Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 222 223 224 225 ..
Вопрос № 1
При осмотре двухмесячного ребенка врач общей практики выявил грубый
пансистолический шум с максимумом в третьем-четвертом межреберье, проводящийся
экстракардиально. Со слов мамы ребенок высасывает из груди 130-140 г молока.
Объективно: ребенок активен, физическое развитие соответствует возрасту. ЧСС 120
в 1 мин, ЧД 36 в 1 мин. Над легкими пуэрильное дыхание. Печень выступает из-под
края реберной дуги на 2 см. Ребенка необходимо направить Вопрос № 2
Нормальный уровень общего билирубина при рождении Вопрос № 3
При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения Вопрос № 4
Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше
5 лет имеет Вопрос № 5
Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите
рентгенологические признаки Вопрос № 6
К реактивным состояниям новорожденных не относится Вопрос № 7
Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное
заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через Вопрос № 8
Проявлением какого врожденного заболевания является катаракта Вопрос № 9
Мама обратилась к семейному врачу по поводу заболевания ребенка (возраст 1,5
года). Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до
37,5-37,8 °С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель
влажный продуктивный, пульс 115 уд/мин, ЧД 28 в 1 мин. Над легкими ясный
легочный звук. Дыхание жесткое. С обеих сторон, больше в базальных отделах,
определяются сухие свистящие, жужжащие, а также влажные среднепузырчатые хрипы.
Ваш диагноз Вопрос № 10
Антагонистом витамина D является Вопрос № 11
Новорожденный (доношенный и здоровый) фиксирует взгляд и следит Вопрос № 12
В какой период после начала кормления грудью чаще всего имеет место лактационный
криз Вопрос № 13
Уровень резистентности организма ребенка определяется Вопрос № 14
Диагноз муковисцидоза подтверждает Вопрос № 15
Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией Вопрос № 16
Укажите основные компоненты первичного туберкулезного комплекса Вопрос № 17
Макросомия новорожденных — характерный симптом Вопрос № 18
Основная причина внутриутробной макросомии ребенка Вопрос № 19
Мама обратилась к врачу общей практики по поводу заболевания полуторагодовалого
ребенка, которое началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 37,5-37,8
°С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель влажный,
непродуктивный. ЧСС 115 в 1 мин, ЧД 28 в 1 мин. Укорочения перкуторного звука
над легкими нет. Дыхание жесткое; с обеих сторон, больше в базальных отделах
определяются сухие свистящие и жужжащие, а также влажные среднекалиберные хрипы.
Поставьте предварительный диагноз Вопрос № 20
Следствием пищевой аллергии у детей не является заболевание Вопрос № 21
Лабораторная диагностика фенилкетонурии Вопрос № 22
В этиологии внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее
значение имеет Вопрос № 23
В анамнезе у 3-летней девочки повторные пневмонии, бронхиты. При обследовании
отмечается бледность кожных покровов, отстает в физическом развитии, «барабанные
палочки». При аускультации разнокалиберные хрипы. В копрограмме обнаружен
нейтральный жир. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 24
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Предположительный диагноз Вопрос № 25
Под неонатальной смертностью подразумевают Вопрос № 26
Противопоказаниями для кормления ребенка молоком (как женским, так и грудным)
являются Вопрос № 27
Противопоказанием для кормления грудью является Вопрос № 28
Мальчик 1 год 2 месяца поступил с жалобами на дефицит массы тела (7,5 кг),
жидкий стул. Родился в срок с массой тела 3700 г, длиной 52 см. До 3 месяцев
находился на естественном вскармливании, с 3 месяцев — на смешанном. Первый
прикорм введен в 6 месяцев (манная каша). В 6,5 месяцев появился обильный жидкий
жирный стул, ребенок начал терять массу тела. При поступлении состояние ребенка
тяжелое. Резко пониженного питания, тургор тканей снижен. Живот значительно
увеличен в объеме. В клиническом анализе крови гипохромная анемия средней
степени тяжести, гипопротеинемия, гипофосфатемия. На Rg-грамме резкое вздутие
кишечных петель, уровень жидкости в проекции тонкой кишки, сглаженность рельефа
слизистой оболочки кишечника. Хлориды пота — 40 ммоль/л. Имеются клинические
проявления рахита 2-й степени. Уплощенная гликемическая кривая с нагрузкой
лактозой. Ваш диагноз Вопрос № 29
Укажите гестационный (биологический) возраст эмбриона Вопрос № 30
«Тестирующий» прикорм вводится Вопрос № 31
Профилактическая суточная доза витамина D для доношенного ребенка составляет Вопрос № 32
Патогноманичным признаком эпиглотита является Вопрос № 33
Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают Вопрос № 34
Показанием для интубации трахеи при стенозе гортани является Вопрос № 35
Ребенку 4 года. Болен 2-й день. Температура тела 37,7 °С, насморк, кашель,
гиперемия в зеве, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 115 в 1 мин. В легких выслушивается жесткое
дыхание, проводится повсюду равномерно, хрипов нет. Перкуторно звук не изменен.
