содержание ..
396
397
398
399 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 398
Вопрос № 1
Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за
исключением
а) гемипареза
б) симптома Дежерина-Русси
в) гемианопсии (+)
г) гемигипестезии
Вопрос № 2
При одностороннем поражении блуждающего нерва обычно развиваются
а) афония
б) дисфония
в) паралич ипсилатеральной голосовой связки
(+)
г) паралич контралатеральной голосовой связки
д) гиперсаливация
Вопрос № 3
При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации
взора выражается
а) синдромом Парино
б) контралатеральным парезом взора
в) ипсилатеральным парезом взора
(+)
г) нистагмом
д) миоклонусом глазодвигательных мышц
Вопрос № 4
Обонятельные галлюцинации - это
а) общемозговой признак
б) предвестник Джексоновой эпилепсии
в) предвестник фокальной височной эпилепсии
г) предвестник поражения обонятельного нерва
(+)
д) это вторичный дислокационный признак
Вопрос № 5
Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва
включает
а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве
(+)
в) болевой синдром
г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
д) все перечисленное
Вопрос № 6
Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с
раздражением
а) полюса (+)
б) конвекситальной коры
в) медио-базальных структур
г) зоны Вернике
д) миндалевидного ядра
Вопрос № 7
При адверсивном припадке поворот глаз и головы совершается
а) контралатерально патологическому очагу
б) ипсилатерально патологическую очагу
в) не связан с латерализацией очага
(+)
г) ограничивается только фронтальной плоскостью
д) правильно в) и г)
Вопрос № 8
Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
а) кивательная
б) дельтовидная
в) лопаточно-подъязычная
(+)
г) плече-лучевая
д) правильно б) и г)
Вопрос № 9
Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
в) постоянный болевой синдром в фантоме
г) периодически возникающие боли в фантоме
д) любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 10
Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома
а) Бабинского-Нажотта
б) Джексона
в) Вебера (+)
г) Мийяра-Гублера
д) Фовилля
Вопрос № 11
Адверсивные припадки являются следствием раздражения
а) извилины Брока
б) прецентральной извилины
в) оперкулярной области
г) второй лобной извилины
д) полоса лобной доли (+)
Вопрос № 12
Регулируют статику следующие структуры мозжечка
а) полушария
б) нижние ножки
в) верхние ножки
г) червь (+)
д) все перечисленные
Вопрос № 13
Психопатологический синдром при поражении базальных отделов лобной доли включает
а) аспонтанность
б) эйфорическое слабоумие
(+)
в) психомоторные автоматизмы
г) эмоциональные автоматизмы
д) гневливую манию
Вопрос № 14
Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
а) с болями
б) с гипестезией роговицы
в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
г) с нарушением жевания (+)
д) со всем перечисленным
Вопрос № 15
Симптомокомплекс поражения стриопаллидарной системы включает
а) расстройства тонуса
б) парезы и параличи
в) гиперкинезы (+)
г) нарушения чувствительности
д) верно а) и в)
Вопрос № 16
Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного
утолщения включает
а) гипестезии и боли в руках
б) астереогноз
в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
г) гипестезию на лице по луковичному типу
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 17
Джексоновские пароксизмы развиваются при раздражении
а) сильвиевой борозды
б) постцентральной извилины
в) прецентральной извилины
г) парацентральной дольной извилины
(+)
д) маргинальной извилины
Вопрос № 18
Симптомокомплекс двигательных нарушений при поражении большеберцового нерва
включает
а) паралич сгибателей стопы и пальцев
б) паралич разгибателей стопы и пальцев
в) атрофию перонеальных мышц
г) атрофию задней группы мышц голени
д) верно а) и г) (+)
Вопрос № 19
Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
а) из дисфагии
б) из дизартрии
в) из дисфонии
г) из гиперсаливации
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 20
Головокружение обычно возникает при поражении
а) лабиринта
б) ствола мозга
в) четверохолмной пластинки
г) внутренней капсулы
д) височной коры (+)
Вопрос № 21
Мозжечковые расстройства речи выражаются
