Генеральная схема очистки территорий муниципального образования «город Мценск Орловской области» (2013 год) - часть 18

 

  Главная      Учебники - Разные     Генеральная схема очистки территорий муниципального образования «город Мценск Орловской области» (2013 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     16      17      18     

 

 

 

Генеральная схема очистки территорий муниципального образования «город Мценск Орловской области» (2013 год) - часть 18

 

 

8. МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ
Особую опасность для здоровья настоящего и будущих поколений представля-
ют медицинские отходы (отходы лечебно-профилактических учреждений). Проблема
обращения с медицинскими отходами является относительно молодой. С 1995 года
количество медицинских отходов на каждого больного выросло в два раза, в связи с
изменениями в технологии производства медицинских препаратов и медицинского
инструментария в сторону увеличения доли пластмасс и одноразовых изделий.
При рассмотрении вопросов, связанных с проблемой медицинских отходов, не-
обходимо учитывать не только опасность, которую они представляют для здоровья
пациентов и персонала, но и их потенциальную опасность для окружающей среды и
здоровья людей вне учреждений здравоохранения.
Федеральные законы РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии на-
селения» от
30.03.1999 г.
№ 52-ФЗ и СанПиН
2.1.7.2790-10
«Санитарно-
эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (утвер-
жденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от
09.12.2010 №163) вместе с многочисленными постановлениями Правительства РФ,
приказами МПР России и санитарными правилами и нормами МЗ РФ позволили до-
биться существенного прогресса в области обращения с медицинскими отходами в
частности.
В тоже время ряд важнейших вопросов безопасного обращения с медицински-
ми отходами остается нерешенным и даже не обеспеченным нормативными актами, в
настоящее время Правительством РФ дано поручение министерству здравоохранения
на разработку нормативов и порядка обращения с опасными медицинскими отхода-
ми. Медицинские отходы не могут быть отнесены в полной мере и к отходам произ-
водства, так как обращение с медицинскими отходами идет на принципиально другой
основе. Требование к отходам производства: минимизация отходов и рециклинг. По
отношению к медицинским отходам уменьшение количества отходов - признак
ухудшения качества оказываемой медицинской помощи. Чем меньше гигиенических
средств, шовно-перевязочного материала, устройств, характеризующих высокие тех-
нологии, тем меньше будет и отходов.
В соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 под отходами ЛПУ понимаются все ви-
ды отходов, образующиеся в: больницах (районных, клинических, специализирован-
ных, ведомственных, в составе научно-исследовательских, учебных институтов), по-
ликлиниках, (т.ч. взрослых, детских, стоматологических), диспансерах, станциях ско-
рой медицинской помощи, станциях переливания крови, учреждениях длительного
ухода за больными, научно-исследовательских институтах и учебных заведениях ме-
дицинского профиля, ветеринарных лечебницах, аптеках, фармацевтических произ-
водствах, оздоровительных учреждениях (санаториях, профилакториях, домах отды-
ха, пансионатах), санаторно-профилактических учреждениях, учреждениях судебно-
медицинской экспертизы, медицинских лабораториях, частных предприятиях по ока-
занию медицинской помощи.
ЛПУ вне зависимости от его профиля и коечной мощности в результате своей
деятельности образует различные по компонентному составу и степени опасности
274
отходы. Большая часть (до 85%) отходов ЛПУ не представляют опасности и вполне
могут быть отнесены к ТБО. В тоже время, существенная часть этих отходов (15% и
более) представляет серьезную реальную опасность, как для медицинского персона-
ла, так и для окружающей среды.
Все отходы ЛПУ разделяются по степени их эпидемиологической, токсиколо-
гической и радиационной опасности на пять классов опасности.
Класс А. Неопасные отходы ЛПУ. К ним относятся: отходы, не имеющие контакта с
биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больницами, нетоксичные
отходы; пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных; мебель,
инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных
элементов; неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д.
Отходы класса А образуются в следующих структурных подразделениях:
- палаты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатриче-
ских, микологических) ЛПУ;
- административно-хозяйственные помещения ЛПУ;
- центральные пищеблоки, буфеты отделений
(кроме инфекционных, кожно-
венерологических, фтизиатрических, микологических);
- внекорпусной территории ЛПУ.
Отходы класса А могут быть отнесены к ТБО.
Класс Б. Опасные (рискованные) отходы ЛПУ. К ним относятся: потенциально инфи-
цированные отходы, материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч.
кровью; выделения пациентов; патологоанатомические отходы; органические опера-
ционные отходы, все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые); отходы из
микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп пато-
генности; биологические отходы вивариев.
Отходы класса Б образуются в следующих структурных подразделениях:
- операционные;
- реанимационные;
- процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения
ЛПУ;
- инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПУ;
- медицинские и патологоанатомические лаборатории;
- лаборатории, работающие с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
-виварии, ветеринарные лечебницы.
Класс В. Чрезвычайно опасные отходы ЛПУ. К ним относятся: материалы, контакти-
рующие с больными особо опасными инфекциями; отходы из лабораторий, работаю-
щих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности; отходы фтизиатрических и мико-
логических больниц; отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.
Отходы класса В образуются в следующих структурных подразделениях:
- подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
- лаборатории, работающие с микроорганизмами 1-4 групп патогенности;
- фтизиатрические и микологические клиники.
275
Класс Г. Отходы ЛПУ, по составу близкие к промышленным. К ним относятся:
просроченные лекарственные средства; отходы от лекарственных и диагностических
препаратов; дезсредства, не подлежащие к использованию с истекшим сроком годно-
сти; цитостатики и другие химические препараты; ртутьсодержащие предметы, при-
боры и оборудование.
Отходы класса Г образуются в следующих структурных подразделениях:
- диагностические подразделения;
- отделения химиотерапии;
- патологоанатомические отделения;
- фармацевтические цехи, аптеки, склады;
- химические лаборатории;
- административно-хозяйственные помещения.
Класс Д. Радиоактивные отходы ЛПУ. К ним относятся все виды отходов, содержа-
щие радиоактивные компоненты.
Отходы класса Д образуются в следующих структурных подразделениях:
- диагностические лаборатории;
- радиоизотопные лаборатории и рентгеновские кабинеты.
Для организации обращения с отходами и повседневного контроля в ЛПУ при-
казом руководителя учреждения назначается ответственный специалист (эпидемио-
лог, главная медсестра, зам. главного врача по техническим вопросам), который обя-
зан пройти обучение в специализированном центре по обращению с отходами и по-
лучить свидетельство (сертификат) установленного образца на право организации ра-
бот по обращению с опасными отходами. Руководителем ЛПУ по согласованию с ТО
ТУ Роспотребнадзором, утверждается инструкция, устанавливающая правила обра-
щения с отходами и персональную ответственность сотрудников, схема удаления от-
ходов, включающая сведения: о качественном и количественном составе отходов,
местах для установки и вида емкостей для сбора отходов, местах промежуточного
хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов. Одно-
временно необходимо организовать обучение по всем вопросам управления отходами
со всем персоналом больницы. Наглядность информации обеспечивается с помощью
плакатов и т.п., которые вывешиваются по всему ЛПУ.
Для решения проблемы, связанной с безопасным обращением с медицинскими
отходами, деятельность в данной области должна соответствовать требованиям Сан-
ПиН 2.1.7.2790-10:
- подробное изучение структуры отходов;
- определение объемов их накопления;
- определение класса опасности медицинских отходов;
- разработка принципов сбора, хранения, сортировки отходов;
