Квалификационные тесты по специальности «Терапия, внутренняя медицина» (2019 год) с ответами - часть 6

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Квалификационные тесты по специальности «Терапия, внутренняя медицина» (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..

 

 

Квалификационные тесты по специальности «Терапия, внутренняя медицина» (2019 год) с ответами - часть 6

 

 



Тема 6. Болезни органов пищеварения.

6.Гастроэнтерология

 

6.001.Амилазу секретируют: 1.околоушные слюнные железы; 2.кишечник; 3.поджелудочная железа; 4.желудок

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.002.Амилаза катализирует гидролиз: 1.клетчатки; 2.глюкозы; 3.дисахаридов; 4.крахмала

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.003.Активность трипсина в сыворотке крови повышается при: 1.перитоните; 2.обострении хронического панкреатита; 3.язвенной болезни; 4.остром панкреатите

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.004.Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента: 1.нуклеотидазы; 2.лейцинаминопептидазы; 3.кислой фосфатазы; 4.глюкуронилтрансферазы

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.005.Повышение содержания неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина в сыворотке крови характерно для: 1.гемолитической анемии; 2.функциональной гипербилирубинемии Жильбера; 3.синдрома Криглера-Найяра (Наджара); 4.талассемии

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.006.Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина происходит в результате: 1.увеличения образования билирубина; 2.снижения захвата билирубина печенью; 3.дефицита глюкуронилтрансферазы в гепатоцитах; 4.повышения гемолиза эритроцитов

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.007.Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть вызвано: 1.некрозом гепатоцитов любой этиологии; 2.травмой скелетных мышц; 3.инфарктом миокарда; 4.заболеванием почек

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.008.Активность аланиновой трансаминазы в крови повышается при: 1.активном хроническом гепатите; 2.активном циррозе печени; 3.инфаркте миокарда; 4.хроническом холестатическом гепатите

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.009.Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при: 1.внутрипеченочном холестазе; 2.вирусном гепатите; 3.первичном раке печени; 4.гемолитической анемии

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.010 Повышение активности щелочной фосфатазы у больного с циррозом печени может свидетельствовать:

а) присоединении вирусного гепатита

б) некрозе гепатоцитов

в) печеночной недостаточности

г) портальной гипертензии

д) циррозе-раке

 

6.011.Причиной гипоальбуминемии у больных с отеками могут быть: 1.заболевания печени; 2.избыточная потеря белка через кишечник; 3.избыточная потеря белка через почки; 4.длительный голод

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.012.Гиперхолестеринемия наблюдается при: 1.атеросклерозе; 2.холестазе; 3.сахарном диабете; 4.гипотиреозе

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.013.Желчь подвергается реабсорбции в: 1.двенадцатиперстной кишке; 2.тощей кишке; 3.прямой кишке; 4.начальном отделе толстой кишки

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.014.Для печеночного цитолитического синдрома характерно: 1.повышение активности аланиновой аминотрансферазы; 2.повышение активности аспарагиновой аминотрансферазы; 3.повышение активности альдолазы; 4.повышение уровня сывороточного железа

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.015.Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического синдрома является:

а) повышение активности аланиновой аминотрансферазы

б) повышение активности альдолазы

в) повышение активности аспарагиновой аминотрансферазы

г) гипоальбуминения

д) повышение уровня сывороточного железа

 

6.016.Внутрипеченочный холестаз характеризуется: 1.билирубинурия; 2.увеличение в крови активности щелочной фосфатазы; 3.гиперхолестеринемия; 4.появление желчных кислот в моче

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

 г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.017.В диагностике холестатического синдрома имеет значение: 1.повышение активности щелочной фосфатазы крови; 2.повышение прямого (связанного) билирубина крови; 3.повышение холестерина; 4.повышение активности ГТП (глютамилтранспептидазы)

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.018.При холестатическом синдроме уробилиноген в моче: 1.снижается; 2.повышается; 3.исчезает; 4.не изменяется

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.019.Появление билирубина в моче указывает на: 1.вирусный гепатит С; 2.подпеченочную желтуху; 3.гемолитическую желтуху; 4.паренхиматозную желтуху

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.020.Снижение стеркобилина в кале наблюдается при: 1.паренхиматозной желтухе; 2.гемолитической анемии; 3.механической желтухе; 4.жировом гепатозе

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.021.Креаторея наблюдается при: 1.ахилии; 2.гнилостной диспепсии; 3.недостаточности внешней секреции поджелудочной железы; 4.хроническом холецистите

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.022.Стеаторея в виде нейтрального жира характерна для: 1.механической желтухи; 2.паренхиматозной желтухи; 3.хронического панкреатита; 4.хронического гастрита.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.023.Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта является:

а) варикозное расширение вен пищевода

б) кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта

в) дивертикул пищевода

г) астматическое состояние

д) рак кардиального отдела желудка

 

6.024.Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки является ценным диагностическим методом при: 1.болезни Уиппла; 2.глютеновой болезни; 3.склеродермии; 4.болезни Крона

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.025.Функциональные расстройства деятельности пищевода характеризуются: 1.ощущением комка в горле; 2.дисфагией при употреблении жидкой пищи; 3.дисфагией при употреблении плотной пищи; 4.постоянной дисфагией

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.026 Дисфагия может наблюдаться при: 1.грыже пищеводного отверстия диафрагмы; 2.ахалазии кардии; 3.склеродермии; 4.раке пищевода

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.027.При ахалазии кардии показано: 1.щадящая диета; 2.приподнятый головной конец кровати; 3.холиномиметические средства; 4.спазмолитические средства

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.028.У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).Дисфагия появилась в дальнейшем при волнения, усталости.Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Наиболее вероятной причиной дисфагии является:

а) идиопатическая гиперкинезия пищевода

 б) рак пищевода

в) пептическая язва пищевода

г) аксиальная (скользящая) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

д) герпетическое поражение пищевода.

