КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО НАРКОЛОГИИ С ОТВЕТАМИ (2009 ГОД) - часть 5

5. Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением алкоголя

Укажите один правильный ответ

103. К основным критериям, определяющих состояние острой алкогольной интоксикации (простое алкогольное опьянение), относят:

1. изменения в эмоциональной сфере;

2. функциональные изменения моторики;

3. изменение ассоциативного процесса и восприятия окружающего;

4. наличие неврологических и вегетативных нарушений или изменений;

5. характерный запах алкоголя изо рта.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

104. Легкая степень острой алкогольной интоксикации харак¬теризуется:

1. ощущением психического и физического комфорта;

2. повышением речсдвигательной активности;

3. легким нарушением координации движений;

4. замедлением ассоциативного процесса;

5. появлением психосенсорных расстройств.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

105. Для средней степени острой алкогольной интоксикации характерно:

1. функциональные нарушение моторики;

2. замедление и затруднение ассоциативного процесса;

3. однообразность представлений и трудности в переключении внимания, дизартричность речи;

4. непроизвольное мочеиспускание;

5. выраженные соматические расстройства.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

106. Тяжелая степень острой алкогольной интоксикации опре¬деляется:

1. мозжечковой атаксией;

2. мышечной атонией, амимией;

3. вестибулярными расстройствами: головокружением, тошнотой,рвотой;

4. бледностью кожных покровов;

5. снижением тонуса сердечно-сосудистой системы.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

107. Для алкогольной комы характерно:

1. нарушение сознания;

2. понижение температуры тела и появление цианоза;

3. резкое снижение мышечного тонуса;

4. повышение тонуса сердечно-сосудистой системы;

5. двигательное возбуждение.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

108. Для эксплозивного варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) харак¬терно:

1. слабо выраженная и кратковременная эйфория;

2. вспышки резкого недовольства, раздражения или злобы, неоднократно повторяющиеся в состоянии опьянения;

3. проявление конфликтности;

4. состояние тревожно-тоскливого аффекта;

5. проявление, демонстративности.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

109. Клиника дисфорического варианта измененного простого алкогольного (острой алкогольной интоксикации) опьянения характеризуется:

1. состоянием напряженности, сопровождаемой недовольством,

угрюмостью в сочетании с неприязнью и злобой;

2. преобладанием подавленного настроения

3. придирчивостью с агрессивностью;

4. появлением суицидальных мыслей, сопровождаемых суицидаль¬ными действиями;

5. моторной заторможенностью.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

110. Для истерического варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) свойственно:

1. театральность и демонстративность поведения;

2. суицидный шантаж;

3. поведение с элементами нуэрилизма или псевдодеменции;

4. подозрительность к окружающим;

5. агрессивность.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

111. Для депрессивного варианта измененного простого алко¬гольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) харак¬терно:

1. преобладание подавленного настроения различной выраженности и оттенков;

2. появление идей самоуничижения;

3. склонность к суицидальным попыткам;

4. тоскливо-злобное настроение;

5. моторная заторможенность.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

112. Для измененного простого алкогольного опьянения с

преобладанием сомноленции (острой алкогольной интоксикации)

характерно:

1. период непродолжительной и слабо выраженной эйфории;

2. состояние заторможенности и вялости;

3. состояние сонливости, быстро переходящее в сон;

4. высокий риск суицидального поведения;

5. подозрительность к окружающим. (А)

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

113. Для патологического опьянения характерно:

1. внезапность, острота и транзиторность психотического эпи¬зода;

2. импульсивность и целенаправленность характера разрушитель¬ных действий;

3. сумеречное расстройство сознания;

4. нетипичность развития повторных аналогичных состояний;

5. кризисное разрешение глубоким сном с последующей амнезией и астенией.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

114. Соматогенная фаза острого отравления алкоголем прояв¬ляется:

1. воспалительным поражением органов дыхания;

2. психоневрологическими расстройствами;

3. миоренальным синдромом;

4. острым поражением печени;

5. нарушением функции внешнего дыхания.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

115. Токсикогенная фаза острого отравления алкоголем прояв¬ляется:

1. нарушением сознания;

2. комплексом неврологических расстройств;

3. нарушением функции внешнего дыхания;

4. нарушением дыхания по центральному типу;

5. нарушением функции сердечно-сосудистой системы.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

116. Глубокая алкогольная кома характеризуется отсутствием специфических признаков и клинически проявляется:

1. невозможностью речевого контакта;

2. угнетением зрачковых и корнеальных рефлексов;

3. угнетением мышечной и болевой чувствительности;

4. нарушением дыхания по центральному типу;

5. снижением АД и появлением синусовой брадикардии.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

117. Для эпилептоидной формы патологического опьянения характерно:

1. интенсивное двигательное возбуждение в форме бессмысленных, хаотических и агрессивных действий;

