содержание ..
414
415
416
417 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 416
Вопрос № 1
Синдром координаторных нарушений складывается
а) из асинергии
б) из расстройства походки
в) из интенционного тремора
г) из адиадохокинеза
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 2
Локтевой нерв формируется в основном из волокон
а) С5 - С6 корешков
б) С6 - С7 корешков
в) С7 - С8 корешков
г) С8 - Д1 корешков
д) Д1 - Д2 корешков (+)
Вопрос № 3
В синдром Дежерина-Русси входят
а) зрительные расстройства
б) болевой синдром (+)
в) гемипарез
г) гемигипестезия
д) верно б) и г)
Вопрос № 4
Симптоматика раздражения корешков шейного сплетения нередко сочетается
а) с поражением нервов мосто-мозжечкового угла
(+)
б) с поражением добавочного нерва
в) с поражением корешков плечевого сплетения
г) с бульбарным синдромом
д) с нистагмом
Вопрос № 5
Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит
а) из спастического нижнего парапареза
(+)
б) из вялого асимметричного пареза ног
в) из вялого симметричного пареза ног
г) из вялого дистального пареза ног
д) из вялого проксимального пареза ног
Вопрос № 6
Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются
а) состояниями деперсонализации и дереализации
б) психомоторными автоматизмами
в) аспонтанностью (+)
г) апатико-абулическим синдромом
д) верно а) и б)
Вопрос № 7
Поражение плечевого сплетения характеризуется участием в механизме травмы
а) размозжения нервных стволов
б) тракции
в) контузии нервных стволов
г) разрывом ваза нерворум
(+)
д) возможен любой механизм
Вопрос № 8
Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
а) кранио-базальный признак
б) общемозговой признак
в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
г) все зависит от функциональной зоны поражения
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 9
Не перекрещиваются на грудном уровне следующие проводники
а) пучки Флексига и Говерса
б) спино-таламический путь
в) пирамидный путь
г) пучки Голля и Бурдаха
(+)
д) правильно а) и б)
Вопрос № 10
Амнестическая афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией
в) с аутотопагнозией
г) с апраксией (+)
д) с семантической афазией
Вопрос № 11
Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
а) цефалгией
б) синдромом Барре-Льеу
в) кривошеей (+)
г) икотой
д) головокружением
Вопрос № 12
Поражение луковицы обонятельного нерва характерно
а) для рассеянного склероза
б) для переломов передней черепной ямки (+)
в) для переломов крыши орбиты
г) для базальных опухолей
д) верно все, кроме а)
Вопрос № 13
Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
а) угловой извилины
б) краевой извилины
в) заднего адверсивного поля
г) сильвиевой борозды (+)
д) роландовой борозды
Вопрос № 14
Симптомокомплекс поражения малоберцового нерва включает
а) утрату ахиллова рефлекса
б) атрофию мышц задней поверхности
в) паралич разгибателей стопы и пальцев
г) гипестезию по задней и поверхности голени и на подошве
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 15
Метаморфопсию можно квалифицировать
а) как вариант гемианопсии
б) как вариант зрительной агнозии
в) как вариант нарушения цветоощущения
г) как зрительные галлюцинации
(+)
д) как все перечисленное
Вопрос № 16
Симптомокомплекс поражения седалищного нерва включает
а) парез разгибателей голени
б) парез сгибателей голени
в) парез разгибателей стопы
г) парез сгибателей стопы
д) все верно (+)
Вопрос № 17
Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
а) спинального ядра тройничного нерва
б) конечного ядра тройничного нерва
в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
г) гассерова узла (+)
д) ветвей тройничного нерва
Вопрос № 18
Нарушения высших корковых функций при поражении затылочной доли включают
а) сенсорную афазию
б) идеаторную апраксию
(+)
в) зрительную агнозию
г) пальцевую агнозию
д) акалькулию
Вопрос № 19
При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные
нарушения
а) изолированный парез лицевого нерва
(+)
б) изолированный парез стопы
в) брадикинезия
г) астазия - абазия
д) парадоксальные кинезии
Вопрос № 20
Регулируют статику следующие структуры мозжечка
а) полушария
б) нижние ножки
в) верхние ножки
г) червь (+)
