Главная Книги - Тесты, билеты Клиническая лабораторная диагностика. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами
|
|
|
содержание .. 3 4 5 6 ..
Тема 5 Клиническая биохимия 5.001.Первичную структуру белков определяет: А. количество полипептидных цепей Б. состав аминокислот В. соотношение доменов в полипептиде Г. водородные связи Д. последовательность аминокислот в пептидной цепи 5.002.Вторичную структуру белков не формируют: А. дисульфидные связи Б. гидрофильно-гидрофобные взаимодействия В. электростатические взаимодействия Г. ионные связи Д. силы Ван-дер-Ваальса 5.003.Под третичным уровнем организации белка понимают: А. последовательность аминокислот в полипептидной цепи Б. стерические взаимодействия между близкорасположенными аминокислотами В. взаиморасположение a-спиралей и b-слоев пептидных цепей Г. организацию белка из нескольких полипептидных цепей Д. все перечисленное верно 5.004.Генетически независимо контролируется: А. организация первичной структуры белка Б. организация вторичной структуры белка В. организация третичной структуры белка Г. организация четвертичной структуры белка Д. все уровни организации белка 5.005.Растворимость белков определяют: А. метильная группа Б. лизин В. дисульфидные связи Г. наличие полярных группировок на поверхности белка Д. молекулярная масса 5.006.Растворимый белок: А. коллаген Б. фибрин В. кератин Г. альбумин Д. оссеин 5.007.Кислыми (катионными) белками являются белки с изоэлектрической точкой: А. рН 7,1 Б. рН 8,5 В. рН 5,5 Г. рН 10,1 Д. рН 9,5 5.008.Заряд белка в растворе зависит от: А. температуры Б. величины рН раствора В. изоэлектрической точки белка Г. количества пептидных связей Д. количества водородных связей 5.009.Высаливание белков вызывает: А. избыток белков в растворе Б. влияние низкой температуры В. воздействие высоких концентраций нейтральных солей Г. действие сильных электролитов Д. действие органических растворителей 5.010.Ионогенными группами являются все, кроме: А. аминогруппы (-NH2) Б. карбоксильной (-СООН) В. гидроксильной (-ОН) Г. тиоловой (-SH) Д. метиловой (-СН3) 5.011.Денатурация белков – это: А. разрушение четвертичной, третичной и частично вторичной структуры Б. разрушение всех структур В. уменьшение растворимости Г. распад белка на пептиды Д. изменение заряда белка 5.012.Денатурацию белка вызывают: А. дегидратация Б. воздействие сильных электролитов В. изменение рН в пределах 5,5 - 8,5 Г. лиофилизация Д. воздействие нейтральных солей 5.013.Основная масса аминокислот организма: А. используется для синтеза нуклеиновых кислот Б. используется для синтеза белков В. подвергается дезаминированию Г. подвергаются переаминированию Д. подвергаются декарбоксилированию 5.014.Независимыми являются аминокислоты: А. лизин, триптофан, фенилаланин Б. серин, глицин, гистидин В. аспарагиновая кислота, аспарагин Г. глутаминовая кислота, глутамин Д. пролин, оксипролин 5.015.Потеря биологической активности белка происходит: А. дегидратации Б. хроматографии на природных носителях В. электрофорезе Г. денатурации Д. лиофилизации 5.016.Усиливают анаболизм белков: А. тироксин Б. глюкокортикоиды В. СТГ, половые гормоны Г. инсулин Д. паратгормон 5.017.Пиридоксаль-5-фосфат является коферментом в процессе: А. декарбоксилирования аминокислот Б. дезаминирования аминокислот В. трансаминирования аминокислот Г. синтеза полипептидов Д. гликолиза 5.018.Определение содержания аминокислот в сыворотке крови является ценным диагностическим тестом при: А. наследственной патологии обмена аминокислот Б. неопластических процессах В. гепатитах, циррозах Г. сердечно-сосудистой патологии Д. инфекционных болезнях 5.019.Молекулярную массу белка можно оценить методами: А. гравиметрии Б. определения осмолярности, седиментации В. электрофорезом Г. всеми перечисленными методами Д. ни одним из перечисленных методов 5.020.К белкам плазмы относятся: А. кератины Б. эластин В. глобулины Г. склеропротеины Д. коллагены 5.021.В плазме методом электрофореза на ацетатцеллюлозе можно выделить белковых фракций: А.три Б. пять В. десять Г. тридцать восемь Д. сто 5.022.Белкам плазмы не присущи функции: А. сохранения постоянства коллоидно-осмотического давления Б. гемостатическая В. участие в иммунном ответе Г. транспортная Д. рецепторная 5.023.Альбумины не участвуют в: А. активации липопротеиновой липазы Б. регуляции концентрации свободного кальция в плазме В. транспорте жирных кислот Г. регуляции концентраций свободных гормонов Д. сохранения постоянства внутренней среды 5.024.Во фракции альфа-1 и альфа-2-глобулинов не входит: А. фибриноген Б. гаптоглобин В. a2-макроглобулин Г. a-фетопротеин Д. щелочная фосфатаза 5.025.В состав фракции бета-глобулинов не входят: А. фибриноген Б. липопротеиды В. иммуноглобулин G Г. трансферрин Д. бета-2-микроглобулин 5.026.Диспротеинемии это: А. увеличение общего белка Б. уменьшение общего белка В. снижение фибриногена Г. нарушение соотношения фракций белков плазмы Д. все перечисленное верно 5.027.Определение альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при: А. эхинококкозе печени Б. первичном раке печени В. инфекционном гепатите Г. раке желудка Д. осложненном инфаркте миокарда 5.028.В составе гамма-глобулинов больше всего представлено: А. Ig M Б. Ig G В. Ig A Г. Ig E Д. Ig D 5.029.К клеткам, продуцирующим гамма-глобулины, относятся: А. плазматические клетки Б. моноциты В. базофилы Г. макрофаги Д. тромбоциты 5.030.Лимфоидные клетки синтезируют: А. Ig G Б. Ig A В. Ig M Г. Ig E Д. все перечисленные иммуноглобулины 5.031.Гамма-глобулины снижаются при: А. ишемической болезни сердца Б. гастрите В. лучевой болезни Г. опухоли пищевода Д. ревматиодном артрите 5.032.Белок Бенс-Джонса можно выявить: А. реакцией агглютинации Б. диализом мочи В. электрофорезом мочи Г. концентрированием мочи Д. реактивом Фолина 5.033.Следствием парапротеинемии не может быть: А. параамилоидоз Б. геморрагические диатезы В. гипергликемия Г. синдром повышенной вязкости Д. диспротеинемия 5.034.Фибриноген снижается в крови при: А. инфаркте миокарда Б. хронических заболеваниях печени В. ревматизме Г. урении Д. остром воспалении 5.035.Фибриноген увеличивается при: А. острых стафилококковых инфекциях Б. диабете В. хроническом гепатите Г. панкреатите Д. ДВС – синдроме 5.036.Вторичная криоглобулинемия не выявляется при: А. уремии Б. злокачественном новообразовании В. циррозе печени Г. пневмонии Д. ни при одном из перечисленных 5.037.При протеинурии в моче могут появляться: А. альбумины Б. бета-глобулины В. трансферрин Г. гамма-глобулины Д. все перечисленное 5.038.Парапротеины появляются в крови при: А. болезни Вальденстрема Б. миеломе В. болезни тяжелых цепей Г. болезни легких цепей Д. всех перечисленных заболеваний 5.039.При снижении гаптоглобулина в крови наблюдается: А. гемоглобинурия Б. миоглобинурия В. гипокалиемия Г. гипербилирубинемия Д. азотемия 5.040.Трансферрин – это соединение глобулина с: А. цинком Б. железом В. натрием Г. кобальтом Д. калием 5.041. Для оценки кислотно-щелочного состояния используется метод: А. иммунодефицитный Б. радиоизотопный В. потенциометрический Г. пламенной фотометрии 5.042.К фракции остаточного азота не относятся: А. аммиак Б. адениннуклеотиды В. мочевая кислота, креатинин Г. аминокислоты, индикан Д. мочевина 5.043.Для выделения фракции остаточного азота белки можно осадить: А. вольфрамовой кислотой Б. едким натром В. сульфосалициловой кислотой Г. трихлоруксусной кислотой Д. всеми перечисленными веществами 5.044.Не бывают азотемии: А. почечные ретенционные Б. внепочечные ретенционные В. продукционные Г. гормональные Д. все ответы неправильные 5.045.Ретенционные азотемии не встречаются при: А. остром нефрите Б. хроническом нефрите В. пневмонии Г. пиелонефрите Д. амилоидозе почек 5.046.Внепочечные ретенционные азотемии могут наблюдаться при: А. гастрите Б. холангит В. отите Г. обширных ожогах Д. пневмонии 5.047.При продукционной азотемии преобладают: А. индикан Б. креатин В. мочевина Г. креатинин Д. аминокислоты 5.048.Продукционные азотемии не возникают при: А. лихорадочных состояниях Б. болезнях печени В. тиреотоксикозах Г. абсцессах Д. эксикозах 5.049.Аммиак в крови не повышается при: А. заболеваниях печени Б. заболеваниях поджелудочной железы В. шоковых состояниях Г. отравлениях Д. перегревании организма 5.050.Накоплению аммиака в крови не способствует: А. дефицит аргиназы Б. дефицит карбомилфосфатсинтетазы В. дефицит гексокиназы Г. некроз ткани печени Д. ни одном из перечисленных факторов 5.051.Причиной повышения общего белка в сыворотке не может быть: А. миеломная болезнь Б. гиперальбуминемия В. дегидратация Г. гипергидратация Д. парапротеинемический гемобластоз 5.052.Мочевина не повышается при: А. язвенной болезни Б. обширных ожогах В. острой почечной недостаточности Г. хронических нефритах Д. пиелонефритах 5.053.Остаточный азот повышается за счет азота мочевины при: А. остром гепатите Б. ишемической болезни сердца В. нефрите, хронической почечной недостаточности Г. циррозе печени Д. острой желтой атрофии печени 5.054.При электрофоретическом разделении белков легко выявляются: А. гипогаммаглобулинемии Б. парапротеинемии В. диспротеинемия Г. гипоальбуминемия Д. все перечисленное верно 5.055.Креатин содержится в наибольшей концентрации в тканях: А. печени Б. мышечной В. щитовидной железы Г. нервной системы Д. поджелудочной железы 5.056.Свойством креатина, важным в клинической биохимии, является: А. донор СН3 групп (метильных групп) Б. предшественник креатинина В. катализатор химических реакций Г. седативное средство Д. все перечисленное верно 5.057.Креатин содержится в наибольшей концентрации в тканях: А. ретенционных азотемиях Б. прогрессивных мышечных дистрофиях В. судорожных состояниях Г. синдроме длительного сдавливания Д. гастрите 5.058.Креатинурия не наблюдается: А. после физических перегрузок Б. при острой лучевой болезни В. при концентрации креатина в плазме не выше нормы Г. при прогрессивной мышечной дистрофии Д. ни при одном из перечисленных состояний 5.059.Креатинин является: А. осмотическим диуретиком Б. регулятором деятельности центральной нервной системы В. конечным продуктом обмена белков Г. катализатором промежуточных реакций Д. все перечисленное верно 5.060.Креатинин в крови и моче определяют для: А. контроля за суточным диурезом Б. оценки азотистого баланса В. характеристики почечной фильтрации Г. расчета осмотической концентрации Д. всего перечисленного 5.061.Содержание креатинина в крови увеличивается при: А. хронической почечной недостаточности Б. гепатите В. гастрите Г. язвенном колите Д. всех перечисленных состояниях 5.062.Если: А. клиренс вещества больше клиренса креатинина, тогда определяемое вещество не секретируется Б. клиренс вещества меньше клиренса креатинина, тогда определяемое вещество реабсорбируется В. клиренс вещества больше клиренса креатинина, тогда определяемое вещество реабсорбируется Г. клиренс вещества меньше клиренса креатинина, следовательно, оно выделяется через канальцы Д. все перечисленное справедливо 5.063.Определение клиренса эндогенного креатинина применимо для: А. оценки секреторной функции канальцев почек Б. определения концентрирующей функции почек В. оценки количества функционирующих нефронов Г. определения величины почечной фильтрации Д. ни одной из перечисленных задач 5.064.