при раке легкого
6 при синдроме Хамман - Рича
7 верно а), б)
8 верно а), б), г) (+)
9 верно все перечисленное
63 Укажите три заболевания, с которыми
приходится наиболее часто дифференцировать абсцесс легкого
Варианты ответов
1 туберкулезная каверна
2 полостные формы бронхогенного рака
3 нагноительные кисты легкого
4 бронхоэктазии
5 гнойный бронхит
6 верно а), б), г)
7 верно б), в)
8 верно а), б), в) (+)
64 Синонимами эмфиземы типа В являются
Варианты ответов
1 обструктивная эмфизема
2 вторичная эмфизема
3 викарная эмфизема
4 буллезная эмфизема
5 верно а), б) (+)
6 верно а), в)
7 верно все перечисленное
65 Кислотоустойчивыми препаратами, применяемыми внутрь, являются
Варианты ответов
1 метициллин
2 оксациллин
3 ампициллин
4 пенициллин
5 карбенициллин
6 верно а), б)
7 верно б), в) (+)
8 верно все перечисленное
66 Наиболее эффективным путем введения антибиотиков при бронхоэкта тической болезни является
Варианты ответов
1 пероральный
2 ингаляционный
3 внутримышечный
4 эндобронхиальный (+)
67 У больного с острой пневмонией в
анамнезе аллергическая реакция на внутримышечное введение пенициллина. В этой ситуации можно использовать
Варианты ответов
1 ампиокс
2 диклоксациллин
3 феноксиметилпенициллин
4 линкомицин
5 эритромицин
6 доксициклин
7 верно г), е)
8 верно г), д), е) (+)
9 верно в), г), д)
68 Двумя основными причинами очагового пневмосклероза являются
Варианты ответов
1 нагноительные заболевания легких
2 сердечная недостаточность
3 ателектаз одного или нескольких сегментов легких
4 бронхиальная астма
5 фиброзирующий альвеолит
6 верно а), б)
7 верно а), в) (+)
8 верно а), г)
69 К признакам эмфиземы легких при осмотре больного относятся
Варианты ответов
1 горизонтальный ход ребер
2 уменьшение дыхательных экскурсий
3 выбухание надключичных ямок
4 втяжение межреберных промежутков
5 преобладание бокового размера грудной клетки над передне-задним
6 верно а), б)
7 верно а), б), в) (+)
8 верно в), г), д)
70 При абсцедирующей пневмонии у алкоголиков прорыв гнойника в бронхах по
сравнению с общей популяцией больных наблюдается
Варианты ответов
1 раньше
2 позже (+)
3 примерно в те же сроки