содержание ..
645
646
647
648 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 647
Вопрос № 1
Паховый канал образован всеми перечисленными элементами, кроме:
А) апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки (+)
В) пупартовой связки
Г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
Д) поперечной фасции
Вопрос № 2
Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание
началось накануне внезапно – почувствовал резкую боль в правой половине мошонки,
через 1 час появилась и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит.
При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, правое яичко увеличено в
размерах, подтянуто к корню мошонки, резко болезненное при пальпации.
В данном случае имеет место:
А) правосторонний паротидный орхит
Б) перекрут яичка (+)
В) перекрут гидатиды Морганьи
Г) аллергический отек мошонки
Д) флегмона мошонки
Вопрос № 3
Предпосылки для образования пупочных грыж создает отсутствие или слабость
развития:
А) соединительно-тканных образований
Б) пупочной фасции и апоневротических волокон (+)
В) слоя подкожной клетчатки
Г) сосудистых элементов
Д) нервных сплетений
Вопрос № 4
Пункция заднего средостенья осуществляется через:
А) IV межреберье по лопаточной линии
Б) V межреберье паравертебрально
В) IV межреберье по задней подмышечной линии под углом 45 градусов по отношению
к позвоночнику
Г) IV – VI межреберье паравертебрально под углом 70 градусов по отношению к
позвоночнику (+)
Д) V – VIII межреберье паравертебрально под углом 60 градусов по отношению к
позвоночнику
Вопрос № 5
Эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) наличие кист в паренхиме обеих почек (+)
Б) увеличение почек в размерах
В) диффузное повышение эхогенности паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 6
У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки простой гемоторакс. Наиболее
целесообразным в данном случае методом лечения является:
А) плевральная пункция
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) торакоскопия
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальная операция
Вопрос № 7
У детей старшего возраста чаще всего встречаются:
А) передние грыжи диафрагмы
Б) истинные левосторонние грыжи
В) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (+)
Г) задние ложные грыжи
Д) френоперикардиальные грыжи
Вопрос № 8
Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма считают:
А) период новорожденности
Б) 6 мес. – 1 год (+)
В) 2 – 5 лет
Г) 6 – 9 лет
Д) начиная с 10 лет
Вопрос № 9
При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
А) назначение антибактериальной терапии, наблюдение
Б) диагностическая пункция сустава (+)
В) дренирование сустава
Г) остеоперфорация
Д) остеопункция и измерение внутрикостного давления
Вопрос № 10
Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской
хирургии:
А) внутриплевральная пластика тонкой кишкой
Б) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка
В) загрудинная пластика толстой кишкой (+)
Г) загрудинная пластика тонкой кишкой
Д) внутриплевральная пластика толстой кишкой
Вопрос № 11
При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится к:
А) наложению первичного шва сухожилия (+)
Б) лечению мазевыми повязками
В) гпсовой иммобилизации
Г) фиксации в металлической шине В.И.Розова
Д) лейкопластырной повязке
Вопрос № 12
У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии.
В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет
Вопрос № 13
При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий
симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные
признаки пирамидной недостаточности (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание
Вопрос № 14
Типичная локализация остеогенной саркомы:
А) нижняя треть бедра, верхняя треть голени (+)
Б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени
В) кости таза
Г) кости предплечья
Д) кости стопы, кости черепа
Вопрос № 15
Эхографическим признаком опухоли паренхимы почки у детей является:
А) выявляемая в паренхиме статичная объемная структура с тенденцией к увеличению
при динамическом УЗИ
Б) увеличение почки в размерах и кистозные включения
В) неровность контура органа и диффузные изменения паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочной системы (+)
Д) расширение отдельных участков чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 16
На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого.
Больному следует рекомендовать:
А) оперативное лечение (+)
Б) консервативную терапию
В) длительную бронхоскопическую санацию
Г) физиотерапию
Д) санаторное лечение
Вопрос № 17
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 18
Для диагностики клапана задней уретры наиболее информативным из
рентгеноконтрастных методов исследования считают:
А) микционную цистографию (+)
Б) ретроградную уретрографию
В) экскреторную урографию
Г) инфузионную урографию
Д) пневмоцистографию
Вопрос № 19
Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.
