Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 35 36 37 38 ..
Вопрос № 1
Биологической целесообразностью полового криза у новорожденного является Вопрос № 2
Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране Вопрос № 3
Ребенку 5 лет. Наблюдается дома с пневмонией. Получает внутримышечно пенициллин
3-й день. Температура тела 39,0°С, кашель влажный, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 120 в 1
мин. Цианоза нет. Перкуторно: картина пневмонии. Тактика дальнейшего ведения
ребенка Вопрос № 4
Основная причина физиологической желтухи новорожденных Вопрос № 5
В течение последних 6 месяцев нормально развивающуюся 12-летнюю девочку
беспокоят приступы непостоянной боли в животе, от которых она стала очень
раздражительно Жалуется также на боли в суставах, общее недомогание. Масса тела
снизилась на 4 кг, возникла трещина заднего прохода. Наиболее вероятная причина
этих симптомов Вопрос № 6
Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6°С. Жалобы на затрудненное
дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь
шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной
тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз Вопрос № 7
Оцените физическое развитие доношенного ребенка при рождении: масса 2800 г,
длина — 50 см, окружность головы — 35 см, окружность груди — 33 см Вопрос № 8
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 9
Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в
течение суток повышалась до 38,0-40,0°С; озноб. Девочка осунулась. Мочится
часто, моча мутная. Предположительный диагноз Вопрос № 10
Наиболее эффективным препаратом при геморрагической болезни новорожденных
является Вопрос № 11
При осмотре двухмесячного ребенка врач общей практики выявил грубый
пансистолический шум с максимумом в третьем-четвертом межреберье, проводящийся
экстракардиально. Со слов мамы ребенок высасывает из груди 130-140 г молока.
Объективно: ребенок активен, физическое развитие соответствует возрасту. ЧСС 120
в 1 мин, ЧД 36 в 1 мин. Над легкими пуэрильное дыхание. Печень выступает из-под
края реберной дуги на 2 см. Ребенка необходимо направить Вопрос № 12
При оценке физического развития 8-месячного ребенка его масса тела составляла
7300 г, длина 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, длиной 50 см. До 4
месяцев был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С
5,5 месяцев введен один прикорм в виде каши (манной овсяной), с 6,5 месяцев —
овощное пюре, с 7 месяцев — мясо. В 5 месяцев развитие соответствовало возрасту,
затем отмечались низкие прибавки массы тела, по 80-100 г, а после 7 месяцев
потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически 5 раз. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 13
Проявлением какого врожденного заболевания является катаракта Вопрос № 14
К недоношенным относятся новорожденные Вопрос № 15
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 16
Целиакия Вопрос № 17
Ребенку 2 года. Мама предъявляет жалобы на плохие прибавки массы тела,
неустойчивый стул. С рождения отмечается выпадение прямой кишки. За 2 года
перенес 4 раза обструктивный бронхит, протекавший с длительным навязчивым
кашлем, с отхождением трудноотделяемой мокроты. Анализы мочи и крови без
патологии. В копрограммах отмечается нейтральный жир. Ваш диагноз Вопрос № 18
Девочка 5 лет поступила с жалобами на периодические головные боли. Диагноз
направившего учреждения «артериальная гипертензия неясной этиологии». При
обследовании обращает на себя внимание непропорциональность физического развития
(верхняя половина туловища развита лучше нижней). Во втором межреберье слева у
грудины выслушивается систолический шум. Акцент II тона над аортой. Rg:
увеличение левого желудочка, расширение восходящей части аорты. АД: на верхних
конечностях — 120/70 мм рт. ст., на нижних — 80/30 мм рт. ст. Ваш диагноз Вопрос № 19
Уровень резистентности организма ребенка определяется Вопрос № 20
Для выведения ребенка из приступа наджелудочковой пароксизмальной тахикардии
никогда не применяется Вопрос № 21
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мама заметила припухлость в заушных ямках.