д) все перечисленные
Вопрос № 21
Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
а) шейном
б) верхнегрудном (+)
в) нижнегрудном
г) поясничном
д) сакральном
Вопрос № 22
Поражение локтевого нерва сопровождается всем перечисленным, за исключением
а) гипотрофии мышц тенара
(+)
б) гипотрофии межкостных мышц
в) гипотрофии червеобразных мышц кисти
г) гипестезии кожи V и частично IV пальцев
д) верно г)
Вопрос № 23
Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
а) L2 - L3
б) L3 - L4
в) L4 - L5
г) L5 - S1 (+)
д) S1 - S3
Вопрос № 24
Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за
исключением
а) гемипареза
б) симптома Дежерина-Русси
в) гемианопсии (+)
г) гемигипестезии
Вопрос № 25
Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки
а) амавроз
б) асимметричное снижение остроты зрения
в) гомонимная гемианопсия
г) биназальная гемианопсия
д) побледнение дисков зрительных нервов
(+)
Вопрос № 26
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой
артерии включает
а) гемипарез
б) пластическую ригидность
в) псевдоталамический синдром
г) тотальную афазию
д) гемианопсию (+)
Вопрос № 27
Срединный нерв формируется в основном из волокон
а) С4 - С5 корешков
б) С5 - С6 корешков
в) С6 - С7 корешков (+)
г) С5 - С8 корешков
д) С8 - Д1 корешков
Вопрос № 28
Паркинсоническое дрожание является
а) статическим тремором
б) интенционным тремором
(+)
в) низкоамплитудным тремором
г) высокоамплитудным тремором
д) правильного ответа нет
Вопрос № 29
Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
а) анестезией С1-С4 (+)
б) парезом диафрагмы
в) дыхательными расстройствами
г) затылочной невралгией
д) парезом мимической мускулатуры
Вопрос № 30
Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса
может включать
а) паралич проксимальных отделов ног
б) парез проксимальных отделов ног
в) паралич дистальных отделов ног
(+)
г) парез дистальных отделов ног
д) вялую нижнюю параплегию
Вопрос № 31
Парацентральные скотомы возникают обычно
а) при первичной атрофии зрительного нерва
б) при вторичной атрофии зрительного нерва
в) при синдроме ФостерЦКеннеди
г) при застойном диске зрительного нерва
д) при всем перечисленном (+)
Вопрос № 32
При поражении зрительного бугра отличительным синдромом следует считать
а) синдром двигательных нарушений
б) синдром зрительных нарушений
(+)
в) болевой синдром
г) синдром эндокринных нарушений
д) все перечисленное
Вопрос № 33
Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается
а) с контралатеральной гемигипестезией
б) с ипсилатеральным гемипарезом
в) с контралатеральным гемипарезом
г) с бульбарным параличом
д) с псевдобульбарным параличом
(+)
Вопрос № 34
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1 - С4
в) верхнегрудном Д2 - Д5
г) шейного утолщения (+)
д) любом из перечисленных
Вопрос № 35
Неврологический синдром нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе
подразумевает
а) альтернацию симптомов
б) нарушение высших корковых функций
в) поражение ядер черепно-мозговых нервов
(+)
г) эпилептический синдром
д) речевые нарушения
Вопрос № 36
Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
а) низкая острота зрения
б) сохранность зрительной функции
в) атрофия дисков зрительных нервов
г) гомонимная гемианопсия
д) различная выраженность застоя на глазном дне
(+)
Вопрос № 37
Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
а) агейзия на передних 2/3 языка
б) агейзия на задней трети языка
в) незначительная дисфония
г) выраженная дисфагия
д) отсутствие глоточного рефлекса
(+)
Вопрос № 38
Синдром тазовых нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может
включать
а) парадоксальную ишурию
б) истинную задержку мочи
в) истинное недержание мочи
(+)
г) отсутствие эрекции
д) все перечисленное
Вопрос № 39
Обонятельные галлюцинации - это
а) общемозговой признак
б) предвестник Джексоновой эпилепсии
в) предвестник фокальной височной эпилепсии
г) предвестник поражения обонятельного нерва
(+)
д) это вторичный дислокационный признак
Вопрос № 40
Головокружение обычно возникает при поражении
а) лабиринта
б) ствола мозга
в) четверохолмной пластинки
г) внутренней капсулы
д) височной коры (+)
Вопрос № 41
Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