- создание новых технологий по переработке медицинских отходов, не оказывающих
вредного влияния на окружающую среду;
- проведение оценки с гигиенических позиций условий труда и техники безопасности
на рабочих местах, эффективности очистных сооружений, установки для сжигания
отходов.
276
Сбор медицинских отходов
Правила сбора, хранения и удаления всех видов медицинских отходов (отходов
ЛПУ) определяется санитарными правилами и нормами СанПиНа 2.1.7.2790-10. ЛПУ
должны ставить перед собой цель сбора инфекционных отходов без загрязнения дру-
гих классов отходов. Это требует системы идентификации и разделения отходов на
месте их образования.
ЛПУ должны осуществлять идентификацию и сортировку отходов.
Идентификация позволяет оценить как класс, так и количество образуемых в ЛПУ
отходов.
Цель идентификации:
- дифференцировать классы отходов;
- определить количество отходов;
- определить места образования отходов.
В каждом ЛПУ г. Мценска, руководителем из имеющегося персонала необхо-
димо назначить ответственное лицо за сбор отходов, прошедшее предварительное
обучение. Данное лицо осуществляет контроль за обращением с отходами (сортиров-
кой и сбором медицинских отходов).
Сортировка отходов является ключом в любой схеме управления отходами.
Сортировка отходов должна производиться в месте образования отходов. Если инфи-
цированные отходы, которые в общей массе составляют небольшую часть, будут
смешаны с другими медицинскими отходами, то всю массу отходов необходимо бу-
дет обрабатывать как инфицированные отходы. Сортировка отходов состоит из раз-
деления различных потоков отходов, основанного на типе обработки и практике уда-
ления. Отходы каждого класса должны собираться в отдельные емкости.
Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразо-
вые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внут-
ри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты
доставляются к местам установки межкорпусных контейнеров и перегружаются в
контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса. Многоразовая тара
после сбора и опорожнения подвергается мытью и дезинфекции. Крупногабаритные
отходы данного класса собираются в специальные бункеры для крупногабаритных
отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имеющие контакт с
инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфек-
ции. Пакеты для сбора отходов класса А должны иметь белую окраску. Конструкция
многоразовых баков для сбора отходов класса А и установки одноразовых пакетов
предусматривает крышку, а также колеса и ручку для удобного транспортирования.
Отходы класса Б и В подвергаются обязательной дезинфекции перед сбором в
одноразовую упаковку непосредственно на местах первичного сбора отходов мето-
дом погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выде-
ленной для этой цели емкости. Для дезинфекции используют зарегистрированные
Минздравсоцразвития и рекомендованные к применению в медицинских учреждени-
ях дезинфицирующие средства в концентрациях и времени экспозиции, указанных в
пределах медицинского подразделения, где образуются отходы данного класса. На-
277
пример, для химической дезинфекции отходов класса Б использую Лизоформин 3000,
Клиндезин-Специаль, Алмироль, Клиндезин-Окси, Клиндезин 3000, Хлормисепт-Р.
Дезинфекция является дешевым способом обработки медицинских отходов. Однако
нужно помнить, что медицинские отходы, которые прошли химическую дезинфек-
цию, все равно должны рассматриваться как опасные, пока не будет проведено тща-
тельное бактериологическое исследование, которое покажет, что дезинфекция была
полной.
Отходы классов Б и В после дезинфекции раздельно собираются в одноразовую
герметичную упаковку емкостью 15 кг. Пакеты класса Б имеют желтую окраску,
класса В - красную.
Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами классов Б и В маркируются
надписью «Опасные отходы. Класс Б» и «Чрезвычайно опасные отходы. Класс В» со-
ответственно, с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и
фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Мягкая упаковка закрепляется на специальных стойках (тележках). После за-
полнения пакета примерно на ¾, чтобы не допустить просыпания отходов, из него
удаляется воздух, и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицин-
