поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 1 2 3 4 ..
ТЕРАПИЯ. Аттестационные тесты с ответами для 6 курса - часть 3
580. К органам-мишеням при гипертонической болезни относятся: А. Печень, надпочечники, легкие, B. Сердце, сосуды, почки C. Клапаны сердца, аорта D. Все перечисленное E. селезенка, молочная железа
581. Стенокардия
является следствием E. перегрузки сердца давлением
582. Причиной развития приступа при стенокардии Принцметала является: A. стенозирующий атеросклероз коронарных артерий B. спазм коронарных артерий C. тромбоз коронарных артерий D. повышение вязкости крови E. Снижение свертывающей системы крови
583. Какая характеристика болевого синдрома характерна для стенокардии напряжения II Функциональный класс (Канадская классификация): A. Приступы возникают рано утром при вставании; B. Приступ возникает при очень быстрой ходьбе, беге; C. Приступ возникает при ускоренной ходьбе, подъеме по лестнице после еды, в холодную погоду или эмоциональном стрессе; D. Приступ возникает при ходьбе на расстояние 100 - 200 м или подъеме по лестнице в обычном темпе. E. Приступ возникает в покое
584. Укажите основной клинический признак вазоренальной гипертензии: A. Ослабление пульса на нижних конечностях B. Систолический шум в проекции почечных артерий C. Дефицит пульса D. Повышенная утомляемость и прогрессирующая мышечная слабость E. Повышение артериального давления на верхних конечностях, снижение – на нижних кончностях
584. К препаратам первого ряда при лечении первичного гиперальдостеронизма относится: A. Спироналоктон B. Лизиноприл C. Атенолол D. Амлодипин E. Гидрохлортиазид
585. Укажите изменения на ЭКГ, характерныедля острейшей фазы Q-волнового инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка: А.Подъем сегмента ST в отведениях II, III, AVF B. Патологический зубец Q в отведениях II, III, AVF C.Депрессия сегмента ST в отведениях II, III, AVF и коронарный зубец T в отведениях II, III, AVF D. Патологический зубец Q и отрицательный зубец T в отведениях II, III, AVF E. коронарные з. Т в отведениях II, III, AVF
586. Мужчина, 50 лет, утром почувствовал выраженную слабость, покрылся холодным потом, не мог найти себе места. Симптоматика сопровождалась чувством страха смерти. Прием нитроглицерина эффекта не дал. Из анамнеза: болен сахарным диабетом 2 типа в течение 5 лет, курит 30 лет по 1 пачке в день. ЧСС = 92 в 1 мин, АД = 130/80 мм рт ст. На ЭКГ, снятой через час от начала симптомов – блокада левой ножки пучка Гиса, которой не было на более ранних ЭКГ, представленных пациентом. О каком диагнозе можно думать? A. Сахарный диабет, осложненный гипогликемией B. КБС. Стенокардия С. КБС. Острый инфаркт миокарда D. Остеохондроз с торакалгией E. Тромбоэмболия легочной артерии
587. Показанием для тромболитической терапии у больных с острыминфарктом миокарда является: A. Наличие депрессии сегмента ST с отрицательным з. Т и время от начала болевого синдрома 5 часов B. Элевация с.ST и время от начала болевого синдрома 15ч C. Элевация с. ST и время от начала болевого синдрома 5ч D. Наличие депрессии сегмента ST с отрицательным з.Т и время от начала болевого синдрома 15 часов E. Коронарные з. Т на ЭКГ
588. Какой симптом характерен для правожелудочковой сердечной недостаточности? A. Одышка в покое B. Положение ортопноэ C. Кашель D. Отеки на ногах E. Одышка при физической нагрузке
589. Какой из перечисленных методов диагностики наиболее информативен для оценки функции миокарда при сердечной недостаточности: A. Рентгенография органов грудной клетки B. Коронаро-ангиография C. ЭКГ D. ЭХОКГ E. Суточное ЭКГ-мониторирование
590. К препаратам базисной терапии сердечной недостаточности, наряду с бета-адреноблокаторами, относится: A. Дигоксин B. Фуросемид C. Эналаприл D. Нитроглицерин E. Амлодипин
591. При клиническом обследовании больного 17 лет установлено смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены влево и вверх. При аускультации - на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии - увеличение левых отделов сердца. Ваш диагноз: А. Недостаточность трикуспидального клапана В. Стеноз левого а-v отверстия С. Недостаточность аортального клапана D. Недостаточность митрального клапана E.Cтеноз устья аорты
592. Аускультативная картина: хлопающий I тон на верхушке, диастолический шум, щелчок открытия митрального клапана характернадля: А. Стеноза левого а-v отверстия В. Недостаточности митрального клапана С. Недостаточности аортального клапана D. Стеноза устья аорты E. Недостаточность трикуспидального клапана
593. Больной 70 лет пришел на прием к кардиологу, в очереди внезапно упал. Пульс и дыхание отсутствуют, на ЭКГ - фибрилляция желудочков. Ваша тактика: А. Дефибрилляция В. в/в введение атропина С. в/в введение лидокаина D. в/в введение пропранолола E. в/в введение верапамила
594. Больному с мерцательной аритмией был назначен варфарин. Какой целевой уровень МНО должен быть у больного на фоне приема этого препарата: А. 3-4 В. 2-3 С. 1-2 D. 4-5 E. 5-6
595. К большим диагностическим критериям инфекционного эндокардита относятся: A. Вегетации по данным ЭХОКГ и положительный результат гемокультуры; B. Отсутствие вегетаций по данным ЭХОКГ и геморрагические высыпания на коже; C. Пятна Рота и Лукина; D. Систолический шум на верхушке и лихорадка; E. Систолический шум по левому краю грудины и лихорадка. F. Лейкоцитоз в общем анализе крови
596. Инфекционный эндокардит с поражением трикуспидального клапана чаще всего ассоциируется с: A. С бета-гемолитическим стрептококком группы А; B. Пневмококком; C. Гонококком; D. Грибами рода “candida”; E. Стафилококками.