а) в лобной доле
б) в височной доле
в) в теменной доле
г) в затылочной доле
д) в любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 42
Для поражения зрительного тракта следует считать патогномоничным
а) битемпоральную гемианопсию
б) биназальную гемианопсию
в) гомонимную гемианопсию (+)
г) контралатеральную амблиопию
д) ни одно из перечисленных
Вопрос № 43
При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации
взора выражается
а) синдромом Парино
б) контралатеральным парезом взора
в) ипсилатеральным парезом взора
(+)
г) нистагмом
д) миоклонусом глазодвигательных мышц
Вопрос № 44
Двигательные нарушения при поражении верхнешейного отдела спинного мозга
сводятся
а) к атактическому синдрому
б) к спастическому гемипарезу
в) к спастическому тетрапарезу
(+)
г) к нижнему спастическому парапарезу
д) к вялой верхней параплегии
Вопрос № 45
Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
а) Мийяра-Гублера
б) Бенедикта
в) Вебера
г) Фовилля
д) Валленберга-Захарченко
(+)
Вопрос № 46
При поражении добавочного нерва развиваются
а) затруднение поднятия плеча
б) симптом "крыловидной" лопатки
в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
г) затруднение поворота головы в больную сторону
д) боли в плече и шее (+)
Вопрос № 47
Сенсорная афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией (+)
в) с апраксией
г) с зрительной агнозией
д) с любой из перечисленных
Вопрос № 48
Атрофия зрительного нерва характерна
а) для кранио-орбитальных опухолей
б) для глиом зрительного нерва и хиазмы
в) для краниофарингиом
г) для арахноидита задней черепной ямки
д) для парасаггитальных менингиом (+)
Вопрос № 49
Синдром нарушения тазовых функций при поражении конуса спинального мозга (S3 -
S5) включает
а) парадоксальную ишурию
б) истинную задержку мочеиспускания
в) истинное недержание мочи
(+)
г) отсутствие эрекции
д) нарушение эйякуляции
Вопрос № 50
Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома
а) Бабинского-Нажотта
б) Джексона
в) Вебера (+)
г) Мийяра-Гублера
д) Фовилля
Вопрос № 51
Выпадение вкуса на передних 2/3 языка - это
а) общемозговой признак
б) очаговый признак
в) симптом поражения VII нерва
(+)
г) очаговый симптом при невриномах VII нерва
д) стволовой симптом
Вопрос № 52
Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии
а) признаки идентичны
б) зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации
в) фотопсии - нарушения цветовых образов
(+)
г) общий признак - симптом раздражения
д) эпиприпадки
Вопрос № 53
Синдром двигательных нарушений при поражении стриопаллидарной системы включает
все перечисленные, за исключением
а) брадикинезии
б) пластической ригидности
(+)
в) гипотонии
г) пропульсии
Вопрос № 54
Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного
утолщения включает
а) гипестезии и боли в руках
б) астереогноз
в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
г) гипестезию на лице по луковичному типу
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 55
Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике
а) патологического очага по поперечнику спинного мозга
(+)
б) каудальных патологических очагов
в) уровня поражения спинного мозга
г) цервикальных патологических очагов
д) всего перечисленного
Вопрос № 56
Поражение тройничного нерва не часто сочетается
а) с бульбарным синдромом
б) с глазодвигательными нарушениями
в) с парезом мимической мускулатуры
г) со снижением слуха
д) с гипоосмией (+)
Вопрос № 57
Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного
диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
а) входит в синдром бульбарных нарушений
б) характерен для опухолей IV желудочка
в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме
(+)
г) наблюдается при опухолях лобной доли
д) наблюдается при опухолях ствола мозга
Вопрос № 58
Рефлекторные нарушения при поражении седалищного нерва включают
а) утрату коленного рефлекса
б) утрату ахиллова рефлекса
в) утрату коленного и ахиллова рефлексов
(+)
г) утрату подошвенного рефлекса
д) правильно б) и г)
Вопрос № 59
Поражение лучевого нерва в области верхней трети плеча характеризуется
а) грубыми трофическими нарушениями
б) болевым синдромом