«Негативными» реактантами острой фазы воспаления является: А. альбумин Б. фибриноген В. фибронектин Г. апоА-липопротеин Д. все перечисленные белки 5.065.На увеличение мочевой кислоты в организме не влияет: А. нарушение выведения ее из организма Б. введение глюкозы В. повышение ее синтеза Г. избыточное потребление продуктов, богатых нуклеиновыми кислотами Д. повышенный распад клеток и тканей, богатых ядрами 5.066.Мочевая кислота повышается в сыворотке при: А. гастрите, язвенной болезни Б. гепатитах В. лечении цитостатиками Г. эпилепсии, шизофрении Д. всех перечисленных заболеваниях 5.067.Индикан может увеличиваться в крови при: А. непроходимости кишечника Б. пневмонии В. панкреатите Г. сердечно-сосудистой дистонии Д. всех перечисленных заболеваниях 5.068.Гиперурикинурия не наблюдается при: А. лейкозах Б. гемолитических анемиях В. отравлении свинцом Г. ожогах Д. язвенной болезни 5.069.Белками плазмы обеспечиваются следующие иммунологические реакции: А. клеточный иммунитет Б. фагоцитоз В. реакция комплемента Г. ни одна из перечисленных Д. все перечисленные реакции 5.070.Из перечисленных соединений не являются конечными продуктами обмена белков: А. углекислый газ, вода Б. аммиак В. мочевая кислота Г. бисульфит Д. мочевина 5.071.К азотемии приводит: А. снижение клубочковой фильтрации Б. задержка натрия в организме В. глюкозурия Г. усиленный синтез белка Д. дефицит калия 5.072.Мочевина не повышается при: А. сердечно-сосудистой декомпенсации III степени Б. хронической почечной недостаточности В. усилении катаболизма Г. белковой диете Д. гастродуодените 5.073.Для криоглобулинов не справедливо: А. белки плазмы, превращающиеся в железообразное состояние при температуре ниже 37°С Б. белки плазмы, превращающиеся в железообразное состояние при температуре выше 37°С В. комплексы поликлональных иммуноглобулинов Г. могут появляться при миеломе, инфекциях, аутоиммунных заболеваниях Д. с ними связан синдром холодовой непереносимости 5.074.Протеолитический фермент пищеварительной системы – это: А. пепсин Б. катепсин В. калликреин Г. плазмин Д. антихимотрипсин 5.075.Производным аминокислот является биологически активное вещество: А. серотонин Б. норадреналин В. ДОФамин Г. все перечисленные вещества Д. ни одно из перечисленных веществ 5.076.В норме наибольшая антипротеазная активность крови приходится на: А. a2 – антиплазмин Б. a1 – кислый гликопротеин В. a1 – антитрипсин Г. a2 – макроглобулин Д. антихимотрипсин 5.077.Механизм обезвреживания аммиака сводится к: А. синтезу мочевины Б. образованию глутамина В. аммониогенезу Г. всему перечисленному Д. все перечисленное неверно 5.078.Компонентами остаточного азота являются: А. аммиак Б. креатинин В. мочевина Г. мочевая кислота Д. все перечисленное 5.079.Не сопровождаются гиперазотемией: А. хроническая почечная недостаточность Б. тяжёлая травма В. дегидратация Г. ринит Д. все перечисленные заболевания 5.080.Не сопровождаются гиперпротеинемией: А. миеломная болезнь Б. дегидратация В. паренхиматозный гепатит Г. болезнь Вальденстрема Д. все перечисленные заболевания 5.081.Не сопровождаются гипопротеинемией: А. заболевания печени Б. миеломная болезнь В. заболевания почек Г. гастроэнтеропатии Д. все перечисленные заболевания 5.082.Отрицательный азотистый баланс наблюдается, если: А. поступление азота превышает его выделение Б. имеет место образование новой ткани В. выделение азота превышает его поступление Г. поступление азота равно его выделению Д. во всех перечисленных случаях 5.083.К гиперпротеинемии приводят: А. синтез патологических белков (парапротеинов) Б. гипергидротация В. снижение всасывания белков в кишечнике Г. повышение проницаемости сосудистых мембран Д. все перечисленные факторы 5.084.Основная физиологическая роль гаптоглобулина: А. связывание гемоглобина Б. участие в реакции острой фазы В. участие в реакции иммунитета Г. участие в свертывании крови Д. все перечисленное верно 5.085.Основная физиологическая роль церулоплазмина: А. участие в реакции острой фазы Б. создание оксидазной активности В. активация гемопоэза Г. транспорт меди Д. все перечисленные функции 5.086.Наследственная недостаточность a1-антитрипсина приводит к: А. эмфиземе у молодых людей Б. эмфиземе у курильщиков В. гепатиту новорожденных Г. инфекционно-воспалительным заболеваниям легких и дыхательной недостаточности Д. всем перечисленным состояниям 5.087.Следующие белки крови, имеют антипротеазную активность: А. альфа-1 антитрипсин Б. альфа-2 макроглобулин В. антитромбин III Г. все перечисленные Д. ни одно из перечисленных 5.088.Предшественниками активных пептидов являются все следующие белки, кроме: А. фибриногена Б. кининогена В. ангиотензиногена Г. плазминогена Д. брадикинина 5.089При определении мочевой кислоты можно использовать: А. гемолизированную сыворотку Б. сыворотку, взятую натощак В. оксалатную плазму Г. биологический материал, полученный у больных после приема богатой пуринами пищи Д. биологический материал, полученный после приема больными аскорбиновой кислоты или сульфаниламидов 5.090.Источниками погрешностей при определении общего белка биуретовым методом являются: А. использование гемолизированной сыворотки Б. хранение биуретового реактива на свету В. несоблюдение установленного времени развития цветной реакции Г. неточное приготовление калибратора Д. все перечисленное 5.091.При поражении почек характерна протеинограмма: А. альбумин-снижение, альфа-1 гл.-норма, альфа-2-гл.-норма, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение Б. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-норма В. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-снижение Г. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-повышение Д. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение 5.092.При поражении паренхимы печени характерна протеинограмма: А. альбумин-снижение, альфа-1-гл. –норма, альфа-2-гл.-норма, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение Б. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-норма В. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-снижение Г. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-повышение Д. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение 5.093.Клинический синдром, сопровождающийся ренальной протеинурией: А. сердечная недостаточность Б. цистит В. гломерулонефрит Г. опухоль мочевого пузыря Д. камень в почечном пузыре 5.094.Физиологическая протеинурия имеет место: А. при липоидном нефрозе Б. при пиелонефрите В. при диабетической нефропатии Г. после перегревания или переохлаждения Д. при парапротеинемии 5.095.Повышение мочевины и креатинина крови, диспротеинемия с относительным увеличением альфа-2 и бета-глобулинов, протеинурия характерны для: А. паренхиматозного гепатита Б. инфаркта миокарда В. гломерулонефрита Г. перитонита Д. всех перечисленных заболеваний 5.096.В целях диагностики активность ферментов определяют в: А. сыворотке крови Б. лейкоконцентратах В. биоптатах Г. ликворе Д. все перечисленное верно 5.097.Действие ферментов заключается в: А. снижении концентрации субстрата реакции Б. увеличении концентрации продукта реакции В. создании оптимального рН Г. биологическом катализе Д. все перечисленное верно 5.098.Простетическая группа фермента представляет собой: А. альфа-спираль молекулы Б. белковую часть фермента В. кофермент или кофактор Г. активный центр фермента Д. все перечисленное верно 5.099.Необратимая потеря ферментативной активности вызывается: А. денатурацией Б. конформационными изменениями В. охлаждением раствора фермента Г. увеличением концентрации субстрата Д. всеми перечисленными факторами 5.100.Международная классификация разделяет ферменты на шесть классов в соответствии с их: А. молекулярной массой Б. субстратной специфичностью В. эффективностью катализа Г. типом катализируемой реакции Д. органной принадлежностью 5.101.Повышение сывороточной активности ферментов при патологии может являться следствием: А. увеличение его синтеза Б. повышения проницаемости клеточных мембран и разрушения клеток, синтезирующих ферментов В. усиления органного кровотока Г. клеточного отека Д. всех перечисленных факторов 5.102.Наибольшая активность АЛТ обнаруживается в клетках: А. миокарда Б. печени В. скелетных мышц Г. почек Д. поджелудочной железы 5.103.Наибольшая удельная активность креатинкиназы характерна для: А. миокарда Б. печени В. мышц Г. почек Д. поджелудочной железы 5.104.Повышенная активность ГГТП в сыворотке определяется при: А. простатите Б. энцефалите В. панкреатите Г. холестазе Д. пиелонефрите 5.105.Измерение концентрации фермента иммунохимическим методом по сравнению с определением активности фермента фотометрически: А. более специфично Б. дешевле В. быстрее в потоке Г. подвержено большим аналитическим вариациям Д. все перечисленное верно 5.106.В международной системе единиц СИ активность ферментов измеряется: А. ммоль/л Б. МЕ/л В. единицами оптической плотности Г. каталами Д. справедливо все перечисленное 5.107.Необратимое повреждение кардиомиоцитов сопровождается повышением в сыворотке: А. щелочной фосфатазы Б. АЛТ В. ГГТП Г.гистидазы Д. МВ-КК 5.108.Повышение сывороточной активности сорбитолдегидрогеназы характерно для заболеваний: А. сердца Б. печени В. скелетных мышц Г. почек Д. поджелудочной железы 5.109.Повышение сывороточной активности гистидазы характерно для заболеваний: А. сердца Б. печени В. скелетных мышц Г. почек Д. поджелудочной железы 5.110.Повышение сывороточной активности альдолазы характерно для заболеваний: А. сердца Б. печени В. скелетных мышц Г. почек Д. поджелудочной железы 5.111.Изоферменты – это ферменты, катализирующие одну и ту же реакцию: А. имеющие одинаковую массу, но отличающиеся по первичной структуре Б. отличающиеся различными пропорциями функциональных заряженных групп В. отличающиеся величинами константы сродства к субстрату (Км) Г. имеющие различное субъединичное строение Д. все перечисленное верно 5.112.Молекула ЛДГ состоит из субъединиц типа: А. В и М Б. Н и М В. В, М и Н Г. В и Н Д. только В 5.113.В кардиомиоците в наибольшем количестве содержится изофермент: А. ЛДГ-1 Б. ЛДГ-2 В. ЛДГ-3 Г. ЛДГ-4 Д. ЛДГ-5 5.114.В гепатоцитах в преимущественном количестве содержится изофермент: А. ЛДГ-1 Б. ЛДГ-2 В. ЛДГ-3 Г. ЛДГ-4 Д. ЛДГ-5 5.115.Гидроксибутиратдегидрогенозная активность сыворотки крови в наибольшей мере отражает: А. ЛДГ-1 Б. ЛДГ-2 В. ЛДГ-3 Г. ЛДГ-4 Д. ЛДГ-5 5.116.Секретируемым в кровь ферментом является: А. ЛДГ Б. щелочная фосфатаза В. холинэстераза Г. АСТ Д. АЛТ 5.117.Для выявления патологии канальцевого эпителия почек диагностическое значение имеет определение в моче активности: А. N-ацетил-D-глюкозаминидазы (НАГ) Б. урокиназы В. КК Г. 5¢-нуклеотидазы Д. сорбитолдегидрогеназы 5.118.«Катал» - это единица, отражающая: А. константу Михаэлиса-Ментен Б. концентрацию фермента В. концентрацию ингибитора Г. активность фермента Д. коэффициент молярной экстинкции 5.119.Активность фермента, выраженная в международных единицах, имеет размерность: А. моль/час/л Б. моль/сек/л В. мкмоль/мин/мл Г. мкмоль/час/мл Д. мг/мин/л 5.120.