Главная Учебники - Разные Генеральная схема очистки территорий муниципального образования «город Мценск Орловской области» (2013 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 16 17 18
8. МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ
Особую опасность для здоровья настоящего и будущих поколений представля-
ют медицинские отходы (отходы лечебно-профилактических учреждений). Проблема
обращения с медицинскими отходами является относительно молодой. С 1995 года
количество медицинских отходов на каждого больного выросло в два раза, в связи с
изменениями в технологии производства медицинских препаратов и медицинского
инструментария в сторону увеличения доли пластмасс и одноразовых изделий.
При рассмотрении вопросов, связанных с проблемой медицинских отходов, не-
обходимо учитывать не только опасность, которую они представляют для здоровья
пациентов и персонала, но и их потенциальную опасность для окружающей среды и
здоровья людей вне учреждений здравоохранения.
Федеральные законы РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии на-
селения» от
30.03.1999 г.
№ 52-ФЗ и СанПиН
2.1.7.2790-10
«Санитарно-
эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (утвер-
жденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от
09.12.2010 №163) вместе с многочисленными постановлениями Правительства РФ,
приказами МПР России и санитарными правилами и нормами МЗ РФ позволили до-
биться существенного прогресса в области обращения с медицинскими отходами в
частности.
В тоже время ряд важнейших вопросов безопасного обращения с медицински-
ми отходами остается нерешенным и даже не обеспеченным нормативными актами, в
настоящее время Правительством РФ дано поручение министерству здравоохранения
на разработку нормативов и порядка обращения с опасными медицинскими отхода-
ми. Медицинские отходы не могут быть отнесены в полной мере и к отходам произ-
водства, так как обращение с медицинскими отходами идет на принципиально другой
основе. Требование к отходам производства: минимизация отходов и рециклинг. По
отношению к медицинским отходам уменьшение количества отходов - признак
ухудшения качества оказываемой медицинской помощи. Чем меньше гигиенических
средств, шовно-перевязочного материала, устройств, характеризующих высокие тех-
нологии, тем меньше будет и отходов.
В соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 под отходами ЛПУ понимаются все ви-
ды отходов, образующиеся в: больницах (районных, клинических, специализирован-
ных, ведомственных, в составе научно-исследовательских, учебных институтов), по-
ликлиниках, (т.ч. взрослых, детских, стоматологических), диспансерах, станциях ско-
рой медицинской помощи, станциях переливания крови, учреждениях длительного
ухода за больными, научно-исследовательских институтах и учебных заведениях ме-
дицинского профиля, ветеринарных лечебницах, аптеках, фармацевтических произ-
водствах, оздоровительных учреждениях (санаториях, профилакториях, домах отды-
ха, пансионатах), санаторно-профилактических учреждениях, учреждениях судебно-
медицинской экспертизы, медицинских лабораториях, частных предприятиях по ока-
занию медицинской помощи.
ЛПУ вне зависимости от его профиля и коечной мощности в результате своей
деятельности образует различные по компонентному составу и степени опасности
274
отходы. Большая часть (до 85%) отходов ЛПУ не представляют опасности и вполне
могут быть отнесены к ТБО. В тоже время, существенная часть этих отходов (15% и
более) представляет серьезную реальную опасность, как для медицинского персона-
ла, так и для окружающей среды.
Все отходы ЛПУ разделяются по степени их эпидемиологической, токсиколо-
гической и радиационной опасности на пять классов опасности.
Класс А. Неопасные отходы ЛПУ. К ним относятся: отходы, не имеющие контакта с
биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больницами, нетоксичные
отходы; пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных; мебель,
инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных
элементов; неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д.
Отходы класса А образуются в следующих структурных подразделениях:
- палаты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатриче-
ских, микологических) ЛПУ;
- административно-хозяйственные помещения ЛПУ;
- центральные пищеблоки, буфеты отделений
(кроме инфекционных, кожно-
венерологических, фтизиатрических, микологических);
- внекорпусной территории ЛПУ.
Отходы класса А могут быть отнесены к ТБО.
Класс Б. Опасные (рискованные) отходы ЛПУ. К ним относятся: потенциально инфи-
цированные отходы, материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч.
кровью; выделения пациентов; патологоанатомические отходы; органические опера-
ционные отходы, все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые); отходы из
микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп пато-
генности; биологические отходы вивариев.