Температура тела 38,0°С; головная боль, рвота 3 раза. Поставлен диагноз
эпидемического паротита. Ваша тактика Вопрос № 22
Острый приступ бронхиальной астмы длительностью 2 ч у ребенка 5 лет. Родители
уже дали ребенку бромгексин, эуфиллин. Ваши действия Вопрос № 23
Перед посещением плавательного бассейна рекомендуется проведение Вопрос № 24
Мальчик 1 год 2 месяца поступил с жалобами на дефицит массы тела (7,5 кг),
жидкий стул. Родился в срок с массой тела 3700 г, длиной 52 см. До 3 месяцев
находился на естественном вскармливании, с 3 месяцев — на смешанном. Первый
прикорм введен в 6 месяцев (манная каша). В 6,5 месяцев появился обильный жидкий
жирный стул, ребенок начал терять массу тела. При поступлении состояние ребенка
тяжелое. Резко пониженного питания, тургор тканей снижен. Живот значительно
увеличен в объеме. В клиническом анализе крови гипохромная анемия средней
степени тяжести, гипопротеинемия, гипофосфатемия. На Rg-грамме резкое вздутие
кишечных петель, уровень жидкости в проекции тонкой кишки, сглаженность рельефа
слизистой оболочки кишечника. Хлориды пота — 40 ммоль/л. Имеются клинические
проявления рахита 2-й степени. Уплощенная гликемическая кривая с нагрузкой
лактозой. Ваш диагноз Вопрос № 25
Чаще встречаются наследственные заболевания Вопрос № 26
В анамнезе у 3-летней девочки повторные пневмонии, бронхиты. При обследовании
отмечается бледность кожных покровов, отстает в физическом развитии, «барабанные
палочки». При аускультации разнокалиберные хрипы. В копрограмме обнаружен
нейтральный жир. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 27
При диабетической фетопатии имеет место Вопрос № 28
Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии у детей Вопрос № 29
Мальчик 1 года поступил под наблюдение врача общей практики. Со слов мамы
ребенок наблюдается генетиком и невропатологом. У ребенка имеет место задержка
психомоторного развития (соответствует 5-месячному ребенку), которая стала
проявляться после 4 мес. С 6 месяцев у мальчика появились судорожные припадки.
При осмотре обращает на себя внимание светлый цвет кожи и волос, на коже лица,
конечностей — проявления дерматита. Ваш диагноз Вопрос № 30
Ребенку 13 лет. Болен в течение 3-х дней. Температура тела 38,0°С. Жалобы на
боли в животе, рвоту 2 раза, очень частый стул, скудный, с примесью зеленой
слизи. Императивные позывы на низ. Ваш диагноз Вопрос № 31
У мальчика 3 лет отмечается рецидивирующая экзема, склонность к инфекционным
заболеваниям, среди которых преобладают поражения легких. В анализе крови
выявлена тромбоцитопения. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 32
При посещении врачом новорожденного доношенного ребенка 15 дней мама
пожаловалась на склонность малыша к запорам (стул после введения газоотводной
трубки) и сохраняющуюся желтушность кожных покровов. Отмечается недостаточная
прибавка массы тела. При осмотре: ЧД 38 в 1 мин, ЧСС 100 в 1 мин. Выраженная
вегетососудистая реакция кожи по парасимпатическому типу. Некоторая мышечная
гипотония на фоне нормальных глубоких рефлексов. Несколько снижены рефлексы
опоры и шаговой. Очаговой симптоматики нет. Взгляд фиксирует, но следит
кратковременно. Внутренние органы без видимой патологии. Ваш диагноз Вопрос № 33
У ребенка в возрасте 1 месяца отмечаются приступы удушья с цианозом, одышка,
легочно-сердечная недостаточность. В области нижней доли слева — коробочный
перкуторный звук, дыхание ослаблено, средостение смещено в здоровую сторону. Ваш
диагноз Вопрос № 34
Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни тяжелой формой
атопического дерматита с сенсибилизацией к белку коровьего молока целесообразно
проводить Вопрос № 35
У ребенка с анемией не применяется препарат Вопрос № 36
Прогностически благоприятной причиной стеноза гортани, определяющей его течение,
является Вопрос № 37
Ребенку 13 лет. В течение 5 лет страдает рецидивирующим бронхитом. В период
ремиссии сухой кашель. Мать и отец курят в квартире, выкуривают по одной пачке
сигарет. Вероятный диагноз Вопрос № 38
Факторами, способствующими развитию первичной артериальной гипотензии, являются Вопрос № 39
Профилактическая доза витамина D у детей, длительно получающих фенобарбитал,
составляет Вопрос № 40
Ребенок 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Ваша тактика Вопрос № 41
Мама обратилась к врачу общей практики по поводу заболевания полуторагодовалого
ребенка, которое началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 37,5-37,8
°С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель влажный,
непродуктивный. ЧСС 115 в 1 мин, ЧД 28 в 1 мин. Укорочения перкуторного звука
над легкими нет. Дыхание жесткое; с обеих сторон, больше в базальных отделах
определяются сухие свистящие и жужжащие, а также влажные среднекалиберные хрипы.