 

6.029.У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).Дисфагия появилась в дальнейшем при волнения, усталости.Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Для исключения другой патологии и подтверждения диагноза следует назначить: 1.общий анализ крови; 2.рентгеноскопию пищевода и желудка; 3.эзофагогастродуоденоскопию; 4.компьютерную томографию

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.030.У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).Дисфагия появилась в дальнейшем при волнения, усталости.Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Основными условиями рентгенологического исследования в этом случае являются: 1.исследование пищевода в положении стоя; 2.исследование пищевода в положении лёжа; 3.исследование с густой бариевой взвесью; 4.исследование с жидкой бариевой взвесью

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.031.У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).Дисфагия появилась в дальнейшем при волнения, усталости.Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено.Больной следует рекомендовать:

а) жидкое питание

б) лечение невроза

в) вяжущие и обволакивающие средства

г) физиотерапию

д) витаминотерапию

 

6.032.В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта.В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия.Часто болеет воспалением лёгких. В данном случае можно предположить:

а) варикозное расширение вен пищевода

б) пищеводно-бронхиальный свищ

в) дивертикул пищевода

г) стеноз пищевода

д) ахалазию пищевода.

 

6.033.В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта.В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия.Часто болеет воспалением лёгких.Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь необходимо провести:

а) рентгеноскопию пищевода

б) электрокардиографию

в) анализ крови на гемоглобин

г) гастроскопию

д) рентгеноскопию органов грудной клетки

 

6.034.Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась.К врачу не обращалась.Утром появились жалобы на затруднённое глотание, температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи и нижней половины лица.Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Предположительный диагноз:

а) опухоль средостения

б) шейный лимфаденит

в) флегмона шеи

г) перфорация пищевода

д) медиастинальная эмфизема

 

6.035.Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание, температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Тактика врача:

а) немедленно госпитализировать больную в хирургическое отделение

б) пунктировать клетчатку шеи и установить иглы Дюфо

в) провести эзофагоскопию

г) назначить антибиотики, выдать больничный лист с рекомендацией повторной явки через 2-3 дня

д) вызвать на консультацию отоларинголога

 

6.036.Из заболеваний, которые стать причиной эзофагогастродуоденального кровотечения, кровавая рвота наименее характерна для:

а) язвы желудка

б) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

в) варикозного расширения вен

г) язвы двенадцатиперстной кишки

д) дивертикула пищевода

 

6 037.Симптомами продолжающегося эзофагогастродуоденального кровотечения являются: 1.рвота "кофейной гущей" или свежей кровью; 2.ухудшение общего состояния больного; 3.ухудшение показателей гемодинамики; 4.снижение уровня гемоглобина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.038.Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.недостаточностью кардии; 2.рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.пептическим эзофагитом; 4.спазмом пищевода.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.039.К патологическим механизмам, обуславливающим характерные симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, относятся:

а) нарушения проходимости комка пищи

б) растяжение грыжевого мешка

в) рефлюкс в пищевод

г) спазм пищевода

д) ничего из перечисленного

 

6.040.Жгучие боли у  основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и наклоне туловища; они не купируются полностью альмагелем. Отмечается также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью - рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить:

а) аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит

б) рак пищевода

в) бронхиальную астму

г) хронический гастрит

д) ахалазию кардии

 

6.041.При бессимптомном течение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы следует: 1.назначить щадящую диету; 2.исключить подъем тяжестей; 3.назначить частое дробное питание; 4.назначить антацидные препараты.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.042.Показаниями к оперативному лечению при грыже пищеводного отверстия диафрагмы являются: 1.повторные кровотечения; 2.пептическая язва пищевода; 3.стриктура пищевода.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 3

г) если правильный ответ 3

 

6.043.Профилактика осложнений при грыже пищеводного отверстия диафрагмы включает: 1.режим питания; 2.режим труда; 3.борьбу с запорами; 4.сон с приподнятым изголовьем.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.044.Для дифференциальной диагностики болей сердца и пищевода применяются: 1.эзофагоскопия; 2.кимоэзофагография; 3.электрокардиография; 4.прием антацидов.

а)если правильны ответы 1, 2 и 3

б)если правильны ответы 1 и 3

в)если правильны ответы 2 и 4

г)если правильный ответ 4;

д)если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.045.У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в весе.Предполагаемый диагноз:

а) развитие рака пищевода

б) развитие рака желудка

в) ущемление грыжи

г) развитие рака печени

д) развитие ценкеровского дивертикула.

 

6.046.У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в весе.Для подтверждения диагноза у данного больного необходимо в первую очередь провести: 1.анализа кала на скрытую кровь; 2.рентгеноскопии и рентгенографии пищевода; 3.эзофагогастроскопии; 4.цитологического исследования эксофолиативного материала.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.047.Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей) грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1.дивертикул пищевода; 2.пептической язвы пищевода; 3.эзофагоспазма; 4.рака пищевода.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.048.Стриктура пищевода обычно обусловлена:

а) пептической язвой пищевода

б) хронической пневмонией

в) язвенной болезнью

г) катаральным рефлюкс-эзофагитом

д) ущемлением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

 