(+)
Д) тщательное урологическое обследование
Вопрос № 20
Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации
живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой
мышцы (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости
Вопрос № 21
Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
А) порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы (+)
Б) травма при родах
В) неправильное положение плода
Г) воспалительная теория
Д) ишемия сердца
Вопрос № 22
У ребенка 14 лет пульсирующие боли в области ногтевой фаланги пальца в течение 3
дней. Местно: отек, гиперемия кожи. Движения в суставе ограничены. Резкая
болезненность при пальпации. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию (+)
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 23
У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует
предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки (+)
Д) оперативное лечение
Вопрос № 24
Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 25
Из диафрагмальных грыж чаще всего у детей встречаются:
А) френоперикардиальные
Б) передние
В) пищеводного отверстия
Г) задние ложные (+)
Д) истинные
Вопрос № 26
Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую (ретроградную) уретрографию (+)
В) цистометрию
Г) урофлоуметрию
Д) микционную цистографию
Вопрос № 27
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) 2 – 3 месяца (+)
В) 4 – 8 месяцев
Г) до 10 месяцев
Д) до 1 года
Вопрос № 28
У ребенка закрытый чрезмыщелковый разгибательный перелом плечевой кости с полным
смещением. Пальцы кисти бледные, пульс на лучевой артерии резко ослаблен.
Оптимальной лечебной тактикой, направленной на предупреждение ишемической
контрактуры Фолькмана, будет:
А) закрытая ручная репозиция, гипсовая иммобилизация
Б) закрытая ручная репозиция, чрескожная фиксация отломка спицами
В) открытая репозиция, костный шов
Г) открытая репозиция, ревизия сосудистого пучка, фиксация отломка спицами
(+)
Д) скелетной вытяжение
Вопрос № 29
Наиболее характерными изменениями картины крови при остром аппендиците являются:
А) умеренный лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг формулы влево
(+)
Б) гиперлейкоцитоз
В) лейкопения
Г) отсутствие изменений
Д) ускоренная СОЭ
Вопрос № 30
Между полулунной (спигелевой) линией и наружным краем прямой мышцы живота от
реберной дуги до пупартовой связки имеются апоневротические участки, лишенные
мышечного покрова и являющиеся слабым местом передней брюшной стенки. Бурный
рост поперечной мышцы и уменьшение слабого апоневротического участка отмечается
в возрасте:
А) до 1 года
Б) 2 –3 года
В) 4 – 7 лет (+)
Г) 7 – 9 лет
Д) 9 – 11 лет
Вопрос № 31
При дренировании глубокой флегмоны шеи проекционная линия кожного разреза
соответствует доступу:
А) по срединной линии шеи
Б) к сосудисто-нервному пучку шеи (+)
В) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Г) к подключичной артерии
Д) по кожной складке
Вопрос № 32
При устойчивости синегнойной палочки к гентамицину следует отдать предпочтение:
А) канамицину
Б) тобрамицину
В) стрептомицину
Г) амикацину (+)
Д) неомицину
Вопрос № 33
Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) ангиодисплазией
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) назаращением вагинального отростка (+)
Д) инфекцией мочевыводящих путей
Вопрос № 34
Об окончательном исходе течения остеомиелита можно судить по истечении:
А) 6 месяцев
Б) 6 – 8 месяцев
В) 1 года
Г) 1,5 – 2 лет (+)
Д) 3 лет
Вопрос № 35
Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением
отломков включает:
А) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
В) вытяжение по Шеде (+)
Г) вытяжение по Блаунту
Д) лечения не требуется
Вопрос № 36
При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортного происшествия, у детей
преобладает:
А) черепно-мозговая травма
Б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних
конечностей (+)
В) повреждения позвоночника и таза
Г) повреждения таза и верхних конечностей
Д) повреждения верхних и нижних конечностей
Вопрос № 37
У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая
тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 38
При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию
Вопрос № 39
При выполнении бронхографии у детей наиболее предпочтительна:
А) «слепая» катетеризация бронхов под масочной анестезией
Б) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку под контролем
рентгеновского экрана
В) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку без контроля
рентгеновского экрана
Г) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп под контролем
рентгеновского аппарата с элктронно-оптическим преобразователем
(+)
Д) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп без рентгеновского контроля
Вопрос № 40
Хирург и гинеколог при совместном осмотре не могут решить, что у больной –
острый аппендицит или острый аднексит. В этом случае следует выполнить:
А) срединную лапаротомию
Б) лапаротомию трансректальным доступом
В) разрез в правой подвздошной области Волковича – Дьяконова
Г) лапароскопию (+)
Д) динамическое наблюдение
Вопрос № 41
Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо
выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости (+)
Вопрос № 42
Для остеомиелита новорожденных характерно:
А) множественное поражение костей
Б) внутриутробный остеомиелит
В) частое поражение плоских костей
Г) преобладание грам-отрицательной и анаэробной флоры
Д) преобладание грам-положительной флоры (+)
Вопрос № 43
Среди перечисленных пороков развития верхних дыхательных путей наиболее часто
вызывает асфиктический синдром у новорожденных:
А) атрезия хоан
Б) синдром Пьера-Робена (+)
В) ранула
Г) эпулис
Д) макроглоссия
Вопрос № 44
Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить:
А) пиурию
Б) альбуминурию
В) микрогематурию
Г) макрогематурию (+)
Д) оксалатурию
Вопрос № 45
Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии
новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его
длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет
Вопрос № 46
Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается
следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности
Вопрос № 47
Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез:
заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре:
выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация
мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что
мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен
диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки (+)
Вопрос № 48
Поверхностное паховое кольцо образовано:
А) частью лонной кости
Б) расщепленным апоневрозом наружной косой мышцы живота
В) связкой Коллези (завороченной связкой)
Г) связкой Купера (+)
Д) межножковыми волокнами
Вопрос № 49
У ребенка 7 лет в области голени участок воспаления ярко-красного цвета с резко
очерченными границами фестончатой формы. Кожа отечна и болезненна по периферии.