Поставьте предварительный диагноз Вопрос № 42
В какой период после начала кормления грудью чаще всего имеет место лактационный
криз Вопрос № 43
Мальчик 11 лет поступил с жалобами на слабость, быструю утомляемость, одышку при
ходьбе, неприятные ощущения в области сердца. С 9 лет по нескольку раз в год
болеет ангиной. При осмотре границы сердца: верхняя — по второму межреберью,
левая — на 1,5 см кнаружи от левой средино-ключичной линии, правая — на 1 см
кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца приглушены, на верхушке
выслушивается короткий систолический шум мягкого тембра. Пульс 116 уд./мин,
беспорядочные единичные экстрасистолы. АД 80/50 мм рт. ст. В клиническом анализе
крови СОЭ 30 мм/ч. Биохимия крови: альбумины — 36,4%, глобулины — 63,6%, альфа,
— 3,3%, альфа2 — 14,5%, бета — 12,6%, гамма — 19,2%. Сиаловые кислоты — 260 ед,
дифениламиновая проба 320 ед, СРБ — 3, антистрептолизин— 800 ед. На ЭКГ:
синусовая тахикардия, P-Q = 0,22 с, расщепление зубца Р, снижен вольтаж зубца Т
в стандартных отведениях. На Rg-грамме увеличение левого желудочка. Температура
тела субфебрильная. Миндалины увеличены (2-й степени), спаяны с передними
дужками. Ваш диагноз Вопрос № 44
К заболеваниям с рецессивным типом наследования, при котором ген сцеплен с
Х-хромосомой, относятся Вопрос № 45
Лабораторная диагностика фенилкетонурии Вопрос № 46
Укажите продукты, которые ухудшают утилизацию железа Вопрос № 47
При срыгивании и рвотах у ребенка может возникнуть Вопрос № 48
Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0
°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в
течение 19 час. Предположительный диагноз Вопрос № 49
Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы длительностью более 4 ч. Ваши
действия у постели больного Вопрос № 50
В раннем и дошкольном возрасте артериальная гипертензия может быть проявлением Вопрос № 51
Приступ кетоацидоза провоцирует Вопрос № 52
При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет Вопрос № 53
Основной признак внутриутробной паратрофии 1 степени Вопрос № 54
«Поздняя» анемия недоношенных является вариантом Вопрос № 55
Укажите основные компоненты первичного туберкулезного комплекса Вопрос № 56
Ребенку с предположительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома
до госпитализации Вопрос № 57
Причина внутриутробной гипотрофии Вопрос № 58
Выберите вещество, которое является незаменимым в питании ребенка Вопрос № 59
Укажите гестационный (биологический) возраст доношенного ребенка Вопрос № 60
Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь
новорожденных по системе АВО считать Вопрос № 61
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Предположительный диагноз Вопрос № 62
Что при белковом голодании страдает в первую очередь Вопрос № 63
Первоочередным мероприятием при подозрении на приступ пароксизмальной тахикардии
является Вопрос № 64
В каких случаях допустимо лечение внебольничной пневмонии в домашних условиях Вопрос № 65
Назовите возраст, в котором ребенок может играть с пирамидой (нанизывать кружки
на стержень) Вопрос № 66
К формированию энцефаломиокардита у плода чаще приводит Вопрос № 67
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы
пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище.
Температура тела 37,5 °С. Ваш диагноз Вопрос № 68
У одномесячного ребенка отмечается постоянный кашель, смешанная одышка,
увеличение живота, отставание в весе, учащенный обильный стул, выпадение прямой
кишки. Ваш предварительный диагноз Вопрос № 69
Мальчик 7 месяцев поступил по поводу сниженного аппетита и неустойчивого стула.