а) носовым оттенком голоса
б) охриплостью голоса
в) скандированием
г) дизартрией
д) монотонным, затухающим тембором голоса
(+)
Вопрос № 22
Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает
а) двусторонний симптом Бабинского
б) выпадение коленных рефлексов
в) выпадение ахилловых рефлексов
(+)
г) оживление ахилловых рефлексов
д) выпадение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 23
Рефлекторные нарушения при поражении седалищного нерва включают
а) утрату коленного рефлекса
б) утрату ахиллова рефлекса
в) утрату коленного и ахиллова рефлексов
(+)
г) утрату подошвенного рефлекса
д) правильно б) и г)
Вопрос № 24
Биназальная гемианопсия является
а) гомонимной
б) гетеронимной
в) альтитудинопсией
г) симметричной
д) возможны все варианты (+)
Вопрос № 25
Амнестическая афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией
в) с аутотопагнозией
г) с апраксией (+)
д) с семантической афазией
Вопрос № 26
Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
а) спинального ядра тройничного нерва
б) конечного ядра тройничного нерва
в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
г) гассерова узла (+)
д) ветвей тройничного нерва
Вопрос № 27
Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
а) подвздошно-пахового нерва
б) запирательного нерва
в) бедренного нерва (+)
г) седалищного нерва
д) правильно а) и б)
Вопрос № 28
Головокружение чаще всего сочетается
а) с горизонтальным нистагмом (+)
б) с вертикальным нистагмом
в) с множественным нистагмом
г) с ротаторным нистагмом
д) с конвергирующим нистагмом
Вопрос № 29
При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
а) болевой синдром
б) трофические расстройства
в) вялая моноплегия (+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) отсутствие всех видов чувствительности
Вопрос № 30
Застойные соски зрительных нервов развиваются как ранний симптом а) при глиомах
зрительных нервов и хиазмы
б) при менингиомах бугорка турецкого седла
в) при кранио-спинальных опухолях
г) при эпендимомах IV желудочка (+)
д) при эозинофильных аденомах гипофиза
Вопрос № 31
Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
а) L2 - L3
б) L3 - L4
в) L4 - L5
г) L5 - S1 (+)
д) S1 - S3
Вопрос № 32
Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
а) моторной афазией
б) сенсорной афазией
в) семантической афазией
г) амнестической афазией
(+)
д) тотальной афазией
Вопрос № 33
При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов
отмечается
а) выпадение верхних брюшных рефлексов
б) выпадение средних брюшных рефлексов
в) выпадение нижних брюшных рефлексов
г) угнетение средних брюшных рефлексов
(+)
д) угнетение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 34
Анозогнозия чаще возникает при поражении
а) левой лобной доли
б) правой лобной доли
в) левой теменной доли
(+)
г) правой теменной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 35
Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается
а) с контралатеральной гемигипестезией
б) с ипсилатеральным гемипарезом
в) с контралатеральным гемипарезом
г) с бульбарным параличом
д) с псевдобульбарным параличом
(+)
Вопрос № 36
Симптом коркового раздражения обонятельного мозга - это
а) нарушение индентификации запахов
б) обонятельные галлюцинации
в) гиперосмия (+)
г) гипосмия
д) верно все перечисленное
Вопрос № 37
Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
а) Мийяра-Гублера
б) Бенедикта
в) Вебера
г) Фовилля
д) Валленберга-Захарченко
(+)
Вопрос № 38
Апраксические нарушения часто развиваются при поражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли (+)
г) затылочной доли
д) любой из перечисленных
Вопрос № 39
Симптомокомплекс поражения зрительного бугра включает
а) аутотопагнозию (+)
б) болевой синдром
в) нарушения протопатической чувствительности
г) нарушения эпикритической чувствительности
д) насильственный смех и плач
Вопрос № 40
При поражении затылочной доли гемианопсия носит характер
а) квадрантной гемианопсии
б) альтитудинопсии
в) биназальной гемианопсии
г) битемпоральной гемианопсии
(+)
д) все ответы правильны
Вопрос № 41
Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
а) адверсивными припадками
б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