597. При перикардите боли в груди могут быть облегчены приемом: A. Сублингвального нитроглицерина; B. Внутривеннойинфузией 1%- 1,0мл раствора нитроглицерина; C. Настойки валерианы; D. Нестероидными противовоспалительными средствами; E. Сердечных гликозидов.
598. При осмотре пациента с выпотным перикардитом можно выявить: A. Усиленный верхушечный толчок и петехиальные высыпания на нижних конечностях; B. Усиленный верхушечный толчок и геморрагические высыпания на туловище; C. «Лакированный» язык и пятна Джануэйя; D. Койлонихии; E. Ослабленный верхушечный толчок и набухание шейных вен.
599. К диагностическим критериям гипертрофической кардиомиопатии относится: A. Ослабленный верхушечный толчок; B. Систолический шум на верхушке сердца; C. з.S в V1,V2 + з.RV5,V6=27мм; D. Указания на перенесенный тонзиллит в детском возрасте; E. Указания на случаи внезапной смерти у родственников;
600. При выборе тактики ведения пациентов с гипертрофической кардиомиопатией первостепенным является выявление: A. Антигена гистосовместимости HLAB27 в анализах крови пациента; B. Степени повышения артериального давления; C. Степени выраженности трикуспидальной регургитации; D. Степени обструкции выносящего тракта левого желудочка; E. Возраст и пол пациента
601. Выберите наиболее подходящее положение для симптоматических артериальных гипертензий (САГ): A. САГ занимают приблизительно 55-65% от всех видов артериальных гипертензий; B. САГ занимают приблизительно 25-35% от всех видов артериальных гипертензий; C. САГ занимают приблизительно 5-10% от всех видов артериальных гипертензий; D. САГ чаще встречаются среди мужчин, чем у женщин; E. САГ чаще встречаются среди женщин, чем у мужчин;
602. Следующие клинические состояния могут приводить к симптоматическим артериальным гипертензиям (САГ): A. Хронический гломерулонефрит; B. Аорткальный стеноз; C. Железодефицитная анемия; D. Кардиогенный шок вследствие острого инфаркта миокарда; Е. Хронический цистит;
603. Клинический симптом, характерный для альвеолярного отёка лёгких A. Влажные хрипы в лёгких B. Сухие хрипы в лёгких C. Удушье смешанного характера D. Выделение пенистой, розовой мокроты E. Вынужденное положение больного
604. При проведении дифференциального диагноза гипертонической болезни и синдрома Иценко-Кушинга наиболее надёжным тестом является A. Суточная экскреция в моче 17-ОКС B. Экскреция калия с мочой C. Экскреция натрия с мочой D. Определение в сыворотке крови ренина E. Определение катехоламинов в плазме крови
605. Достоверный симптом при синдроме Кона A. Гиперпродукция катехоламинов B. Повышенный уровень альдостерона в суточной моче C. Повышенная экскреция адреналина D. Высокий уровень сахара в крови E. Высокий уровень АКТГ в плазме
606. Частые и выраженные кризовые состояния наблюдаются при A. Хроническом пиелонефрите B. Хроническом нефрите C. феохромоцитоме D. Болезни (синдроме) Иценко-Кушинга E. Синдроме Кона
607. Отёки на лице, туловище, наряду с повышением АД и мочевым синдромом чаще встречается при A. Остром гломерулонефрите B. Гипертонической болезни C. Диабетическом гломерулосклерозе D. Реноваскулярной гипертензии E. Гипотиреозе
608. Дизурия в анамнезе в большей степени характерна для A. Хронического гломерулонефрита B. Хронического пиелонефрита C. Реноваскулярной гипертонии D. Феохромацитомы E. Амилоидоза почек
609. В дифференциальной диагностике гематурической формы хронического гломерулонефрита решающее значение имеет A. Число микробных тел в моче B. Пункционная биопсия почек C. УЗИ почек D. Общий анализ мочи E. Компьютерная томография почек
610. Выраженная мышечная слабость, полиурия, никтурия, гипокалиемия до 2,5 ммоль/л, альдостерон 8 мкг/сутки характерны для A. Хронического гломерулонефрита B. Диабетического гломерулосклероза C. С-ма Кона (первичный гиперальдостеронизм) D. С-ма Иценко-Кушинга E. Амилоидоза почек
611. В патогенезе гипертензионного синдрома при остром гломерулонефрите ведущее значение имеет: A. Сужение почечных артерий (вазоренальный механизм) B. Гиперсекреция катехоламинов C. Задержка натрия и воды D. Увеличение уровня кортизола в крови E. Повышенное потребление жидкости
612. Амилоидоз почек может развиться при A. Бронхоэктатической болезни B. Гипертонической болезни C. Хроническом пиелонефрите D. Нефроптозе E. Поликистозе почек
613.Анемия и артериальная гипертензия могут одновременно иметь место при: A. Гипертонической болезни B. ХБП 5 ст C. Синдроме Иценко-Кушинга D. Акромегалии E. В12-дефицитной анемии . 614. Проинсулин - это A. метаболит инсулина B. предшественник инсулина в процессе биосинтеза C. препарат инсулина пролонгированного действия D. пероральный сахароснижающий препарат E. препарат инсулина короткого действия
615. Инсулин стимулирует: A. синтез гликогена B. липолиз C. кетогенез D. протеолиз E. эритропоэз
616. В основе патогенеза Сахарного диабета 1го типа лежит: A. инсулинорезистентность B. деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность C. инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов D. повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность. E. деструкция бета-клеток
617. Этиологические факторы Сахарного диабета 1го типа: A. ожирение B. аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита C. травма поджелудочной железы D. психическая травма. E. курение
618. Лабораторные критерии Сахарного диабета: A. уровень глюкозы натощак меньше 6,0 ммоль/л B. уровень глюкозы натощак 6,1 ммоль/л и более, через 2 ч после еды ≥11,1 ммоль/л. C. уровень глюкозы через 2 часа после еды,более 10,1 ммоль/л D. уровень глюкозы натощак более 3,3 ммоль. E. уровень глюкозы натощак меньше 7,0 ммоль/л
619. Для постановки диагноза Сахарного диабета 2 типа достаточно знать: A. уровень липидов крови B. уровень глюкозы в крови C. уровень HbА1c (гликогемоглобин), глюкозы натощак и через 2 часа после еды D. уровень креатинина и мочевины в крови E. уровень альбумина
620. Уровень глюкозы в плазме венозной крови в норме: A. натощак 3,3-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды >7,8 ммоль/л B. натощак 5,6-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды 6,1-7,0 ммоль/л C. натощак 5,6-6,1ммоль/л, через 2 часа после еды <6,7ммоль/л D. натощак 4-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды <7,8 ммоль/л E. натощак 5,6-6,5ммоль/л, через 2 часа после еды <8,7ммоль/л
621. При нарушенной толерантности к глюкозе содержание глюкозы крови в плазме натощак: A. < 7,0 ммоль/л B. 3,3-5,6 ммоль C. более 7,0 ммоль/л D. более 7,8 ммоль/л E. более 7,2 ммоль/л
622. При явном сахарном диабете глюкоза крови в плазме: A. натощак ≥3,3 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 5,5 ммоль/л B. натощак ≥5,6 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 6,1 ммоль/л C. натощак ≥7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 11,1 ммоль/л D. натощак ≥7,8 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 10,0 ммоль/л E. натощак ≥7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 9,0 ммоль/л
623. Для Сахарного диабета 1 типа характерно: A. случайное выявление B. выраженные клинические проявления C. стабильное течение, без кетоацидоза D. преобладание у женщин E. преобладание у мужчин.
624. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название: A. артериосклероз Менкеберга; B. синдром Мориака; C. синдром Сомоджи; D. синдром Киммелстиля-Уилсона E. синдром Рейно.
625. Для какой стадии диабетической ретинопатии характерно: неоваскуляризация области диска зрительного нерва и на периферии сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, преретинальные кровоизлияния: A. 1стадии (непролиферативная) диабетической ретинопатии B. 2 стадии (препролиферативная) диабетической ретинопатии C. 3 стадии (пролиферативная) диабетической ретинопатии D. 4 стадии (тяжелая) диабетической ретинопатии E. 5 стадия (терминальная) диабетической ретинопатии
626. В какой стадии диабетической ретинопатии показана лазерная фотокоагуляция: A. 1 стадии B. 2 стадии C. 3-ей стадии D. 4-ой стадии E. 5-ой стадии.
627. При заполнении опросника нейропатического симптоматического счета (НСС) учитывают следующие симптомы: A. тактильную, болевую, вибрационную, температурную чувствительность B. тактильную и болевую чувствительность и парестезии C. парестезии, онемение, жжение и боль D. вибрационную, температурную чувствительность и онемение E. температурную чувствительность и боль.
628. Какие группы препаратов следует применять для коррекции артериальной давлении в качестве терапии первого шага у больных с диабетической нефропатией на стадии микроальбуминурии: A. антагонисты рецепторов ангиотензина B. тиазидные диуретики C. препараты центрального действия D. ингибиторы-АПФ E. калийсберегающие диуретики
629. Мягкие эксудативные очаги, неравномерный калибр сосудов, интраретинальные мирососудистые аномалии характерны для: A. 1 стадии ретинопатии B. 2 стадии ретинопатии C. 3 стадии ретинопатии D. 4 стадии ретинопатии E. 5 стадии ретинопатии.
630. Нарушение какого вида чувствительности определяют с помощью монофиламента? A. болевой B. вибрационной C. тактильной D. температурной E. поверхностный
631. С помощью чего проводится оценка порога вибрационной чувствительности: A. камертон с частотой 128 гр B. камертон с частотой 118 гр C. камертон с частотой 120 гр D. прикосновения тупого конца иглы. E. чередующееся прикосновение холодного и горячего
632. Какой степени синдрома диабетической стопы соответствует глубокая язва, обычно инфицированная, но без вовлечения в процесс костной ткани: A. 1степени B. 2 степени C. 3 степени D. 4 степени E. 5 степени.
633. Для ишемической формы диабетической стопы характерно: A. сухая кожа, участки гиперкератоза в областях избыточного нагрузочного давление B. цвет кожи бледный или цианотичный, стоп атрофична, часто трещины C. пульсация на артериях стоп сохранена D. отсутствует перемежающей хромота E. отсутствует боли в стопе
634. Назначение инсулинотерапии больным Сахарным диабетом 2го типа показано в следующих случаях: A. избыточная масса тела B. компенсация углеводного обмена на фоне приема сульфонилмочевины C. наличие диабетической ретинопатии I степени D. при приеме алкоголя E. наличие диабетической нефропатии
635. У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче -5%, ацетон в моче. Какой тип диабета у больного: A. СД 1 го типа B. СД 2 типа C. MODY тип D. MODY1 E. LADA тип.
636. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения изотонического раствора хлорида натрия и: A. дигоксина B. солей кальция C. норадреналина D. инсулина E. адреналина.
637. Длительная гипогликемия повреждает прежде всего: A. центральную нервную систему B. мышечные ткани C. миокард D. печень E. почек.
638. В состоянии кетоацидоза у больных Сахарным диабетом 1го типа потребность в инсулине составляет: A. 3 ед на кг фактической массы B. 0,9-1,0 ед на кг фактической массы C. 0,3 ед на кг идеальной массы D. 0,5 ед на кг идеальной массы E. 0,7 ед на кг идеальной массы
639. При кетоацидотической коме дыхание: A. редкое, поверхностное B. частое, глубокое C. глубокое, шумное, D. частое, поверхностное E. глубокое, редкое
640. Основным провоцирующим фактором развития кетоацидотической комы при Сахарном диабете 1го типа является: A. потеря организмом жидкости B. оперативное вмешательство C. беременность D. неадекватная инсулинотерапия E. потеря крови.
641. Какая доза инсулина вводится больному в кетоацидозе: A. 0,3-0,5 ед/кг/сут B. 1 ед/кг/сут C. 1-2 ед/кг/сут D. 0,1-0,2 ед/кг/сут E. 0,7 ед кг/ед.