Скорость ферментативной реакции зависит от: А. температуры Б. рН В. концентрации субстрата Г. присутствия кофакторов Д. всего перечисленного 5.121.Константа Михаэлиса-Ментен – это: А. концентрация субстрата, при которой скорость ферментативной реакции равна половине максимальной Б. оптимальная концентрация субстрата для ферментативной реакции В. коэффициент экстинции Г. коэффициент, отражающий зависимость скорости реакции от температуры Д. все перечисленное 5.122.Величина константы Михаэлиса-Ментен отражает: А. сродство фермента к субстрату Б. зависимость скорости реакции от концентрации фермента В. зависимость скорости реакции от температуры Г. эффекты коферментов и кофакторов на ферменты Д. все перечисленное верно 5.123.При взятии крови активность ферментов может меняться в результате: А. продолжительного венозного стаза Б. травматизации В. микрогемолиза Г. активации системы гемостаза Д. всего перечисленного 5.124.При доставке крови на исследование активность ферментов может меняться в результате: А. активации протеолитических систем плазмы Б. разрушения четвертичной структуры ферментов В. изменения рН крови Г. частичного гемолиза эритроцитов Д. всего перечисленного 5.125.При хранении крови активность ферментов может меняться от: А. закисления среды Б. активации протеолитических процессов В. температуры Г. продолжительности хранения Д. всего перечисленного 5.126.Для печени не является органоспецифическим ферментом: А. сорбитолдегидрогеназа Б. гистидаза В. АСТ Г. 5¢-нуклеотидаза Д. уроканиназа 5.127.Для определения активности ферментов в оптимальных условиях следует стандартизировать: А. рН Б. температуру В. концентрацию и природу буфера Г. концентрацию субстрата Д. все перечисленное 5.128.Активность кислой фосфатазы выше в сыворотке, чем в плазме, так как: А. фермент высвобождаются при образовании сгустка Б. в плазме фермент сорбируются на фибриногене В. в плазме происходит полимеризация фермента с потерей его активности Г. в сыворотке крови фермент активируется Д. в плазме присутствуют ингибиторы фермента 5.129.Источником аналитических ошибок при определении активности ферментов может быть: А. концентрация субстрата, ненасыщающая фермент Б. изменение рН инкубационной смеси В. нестабильность температуры в ходе инкубации Г. использование реактивов с просроченным сроком годности Д. все перечисленное 5.130.У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение сывороточной активности КК > АСТ > АЛТ >> ГГТП> амилазы. Наиболее вероятен диагноз: А. острый панкреатит Б. острый вирусный гепатит В. почечная колика Г. инфаркт миокарда Д. острый плеврит 5.131.У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение активности липазы > амилазы >> АЛТ > АСТ >> КК. Наиболее вероятен диагноз: А. острый панкреатит Б. острый вирусный гепатит В. почечная колика Г. инфаркт миокарда Д. острый плеврит 5.132.Для почечной колики в сыворотке крови характерно: А. повышение активности КК Б. повышение активности амилазы В. повышение активности АЛТ Г. повышение активности щелочной фосфатазы Д. стабильный уровень активности перечисленных ферментов 5.133.У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности АЛТ > ГГТП > АСТ > амилазы >> КК. Это характерно для: А. остром панкреатите Б. почечной колике В. гепатоцеллюлярной патологии Г. инфаркте миокарда Д. эмболии легочной артерии 5.134.Наиболее показательным при усилении резорбции кости является повышение сывороточной активности: А. щелочной фосфатазы Б. аминотрансфераз В. каталазы Г. тартратрезистентной кислой фосфатазы Д. лактатдегидрогеназы 5.135.Наибольшее диагностическое значение при заболеваниях поджелудочной железы имеет определение сывороточной активности: А. холинэстеразы Б. альфа-амилазы В. КК Г. ЛДГ Д. ГГТП 5.136.При инфаркте миокарда повышается в наибольшей степени сывороточная активность: А. ЛДГ-5 Б. холинэстеразы В. альфа-амилазы Г. креатинкиназы Д. щелочной фосфатазы 5.137.При хроническом гепатите снижается сывороточная активность: А. АСТ Б. ГГТП В. холинэстеразы Г. ЛДГ-1 Д. уроканиназы 5.138.При раке предстательной железы преимущественно повышается сывороточная активность: А. альфа-амилазы Б. креатинкиназы В. щелочной фосфатазы Г. кислой фосфатазы Д. АЛТ 5.139.В преджелтушный период острого вирусного гепатита как правило, повышена сывороточная активность: А. АСТ Б. альфа-амилазы В. сорбитолдегидрогеназы Г. АЛТ Д. щелочной фосфатазы 5.140.Наибольшей диагностической чувствительностью острого панкреатита в 1 день заболевания характеризуется определение активности альфа-амилазы в: А. моче Б. крови В. слюне Г. желудочном содержимом Д. кале 5.141.Наибольшей диагностической чувствительностью острого панкреатита на 3-4 день заболевания является определение альфа-амилазы в: А. крови Б. моче В. слюне Г. дуоденальном содержимом Д. кале 5.142.Наибольшей диагностической чувствительностью обтурационной желтухи обладает определение в сыворотке активности: А. холинэстеразы Б. изоферментов ЛДГ В. аминотрансфераз Г. гамма-глутамилтрансферазы Д. изоферментов креатинкиназы 5.143.Наибольшей диагностической специфичностью обтурационной желтухи у больных с метастазами в кости или у больных рахитом является определение в сыворотке активности: А. щелочной фосфатазы Б. 5¢-нуклеотидазы В. аминотрансфераз Г. сорбитолдегидрогеназы Д. глутаматдегидрогеназы 5.144.Подозревая алкогольное поражение печени, целесообразно определить в сыворотке активность: А. холинэстеразы Б. изоферментов ЛДГ В. КК Г. ГГТП Д. кислой фосфатазы 5.145.При подозрении на опухоль печени целесообразно определить сывороточную активность: А. щелочной фосфатазы Б. ЛДГ В. глутаматдегидрогеназы Г. ГГТП Д. все перечисленное 5.146.Для поражения скелетных мышц характерно повышение сывороточной активности: А. креатинкиназы Б. альдолазы В. ЛДГ Г. аминотрансфераз Д. всех перечисленных ферментов 5.147.Повышение сывороточной активности креатинкиназы может быть при: А. травме мышц Б. алкогольной интоксикации В. миодистрофии Дюшеса Г. тяжелой физической нагрузке Д. всех перечисленных состояниях 5.148.Маркерами холестаза являются: А. аминотрансферазы Б. изоферменты ЛДГ и креатинкеназы В. гистидаза, уроканиназа Г. 5¢-нуклеотидаза, ГГТП, щелочная фосфатаза Д. все перечисленные выше ферменты 5.149.При панкреатитах в сыворотке повышается: А. уроканиназа Б. глутаматдегидрогеназа В. ГГТП Г. щелочная фосфатаза Д. липаза 5.150.Ферментный спектр для выявления хронического гепатита включает: А. АЛТ, АСТ, ГГТП, ХЭ, ЩФ Б. ЛДГ, КК, ГБДГ В. изоферменты ЛДГ и КК Г. изоферменты щелочной фосфатазы Д. все перечисленные ферменты 5.151.Отношение активности АСТ/АЛТ (коэффициент Де-Ритис) снижается при: А. остром и персистирующем вирусном гепатите Б. инфекционном мононуклеозе В. внутрипеченочном холестазе Г. тяжелой жировой дистрофии печени Д. всем перечисленном 5.152.Активность щелочной фосфатазы рекомендуется определять в: А. сыворотке крови Б. оксалатной плазме В. цитратной плазме Г. плазме с ЭДТА Д. гепаринизированной крови 5.153.Активность альфа-амилазы стабильна в течение одной недели при комнатной температуре в: А. негемолизированной сыворотке Б. гепаринизированной крови В. оксалатной плазме Г. цитратной плазме Д. плазме с ЭДТА 5.154.При подготовке образцов крови для определения активности ЛДГ неверно, что: А. можно использовать гемолизированную сыворотку Б. активность ЛДГ может увеличиваться на 25% за 1 час, если сыворотка не отделена от сгустка В. сыворотка не может храниться в холодильнике более 3-х дней Г. замораживание приводит к значительной потере активности Д. оксалат и цитрат ингибируют фермент 5.155.Активность АСТ практически не меняет в: А. плазме гепаринизированной крови Б. плазме с ЭДТА В. сыворотке, хранившейся в холодильнике 1 сутки Г. сыворотке, хранившейся в холодильнике 3-е суток Д. все перечисленное верно 5.156.Активность АЛТ в сыворотке крови существенно меняется при: А. хранении сыворотки при комнатной температуре в течение 2-х дней Б. хранении сыворотки в холодильнике в течение 1 недели В. замораживании образцов более 2-х раз Г. гемолизе Д. всем перечисленном 5.157.Для измерения активности ферментов используют все перечисленные методические принципы, кроме: А. кинетического измерения Б. двухточечного измерения В. измерения по конечной точке Г. измерения после выхода кинетической кривой на плато Д. по начальной скорости 5.158.Изоферменты разделяют методами: А. иммунологически с использованием специфических антисывороток Б. используя различное сродство изоферментов к субстрату В. электрофореза Г. ионнообменной хроматографии Д. всеми перечисленными 5.159.Наибольшей диагностической чувствительностью для заболеваний поджелудочной железы обладает определение сывороточной активности: А. общей a-амилазы Б. липазы В. b-амилазы Г. панкреатической a-амилазы Д. трипсина 5.160.Повышение активности аминотрансфераз не характерно для: А. вирусного гепатита Б. инфаркта миокарда В. миодистрофии Г. рассеянного склероза Д. панкреатита 5.161.Активность щелочной фосфатазы в сыворотке повышается при всех следующих заболеваниях, кроме: А. метастазированияопухоли в кости Б. сахарного диабета В. болезни Педжета Г. гепатита Д. механической желтухи 5.162.Активность глутаматдегидрогеназы существенно увеличивается в сыворотке крови при: А. отравлении галотаном Б. центрадольковом некрозе печени В. тяжелых формах гепатита Г. билиарном циррозе Д. всех перечисленных патологиях 5.163.Активность кислой фосфатазы повышается в сыворотке крови при: А. опухоли простаты Б. миеломной болезни В. болезни Пеждета Г. метастатического поражения костей Д. всех перечисленных потологиях 5.164.Костный изофермент щелочной фосфатазы секретируется: А. остеокластами Б. остеоцитами В. остеобластами Г. макрофагами Д. всеми перечисленными клетками 5.165.Повышение a-амилазы крови не характерно для: А. перфорации язвы 12-перстной кишки Б. паротита В. отравлениях метанолом Г. острого панкреатита Д. инфаркта миокарда 5.166.Наличие макро-амилазы может быть причиной: А. гиперамилаземии у здоровых людей Б. ложноотрицательного результата при определении панкреатической амилазы методом иммунопреципитации В. отсутствия амилазной активности в моче Г. задержки клиренса амилазной активности Д. всего перечисленного 5.167.Для дифференциальной диагностики желтух не целесообразно определять активность: А. щелочной фосфатазы Б. кислой фосфатазы В. холинэстеразы Г. аминотрансферазы Д. ГГТП 5.168.Изоферменты не могут различаться: А. электрофоретической подвижностью Б. чувствительностью к активаторам и ингибиторам В. химическими свойствами Г. физическими свойствами Д. видом каталитической активности 5.169.Индикаторным ферментом повреждения клеток не является: А. АСТ Б. холинэстераза В. ЛДГ Г. щелочная фосфатаза Д. кислая фосфатаза 5.170.Относительного увеличения активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 не происходит при: А. инфаркте миокарда Б. болезнях печени В. гемолитической анемии Г. мегалобластной анемии Д. повреждениях скелетных мышц 5.171.Процентное содержание изоферментов ЛДГ-1 и ЛДГ-2 наиболее высокое в: А. сердце Б. скелетных мышцах В. печени Г. клетках новообразований Д. всех перечисленных органах и тканях 5.172.