ском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и гермети-
зация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.
Органические отходы класса Б, образующиеся в операционных, лабораториях,
микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологический опасный ма-
териал после дезинфекции собираются в одноразовую твердую герметичную упаков-
ку. Сбор острого инструментария (иглы, перья) необходимо производить с осторож-
ностью, так как большинство несчастных случаев с острыми предметами случается в
период между их использованием и удалением. Измельчают через дробилку иглы и
перчатки для предотвращения повторного использования. Например, для измельче-
ния пластиковых медицинских отходов предлагается использовать роторную дробил-
ку «Бобер» ST 400.
После измельчения отходы подвергаются дезинфекции или автоклавированию.
Отходы отдельно от других видов помещаются в одноразовую твердую герметичную
упаковку.
Микробиологические культуры и штаммы, вакцины, относящиеся к классу В,
должны тоже собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.
В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, па-
кеты) помещаются в межкорпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов
класса Б и отдельно класса В.
Класс опасности каждого вида отходов класса Г определяют согласно Феде-
ральному классификационному каталогу отходов (ФККО), утвержденного Приказом
МПР России от 02.12.2002 г. № 786. ФККО классифицирует отходы по происхожде-
нию, агрегатному состоянию и опасности. В ФККО используется термин «Медицин-
ские отходы (отходы ЛПУ)» код раздела 97000000 00 00 0. Медицинские отходы от-
носятся к 1-5 классам опасности.
278
Ртутьсодержащие отходы (1-го класса опасности) собирают в закрытые герме-
тичные емкости. После заполнения емкости герметизируются и хранятся во вспомо-
гательных помещениях. Затем отходы вывозятся на обезвреживание специализиро-
ванными предприятиями на договорных условиях.
Отходы, относящиеся ко 2 - 3 классам опасности собирают и упаковывают в
твердую упаковку, к 4 классу - в мягкую.
Контейнеры для сбора отходов класса А, Б, Г располагаются на открытой пло-
щадке или в изолированном помещении медицинского корпуса. Контейнеры для сбо-
ра отходов класса В располагаются в изолированном помещении медицинского кор-
пуса. К изолированным помещениям для сбора отходов предъявляются специальные
требования, которые указаны в СанПиН 2.1.7.2790-10. Хранение контейнеров с отхо-
дами класса В совместно с контейнерами отходов классов А, Б, Г недопустимо. От-
крытая площадка для установки контейнеров должна иметь асфальтированную по-
верхность и удобный подъезд для автотранспорта и проведения погрузочно-
разгрузочных работ. Открытые площадки должны располагаться не менее чем в 25
метрах от лечебных корпусов и не менее чем в 100 метрах от пищеблоков.
Отходы классов А, Б, В допускается хранить не более 1 суток в естественных
условиях, более суток при температуре не выше 5°С. При транспортировании отхо-
дов класса А разрешается применение автотранспорта, используемого для перевозки
твердых бытовых отходов. Транспортирование отходов класса Б и В вне территории
ЛПУ допускается только в закрытых кузовах специально применяемых для этих це-
лей машин. Такое транспортное средство представляет собой обычный грузовой ав-
томобиль с крытым кузовом, который отделен от кабины. Внутренняя отделка кузова
должна быть идеально гладкой (для успешной дезинфекции). Контейнер в кузов под-
нимают автоматически.
Сбор, хранение, удаление отходов класса Д должно осуществляться в соответ-
ствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими ис-
точниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности и других
действующих нормативных документов, которые регламентируют обращение с ра-
диоактивными веществами.
Обезвреживание медицинских отходов
По мнению отечественных экспертов, а также с учетом зарубежного опыта
обезвреживание медицинских отходов целесообразно производить централизованно,
избегая использования локальных маломощных установок в медицинских учрежде-
ниях, так как такое решение проблемы не только дороже, но и потенциально опаснее:
малые установки, как правило, не всегда удовлетворяют современным требованиям к