в) параличом разгибателей предплечья и кисти
г) анестезией на кисти в зоне "анатомической табакерки"
(+)
д) анестезией дорзальной поверхности руки с уровня поражения
Вопрос № 60
Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
б) от локализации очага по поперечнику
в) от локализации очага по длиннику
г) от давности патологического процесса
(+)
д) от всего перечисленного
Вопрос № 61
Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) сохранности костной проводимости
г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
(+)
Вопрос № 62
Альтернирующая симптоматика развивается с уровня (в нисходящем направлении)
а) спинного мозга
б) продолговатого мозга
в) среднего мозга
г) внутренней капсулы
д) коры больших полушарий
(+)
Вопрос № 63
Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) латерализацией пробы Вебера в "больную сторону"
г) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
д) гипогейзия на передних 2/3 языка (+)
Вопрос № 64
Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга
являются
а) изменение рефлексов
б) уровень корешковых болей
(+)
в) уровень проводниковых нарушений
г) симптом Бабинского-Ярковского
д) симптом остистого отростка
Вопрос № 65
При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
а) отклонение язычка (+)
б) асимметрия мягкого неба
в) афония
г) дисфония
д) гиперсаливация
Вопрос № 66
Корешковые поражения подъязычного нерва включают
а) дизартрию
б) отклонение языка в "здоровую сторону"
в) отклонение языка в "больную сторону"
г) гипотрофию половины языка
д) дисфагию (+)
Вопрос № 67
Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
а) "трубчатым" зрением
б) гемианопсией
в) фотопсиями (+)
г) метаморфопсией
д) правильно б) и г)
Вопрос № 68
В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
а) постцентральная извилина
б) полюс лобной доли
в) корковый вестибулярный анализатор
(+)
г) четверохолмная пластинка
д) все перечисленное
Вопрос № 69
При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
а) лицевые боли
б) глухота (+)
в) нистагм
г) атаксия
д) парез языка
Вопрос № 70
Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
а) кивательная
б) дельтовидная
в) лопаточно-подъязычная
(+)
г) плече-лучевая
д) правильно б) и г)
Вопрос № 71
Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в
системе
а) передней мозговой артерии
(+)
б) средней мозговой артерии
в) задней мозговой артерии
г) базилярной артерии
д) любой из перечисленных
Вопрос № 72
К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва
относятся все перечисленные, кроме
а) расходящегося косоглазия
б) сходящегося косоглазия
в) диплопии
г) птоза
д) нистагма (+)
Вопрос № 73
Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва
включает
а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве
(+)
в) болевой синдром
г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
д) все перечисленное
Вопрос № 74
При ишемических очагах супратенториальной локализации нарушение иннервации взора
выражается
а) контралатеральным парезом взора
(+)
б) ипсилатеральным парезом взора
в) нистагмом
г) синдромом Парино
д) всем перечисленным
Вопрос № 75
Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях
а) лобной доли
б) теменной доли
в) затылочной доли (+)
г) срединной локализации
д) III желудочка
Вопрос № 76
При нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне чаще других
развивается синдром
а) Бенедикта (+)
б) Раймон-Сестана
в) Валленберга-Захарченко
г) Мийяра-Гублера
д) Джексона
Вопрос № 77
Синдромология поражения наружных коленчатых тел сходна
а) с поражением хиазмы
б) с поражением пучка Грасиоле
в) с поражением шпорной борозды
г) с поражением зрительного тракта (+)
д) с вторичной атрофией зрительного нерва
Вопрос № 78
Наиболее информативными ликвородинамическими симптомами компрессии спинного
мозга на различных уровнях являются
а) симптом "крестцовой елочки"
б) симптом вклинивания
(+)
в) симптом ликворного толчка
г) симптом остистого отростка
д) все перечисленное
Вопрос № 79
Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в
отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
а) гиперакузией
б) сухостью глаза и слизистой рта
в) гипогейзией передних 2/3 языка