Изоферменты ЛДГ-4 и ЛДГ-5 преимущественно содержатся в: А. почках Б. скелетных мышцах В. лейкоцитах Г. сердце Д. всех перечисленных органах и тканях 5.173.В поджелудочной железе синтезируются ферменты, кроме: А. липазы Б. трипсина В. эластазы Г. химотрипсина Д. тромбина 5.174.Активность ингибируемой тартратом кислой фосфатазы в сыворотке крови повышается при: А. злокачественной опухоли предстательной железы Б. мочекаменной болезни В. холецистите Г. хронической почечной недостаточности Д. бруцеллезе 5.175.Активность ГГТП повышается в сыворотке крови при: А. поражении печени Б. лечении противоэпилептическими препаратами (люминал) В. внутри- и внепеченочном холестазе Г. остром панкреатите Д. всех вышеперечисленных заболеваниях 5.176.В свежевзятой сыворотке крови, прежде всего, нужно исследовать активность: А. креатинкиназы Б. кислой фосфатазы В. сорбитолдегидрогеназы Г. всех перечисленных ферментов Д. ни одного из перечисленных ферментов 5.177.Физиологические колебания активности ферментов характеризуются следующим, кроме: А. верхняя граница нормы у мужчин и женщин для большинства диагностически значимых ферментов одинакова Б. у новорожденных и в раннем детстве активность многих ферментов выше, чем у взрослых В. при нормальной беременности активность ферментов не меняется Г. дневные колебания активности ферментов не показывают значительных отклонений от среднего уровня Д. продолжительная физическая работа у нетренированных людей не приводит к повышению КФК, АЛТ, АСТ и ЛДГ 5.178.Активность лейцинаминопептидазы повышается в сыворотке при: А. болезнях печени (цирроз, гепатит) Б. раке поджелудочной железы В. острых и хронических гепатитах Г. нефротическом синдроме Д. всех перечисленных заболеваниях 5.179.Развитие септических осложнений можно предсказать по резкому повышению в плазме (сыворотке) крови: А. АСТ Б. гранулоцитарной эластазы В. ГГТП Г. ЛДГ Д. КК 5.180.Активность ангиотензинпревращаюшегося фермента (АПФ) повышается в плазме крови преимущественно при: А. снижении АД Б. воспалении В. повышении АД Г. шоке Д. отравлении ядами 5.181.Изофермент ЛДГ-3 содержится в: А. легких Б. селезенке В. надпочечниках Г. матке Д. всех перечисленных органах 5.182.Выделение амилазы с мочой снижается при: А. раке поджелудочной железы Б. желчекаменной болезни В. паротите Г. гломерулонефрите Д. всех перечисленных заболеваниях 5.183.Глутаматдегидрогеназа – органоспецифический фермент: А. легких Б. печени В. сердца Г. поджелудочной железы Д. почек 5.184.Специфическим для инфаркта миокарда является повышение в сыворотке крови изофермента креатинкиназы: А. ММ-КК Б. МВ-КК В. ВВ-КК Г. всех перечисленных изоферментов Д. все перечисленное неверно 5.185.Активность 5¢-нуклеотидазы в сыворотке крови повышается при: А. механической желтухе Б. внутрипеченочном холестазе Г. циррозе печени Г. метастазах в печень Д. все перечисленное верно 5.186.Повышение активности костного изофермента щелочной фосфатазы характерно для: А. цирроза печени Б. первичных и вторичных новообразований печени В. внутрипеченочного холестаза Г. болезни Педжета Д. холестаза 5.187.Углеводы в организме выполняют все следующие функции, кроме: А. энергетической Б. структурной В. транспортной Г. пластической Д. субстрата для синтеза гликозаминогликанов 5.188.В расщеплении углеводов не участвует: А. альфа-амилаза Б. гамма-амилаза В. химотрипсин Г. лактаза Д. мальтаза 5.189.Расщепление дисахаридов происходит в: А. ротовой полости Б. желудке В. 12-перстной кишке Г. полости тонкой кишки Д. на поверхности ворсинки 5.190.Всасывание углеводов происходит главным образом в: А. ротовой полости Б. желудке В. тонкой кишке Г. толстой кишке Д. все перечисленное верно 5.191.Углеводы всасываются в виде: А. крахмала Б. клетчати В. олигосахаридов Г. моносахаридов Д. полисахаридов 5.192.Основным органом, участвующим в гомеостазе глюкозы крови является: А. кишечник Б. скелетные мышцы В. печень Г. легкие Д. почки 5.193.Ключевое соединение путей метаболизма глюкозы в клетке: А. гликоген Б. глюкоза В. глюкозо-6-фосфат Г. глюкозо-1-фосфат Д. фруктозо-1-6-дифосфат 5.194.Основное количество глюкозы утилизируется в процессе: А. протеолиза Б. липолиза В. гликолиза Г. фибринолиза Д. дезаминирования 5.195.Депонированной формой углеводов является: А. глюкозо-6-фосфат Б. гликоген В. олигосахариды Г. глюкозо-1-фосфат Д. пируват 5.196.При гипергликемии глюкоза может выделяться: А. кожей Б. со слюной В. почками Г. с желчью Д. все ответы правильные 5.197.Выведение глюкозы с мочой не зависит от: А. величины клубочковой фильтрации Б. уровня гипергликемии В. канальцевой реабсорбции Г. скорости гликолиза Д. интенсивности всасывания глюкозы в кишечнике 5.198.Гипоглекимический эффект осуществляет: А. адреналин Б. глюкокортикоиды В. инсулин Г. соматотропный гормон Д. все перечисленные гормоны 5.199.Инсулин действует на утилизацию глюкозы клетками через: А. взаимодействие с рецепторами Б. гормон-посредник В. центральную нервную систему Г. симпатическую нервную систему Д. парасимпатическую нервную систему 5.200.Гипергликемическим эффектом обладают: А. инсулин Б. паратиреоидные гормоны В. андрогены Г. глюкокортикоиды Д. эстрогены 5.201.Гомеостаз глюкозы при длительном голодании достигается: А. усилением гликогенолиза Б. активацией глюконеогенеза В. повышением гликогеногенеза Г. за счет гликолиза Д. усилением пентозо-фосфатного пути 5.202.Глюкозурия может встречаться при: А. нормогликемии Б. значительной гипергликемии В. незначительной гипергликемии Г. гипогликемии Д. всех перечисленных состояниях 5.203.Понижение глюкозы в крови может наблюдаться при: А. гиперпаратиреозе Б. инсуломе В. феохромоцитозе Г. гипертиреозе Д. синдроме Иценко-Кушинга 5.204.Гипергликемия и глюкозурия могут наблюдаться при: А. феохромоцитозе Б. синдроме Иценко-Кушинга В. акромегалии Г. тиреотоксикозе Д. всех перечисленных заболеваниях 5.205.При подозрении на сахарный диабет нужно определить: А. глюкозу в крови Б. глюкозу в моче В. гликозилированный гемоглобин Г. триглицериды Д. все перечисленное 5.206.Глюкозу в крови можно определить: А. глюкозооксидазным методом Б. ортотолуидиновым методом В. электрохимическим методом Г. гексокиназным методом Д. всеми перечисленными методами 5.207.Глюкозу в моче можно определить: А. поляриметрией Б. ортотолуидиновым методом В. используя диагностические тест-полоски Г. методом Альтгаузена Д. всеми перечисленными методами 5.208.У больного глюкоза в крови в пределах возрастной нормы, но имеется глюкозурия. Необходимо исключить: А. манифестный сахарный диабет Б. нарушение толерантности к глюкозе В. почечный диабет Г. болезнь Иценко-Кушинга Д. ни одно из перечисленных заболеваний исключить нельзя 5.209.Моносахаридом является: А. галактоза Б. сахароза В. лактоза Г. крахмал Д. мальтоза 5.210.Для гипергликемической комы характерны: А. гипергликемия Б. кетоз В. гиперосмолярность Г. глюкозурия Д. все перечисленное 5.211.У больного глюкозурия, но глюкозо-толерантный тест не изменен. Можно заподозрить: А. нарушение толерантности к глюкозе Б. сахарный диабет В. тиреотоксикоз Г. почечный диабет Д. все перечисленные заболевания 5.212.Содержание глюкозы в эритроцитах: А. существенно ниже, чем в плазме Б. практически такое же, как в плазме В. существенно выше, чем в плазме Г. не коррелирует с содержанием в плазме Д. все перечисленное верно 5.213.Гликозилированный гемоглобин: А. присутствует при инсулин независимом сахарном диабете Б. присутствует при инсулин зависимом сахарном диабете В. постоянно присутствует в крови Г. повышается в крови больных диабетом Д. все перечисленное верно 5.214.Фруктозамины – это: А. соединения фруктозы с белками Б. мукополисахариды В. гликозилированный альбумин Г. гликолипиды Д. все перечисленное верно 5.215.К липидам относятся: А. холестерин Б. триглицериды В. фосфолипиды Г. жирные кислоты Д. все перечисленные 5.216.В организме человека липиды выполняют функцию: А. структурную Б. энергетическую В. защитную Г. предшественников биологически активных веществ Д. все перечисленное 5.217.Биологическая роль ненасыщенных жирных кислот: А. предшественники простагландинов Б. транспортная функция В. участие в поддержании кислотно-основного равновесия Г. липотропная функция Д. иммунный ответ 5.218.Всасывание липидов происходит преимущественно: А. полости рта Б. желудке В. 12-перстной кишке Г. тонкой кишке Д. толстой кишке 5.219.Для резорбции триглицеридов в кишечнике решающее значение имеют: А. эмульгирование Б. гидролиз В. образование мицелл Г. желчевыделение Д. все перечисленное 5.220.Простагландиды синтезируются из: А. триглицеридов Б. холестерина В. кетоновых тел Г. насыщенных жирных кислот Д. полиненасыщенных жирных кислот 5.221.Биологическая роль простагландидов: А. воздействие на центральную нервную систему Б. регуляция клеточного метаболиза В. регуляция сосудистого тонуса Г. воздействие на сократительную мускулатуру Д. все перечисленное верно 5.222.Биологическая роль триглицеридов: А. участие в синтезе фосфолипидов Б. энергетическая В. липотропная Г. транспортная Д. активация ферментов 5.223.В гидролизе триглицеридов участвуют ферменты: А. липаза Б. холестеринэстераза В. фосфолипаза Г. альфа-амилаза Д. гистидаза 5.224.Основной транспортной формой эндогенных триглицеридов являются: А. хиломикроны Б. ЛПНП В. ЛПОНП Г. ЛПВП Д. неэстерифицированные жирные кислоты 5.225.Мутность сыворотки обусловлена избытком: А. холестерина Б. фосфолипидов В. триглицеридов Г. жирных кислот Д. простагландинов 5.226.Биологическая роль холестерина: А. липотропная Б. предшественник иммуноглобулинов В. основа для синтеза витаминов, стероидных гормонов Г. участие в поддержании кислотно-основного состояния Д. все перечисленное 5.227.На уровень холестерина крови влияют: А. пол Б. возраст В. гормональный статус Г. характер питания Д. все перечисленное 5.228.В гепатоцитах холестерин переводится в: А. желчные кислоты Б. билирубин В. глобин Г. гиалуроновую кислоту Д. фибриноген 5.229.Эстерификация холестерина происходит главным образом в: А. печени Б. плазме крови В. сосудистой стенки Г. надпочечниках Д. всех перечисленных местах 5.230.При исследовании показателей липидного обмена соблюдать следующее: А. брать кровь натощак Б. пробы хранить только в виде гепаринизированной плазмы В. посуду обезжиривать и обезвоживать Г. перейти на диету без холестерина за 2-3 суток до взятия крови для исследования Д. применять антилипемическую терапию перед исследованием 5.231.Состояния и заболевания, сопровождающиеся гипохолестеринемией: А. нефротический синдром Б. климакс В. тяжелая физическая работа Г. дефицит инсулина Д. феохромацитома 5.232.К патологическим состояниям, сопровождающимся стеатореей, относятся все перечисленные, кроме: А. панкреатита Б. синдром мальабсорбции В. желчнокаменной болезни Г. гастрита Д. усиленной моторики кишечника 5.233.Холестерин является предшественником: А. половых гормонов Б. витамин «Д» В. гормонов коры надпочечников Г. всех перечисленных веществ Д. ни одного из перечисленных веществ 5.234.Азотсодержащие соединения, входящие в состав фосфолипидов: А. холин Б. сфингозин В. серин Г. все перечисленные вещества Д. ни одного из перечисленных веществ 5.235.