Выберите лечебную тактику Вопрос № 36
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 37
Ребенку 12 лет. Заболел месяц назад: появился кашель на фоне полного здоровья.
При Rg-обследовании выявлено вздутие левого легкого со смещением органов
средостения вправо. Ваш наиболее вероятный диагноз Вопрос № 38
Выберите вещество, которое является незаменимым в питании ребенка Вопрос № 39
Заподозрить иммунодефицит у новорожденного ребенка позволяет наличие Вопрос № 40
Ребенок 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Ваша тактика Вопрос № 41
Гипотрофией 1 ст. принято считать дефицит массы Вопрос № 42
Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно Вопрос № 43
Максимально при рахите поражается Вопрос № 44
Пеллагра — заболевание, обусловленное дефицитом Вопрос № 45
Опасность брака между родственниками заключается в Вопрос № 46
Назовите гестационный (биологический) возраст плода Вопрос № 47
Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране Вопрос № 48
Молочные зубы у большинства детей появляются в возрасте Вопрос № 49
При рахите максимально страдают отделы кости Вопрос № 50
При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет Вопрос № 51
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы
пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище.
Температура тела 37,5 °С. Ваш диагноз Вопрос № 52
Одномесячный мальчик поступил с жалобами на частые срыгивания сразу после
кормления. Срыгивания начались еще в роддоме — вначале редкие, 1-2 раза в день,
затем участились, и с 3-недельного возраста отмечаются после каждого кормления.
Ребенок родился в срок с массой тела 2900 г, длиной 50 см. Вскармливание
естественное, лактация достаточная, ребенок сосет активно. Беспокоен, прибавка
массы тела за месяц 250 г, подкожно-жировой слой истончен на туловище и
конечностях. Живот слегка вздут. Стул 2-3 раза в сутки, нормальный.
Эмоциональный тонус снижен. В последние 3 дня периодически отмечается рвота
створоженным молоком через 10-20 мин после кормления. Количество мочеиспусканий
8-10 раз в сутки. Клинический анализ крови, копрограмма — без особенностей. Ваш
диагноз Вопрос № 53
Какое состояние у новорожденного требует лечения Вопрос № 54
К развитию железодефицитной анемии у доношенных детей приводят Вопрос № 55
Девочка 1 год 3 мес. поступила с жаболами на дефицит массы, жидкий стул
отставание в физическом и психомоторном развитии. Родилась в срок с массой тела
2800 г, длиной 49 см. На естественном вскармливании. На 7-м мес. жизни перенесла
ОРВИ, на фоне которой появился жидкий стул. Несмотря на удовлетворительный
аппетит, девочка начала терять массу тела. В 11 мес. стул участился, трижды была
рвота, ребенок госпитализирован с подозрением на острую дизентерию.
Бактериологически диагноз не подтвердился. Девочка выписана с диагнозом
«кишечная инфекция неясной этиологии». Стул после выписки оставался
неустойчивым, ребенок продолжал терять массу тела. Состояние при поступлении
тяжелое. Масса тела 5600 г (дефицит 44%), девочка не может стоять и сидеть.
Выражены токсикоз и эксикоз. Живот резко увеличен, вздут. Стул обильный,
кашицеобразный, зловонный, блестящий с примесью слизи. Периодически —
динамическая кишечная непроходимость. В копрограмме нейтральный жир . Хлориды
пота — 125 ммоль/л. Ваш диагноз Вопрос № 56
Ребенку 2 года. Болен 4-й день. Жалобы на подъем температуры тела до 39,0 °С,
вялость, отсутствие аппетита, покашливание, боль в боку. Ваша тактика Вопрос № 57
Назовите возраст, в котором ребенок может играть с пирамидой (нанизывать кружки
на стержень) Вопрос № 58
Двухлетнему ребенку 2 недели назад сделали прививку АКДС. После этого за ночь
появились отеки всего туловища. Анасарка. Мочи выделяется мало.