Отходы класса Б образуются в следующих структурных подразделениях:
- операционные;
- реанимационные;
- процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения
ЛПУ;
- инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПУ;
- медицинские и патологоанатомические лаборатории;
- лаборатории, работающие с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
-виварии, ветеринарные лечебницы.
Класс В. Чрезвычайно опасные отходы ЛПУ. К ним относятся: материалы, контакти-
рующие с больными особо опасными инфекциями; отходы из лабораторий, работаю-
щих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности; отходы фтизиатрических и мико-
логических больниц; отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.
Отходы класса В образуются в следующих структурных подразделениях:
- подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
- лаборатории, работающие с микроорганизмами 1-4 групп патогенности;
- фтизиатрические и микологические клиники.
275
Класс Г. Отходы ЛПУ, по составу близкие к промышленным. К ним относятся:
просроченные лекарственные средства; отходы от лекарственных и диагностических
препаратов; дезсредства, не подлежащие к использованию с истекшим сроком годно-
сти; цитостатики и другие химические препараты; ртутьсодержащие предметы, при-
боры и оборудование.
Отходы класса Г образуются в следующих структурных подразделениях:
- диагностические подразделения;
- отделения химиотерапии;
- патологоанатомические отделения;
- фармацевтические цехи, аптеки, склады;
- химические лаборатории;
- административно-хозяйственные помещения.
Класс Д. Радиоактивные отходы ЛПУ. К ним относятся все виды отходов, содержа-
щие радиоактивные компоненты.
Отходы класса Д образуются в следующих структурных подразделениях:
- диагностические лаборатории;
- радиоизотопные лаборатории и рентгеновские кабинеты.
Для организации обращения с отходами и повседневного контроля в ЛПУ при-
казом руководителя учреждения назначается ответственный специалист (эпидемио-
лог, главная медсестра, зам. главного врача по техническим вопросам), который обя-
зан пройти обучение в специализированном центре по обращению с отходами и по-
лучить свидетельство (сертификат) установленного образца на право организации ра-
бот по обращению с опасными отходами. Руководителем ЛПУ по согласованию с ТО
ТУ Роспотребнадзором, утверждается инструкция, устанавливающая правила обра-
щения с отходами и персональную ответственность сотрудников, схема удаления от-
ходов, включающая сведения: о качественном и количественном составе отходов,
местах для установки и вида емкостей для сбора отходов, местах промежуточного
хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов. Одно-
временно необходимо организовать обучение по всем вопросам управления отходами
со всем персоналом больницы. Наглядность информации обеспечивается с помощью
плакатов и т.п., которые вывешиваются по всему ЛПУ.
Для решения проблемы, связанной с безопасным обращением с медицинскими
отходами, деятельность в данной области должна соответствовать требованиям Сан-
ПиН 2.1.7.2790-10:
- подробное изучение структуры отходов;
- определение объемов их накопления;
- определение класса опасности медицинских отходов;
- разработка принципов сбора, хранения, сортировки отходов;
- создание новых технологий по переработке медицинских отходов, не оказывающих
вредного влияния на окружающую среду;
- проведение оценки с гигиенических позиций условий труда и техники безопасности
на рабочих местах, эффективности очистных сооружений, установки для сжигания
отходов.
276
Сбор медицинских отходов
Правила сбора, хранения и удаления всех видов медицинских отходов (отходов
ЛПУ) определяется санитарными правилами и нормами СанПиНа 2.1.7.2790-10. ЛПУ
должны ставить перед собой цель сбора инфекционных отходов без загрязнения дру-
гих классов отходов. Это требует системы идентификации и разделения отходов на
месте их образования.
ЛПУ должны осуществлять идентификацию и сортировку отходов.
Идентификация позволяет оценить как класс, так и количество образуемых в ЛПУ
отходов.
Цель идентификации:
- дифференцировать классы отходов;
- определить количество отходов;
- определить места образования отходов.
В каждом ЛПУ г. Мценска, руководителем из имеющегося персонала необхо-
димо назначить ответственное лицо за сбор отходов, прошедшее предварительное
обучение. Данное лицо осуществляет контроль за обращением с отходами (сортиров-
кой и сбором медицинских отходов).