Гормон, принимающий участие в регуляции липидного обмена, является: А. адреналин Б. глюкокортикоиды В. инсулин Г. соматотропин Д. все перечисленные гормоны 5.236.Для типирования гиперлипопротеидемии достаточности исследовать в сыворотке крови: А. альфа-холестерин Б. общий холестерин В. спектр липопротеидов Г. липопротеиды низкой плотности Д. триглицериды 5.237.К кетоновым телам относятся: А. ацетон Б. ацетоуксусная кислота В. бета-оксимаслянная кислота Г. все перечисленные вещества Д. ни одно из перечисленных веществ 5.238.К гликолипидам относятся: А. цереброзиды Б. эфиры холестерина В. лецитины Г. сфингомиелины Д. кефалины 5.239.Простагландины являются производными: А. арахидоновой кислоты Б. холестерина В. пальмитиновой кислоты Г. стеариновой кислоты Д. олеиновой кислоты 5.240.Содержание аполипопротеидов часто меняется при: А. ишемической болезни сердца Б. сахарном диабете В. семейной гиперлипидемии Г. ожирении Д. всех перечисленных состояниях 5.241.Гипертриглицеридемия характерна для: А. ожирения Б. алкоголизма В. сахарного диабета Г. наследственной гиперлипидемии Д. всех перечисленных заболеваний 5.242.Биологическая роль фосфолипидов: А. структурная Б. участие в синтезе белка В. обеспечение барьерных свойств мембран Г. стабилизация липопротеидов Д. все перечисленное 5.243.Транспортные формы для липидов: А. гормоны Б. апопротеины В. липопротеиды Г. жирные кислоты Д. гликозаминогликаны 5.244.Липопротеиды по плотности делятся на: А. низкой плотности Б. очень низкой плотности В. высокой плотности Г. все перечисленное верно Д. все перечисленное неверно 5.245.Липоидозу артериальной стенки способствует: А. увеличение ЛПНП Б. увеличение ЛПОНП В. снижение ЛПВП Г. образование антител против липопротеидов Д. все перечисленное 5.246.В сыворотке крови после еды обнаруживают следующие классы липопротеидов: А. ЛПНП Б. ЛПВП В. ХМ Г. ЛПОНП Д. все перечисленные липопротеиды 5.247.К факторам риска ишемической болезни сердца относятся: А. гиперхолестеринемия Б. диабет В. гипертония Г. курение Д. все перечисленные факторы 5.248.Регулирующее действие на обмен липидов оказывают: А. эстрогены Б. соматотропный гормон гипофиза В. инсулин Г. адреналин Д. все перечисленные гормоны 5.249.Ишемическая болезнь сердца чаще встречается при гиперлипопротеидемии типа: А. I Б. II В. IV Г. V Д. тип гиперлипидемии не влияет 5.250.Активность липопротеиновой липазы снижена при типах гиперлипидемии: А. I Б. II Б В. III Г. IY Д. во всех перечисленных случаях 5.251.Снижение фракции эстерифицированного холестерина отмечается при: А. циррозах печени Б. гипертонической болезни В. тиреотоксикозе Г. атеросклерозе Д. нефротическом синдроме 5.252.Жировой гепатоз развивается при: А. алкоголизме Б. диабете В. ожирении Г. тиреотоксикозе Д. во всех перечисленных случаях 5.253.Свободные жирные кислоты в крови увеличиваются при: А. введении инсулина Б. сахарном диабете В. атеросклерозе Г. ишемической болезни сердца Д. всех перечисленных заболеваниях 5.254.Уровень триглицеридов в сыворотке крови может повышаться при: А. лейкозах Б. сахарном диабете В. гепатитах Г. тиреотоксикозе Д. голодании 5.255.Уровень холестерина в сыворотке крови может быть повышен при: А. циррозах печени Б. обтурационной желтухе В. повышенной продукции эстрогенов Г. гипертиреоидизме Д. во всех перечисленных случаях 5.256.Обмен липидов нарушается при: А. диабете Б. гипотиреозе В. нефротическом синдроме Г. панкреатите Д. всех перечисленных заболеваниях 5.257.Атерогенным эффектом обладают: А. альфа-липопротеиды Б. бета-липопротеиды В. фосфолипиды Г. полиненасыщенные жирные кислоты Д. ЛПВП 5.258.Антиатерогенным эффектом обладают: А. триглицериды Б. холестерин В. пре-бета-липопротеиды Г. бета-липопротеиды Д. альфа-липопротеиды 5.259.Липурия может быть при: А. переломе трубчатых костей с размножением костного мозга Б. травме обширных площадей жировой ткани В. наследственной гиперлипидемии Г. липоидном нефрозе Д. всех перечисленных заболеваниях 5.260.Ферментный метод определения холестерина основан на действии: А. ЛХАТ, переводящей свободный холестерин в эфиры холестерина Б. холестериноксидазы с образованием холестерина и Н2О2 В. липопротеидлипазы Г. фосфолипазы Д. всех перечисленных ферментов 5.261.Увеличение холестерина в сыворотке крови у детей возможно при: А. врожденной атрезии желчных путей Б. начальной фазе острого гепатита В. билиарном постнекротическом циррозе Г. неосложненной форме обтурационной желтухи Д. все перечисленное верно 5.262.Аполипопротеином является белок, который: А. формирует белок-липидный комплекс Б. определяет функциональные свойства белок-липидного комплекса В. вызывает гиперлипопротеинемию при генетическом дефекте или отсутствии синтеза апобелка Г. в сыворотке входит в состав липопротеидов Д. все перечисленное верно 5.263.Апо-А-белок входит в состав: А. хиломикронов Б. липопротеинов очень низкой плотности В. липопротеинов промежуточной плотности Г. липопротеинов низкой плотности Д. липопротеинов высокой плотности 5.264.Апо-В-белок не входит в состав: А. липопротеинов очень низкой плотности Б. липопротеинов промежуточной плотности В. липопротеинов низкой плотности Г. липопротеинов высокой плотности Д. входит в состав всех перечисленных липопротеинов 5.265.Фосфолипиды в сыворотке повышены при: А. беременности Б. гиперлипопротеидемии II типа В. алкогольном и билиарном циррозе печени Г. сахарном диабете Д. все перечисленное верно 5.266.Больной 40 лет, плазма прозрачная, холестерин 5,2 ммоль/л, ХС-ЛПВП 0,94 ммоль/л, индекс атерогенности 4,5 ед. Состояние липидного спектра можно расценить как: А. нормальный Б. гиперлипидемия В. гипохолестеринемия Г. спектр атерогенного характера Д. все перечисленное верно 5.267.Женщина 50-ти лет с ожирением, плазма крови мутная, общий холестерин 6,5 ммоль/л, триглицериды – 3,0 ммоль/л, альфа-холестерин 1,5 ммоль/л. Можно предположить наличие гиперлипопротеидемии: А. I типа Б. II типа В. III типа Г. IV типа Д. V типа 5.268.Мальчик 15 лет с ожирением, плазма хилезная, гипертриглицеридемия. Можно думать о гиперлипопротеидемии: А. I типа Б. II типа В. III типа Г. IV типа Д. V типа 5.269.Больной 46 лет, поступил в клинику с жалобами на частые приступы стенокардии, возникающие в покое и при физической нагрузке. Приступы купировались нитроглицерином. Лабораторное исследование должно включать измерение в сыворотке крови: А. холестерина, альфа-холестерина, триглицеридов Б. холестерина, эфиров холестерина, общих липидов В. холестерина, общих липидов, фосфолипидов Г. холестерина, кетоновых тел, неэстерифицированных жирных кислот Д. любой план равнозначен 5.270.Плазма при выдерживании в холодильнике равномерно мутная, холестерин 7,3 ммоль/л, триглицериды 3,7 ммоль/л. Электрофорез липопротеидов – широкая полоса в области ЛПНП и ЛПОНП. Тип гиперлипопротеидемии: А. II А Б. II Б В. III Г. IV Д. V 5.271.Для исключения I и II типов гиперлипопротеидемии в исследуемой сыворотке крови достаточно: А. определить в ней липопротеиды Б. исследовать содержание холестерина и индекс атерогенности В. обработать MnСl2, отцентрифугировать и в надосадочной жидкости определить холестерин Г. обнаружить сливообразный отстой после хранения сыворотки в холодильнике 16 часов Д. провести все перечисленные операции 5.272.При уровне в крови холестерина 5,0 ммоль/л, a-холестерина 1,83 ммоль/л, триглицеридов 1,25 ммоль/л, индекс атерогенности 1,56. Вероятность развития ишемической болезни сердца: А. очень высокая Б. высокая В. умеренная Г. малая Д. оценить невозможно 5.273.Для регулирования процесса перекисного окисления липидов используются: А. антидепрессанты Б. антиоксиданты В. антагонисты кальция Г. антибиотики Д. все перечисленные препараты 5.274.Ожирение сопровождается в организме: А. уменьшением процентного содержания воды Б. увеличением процентного содержания воды В. не влияет на процентное содержание воды Г. увеличением внутриклеточной воды Д. увеличением внеклеточной воды 5.275.При углеводной диете по сравнению с белковой диетой потребление воды: А. увеличивается Б. не меняется В. уменьшается Г. зависит от вида углеводов Д. меняется неоднозначно 5.276.Перемещение воды в организме определяется: А. осмотическим давлением Б. онкотическим давлением В. гидростатическим давлением Г. проницаемостью стенки сосудов Д. всеми перечисленными факторами 5.277.Осмотическое давление плазмы в норме составляет около: А. 140 мосмолей/л Б. 300 мосмолей/л В. 600 мосмолей/л Г. 30 мм рт. ст. Д. 100 мм тр. ст. 5.278.Полная диссоциация 1 моля NaHPO4 на катионы Na и анионы HPO4-2 сопровождается образованием: А. 1 осмоля Б. 2 осмоля В. 3 осмоля Г. 4 осмоля Д. 11 осмолей 5.279.Диффузия – это: А. перенос вещества из более высокой концентрации в меньшую Б. перенос растворителя через полупроницаемую мембрану В. перемещение вещества под влияние гидростатического давления Г. транспорт вещества против градиента концентрации за счет потребления энергии АТФ Д. все перечисленное верно 5.280.Определение жидкостных пространств организма ведется по: А. конечной концентрации вводимых чужеродных соединений Б. конечной концентрации вводимых радиоактивных меток В. конечной концентрации вводимых красителей Г. все перечисленное верно Д. все перечисленное неверно 5.281.Осмотические свойства биологических жидкостей определяется: А. количеством электролитов Б. количеством неэлектролитов В. молекулярной (атомарной) массой частиц Г. суммарным количеством растворенных частиц Д. химической природой растворенных соединений 5.282.Величина онкотического давления сыворотки определяется: А. ионами Б. углеводами В. липидами Г. белками Д. низкомолекулярными азотистыми соединениями 5.283.Осмотический интервал (разница между осмолярностью и осмоляльностью) плазмы наименьший: А. в нормальных условиях Б. при отравлении этиленгликолем В. при выраженной гиперлипидемии Г. при гиперпротеинемии Д. при дегидротации 5.284.Факторы, определяющие распределение воды между жидкостными пространствами: А. осмотическое давление Б. гидродинамическое давление крови (механизм Старлинга) В. активный транспорт ионов через плазматическую мембрану Г. деятельность регулирующих органов (почки, легкие и др.) Д. все перечисленные факторы 5.285.К гормонам, специфически регулирующим водно-электролитный обмен организма, относятся: А. альдостерон Б. вазопрессин В. натрийуретический фактор (НУФ) Г. все перечисленные гормоны Д. ни один из перечисленных гормонов 5.286.Влияние альдостерона на водно-солевой обмен: А. задержка воды в организме Б. увеличение почечной реабсорбции натрия В. увеличение почечной экскреции калия Г. увеличение содержания натрия в клетках Д. все перечисленное верно 5.287.Влияние вазопрессина на водно-солевой обмен: А. увеличение реабсорбции натрия и воды в почках Б. уменьшение осмоляльности сыворотки крови В. увеличение внеклеточной жидкости Г. все перечисленное верно Д. все перечисленное неверно 5.288.Факторы, определяющие развитие дегидротации: А. повышение осмоляльности жидкостей организма Б. потеря солей при нормальном потреблении жидкостей В. снижение концентрации глюкозы в сыворотке крови Г. водное истощение Д. снижение концентрации белков в сыворотке крови 5.289.