содержание      ..     646      647      648      649     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 648

При плащевидном серозном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости     (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию

Объем необходимых лечебных мероприятий до назначения специальных методов обследования у ребенка с травматическим разрывом легкого и закрытым напряженным пневмотораксом включает:
А) начать ингаляцию кислорода и направить больного на рентгенологическое обследование
Б) произвести пункцию плевральной полости и удалить скопившийся воздух
В) с противошоковой целью ввести наркотики
Г) до установления окончательного диагноза больной в лечении не нуждается
Д) пунктировать плевральную полость, удалить воздух и провести дренирование по Бюлау, приступить к обследованию для уточнения диагноза     (+)

Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для выявления:
А) удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
Б) рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
В) ночного недержания мочи
Г) эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря     (+)
Д) уретерогидронефроза одной из половин удвоенной почки

Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких     (+)
Д) ангиопульмонография

Вскрытие передней стенки пахового канала при паховой грыже обязательно:
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у грудных детей
Г) у больных старше 2 лет
Д) у больных старше 5 лет     (+)

Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация     (+)

При выполнении бронхографии у детей наиболее предпочтительна:
А) «слепая» катетеризация бронхов под масочной анестезией
Б) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку под контролем рентгеновского экрана
В) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку без контроля рентгеновского экрана
Г) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп под контролем рентгеновского аппарата с элктронно-оптическим преобразователем     (+)
Д) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп без рентгеновского контроля

Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне внезапно – почувствовал резкую боль в правой половине мошонки, через 1 час появилась и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит. При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, правое яичко увеличено в размерах, подтянуто к корню мошонки, резко болезненное при пальпации.
В данном случае имеет место:
А) правосторонний паротидный орхит
Б) перекрут яичка     (+)
В) перекрут гидатиды Морганьи
Г) аллергический отек мошонки
Д) флегмона мошонки

Оптимальным доступом при резекции верхней доли является:
А) задний
Б) заднебоковой
В) передний
Г) боковой
Д) переднебоковой     (+)

Симптомом Ситковского при остром аппендиците называется:
А) усиление болей при положении на левом боку     (+)
Б) появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной области по рубашке больного
В) усиление болей при поднятии выпрямленной правой ноги и одновременной пальпации подвздошной области
Г) усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации сигмовидной кишки
Д) правое яичко расположено выше левого

Лечение эозинофильной гранулемы:
А) только оперативное     (+)
Б) только рентгенотерапия
В) химиотерапия и оперативное лечение
Г) химиотерапия
Д) лучевая терапия

У ребенка 13 лет в области шеи воспалительный инфильтрат диаметром 1 см с участком некроза на верхушке. Состояние средней тяжести. Эта картина соответствует:
А) фурункулу     (+)
Б) карбункулу
В) флегмоне
Г) фурункулезу
Д) псевдофурункулёзу

При оценке тяжести пневмонии у новорожденного наиболее достоверным из физикальных методов обследования является:
А) осмотр грудной клетки
Б) аускультация легких
В) перкуссия грудной клетки     (+)
Г) число дыхательных движений в минуту
Д) оценка степени цианоза и одышки

У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике     (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение

У ребенка картина странгуляционной кишечной непроходимости. Ему необходимы:
А) консервативные мероприятия
Б) наблюдение
В) дача бария, консервативные мероприятия в течение 4 – 6 часов
Г) экстренная операция
Д) операция после предоперационной подготовки     (+)

У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно с:
А) рентгенографии брюшной полости
Б) ультразвукового исследования     (+)
В) лапароцентеза
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии

Ребенок 4 лет поступает в стационар с декомпенсированной стадией болезни Гиршпрунга. Тактика его лечения включает:
А) консервативную терапию, сифонные клизмы
Б) срочное радикальное оперативное вмешательство
В) срочную колостому
Г) колостомию после кратковременной предоперационной подготовки     (+)
Д) колостомию после консервативных мероприятий и при удовлетворительном состоянии ребенка

У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение. Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию     (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки

При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого     (+)
Д) ателектаз

Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется     (+)
Д) крепитация отломков

Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию     (+)
Д) повторные пункции сустава

На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого. Больному следует рекомендовать:
А) оперативное лечение     (+)
Б) консервативную терапию
В) длительную бронхоскопическую санацию
Г) физиотерапию
Д) санаторное лечение

Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия рефлюксного содержимого     (+)

Наиболее ранним клиническим симптомом остеомиелита новорожденного при поражении длинных трубчатых костей является:
А) субфебрильная температура
Б) вялое сосание
В) клиника «псевдопареза»     (+)
Г) пастозность тканей, окружающих сустав
Д) гиперемия кожи

С каким состоянием не следует дифференцировать перекрут гидатиды яичка:
А) орхоэпидидимит
Б) перекрут яичка
В) аллергический отек мошонки
Г) ущемленная паховая грыжа     (+)
Д) рожистое воспаление мошонки

Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) ангиодисплазией
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) назаращением вагинального отростка     (+)
Д) инфекцией мочевыводящих путей

Наиболее достоверным клиническим признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) асимметрия кожных складок
Б) симптом «щелчка» (соскальзывания)
В) ограничение отведения бедер     (+)
В) укорочение одной из конечностей
Д) наружная ротация бедра

Среди перечисленных форм работы, проводимой с врачами родильных домов, наиболее важной является:
А) совместные патолого-анатомические конференции
Б) совместный разбор диагностических и лечебных ошибок     (+)
В) летальная комиссия
Г) научно-практическая конференция
Д) консультация больных сотрудниками кафедры

Эхографическим признаком удвоения верхних мочевых путей является:
А) эхосигналы от чашечно-лоханочного комплекса, разделенного паренхимой     (+)
Б) неравномерное расширение лоханки
В) неровность контура почки
Г) расширение мочеточника в верхней трети
Д) выявление добавочных сосудов

Укажите манипуляцию, которую нецелесообразно выполнять у новорожденного с синдромом Ледда:
А) ликвидацию заворота кишечника
Б) цекопексию
В) рассечение эмбриональных спаек
Г) аппендэктомию     (+)
Д) проведение зонда в тощую кишку для энтерального питания

У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит     (+)
Д) пилороспазм

Оперативное лечение при остром гематогенном остеомиелите костей таза показано при:
А) подтверждении диагноза рентгенологически
Б) формировании гнойных затеков мягких тканей     (+)
В) всегда показана только консервативная терапия
Г) для подтверждения диагноза
Д) показано всегда

У новорожденного 3-х дней обширная кефалгематома справа в теменной области. Следует рекомендовать:
А) лечение не требуется
Б) пункцию кефалгематомы в возрасте 5 дней
В) разрез в области кефалгематомы
Г) физиотерапию
Д) пункцию кефалогематомы на 9 – 10 день жизни     (+)

Для установления диагноза «аплазия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхография
Б0Сканирование легкого
В) бронхоскопия     (+)
Г) ангиопульмонография
Д) аортография

Необходимым элементом операции при боковых свищах шеи является:
А) резекция подъязычной кости
Б) перевязка сосудисто-нервного пучка
В) ушивание жаберной щели
Г) выделение свища до боковой стенки глотки     (+)
Д) иссечение свища и ушивание отверстия на коже

При вывихе плечевой кости наиболее вероятный механизм травмы:
А) падение на локоть (или кисть) приведенной или отведенной руки     (+)
Б) прямой удар в среднюю треть предплечья
В) резкий рывок за руку
Г) падение на бок при приведенной руке
Д) ротация туловища при приподнятой вверх и фиксированной руке

Для опухоли Вильмса наиболее характерно:
А) макрогематурия
Б) пальпируемое образование в брюшной полости     (+)
В) волнообразная лихорадка
Г) потеря массы тела
Д) увеличение живота

Консервативную терапию при ранней спаечной непроходимости следует проводить в течение:
А) 3 – 6 часов
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов     (+)
Г) 48 – 72 часов
Д) более 72 часов

Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4     (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2

У ребенка 7 лет в области передней поверхности бедра имеется участок инфильтрации и гиперемии кожи без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона     (+)
Д) рожистое воспаление

Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является:
А) смещение срединных структур мозга     (+)
Б) менингит
В) менингоэнцефалит
Г) бактериальная деструкция легких
Д) родовая черепно-мозговая травма

Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма)     (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема     (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого

Оптимальный объем противошокового комплекса при переломах таза включает:
А) внутримышечное введение наркотиков, переливание жидкостей
Б) фиксацию на щите с выпрямленными ногами, введение новокаина в область перелома
В) фиксацию на щите в положении «лягушки», внутритазовую блокаду по Школьникову-Селиванову, инфузионную терапию, гемотрансфузию     (+)
Г) внутривенное введение наркотиков, массивную гемотрансфузионную терапию
Д) лечебный наркоз без иммобилизации

Главным механизмом действия резинового выпускника в гнойной ране является:
А) активная аспирация
Б) пассивный отток     (+)
В) капиллярные свойства
Г) гигроскопические свойства
Д) сочетание свойств

Среди перечисленных показателей работы отделения хирургии новорожденных в наибольшей степени отражает качество и эффективность работы отделения:
А) средняя длительность пребывания больного на койке
Б) число пролеченных больных
В) летальность     (+)
Г) процент выполнения плана койко-дней
Д) оборот койки

При выполнении торакоскопии чаще всего возможно осложнение:
А) синдром внутригрудного напряжения
Б) ранение легкого инструментами     (+)
В) отек легкого
Г) легочно-сердечная недостаточность
Д) все перечисленное

При перфоративной язве желудка у ребенка целесообразно:
А) ушивание язвы     (+)
Б) иссечение язвы и ушивание дефекта
В) резекция желудка по Бильрот-I
Г) резекция желудка по Бильрот – II
Д) гастроэнтероанастомоз

Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстренного обнажения почки при ее травме является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области     (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль

Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка     (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка

Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями     (+)
Д) патологией верхних мочевых путей

Между полулунной (спигелевой) линией и наружным краем прямой мышцы живота от реберной дуги до пупартовой связки имеются апоневротические участки, лишенные мышечного покрова и являющиеся слабым местом передней брюшной стенки. Бурный рост поперечной мышцы и уменьшение слабого апоневротического участка отмечается в возрасте:
А) до 1 года
Б) 2 –3 года
В) 4 – 7 лет     (+)
Г) 7 – 9 лет
Д) 9 – 11 лет

Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев     (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет

При вагосимпатической блокаде инъекционная игла проводится:
А) кзади от сосудисто-нервного пучка шеи     (+)
Б) кпереди от сосудисто-нервного пучка шеи
В) по латеральному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Г) по медиальному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Д) существенного значения не имеет

У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо     (+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича

Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз, является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика

У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию     (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне

При пластических операциях на пищеводе и кишечнике у новорожденных и недоношенных детей оптимальным видом хирургического шва является:
А) двухрядный шов капроном
Б) однорядный узловой атравматической нитью     (+)
В) П-образный узловой однорядный
Г) непрерывный однорядный
Д) механический

Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление     (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела

Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
А) потеря сознания
Б) очаговая неврологическая симптоматика
В) многократная рвота
Г) ото-рино-ликворея     (+)
Д) кровотечение из уха и носа

Ребенок высоко лихорадит. На рентгенограмме грудной клетки тонкостенное округлое образование с уровнем жидкости без перифокальной реакции. Наиболее вероятный диагноз:
А) абсцесс легкого
Б) напряженная киста легкого
В) нагноившаяся киста легкого     (+)
Г) диафрагмальная грыжа
Д) булла

Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К     (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями

Укажите специалистов, имеющих право на выдачу документа, удостоверяющую временную нетрудоспособность:
А) врач станции скорой помощи
Б) врач станции переливания крови
В) врач бальнеолечебницы
Г) врач приемного покоя больницы     (+)
Д) судебно-медицинский эксперт

Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом     (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки

Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод     (+)

Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской хирургии:
А) внутриплевральная пластика тонкой кишкой
Б) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка
В) загрудинная пластика толстой кишкой     (+)
Г) загрудинная пластика тонкой кишкой
Д) внутриплевральная пластика толстой кишкой

Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота     (+)
Д) вздутого болезненного живота

В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии     (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования

Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой мышцы     (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости

Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения
Б) кардиального отдела
В) средней трети пищевода     (+)
Г) нижней трети пищевода
Д) верхней трети пищевода

Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями     (+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

У ребенка во время операции по поводу флегмонозного аппендицита случайно обнаружен неизмененный дивертикул Меккеля. Наиболее целесообразно:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца     (+)
Г) на усмотрение хирурга
Д) установка страхового дренажа для наблюдения

При анурии у детей противопоказана:
А) обзорная рентгенография органов мочевой системы
Б) экскреторная урография     (+)
В) цистоуретрография
Г) ретроградная пиелография
Д) цистоскопия

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1%     (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %

Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей являются:
А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома
Б) пиурия, гематурия
В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах     (+)
Г) перелом костей таза, острая задержка мочи
Д) почечная колика

У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство     (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет

Наиболее эффективным методом дренирования гнойной раны является:
А) однопросветная трубка для пассивного оттока
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) активное дренирование     (+)
Д) сигарный дренаж

Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется:
А) пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с размытыми контурами внутри метафиза, симптом «козырька»     (+)
Б) отсутствием отслоения надкостницы (симптома «козырька»)
В) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
Г) отсутствием четкой границы проникновения в мягкие ткани
Д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности

Нарастающая припухлость в поясничной области характерна:
А) для удвоения почки
Б) для гидронефроза
В) для нефроптоза
Г) для разрыва почки     (+)
Д) для туберкулеза

У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз     (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление

Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки     (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия

Ведущим клиническим симптомом пилоростеноза является:
А) склонность к запорам
Б) желтуха
В) рвота «фонтаном»     (+)
Г) жажда
Д) олигурия

Одним из основных рентгенологических признаков диафрагмальной грыжи является:
А) смещение средостенья
Б) появление дополнительных теней в одном из гемитораксов
В) деформация одного или обоих куполов диафрагмы
Г) непостоянство рентгенологических данных при повторных многоосевых исследованиях     (+)
Д) признаки гиповентиляции легких

У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз

Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на острый аппендицит:
А) обязательно     (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники

У ребенка, оперированного по поводу периаппендикулярного абсцесса (аппендэктомия, дренирование гнойника), на 5 сутки после операции стало поступать кишечное отделяемое из раны. В этом случае целесообразно:
А) консервативное лечение     (+)
Б) расширение раны, ревизия
В) срединная лапаротомия, ревизия
Г) лапаротомия, концевая стома для отключения
Д) лапаротомия, обходной анастомоз

При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у детей в первые часы после травмы имеет место:
А) локальная болезненность, деформация
Б) болезненность при осевой нагрузке
В) локальная болезненность, затрудненное дыхание     (+)
Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
Д) нарушение функции тазовых органов

Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР     (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза

На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной клетки. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом     (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легких

Нецелесообразно выполнять в первые недели жизни операции по поводу:
А) частичной кишечной непроходимости
Б) тератомы крестцово-копчиковой области
В) нарушения оттока мочи
Г) дермоидной кисты надбровья     (+)
Д) пластики верхней губы

Из перечисленных опухолей средостенья является злокачественной:
А) ганглионеврома
Б) симпатогониома     (+)
В) невринома
Г) нейрофиброма
Д) феохромоцитома

Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей     (+)
Б) задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
В) невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
Г) невыгодное положение плода с отведением бедер
Д) патология беременности

Для паховой эктопии яичка характерно:
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала     (+)
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру
В) яичко не пальпируется
Г) яичко определяется на промежности
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку

При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами     (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота

При ирригорграфии у больного с подозрением на болезнь Гиршпрунга после выведения зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:
А) один прямой снимок
Б) один боковой снимок
В) два – прямой и боковой     (+)
Г) два – прямой и косой
Д) три – прямой, боковой и косой

Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей     (+)
Д) токсикозом I половины беременности

В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя     (+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма

Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура     (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности

содержание      ..     646      647      648      649     ..