Сортировка отходов является ключом в любой схеме управления отходами.
Сортировка отходов должна производиться в месте образования отходов. Если инфи-
цированные отходы, которые в общей массе составляют небольшую часть, будут
смешаны с другими медицинскими отходами, то всю массу отходов необходимо бу-
дет обрабатывать как инфицированные отходы. Сортировка отходов состоит из раз-
деления различных потоков отходов, основанного на типе обработки и практике уда-
ления. Отходы каждого класса должны собираться в отдельные емкости.
Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразо-
вые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внут-
ри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты
доставляются к местам установки межкорпусных контейнеров и перегружаются в
контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса. Многоразовая тара
после сбора и опорожнения подвергается мытью и дезинфекции. Крупногабаритные
отходы данного класса собираются в специальные бункеры для крупногабаритных
отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имеющие контакт с
инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфек-
ции. Пакеты для сбора отходов класса А должны иметь белую окраску. Конструкция
многоразовых баков для сбора отходов класса А и установки одноразовых пакетов
предусматривает крышку, а также колеса и ручку для удобного транспортирования.
Отходы класса Б и В подвергаются обязательной дезинфекции перед сбором в
одноразовую упаковку непосредственно на местах первичного сбора отходов мето-
дом погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выде-
ленной для этой цели емкости. Для дезинфекции используют зарегистрированные
Минздравсоцразвития и рекомендованные к применению в медицинских учреждени-
ях дезинфицирующие средства в концентрациях и времени экспозиции, указанных в
пределах медицинского подразделения, где образуются отходы данного класса. На-
277
пример, для химической дезинфекции отходов класса Б использую Лизоформин 3000,
Клиндезин-Специаль, Алмироль, Клиндезин-Окси, Клиндезин 3000, Хлормисепт-Р.
Дезинфекция является дешевым способом обработки медицинских отходов. Однако
нужно помнить, что медицинские отходы, которые прошли химическую дезинфек-
цию, все равно должны рассматриваться как опасные, пока не будет проведено тща-
тельное бактериологическое исследование, которое покажет, что дезинфекция была
полной.
Отходы классов Б и В после дезинфекции раздельно собираются в одноразовую
герметичную упаковку емкостью 15 кг. Пакеты класса Б имеют желтую окраску,
класса В - красную.
Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами классов Б и В маркируются
надписью «Опасные отходы. Класс Б» и «Чрезвычайно опасные отходы. Класс В» со-
ответственно, с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и
фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Мягкая упаковка закрепляется на специальных стойках (тележках). После за-
полнения пакета примерно на ¾, чтобы не допустить просыпания отходов, из него
удаляется воздух, и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицин-
ском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и гермети-
зация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.
Органические отходы класса Б, образующиеся в операционных, лабораториях,
микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологический опасный ма-
териал после дезинфекции собираются в одноразовую твердую герметичную упаков-
ку. Сбор острого инструментария (иглы, перья) необходимо производить с осторож-
ностью, так как большинство несчастных случаев с острыми предметами случается в
период между их использованием и удалением. Измельчают через дробилку иглы и
перчатки для предотвращения повторного использования. Например, для измельче-
ния пластиковых медицинских отходов предлагается использовать роторную дробил-
ку «Бобер» ST 400.
После измельчения отходы подвергаются дезинфекции или автоклавированию.
Отходы отдельно от других видов помещаются в одноразовую твердую герметичную
упаковку.
Микробиологические культуры и штаммы, вакцины, относящиеся к классу В,
должны тоже собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.
В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, па-
кеты) помещаются в межкорпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов
класса Б и отдельно класса В.
Класс опасности каждого вида отходов класса Г определяют согласно Феде-
ральному классификационному каталогу отходов (ФККО), утвержденного Приказом
МПР России от 02.12.2002 г. № 786. ФККО классифицирует отходы по происхожде-
нию, агрегатному состоянию и опасности. В ФККО используется термин «Медицин-
ские отходы (отходы ЛПУ)» код раздела 97000000 00 00 0. Медицинские отходы от-
носятся к 1-5 классам опасности.
278
Ртутьсодержащие отходы (1-го класса опасности) собирают в закрытые герме-
тичные емкости. После заполнения емкости герметизируются и хранятся во вспомо-
гательных помещениях. Затем отходы вывозятся на обезвреживание специализиро-
ванными предприятиями на договорных условиях.
