ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ

7.128. Острый панкреатит - это:

А. Отек поджелудочной железы

Б. Разрыв капсулы поджелудочной железы

В. Тромбоз сосудов поджелудочной железы

Г. Воспалительно-деструктивное заболевание

Д. Воспаление брюшины

7.129. Эндокринной функцией поджелудочной железы является:

А. Синтез амилазы

Б. Синтез липазы, фосфолипаз, эстераз

В. Синтез трипсина

Г. Синтез глюкагона

Д. Синтез липолитических, протеолитических, гликолитических ферментов

7.130. Ведущая роль в патогенезе острого панкреатита отводится:

А. Действию гликолитических ферментов

Б. Действию инсулина

В. Выделению биологически активных пептидов

Г. Калликреин-кининовой системе

Д. Активации протеолитических процессов

7.131. При остром панкреатите наиболее ранним диагностическим тестом является:

А. Повышение альфа-амилазы мочи

Б. Снижение альфа-амилазы мочи

В. Повышение a-амилазы крови

Г. Снижение a-амилазы крови

Д. Одновременное повышение альфа-амилазы крови и мочи

7.132. Наиболее специфичным для диагностики острого панкриатита является определение:

А. Холинэстеразы

Б. ГГТП

В. Альфа-амилазы крови и мочи

Г. Альфа-амилазы мочи

Д. Амилазо-креатининового клиренса

7.133. Наибольшую диагностическую ценность при остром панкреатите имеет комплексное определение:

А. Альфа-амилазы крови и мочи

Б. Липазы, ГГТП

В. АСТ, АЛТ, альфа-амилазы

Г. Альфа-амилазы, липазы, трипсина

Д. Трипсина и его ингибиторов

7.134. При остром панкриатите наблюдается:

А. Гипергликемия

Б. Гипогликемия

В. Нормальный уровень глюкозы крови

Г глюкозурия

Д. “Гликемическая нестабильность”

7.135. При геморрагическом панкреатите в крови определяется:

А. Свободный гемоглобин

Б. Гемолиз эритроцитов

В. Повышение железа сыворотки крови

Г. Метгемальбумин

Д. Снижение гаптоглобина

7.136. Нарушение целостности панкреоцитов можно определить по повышению активности:

А. Альфа-амилазы

Б. Липазы, трипсина

В. Трансамидиназы

Г. ГГТП, АЛТ

Д. Любого из перечисленных ферментов

7.137. В составе секрета поджелудочной железы входят следующие ферменты, кроме:

А. Липазы

Б. Протеазы

В. Нуклеазы

Г. Альфа-амилазы

Д. Энтерокиназы

7.138. Для острого панкреатита не характерно:

А. Острое начало

Б. Забрюшинные боли

В. Повышение специфических ферментов в крови

Г. Повышение специфических ферментов в моче

Д. Гиперкальциемия

7.139. Для хронического панкреатита не характерно:

А. Возвратные или персистирующие забрюшинные боли

Б. Манифестная недостаточность функции поджелудочной железы

В. Диабет

Г. Дисбактериоз

Д. Отек, некроз и воспаление панкреоцитов

7.140. Для острого панкреатита характерны следующие признаки:

А. Повышение альфа-амилазы в крови начинается через 3-12 часов после начала болезни

Б. Активность сывороточной альфа-амилазы достигает максимум через 20-30 часов от начало болезни

В. Повышение амилазо-креатининового клиренса

Г. Повышение липазы, трипсина в сыворотке

Д. Все перечисленное

7.141. Функциональными тестами на выявление недостаточности поджелудочной железы является следующее, кроме:

А. Измерения бикарбонатов и ферментов в соке двенадцатиперстной кишки при инъекции секретина и панкреозимина

Б. Определения химотрипсина в кале

В. Определения секреции инсулина

В. Определения С-пептида в крови

Д. Все перечисленное

7.142. Ведущими симптомом сахарного диабета является:

А. Поражение поджелудочной железы

Б. Недостаточность бета-клеток в поджелудочной железы

В. Хроническая гипергликемия

Г. Уменьшение уровня инсулина в крови

Д. Системное нарушение белкового обмена

7.143. Основной признак инсулин-зависимого сахарного диабета:

А. Отсутствие гипогликемического эффекта на введение инсулина

Б. Ожирение

В. Недостаточность инсулярного аппарата поджелудочной железы

Г. Системные ангиопатии

Д. Нарушение взаимодействия инсулина с рецепторами клетки

7.144. Основным признаком инсулин-независимого сахарного диабета является:

А. Нарушение взаимодействия инсулина с клетками инсулин-зависимых тканей (инсулинорезистентность)

Б. Кетоацидоз

В. Ожирение

Г. Поражение бета-клеток островков поджелудочной железы

Д. Уменьшение уровня инсулина в крови

7.145. Диагностика сахарного диабета основана на обнаружении:

А. Хронического гипергликемии

Б. Глюкозурии

В. Снижении уровня инсулина в крови

Г. Нарушении толерантности к глюкозе

Д. Изменении С-пептида в крови

7.146. Для диагностики нарушения толерантности к глюкозе необходимо проводить исследование:

А. Гликированного гемоглобина

Б. Фруктозамина

В. Глюкозо-толерантный тест

Г. Определение инсулина

Д. Определение С-пептида

7.147. Синдром “Х” (метаболический синдром) - это:

А. Резистентность к инсулину

Б. Артериальная гипертония, ИБС

В. Все перечисленное

Д. Все перечисленное неверно

7.148. Ранним признаком диабетической нефропатии является:

А. Глюкозурия

Б. Нарушение глюкозо-толерантного теста

В. Гепергликемия

Г. Микроальбуминурия

Д. Протеинурия

7.149. Уровень С-пептида определяется с целью:

А. Диагностики сахарного диабета

Б. Оценки уровня контринсулярных гормонов

В. Характеристики гликозилирования плазменных белков

Г. Оценки поражения сосудов

Д. Оценки инсулинсинтезирующей функции поджелудочной железы

7.150. Уровень гликированного гемоглобина отражает:

А. Степень ишемии тканей при диабете

Б. Тяжесть поражения печени

В. Выраженность диабетических ангиопатий

Г. Суммарную степень нарушения углеводного обмена в течение 4-6 недель, предшествующих исследованию

Д. Уровень гипергликемии после приема пищи

7.151. Определение фруктозамина у больных сахарным диабетом нельзя использовать для:

А. Оценки эффективности курса лечения сахаропонижающими препаратами

Б. Характеристики степени нарушения углеводного обмена за 2-3 недели, предшествующих исследованию

В. Оценки инсулинотерапии

Г. Определения толерантности к нагрузке глюкозой

7.152. Глюкозурия при сахарном диабете возникает вследствии:

А. Увеличения фильтрации глюкозы

Б. Снижения реабсорбции глюкозы

В. Превышения при гипергликемии почечного порога

Г. Нефропатии

Д. Все перечисленное верно

7.153. Микроальбуминурия определяется как:

А. Экскреция с мочой более 30 мг альбумина в сутки при отсутствии выраженной протеинурии

Б. Выделение с мочой более 300 мг альбуминов в сутки

В. Появление альбумина в моче при нагрузке углеводами

Г. Доминирование альбумина в белковых фракциях суточной мочи

Д. Выделение с мочой выше 600 мг альбумина в сутки

7.154. Микроальбуминемия при сахарном диабете указывает на:

А. Нарушение обмена белка

Б. Выраженную степень гликозилирования белков плазмы

В. Развитие диабетической нефропатии

Г. Степень катаболического эффекта инсулина

Д. Сочетанное с инсулином изменение эффектов гормона роста

7.155. Инсулинозависимой тканью является:

А. Нервная

Б. Мозговой слой надпочечников

В. Семенники

Г. Кишечник

Д. Мышечная

7.156. Инсулинонезависимой тканью является:

А. Миокард

Б. Скелетные мышцы

В. Нервная

Г. Жировая клетчатка

Д. Печень

7.157. Контринсулярным гормоном является:

А. Кортизол

Б. АКТГ

В. Адреналин

Г. Глюкагон

Д. Все перечисленные

7.158. С кетоновыми телами при сахарном диабете не связаны:

А. Ацидоз

Б. Осмотический диурез

В. Полиурия

Г. Нарушение баланса электролитов

Д. Гипергликемия

7.159. Вторичный сахарный диабет наблюдается при:

А. Болезни Иценко-Кушинга

Б. Инсуломе

В. Резекции щитовидной железы

Г. Нефропатии

Д. Лейкозах

7.160. Скрининг-тест на сахарный диабет целесообразно проводить:

А. С использованием диагностических тест-полосок на глюкозу мочи

Б. Путем централизованного определения глюкозы в крови

В. Путем определения инсулина

Г. С использованием нагрузочных тестов

Д. По уровню амилазы и липазы в сыворотке

ОТВЕТЫ - РАЗДЕЛ 7. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЙ

7.1. -В 7.29. -Д 7.57. -Д 7.84. -В 7.111. -В 7.138. -Д 7.165. -Г 7.192. -Б

7.2. -Д 7.30. -В 7.58. -Д 7.85. -Б 7.112. -Д 7.139. -Г 7.166. -Д 7.193. -А

7.3. -Б 7.31. -Г 7.59. -В 7.86. -Г 7.113. -Д 7.140. -Д 7.167. -А 7.194. -Д

7.4. -В 7.32. -Д 7.60. -Д 7.87. -Г 7.114. -Г 7.141. -Б 7.168. -А 7.195. -Д

7.5. -В 7.33. -Б 7.61. -Б 7.88. -Б 7.115. -Б 7.142. -В 7.169. -А 7.196. -А

7.6. -А 7.34. -Б 7.62. -Г 7.89. -А 7.116. -А 7.143. -В 7.170. -Д 7.197. -Д

7.7. -Д 7.35. -В 7.63. -Б 7.90. -Б 7.117. -В 7.144. -А 7.171. -Д 7.198. -А

7.8. -В 7.36. -В 7.64. -Б 7.91. -Д 7.118. -В 7.145. -А 7.172. -Д 7.199. -Д

7.9. -Г 7.37. -Г 7.65. -А 7.92. -В 7.119. -Г 7.146. -В 7.173. -А 7.200. -Д

7.10. -Г 7.38. -В 7.66. -А 7.93. -В 7.120. -Б 7.147. -Г 7.174. -А 7.201. -Д

7.11. -А 7.39. -А 7.67. -А 7.94. -А 7.121. -А 7.148. -Г 7.175. -Д 7.202. -А

7.12. -Д 7.40. -В 7.68. -Д 7.95. -Д 7.122. -В 7.149. -Д 7.176. -Д 7.203. -В

7.13. -Г 7.41. -Б 7.69. -Г 7.96. -Д 7.123. -Г 7.150. -Г 7.177. -А 7.204. -Д

7.14. -Д 7.42. -В 7.70. -Б 7.97. -Д 7.124. -А 7.151. -Г 7.178. -А 7.205. -Д

7.15. -Г 7.43. -Д 7.71. -Б 7.98. -Д 7.125. -А 7.152. -В 7.179. -В 7.206. -Д

7.16. -Д 7.44. -Б 7.72. -В 7.99. -Г 7.126. -Г 7.153. -А 7.180. -Д 7.207. -А

7.17. -Б 7.45. -В 7.73. -А 7.100. -Д 7.127. -Д 7.154. -В7. 7.181. -Д 7.208. -Б

7.18. -В 7.46. -Б 7.74. -Д 7.101. -Г 7.128. -Г 7.155. -Д 7.182. -В 7.209. -В

7.19. -В 7.47. -Б 7.75. -Г 7.102. -А 7.129. -Г 7.156. -В 7.183. -Б 7.210. -Д

7.20. -Б 7.48. -Б 7.76. -А 7.103. -Б 7.130. -Д 7.157. -Д 7.184. -Д 7.211. -А

7.21. -А 7.49. -В 7.77. -Б 7.104. -Д 7.131. -В 7.158. -Д 7.185. -Д 7.212. -Б

7.22. -Д 7.50. -А 7.78. -А 7.105. -Г 7.132. -Д 7.159. -А 7.186. -Б 7.213. -Д

7.23. -В 7.51. -Б 7.79. -Д 7.106. -Д 7.133. -Г 7.160. -А 7.187. -Д 7.214. -Д

7.24. -Д 7.52. -Г 7.80. -Д 7.107. -В 7.134. -Д 7.161. -А 7.188. -Г 7.215. -Д

7.25. –Г 7.53. -А 7.81. -Б 7.108. -А 7.135. -Г 7.162. -Д 7.189. -Д 7.216. -Д

7.26. -Г 7.54. -Б 7.82. -Д 7.109. -Г 7.136. -В 7.163. -Д 7.190. -А 7.217. -А

7.27. -Д 7.55. -Б 7.83. -Д 7.110. -Д 7.137. -Д 7.164. -Д 7.191. -Д 7.218. -Г

7.28. -А 7.56. -В

содержание .. 42 43 44 45 ..