г) сочетанием с парезом отводящего нерва
д) сочетанием с глухотой (+)
Вопрос № 80
При поражении слухового нерва в мосто-мозжечковом углу возникают
а) ипсилатеральная глухота
б) отсутствие реакции на калорическую пробу
в) горизонтальный нистагм
г) гипогейзия передних 2/3 языка
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 81
Оперкулярные пароксизмы выражаются
а) клонико-тоническими судорогами в конечностях
б) чмоканьем, облизыванием, саливацией
(+)
в) моторными затруднениями речи
г) адверсивными припадками
д) правильно б) и в)
Вопрос № 82
Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается
а) выпадением прямой реакции на свет
б) пупиллотонией
в) мидриазом
г) выпадением содружественной реакции на свет
(+)
д) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет
Вопрос № 83
Мозжечковые расстройства речи выражаются
а) носовым оттенком голоса
б) охриплостью голоса
в) скандированием
г) дизартрией
д) монотонным, затухающим тембором голоса
(+)
Вопрос № 84
Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
а) гиперкератозом подошв
б) ломкостью ногтей
в) формированием трофических язв на подошве
г) остеомиелитом пяточной кости
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 85
Головокружение чаще всего сочетается
а) с горизонтальным нистагмом (+)
б) с вертикальным нистагмом
в) с множественным нистагмом
г) с ротаторным нистагмом
д) с конвергирующим нистагмом
Вопрос № 86
Квадрантная гемианопсия возникает
а) при поражении хиазмы
б) при поражении затылочной доли
в) при поражении височной доли
г) при поражении зрительного нерва
д) правильно б) и в) (+)
Вопрос № 87
Поражение обонятельного нерва на уровне нервных обонятельных нейронов
заключается
а) в обонятельных обманах
б) в обонятельных галлюцинациях (+)
в) гипосмии
г) в аносмии
д) верно а), б)
Вопрос № 88
Биназальная гемианопсия является
а) гомонимной
б) гетеронимной
в) альтитудинопсией
г) симметричной
д) возможны все варианты (+)
Вопрос № 89
Двоение в вертикальной плоскости характерно для поражения
а) глазодвигательного нерва (+)
б) отводящего нерва
в) блоковидного нерва
г) заднего продольного пучка
д) четверохолмной пластинки
Вопрос № 90
Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
(+)
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) "музыкальные" галлюцинации
д) верно а) и г)
Вопрос № 91
Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого
полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
а) моторной афазии
б) сенсорной афазии (+)
в) тотальной афазии
г) зрительной агнозии
Вопрос № 92
Адверсивные припадки развиваются при раздражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли
г) затылочной доли
д) всех долей мозга (+)
Вопрос № 93
Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие
а) дисфагии
б) дизартрии
в) гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем
(+)
г) дисфонии
д) рефлексов орального автоматизма
Вопрос № 94
Экзофтальм патогномоничен
а) для опто-хиазмального арахноидита
б) для глиом височной доли
в) для глиом зрительного нерва
г) для менингиом малого крыла основной кости
д) для всего перечисленного (+)
Вопрос № 95
Чувствительные расстройства при поражении теменной доли связаны с нарушением
а) протопатической чувствительности
б) эпикритической чувствительности
в) стереогноза
г) снижением температурной чувствительности
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 96
Затылочные очаги ишемического размягчения возникают при дисциркуляции в системе
а) средней мозговой артерии
(+)
б) задней мозговой артерии
в) позвоночной артерии
г) задней нижней артерии мозжечка
д) любой из перечисленных
Вопрос № 97
Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
а) нарушение восприятия запахов
б) одностороннее снижение восприятия запахов
в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником
эпиприпадка
д) верно в) (+)
Вопрос № 98
Лучевой нерв возникает в основном из волокон
а) С5 - корешка
б) С6 - корешка
в) С7 - корешка
г) С8 - корешка
д) Д1 - корешка (+)
Вопрос № 99
Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1-С4
в) шейного утолщения С5 -Д2
г) грудном Д3 - Д12 (+)
д) пояснично-крестцовом L1-S5
содержание ..
414
415
416
417 ..
|