Отходы, относящиеся ко 2 - 3 классам опасности собирают и упаковывают в
твердую упаковку, к 4 классу - в мягкую.
Контейнеры для сбора отходов класса А, Б, Г располагаются на открытой пло-
щадке или в изолированном помещении медицинского корпуса. Контейнеры для сбо-
ра отходов класса В располагаются в изолированном помещении медицинского кор-
пуса. К изолированным помещениям для сбора отходов предъявляются специальные
требования, которые указаны в СанПиН 2.1.7.2790-10. Хранение контейнеров с отхо-
дами класса В совместно с контейнерами отходов классов А, Б, Г недопустимо. От-
крытая площадка для установки контейнеров должна иметь асфальтированную по-
верхность и удобный подъезд для автотранспорта и проведения погрузочно-
разгрузочных работ. Открытые площадки должны располагаться не менее чем в 25
метрах от лечебных корпусов и не менее чем в 100 метрах от пищеблоков.
Отходы классов А, Б, В допускается хранить не более 1 суток в естественных
условиях, более суток при температуре не выше 5°С. При транспортировании отхо-
дов класса А разрешается применение автотранспорта, используемого для перевозки
твердых бытовых отходов. Транспортирование отходов класса Б и В вне территории
ЛПУ допускается только в закрытых кузовах специально применяемых для этих це-
лей машин. Такое транспортное средство представляет собой обычный грузовой ав-
томобиль с крытым кузовом, который отделен от кабины. Внутренняя отделка кузова
должна быть идеально гладкой (для успешной дезинфекции). Контейнер в кузов под-
нимают автоматически.
Сбор, хранение, удаление отходов класса Д должно осуществляться в соответ-
ствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими ис-
точниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности и других
действующих нормативных документов, которые регламентируют обращение с ра-
диоактивными веществами.
Обезвреживание медицинских отходов
По мнению отечественных экспертов, а также с учетом зарубежного опыта
обезвреживание медицинских отходов целесообразно производить централизованно,
избегая использования локальных маломощных установок в медицинских учрежде-
ниях, так как такое решение проблемы не только дороже, но и потенциально опаснее:
малые установки, как правило, не всегда удовлетворяют современным требованиям к
очистке выбросов дымовых газов, к полноте сгорания материала, к санитарно-
защитным зонам; их техническое обслуживание и оснащение современными средст-
вами очистки выбросов в атмосферу не экономичны.
Выбор оптимальной технологии обезвреживания медицинских отходов (отхо-
дов ЛПУ) базируется на основе анализа следующих критериев:
279
- эпидемиологическая (биологическая) безопасность (степень обезвреживания исход-
ных эпидемиологически опасных компонентов отходов ЛПУ и их остаточная концен-
трация в газообразных выбросах и твердых или жидких остатках процесса обезвре-
живания отходов);
- химическая безопасность (степень обезвреживания исходных токсичных компонен-
тов и их остаточная концентрация в газообразных выбросах и твердых или жидких
остатках процесса обезвреживания отходов);
- степень отработанности технологического оборудования (наличие лабораторного,
опытного, демонстрационного или промышленного образца и практический опыт);
- сложность оборудования (ремонтопригодность, простота его обслуживания, экс-
плуатационная надежность, ресурс);
- универсальность.
Необходимое условие сравнительного анализа технологий - обязательное вы-
полнение нормативных требований, соблюдение эпидемиологической и химической
безопасности (требуемой степени эффективности разрушения и обезвреживания и ос-
таточной концентрации токсичных химических и эпидемиологических опасных ин-
гредиентов в газообразных, твердых и жидких остатках процесса).
При обеспечении условий полного обезвреживания отходов ЛПУ выбор опти-
мальной технологии и оборудования осуществляется по критерию экономической
эффективности (удельному расходу электроэнергии, дополнительного топлива, рас-
ходу реагентов, т.е. эксплуатационным расходам и капитальным затратам). Сущест-
вует два основных требования, без учета которых не разрабатывается ни одна систе-
ма для обезвреживания и уничтожения отходов. Это, во-первых, невозможность их
повторного использования и, во-вторых, их надежная дезинфекция. Выполнение пер-
вого условия предполагает изменение внешнего вида того или иного отработанного
материала, подлежащего уничтожению. Особую проблему здесь представляют такие
предметы как иглы, скальпели, предметные стекла, лабораторная посуда - чрезвы-
чайно опасные в плане травматизма и распространения инфекции. Поэтому для этой
категории отходов важно не только изменение внешнего вида, но и уничтожение с
тем, чтобы они перестали быть опасными для окружающих.