Предположительный диагноз Вопрос № 59
Гормон, наиболее значимый в образовании молока в грудной железе Вопрос № 60
Причиной срыгивания у грудных детей является Вопрос № 61
Основной признак внутриутробной паратрофии 1 степени Вопрос № 62
Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6°С. Жалобы на затрудненное
дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь
шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной
тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз Вопрос № 63
«Поздняя» анемия недоношенных является вариантом Вопрос № 64
К формированию энцефаломиокардита у плода чаще приводит Вопрос № 65
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 66
Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0
°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в
течение 19 час. Предположительный диагноз Вопрос № 67
У ребенка с анемией не применяется препарат Вопрос № 68
Укажите гормон, который обеспечивает выделение молока из молочной железы Вопрос № 69
Мелена новорожденных клинически проявляется в Вопрос № 70
Витамин Д Вопрос № 71
К недоношенным относятся новорожденные Вопрос № 72
Девочке 4 года. Жалоб не предъявляет. При оценке показателей физического
развития отмечено отставание в росте (1-й центильный интервал). С рождения
наблюдается кардиологом по поводу врожденного порока сердца. При осмотре
обращает на себя внимание вальгусная установка локтевых суставов, шейная
крыловидная складка. Ваш диагноз Вопрос № 73
Причина внутриутробной гипотрофии Вопрос № 74
Укажите гестационный (биологический) возраст недоношенного ребенка Вопрос № 75
Муковисцидоз относится к заболеваниям с Вопрос № 76
Одним из клинических проявлений метаболического ацидоза может быть Вопрос № 77
Перед посещением плавательного бассейна рекомендуется проведение Вопрос № 78
Профилактическая доза витамина D у детей, длительно получающих фенобарбитал,
составляет Вопрос № 79
Новорожденный с синдромом задержки внутриутробного развития (ЗВУР) 2-го типа
(гипопластический). Выберите план обследования и тактику ведения и лечения Вопрос № 80
При срыгивании и рвотах у ребенка может возникнуть Вопрос № 81
Большой родничок полностью закрывается в возрасте Вопрос № 82
Первоочередным мероприятием при подозрении на приступ пароксизмальной тахикардии
является Вопрос № 83
Интранатальные пневмонии у новорожденных чаще вызываются Вопрос № 84
Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы длительностью более 4 ч. Ваши
действия у постели больного Вопрос № 85
При оценке физического развития 8-месячного ребенка его масса тела составляла
7300 г, длина 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, длиной 50 см. До 4
месяцев был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С
5,5 месяцев введен один прикорм в виде каши (манной овсяной), с 6,5 месяцев —
овощное пюре, с 7 месяцев — мясо. В 5 месяцев развитие соответствовало возрасту,
затем отмечались низкие прибавки массы тела, по 80-100 г, а после 7 месяцев
потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически 5 раз. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 86
В течение последних 6 месяцев нормально развивающуюся 12-летнюю девочку
беспокоят приступы непостоянной боли в животе, от которых она стала очень
раздражительно Жалуется также на боли в суставах, общее недомогание. Масса тела
снизилась на 4 кг, возникла трещина заднего прохода. Наиболее вероятная причина
этих симптомов Вопрос № 87
Судороги могут быть обусловлены Вопрос № 88
Основной причиной внутриутробной задержки роста является Вопрос № 89
Острый приступ бронхиальной астмы длительностью 2 ч у ребенка 5 лет. Родители
уже дали ребенку бромгексин, эуфиллин. Ваши действия Вопрос № 90
Девочка 5 лет поступила с жалобами на периодические головные боли. Диагноз
направившего учреждения «артериальная гипертензия неясной этиологии». При
обследовании обращает на себя внимание непропорциональность физического развития
(верхняя половина туловища развита лучше нижней). Во втором межреберье слева у
грудины выслушивается систолический шум. Акцент II тона над аортой. Rg:
увеличение левого желудочка, расширение восходящей части аорты. АД: на верхних
конечностях — 120/70 мм рт. ст., на нижних — 80/30 мм рт. ст. Ваш диагноз Вопрос № 91
При фенилкетонурии доминирует Вопрос № 92
Физиологическая диспепсия (дисбактериоз) здорового новорожденного сохраняется не
более Вопрос № 93
Для анемии легкой степени характерны следующие показатели НЬ Вопрос № 94
Ребенку 5 лет. Наблюдается дома с пневмонией. Получает внутримышечно пенициллин
3-й день. Температура тела 39,0°С, кашель влажный, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 120 в 1
мин. Цианоза нет. Перкуторно: картина пневмонии. Тактика дальнейшего ведения
ребенка Вопрос № 95
У ребенка 20 дней отмечается грибовидное разрастания грануляционной ткани из
пупочной ранки. Пупочное кольцу широкое. Пупочные сосуды не пальпируются.
Воспалительные изменения вокруг пупка отсутствуют. Состояние ребенка не
нарушено. В клиническом анализе крови патологии нет. Ваши действия Вопрос № 96
Что при белковом голодании страдает в первую очередь Вопрос № 97
Для врожденного гипотиреоза не характерно Вопрос № 98
«Ранняя» анемия недоношенных развивается в основном Вопрос № 99
У мальчика 3 лет отмечается рецидивирующая экзема, склонность к инфекционным
заболеваниям, среди которых преобладают поражения легких. В анализе крови
выявлена тромбоцитопения. Ваш предположительный диагноз
содержание .. 222 223 224 225 ..
|
|