очистке выбросов дымовых газов, к полноте сгорания материала, к санитарно-
защитным зонам; их техническое обслуживание и оснащение современными средст-
вами очистки выбросов в атмосферу не экономичны.
Выбор оптимальной технологии обезвреживания медицинских отходов (отхо-
дов ЛПУ) базируется на основе анализа следующих критериев:
279
- эпидемиологическая (биологическая) безопасность (степень обезвреживания исход-
ных эпидемиологически опасных компонентов отходов ЛПУ и их остаточная концен-
трация в газообразных выбросах и твердых или жидких остатках процесса обезвре-
живания отходов);
- химическая безопасность (степень обезвреживания исходных токсичных компонен-
тов и их остаточная концентрация в газообразных выбросах и твердых или жидких
остатках процесса обезвреживания отходов);
- степень отработанности технологического оборудования (наличие лабораторного,
опытного, демонстрационного или промышленного образца и практический опыт);
- сложность оборудования (ремонтопригодность, простота его обслуживания, экс-
плуатационная надежность, ресурс);
- универсальность.
Необходимое условие сравнительного анализа технологий - обязательное вы-
полнение нормативных требований, соблюдение эпидемиологической и химической
безопасности (требуемой степени эффективности разрушения и обезвреживания и ос-
таточной концентрации токсичных химических и эпидемиологических опасных ин-
гредиентов в газообразных, твердых и жидких остатках процесса).
При обеспечении условий полного обезвреживания отходов ЛПУ выбор опти-
мальной технологии и оборудования осуществляется по критерию экономической
эффективности (удельному расходу электроэнергии, дополнительного топлива, рас-
ходу реагентов, т.е. эксплуатационным расходам и капитальным затратам). Сущест-
вует два основных требования, без учета которых не разрабатывается ни одна систе-
ма для обезвреживания и уничтожения отходов. Это, во-первых, невозможность их
повторного использования и, во-вторых, их надежная дезинфекция. Выполнение пер-
вого условия предполагает изменение внешнего вида того или иного отработанного
материала, подлежащего уничтожению. Особую проблему здесь представляют такие
предметы как иглы, скальпели, предметные стекла, лабораторная посуда - чрезвы-
чайно опасные в плане травматизма и распространения инфекции. Поэтому для этой
категории отходов важно не только изменение внешнего вида, но и уничтожение с
тем, чтобы они перестали быть опасными для окружающих.
Методы обезвреживания медицинских отходов можно разделить на две группы.
Ликвидационные методы:
- захоронение (на специальном полигоне, без обеззараживания);
- обеззараживание химическими или физическими методами и складирование на по-
лигонах ТБО;
- сжигание с последующим захоронением остатков от сжигания.
Для ликвидационных методов характерно значительное влияние на окружающую
среду.
Утилизационные методы (использование в качестве вторичного сырья):
- люминесцентных ламп, термометров,
- фиксажного раствора, проявителя, рентгеновской пленки,
- полимерных одноразовых изделий,
- металлических изделий,
280
- пищевых отходов,
- бумаги, картона.
Утилизационные методы, помимо экономических целей, направлены на огра-
ничение неблагоприятного влияния деятельности человека на окружающую среду.
Химическое обеззараживание или дезинфекция отходов ЛПУ должны осуществлять-
ся в местах их образования с применением зарегистрированных дезинфицирующих
средств в концентрациях и при времени экспозиции, указанных для вируса гепатита
В и микробактерий туберкулеза.
Химическая дезинфекция опасных (рискованных) отходов имеет следующие
недостатки, которые заставляют относиться к этому методу как к временному, т.е. до
перехода на более экологически благоприятные технологии:
Паровая стерилизация (автоклавирование) отходов ЛПУ разработана рядом за-
рубежных фирм и активно внедряется в ЛПУ России (технология "Stericomat" фирмы
"Preussag Wasser und Rohrtechnik GmbH" (Германия), установки SAS фирмы "Bezner
Maschinen GmbH" (Германия), аппараты "Экос" компании "Фармстер" (Россия), раз-
работанные шведским концерном "ETINGE", итальянские стерилизаторы «CLAVO»,
установка французского производства «Стерифлэш». Особенностью данных техноло-
гий является отсутствие химических добавок.
Сжигание - один из эффективных способов переработки отходов. Оно должно