Методы обезвреживания медицинских отходов можно разделить на две группы.
Ликвидационные методы:
- захоронение (на специальном полигоне, без обеззараживания);
- обеззараживание химическими или физическими методами и складирование на по-
лигонах ТБО;
- сжигание с последующим захоронением остатков от сжигания.
Для ликвидационных методов характерно значительное влияние на окружающую
среду.
Утилизационные методы (использование в качестве вторичного сырья):
- люминесцентных ламп, термометров,
- фиксажного раствора, проявителя, рентгеновской пленки,
- полимерных одноразовых изделий,
- металлических изделий,
280
- пищевых отходов,
- бумаги, картона.
Утилизационные методы, помимо экономических целей, направлены на огра-
ничение неблагоприятного влияния деятельности человека на окружающую среду.
Химическое обеззараживание или дезинфекция отходов ЛПУ должны осуществлять-
ся в местах их образования с применением зарегистрированных дезинфицирующих
средств в концентрациях и при времени экспозиции, указанных для вируса гепатита
В и микробактерий туберкулеза.
Химическая дезинфекция опасных (рискованных) отходов имеет следующие
недостатки, которые заставляют относиться к этому методу как к временному, т.е. до
перехода на более экологически благоприятные технологии:
Паровая стерилизация (автоклавирование) отходов ЛПУ разработана рядом за-
рубежных фирм и активно внедряется в ЛПУ России (технология "Stericomat" фирмы
"Preussag Wasser und Rohrtechnik GmbH" (Германия), установки SAS фирмы "Bezner
Maschinen GmbH" (Германия), аппараты "Экос" компании "Фармстер" (Россия), раз-
работанные шведским концерном "ETINGE", итальянские стерилизаторы «CLAVO»,
установка французского производства «Стерифлэш». Особенностью данных техноло-
гий является отсутствие химических добавок.
Сжигание - один из эффективных способов переработки отходов. Оно должно
проводиться при температуре выше 800 ºС, если в поток опасных медицинских отхо-
дов не включены биологические отходы (части тел), и при температуре выше 1000 ºС
при включении биологических отходов. Устройства для сжигания опасных медицин-
ских отходов должны проектироваться в соответствии с действующими правилами и
нормами на установки сжигания, а также нормативами по выбросам в атмосферу от
промышленных источников.
Авторы проекта рассмотрели различные варианты устройств по переработке
медицинских отходов и остановили свой выбор на утилизаторе Newster-10, производ-
ства итальянской компании «Ньюстер».
Рис. 8.1. Утилизатор Newster-10
281
Технология термического обеззараживания, которую использует утилизатор
медицинских отходов Newster-10, базируется на механической деструкции и терми-
ческой стерилизации (протеиновый лизис) при температуре в 155° - 160°C и давле-
нии внутри рабочей камеры в 1 бар.
Рис. 8.2. Технологическая схема утилизатора медицинских отходов NEWSTER-10
Производственный процесс не имеет побочных отходов и выбросов, загряз-
няющих атмосферу, водные и земельные ресурсы, т.е. экологически безопасен.
В закрытой стерилизационной емкости вращается винт, оснащенный лезвиями, кото-
рый перемалывает и нагревает отходы. Температура массы отходов постоянно изме-
ряется специальными датчиками. Когда температура достигает определенного уров-
ня, равного 155°С, в камеру автоматически впрыскиваются порции воды в распылен-
ном виде, гарантируя процесс стерилизации массы во влажном жаре методом про-
теинового лизиса. Вода подается до тех пор, пока масса не охлаждается до 95°С. На
этом этапе цикл завершается, и продукт, уже стерилизованный, автоматически от-
гружается.
Образующиеся при испарении жидкостей пары осаждаются потоком воды
внутри специальных колонок, присоединенных к стерилизационной камере. Для рас-
сеивания тепла, производимого системой, часть воды непрерывно пополняется све-
жей водой. Избыток воды и неконденсируемых газов выводится в канализационную
трубу с установленными внутри ограничителями.