2. наличие двигательных стереотипии;

3. преобладание аффекта исступленной злобы и ярости;

4. наличие связи поведения с происходящей ситуацией;

5. состояние суженого сознания.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

118. Параноидная форма патологического опьянения характе¬ризуется:

1. наличием аффекта страха, доходящего до ужаса;

2. иллюзорно-бредовым восприятием окружающего;

3. внешне целенаправленной деятельностью;

4. наличием фантастических сценоподобных галлюцинаций;

5. делириозным расстройством сознания.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

119. Клиническая структура патологического влечения к алкоголю включает в себя компоненты:

1. аффективную;

2. поведенческую;

3. идеаторную;

4. вегетативную;

5. сенсорную.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

120. Участие гормональных систем в патогенезе алкоголизма подтверждается появлением у больных:

1. гипогонадизма;

2. дисфункции коры надпочечников;

3. гипотиреоидизма;

4. транзиторной гипертензии;

5. реактивной гипогликемии.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

121. Наиболее общие свойства патологического влечения к ал¬коголю включают:

1. изменения суждений больного;

2. направленность интересов, приобретающих мировоззренческий характер;

3. доминирующий характер поведения;

4. отсутствие критики к своему состоянию и происходящему вокруг;

5. формирования жизненных позиций под влиянием сформиро¬вавшегося влечения.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

122. При создании наиболее известных классификаций алко¬голизма использовались принципы:

1. клинико-динамический;

2. динамический;

3. частично динамический;

4. синдромальный;

5. генетический.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

123. Степень прогредиентности алкоголизма, как самый надеж¬ный критерий разделения заболевания на различные варианты те¬чения в значительной степени зависит от:

1. территориальных особенностей проживания больного;

2. наследственной отягошенности;

3. культуральных особенностей;

4. преморбидной структуры личности;

5. национальной принадлежности.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

124. Высокий темп прогредиентности алкоголизма наблюдается у больных:

1. начавших злоупотреблять алкоголем в подростковом возрасте;

2. имеющих нарушение углеводного обмена;

3. с неустойчивыми и незрелыми чертами характера в преморбиде;

4. перенесших в раннем детстве черепно-мозговую травму с кратковременной потерей сознания;

5. с преморбидными проявлениями гипотимии.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

125. Низкий темп прогредиентности алкоголизма отмечается у больных алкоголизмом:

1. с высоким уровнем образования;

2. начавших злоупотреблять алкоголем в зрелом возрасте;

3. употребляющих алкоголь с низким содержанием вредных при¬

месей;

4. с преобладанием стенических черт характера в преморбиде;

5. без грубых соматических расстройств.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

126. У больных алкоголизмом поведенческая компонента при актуализации патологического влечения к алкоголю проявляется:

1. затруднениями в профессиональной деятельности;

2. дисфориями;

3. неуступчивость и потребностью во всем противоречить окружающим;

4. размышлениями о неизбежности употребления алкоголя;

5. раздражительностью.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

127. Идеаторная компонента актуализации патологического влечения к алкоголю проявляется:

1. защитой «права» употреблять алкоголь, как одного из неотъемлемых прав личности;

2. ощущением вкуса алкоголя на корне языка;

3. отрицанием или преуменьшением собственного пьянства и убежденностью в возможности контролировать употребление алкоголя;

4. потребностью во всем противоречить окружающим;

5. эмоциональной лабильностью.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

128. Эмоциональная компонента актуализации патологического влечения к алкоголю проявляются:

1. отчетливыми мыслями об алкоголе;

2. эмоциональной лабильностью, раздражительностью;

3. размышлениями о неизбежности употребления алкоголя;

4. тревогой;

5. стремлением к деятельности, снимающей напряжение.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

129. К критериям синдрома зависимости по МКБ-10 относятся:

1. сильное желание или чувство насильственной тяги к приему вещества;

2. физиологическое состояние отмены, при котором прием вещества прекращается или уменьшается, о чем свидетельствует характерный для вещества синдром отмены…;

3. нарушение способности контролировать прием вещества, т.е. начало употребления, окончание или дозировку употребляемых веществ;

4. формирующаяся соматическая патология;

5. социальная дезадаптация.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

130. К критериям синдрома зависимости по МКБ-10 относятся:

1. нарушение способности контролировать прием вещества, т.е. начало употребления, окончание или дозировку употребляемых веществ;

2. формирующаяся неврологическая патология;

3. прогрессирующий отказ от альтернативных интересов в пользу употребления ПАВ...;

4. формирующаяся соматическая патология;

5. социальная дезадаптация.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

131. Актуализация ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю в значительной степени проявляется:

1. стойкими навязчивыми мыслями об алкоголе;

2. повышенной двигательной активностью и суетливостью при появлении алкогольных раздражителей, или ситуаций связанных с алкоголем

3. беспричинной раздражительностью;

4. чрезмерным стремлением к контактам с окружающими;

5. появлением сновидений с алкогольной тематикой.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

132. К клиническим проявлениям спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю с борьбой моти¬вов относятся:

1. появление сомнений в собственных силах и возможностях «устоять» перед соблазном выпить;

2. появление навязчивых мыслей об алкоголе особенно в ситуа¬циях, противоречащих его употреблению в силу морально этическихмоментов.