6.049.Пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит) возникает вследствие заброса в пищевод: 1.желудочного сока; 2.кишечного содержимого; 3.желчи; 4.трипсина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.050.Патологические механизмы рефлюкс-эзофагита включают: 1.рефлюкс желудочного содержимого в пищевод; 2.воспаление дистальной части пищевода; 3.недостаточность кардии (ахалазия); 4.спазм пищевода.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.051.Для кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита характерно: 1.боли за грудиной; 2.пароксизмальная наджелудочковая тахикардия; 3.связь боли с положением тела; 4.страх смерти.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.052.Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1.рак пищевода; 2.изъязвления; 3.стриктура пищевода; 4.микрокровотечения.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.053.Для дифференциальной диагностики кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита и стенокардии в первую очередь применяется: 1.нитроглицерин; 2.рН пищевода; 3.электрокардиография; 4.эзофагоскопия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.054.При рефлюкс-эзофагите рекомендуется: 1.вяжущие и обволакивающие средства; 2.прокинетики); 3.подъем головного конца кровати; 4.частое дробное питание.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.055.Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают: 1.пепсиноген; 2.соляную кислоту; 3.химозин; 4.секретин.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.056.Кислотность желудочного сока снижают: 1.соматостатин; 2.секретин; 3.глюкагон; 4.инсулин

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.057.Общие принципы лечения функциональных расстройств желудка включают: 1.дробное питание; 2.психотерапию; 3.физиотерапию; 4.рефлексотерапию

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.058.К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относятся: 1.анализ желудочного сока; 2.гастроскопия; 3.рентгеноскопия желудка; 4.морфологическое исследование слизистой оболочки желудка.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.059.Хронический гастрит необходимо дифференцировать с: 1.язвенной болезнью желудка; 2.раком желудка; 3.хроническим панкреатитом; 4.хроническим холециститом

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.060.К предраковым заболеваниям относятся: 1.хронический атрофический гастрит с секреторной недостаточностью; 2.полип желудка на широком основании; 3.полипоз желудка; 4.аутоиммунный гастрит

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.061.При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах рекомендуется назначить: 1.висмут трикалия дицитрат; 2.кларитромицин; 3.ампициллин; 4.ингибитор протонной помпы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.062.Физиотерапия в лечении гастритов противопоказана при: 1.аутоиммунном гастрите; 2.полипозе желудка; 3.геморрагическом гастрите; 4.эозинофильном гастрите.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.063.Профилактика гастритов основана на: 1.правильном режиме и характере питания; 2.устранении профессиональных вредностей; 3.отказе от алкоголя; 4.лечении заболеваний, приводящих к хроническому гастриту

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.064.Этиологическими факторами язвенной болезни являются: 1.алкоголь; 2.никотин; 3.нарушение питания; 4.эмоциональные стрессы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.065.Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится: 1.моторно-эвакуаторным нарушениям; 2.кислотно-пептическому фактору; 3.состоянию защитного слизистого барьера; 4.обратной диффузии ионов водорода

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.066.К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке относятся: 1.кислотно-пептический фактор; 2.ускоренная эвакуация; 3."кислые" стазы в двенадцатиперстной кишке; 4.хеликобактер пилори.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.067.К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в антральном отделе желудка относятся: 1.дуоденогастральный рефлюкс; 2.хеликобактер пилори; 3.антральный гастрит; 4.высокая кислотообразующая функция желудка

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.068.Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию: 1.язвы пилороантрального отдела желудка; 2.язвы кардиального отдела желудка; 3.язвы луковицы двенадцатиперстной кишки; 4.эрозивного дуоденита.

а) если правильны ответы 1, 3 и 4

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.069.Механизмы болей при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки обусловлен: 1.кислотно-пептическим фактором; 2.спазмом пилородуоденальной зоны; 3.повышением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке; 4.периульцерозным воспалением

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.070.Запоры при язвенной болезни возникают вследствие воздействия: 1.щадящей диеты; 2.постельного режима; 3.повышения тонуса блуждающего нерва; 4.медикаментозной терапии.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.071.Для язвенной болезни характерно: 1."голодные" боли в эпигастральной области; 2.ночные боли; 3.изжога; 4.хронический гастрит.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.072.Для постбульбарной язвы характерно: 1.боли через 3-4 часа после еды; 2.боли с иррадиацией в левое и/или правое подреберье; 3."пульсирующие" боли; 4.кровотечение.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.073.Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

а) рвота желчью;

б) урчание в животе;

в) резонанс под пространством Траубе;

г) шум плеска через 3-4 часа после приема пищи;

д) видимая перистальтика.

 

6.074.Подтвердить пенетрацию язвы может: 1.уменьшение ответной реакции на антациды; 2.появление болей в спине; 3.усиление болей; 4.изменение характерного ритма язвенных болей.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.075.При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается:

а) активность амилазы

б) активность липазы

в) уровень глюкозы

г) активность щелочной фосфатазы

д) активность трансаминазы

 

6.076.Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание.В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни:

а) стенозе выходного отдела желудка

б) малигнизации язвы

в) пенетрации язвы

г) микрокровотечении из язвы

д) перфорации язвы

 

6.077.У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Можно думать о следующем осложнении:

а) органическом стенозе пилородуоденальной зоны

б) функциональном стенозе

в) малигнизации язвы

г) пенетрации язвы

д) перфорации язвы

 

6.078.При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к:

а) снижению кислотности желудочного содержимого

б) повышению кислотности желудочного содержимого

в) повышению уровня пепсина в желудочном содержимом

г) снижению уровня пепсина в желудочном содержимом

д) снижению уровня секретина

 

6.079.Продукцию соляной кислоты снижает: 1.омепразол; 2.гастроцепин; 3.ранитидин; 4.атропин.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.080.Из противоязвенных средств в лечении пилородуоденальных язв могут использоваться: 1.гастроцепин; 2.ранитидин; 3.циметидин; 4.омепразол.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 1; 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.081.Противопоказаниями к назначению антихолинергических средств могут быть: 1.запоры; 2.замедление опорожнения желудка; 3.гипокинетическая дискинезия желчного пузыря; 4.атропинорезистентная гиперхлоргидрия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.082.Язва желудка на фоне четырехнедельного лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает:

а) продолжение прежнего лечения

б) внесение коррекции в лечение

в) проведение эндоскопии, с прицельной биопсией и гистологическим исследованием

г) постановка вопроса о хирургическом лечении

д) перерыв в лечении

 