282
Рис. 8.3. Схема размещения технологического оборудования в помещении
Преимущества технологии переработки медицинских отходов Newster
В основе метода - термическое обеззараживание медицинских отходов в
закрытой камере без парогенератора (отсутствуют побочные выбросы, загрязняющие
окружающую среду);
Утилизация медицинских отходов классов А, Б, В, включая биологиче-
ские;
Не требуется предварительной дезинфекции отходов;
Исключается возникновение и распространение внутрибольничных ин-
фекций, а также перенос инфекций и вирусов за пределы ЛПУ;
Получаемый продукт - сухая, стерильная масса;
Переработанные медицинские отходы относятся к классу бытовых;
Уменьшение объѐма переработанных отходов - на 80%, массы - на 10%;
Снижение финансовых затрат до 57% по сравнению с затратами на пере-
работку традиционными методами (в частности, экономия денежных средств, расхо-
дуемых на дезинфектанты, транспорт);
Наличие встроенного модуля измельчения отходов;
Объѐм максимальной разовой загрузки - 16 кг, время переработки - в
среднем 30 мин.;
Объем переработки в течение полной рабочей смены - до 240 кг и 408 кг
при двухсменной работе;
Автоматический контроль температуры и продолжительности цикла
(осуществляется компьютерной системой);
Автоматический упаковщик переработанных отходов;
283
Система безопасности персонала и защиты оборудования (обеспечивается
высокий уровень безопасности эксплуатации);
Минимальная площадь размещения установки - всего 12 кв.м.;
Легко монтируется, эксплуатируется, обслуживается;
Не требует возведения каких-либо вспомогательных сооружений (фунда-
мент и т.п.).
В результате переработки в стерилизаторе Newster медицинские отходы стано-
вятся безопасными
(V класс опасности, согласно Приказу МПР РФ
№511 от
15.07.2001), и далее могут утилизироваться как бытовые отходы. Утилизатор, зани-
мая небольшую площадь помещения, может быть установлен в любом лечебно-
профилактическом учреждении. При минимальных экономических затратах данная
установка для утилизации медицинских отходов способна обслуживать ЛПУ с боль-
шим коечным фондом и обеспечивать максимальный практический эффект.
284
9. КАПИТАЛОВЛОЖЕНИЯ НА МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОЧИСТКЕ
ТЕРРИТОРИЙ
Таблица 9.1. Капиталовложения
Объемные показатели
Стоимость меро-
№
Мероприя-
Цена 1 ед. в
в ед. изм.
приятия, тыс. руб.
Ед.
п/п
тия/наименование
уровне цен
изм.
Первая
Расчет-
Первая
Расчет-
муниципального
2013 г., тыс.
очередь
ный срок
очередь
ный срок
образования
руб. с НДС
(2017 г.)
(2032 г.)
(2017 г.)
(2032 г.)
Сбор и вывоз ТБО.
Контейнеры для
нужд населения и
1.
социальной инфра-
шт.
422
536
2,89
1219,58
1549,04
стуктуры объемом
0,75 м3
Бункеры-накопи-
2.
шт.
25
28
25,0
625,0
700,0
тели ѐмкостью 8 м3
Строительство но-
вых контейнерных
3.
шт.
83
99
779,66
1121,1
площадок для на-
селения
3.1.
Пятиместные
шт.
23
39
21,34
490,82
832,26
3.2.
Трехместные
шт.
21
21
6,14
128,94
128,94
3.3.
Двухместные
шт.
39
39
4,10
159,9
159,9
4.
Вывоз ТБО и КГМ
3
4
6790
9390
Мусоровоз с боко-
вой загрузкой КО-
4.1.
ед.
2
3
2600,0
5200
7800
440-5 на базе шасси
КАМАЗ 65115
Бункеровоз МКС-
4.2.
ед.
1
1
1590,0
1590,0
1590,0
4503
Сбор и вывоз ЖБО
5.
Вывоз ЖБО
1
1
2365
2365
Вакуумная машина
5.1
КО-505А КАМАЗ-
ед.
1
1
2365,0
2365
2365
65115
Сортировка, уплотнение, захоронение ТБО
Сортировка, уплот-
6.