642. Показания для назначения бигуанидов: A. СД 1 типа B. СД 2 типа с ожирением C. СД 2 типа с дефицитом массы тела D. диабет беременных E. диабетической кетоацидоз
643. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен: A. бактериальной инфекцией B. психоэмоциональными перегрузками C. абсолютным дефицитом инсулина D. снижением чувствительности тканей к инсулину E. ожирением
644. Течение сахарного диабета у лиц пожилого и старческого возраста отягощают: A. атеросклероз, ожирение B. пиелонефрит, цистит C. бронхит, пневмония D. гастрит, холецистит. E. ожирение, железодефицитной анемии
645. Какой степени ожирения соответствует индекс массы тела 45,1 кг/м2: A. I B. II C. III D. IV. E. Избыточная масса тела
646. Какой степени ожирения соответствует индекс массы тела 38,2 кг/м2: A. ожирение I степени B. ожирение II степени C. ожирение III степени D. избыточная масса тела. E. ожирение IV степени
647. В норме окружность талии не должна превышать: A. 94 см у мужчин и 80 см у женщин B. 100 см у мужчин и 90см у женщин C. 102 см у мужчин и 99см у женщин D. 88 см у мужчин и 70см у женщин. E. 80 см у мужчин и 78 см у женщин
648. При синдроме избыточного веса - индекс массы тела (ИМТ) (кг/м2) составляет: A. 18,5-24,9 кг/м2 B. 25,0- 29,9 кг/м2 C. 30,0– 34,9 кг/м2 D. 35,-39,9 кг/м2. E. до 18.5 см
649. Формула Индекса Кетле A. Должная масса тела=рост в см-100 B. Индекс массы тела (ИМТ)=масса тела (кг)/ рост (м2) C. Рост (см)/ массы тела (кг) D. L-(T+P) (индекс Пинье) E. Рост (см2)/ массы тела (кг)
650. Оценка эндемичности региона проводится по определению: A. основного обмена B. суточной экскреции йода с мочой C. выраженности тиреотоксикоза D. уровню гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) E. сцинтиграфии щитовидной железы
651. Редкое мигание при тиреотоксикозе - это симптом: A. Кохера B. Штельвага C. Мебиуса D. Краузе. E. Грефе
652. При общем осмотре больных с тиреотоксикозом можно увидеть: A. экзофтальм, пучеглазие, дрожание конечностей B. энофтальм, медлительность, бледность кожи C. кожа сухая, грубая D. прогнатизм, диастема. E. высокий рост более 2 метра, с ожирением
653. Классификация размера зоба по ВОЗ: A. 0, 1, 2, 3, 4, 5 степень B. 0, 1, 2, 3, 4 степен C. 1, 2, 3 степень D. 1, 2 степень E. 0, 1, 2 степень
654. Абсолютным противопоказанием для применения тиамазола при диффузно- токсическом зобе является: A. агранулоцитоз B. беременность C. аллергия на йодистые препараты D. гиповолемия E. гипертензия
655. Показание к применению тиамазола: A. гипотиреоз B. агранулоцитоз C. микседема D. диффузно-токсический зоб E. узловой зоб
656. Размеры щитовидной железы у женщин в норме: A. до 18 мл B. 6-19 мл C. 10-19 мл D. 9-25 мл E. до 10 мл
657. Пигментация век (верхних) при тиреотоксикозе - это симптом: A. Кохера B. Мебиуса C. Грефе D. Краузе E. Еллинека.
658. Белая полоска склеры между радужной оболочкой и верхним веком при взгляде вниз при тиреотоксикозе – это симптом: A. Кохера B. Еллинека C. Штельвага D. Грефе E. Краузе.
659. Белая полоска склеры между радужной оболочкой и верхним веком при взгляде вверх при тиреотоксикозе – это симптом: A. Кохера B. Штельвага C. Грефе D. Еллинека E. Рейсмана
660. Причины первичного гипотиреоза: A.аутоиммунный тиреоидит B. аденома гипофиза C. аплазия гипофиза D. черепно-мозговые травмы E. синдром Шихана
661. Вторичный гиперпаратиреоз развивается при: A. аденоме паращитовидных желез B. аденоме гипофиза C. заболеваниях гипоталамуса D. длительной гипокальциемии E. множественная эндокринная неоплазия
662. Сокращение мышц лица при поколачивании пальцем впереди козелка ушной раковины по лицевому нерву это – A. «сардоническая улыбка» B. «рыбий рот» C.симптом Хвостека D. симптом Вейса E.симптом Труссо
663. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека. Какое осложнение возникло убольной: A. гипотиреоз B. тиреотоксический криз C. травма гортанных нервов D.гипопаратиреоз E. гипотиреоидная кома
664. Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием показана при: A. эндемическом зобе с гипотиреозом B.узловом эутиреоидном зобе >1 см в диаметре C. узловом эутиреоидном зобе <1 см в диаметре D.диффузном токсическом зобе E. функциональной автономии щитовидной железы
665. Основной критерий легкого течения болезни Аддисона: A. частые гипогликемические состояния B.компенсация заболевания только диетотерапией C. необходимость постоянной заместительной гормональной терапии D. выраженная меланодермия E. анорексия, тошнота, рвота
666. Суточная потребность в йоде здорового человека составляет: A. 80 мкг B. 50 мкг C. 300 мкг D. 200 мкг E. 400 мкг
667. Патогномоничные симптомы первичной хронической надпочечниковой недостаточности: A. гиперпигментации кожи и слизистых B. полинейропатия C. муцинозные отеки D. резко выраженный аппетит E. артериальной гипертония
668. При болезни Аддисона снижается продукция A. глюкокортикоидов B. тиреоидных гормонов C. инсулина D. адренокортикотропный гормон E. соматотропный гормон
669. Симптом, характерный для первичной надпочечниковой недостаточности: A. муцинозные отеки B. полинейропатия C. повышение массы тела D. гипотония E. гипертония
670. Симптом, характерный для первичной надпочечниковой недостаточности: A. снижение массы тела B. гипертония C. муцинозные отеки D. полинейропатия E. повышение массы тела
671. Основная причина развития вторичной надпочечниковой недостаточности: A. туберкулезная инфекция B. гемохроматоз C. ишемия гипофиза D. аутоиммунный адреналит E. врожденная надпочечниковая гипоплазия