Ребенок родился от матери 37 лет 1-й беременности, протекавшей с многоводием,
угрозой выкидыша. Масса тела при рождении 3 кг 100 г, длина 51 см. С первых дней
жизни у мальчика частый водянистый стул со слизью и зеленью. Ребенок находился
на естественном вскармливании. Мать, отец, ближайшие родственники плохо
переносят молоко. При поступлении состояние ребенка средней тяжести, масса 5 кг
200 г. Тургор тканей снижен, стул от 2 до 5 раз, жидкий, водянистый со слизью,
клинический анализ крови без особенностей. В анализе кала: рост стафилококка,
отсутствие бифидофлоры. Гликемические кривые с нагрузкой лактозой и глюкозой —
плоские. К быстрой и стойкой нормализации стул привели прекращением грудного
вскармливания и заменой цельного молока кефиром. Диагноз Вопрос № 70
Укажите гестационный (биологический) возраст недоношенного ребенка Вопрос № 71
Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное
заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через Вопрос № 72
Ребенку 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Определите диагноз Вопрос № 73
Профилактическая суточная доза витамина D недоношенных детей составляет Вопрос № 74
Какое состояние у новорожденного требует лечения Вопрос № 75
Ребенок 2 года пришел с мамой на прием. Жалоб нет. При осмотре на коже туловища
обнаружена мелкоточечная сыпь, фон кожи не изменен. Увеличены затылочные
лимфатические узлы. Ваш диагноз Вопрос № 76
Для болезни Дауна характерна трисомия по Вопрос № 77
Нормальный уровень общего билирубина при рождении Вопрос № 78
При фенилкетонурии доминирует Вопрос № 79
Новорожденный с синдромом задержки внутриутробного развития (ЗВУР) 2-го типа
(гипопластический). Выберите план обследования и тактику ведения и лечения Вопрос № 80
Ребенку 2 года. Наблюдается и лечится по поводу острой правосторонней пневмонии
в течение недели. На фоне улучшения состояния отмечается подъем температуры тела
до 39,0 °С, смешанная одышка, беспокойство. При аускультации легких хрипов нет,
дыхание ослаблено справа, перкуторно укорочение. Пульс 150 в 1 мин, смещение
сердца влево. Определите причину ухудшения Вопрос № 81
Укажите гормон, который обеспечивает выделение молока из молочной железы Вопрос № 82
Мелена новорожденных клинически проявляется в Вопрос № 83
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей в возрасте
от 6 месяцев до 1 года является Вопрос № 84
Показанием для интубации трахеи при стенозе гортани является Вопрос № 85
Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией Вопрос № 86
Профилактическая суточная доза витамина D для доношенного ребенка составляет Вопрос № 87
Для анемии легкой степени характерны следующие показатели НЬ Вопрос № 88
При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения Вопрос № 89
Одномесячный мальчик поступил с жалобами на частые срыгивания сразу после
кормления. Срыгивания начались еще в роддоме — вначале редкие, 1-2 раза в день,
затем участились, и с 3-недельного возраста отмечаются после каждого кормления.
Ребенок родился в срок с массой тела 2900 г, длиной 50 см. Вскармливание
естественное, лактация достаточная, ребенок сосет активно. Беспокоен, прибавка
массы тела за месяц 250 г, подкожно-жировой слой истончен на туловище и
конечностях. Живот слегка вздут. Стул 2-3 раза в сутки, нормальный.
Эмоциональный тонус снижен. В последние 3 дня периодически отмечается рвота
створоженным молоком через 10-20 мин после кормления. Количество мочеиспусканий
8-10 раз в сутки. Клинический анализ крови, копрограмма — без особенностей. Ваш
диагноз Вопрос № 90
Интранатальные пневмонии у новорожденных чаще вызываются Вопрос № 91
Назовите гестационный (биологический) возраст плода Вопрос № 92
Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно Вопрос № 93
Мальчику 1 год. Имеет место отставание в психомоторном развитии, которое стало
заметно со второго полугодия жизни, после 9 месяцев появились судороги. При
осмотре обращает на себя внимание светлый цвет кожи и волос. Наблюдается
невропатологом по поводу судорог, дерматологом по поводу экземы. Клинический
анализ крови без патологии, анализ мочи в норме. Мама отмечает «мышиный» запах
мочи. Ваш диагноз Вопрос № 94
К реактивным состояниям новорожденных не относится Вопрос № 95
Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают Вопрос № 96
Ребенку 6 лет. Заболел 2 дня назад. Температура 39,0 °С. Жалобы на головную
боль, сыпь мелкоточечную на лице, шее, предплечьях, коленях. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 97
Укажите гестационный (биологический) возраст эмбриона Вопрос № 98
Муковисцидоз относится к заболеваниям с Вопрос № 99
«Тестирующий» прикорм вводится
содержание .. 35 36 37 38 ..
|
|