нение, захоронение
18988,7
8988,7
ТБО
Мусоросортиро-
тыс.
20,00
-
вочный комплекс
тонн
6.1.
10000
0
производительно-
ед.
1
-
стью
Каток-уплотнитель
6.2
ед.
1
1
6000,0
6000,0
6000,0
РЭМ-25
Экскаватор ЕК-12-
6.3
ед.
1
1
2988,7
2988,7
2988,7
20
Механизированная уборка
7.
Механизированная
ед.
5
5
18760,04
18760,04
285
Объемные показатели
Стоимость меро-
№
Мероприя-
Цена 1 ед. в
в ед. изм.
приятия, тыс. руб.
Ед.
п/п
тия/наименование
уровне цен
изм.
Первая
Расчет-
Первая
Расчет-
муниципального
2013 г., тыс.
очередь
ный срок
очередь
ный срок
образования
руб. с НДС
(2017 г.)
(2032 г.)
(2017 г.)
(2032 г.)
уборка
Вакуумная подме-
7.1.
тально-уборочная
ед.
1
1
5750
5750
5750
машина ВПМД-01
Лаповый снего-
7.2
ед.
1
1
2200
2200
2200
погрузчик КО-206
Комбинированная
7.3
ед.
1
1
4400
4400
4400
машина МКДС 4107
Тротуароуборочная
7.4
машина МК-
ед.
1
1
3900,0
3900
3900
1500М2
Самосвал КаМАЗ-
7.5
ед.
1
1
2510,04
2510,04
2510,04
55111
Иное
8
Иное
20734,4
20734,4
Мойщик контейне-
8.1
ед.
1
1
3000,0
3000,0
3000,0
ров ТГ-100А
Утилизатор меди-
8.2
цинских отходов
ед.
1
1
4500,0
4500,0
4500,0
NEWSTER-10
Мобильная диско-
8.3
вая дробилка Skor-
ед.
1
1
900,0
900,0
900,0
pion 160 SD
СКУД компании
ед.
8.4
1
1
12334,4
12334,4
12334,4
«РМ-Экология»
Всего
70262,38
63608,28
286
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1) Методические рекомендации о порядке разработки генеральных схем очистки
территорий населенных пунктов Российской Федерации МДК 7-01.2003, утвержден-
ные Постановлением Госстроя РФ от 21.08.2003 № 152.
2) Федеральный закон от 24 июня 1998 года № 89-ФЗ «Об отходах производства
и потребления».
3) Федеральный закон от 10 января 2002 года № 7-ФЗ «Об охране окружающей
среды».
4) Федеральный закон от 6 октября 2003 года № 131-ФЗ «Об общих принципах
организации местного самоуправления в Российской Федерации».
5) Жилищный кодекс РФ (ЖК РФ) от 29.12.2004 № 188-ФЗ.
6) Федеральный закон № 261-ФЗ «Об энергосбережении и о повышении энерге-
тической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты
Российской Федерации» от 23 ноября 2009 года.
7) Инструкция по огранизации технологии механизированной уборки населен-
ных мест. АКХ им. К. Д. Памфилова. Утверждена МЖКХ РСФСР12.07.1989 г. 1978 г.
8) Федеральный закон от
30 марта
1999 года
№ 52-ФЗ «О санитарно-
эпидемиологическом благополучии населения».
9) Федеральный закон от 4 мая 1999 года № 96-ФЗ «Об охране атмосферного
воздуха».
10) Правила и нормы технической эксплуатации жилищного фонда
(утв. постановлением Госстроя РФ от 27 сентября 2003 г. № 170).
11) Правила предоставления услуг по вывозу твердых и жидких бытовых отхо-
дов, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 10 фев-
раля 1997 года № 155.
12) Правила сбора ртутьсодержащих ламп, утвержденные постановлением Пра-
вительства Российской Федерации от 3 сентября 2010 года №683.
13)Правила разработки и утверждения нормативов образования отходов и лими-
тов на их размещение, утвержденные постановлением Правительства Российской
Федерации от 16 июня 2000 года № 461.
14)Правила создания, охраны и содержания зеленых насаждений в городах Рос-
сийской Федерации МДС 13-5.2000 (утверждены приказом Госстроя РФ 15 декабря
1999 г. № 153).