3. отчетливое осознание необычности появившегося состояния.

4. страх перед приближающемся «срыве»;

5. желание почувствовать перемену.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

133. К клиническим проявлениям спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю без борьбы мотивов относятся:

1. навязчивые мысли об алкоголе с характером борьбы мотивов;

2. оппозиционность и враждебность к окружающим, настаиваю¬щих на прекращении употреблении алкоголя;

3. чувство тревоги перед возможным «срывом»;

4. нескрываемое раздражение и защита права «пить как все»;

5. крайняя интенсивность влечения к алкоголю.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

134. Клинически пароксизмальный вариант первичного патологического влечения к алкоголю проявляется:

1. внезапностью;

2. крайней интенсивностью влечения к алкоголю;

3. приступообразностью;

4. частичной редукцией идеаторного компонента влечения к алкоголю;

5. желанием почувствовать перемену.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

135. К вторичным формам патологического влечения к алкого¬лю относят:

1. влечение, возникающее при разного рода эмоциональных нагрузках;

2. влечение в структуре алкогольного абстинентного синдрома;

3. влечение, возникающее под влиянием питейных ситуаций;

4. влечение, появляющееся при употреблении даже незначительных доз алкоголя;

5. влечение, возникающее на фоне сниженного настроения.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

136. Влечение к алкоголю в структуре алкогольного абстинент¬ного синдрома проявляется:

1. стремлением снять аффективную напряженность;

2. необходимостью относительной нормализации соматического состояния;

3. желанием вернуть «привычную» работоспособность;

4. стремлением достичь состояния эйфории;

5. улучшить творческую работоспособность.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

137. Для актуализации первичного патологического влечения к алкоголю с характером неодолимости свойственно:

1. состояние тревоги и смутное ожидание беды;

2. ощущение вкуса спиртного во рту, посасывания в желудке;

3. появление навязчивых мыслей об алкоголе, носящих характер борьбы мотивов;

4. состояние резко выраженной потребности употребить алкоголь;

5. нескрываемое раздражение и защита права «пить как все».

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

138. Для первичного патологического влечения к алкоголю, возникающего на фоне «пограничных состояний», характерно:

1. использование алкоголя как средства для снятия душевного дискомфорта;

2. резкое ухудшение психического состояния в период вытрезв¬ления;

3. прослеживание связи с аффективными, чаще с субдепрессив¬ными расстройствами;

4. отчетливое желание употребить алкоголь выпить;

5. появление вегетативных и мимических реакций при появле¬нии даже опосредованных алкогольных раздражителей.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

139. Катаболизм алкоголя в организме человека происходит при непосредственном участии:

1. холецистокининовой системы;

2. системы МЭОС;

3. катехоламиновой системы

4. альдегидокисляющих ферментов;

5. серотониновой системы.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

140. К основным факторам, участвующих в симптомообразовании алкоголизма относят:

1. фактор почвы;

2. фактор фона;

3. токсический фактор;

4. временной фактор

5. этнический фактор.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

141. Механизм роста толерантности к алкоголю у больных алкоголизмом объясняется:

1. напряжением и адаптацией стрессовых гормонов;

2. адаптацией к алкоголю барбитуровых рецепторов мембраны клетки;

3. адаптацией к алкоголю ГАМК Л рецепторов мембраны клетки;

4. адаптацией к алкоголю бензодиазепиновых рецепторов мембраны клетки;

5. активизацией альдегидокисляющих ферментов.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

142. Толерантность к алкоголю в большей степени зависит:

1. от технологии изготовления алкогольной продукции.

2. от частоты употребления алкоголя;

3 от функционального состояния организма;

4. от изначальной активности альдегидокисляющих ферментов;

5. от возраста и пола индивидуума.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

143. Для симптома «плато» толерантности у больных алкого¬лизмом характерно:

1. потребление стабильно установленной дозы алкоголя;

2. появление состояний опьянения только при употреблении высоких доз алкоголя;

3. переносимость максимальных доз алкоголя на протяжении определенного отрезка времени;

4. появление на этапе перехода начальной стадии заболевания в среднюю;

5. переход на употребление алкогольных напитков с более низким содержанием алкоголя.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

144. Для симптома снижения толерантности у больных алкого¬лизмом характерно:

1. появление признаков опьянения при употреблении привычных доз алкоголя;