672. Для хронической надпочечниковой недостаточности характерно: A. снижение количества кортикостероидов B. увеличение экскреции 17-кетостероиды и 17- оксикетостероиды с мочой C. повышение уровень альдостерона в крови D. повышение содержания катехоламинов в крови E. снижение адренокортикотропного гормона
673. Для хронической надпочечниковой недостаточности характерно: A. прогрессирующая прибавка в весе B. гипотония, общая слабость, потеря аппетита, тяга к соленой пище C. гипергликемия D. гипернатриемия, гиперхолестеринемия E. гипокалиемия
674. Для хронической надпочечниковой недостаточности характерно: A. появление темных пятен на слизистой рта B. кожные покровы обычной окраски C. прогрессирующая прибавка массы тела D. гипокалиемия E. гипернатриемия
675. Для первичной хронической надпочечниковой недостаточности характерно: A. гипернатриемия B. гипокалиемия C.гипонатриемия D. снижение адренокортикотропный гормон E. гипергликемия
676. Для первичной хронической надпочечниковой недостаточности характерно: A. адренокортикотропный гормон в норме B. адренокортикотроный гормон снижен C. гиперкалиемия D. гипокалиемия E. кортизол повышен
677. Осложнение хронической надпочечниковой недостаточности: A. Аддисонический криз B. Диффузный токсической зоб C. Сахарный диабет D. Ожирение E. Гипертонический криз
678. Для первичной хронической надпочечниковой недостаточности характерно: A. лимфоцитопения B. эозинофилез C. адренокортикотропный гормон снижен D. адренокортикотропный гормон в норме E. гипергликемия
679. Осложнения, характерные для болезни Иценко-Кушинга: A. сердечная недостаточность B. частые гипогликемические состояния C. эндокринная офтальмопатия D. прогрессирующая кахексия E. аддисонический криз
680. Причиной развития сахарного диабета при болезни Иценко-Кушинга является: A.первичная деструкция бета-клеток поджелудочной железы B. нарушение чувствительности тканей к инсулину C. ожирение D. усиление глюконеогенеза E. курение
681. Первичное развитие остеопороза у больных с болезнью Иценко-Кушинга связано в основном: A. с нарушением белковой матрицы кости B. с нарушением функции паращитовидных желез C. с нарушением секреции минералокортикоидов D. с повышением экскреции кальция с мочой E. с снижением всасывания кальции в тонком кишечнике
682. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики: A.гипоталамического синдрома и синдрома Иценко-Кушинга B. ожирении и болезни Иценко-Кушинга C. ожирении и гипоталамического синдрома D.болезни и синдрома Иценко-Кушинга E. болезни Аддисона
683.. При острой недостаточности коры надпочечников препаратом выбора является: A. клонидин B. бромокриптин C. фентоламин D. десмопрессин E. гидрокортизон
684. К стероидным гормонам относится: A. инсулин B. кортизол C. глюкагон D. тироксин E. кальцитонин
685. Для проведения малой дексаметазоновой пробы используют: A. 2 мг дексаметазона в сутки B. 4 мг дексаметазона в сутки C. 6 мг дексаметазона в сутки D. 8 мг дексаметазона в сутки E. 10 мг дексаметазона в сутки
686. Какие зоны имеет корковый слой надпочечников: A. Клубочковая, сосудистая, сетчатая B. Клубочковая, пучковая, сетчатая C. Пучковая, сетчатая, мозговая D. Сетчатая, клубочковая, корковая E. мозговая, корковая
687. Синдром Шихана возникает из-за повреждения: A. гипофиза B. надпочечников C. щитовидной железы D. поджелудочной железы E. тимуса
688. Наиболее частая причина развития синдрома Шихана: A. менингит B. послеродовые обильные кровотечения C. сифилис D. черепно-мозговая травма E. вирусы
689. При гипоталамической форме несахарного диабета проба с адиуретином: A. отрицательная B. положительная C. не информативная D. мало информативная E. не достоверная
690. Какая проба используется для дифференциального диагноза нефрогенного и гипоталамического Несахарного диабета? A. с дегидратацией B. с адиуретином C. с гипотиазидом D. дексаметазоном E. синактеном
691. Для синдрома Шихана характерно: A. язвенная болезнь 12 перстной кишке B. энтероколит C. гиперацидный гастрит D. гипоацидный гастрит E. несахарный диабет
692. Синдром Шихана дифференцируют со следующими заболеваниями: A. Диффузный токсический зоб B.Неврогенная анорексия C. Синдром Ларона D. Несахарный диабет E. Сахарный диабет
693. Какова удельная плотность мочи у больных несахарным диабетом: A. 1001-1005 B. 1006-1010 C. 1011-1020 D. больше 1020 E. 1002-1008
694. Какой признак характерен для нефрогенного Несахарного диабета во время пробы с адиуретином: A. увеличение относительной плотности мочи B. уменьшение относительной плотности мочи C. отсутствие изменений D. увеличение количество мочи E. уменьшение количество мочи
695. Какая проба используется для диагностики психогенной полидипсии: A. с адиуретином B. с вазопресином C. с дегидратацией D. c преднизолоном E. с дексаметазоном
696. Акромегалия обусловлена A. опухолью коры надпочечников B. опухолью передней доли гипофиза C. опухолью мозгового слоя надпочечников D. злокачественной опухолью бронхов E. опухоли задней доли гипофиза
697. В передней доле гипофиза вырабатывается A. окситоцин B. тиреолиберин C. соматостатин D.тиреотропный гормон E. вазопрессин
698. Гормоном передней доли гипофиза является: A. Дофамин B. Пролактин C. Соматостатин D. Норадреналин E. Вазопрессин
699. Наиболее частые причины развития центрального несахарного диабета A. поражения гипоталамуса B. опухоли гипофиза C. наследственные генетические дефекты D. идиопатические E.закрытые черепно-мозговые травмы
700. Какой рост отмечается у женщин с карликовостью: A. более 130 см B. менее 120 см C. менее 130 см D. менее 170 см E. менее 150 см