Полиурией сопровождаются: А. кистозная почка Б. несахарный диабет В. сахарный диабет Г. болезнь Кушинга Д. все перечисленные состояния 5.290.При отрицательном водном балансе осмотическая концентрация жидкостей организма: А. повышается Б. не меняется В. снижается Г. создается белками Д. все перечисленное верно 5.291.Дегидротация может возникнуть при всех следующих ситуациях, кроме: А. недостаточного потребления воды Б. избыточного образования антидиуретического гормона В. под влиянием диуретиков Г. при питье морской воды Д. обильного потоотделения 5.292.Основным ионом, определяющим перенос воды в организме, является: А. калий Б. натрий В. кальций Г. хлор Д. полиэлектролиты белков 5.293.Осмосом называется: А. транспорт растворителя через полупроницаемую мембрану Б. транспорт растворенных веществ через полупроницаемую мембрану В. перенос жидкостей за счет энергии Г. градиент давления между клеткой и внеклеточной жидкостью Д. суммарная концентрация ионов в растворе 5.294.Молярность раствора – это: А. число молекул растворенного вещества в 1 л раствора Б. число анионов и катионов, образующихся при диссоциации В. число молей растворенного вещества в 1 л раствора Г. число молей растворенного вещества в 1 л растворителя Д. суммарное количество растворенных частиц в 1 л раствора 5.295.Осмолярность раствора можно определить: А. пламенной фотометрией Б. ион-селективными электродами В. вискозиметрией Г. криоскопией Д. всеми перечисленными методами 5.296.Гипергидротация может наступать при всех следующих состояниях, кроме: А. недостаточности кровообращения, сопровождающейся венозным застоем Б. гиперсекреции вазопрессина В. гипоальдостеронизме Г. водной интоксикации Д. декомпенсированного цирроза печени 5.297.Нарушение водного баланса может сопровождаться изменением: А. гематкрита Б. гемоглобина В. КОС Г. общего белка Д. всего перечисленного 5.298.При отечном синдроме практически не бывает: А. увеличения жидкости в межклеточном пространстве Б. уменьшения коллоидно-осмотического давления В. гиперпротеинемии Г. увеличения гидростатического давления Д. гипонатриемии 5.299.Избыток воды в организме приводит к: А. увеличению объема плазмы Б. скорости гломерулярной фильтрации В. подавлением системы ренин-ангиотензин-альдостерон Г. увеличением выделения натрия Д. увеличением выделения калия 5.300.Дефицит воды в организме приводит к: А. увеличению объема плазмы Б. повышению почечного кровотока В. стимуляции системы ренин-ангиотензин-альдостерон Г. снижению осмолярности плазмы Д. все перечисленное верно 5.301.«Голодные» отеки связаны с: А. задержкой натрия в организме Б. белковым истощением В. увеличением альдостерона в сыворотке Г. гипергидротацией Д. все перечисленное верно 5.302.В организме минеральные вещества содержатся в виде: А. нерастворимых солей Б. растворимых солей В. ионов Г. в связанном виде с белками Д. во всех перечисленных формах 5.303.Роль натрия заключается в: А. поддержании осмотического давления Б. регуляция обмена воды В. изменение КЩС Г. формирование нервного импульса Д. всего перечисленного 5.304.Уровень натрия в крови регулирует: А. альдостерон Б. паратгормон В. адреналин Г. простогландины Д. кальцитонин 5.305.Гипернатриемия отмечается при: А. синдроме Конна Б. феохромацитозе В. болезни Аддисона Г. гиповитаминозе «Д» Д. аденоме паращитовидных желез 5.306.К повышению концентрации натрия в моче приводит: А. повышенное потребление натрия с пищей Б. снижение канальцевой реабсорбции натрия В. применение диуретиков Г. метаболические алкалозы Д. все перечисленное 5.307.Причины гипонатриемии: А. задержка воды в организме Б. усиленное потоотделение В. свищи протока поджелудочной железы Г. болезнь Аддисона Д. все перечисленное 5.308.Наибольшее содержание калия отмечается в: А. эритроцитах Б. плазме крови В. ликворе Г. межклеточной жидкости Д. кардиомиоцитах 5.309.Уровень калия в сыворотке в наибольшей степени зависит от: А. альдостерона Б. тиреокальцитонина В. паратирина Г. тироксина Д. глюкокортикоидов 5.310.Биологическая роль калия отмечается в: А. формировании нервного импульса Б. необходим для возбуждения клеток В. создания мембранного потенциала клеток Г. участии в синтезе гликогена Д. всем перечисленным 5.311.Основной путь выделения калия из организма: А. желчь Б. моча В. кал Г. пот Д. слюна 5.312.Гиперкалиемия может быть при: А. гемолитических кризах Б. адреналэктомии В. шоке Г. болезни Аддисона Д. все перечисленное верно 5.313.Гипокалиемия может быть при: А. рвоте, поносе Б. острой и хронической почечной недостаточности В. сепсисе Г. синдроме раздавливания Д. всех перечисленных состояниях 5.314.Клинические признаки гиперкалиемии выражаются: А. парестезиями конечностей Б. параличами В. нарушениями функции миокарда (ЭКГ – изменения) Г. нарушениями функции пищеварительного тракта Д. всем перечисленным 5.315.Всасывание кальция в кишечнике ослабляют: А. оксалаты Б. лимонная кислота В. соли желчных кислот Г. витамин D Д. щелочная среда 5.316.Уровень кальция в крови регулирует гормон: А. кальцитонин Б. паратгормон В. кальцитриол Г. все перечисленное 5.317.На ионизированный кальций в плазме оказывает влияние: А. рН Б. липиды В. калий Г. натрий Д. сердечные гликозиды 5.318.Гиперкальциемия встречается при: А. гиповитаминозе D Б. рахите В. аденоме паращитовидных желез Г. введении сердечных гликозидов Д. нефрозах 5.319.Биологическое значение фосфора состоит в: А. образовании макроэргических соединений Б. участии в обмене липидов В. участии в процессах окостенения Г. участии в обмене белков Д. всем перечисленном 5.320.Основными регуляторами уровня фосфора в крови являются: А. паращитовидные железы Б. витамин D В. кишечник Г. почки Д. все перечисленное 5.321.Основным потенциалообразующим ионом является: А. кальций Б. калий В. натрий Г. водород Д. хлор 5.322.Основной ион, определяющий перенос воды через клеточные мембраны: А. кальций Б. калий В. натрий Г. водород Д. хлор 5.323При гипоксии в клетках: А. увеличиваются Na и К Б. увеличивается Na, снижается К В. снижаются Na и К Г. снижаются Na, увеличивается К Д. все перечисленное верно 5.324.Ионизация кальция увеличивается при: А. алкалозе Б. ацидозе В. введении комплексонов Г. гипоксии Д. авитаминозе D 5.325.Всасывание фосфора в кишечнике не зависит от: А. ионозации Б. рН В. наличия витамина D Г. активности фосфатаз Д. активности амилазы 5.326.Для выявления причины нарушения обмена кальция и фосфора рекомендуется определять все следующее, кроме: А. активности щелочной и кислой фосфатазы Б. рН и щелочного резерва плазме В. исследования функции кишечника Г. кислотности желудочного сока Д. функции щитовидной и паращитовидной желез 5.327.Недостаток магния проявляется: А. депрессивным состоянием Б. изменением щелочного резерва В. гипотиреозом Г. возникновением почечных камней Д. анемией 5.328.Ионы в организме не участвуют в: А. регуляции осмотического давления Б. создании онкотического давления В. регуляции кислотно-щелочного состояния Г. построении опорных тканей Д. регуляции активности ферментов 5.329.Гипохлоремия возникает при: А. гиповентиляции Б. диабетическом кетоацидозе В. хронической диарее Г. почечной недостаточности с задержкой фосфатов и сульфатов Д. всех перечисленных состояниях 5.330.Гиперхлоремия возникает при: А. гиповентиляции Б. диабетическом В. молочнокислом ацидозе Г. отеках Д. всех перечисленных состояниях 5.331.Изменение содержания в плазме аниона бикарбоната наиболее характерны при: А. сдвигах кислотно-щелочного равновесия Б. гипокалиемии В. гипергликемии Г. диспротеинемии Д. гиперлипидемии 5.332.Повышение концентрации алюминия в сыворотке наблюдается при: А. энцефалопатии после диализа Б. остеомаляции после диализа В. анурии Г. все перечисленное верно Д. все перечисленное неверно 5.333.Повышенное выделение калия с мочой наблюдается при: А. синдроме Иценко-Кушинга Б. болезнях почек с олигурией В. болезни Аддисона Г. профузных поносах Д. все перечисленное верно 5.334.При интерпритации результатов определения общего Са в сыворотке следует учитывать: А. концентрацию альбумина Б. концентрацию фосфата В. присутствие цитрата Г. рН Д. все перечисленное верно 5.335.Признак передозировки лития: А. атаксия, беспокойство, сонливость, тошнота Б. почечный диабет В. нетоксический зоб Г. лейкоцитоз Д. все перечисленное верно 5.336.Повышение магния в сыворотке наблюдается при: А. синдроме мальабсорбции Б. хроническом алкоголизме В. гипофункции паращитовидных желез Г. первичной гипофункции коры надпочечников Д. первичном альдостеронизме 5.337.Выведение магния с мочой уменьшается при: А. алкоголизме Б. голодании В. гипофункции паращитовидных желез Г. гиперфункции щитовидной железы Д. состоянии дефицита магния 5.338.Повышение меди в сыворотке наблюдается при: А. искусственном вскармливании у новорожденных Б. болезни Вильсона-Коновалова В. гемохроматозе Г. недостаточном белковом питании Д. нефротическом синдроме 5.339.При тяжелых отравлениях свинцом рекомендуется провести дополнительное исследование: А. выявление базофильной зернистости в эритроцитах Б. протопорфирина в эритроцитах В. копропорфирина Г. дельта-аминолевулиновой кислоты в моче Д. все перечисленное верно 5.340.Уменьшение концентрации цинка в плазме наблюдается при: А. циррозе печени Б. энтеропатии В. туберкулезе легких Г. талассемии Д. все перечисленное верно 5.341.Для синдрома неадекватной продукции антидиуретического гормона (СНПАДГ) характерно: А. гипотоническая гипонатриемия Б. неадекватно высокая осмолярность мочи (выше 300 мосм/кг) по сравнению с плазмой В. повышенное содержание Na в моче (выше 20 ммоль/л) Г. клиническая нормоволемия Д. все перечисленное 5.342.Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона может сопровождаться следующие заболевания, кроме: А. опухоли тимуса, простаты, бронхиальную карциному Б. пневмонию, туберкулез В. несахарный диабет Г. травмы мозга, энцефалит Д. гипотирез 5.343.Следующие лабораторные показатели могут помочь в диагностике причины гиперкалиемии, кроме: А. мочевина и электролиты крови Б. показатели кислотно-основного состояния В. глюкоза крови Г. коньюгированный билирубин Д. неконьюгированный билирубин 5.344.Увеличение анионного интервала связано чаще всего с: А. гипопротеинемией Б. гипоальбуминемией В. накоплением в крови органических кислот Г. гипергликемией Д. гипертриглицеридемией 5.345.Основной показатель (скрининг-тест) для выяснения причины нарушения гомеостаза Са, Mg и Фнеорг: А. альбумин Б. щелочная фосфатаза В. креатинин Г. кальций общий Д. все перечисленные показатели 5.346.Дополнительный показатель, необходимый для выяснения причины нарушения гомеостаза Са, Mg и Фнеорг: А. рН крови Б. паратиреоидный гормон в плазме В. витамин D в крови Г. экскреция с мочой оксипролина Д. может быть полезен любой из перечисленных показателей 5.347.Минерал, содержание которого в организме взрослого человека составляет примерно 1 кг: А. Са Б. Na В. К Г. О2 Д. нет такого 5.348.В качестве антикоагулянта при исследовании ионизированного Са в крови может быть использован: А. оксалат Б. цитрат В. ЭДТА Г. гепарин Д. любой из перечисленных 5.349.Гиперкальциемия, связанная со стимуляцией остеокластов продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, бывает при: А. миеломе Б. метастазах рака молочной железы в кость В. лимфомах Г. все перечисленное верно Д. все перечисленное неверно 5.350.