2. переход на напитки с более низким содержанием алкоголя;

3. снижения разовой дозы алкоголя при сохранении суточной;

4. появление на этапе 2-3 ст. заболевания;

5. появление в картинах опьянения тотальных амнезий.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

145. Для симптома нарастающей толерантности у больных ал¬коголизмом характерно:

1. переход на употребление алкогольных напитков с более высо¬ким содержанием алкоголя;

2. появление во 2ст. заболевания;

3. недостаточность эффектов опьянения от прежних доз;

4. появление тяжелых степеней состояния опьянения;

5. частое присутствие наркотических амнезий в картинах опьянения. (Б)

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

146. Изменение картины опьянения у больных алкоголизмом обусловлено:

1. содержанием алкоголя в алкогольных напитках;

2. длительностью (тяжестью) заболевания;

3. технологией приготовления алкогольных напитков;

4. преморбидными характерологическими особенностями;

5. половыми различиями.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

147. Для алкогольных палимпсестов характерно:

1. отсутствие связи с алкогольным эксцессом;

2. лакунарность, фрагментарность амнестических расстройств;

3. преимущественное появление в 3 ст. алкоголизма;

4. видимая сохранность моторики;

5. выраженные нарушения моторики.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

148. Для симптома наркотической амнезии, возникающей у больных алкоголизмом, характерно:

1. провал в памяти финального периода алкогольного эксцесса;

2. появление при употреблении максимально переносимых доз алкоголя;

3. появления на начальных этапах заболевания;

4. выпадение из памяти отдельных эпизодов алкогольного экс¬цесса;

5. частый характер их возникновения.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

149. Для симптома тотальной амнезии, возникающей у больных алкоголизмом, характерно:

1. появление на поздних (2-3; Зет.) заболевания;

2. эпизодичность появления;

3. выпадение из памяти значительного периода состояния опьянения;

4. запамятывание финальных сцен алкогольного эксцесса;

5. появление при употреблении только высоких доз алкоголя.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

150. Характерными особенностями псевдозапоев у больных ал¬коголизмом являются;

1. видимая связь алкогольного эксцесса с внешними факторами (начало и окончание псевдозапоя)

2. длительность периода ежедневного злоупотребления алкоголя от 3-4 дней до двух недель;

3. сохранение высокой толерантности в течение всего периода злоупотребления;

4. отчетливое изменение у больных как психического, так и физического состояния за несколько дней до начала эксцесса;

5. спонтанность начала алкогольного эксцесса.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

151. Для постоянной формы злоупотребления алкоголем с высокой толерантностью характерно:

1. ежедневное употребление алкоголя в течение многих недель и

даже месяцев;

2. наличие высокой толерантности, превышающей изначальную в 3-5 раз;

3. вынужденное прекращение пьянства в связи с обострением соматических заболеваний.

4. наличие тяжелых форм синдрома отмены;

5. появление в 3ст. заболевания.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

152. Для истинных запоев у больных алкоголизмом характерно:

1. отсутствие продрома запоя (изменение физического и психического состояния перед началом запоя);

2. спонтанное появление интенсивного патологического влечения к алкоголю;

3. отсутствие каких-либо расстройств в физической и психической сферах больного в динамике запоя;

4. декомпенсация физического и психического состояния в про¬цессе запоя и, особенно в конце запоя;

5. появление на этапе 2ст. заболевания.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

153. Для перемежающейся формы злоупотребления алкоголем характерно:

1. преобладание первичного патологического влечения к алкоголю над его вторичными формами;

2. появление эпизодов преходящего снижения толерантности;

3. постоянное злоупотребление относительно небольшими дозами алкоголя, на фоне которого эпизодически появляются кратков¬ременные запои;

4. появление на ранних этапах (1-2ст.) заболевания;

5. систематическое злоупотребление алкоголем относительно небольшими дозами алкоголя, на фоне которого эпизодически появляются длительные запои.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

154. Изменения личности у больных алкоголизмом обусловлены:

1. токсическим действием алкоголя и его метаболитов;

2. длительностью заболевания;

3. психореактивными факторами;

4. преморбидными характерологическими особенностями;

5. сопутствующей соматической патологией.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

155. Изменения личности у больных алкоголизмом проявляются:

1. заострением преморбидных характерологических особенностей;

2. снижением «энергетического потенциала»;

3. нивелировкой преморбидных характерологических особенностей

4. грубыми расстройствами памяти;

5. патологическим развитием личности.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

156. Степень заострения преморбидных характерологических личностных особенностей у больных алкоголизмом отражает:

1. динамику заболевания;

2. преморбидную характерологическую структуру личности;

3. изначальную степень выраженности преморбидных характерологических личностных особенностей;

4. влияние психореактивных моментов;

5. прогредиентность алкоголизма.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

157. Для алкогольной деградации с психопатоподобными расстройствами свойственно:

1. чувство постоянной тревоги;

2. чрезмерная возбудимость с агрессивными проявлениями;

3. беспричинная веселость с состоянием взбудораженности;

4. назойливая откровенность, стремление очернить окружающих;

5. подозрительность, выраженные расстройства памяти.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

158. Для алкогольной деградации с эйфорической установкой (по Е. Блейлеру) характерно:

1. приподнятое настроение с благодушием и беспечностью;

2. резкое снижение критики к своему состоянию;

3. чрезмерная откровенность с окружающими вплоть до обнаженности;

4. шутливый тон и изобилие шаблонных оборотов речи;

5. отсутствие самолюбия, чувство собственного достоинства.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

159. Для алкогольной деградации с аспонтанностью характерно:

1. постоянное присутствие раздражительности;

2. вялость, пассивность, снижение побуждений;

3. назойливая откровенность, стремление очернить окружающих;

4. склонность к паразитическому образу жизни.

5. замкнутость, отгороженность.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

160. Соматоневрологическая патология у больных алкоголиз¬мом обусловлена:

1. преморбидными морфофункциональными особенностями органов и систем индивидуума;

2. токсическим действием этанола;

3. токсическим действием ацетальдегида;

4. длительностью заболевания;

5. злоупотреблением суррогатами алкоголя.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

161. Кардиомиопатия у больных алкоголизмом проявляется:

1. нарушением сердечного ритма;

2. сниженной сократительной функцией миокарда;

3. разнообразными болевыми ощущениями;

4. нарушением проводимости;

5. изменениями на ЭКГ (депрессия сегмента ST ниже изолинии, появление высокого двухфазного изоэлектрического или отрица¬тельного зубца Т).

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

162. Болевой синдром при кардиомиопатии у больных алкого¬лизмом проявляется:

1. как правило, после физической нагрузки;

2. суетливостью больного и массой жалоб;

3. характерной приступообразностью;

4. на следующий день после алкогольного эксцесса

5. положительной динамикой эффектов нитроглицерина.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

163. Морфологические изменения при кардиомиопатии у боль¬ных алкоголизмом проявляются:

1. неравномерной гипертрофией миокарда желудочков;

2. утолщением участков эндокарда по типу фибробластоза;

3. дистрофическими и атрофическими изменениями мышечных волокон с вакуолизацией;

4. жировой дистрофией;

5. атеросклеротическим поражениями коронарных сосудов.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

164. Для острого алкогольного гепатита характерно:

1. состояние общей интоксикации;

2. диспептические расстройства;

3. увеличение печени;

4. гиперхолестеринемия;

5. паренхиматозная желтуха.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

165. Острый алкогольный гепатит в отличие от острого вирусного проявляется:

1. наличием продрома;

2. каменной плотностью печени;

3. незначительной астенией;

4. увеличением активности ГГТ более чем 40 ед./л;

5. увеличением активности ГГТ до 1000 ед/л.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

166. Острый вирусный гепатит в отличие от острого алкоголь¬ного проявляется:

1. спленомегалией

2. резко выраженной астенией;

3. увеличением активности ГГТ до 1000 ед/л;

4. гипертензией

5. отсутствием продрома.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

167. Для цирроза печени алкогольного генеза характерно:

1. тупая боль в правом верхнем квадрате живота;

2. горечь во рту;

3. увеличение и плотность печени;

4. увеличением активности ГГТ 85 ед/л;

5. появление сосудистых «звездочек» на коже.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

168. При развитии острого панкреатита у больных алкоголиз¬мом наблюдаются:

1. приступы редчайшей боли в подложечной области с иррадиацией в спину;

2. коллапсы;

3. многократная рвота;

4. лейкопения;

5. низкий уровень диастазы в моче.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

169. При постановке диагноза цирроз печени алкогольного генеза необходимо ориентироваться на такие клинические проявле¬ния как:

1. асцит;

2. увеличенную и плотную печень;

3. желтуху;

4. повышение активности ГГГ;

5. сопутствующие соматические заболевания (язва желудка, хр.панкреатит, сахарный диабет).

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

170. Для хронического панкреатита у больных алкоголизмом характерно:

1. преобладание латентных форм;

2. редкость типичного болевого синдрома;

3. сочетание с гепатомегалией;

4. высокие показатели диастазы мочи и крови вне обострений;

5. повышение уровня амилазы и липазы в крови.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

171. Для острой почечной недостаточности, развившейся у больных алкоголизмом характерно:

1. повышение уровня мочевины

2. микрогематурия;

3. быстрое прогрессирование заболевания;

4. минимальная протеинурия;

5. гиперкалиемия.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

172. Для алкогольного гематурического нефрита характерно:

1. неблагоприятный прогноз;

2. выраженная иммуноглобулинемия А;

3. быстрое развитие нарушения фильтрационной способности почек;

4. безболевой характер гематурии;

5. выраженные вплоть до цирроза изменения в печени.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

173. Для хронического гломерулонефрита у больных алкого¬лизмом характерно:

1. выраженная артериальная гипертензия;

2. выраженная иммуноглобулинемия-А;

3. отсутствие положительной клинике-лабораторной динамики в периоды воздержания от употребления алкоголя;

4. двухсторонняя безболевая микрогематурия;

5. отсутствие какой-либо сопутствующей соматической патоло¬гии (гепатита и панкреатита и др.)