в) висцеро-вегетативными пароксизмами
г) большими судорожными припадками
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 42
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает
а) при параличе Дюшенна-Эрба
б) при параличе Дежерина-Клюмпке
в) при тотальном поражении плечевого сплетения
г) при сочетанном поражении плечевого и шейного сплетений
(+)
д) при всем перечисленном
Вопрос № 43
Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
а) в лобной доле
б) в височной доле
в) в теменной доле
г) в затылочной доле
д) в любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 44
Периферический паралич мимической мускулатуры является составной частью
альтернирующих синдромов
а) Вебера
б) Валленберга-Захарченко
в) Мийяра-Гублера (+)
г) Бенедикта
д) Бабинского-Нажотта
Вопрос № 45
Фокальные эпилептические припадки возникают при поражении следующих отделов
лобной доли
а) полюса
б) базальной поверхности
в) передних отделов конвекситальной поверхности
г) задних отделов конвекситальной поверхности
(+)
д) проводниковых структур в глубине лобной доли
Вопрос № 46
Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
а) гиперкератозом подошв
б) ломкостью ногтей
в) формированием трофических язв на подошве
г) остеомиелитом пяточной кости
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 47
Альтернирующая симптоматика развивается с уровня (в нисходящем направлении)
а) спинного мозга
б) продолговатого мозга
в) среднего мозга
г) внутренней капсулы
д) коры больших полушарий
(+)
Вопрос № 48
При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
а) лицевые боли
б) глухота (+)
в) нистагм
г) атаксия
д) парез языка
Вопрос № 49
К основным признакам краниобазального симптомокомплекса относятся
а) снижение чувствительности в полости и слизистой рта
(+)
б) поражение VII нерва
в) нарушение обоняния
г) поражение ХI нерва
д) поражение X нерва
Вопрос № 50
Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
а) нарушение восприятия запахов
б) одностороннее снижение восприятия запахов
в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником
эпиприпадка
д) верно в) (+)
Вопрос № 51
При поражении зрительного бугра отличительным синдромом следует считать
а) синдром двигательных нарушений
б) синдром зрительных нарушений
(+)
в) болевой синдром
г) синдром эндокринных нарушений
д) все перечисленное
Вопрос № 52
Правополушарные лобные нарушения характеризуются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
(+)
Вопрос № 53
Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
б) болевым синдромом
в) проксимальными двигательными выпадениями
г) дистальным двигательными выпадениями
(+)
д) тотальной плегией руки
Вопрос № 54
Мышцами, иннервируемыми добавочным нервом, являются
а) ромбовидная
б) лопаточно-подъязычная
в) грудино-ключично-сосцевидная
г) дельтовидная
д) большая грудная (+)
Вопрос № 55
Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
а) агейзия на передних 2/3 языка
б) агейзия на задней трети языка
в) незначительная дисфония
г) выраженная дисфагия
д) отсутствие глоточного рефлекса
(+)
Вопрос № 56
Глазодвигательные нарушения при поражении четверохолмия проявляются
а) вертикальном парезом взора
б) ретракционным нистагмом
в) множественным нистагмом
г) "ядерном" параличе мышц, иннервируемых III и IV парами черепных нервов
д) "ядерным" параличе наружной прямой мышцы глаза
(+)
Вопрос № 57
Шум имеет топическое значение, как начальный признак заболевания
а) в случаях одностороннего возникновения
б) не имеет
в) если он предшествует снижению слуха
г) имеет значение в комплексе других признаков
(+)
д) при сосудистых заболеваниях
Вопрос № 58
При поражении добавочного нерва развиваются
а) затруднение поднятия плеча
б) симптом "крыловидной" лопатки
в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
г) затруднение поворота головы в больную сторону
д) боли в плече и шее (+)
Вопрос № 59
Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
а) эпилептический синдром
б) гипомнестический синдром
в) синдром эмоциональных нарушений
г) гомонимную гемианопсию
(+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 60
Синдром двигательных нарушений при поражении стриопаллидарной системы включает