6.083.К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся: 1.стрессовые; 2.эндокринные; 3.медикаментозные; 4.язвы при патологических состояниях других внутренних органов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.084.Медикаментозные язвы вызываются следующими лекарственными препаратами: 1.кортикостероидами; 2.ацетилсалициловой кислотой; 3.индометацином; 4.резерпином.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.085.К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся: 1.синдром приводящей петли; 2.деформация и сужение анастомоза; 3.острый (хронический) холецистопанкреатит; 4.пептическая язва культи желудка или анастомоза.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.086.Основными клиническими проявлениями постгастрорезекционной дистрофии являются: 1.диарея; 2.резкое похудание; 3.гиповитаминоз; 4.анемия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.087Лечение постгастрорезекционной дистрофии включает: 1.диетотерапию; 2.заместительную терапию (ферментами); 3.парентеральное питание; 4.витаминотерапию.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.088.При лечении больных с пептической язвой анастомоза назначают: 1.щадящую диету; 2.антациды; 3.ингибиторы протонной помпы; 4.препараты висмута.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.089.Для клинической картины дуоденостаза характерно: 1.постоянные боли в пилородуоденальной зоне; 2.рвота; 3.тошнота; 4.иррадиация боли в правое и левое подреберья.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.090.В этиологии хронического гепатита важное место занимают: 1.инфекционные факторы; 2.токсические факторы (в том числе алкоголизм); 3.токсико-аллергические факторы; 4.недостаточность кровообращения.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.091.Причиной жировой дистрофии печени может быть: 1.беременность; 2.сахарный диабет; 3.лечение кортикостероидами; 4.голодание.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.092.Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови:

а) гамма-глобулинов

б) холестерина

в) активности щелочной фосфатазы

г) билирубина

д) альбумина

 

6.093.Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является:

а) увеличение в крови неконъюгированного (несвязанного) билирубина

б) билирубинурия

в) увеличение активности трансаминаз

г) ретикулоцитоз

д) гипоальбуминемия

 

6.094.Для гемолитической желтухи характерно: 1.увеличение в крови неконъюгированного (несвязанного) билирубина; 2.нормальная активность сывороточной щелочной фосфатазы; 3.нормальная активность сывороточных трансаминаз и гамма-глютамилтранспептидазы; 4.ретикулоцитоз.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.095.При гемолитической желтухе имеет место: 1.ретикулоцитоз; 2.повышение неконъюгированного (несвязанного) билирубина; 3.спленомегалия; 4.гиперплазия костного мозга.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.096.Высокий уровень активности трансаминаз в сыворотке крови указывает на:

а) цитолиз

б) холестаз

в) портальную гипертензию

г) фиброз

 

6.097.Клиническими проявлениями билиарного синдрома при хронических болезнях печени являются: 1.желтуха; 2.кожный зуд; 3.ксантелазмы; 4.высокий уровень активности щелочной фосфатазы сыворотки крови;

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.098.К субъективным проявлениям хронического гепатита относятся:

а) астения

б) запоры

в) геморрагии

г) лихорадка

д) поносы

 

6.099.Гепатомегалия, гипергликемия, гиперпигментация кожи, повышение уровня железа в сыворотке крови характерны для:

а) хронического гепатита вирусной этиологии

б) гемохроматоза

в) цирроза печени

г) гиперфункции надпочечников

д) болезни Вильсона-Коновалова

 

6.100.Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом гепатите, характерно: 1.гранулоцитопения; 2.тромбоцитопения; 3.геморрагический синдром; 4.анемия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.101.При хроническом гепатите с синдромом гиперспленизма прогностически опасным являются:

а) снижение содержания эритроцитов

б) снижения содержания тромбоцитов до 50-30*10 9/л

в) лейкопения

г) лимфопения

 

6.102.Для лечения активного хронического гепатита "В" предпочтительно применять:

а) интерфероны

б) кортикостероиды

в) силимарин;

г) адемитионин

д) эссенциальные фофсфолипиды.

 

6.103.Из хронических заболеваний печени классическим показанием для иммунодепрессивной терапии является:

а) вторичный билиарный цирроз

б) хронический вирусный гепатит

в) аутоиммунный гепатит

г) новообразования печени

д) жировой гепатоз

 

6.104.Хроническая алкогольная интоксикация приводит к: 1.жировой дистрофии; 2.хроническому стеатогепатиту; 3.циррозу печени; 4.холангиту.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.105.Больному с хроническим алкогольным гепатитом при латентном течение показана диета с:

а) общий полноценный рацион

б) преобладанием углеводов

в) преобладанием белков

г) преобладанием жиров

д) преобладанием железа

 

6.106.При тяжелом течение хронического алкогольного гепатита адекватным лечением является назначение:

а) глюкокортикостероидов

б) цитостатиков

в) эссенциальных фосфолипидов

г) адеметионина

д) УДХК

 

6.107.Для цирроза печени не характерны морфологические изменения:

а) некроз

б) фиброз

в) жировая дистрофия

г) регенерация

д) перестрой архитектонике печени

 

6.108.Наиболее редким физикальным признаком цирроза печени является:

а) пальпируемая печень

б) асцит

в) желтуха

г) пальпируемая селезенка

д) сосудистые звездочки

 

6.109.Характерной чертой первичного билиарного цирроза печени является:

а) злокачественное клиническое течение

б) выраженная гепатомегалия

в) кожный зуд

г) повышение сывороточных липидов

д) повышение активности аминотрансфераз

 

6.110.При диагностике первичного билиарного цирроза необходимо исключить: 1.вирусный цирроз печени с холестазом; 2.хронический склерозирующий холангит и перихолангит; 3.механическую желтуху; 4.болезнь Жильбера.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.111.Первичному билиарному циррозу соответствует симптомокомплекс:

а) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина

б) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

в) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

г) желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз

д) желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

 

6.112.Вирусному гепатиту чаще соответствует симптомокомплекс:

а) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина

б) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

в) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

г) желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз

д) желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

 

6.113.Острой дистрофии печени соответствует симптомокомплекс:

а) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина

б) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

в) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

г) желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз

д) желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

 

6.114.При первичном билиарном циррозе рекомендуется: 1.УДХК; 2.кортикостероиды; 3.холестирамин; 4.ЭФЛ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.115.В развитии асцита при циррозе печени имеет патогенетическое значение: 1.портальная гипертензия; 2.гипоальбуминемия; 3.увеличение продукции печеночной лимфы; 4.увеличение активности ренин-альдостероновой системы и продукции вазопрессина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.116.Для асцита характерно наличие следующих симптомов: 1.одышки при физической нагрузке; 2.снижения суточного диуреза; 3.увеличения веса; 4.диарея.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.117.У больных с асцитом парацентез применяется для: 1.диагностических целей; 2.компенсации дыхательных расстройств; 3.быстрого устранения асцита; 4.уменьшения портальной гипертензии.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.118.Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом печени и асцитом являются: 1.лихорадка; 2.нарастание симптомов печеночной энцефалопатии; 3.синдром гиперспленизма; 4.постинфарктный кардиосклероз.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.119.При лечении асцита у больного циррозом печени диуретиками является осложнением: 1.гиповолемия; 2.гипокалиемия; 3.гиперкалиемия; 4.азотемия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 3

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.120.При отечно-асцитическом синдроме, связанном с циррозом печени, рациональная терапия диуретиками контролируется: 1.взвешиванием больного; 2.измерением суточного диуреза; 3.определением натрия и калия в сыворотке крови; 4.по количеству выпитой жидкости.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.121.Наиболее часто причиной застойного цирроза является: 1.аортальная недостаточность; 2.митральный стеноз; 3.стеноз устья легочного ствола; 4.констриктивный перикардит.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.122.Печеночная кома развивается в результате:

а) массивного некроза клеток печени

б) обширного фиброза

в) нарушения микроциркуляции в печени с тромбообразованием

г) сопутствующей почечной недостаточности

д) холангита

 

6.123.Печеночная кома бывает осложнением: 1.острого гепатита; 2.цирроза печени; 3.токсического гепатита; 4.лекарственного гепатита.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.124.Большое количество аммония превращается печенью в:

а) глютамин

б) альфа-кетоглутарат

в) ангиназу

г) мочевину

д) меркаптан

 

6.125.Печеночный запах связан с обменом:

а) холина

б) билирубина

в) метионина

г) глютамина

д) альфа-кетоглутаровой кислоты

 

6.126.При тяжелых заболеваниях печени развитию печеночной энцефалопатии предшествует: 1.лихорадка; 2.желудочно-кишечные кровотечения; 3.белковая нагрузка на организм; 4.гиподинамия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 2

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.127.Для лечения хронической печеночной энцефалопатии рекомендуется: 1.лактулоза; 2.орницетил; 3. антибиотики; 4.диета с низким содержанием белка.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.128.Классификация дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей включает: 1.дискенезия желчного пузыря; 2.дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу; 3. дисфункция сфинктера Одди  по панкреатическому типу; 4. смешанный тип.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.129.Гиперкинетическая форма дискинезий желчного пузыря характеризуется: 1.коликообразными или схваткообразными болями; 2.болью, появляющейся через 1-2 часа после еды, обычно иррадиирующей в  правую лопатку, ключицу, нередко - в поясницу и подложечную область; 3.сокращением желчного пузыря и ускоренным его опорожнением, выявленными при рентгенологическом  и ультразвуковом исследовании; 4.частым сочетанием с хроническим панкреатитом.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.130.Гипокинетическая форма дискинезий желчного пузыря характеризуется: 1.ноющими болями в правом подреберье; 2.удлинением, расширением, замедленным опорожнением желчного пузыря, выявленных при рентгенологическом исследовании; 3.частым сочетанием с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и гастродуоденитом; 4.частым сочетанием с хроническим гепатитом.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.131.Диагноз дискинезий желчного пузыря основывается на: 1.клинических данных; 2.данныхультразвукового исследования; 3.рентгенологических данных; 4.результатах компьютерной томографии с контрастированием.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.132.В лечении гипокинетической формы дискинезий желчного пузыря используют:

а) холекинетики

б) спазмолитики

в) хирургическое лечение

г) антациды

д) ферменты

 

6.132.Этиологическими факторами развития холецистита являются: 1.количественные и качественные отклонения в режиме питания; 2.моторно-секреторные нарушения в системе желчного пузыря и желчных путей; 3.инфекция; 4.курение.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.133.К основным патогенетическим звеньям развития ферментативного холецистита относятся: 1.панкреатопузырный рефлюкс; 2.стаз желчи; 3.изменение соотношения давления в панкреатическом и общем желчном протоке; 4.дуоденогастральный рефлюкс.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.134.Болевой синдром при холециститах вызывается: 1.спазмом мускулатуры желчного пузыря; 2.растяжением стенки желчного пузыря или протоков; 3.повышением давления в желчевыводящей системе; 4.инфекцией.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.135.К "пузырным" симптомам относятся: 1.симптом Поргеса; 2.симптом Мейо-Робсона; 3.симптом Ортнера; 4.симптом Образцова.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.136.Хронический холецистит может осложнятся: 1.холангитом; 2.холелитиазом; 3.водянкой желчного пузыря; 4.перитонитом.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.137.К основным принципам лечения холецистита относятся: 1.диетотерапия; 2.фармакотерапия; 3.физиотерапия; 4.санаторно-курортное лечение.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.138.В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют:

а) антибиотики широкого спектра действия;

б) препараты фурадонинового ряда;