Тенденция к распространению. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул
В) флегмона
Г) рожистое воспаление (+)
Д) абсцесс подкожной клетчатки
Вопрос № 50
Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни
жизни:
А) пластику пищевода при его атрезии
Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже
В) пластику неба (+)
Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии
Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе
Вопрос № 51
Основными показателями естественного движения населения являются:
А) рождаемость, смертность (+)
Б) смертность, заболеваемость
В) инвалидность, смертность
Г) инвалидность, заболеваемость
Д) заболеваемость и рождаемость
Вопрос № 52
Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей
является:
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы (+)
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма
Вопрос № 53
Показания к оперативному лечению у детей чаще всего возникают:
А) при внутрисуставных повреждениях плечевой кости (+)
Б) при метафизарных повреждениях плечевой кости
В) при метадиафизарных повреждениях плечевой кости
Г) при диафизарных повреждениях плечевой кости
Д) оперативное лечение противопоказано во всех случаях
Вопрос № 54
В оценке тяжести общего состояния ведущее значение имеет:
А) уровень АД
Б) уровень центрального венозного давления
В) острая дыхательная недостаточность
Г) аритмия сердца
Д) изменения центральной гемодинамики + острая дыхательная недостаточность
(+)
Вопрос № 55
Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрение на острый
аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр. Чтобы обеспечить
осмотр ребенка и объективно оценить изменения со стороны передней брюшной
стенки, необходимо:
А) ввести промедол
Б) ввести судуксен (+)
В) ввести спазмолитики
Г) сделать теплую ванну
Д) осмотреть ребенка в состоянии естественного сна
Вопрос № 56
У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной
непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий (+)
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 57
Ребенок выпил глоток едкой щелочи и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 58
При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей
признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости
(+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г
Вопрос № 59
Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию (+)
Д) повторные пункции сустава
Вопрос № 60
Фармакодинамическая проба (УЗИ или внутривенная урография с лазиксной нагрузкой)
позволяет уточнить диагноз:
А) сморщивание или гипоплазия почки
Б) новообразование или киста почки
В) ОРВИ или апостематоз почки
Г) пиелоэктазия или гидронефроз (+)
Д) ПМР или нейрогенный мочевой пузырь
Вопрос № 61
Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация (+)
Вопрос № 62
Наиболее характерным симптомом бедренной грыжи у детей является:
А) боли в паховой области
Б) тошнота и рвота
В) хронические запоры
Г) эластическое выпячивание ниже пупартовой связки (+)
Д) необоснованный подъём температуры
Вопрос № 63
Лечение остеомы:
А) оперативное (+)
Б) химиотерапия
В) рентгено-радиооблучение очага с последующим оперативным лечением
Г) наблюдение (самоизлечение с возрастом)
Д) наблюдение и оперативное лечение при быстром росте и озлокачествлении
Вопрос № 64
Допустимыми сроками наблюдения ребенка с тератомой крестцово-копчиковой области
является:
А) 6 – 8 месяцев (+)
Б) 1 год
В) 2 года
Г) 3 года
Д) в зависимости от размеров образования и его роста
Вопрос № 65
Элементы почечной ножки при рассмотрении спереди назад расположены следующим
образом:
А) вена, артерия, мочеточник (+)
Б) артерия, вена, мочеточник
В) вена, мочеточник, артерия
Г) мочеточник, вена, артерия
Д) артерия, мочеточник, вена
Вопрос № 66
Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является:
А) лейкоз
Б) трещина заднего прохода
В) язвенный колит
Г) полип прямой кишки (+)
Д) гемофилия
Вопрос № 67
Отметьте нежелательные реакции хлорамфеникола (левомицетина):
А) апластическая анемия (+)
Б) ототоксичность
В) нефротоксичность
Г) гепатотоксичность
Д) ототоксичность и нефротоксичность
Вопрос № 68
На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной
ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого
легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный
диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого
Вопрос № 69
Наиболее характерным симптомом для камня уретры является:
А) болезненное мочеиспускание
Б) острая задержка мочи (+)
В) гематурия
Г) пиурия
Д) протеинурия
Вопрос № 70
Постоянным симптомом внепеченочной формы портальной гипертензииявляется:
А) гепатомегалия
Б) увеличение размеров живота
В) спленомегалия (+)
Г) кровавая рвота
Д) асцит
Вопрос № 71
При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания
справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме
тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону.