701. Чрезмерная выработка какого гормона отмечается при гигантизме A. инсулин B. паратгормон C. соматотропный гормон D. тиреотропный гормон E. адренокортикотропный гормон
702. Какой рост отмечается у женщин с гигантизмом: A. более 170 см B. более 190 см C. менее 170 см D. менее 180 см E. более 180 см
703. У больной 17 лет полиурия,
аглюкозурия, гипостенурия; тест с ограничением жидкости не изменил плотность
мочи. Диагноз: E. хронический почечный недостаточность
704. Какой орган поражается при гигантизме: A. щитовидная железа B. поджелудочная железа C. гипофиз D. паращитовидная железа E. печень
705. Больным с подозрениями на гигантизм показано проведение: А.компьютерной томографии B. УЗИ щитовидной железы C. ЭКГ D. УЗИ внутренних органов E. УЗИ паращитовидной железы,
706. Больной Т., 32 лет. Жалобы на головные боли, увеличение размеров стоп, кистей, боли в суставах, снижение зрения. Объективно: рост 178 см, вес 84кг. Широкие ладони, стопы, увеличение крыльев носа, утолщение и выступание вперед надбровных дуг, нижней челюстиредкие зубы, изменение прикуса. Кожа утолщенная сальная, пористая. Ваш предварительный диагноз? A. Гигантизм B. Акромегалия C. Тиреотоксикоз D. Гирсутизм E. Гиперпаратиреоз
707. Какой рост отмечается у мужчин с карликовостью: A. более 130 см B. менее 130 см C. менее 160 см D. менее 170 см E. менее 150 см
708. Причины развития карликовости: A. опухоли щитовидной железы B. опухоли в центральной нервной системы C. нехватка витамина «Д» D. ожирение E. опухоли надпочечников
709. Акромегалия обусловлена A. опухолью коры надпочечников B. опухолью передней доли гипофиза C. опухолью мозгового слоя надпочечников D. злокачественной опухолью бронхов E. опухолью задней доли гипофиза
710. Какой рост отмечается у мужчин с гигантизмом: A. более 170 см B.более 200 см C. менее 190 см D. менее 170 см E. более 180 см
711. Больному М.. 35 лет, его мучает ежедневная пульсирующая головная боль. Аспирин несколько снижал её интенсивность, но никогда не устранял полностью. Кроме того у него появились пугающие эпизоды сердцебиения и проливного пота. Анамнез жизни без особенностей. Объективно: АД – 180/110 мм.рт.ст. Пульс 110 уд. в мин. Лабораторно: гематокрит – 56%, глюкоза крови – 9,4 ммоль/л, диагностическая проба с фентоламином положительная. Ваш предварительный диагноз? A. Акромегалия B. Сахарный диабет 2 го типа C.Феохромоцитома D. Тиреотоксикоз E. болезнь Иценко-Кушинга
712. При синдроме Множественной эндокринной неоплазии 1-го типа наиболее часто поражаются: A. паращитовидные железы, аденогипофиз, поджелудочная железа B. щитовидная железа, надпочечники, половые железы C. надпочечники, аденогипофиз, половые железы D. половые железы, паращитовидные железы E. надпочечники, аденогипофиз
713. При синдроме Множественной эндокринной неоплазии 2а наиболее часто поражаются: A. надпочечники, аденогипофиз, половые железы B. гипофиз, надпочечники, половые железы C. щитовидная железа, мозговые вещества надпочечники и околощитовидные железы D. олощитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа E. надпочечники, аденогипофиз
714. Лечение синдрома Множественной эндокринной неоплазии: A. ликвидация опухолевых очагов, коррекция гормональных нарушений B. назначение инсулинотерапии C. назначение минирина D. назначение кальция E. назначение бромокриптина
715. При синдроме Множественной эндокринной неоплазии 2б наиболее часто поражаются: A.щитовидная железа, мозговое вещество надпочечников и множественные невромы слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта B. гипофиз, надпочечники, половые железы C. надпочечники, аденогипофиз, половые железы D. олощитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа E. надпочечники, аденогипофиз
716. Лечение синдрома Множественной эндокринной неоплазии 2: A.ликвидация опухолевых очагов, коррекция гормональных нарушений B. назначение инсулинотерапии C. назначение минирина D. назначение кальция E. назначение бромокриптина
717. Синоним синдрома Множественной эндокринной неоплазии 2а: A. синдром Уотерхауса - Фридериксена B. синдром Дауна C. синдром Сиппла D. синдром Иценко-Кушинга E. синдром Шихана
718. При диабетической нефропатии показанием к проведению гемодиализа является: A. СКФ 80-120 мл/мин, креатинин 70-110 мкмоль/л B. СКФ менее 15 мл/мин, креатинин более 600 мкмоль/л C. СКФ 60-80 мл/мин, креатинин 50-70 мкмоль/л D. СКФ более 80 мл/мин, креатинин 90 мкмоль/л. E. СКФ более 30 мл/мин, креатинин 390 мкмоль/л.
719. Какие группы препаратов следует применять для коррекции артериального давления в качестве терапии первого шага у больных с диабетической нефропатией на стадии микроальбуминурии: A. Β- блокаторы B. Кальций блокаторы C. тиазидные диуретики D. препараты центрального действия E. ингибиторы-АПФ
720. С-пептид - это A. метаболит инсулина B. предшественник инсулина в процессе биосинтеза C. препарат инсулина пролонгированного действия D. пероральный сахароснижающий препарат E. инсулин короткого действия
721. Тяжелой формой несахарного диабета является: A. гипоталамическая B. идиопатическая C. нефрогенная D. наследственная E. гипофизарная
722. Чрезмерная выработка какого гормона отмечается при акромегалии: A. инсулин B. паратгормон C. соматотропный гормон D. тиреотропный гормон E. адренокортикотропный гормон
723. При тахикардии с частотой возбуждения желудочков 160 в мин и уширенными комплексами QRS наиболее вероятно наличие: A. пароксизма суправентрикулярной тахикардии; B. пароксизма антидромной тахикардии при синдроме WPW; C. ускоренного идиовентрикулярного ритма; D. пароксизма желудочковой тахикардии; E. фибрилляции желудочков.