в) препараты налидиксовой кислоты;

г) сульфаниламидные препараты;

д).полиены

 

6.139.Основными этиологическими факторами желчнокаменной болезни являются: 1.моторно-секреторные нарушения; 2.нарушение процессов метаболизма в организме; 3.количественные и качественные отклонения в режиме питания; 4.наследственная предрасположенность.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.140.Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе являются: 1.нарушение метаболизма холестерина и билирубина; 2.изменение рН желчи; 3.холестаз; 4.продукция печеночной клеткой литогенной желчи.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.141.Желчные камни чаще всего состоят из:

а) солей желчных кислот

б) холестерина

в) оксалатов

г) мочевой кислоты

д) цистина

 

6.142.При желчнокаменной болезни имеет место:

а) снижение соотношения желчных кислот и холестерина

б) снижение уровня билирубина желчи

в) повышение уровня желчных кислот

г) повышение уровня лецитина

д) снижение уровня белков желчи

 

6.143.Приступ желчной колики сопровождается: 1.острой болью; 2.рвотой; 3.лихорадкой; 4.диареей.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.144.При лечении желчнокаменной болезни применяют:

а) холевую кислоту;

б) хенодезоксихолевую кислоту;

в) литохолевую кислоту;

г) граурохолевую кислоту;

д) урсодезоксихолевую кислоту.

 

6.145. Урсодезоксихолевую кислоту применяют с целью:

а) растворения холестериновых конкрементов в желчном пузыре

б) снижения уровня холестерина в сыворотке крови

в) улучшения утилизации жиров в кишечнике

г) улучшения утилизации углеводов в кишечнике

д) повышения тонуса желчного пузыря

 

6.146.К причинам постхолецистэктомического синдрома относятся: 1.ошибки предоперационной диагностики; 2.технические дефекты операции; 3.наличие осложнений; 4.сопутствующие заболевания.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.147.Для диагностики постхолецистэктомического синдрома наиболее предпочтительно:

а) рентгенологический метод исследования

б) эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

в) эхография

г) фракционное дуоденальное зондирование

д) радиорентгенохромодиагностика

 

6.148.Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на: 1.устранение дискинезии; 2.усиление желчеотделения; 3.подавление инфекции; 4.ликвидацию холестаза.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.149.Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы является: 1.рентгенологический; 2.ультразвуковой; 3.биохимический; 4.компьютерная томография.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.150.Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют: 1.соматостатин; 2.секретин; 3.гастрин; 4.холецистокинин.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.151.Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1.болевую форму; 2.с внешнесекреторной недостаточностью; 3.с внутресекреторной недостаточностью; 4.псевдо опухолевую (гиперпластическую) форму.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.152.Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является:

а) развитие сахарного диабета

б) снижение функции внешней секреции (гипоферментемия)

в) желтуха

г) повышение активности аминотрансфераз

д) гепатомегалия

 

6.153.Больному хроническим панкреатитом с латентным течением показано:

а) общий полноценный рацион

б) диета с преобладанием жиров

в) диета с преобладанием углеводов

г) умеренная углеводно-белковая диета

д) диета с повышенным содержанием железа

 

6.154.При хроническом панкреатите в фазе выраженного обострения с синдромом внешнесекреторной недостаточности принципы медикаментозной терапии включают назначение: 1.ингибиторы протонной помпы; 2.альмагеля в больших количествах; 3.антиферментного препарата трасилола или контрикала; 4.ферментных препаратов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 4

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.155.Локализация болей при панкреатите: 1.чаще локализуется в левом подреберье; 2.чаще локализуется в верхней половине живота; 3.носят опоясывающий характер, усиливаются в положении на спине; 4.чаще локализуются в правом подреберье.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.156.Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются:

а) экзокринная недостаточность поджелудочной железы

б) перитонит

в) псевдокисты

г) асцит

д) опухоль поджелудочной железы

 

6.157.Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом.В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены.Температура нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час, билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза следует использовать: 1. ЭРХПГ; 2.ультразвуковое исследование; 3.холецистографию; 4.рентгенологическое исследование.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.158.Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час, билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а также уровень сахара в пределах нормы. Прежде всего, можно заподозрить: 1.рак поджелудочной железы; 2.псевдоопухолевую форму хронического панкреатита; 3.рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска); 4.сопутствующий хронический калькулезный холецистит.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.159.Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час, билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а также уровень сахара в пределах нормы. Диагноз позволит подтвердить: 1.рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки; 2.ультразвуковое исследование; 3.гастродуоденоскопия с прицельной биопсией; 4.ЭРХПГ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.160.Нормализации деятельности кишечника при поносах способствуют следующие пищевые продукты: 1.картофель; 2.плоды черемухи; 3.грецкие орехи; 4.черника.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.161.При копрологическом исследовании при синдроме раздраженной толстой кишки выявляют:

а) мыльную стеаторею

б) йодофильную флору

в) отсутствие элементов воспаления

г) большое количество лейкоцитов

д) мышечные волокна без исчерченности

 

6.162.Обострение язвенного колита может быть связано с: 1.прекращением поддерживающей терапии; 2.беременностью; 3.нарушением диеты; 4.интеркуррентной инфекцией.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.163.Основными клиническими симптомами язвенного колита являются: 1.кишечные кровотечения; 2.боли в животе; 3.поносы; 4.перианальные абсцессы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.164.Внешнекишечными проявлениями язвенного колита являются: 1.артрит; 2.поражение кожи; 3.поражение печени; 4.тромбофлебит.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.165.При неспецифическом колите диагностическое значение имеют следующие рентгенологические признаки:

а) увеличение диаметра кишки

б) множественные гаустрации

в) картина «булыжной мостовой»

г) мешковидные выпячивания по контуру кишки

д) изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки

 

6.166.Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при язвенном колите являются: 1.гиперемия и отек слизистой оболочки; 2.контактная кровоточивость; 3.сужение просвета кишки и ее ригидность; 4.поверхностные дефекты слизистой оболочки.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.167.В диагностике язвенного колита ведущее значение имеет: 1.колоноскопия; 2.копрограмма; 3.ирригоскопия; 4.физикальное обследование.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.168.В профилактике рецидивов язвенного колита достоверное значение имеет:

а) щадящая диета;

б) прием сульфасалазина в дозе 1-2 г в сутки;

в) ограничение физической нагрузки;

г) прием седативных средств;

д) прием ферментных препаратов.