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

174. Алкоголизм у больных туберкулезом легких проявляется:

1. высокой прогредиентностью;

2. более тяжелыми клиническими проявлениями;

3. резистентностью к проводимой терапии;

4. спонтанными ремиссиями;

5. позитивной мотивацией на терапию, как алкоголизма, так и туберкулеза.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

175. Нарушение иммунной системы у больных алкоголизмом проявляется:

1. резким повышением В-клеток (лимфоцитов, продуцирующих антитела);

2. появлением ацетальдегидных аддуктов;

3. повышением количества Т-лимфоцитов;

4. повышением уровня иммуноглобулинов;

5. повышение активности моноцитов и макрофагов.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

176. Для сексуальных расстройств у больных алкоголизмом ха¬рактерно:

1. появление приапизма;

2. снижение либидо;

3. полная утрата сексуального влечения;

4. общая дезинтеграция половых отношений;

5. аноргазмия.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

177. Нарушения в функционировании диэнцефальной области у больных алкоголизмом клинически проявляются:

1. расстройствами в аффективной сфере;

2. пароксизмальными вариантами патологического влечения к

алкоголю;

3. формированием циклических форм злоупотребления алкоголем;

4. появлением соматической и неврологической патологии;

5. формированием специфических изменений личности.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

178. Неврологические расстройства у больных алкоголизмом проявляются;

1. патологическими рефлексами;

2. полиневропатиями;

3. нарушением вибрационной чувствительности;

4. синдромом рассеянного энцефаломиелита;

5. расширением желудочков мозга.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

179. Для алкогольной поли невропатии характерно:

1. парастезии;

2. наличие многочисленных трофических язв;

3. снижение болевой и температурной чувствительности;

4. усиление ахиловых рефлексов;

5. положительный симптом Ромберга.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

180. При формировании синдрома рассеянного энцефаломие¬лита алкогольного генеза больные предъявляют жалобы:

1. на онемение в дистальных отделах рук и ног и выраженную слабость;

2. на головные боли и головокружение;

3. на боли в руках и ногах;

4. на значительное снижение памяти на текущие события;

5. на сужение полей зрения.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

181. При развитии гипоталамического синдрома у больных ал¬коголизмом возникает:

1. внезапная тахикардия с приступами болей в сердце;

2. задержка мочеиспускания;

3. чувство страха;

4. появление ощущения нехватки воздуха и онемения пальцев рук;

5. генерализованный озноб.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

182. Для судорожного синдрома у больных алкоголизмом «ал¬когольная эпилепсия» характерно:

1. появление на ЭЭГ специфических изменений;

2 развитие судорожного состояния на высоте абстинентного син¬дрома;

3. появлением перед припадком характерных стигм в виде ауры;

4. преобладание в структуре припадка тонической фазы;

5. изменение личности по органическому типу.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

183. Для алкогольной энцефалопатии типа Гайе-Вернике ха¬рактерно:

1. наличие в анамнезе типично протекающего алкоголизма;

2. появление симптома Гуддена;

3. развитие в динамике заболевания онероидноподобного варианта делирия;

4. нарушение сознания по типу выраженного оглушения.

5. развитие зрительного галлюциноза.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

184. Для алкогольной энцефалопатии типа Корсаковского психо¬за характерно:

1. развитие после перенесенного состояния помрачения созна¬ния;

2. появление невропатии нижних конечностей;

3. наличие расстройств памяти с преобладанием фиксационной амнезии;

4. полное отсутствие осознания болезни;

5. острое начало болезни.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

185. К основным клиническим проявлениям алкоголизма от¬носятся:

1. патологическое влечение к алкоголю;

2. синдром отмены (ААС);

3. синдром измененной реактивности;

4. аффективный синдром;

5. психоорганический синдром.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

186. К основным клиническими проявлениями алкогольного абстинентного синдрома относят:

1. влечение к алкоголю с целью опохмеления;

2. расстройства в сфере памяти

3. аффективно-вегетативные проявления;

4. судорожные состояния;

5. психосенсорные расстройства.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

187. При развитии алкогольного абстинентного синдрома в пе¬риферической крови у мужчин резко возрастает:

1. уровень дофамина;

2. уровень тестостерона;

3. уровень кортизола;

4. уровень эндогенного этанола;