все перечисленные, за исключением
а) брадикинезии
б) пластической ригидности
(+)
в) гипотонии
г) пропульсии
Вопрос № 61
Апрактические нарушения при поражении теменной доли связаны
а) с идеаторной апраксией
б) с моторной апраксией
в) с динамической апраксией
(+)
г) только в сочетании со зрительной агнозией
д) с любым из перечисленных
Вопрос № 62
Ядерные расстройства чувствительности на лице характеризуется
а) болями
б) диссоциацией глубоких и поверхностных видов чувствительности
в) нарушением чувствительности по зонам Зельдера
г) парезом жевательной мускулатуры
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 63
Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается
а) выпадением прямой реакции на свет
б) пупиллотонией
в) мидриазом
г) выпадением содружественной реакции на свет
(+)
д) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет
Вопрос № 64
Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
а) зрительного нерва (+)
б) хиазмы
в) латеральных коленчатых тел
г) зрительного бугра
д) заднего бедра внутренней капсулы
Вопрос № 65
Лучевой нерв возникает в основном из волокон
а) С5 - корешка
б) С6 - корешка
в) С7 - корешка
г) С8 - корешка
д) Д1 - корешка (+)
Вопрос № 66
Симптоматика поражения блуждающего нерва почти всегда сочетается с симптоматикой
поражения
а) подъязычного нерва
б) добавочного нерва
в) I шейного нерва
г) языкоглоточного нерва
(+)
д) промежуточного нерва
Вопрос № 67
Квадрантная гемианопсия - это
а) самостоятельная форма
б) чаще переходная форма
(+)
в) входит в синдром Кнаппа
г) входит в синдром Градениго
д) верно г)
Вопрос № 68
Эпилептический синдром височного генеза характеризуется
а) фокальными припадками
(+)
б) генерализованными припадками
в) аурой
г) гемиконвульсивными припадками
д) всем перечисленным
Вопрос № 69
Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
а) низкая острота зрения
б) сохранность зрительной функции
в) атрофия дисков зрительных нервов
г) гомонимная гемианопсия
д) различная выраженность застоя на глазном дне
(+)
Вопрос № 70
Синдром двигательных нарушений при поражении теменной доли может включать
а) спастический гемипарез
б) афферентный парез (+)
в) гиперкинетический синдром
г) астазию - абазию
д) любой из предложенных вариантов
Вопрос № 71
Поражение тройничного нерва не часто сочетается
а) с бульбарным синдромом
б) с глазодвигательными нарушениями
в) с парезом мимической мускулатуры
г) со снижением слуха
д) с гипоосмией (+)
Вопрос № 72
Миелитический синдром на грудном Д3 - Д12 уровне включает
а) нижний спастический парапарез
б) нижний вялый парапарез
в) нарушение функции тазовых органов
г) трофические нарушения
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 73
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой
артерии включает все перечисленное, за исключением
а) гемипареза с преобладанием поражения ноги
б) брахио-фасциального пареза
в) психопатологического синдрома
г) тазовых нарушений (+)
Вопрос № 74
Парез аккомодации не связан с нарушением функции
а) наружной прямой мышцы
б) мышцы, суживающей зрачок
в) цилиарной мышцы
г) мышцы, поднимающей веко (+)
д) верно б)
Вопрос № 75
Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
а) анестезией С1-С4 (+)
б) парезом диафрагмы
в) дыхательными расстройствами
г) затылочной невралгией
д) парезом мимической мускулатуры
Вопрос № 76
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1 - С4
в) верхнегрудном Д2 - Д5
г) шейного утолщения (+)
д) любом из перечисленных
Вопрос № 77
Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит
а) из спастического нижнего парапареза
(+)
б) из вялого асимметричного пареза ног
в) из вялого симметричного пареза ног
г) из вялого дистального пареза ног
д) из вялого проксимального пареза ног
Вопрос № 78
Невралгия тройничного нерва характеризуется
а) деафферентационной болью
б) выпадением чувствительности на лице
в) триггерными зонами
г) приступообразной болью
д) выпадением функции жевательной мускулатуры (+)
Вопрос № 79
Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется
а) диссоциированной гипестезией в промежности
б) выпадением ахилловых рефлексов
в) синдромом "крестцовой елочки" Эмдина
(+)
г) патологическими стопными знаками
д) истинным недержанием мочи