724. У больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта наиболее часто возникает: A. Мерцательная аритмия. B. Пароксизм наджелудочковой тахикардии. C. Желудочковая тахикардия. D. Атриовентрикулярная блокада. E. Полная блокада правой ножки пучка Гиса.
725. Основным признаком феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта на ЭКГ является: A. Укорочение интервала PR. B. «Дельта-волна». C. Уширение комплекса QRS. D. Дискордантное смещение сегмента ST. E. Блокада правой ножки пучка Гиса.
726. Полная нерегулярность ритма желудочковых сокращений наиболее характерна для: A. Предсердной тахикардии. B. Мерцания предсердий. C. Атриовентрикулярной узловой тахикардии. D. Желудочковой тахикардии. E. Синусовой тахикардии.
727. Самым опасным осложнением, связанным с приемом кордарона, является: A. Нарушение функции щитовидной железы. B. Возникновение фиброза легких. C. Фотосенсибилизация. D. Периферические нейропатии. E. Паркинсонизм.
728. При острой стадии инфаркта миокарда наиболее вероятно: A. конкордантные изменения сегмента ST в противоположной стенке; B. патологический зубец Q, комплекс ST-T в виде монофазной кривой; C. реципрокные изменения комплекса ST-T; D. элевация сегмента ST; E. инверсия зубца Т.
729. Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда в первые 4 - 6 часов от начала заболевания, является: A. Коронарная ангиопластика. B. Тромболитическая терапия. C. Аорто-коронарное шунтирование. D. Внутривенная инфузия нитроглицерина. E. Антиангинальная терапия
730. Наиболее доказанным эффектом антикоагулянтов у больных инфарктом миокарда является: A. Антиангинальное действие. B. Ограничение зоны инфаркта. C. Уменьшение частоты реинфаркта. D. Снижение частоты тромбоэмболических осложнений. E. Антигипоксическое действие
731. Какое из нижеперечисленных заболеваний может осложниться легочным кровотечением: A. внебольничная пневмония B. бронхоэктатическая болезнь C. бронхиальная астма D. поликистоз легких E. хронический бронхит
732. Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего заподозрить: A. рак бронха B. бронхоэктатическую болезнь C. хронический обструктивный бронхит D. инфильтративный туберкулез E. пневмокониоз
733. Больной 60- лет. Жалобы на одышку, выраженную общую слабость, боли в грудной клетке, озноб, кашель с выделением вязкой темно-коричневой мокроты.. Состояние тяжелое, в легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 24, АД 90/60, ЧСС 120 в мин. Предположительный диагноз: A. Абсцесс легкого. B. Эксудативный плеврит C. Правосторонняя крупозная пневмония D. Аспирационная пневмония E. Острый респираторный синдром.
734. Мужчина 62-лет предъявляет жалобы на повышение температуры тела, кашель с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Из анамнеза: заболел остро. Объективно: в легких справа в нижних отделах дыхание ослабленное, влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 24, АД 110/70, ЧСС 120 в мин. Предварительный диагноз: A. Внебольничная пневмония B. Внутрибольничная пневмония C. Атипичная пневмония D. Аспирационная пневмония E. Интерстициальная пневмония
735. Больной Б., 80 лет жалуется на повышение температуры тела до 39,3º С, головные боли и слабость. Заболел остро, за день до поступления сильно закашлялся после поперхивания пищей. Консультирован лор-врачом: патологии не обнаружено. На рентгенограмме органов грудной клетки: инфильтрация в нижней доле правого легкого. Наиболее вероятный диагноз: A. Пневмококковая пневмония B. Стафилококковая пневмония C. Пневмония Фридлендера D. Аспирационная пневмония E. Паракарциноидная пневмония
736. На некроз миокарда наиболее вероятно указывает: A. уширение комплекса QRS; B. Q 0,04 с, Q 40% R; C. негативизация зубца Т; D. снижение сегмента ST; E. появление S в V5-6.