При остеопорезе наблюдается: А. гиперкальциемия Б. гипокальциемия В. гиперфосфатемия Г. гипофосфатемия Д. содержание Са и Фнеорг в сыворотке не изменено 5.351.Концентрацию железа в сыворотке крови целесообразно определять в дифференциальной диагностике: А. паренхиматозного гепатита Б. свинцового отравления В. анемий Г. все перечисленное Д. все перечисленное неверно 5.352.Железо в организме человека представлено в формах: А. железо гемоглобина Б. железо миоглобина В. гемосидерина Г. ферритина Д. всех перечисленных форм 5.353.Железо в организме необходимо для: А. транспорта кислорода Б. окислительно-восстановительных реакций В. реакций иммунитета Г. кроветворения Д. выполнения всех перечисленных функций 5.354.Ферритин содержится преимущественно в: А. печени Б. поджелудочной железе В. эритроцитах Г. желудке Д. почках 5.355.Ферритин не содержится в: А. селезенке Б. костном мозге В. мышцах Г. печени Д. соединительной ткани 3.356.Лучше всасывается железо: А. органическое Б. неорганическое В. пищевое Г. трехвалентное Д. в комплексе с желчными кислотами 5.357.Всасывание железа достигает максимума в: А. антральном отделе желудка Б. пилорическом отделе желудка В. 12-перстной кишке Г. тонкой кишке Д. толстой кишке 5.358.Железо из организма не выделяется с: А. калом Б. мочой В. слюной Г. десквамацией кожи, волос, ногтей Д. все ответы правильные 5.359.Всасывание железа способствует: А. аскорбиновая кислота Б. трипсин В. витамин А Г. витамин В12 Д. желчные кислоты 5.360.Источником железа плазме крови является: А. железо, всосавшееся из желудочно-кишечного тракта Б. железо разрушенных эритроцитов В. депонированное железо Г. железо гемоглобина Д. все перечисленное 5.361.Причиной железодефицитной анемии может быть: А. авитаминоз Б. нарушение синтеза порфиринов В. дефицит фолиевой кислоты Г. нарушение секреторной активности желудка Д. недостаток ферритина 5.362.Нормальный баланс железа нарушают: А. кровопотеря Б. беременность В. резекция желудка Г. блокада синтеза порфиринов Д. все перечисленные факторы 5.363.Диагностика железодефицитной анемии основана на определении: А. железа плазмы крови Б. общей железосвязывающей способности В. гипохромии эритроцитов Г. насыщения трансферрина железом Д. всех перечисленных показателей 5.364.Скрытый дефицит железа диагностируется по: А. повышению протопорфиринов Б. снижению протопорфиринов эритроцитов В. снижению гемоглобина Г. снижению количества эритроцитов Д. количеству ретикулоцитов 5.365.При железодефицитной анемии усиливается всасывание железа в: А. желудке Б. прямой кишке В. толстой кишке Г. 12-перстной кишке Д. во всем желудочно-кишечном тракте 5.366.В дифференциальной диагностике абсолютного и относительного дефицита железа поможет определение: А. железа сыворотки крови Б. общей железосвязывающей способности В. коэффициента насыщения трансферрина железом Г. содержание ферритина Д. всего перечисленного 5.367.При повышении потребности железа в организме в первую очередь используют: А. железо гемоглобина Б. железо трансферрина В. железо ферментов Г. депонированное железо Д. железо миоглобина 5.368.При анемии, связанной с нарушением синтеза порфиринов, решающим для диагноза является: А. снижение сывороточного железа Б. гиперхромия эритроцитов В. повышение сывороточного железа Г. снижение сидеробластов костного мозга Д. гемоглобинопатии 5.369.Основной клинический признак первичного гемохроматоза: А. цирроз печени Б. пигментация кожи В. сахарный диабет Г. гепатоспленомегалия Д. все перечисленные признаки 5.370.К основным лабораторным признакам гемохроматоза не относятся: А. высокий уровень сывороточного железа Б. высокий коэффициент насыщения трансферрина железом В. гипергликемия Г. высокая концентрация гемоглобина Д. гемосидероз селезенки 5.371.К вторичному гемохрометозу могут привести: А. гипервитаминоз Б. длительное применение железа в инъекциях В. эритроцитоз Г. длительное применение железа перорально Д. бедная белками диета 5.372.Повышенный уровень сывороточного железа встречается при: А. остром гепатите Б. обтурационной желтухе В. энтероколите Г. лимфогрануломатозе Д. раке поджелудочной железы 5.373.Всасывание железа снижается при: А. мясной диете Б. употреблении алкоголя В. длительном применении антибиотиков широкого спектра Г. приеме аскорбиновой кислоты Д. мышечной работе 5.374.Снижение содержания железа в сыворотке наблюдается при: А. раке печени Б. беременности В. дефиците витамина С Г. миоме матки Д. все перечисленное верно 5.375.Общая железосвязывающая способность сыворотки является показателем концентрации в сыворотке: А. железа Б. трансферрина В. феррина Г. церулоплазмина Д. все перечисленное верно 5.376.Общая железосвязывающая способность сыворотки снижается при: А. острых и хронических инфекциях Б. злокачественных анемиях В. нефротическом синдроме Г. уремии Д. все перечисленное верно 5.377.Лабораторным показателем перегрузки сыворотки организма железом является: А. ферритин более 400 нг/мл Б. трансферрин норма или понижен В. нормальное содержание эритроцитов Г. количество сидеробластов более 20% Д. все перечисленные показатели 5.378.К кислотам относятся: А. молекулы, способные отдавать ионы водорода в растворе соли Б. молекулы, способные при диссоциации образовывать анионы В. глюкозам гидроксильной группы Г. мочевина Д. молекулы, диссоциирующие в крови с образованием гидроксильной группы 5.379.Между парциальным давлением углекислого газа и концентрацией ионов водорода: А. зависимость отсутствует Б. прямопропорциональная зависимость В. обратнопропорциональная зависимость Г. логарифмическая зависимость Д. все перечисленное верно 5.380. К предраковым заболеваниям желудка относятся: А. хронический гастрит Б. хроническая язва В. аденома Г. ни одно из перечисленных заболеваний Д. все перечисленные заболевания 5.381.рН означает: А. концентрацию ионов водорода Б. символ, являющийся отрицательным десятичным логарифмом молярной концентрации ионов водорода В. концентрацию гидроксильных групп Г. отношение концентрации Н к концентрации гидроксильных групп Д. напряжение ионов водорода 5.382.Источником ионов водорода в организме является: А. реакция переаминирования Б. реакция окислительного дезаминирования В. диссоциация угольной кислоты Г. синтез глютамина Д. все перечисленное 5.383.Роль бикарбонатной буферной системы заключается в: А. замене сильных кислот слабыми Б. образование в организме органических кислот В. источнике ионов фосфора Г. поддержания осмотического давления Д. все ответы неправильные 5.384.Гемоглобин участвует в поддержании постоянства рН крови потому, что: А. метгемоглобин связывает Н Б. обладает свойствами буферной системы В. оксигемоглобин освобождает Н Г. все перечисленное правильно Д. все ответы неправильные 5.385.Постоянство кислотно-основного состояния преимущественно поддерживает: А. синовиальная жидкость Б. лимфатическая жидкость В. почки Г. костная ткань Д. миокард 5.386.Ацидоз характеризуется: А. повышением рН крови Б. повышением концентрации ОН- крови В. снижением рН крови Г. снижением концентрации Н в плазме Д. уменьшением лактата крови 5.387.Алкалоз характеризуется: А. снижением рН крови Б. уменьшением концентрации ОН- в крови В. увеличением лактата в крови Г. повышением рН крови Д. повышением концентрации Н крови 5.388.Метаболический ацидоз может развиваться при: А. истерии Б. диабетическом кетоацидозе В. стенозе привратника Г. гипокалиемии Д.. отеках 5.389.Респираторный ацидоз развивается при: А. голодании Б. нефрите В. респираторном дистресс-синдроме Г. дизентерии Д. гипервентиляции 5.390.Метаболический алкалоз развивается при: А. задержке углекислоты Б. задержке органических кислот В. потере калия организмом Г. образовании кетоновых тел Д. гиповентиляции легких 5.391.Респираторный алкалоз развивается при: А. гипервентиляции легких Б. обильной рвоте В. опухоли трахеи Г. вливании содовых растворов Д. гиповентиляции легких 5.392.При компенсированном метаболическом ацидозе не изменяется: А. парциальное давление углекислого газа Б. содержание актуальных бикарбонатов (АВ) В. рН крови Г. дефицит оснований (ВЕ) Д. парциальное давление кислорода 5.393.В компенсации метаболического ацидоза не принимает участие: А. фосфатная буферная система Б. бикарбонатная буферная система В. синовиальная жидкость Г. почки Д. легкие 5.394.Компенсация метаболического ацидоза происходит через: А. снижение экскреции Н почками Б. снижение интенсивности дыхания В. увеличение интенсивности дыхания Г. снижение выведения хлористого аммония Д. всеми перечисленными способами 5.395.К метаболическому ацидозу не относятся: А. кетоацидоз Б. лактоацидоз В. почечный ацидоз Г. канальцевый ацидоз Д. дыхательный ацидоз 5.396.Для выявления ацидоза в крови исследуют: А. титруемую кислотность Б. величину рН В. количество фосфатов Г. хлориды Д. калий и натрий 5.397.Для декомпенсированного метаболического ацидоза характерно: А. увеличение рН крови Б. увеличение парциального давления углекислого газа В. уменьшение показателя дефицита оснований (ВЕ) Г. увеличение буферных оснований (ВВ) Д. все перечисленное 5.398.Для декомпенсированного респираторного ацидоза характерно: А. снижение актуальных бикарбонатов (АВ) Б. избыток оснований (ВЕ) В. увеличение парциального давления углекислого газа Г. увеличение буферных оснований (ВВ) Д. все перечисленное 5.399.Для декомпенсированного метаболического алкалоза характерно: А. снижение рН Б. снижение парциального давления углекислого газа (рСО2) В. увеличение избытка оснований (ВЕ) Г. снижение буферных оснований (ВВ) Д. все перечисленное 5.400.Для декомпенсированного респираторного алкалоза характерно: А. снижение рН Б. увеличение парциального давления углекислого газа (рСО2) В. дефицит оснований (ВЕ) Г. снижение актуальных бикарбонатов (АВ) Д. все перечисленное 5.401.Диуретики способствуют развитию внеклеточного метаболического алкалоза, так как: А. задерживают калий в организме Б. выводят калий из организма В. усиливают выведение хлоридов Г. увеличивают реабсорбцию натрия Д. устливают реабсорбцию воды 5.402.Щелочную реакцию мочи при метаболическом алкалозе обусловливают: А. увеличение титрационной кислотности Б. снижение выделения калия В. снижение выделения натрия Г. увеличение выделения бикарбонатов Д. все перечисленное 5.403.При респираторном ацидозе более всего изменяется: А. буферные основания (ВВ) Б. парциальное давление углекислого газа (рСО2) В. дефицит оснований (ВЕ) Г. актуальные бикарбонаты (АВ) Д. все перечисленное 5.404.При ацидозе: А. общий кальций увеличивается Б. ионизированный кальций увеличивается В. общий кальций уменьшается Г. ионизированный кальций уменьшается Д. уменьшается и общий и ионизированный кальций 5.405.Состояние, при котором значения рНа, раСО2 и НСО3- ниже нормы, можно трактовать как: А. частично компенсированный метаболический ацидоз Б. частично компенсированный дыхательный ацидоз В. некомпенсированный дыхательный ацидоз Г. некомпенсированный дыхательный алкалоз Д. некомпенсированный метаболический алкалоз 5.406.