проводиться при температуре выше 800 ºС, если в поток опасных медицинских отхо-
дов не включены биологические отходы (части тел), и при температуре выше 1000 ºС
при включении биологических отходов. Устройства для сжигания опасных медицин-
ских отходов должны проектироваться в соответствии с действующими правилами и
нормами на установки сжигания, а также нормативами по выбросам в атмосферу от
промышленных источников.
Авторы проекта рассмотрели различные варианты устройств по переработке
медицинских отходов и остановили свой выбор на утилизаторе Newster-10, производ-
ства итальянской компании «Ньюстер».
Рис. 8.1. Утилизатор Newster-10
281
Технология термического обеззараживания, которую использует утилизатор
медицинских отходов Newster-10, базируется на механической деструкции и терми-
ческой стерилизации (протеиновый лизис) при температуре в 155° - 160°C и давле-
нии внутри рабочей камеры в 1 бар.
Рис. 8.2. Технологическая схема утилизатора медицинских отходов NEWSTER-10
Производственный процесс не имеет побочных отходов и выбросов, загряз-
няющих атмосферу, водные и земельные ресурсы, т.е. экологически безопасен.
В закрытой стерилизационной емкости вращается винт, оснащенный лезвиями, кото-
рый перемалывает и нагревает отходы. Температура массы отходов постоянно изме-
ряется специальными датчиками. Когда температура достигает определенного уров-
ня, равного 155°С, в камеру автоматически впрыскиваются порции воды в распылен-
ном виде, гарантируя процесс стерилизации массы во влажном жаре методом про-
теинового лизиса. Вода подается до тех пор, пока масса не охлаждается до 95°С. На
этом этапе цикл завершается, и продукт, уже стерилизованный, автоматически от-
гружается.
Образующиеся при испарении жидкостей пары осаждаются потоком воды
внутри специальных колонок, присоединенных к стерилизационной камере. Для рас-
сеивания тепла, производимого системой, часть воды непрерывно пополняется све-
жей водой. Избыток воды и неконденсируемых газов выводится в канализационную
трубу с установленными внутри ограничителями.
282
Рис. 8.3. Схема размещения технологического оборудования в помещении
Преимущества технологии переработки медицинских отходов Newster
В основе метода - термическое обеззараживание медицинских отходов в
закрытой камере без парогенератора (отсутствуют побочные выбросы, загрязняющие
окружающую среду);
Утилизация медицинских отходов классов А, Б, В, включая биологиче-
ские;
Не требуется предварительной дезинфекции отходов;
Исключается возникновение и распространение внутрибольничных ин-
фекций, а также перенос инфекций и вирусов за пределы ЛПУ;
Получаемый продукт - сухая, стерильная масса;
Переработанные медицинские отходы относятся к классу бытовых;
Уменьшение объѐма переработанных отходов - на 80%, массы - на 10%;
Снижение финансовых затрат до 57% по сравнению с затратами на пере-
работку традиционными методами (в частности, экономия денежных средств, расхо-
дуемых на дезинфектанты, транспорт);
Наличие встроенного модуля измельчения отходов;
Объѐм максимальной разовой загрузки - 16 кг, время переработки - в
среднем 30 мин.;
Объем переработки в течение полной рабочей смены - до 240 кг и 408 кг
при двухсменной работе;
Автоматический контроль температуры и продолжительности цикла
(осуществляется компьютерной системой);
Автоматический упаковщик переработанных отходов;
283
Система безопасности персонала и защиты оборудования (обеспечивается
высокий уровень безопасности эксплуатации);
Минимальная площадь размещения установки - всего 12 кв.м.;
Легко монтируется, эксплуатируется, обслуживается;
Не требует возведения каких-либо вспомогательных сооружений (фунда-
мент и т.п.).
В результате переработки в стерилизаторе Newster медицинские отходы стано-
вятся безопасными
(V класс опасности, согласно Приказу МПР РФ
№511 от
15.07.2001), и далее могут утилизироваться как бытовые отходы. Утилизатор, зани-
мая небольшую площадь помещения, может быть установлен в любом лечебно-
профилактическом учреждении. При минимальных экономических затратах данная
установка для утилизации медицинских отходов способна обслуживать ЛПУ с боль-
шим коечным фондом и обеспечивать максимальный практический эффект.
284
9. КАПИТАЛОВЛОЖЕНИЯ НА МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОЧИСТКЕ
ТЕРРИТОРИЙ
Таблица 9.1. Капиталовложения
Объемные показатели
Стоимость меро-
Мероприя-
Цена 1 ед. в
в ед. изм.
приятия, тыс. руб.
Ед.
п/п
тия/наименование
уровне цен
изм.
Первая
Расчет-
Первая
Расчет-
муниципального
2013 г., тыс.
очередь
ный срок
очередь
ный срок
образования
руб. с НДС
(2017 г.)
(2032 г.)
(2017 г.)
(2032 г.)
Сбор и вывоз ТБО.
Контейнеры для
нужд населения и
1.
социальной инфра-
шт.
422
536
2,89
1219,58
1549,04
стуктуры объемом
0,75 м3
Бункеры-накопи-
2.
шт.
25
28
25,0
625,0
700,0
тели ѐмкостью 8 м3
Строительство но-
вых контейнерных
3.
шт.
83
99
779,66
1121,1
площадок для на-
селения
3.1.
Пятиместные
шт.
23
39
21,34
490,82
832,26
3.2.
Трехместные
шт.
21
21
6,14
128,94
128,94
3.3.
Двухместные
шт.
39
39
4,10
159,9
159,9
4.
Вывоз ТБО и КГМ
3
4
6790
9390
Мусоровоз с боко-
вой загрузкой КО-
4.1.
ед.
2
3
2600,0
5200
7800
440-5 на базе шасси
КАМАЗ 65115
Бункеровоз МКС-
4.2.
ед.
1
1
1590,0
1590,0
1590,0
4503
Сбор и вывоз ЖБО
5.
Вывоз ЖБО
1
1
2365
2365
Вакуумная машина
5.1
КО-505А КАМАЗ-
ед.
1
1
2365,0
2365
2365
65115
Сортировка, уплотнение, захоронение ТБО
Сортировка, уплот-
6.
нение, захоронение
18988,7
8988,7
ТБО
Мусоросортиро-
тыс.
20,00
-
вочный комплекс
тонн
6.1.
10000
0
производительно-
ед.
1
-
стью
Каток-уплотнитель
6.2
ед.
1
1
6000,0
6000,0
6000,0
РЭМ-25
Экскаватор ЕК-12-
6.3
ед.
1
1
2988,7
2988,7
2988,7
20
Механизированная уборка
7.
Механизированная
ед.
5
5
18760,04
18760,04
285
Объемные показатели
Стоимость меро-
Мероприя-
Цена 1 ед. в
в ед. изм.
приятия, тыс. руб.
Ед.
п/п
тия/наименование
уровне цен
изм.
Первая
Расчет-
Первая
Расчет-
муниципального
2013 г., тыс.
очередь
ный срок
очередь
ный срок
образования
руб. с НДС
(2017 г.)
(2032 г.)
(2017 г.)
(2032 г.)
уборка
Вакуумная подме-
7.1.
тально-уборочная
ед.
1
1
5750
5750
5750
машина ВПМД-01
Лаповый снего-
7.2
ед.
1
1
2200
2200
2200
погрузчик КО-206
Комбинированная
7.3
ед.
1
1
4400
4400
4400
машина МКДС 4107
Тротуароуборочная
7.4
машина МК-
ед.
1
1
3900,0
3900
3900
1500М2
Самосвал КаМАЗ-
7.5
ед.
1
1
2510,04
2510,04
2510,04
55111
Иное
8
Иное
20734,4
20734,4
Мойщик контейне-
8.1
ед.
1
1
3000,0
3000,0
3000,0
ров ТГ-100А
Утилизатор меди-
8.2
цинских отходов
ед.
1
1
4500,0
4500,0
4500,0
NEWSTER-10
Мобильная диско-
8.3
вая дробилка Skor-
ед.
1
1
900,0
900,0
900,0
pion 160 SD
СКУД компании
ед.
8.4
1
1
12334,4
12334,4
12334,4
«РМ-Экология»
Всего
70262,38
63608,28
286
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1) Методические рекомендации о порядке разработки генеральных схем очистки
территорий населенных пунктов Российской Федерации МДК 7-01.2003, утвержден-
ные Постановлением Госстроя РФ от 21.08.2003 № 152.
2) Федеральный закон от 24 июня 1998 года № 89-ФЗ «Об отходах производства
и потребления».
3) Федеральный закон от 10 января 2002 года № 7-ФЗ «Об охране окружающей
среды».
4) Федеральный закон от 6 октября 2003 года № 131-ФЗ «Об общих принципах
организации местного самоуправления в Российской Федерации».
5) Жилищный кодекс РФ (ЖК РФ) от 29.12.2004 № 188-ФЗ.
6) Федеральный закон № 261-ФЗ «Об энергосбережении и о повышении энерге-
тической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты
Российской Федерации» от 23 ноября 2009 года.
7) Инструкция по огранизации технологии механизированной уборки населен-
ных мест. АКХ им. К. Д. Памфилова. Утверждена МЖКХ РСФСР12.07.1989 г. 1978 г.
8) Федеральный закон от
30 марта
1999 года
№ 52-ФЗ «О санитарно-
эпидемиологическом благополучии населения».
9) Федеральный закон от 4 мая 1999 года № 96-ФЗ «Об охране атмосферного
воздуха».
10) Правила и нормы технической эксплуатации жилищного фонда
(утв. постановлением Госстроя РФ от 27 сентября 2003 г. № 170).
11) Правила предоставления услуг по вывозу твердых и жидких бытовых отхо-
дов, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 10 фев-
раля 1997 года № 155.
12) Правила сбора ртутьсодержащих ламп, утвержденные постановлением Пра-
вительства Российской Федерации от 3 сентября 2010 года №683.
13)Правила разработки и утверждения нормативов образования отходов и лими-
тов на их размещение, утвержденные постановлением Правительства Российской
Федерации от 16 июня 2000 года № 461.
14)Правила создания, охраны и содержания зеленых насаждений в городах Рос-