Вопрос № 80
Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
а) "трубчатым" зрением
б) гемианопсией
в) фотопсиями (+)
г) метаморфопсией
д) правильно б) и г)
Вопрос № 81
Для центральной гемианопсии характерны
а) гомонимный контралатеральный дефект полей зрения
б) квадрантные дефекты полей зрения
в) атрофия зрительных нервов
г) гемианопическая зрачковая реакция Вернике
д) сохранное центральное зрение (+)
Вопрос № 82
Афатический синдром височного генеза представлен
а) моторной афазией
б) амнестической афазией
в) сенсорной афазией (+)
г) тотальной афазией
д) верно г)
Вопрос № 83
Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают
а) при поражении шейного сплетения
б) при параличе Дюшенна-Эрба
в) при параличе Дежерина-Клюмпке
(+)
г) при тотальном поражении плечевого сплетения
д) при всех перечисленных
Вопрос № 84
Наиболее бессимптомно протекает поражение
а) левой лобной доли мозга
(+)
б) правой лобной доли мозга
в) левой височной доли мозга
г) правой височной доли мозга
д) правой теменной доли мозга
Вопрос № 85
Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли
сопровождается
а) симптомом Бильшовского
б) синдромом Фостер-Кеннеди
в) синдромом Вебера
г) сохранностью центрального зрения
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 86
Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном
диагнозе
а) указывает на патологию V нерва
(+)
б) характерно для опухолей IV желудочка
в) входит в синдром Брунса
г) наблюдается при невриномах VIII нерва
д) имеет значение в комплексе с другими признаками
Вопрос № 87
Парез конвергенции развивается при поражении
а) глазодвигательного нерва (+)
б) блокового нерва
в) отводящего нерва
г) четверохолмной пластинки
д) варолиева моста
Вопрос № 88
Моторная афазия чаще сочетается
а) с акалькулией
б) с апраксией
в) с аграфией (+)
г) с пальцевой агнозией
д) с семантической афазией
Вопрос № 89
В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
а) постцентральная извилина
б) полюс лобной доли
в) корковый вестибулярный анализатор
(+)
г) четверохолмная пластинка
д) все перечисленное
Вопрос № 90
Симптом выпадения области обонятельной коры головного мозга - это
а) гипосмия
б) гиперосмия
в) обонятельные галлюцинации
г) нарушение индентификации запахов
д) верно все перечисленное (+)
Вопрос № 91
Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все
перечисленные, кроме
а) отека соска зрительного нерва
б) рассеянной неврологической симптоматики (+)
в) снижения остроты зрения
г) скотомы
Вопрос № 92
Поражение луковицы обонятельного нерва характерно
а) для рассеянного склероза
б) для переломов передней черепной ямки (+)
в) для переломов крыши орбиты
г) для базальных опухолей
д) верно все, кроме а)
Вопрос № 93
Синдром рефлекторных нарушений при поражении конуса S3 - S5 характеризуется
а) двусторонним симптомом Бабинского
б) выпадением коленных рефлексов
(+)
в) выпадением ахилловых рефлексов
г) выпадением кремастерных рефлексов
д) выпадением анального рефлекса
Вопрос № 94
Оперкулярные пароксизмы выражаются
а) клонико-тоническими судорогами в конечностях
б) чмоканьем, облизыванием, саливацией
(+)
в) моторными затруднениями речи
г) адверсивными припадками
д) правильно б) и в)
Вопрос № 95
Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
а) угловой извилины
б) краевой извилины
в) заднего адверсивного поля
г) сильвиевой борозды (+)
д) роландовой борозды
Вопрос № 96
Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
а) кранио-базальный признак
б) общемозговой признак
в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
г) все зависит от функциональной зоны поражения
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 97
Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1-С4
в) шейного утолщения С5 -Д2
г) грудном Д3 - Д12 (+)
д) пояснично-крестцовом L1-S5
Вопрос № 98
Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
а) цефалгией
б) синдромом Барре-Льеу
в) кривошеей (+)
г) икотой
д) головокружением
Вопрос № 99
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне задней мозговой
артерии включает
а) афазию
б) корсаковский синдром
(+)
в) синдром Дежерина-Русси
г) апраксию
д) верхне-квадрантную гемианопсию
содержание ..
396
397
398
399 ..
|