5. уровень эндогенного ацетальдегида.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

188. Предвестниками формирования алкоголизма являются:

1. возросшая в сравнении с периодом бытового злоупотребления злкоголем психофизическая активность;

2. снижение порога чувствительности ко всем раздражителям;

3. высокая физическая активность и выносливость вне состояний опьянения;

4. «эмоциональная избыточность» состояний опьянения;

5. дисхроноз.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

189. Для начальных проявлений алкоголизма (1ст. заболевания) характерно;

1. 2-3 кратный рост толерантности в сравнении с изначальной;

2. нарушение сна;

3. актуализация влечения к алкоголю в основном в «питейных»ситуациях;

4. выраженные изменения состояний опьянения;

5. появление так называемого «симптома критической дозы».

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

190. Для 2ст. (развернутой алкоголизма) характерно:

1. присутствие тотальных амнезий;

2. появление спонтанно возникающего, без борьбы мотивов, патологического влечения к алкоголю;

3. формирование алкогольной деградации;

4. появление развернутого абстинентного синдрома;

5. формирование истинных запоев.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

191. Исходя из сложившихся классификаций, к острым металкогольным психозам относят:

1. алкогольный делирий;

2. алкогольный галлюциноз;

3. бредовые психозы:

4. алкогольную эпилепсию;

5. дипсоманию.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

192. При сравнительной оценке алкоголизма у женщин и мужчин следует ориентироваться на такие клинические особенности как:

1. инкурабельность заболевания;

2. раннее появление циклических форм злоупотребления алкоголем;

3. злокачественность течения алкоголизма;

4. аффективную окрашенность основных симптомов и синдромов;

5. выраженность идеаторной компоненты в структуре патологического влечения к алкоголю.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

193. Симптомокомплекс первичного патологического влечения к алкоголю у женщин характеризуется:

1. периодичностью с элементами пароксизмальности;

2. редуцированностью идеаторной компоненты;

3. преобладанием аффективно-вегетативной компоненты;

4. выраженностью идеаторной компоненты;

5. постоянным присутствием.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

194. Пубертатный период развития характеризуется:

1. функциональной неустойчивостью;

2. незавершенностью развития функций ВНД (высшей нервной деятельности);

3. незавершенностью развития сердечно-сосудистой системы;

4. незавершенностью развития эндокринной системы;

5. повышением реактивности тканей к различным факторам внешней среды.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

195. К основными типам психогенного патологического фор¬мирования личности у детей подростков относится;

1. патохарактерологическое формирование личности;

2. формирование непроцессуальных психопатопободных состояний;

3. невротическое формирование личности;

4. преходящие характерологические ситуационные реакции;

5. психопатическое формирование личности. (Б)

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

196. Девиантность - отклонение от общепринятых норм поведения проявляется;

1. неподчинением режиму и дисциплине в учебно-воспитательных учреждениях;

2. отказом от учебы и трудовой деятельности;

3. аутоагрессивными поступками;

4. склонностью к бродяжничеству и употреблении ПАВ;

5. мелким воровством.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

197. Факторами риска развития зависимости от алкоголя у под¬ростков являются:

1. тяжелое материальное положение семьи;

2. алкоголизм отца или матери;

3. наличие соматической патологии;

4. отсутствие эмоциональной привязанности и сплоченности между членами семьи, постоянная конфликтность взаимоотношений;

5. определенная национальная принадлежность.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

198. Важнейшими индивидуальными факторами риска разви¬тия зависимости от алкоголя у подростков являются:

1. расстройство личности (психопатия) со склонностью к агрессии, антисоциальным поступкам, импульсивным действием, неоправ¬данному риску;

2. синдром гиперреактивности в детстве;

3. эмоциональная разобщенность с родителями, или значимыми людьми;

4. низкий интеллект, либо слабость мотивации к учебе;

5. девиации поведения (пропуски занятий, неудовлетворительная дисциплина в школе).

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

199. Для алкоголизма в подростковом возрасте свойственно:

1. недостаточная выраженность и незавершенность специфических симптомов, а иногда и отсутствие некоторых из них;

2. высокая прогредиентность;

3. трудность разграничения стадий алкоголизма и нечеткость стереотипа их развития;

4. формирование алкогольной деградации с эйфорической установкой;

5. высокий риск развития психотических форм алкоголизма.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

200. Для клинических проявлений алкоголизма в подростковом возрасте характерно:

1. формирование заболевания в сжатые сроки;

2. быстрый рост изначально низкой толерантности;

3. необычно раннее появление измененных картин опьянения;

4. высокая интенсивность патологического влечения к алкоголю;

5. отсутствие тяжелых похмельных состояний.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

201. Металкогольные психозы, возникающие у подростков, обус¬ловлены:

1. дополнительной наркотизацией тем или иным ПАВ

2. продолжительностью и интенсивностью алкоголизации;