Как можно интерпретировать состояние, при котором значения рН, раСО2 и НСО3- превышают нормальные? А. частично компенсированный алкалоз Б. частично компенсированный дыхательный ацидоз В. некомпенсированный дыхательный ацидоз Г. некомпенсированный дыхательный алкалоз Д. некомпенсированный метаболический ацидоз 5.407.рН артериальной крови человека составляет в норме: А. 0,0 – 1,0 единиц Б. 6,70 – 7,7 единиц В. 7,00 – 7,35 единиц Г. 7,35 – 7,45 единиц Д. 7,0 – 10,0 единиц 5.408.Буферные свойства белков крови обусловлены: А. способностью к диссоциации на аминокислоты Б. возможностью изменения конформации с выходом на поверхность ионизированных групп В. способностью к денатурации Г. способностью образовывать соли Д. способностью аминокислот, входящих в молекулу белка, ионизироваться (амфотерность) 5.409.0,01 моль/л раствор НСl имеет рН: А. 1,0 единиц Б. 2,0 единиц В. 3,0 единиц Г. 4,0 единиц Д. 5,0 единиц 5.410.При рН=7,0 концентрация Н составляет: А. 0 Б. 100 нмоль/л В. 1,0 ммол/л Г. 100 ммоль/л Д. 1 моль/л 5.411.К основным буферным системам крови не относятся: А. бикарбонатная Б. белковая В. фосфатная Г. гемоглобиновая Д. ацетатная 5.412.Величина ВЕ показывает: А. общее количество буферных оснований крови Б. концентрацию белковой буферной системы В. концентрацию гемоглобиновой буферной системы Г. сдвиг буферных оснований от должной величины Д. все перечисленное 5.413.Некомпенсированными изменения кислотно-основного состояния называются, если: А. рН находится в пределах нормальных значений Б. имеется сдвиг буферных оснований В. имеется повышение рСО2 Г. имеется рСО2 Д. величина рН выходит за пределы нормальных значений 5.414.Из приведенных вариантов нормальным значениям КОС соответствует: А. рН=7,3; рСО2=70 мм.рт.ст; ВЕ=6 Б. рН=7,6; рСО2=20 мм.рт.ст; ВЕ=-2 В. рН=7,15; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=-15 Г. рН=7,55; рСо2=45,8 мм.рт.ст; ВЕ=15 Д. рН=7,4; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=1 5.415.Из приведенных вариантов соответствуют метаболическому ацидозу: А. рН=7,3; рСО2=70 мм.рт.ст; ВЕ=6 Б. рН=7,6; рСО2=20 мм.рт.ст; ВЕ=-2 В. рН=7,15; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=-15 Г. рН=7,55; рСо2=45,8 мм.рт.ст; ВЕ=15 Д. рН=7,4; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=1 5.416.Из приведенных вариантов соответствуют дыхательному алкалозу: А. рН=7,3; рСО2=70 мм.рт.ст; ВЕ=6 Б. рН=7,6; рСО2=20 мм.рт.ст; ВЕ=-2 В. рН=7,15; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=-15 Г. рН=7,55; рСо2=45,8 мм.рт.ст; ВЕ=15 Д. рН=7,4; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=1 5.417.Из приведенных вариантов метаболический алкалоз имеется в варианте: А. рН=7,3; рСО2=70 мм.рт.ст; ВЕ=6 Б. рН=7,6; рСО2=20 мм.рт.ст; ВЕ=-2 В. рН=7,15; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=-15 Г. рН=7,55; рСо2=45,8 мм.рт.ст; ВЕ=15 Д. рН=7,4; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=1 5.418.Из приведенных вариантов дыхательный ацидоз имеется в варианте: А. рН=7,3; рСО2=70 мм.рт.ст; ВЕ=6 Б. рН=7,6; рСО2=20 мм.рт.ст; ВЕ=-2 В. рН=7,15; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=-15 Г. рН=7,55; рСо2=45,8 мм.рт.ст; ВЕ=15 Д. рН=7,4; рСО2=40 мм.рт.ст; ВЕ=1 5.419.Развитие дыхательного ацидоза возможно при: А. нарушении функции внешнего дыхания Б. снижении активности дыхательного центра В. гиповентиляции Г. заболеваниях легких Д. все перечисленное верно 5.420.Развитие дыхательного алкалоза возможно при: А. искусственной вентиляции легких Б. стимуляции дыхательного центра В. гипервентиляции Г. все перечисленное верно Д. все перечисленное неверно 5.421.Развитие метаболического алкалоза может быть связано с: А. накоплением бикарбоната Б. потерей большого количества желудочного содержимого В. гипокалиемией Г. применением диуретических средств, приводящих к гипокалиемии Д. всеми перечисленными факторами 5.422.Метаболический ацидоз может развиваться вследствие следующих причин, кроме: А. накопления кетоновых тел Б. повышения концентрации молочной кислоты В. гипокалиемии Г. снижения ОЦК Д. тканевой гипоксии 5.423.Компенсация дыхательного ацидоза осуществляется благодаря: А. усиленному выведению СО2 через легкие Б. утилизации кислых радикалов печенью В. усиленному выведению аммонийных солей почками Г. снижению экскреции протонов почками Д. всем перечисленным факторам 5.424.Метаболический ацидоз может возникать при: А. снижении реабсорбции бикарбоната в проксимальных канальцах Б. увеличенном выведении ионов водорода в дистальных канальцах В. повышенной реабсорбции бикарбоната в проксимальных канальцах Г. усиленных потерях НСl пищеварительной системой Д. всех перечисленных условиях 5.425.Компенсация метаболического ацидоза может происходить путем: А. задержки выведения СО2 легкими Б. гипервентиляция В. повышения рСО2 Г. усиления выведения бикарбоната почками Д. снижения выведения хлоридов 5.426.Компенсация дыхательного алкалоза может происходить путем: А. снижения концентрации бикарбоната крови Б. снижения экскреции Н почками В. увеличения рСО2 Г. повышения величины АВ Д. повышения величины ВЕ 5.427.Компенсация метаболического алкалоза может происходить путем: А. снижения концентрации бикарбоната в крови Б. повышения концентрации бикарбоната в крови В. увеличения ВЕ Г. снижения рСО2 Д. изменения концентрации общего белка 5.428.Знание кислотно-основного соотношения позволяет: А. проводить корригирующую терапию Б. предсказать направленность сдвигов при проведении корригирующей терапии КОС В. оценить тяжесть состояния пациента Г. выявить нарушения метаболизма Д. проводить все перечисленное 5.429.Снижение рО2 артериальной крови может быть связано с: А. альвеолярной гиповентиляцией Б. нарушением диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану В. артериально-венозным шунтированием Г. нарушением легочной гемодинамики Д. всеми перечисленными факторами 5.430.При взятии крови для исследования КОС обязательно выполнение следующего условия: А. артериальную кровь забирать шприцем с гепарином Б. кровь брать, не пережимая сосуд В. не выдавливать капиллярную кровь Г. избегать контакта крови с воздухом Д. все перечисленное верно 5.431.В реанимационное отделение поступил больной с бронхиальной астмой в анамнезе с диспноэ, тахипноэ, диффузными хрипами. Данные анализа газового состава: рНа=7.52, раСО2=28 мм Нg (3.7 кПа), раО2=55 мм Нg (7.3 кПа), НСО3=22 ммоль/л. Основное нарушение кислотно-основного состояния: А. частично компенсированный ацидоз Б. частично компенсированный дыхательный алкалоз В. компенсированный метаболический ацидоз Г. некомпенсированный ацидоз Д. некомпенсированный дыхательный алкалоз 5.432.Пациент с сердечной недостаточностью, но без заболеваний легких в анамнезе наблюдается в поликлинике. В анализе газового состава артериальной крови: рНа=7.36, раСО2=36 мм Нg (4.8 кПа), раО2=55 мм Нg (7.3 кПа), НСО3=20 ммоль/л. Классифицируйте данные: А. частично компенсированный ацидоз Б. некомпенсированный дыхательный ацидоз В. некомпенсированный алкалоз Г. полностью компенсированный дыхательный метаболический ацидоз Д. некомпенсированный метаболический ацидоз 5.433.Больной доставлен в реанимационное отделение после попытки утопления. Газовый состав артериальной крови: рНа=7.10, раСО2=27 мм Нg (3.6 кПа), раО2=44 мм Нg (5.8 кПа), НСО3=8 ммоль/л. Данные свидетельствуют, что у больного: А. частично компенсированный дыхательный ацидоз Б. частично компенсированный дыхательный алкалоз В. некомпенсированный дыхательный ацидоз Г. некомпенсированный дыхательный алкалоз Д. все варианты неверные 5.434.Охлаждение крови при хранении способствует: А. увеличению рН пробы Б. снижению рН пробы В. выходу калия из эритроцитов Г. повышению рСО2 в пробе Д. все перечисленное верно 5.435.Лучшим антикоагулянтом при определении газового состава крови и параметров КОС является: А. оксалат Б. цитрат В. гепарин-Li Г. гепарин-Na Д. ЭДТА 5.436.Условие достижения стабильного состояния для регистрации параметров КОС: А. измерение при температуре тела пациента Б. спонтанное дыхание В. сидя или лежа на спине Г. измерение в течение первых 30 мин. после взятия пробы Д. все перечисленное верно 5.437.Показатель насыщения гемоглобина кислородом, это: А. процентное отношение оксигемоглобина к общему содержанию гемоглобина Б. объем связанного кислорода одним граммом гемоглобина В. отношение физически растворенного кислорода к кислороду оксигемоглобина Г. напряжение кислорода, при котором весь гемоглобин находится в форме оксигемоглобина Д. все перечисленное 5.438.Кривая диссоциации оксигемоглобина, это: А. зависимость между парциальным давлением кислорода и количеством миоглобина Б. зависимость насыщения гемоглобина кислородом от напряжения кислорода В. зависимость количества оксигемоглобина от напряжения углекислоты Г. влияние рН на количество оксигемоглобина Д. соотношение связанного кислорода и углекислоты в молекуле гемоглобина 5.439.Показатель рО2 отражает: А. общее содержание кислорода в крови Б. связанный с гемоглобином кислород В. фракцию растворенного кислорода Г. насыщение гемоглобина кислородом Д. все перечисленное верно 5.440.На искусственную вентиляцию легких следует переводить больного, у которого имеет место дыхательная недостаточность при РаО2 меньше: А. 6,7 кПа (50 мм Нg) Б. 8 кПа (60 мм Нg) В. 9,3 кПа (70 мм Нg) Г. 10,6 кПа (80 мм Нg) Д. нельзя ориентироваться поРаО2 5.441.Показатели газового состава капиллярной и артериальной крови могут существенно различаться при: А. циркуляторном шоке Б. дыхательной недостаточности В. сепсисе Г. массивной кровопотери Д. во всех перечисленных случаях 5.442.Показатель Нbsat характеризует: А. степень насыщения гемоглобина кислородом Б. концентрацию оксигемоглобина в сыворотке В. гематокрит Г. напряжение кислорода в крови Д. все перечисленное верно 5.443.Показатель ТО2 характеризует: А. напряжение кислорода в крови Б. кривую диссоциации кислорода В. растворимость кислорода в крови Г. общее содержание растворенного и связанного кислорода в крови Д. все перечисленное верно 5.444.К биологически активным веществам относятся следующие, кроме: А. адреналин Б. гистамин В. брадикинин Г. протамин Д. серотонин 5.445.Катехоламины с наибольшей надежностью определяются флуорометрическим методом в: А. сыворотке Б. плазме В. цельной крови Г. моче Д. отмытых эритроцитах 5.446.Продуктом метаболизма катехоламинов являются: А. дофамин Б. простагландиды В. ванилинминдальная кислота Г. циклические нуклеотиды Д. все перечисленные вещества 5.447.В крови гистамин содержится главным образом в: А. эритроцитах Б. нейтрофилах В. базофилах Г. тромбоцитах Д. плазме 5.448.В тканях, выделяющийся из тучных клеток, гистамин вызывает: А. сужение прекапилляров Б. агрегацию тромбоцитов В. дилятацию капиллярных сфинктеров Г. повышение периферического сопротивления Д. все перечисленное верно 5.449.Определение уровня катехоламинов имеет значение в диагностике: А. феохромоцитомы Б. симпатобластомы В. ганглионевромы Г. симпатоганглиомы Д. всех перечисленных заболеваний 5.450.Метаболическим эффектом катехоламинов в организме является: А. стимуляция окислительных процессов Б. активация фосфорилазы гликогена В. активация липазы Г. увеличение свободных жирных кислот Д. все перечисленное
ответы
содержание .. 3 4 5 6 ..
|
|