 

6.169.При обострении язвенного колита рекомендуется:

а) диета с исключением молока;

б) безбелковая диета;

в) протертая пища;

г) диета с исключением моносахаридов;

д) диета с пониженным количеством жира.

 

6.170.При язвенном колите средней степени тяжести медикаментозным средством выбора является:

а) кортикостероиды;

б) ферменты;

в) антибиотики;

г) сульфасалазин;

д) таргетная терапия.

 

6.171.Стероидные гормоны при язвенном колите применяются: 1.для лечения прогрессирующих форм заболевания; 2.для ускорения клинической ремиссии; 3.при угрожающих жизни состояниях; 4.при тяжелых формах с целью подготовки больного к операции.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.172.Больной с синдром дисбиоза получает бификол. в связи с повышением температуры больному назначают антибиотик. Под влиянием антибиотика биологическая активность бификола:

а) повысится

б) снизится

в) не изменится

г) действие препаратов взаимно усилится

д) действие препаратов взаимно ослабится

 

6.173.Показаниями к оперативному лечению при язвенном колите является: 1.перфорация кишки; 2.неэффективность консервативного лечения; 3.рак на фоне заболевания; 4.тотальное поражение толстой кишки.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.174.В развитии  синдрома избыточного бактериального роста имеет значение: 1.недостаточность продукции соляной кислоты; 2.истощение экскреторной функции поджелудочной железы; 3.изменения рН кишечного сока; 4.длительное применение антибиотиков, дефицит белка и витаминов группы В.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.175.При протейном дисбиозе рационально назначать: 1.производных нитрофурана; 2.протейного бактериофага; 3.эубиотиков; 4.ампициллина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.176.Для нормализации состава кишечной флоры при дисбиозе используются: 1.эубиотики; 2.производные нитрофурана; 3.антибиотики широкого спектра; 4.бактериофаги.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.177.При дисбриозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить: 1.вибрамицин; 2.линкозамиды; 3.гликопептиды; 4.аминогликозиды.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.178.При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, лучше назначить: 1.фторхинолоны; 2.аминоглозиды; 3.макролиды; 4.цефолоспорины IV поколения.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.179.При стафилококковом дисбиозе наиболее рационально назначить антибиотики из группы: 1.макролидов; 2.тетрациклинов; 3.цефалоспоринов; 4.аминогликозидов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.180.Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют прием: 1.сульфаниламидов; 2.эубиотиков; 3.антибиотиков; 4.биологических препаратов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

 

6.181.Асцит при циррозе печени является следствием: 1.вторичного гиперальдостеронизма; 2.гипоальбуминемии; 3.портальной гипертензии; 4.сердечной недостаточности.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

6.182.Выбрать правильное положение о секретине:

а) ингибирует сокращение желчного пузыря

б) усиливает сокращение желчного пузыря

в) синтезируется главным образом в антральном отделе желудка

г) основным действием является стимуляция секреции панкреатических ферментов

д) основным действием является стимуляция секреции бикарбонатов

 

6.183.Выбрать правильное положение о холецистокинине:

а) ингибирует сокращение желчного пузыря

б) усиливает сокращение желчного пузыря

в) синтезируется главным образом в антральном отделе желудка

г) основным действием является стимуляция секреции панкреатических ферментов

д) основным действием является стимуляция секреции бикарбонатов

 

6.184.Секреция соляной кислоты и пепсина в желудке обеспечивается в основном:

а) фундальными железами

б) кардиальными железами

в) пилорическими железами

г) хеликобактером

д) париетальными клетками

 

6.185.Среднее время нахождения пищи в желудке:

а) от 3 до 8-10 часов

б) 1-3 часа

в) 3-5 часов

г) 6-8 часов

д) 10-12 часов

 

6.186.Длина тонкой кишки у взрослого человека:

а) 4-6 м

б) 6-8 м

в) 2-4 м

г) 1-3 м

д) 3,5 м

 

6.187.Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в:

а) нисходящей части двенадцатиперстной кишки, в области большого сосочка

б) горизонтальных отделах двенадцатиперстной кишки

в) просвет тощей кишки

г) антральном отделе желудка

д) просвет поперечно-ободочной кишке

 

6.188.Общая длина толстой кишки:

а) 1,5-2 м

б) 0,5-1,5 м

в) 2-3 м

г) 3-5 м

д) 6 м

 

6.189.Назовите вирус, который практически не вызывает хронического гепатита:

а) вирус типа А

б) вирус типа В

в) вирус типа С

г) вирус типа D

д) вирус типа G

 

6.190.Антимитохондриальные антитела характерны для:

а) цирроза вирусной этиологии

б) алкогольного цирроза

в) первичного билиарного цирроза

г) цирроза, обусловленного болезнью Вильсона-Коновалова

д) цирроза печени при саркоидозе

 

6.191.Непрямая (неконъюгированная) гипербилирубинемия характерна для желтухи:

а) гемолитической

б) гепатоцеллюлярной (паренхиматозной)

в) механической (обтурационной)

г) только при вирусном гепатите С

д) при серповидноклеточной анемии

 

6.192.При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями конъюгации непрямого билирубина:

а) врожденный микросфероцитоз

б) талассемия

в) гемоглобинопатия

г) синдром Жильбера

д) синдром Ротора

 