При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого (+)
Д) ателектаз
Вопрос № 72
Укажите нежелательные реакции линкомицина:
А) судороги
Б) апластическая анемия
В) ототоксичность
Г) нефротоксичность
Д) псевдомембранозный колит (+)
Вопрос № 73
У новорожденного 3-х дней обширная кефалгематома справа в теменной области.
Следует рекомендовать:
А) лечение не требуется
Б) пункцию кефалгематомы в возрасте 5 дней
В) разрез в области кефалгематомы
Г) физиотерапию
Д) пункцию кефалогематомы на 9 – 10 день жизни (+)
Вопрос № 74
Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке
оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз –
конечности на одном уровне (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения
Вопрос № 75
При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями
(+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств
Вопрос № 76
Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита.
Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант
течения можно отнести к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному (+)
Г) хроническому
Д) септикопиемическому
Вопрос № 77
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
Вопрос № 78
Укажите информацию, которую нельзя получить при анализе больного со свищевой
формой атрезии пищевода и контрастированным верхним сегментом:
А) уровень атрезии
Б) форму атрезии
В) степень воспалительных изменений в легких
Г) ширину трахеопищеводного свища (+)
Д) выявить сопутствующую атрезию кишечника
Вопрос № 79
Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия (+)
Вопрос № 80
У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся
при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки
крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит (+)
Д) пилороспазм
Вопрос № 81
В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим
остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных
Вопрос № 82
Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов
Вопрос № 83
Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина
Вопрос № 84
Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое
гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань
(+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани
Вопрос № 85
У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто
болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови,
беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте
правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз
Вопрос № 86
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного
давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут
Вопрос № 87
Показанием к срочной операции при грыже белой линии живота является:
А) установление диагноза
Б) болевой синдром (+)
В) косметический дефект
Г) сопутствующие диспептические явления
Д) отставание в физическом развитии
Вопрос № 88
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 89
Перистальтика желудка при пилоростенозе:
А) отсутствует
Б) усилена (+)
В) постоянная антиперистальтика
Г) обычная
Д) эпизодическая
Вопрос № 90
Консервативную терапию при ранней спаечной непроходимости следует проводить в
течение:
А) 3 – 6 часов
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов (+)
Г) 48 – 72 часов
Д) более 72 часов
Вопрос № 91
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 92
Консервативная тактика при повреждении пищевода оправдана при:
А) приникающем повреждении абдоминального отдела пищевода
Б) при повреждении пищевода с повреждение плевры
В) при непроникающем ранении пищевода (+)
Г) при инструментальном повреждении с ложным ходом более 2 см.
Д) при проникающем ранении грудной клетки с повреждением пищевода
Вопрос № 93
У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции
в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение
Вопрос № 94
Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается
утолщение кости в месте патологического очага (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой
склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза,
«луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости
Вопрос № 95
Наиболее информативным методом распознавания срединных свищей шеи является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) зондирование свища
Г) фистулография (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 96
Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе
(+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки
Вопрос № 97
При буллезной форме деструкции легких (буллы без напряжения) оптимальным методом
лечения является:
А) пункция буллы
Б) интенсивная терапия без вмешательства в очаг (+)
В) дренирование буллы
Г) бронхоскопический дренаж
Д) плевральная пункция
Вопрос № 98
Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз,
является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика
Вопрос № 99
У ребенка 5 лет приступообразные боли в животе, рвота, задержка отхождения
газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад был оперирован по
поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) дачи бариевой взвеси через рот
В) гипертонической клизмы
Г) ректального исследования
Д) пальпации живота под наркозом
содержание ..
645
646
647
648 ..
|