737. У Вас на приеме пожилой пациент с гипертонической болезнью. Какой препарат из нижеперечисленных Вы назначите ему с гипотензивной целью для планового лечения? A. клофеллин B. лабеталол C. эналаприл D. фуросемид Е. метилдопа
738. На прием в поликлинику пришел молодой человек призывного возраста. Жалобы на головные боли. Объективно: верхняя часть туловища развита лучше, чем нижняя. АД 160/ 80 мм рт ст. Пульс на нижних конечностях ослаблен. Какую симптоматическую гипертензию Вам нужно исключить? A. болезнь Иценко-Кушинга B. феохромоцитома C. стеноз почечных артерий D. коарктация аорты Е. первичный гиперальдостеронизм
739. На приеме в поликлинике у молодого пациента с жалобами на головные боли, врач выслушал шум вокруг пупка. Какую симптоматическую гипертензию Вам нужно исключить? A. болезнь Иценко-Кушинга B. феохромоцитома C. стеноз почечных артерий D. коарктация аорты Е. аортальная недостаточность
740. На прием к врачу пришла молодая женщина 30 лет, бухгалтер, с жалобами на колющие боли в области сердца без связи с физической нагрузкой, сердцебиение и перебои в работе сердца. Из анамнеза: 3 недели назад перенесла простудное заболевание. При осмотре выявлена тахикардия, аритмия, приглушенность тонов сердца, АД: 100/80 мм рт ст. В обшем анализе крови ускоренное СОЭ. На снятой ЭКГ синусовый ритм, АВ блокада 1 степени. Какой диагноз Вы заподозрите: A. Нейроциркуляторная дистония B.перикардит C. кардит D. инфекционный миокардит E. эндокардит
741. Какие изменения в анализе крови вы ожидаете получить у пациента с остеоартрозом: A. Лейкоцитоз B. Лейкопения C. Тромбоцитопения D. Высокий СОЭ E. Нормальные показатели
742. На прием к врачу пришел мужчина 53 лет, который жалуется на ночные боли в области I пальца левой стопы, температура 38,8 С. При осмотре выявлена припухлость I плюснефалангового сустава, яркая гиперемия кожи вокруг него. Прикосновение к пальцу вызывает резкое усиление боли. Указанные жалобы появились после употребления курицы в сети быстрого питания. Наиболее вероятный диагноз: A. Ревматоидный артрит B. Реактивный артрит C. Подагрический артрит D. Болезнь Бехтерева E. Узловая эритема
743. На приеме пациент с признаками артрита, конъюнктивита и уретрита. Ваш предполагаемый диагноз: A. Синдром Фелти B. Реактивный артрит C. Ревматоидный артрит D. СКВ E. Хорея
744. На приеме пациент с признаками полиневрита, гипертензии и бронхообструкции. Ваш предполагаемый диагноз: A. Узелковый периартериит B. Дерматомиозит C. Ревматоидный артрит D. Реактивный артрит E. СКВ
745. При каком из нижеперечисленных заболеваний анализ мочи является информативным тестом: A. Идиопатический легочный фиброз B. Перикардит C. Синдром Шарпа D. Амилоидоз E. Остеортрит
746. При выявлении у пациента болезненности в области крестцово-подвздошных сочленений с длительно текущим рецидивирующим моноартритом крупного сустава, следует заподозрить: A. Болезнь Лайма B. СКВ C. Серонегативный спондилоартрит D. Ревматоидный артрит E. Подагрический артрит
747. У вас на приеме пациент с острым приступом подагры. Какой препарат Вы назначите: A. Диклофенак B. Аллопуринол C. Кетонал D. Циклофосфомид E. Ауранофин
748. У вас на приеме пациент с жалобами на боли в животе, полиурию, жажду. Объективно: отмечается глубокое, шумное дыхания, запах ацетона изо рта, выраженная сухость кожных покровов. Ваш предварительный диагноз: A. Острый аппендицит B. Диабетический кетоацидоз C. Гиперосмолярная кома D. Лактацидотическая кома E. Несахарный диабет
749. При осмотре пациента Вы обнаружили у него широкое раскрытие глазных щелей. Назовите данный симптом. A. Дальримпля B. Кохера C. Штельвага D. Грефе E. Мебиуса
750. У вас на приеме больной 17 лет, у которого отмечается полиурия с низким удельным весом мочи. После проведения теста с ограничением жидкости величина удельного веса мочи не изменилась. Наиболее вероятный диагноз: A. Психогенная полидипсия B. Несахарный диабет C. Сахарный диабет D. Хронический пиелонефрит E. Острое почечное повреждение в стадии полиурии
751. Если у пациента с приступом бронхиальной астмы не наступает облегчения через 10-20 минут после начала приема Сальбутамола, то следует добавить: A. Эуфиллин в таблетках B.Преднизолон 50-60 мг внутривенно струйно C. Беклометазон 500 мкг D. Амброксол через небулайзер E. Амлодипин в таблетках
752. У Вас на приеме пациент пациент с бронхиальной астмой среднетяжелого течения. Какой базисный препарат для лечения астмы Вы назначите: A. сальбутамол B.эуфиллин в таблетках C. беклометазон D. ипратропиума бромид E. преднизолон в таблетках
753. У Вас на приеме пациент с ХОБЛ средней степени тяжести. Какой базисный препарат для лечения Вы ему назначите: A. сальбутамол B.монтелукаст C. беклометазон D. ипратропиума бромид (атровент) E. преднизолон
754. У Вас на приеме пациент с кашлем. Заболел остро 2 дня назад, после переохлаждения повысилась температура тела до 38°. Аускультативно справа в нижних отделах дыхание ослаблено, крепитация. Какое обследование поможет Вам подтвердить диагноз? A. общий анализ крови B.общий анализ мокроты C. рентген органов грудной клетки D. спирометрия E. пикфлоуметрия
755. У Вас на приеме пациент с подозрением на хламидийную пневмонию. Укажите, какой антибиотик Вы назначите: A. цефуроксим аксетил B. левофлоксацин C. цефтриаксон D. амоксициллин E. кларитромицин
756. У Вас на приеме молодой человек с жалобами на кашель, насморк, боли в горле, повышение температуры тела до 37,5°. Заболел остро вчера. При осмотре: гиперемия зева, слизистые выделения из носа, дыхание жесткое, АД= 110/80 мм рт ст. О каком диагнозе Вы подумаете? A. пневмония B. грипп C. ринит D. ОРВИ E. ангина
757. Вас вызвали домой к пациенту. Вы заподозрите грипп, если у него будут отмечаться: A. выраженная интоксикация, светобоязнь B. светобоязнь, геморрагический синдром C. катаральный синдром, выраженная интоксикация D. ларингит и выраженная интоксикация E. выраженная интоксикация, светобоязнь, катаральный синдром, геморрагический синдром
758. У Вас на приеме пациент с вирусной инфекцией. Болен в течение суток. Какой препарат Вы назначите для лечения? A. амоксициллин B. парацетамол C. озельтамивир (тамифлю) D. нафтизин E. кларитромицин
759. При выявлении у пациента глюкозурии, семейный врач должен в первую очередь: A. Определить уровень глюкозы в крови натощак B. Провести пероральный тест на глюкозе C. Назначить препараты сульфонилмочевины D. Ограничить употребление углеводов E. Определить уровень С-пептида
760. Какой препарат можно назначать беременным при тиреотоксикозе: A. Пропилтоиуроцил B. Мерказолил C. Препараты йода D. Левотироксин E. Калия йодид
761. Вторичная профилактика экстенциллином проводится при: A. Подагре B. Реактивном артрите C. Ревматической лихорадке D. Ревматоидном артрите E. Болезни Бехтерева
содержание .. 1 2 3 4 ..
|
|
|