сийской Федерации МДС 13-5.2000 (утверждены приказом Госстроя РФ 15 декабря
1999 г. № 153).
15) Порядок ведения государственного кадастра отходов и проведения паспорти-
зации опасных отходов, утвержденный постановлением Правительства Российской
Федерации от 26 октября 2000 года № 818.
16) Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный прика-
зом Министерства природных ресурсов от 02 декабря 2002 № 786.
17)СанПин 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территорий насе-
ленных мест».
18)СанПин 2.1.7.1038-01 «Гигиенические требования к устройству и содержа-
нию полигонов твердых бытовых отходов».
287
19)СанПин 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвре-
живанию отходов производства и потребления».
20)СанПин 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная класси-
фикация предприятий, сооружений и объектов».
21)Постановление Главного государственного санитарного врача Российской
Федерации от 30 мая 2001 года № 16 «О введении в действие санитарных правил СП
2.1.7.1038-01». «Почва, очистка населенных мест, отходы производства и потребле-
ния, санитарная охрана почвы. Гигиенические требования к устройству и содержа-
нию полигонов для твердых бытовых отходов», зарегистрированных Минюстом Рос-
сии 26 июля 2001 года, регистрационный № 2826.
22)Инструкция по проектированию, эксплуатации и рекультивации полигонов
для твердых бытовых отходов, утвержденная Министерством строительства Россий-
ской Федерации 02.11.1996 г.
23)Нормы времени на работы по механизированной уборке и санитарному со-
держанию населенных мест, утвержденные Постановлением Государственного коми-
тета СССР по труду и социальным вопросам от 11 октября 1986 г. №400/23-34.
24)Нормы потребности в машинах и оборудовании для полигонов твердых бы-
товых отходов, утвержданные Министерством жилищно-коммунального хозяйства от
2 декабря 1987 г.
25)Рекомендации по выбору методов и организации удаления бытовых отходов,
утвержденные Министерством жилищно-коммунального хозяйства, 1985г.
26)Концепция обращения с твердыми бытовыми отходами в Российской Феде-
рации МДС 13-8.2000, утвержденная постановлением коллегии Госстроя России от
22 декабря 1999 г. №17.
27)Рекомендации по определению норм накопления твердых бытовых отходов
для городов РСФСР. АКХ им. К. Д. Памфилова. Утверждены МЖКХ РСФСР
09.03.1982 г.
28) Государственная программа Российской Федерации «Энергосбережение и
повышение энергетической эффективности на период до 2020 года», утверждена рас-
поряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 2446-р.
29) Решение Мценского городского Совета народных депутатов от 27.04.2011 №
394-МПА (ред. от 20.12.2012) «Об утверждении Правил благоустройства и содержа-
ния территории города Мценска"(принято решением МГСНД от 20.04.2011 № 3/11-
ГС).
30) Постановление Администрации города Мценска от 16.03.2011 № 182 (ред.
от 22.07.2011) «Об утверждение муниципальной целевой программы "Обращение с
отходами производства и потребления на территории г. Мценска (2012 - 2014 годы)".
31) Генеральный план г. Мценск.
32)МДК 2-02.01. Рекомендации по нормированию труда работников, занятых
содержанием и ремонтом жилищного фонда, утвержденные приказом Госстроя РФ от
9 декабря 1999 г. № 139.
288
33)Систер В. Г., Мирный А. Н., Скворцов Л. С., Абрамов Н. Ф., Никогосов Х. Н.
Твердые бытовые отходы (сбор, транспорт и обезвреживание). Справочник. АКХ им.
К. Д. Памфилова, 2001 г.
34) Руководство по борьбе с зимней скользкостью на автомобильных дорогах,
Утверждено распоряжением Минтранса России от 16.06.2003 № ОС-548-р.
35) Рекомендации по технологии уборки проезжей части городских дорог с при-
менением средств комплексной механизации. АКХ им. К. Д. Памфилова. Утвержде-
ны МЖКХ РСФСР 1989 г.
36)ГОСТ Р 51617 - 2000. Жилищно-коммунальные услуги. Общие технические
условия.
37) ГОСТ 12917-78*. Мусоросборники и контейнеры металлические для бы-
тового мусора и пищевых отходов. Общие технические условия.
38)Сборник удельных показателей образования отходов производства и потреб-
ления. Утверждены ГК РФ по охране окружающей среды 07.03.1999г.
289

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     16      17      18     

 

 

 

 

 

источник - Ростехнадзор http://16.rospotrebnadzor.ru/