15) Порядок ведения государственного кадастра отходов и проведения паспорти-
зации опасных отходов, утвержденный постановлением Правительства Российской
Федерации от 26 октября 2000 года № 818.
16) Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный прика-
зом Министерства природных ресурсов от 02 декабря 2002 № 786.
17)СанПин 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территорий насе-
ленных мест».
18)СанПин 2.1.7.1038-01 «Гигиенические требования к устройству и содержа-
нию полигонов твердых бытовых отходов».
287
19)СанПин 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвре-
живанию отходов производства и потребления».
20)СанПин 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная класси-
фикация предприятий, сооружений и объектов».
21)Постановление Главного государственного санитарного врача Российской
Федерации от 30 мая 2001 года № 16 «О введении в действие санитарных правил СП
2.1.7.1038-01». «Почва, очистка населенных мест, отходы производства и потребле-
ния, санитарная охрана почвы. Гигиенические требования к устройству и содержа-
нию полигонов для твердых бытовых отходов», зарегистрированных Минюстом Рос-
сии 26 июля 2001 года, регистрационный № 2826.
22)Инструкция по проектированию, эксплуатации и рекультивации полигонов
для твердых бытовых отходов, утвержденная Министерством строительства Россий-
ской Федерации 02.11.1996 г.
23)Нормы времени на работы по механизированной уборке и санитарному со-
держанию населенных мест, утвержденные Постановлением Государственного коми-
тета СССР по труду и социальным вопросам от 11 октября 1986 г. №400/23-34.
24)Нормы потребности в машинах и оборудовании для полигонов твердых бы-
товых отходов, утвержданные Министерством жилищно-коммунального хозяйства от
2 декабря 1987 г.
25)Рекомендации по выбору методов и организации удаления бытовых отходов,
утвержденные Министерством жилищно-коммунального хозяйства, 1985г.
26)Концепция обращения с твердыми бытовыми отходами в Российской Феде-
рации МДС 13-8.2000, утвержденная постановлением коллегии Госстроя России от
22 декабря 1999 г. №17.
27)Рекомендации по определению норм накопления твердых бытовых отходов
для городов РСФСР. АКХ им. К. Д. Памфилова. Утверждены МЖКХ РСФСР
09.03.1982 г.
28) Государственная программа Российской Федерации «Энергосбережение и
повышение энергетической эффективности на период до 2020 года», утверждена рас-
поряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 2446-р.
29) Решение Мценского городского Совета народных депутатов от 27.04.2011 №
394-МПА (ред. от 20.12.2012) «Об утверждении Правил благоустройства и содержа-
ния территории города Мценска"(принято решением МГСНД от 20.04.2011 № 3/11-
ГС).
30) Постановление Администрации города Мценска от 16.03.2011 № 182 (ред.
от 22.07.2011) «Об утверждение муниципальной целевой программы "Обращение с
отходами производства и потребления на территории г. Мценска (2012 - 2014 годы)".
31) Генеральный план г. Мценск.
32)МДК 2-02.01. Рекомендации по нормированию труда работников, занятых
содержанием и ремонтом жилищного фонда, утвержденные приказом Госстроя РФ от
9 декабря 1999 г. № 139.
288
33)Систер В. Г., Мирный А. Н., Скворцов Л. С., Абрамов Н. Ф., Никогосов Х. Н.
Твердые бытовые отходы (сбор, транспорт и обезвреживание). Справочник. АКХ им.
К. Д. Памфилова, 2001 г.
34) Руководство по борьбе с зимней скользкостью на автомобильных дорогах,
Утверждено распоряжением Минтранса России от 16.06.2003 № ОС-548-р.
35) Рекомендации по технологии уборки проезжей части городских дорог с при-
менением средств комплексной механизации. АКХ им. К. Д. Памфилова. Утвержде-
ны МЖКХ РСФСР 1989 г.
36)ГОСТ Р 51617 - 2000. Жилищно-коммунальные услуги. Общие технические
условия.
37) ГОСТ 12917-78*. Мусоросборники и контейнеры металлические для бы-
тового мусора и пищевых отходов. Общие технические условия.
38)Сборник удельных показателей образования отходов производства и потреб-
ления. Утверждены ГК РФ по охране окружающей среды 07.03.1999г.
289
|