6.193.Признак, отличающий болезнь Крона от язвенного колита:

а) понос

б) боли в животе

в) кровь в кале

г) образование наружных и внутренних свищей

д) лихорадка

 

6.194.В возникновении язвенной болезни участвует:

а) кишечная палочка

б) helicobacter pylori

в) вирусы

г) риккетсии

д) хламидии

 

6.195.В диф. диагностике между язвенной болезнью и раком желудка самым важным является:

а) рентгенологическое исследование

б) исследование желудочной секреции с гистамином

в) исследование кала на скрытую кровь

г) эндоскопическое исследование с биопсией

д) УЗИ органов брюшной полости

 

6.196.В толстой кишке всасываются:

а) белки

б) жиры

в) вода

г) углеводы

д) ненасыщенные жирные кислоты

 

6.197.Выбрать наиболее правильный ответ. У лиц с врожденной недостаточностью лактозы отмечается плохая переносимость:

а) молока

б) яиц

в) сахарозы

г) глюкозы

д) галактозы

 

6.198.На функцию желчевыводящих путей влияет:

а) секретин

б) холецистокинин

в) нтерогастрон

г) гастрин

д) соляная кислота

 

6.199.Механическая желтуха развивается при обтурации:

а) общего печеночного протока

б) пузырного протока

в) общего желчного протока

г) левого печеночного протока

д) правого печеночного протока

 

6.200.Главные клетки желудка в основном располагаются в:

а) кардиальном отделе желудка

б) теле

в) антральном отделе

г) пилорическом отделе

д) дне желудка

 

6.201.Клетки, вырабатывающие гастрин, располагаются в:

а) кардиальном отделе желудка

б) теле

в) антральном отделе

г) пилорическом отделе

д) дне желудка

 

6.202.При каком заболевании атропин противопоказан:

а) бронхиальная астма

б) гипертоническая болезнь

в) глаукома

г) AV-блокада II степени

д) перемежающаяся хромота

 

6.203.Клиническими признаками мезенхимально – воспалительной реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме:

а) пвышения температуры тела

б) увеличения селезенки

в) анемии

г) лейкопении, увеличения СОЭ

д) эозинофилии

 

ответы - Тема 6. Болезни органов пищеварения

 

6.001 – б

6.002 – г

6.003 – в

6.004 – г

6.005 – д

6.006 – д

6.007 – а

6.008 – д

6.009 – б

6.010 – д

6.011 – д

6.012 – д

6.013 – в

6.014 – д

6.015 – а

6.016 – а

6.017 – д

6.018 – б

6.019 – в

6.020 – б

6.021 – а

6.022 – а

6.023 – г

6.024 – д

6.025 – д

6.026 – д

6.027 – а

6.028 – а

6.029 – а

6.030 – д

6.031 – б

6.032 – в

6.033 – а

6.034 – г

6.035 – а

6.036 – б

6.037 – д

6.038 – а

6.039 – в

6.040 – а

6.041 – а

6.042 – б

6.043 – д

6.044 – б

6.045 – а

6.046 – д

6.047 – в

6.048 – а

6.049 – б

6.050 – а

6.051 – а

6.052 – в

6.053 – д

6.054 – д

6.055 – б

6.056 – а

6.057 – д

6.058 – д

6.059 – д

6.060 – д

6.061 – д

6.062 – д

6.063 – д

6.064 – д

6.065 – д

6.066 – д

6.067 – д

6.068 – а

6.069 – д

6.070 – д

6.071 – д

6.072 – д

6.073 – г

6.074 – д

6.075 – а

6.076 – б

6.077 – а

6.078 – а

6.079 – д

6.080 – в

6.081 – д

6.082 – в

6.083 –д

6.084 – д

6.085 – д

6.086 – д

6.087 – д

6.088 – д

6.089 – а

6.090 – а

6.091 – д

6.092 – а

6.093 – а

6.094 – д

6.095 – д

6.096 – а

6.097 – д

6.098 – а

6.099 – б

6.100 – д

6.101 – б

6.102 – а

6.103 – в

6.104 – а

6.105 – а

6.106 – а

6.107 – б

6.108 – в

6.109 – в

6.110 – а

6.111 – а

6.112 – б

6.113 – г

6.114 – а

6.115 – д

6.116 – а

6.117 – а

6.118 – в

6.119 – д

6.120 – а

6.121 – в

6.122 – а

6.123 – д

6.124 – г

6.125 – в

6.126 – б

6.127 – а

6.128 – а

6.129 – а

6.130 – а

6.131 – д

6.132 – а

6.133 – а

6.134 – а

6.135 – д

6.136 – д

6.137 – д

6.138 – а

6.139 – д

6.140 – д

6.141 – б

6.142 – а

6.143 – а

6.144 –д

6.145 – а

6.146 – д

6.147 – б

6.148 – д

6.149 – г

6.150 – в

6.151 – д

6.152 – б

6.153 – а

6.154 – а

6.155 – б

6.156 – а

6.157 – д

6.158 – б

6.159 – д

6.160 – в

6.161 – в

6.162 – д

6.163 – а

6.164 – а

6.165 – д

6.166 – д

6.167 – б

6.168 – б

6.169 – б

6.170 – д

6.171 – д

6.172 – б

6.173 – а

6.174 – д

6.175 – а

6.176 –д

6.177 – г

6.178 – в

6.179 – б

6.180 – б

6.181 – а

6.182 – д

6.183 – б

6.184 – а

6.185 – б

6.186 – а

6.187 – а

6.188 – а

6.189 – а

6.190 – в

6.191 – а

6.192 – г

6.193 – г

6.194 – б

6.195 – г

6.196 – в

6.197 – а

6.198 – б

6.199 – в

6.200 – б

6.201 – в

6.202 – в

6.203 – в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..