3. вяло текущим эндогенным заболеванием;

4. наличием резидуальных явлений органического генеза;

5. наличием расстройств личности (психопатии)

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

202. Для клиники алкоголизма у лиц пожилого возраста харак¬терно:

1. относительная невысокая интенсивность влечения к алко¬голю;

2. непродолжительные запои;

3. преобладание соматических и неврологических расстройств в структуре ААС;

4. усиление в опьянении эмоциональной лабильности;

5. относительно невысокая толерантность.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

203. Структура шизофренических приступов под влиянием си¬стематической алкоголизации меняется в сторону:

1. усиления сенсорных расстройств;

2. усиления интенсивности и хронификации вербального галлюциноза;

3. гиперболичности синестопатических автоматизмов в структу¬ре синдрома Кандинского-Клерамбо

4. редукции психопатологической симптоматики;

5. ослабления сенсорных расстройств.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

204. Алкоголизм, развившийся на фоне черепно-мозговой травмы, характеризуется:

1. высоким, особенно на начальных этапах заболевания, прогредиентным течением;

2. необычно быстрым появлением измененных картин опьянения;

3. более тяжелым и затяжным абстинентным синдромом;

4. преобладанием длительных запоев;

5. формированием деградации с хронической эйфорией (по Е.Блейлеру).

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

205. Для аффективных расстройств, возникающих в структуре алкогольных синдромов характерно:

1. полиморфизм; с широкой амплитудой эмоциональных появ¬лений

2. отсутствие моторной заторможенности;

3. органическая окраска (с проявлением эксплозивности);

4. отсутствие цикличности;

5. вторичность по отношению основных проявлений болезни.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

206. К прогностически значимым признакам, указывающих на утяжеление течения алкогольных делириев, относят:

1. изначальное отсутствие остроты состояния;

2. скудость и однообразие психопатологической симптоматики;

3. отсутствие люцидных окон;

4. незначительную выраженность аффективных расстройств

5. ложные узнавания.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

207. Алкогольная деградация включает в себя:

1. аффективные расстройства;

2. психопатоподобные симптомы;

3. этическое снижение;

4. стойкое снижение памяти и интеллекта;

5. утрату критического отношения к злоупотреблению алкоголем и самому к себе.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

208. Финалом изменения личности больных алкоголизмом яв¬ляется:

1. алкогольная деградация с психопатоподобными расстройствами;

2. алкогольная деградация с эйфорической установкой;

3. алкогольная деградация с аспонтанностью;

4. патологическое развитие личности;

5. эндогенезация процесса.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

209. К биологическим патогенетическим факторам формирования зависимости от алкоголя относят:

1. нарушение обмена катехоламинов;

2. нарушение обмена серотонина;

3. изменение функций эндогенной опиатной системы;

4. нарушение обмена в системе эндогенный этанол и эндогенный ацетальдегид;

5. нарушение обмена гормонов.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

210. Среди социальных факторов, влияющих на формирование алкоголизма, наиболее значимыми являются:

1. алкогольная политика государства;

2. социальное положение индивидуума и его экономическая обеспеченность;

3. устойчивые обычаи ближайшего окружения;

4. семейное положение

5. расовая и этническая принадлежность.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

211. Определение понятия «первичное патологическое влечение к алкоголю» соответствует утверждению:

1. неспособность больного прекратить употребление спиртных напитков в пределах алкогольного эксцесса, независимо от изна¬чально выпитой дозы и ситуации;

2. неодолимая потребность больных продолжить выпивку после определенной дозы

3. потребность к употреблению алкоголя на фоне соматоневрологических и психических расстройств после алкогольного эксцесса.

4. активное стремление больных алкоголизмом к употреблению алкоголя вне интоксикации;

5. потребность к употреблению алкоголя на фоне аффективных расстройств

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

212. Прямое токсическое действие этанола обусловлено:

1. мембранотропным действием;

2. конформационным действием;

3. взаимодействием с неэтерифицированными жирными кислотами;

4. метаболическими расстройствами;

5. токсическими эффектами ацетальдегида.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

213. В структуре патологического влеченения к алкоголю наи¬более специфическими компонентами является:

1. идеаторная компонента;

2. эмоциональная;

3. поведенческая;

4. вегетативная;

5. соматоневрологическая.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

214. Психическая предрасположенность к развитию зависимости от ПАВ включает:

1. психологические факторы;

2. социо-культуральные влияния;

3. семейные факторы;

4. индивидуальные факторы;

5. длительность исторического отрезка времени, в течение которого тому или иному этносу были знакомы алкогольные напитки.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

215. В состоянии опьянения для больных алкоголизмом харак¬терны амнезии:

1. тотальные;

2. наркотические;

3. лакунарные;

4. ретроградные;

5. фиксационные.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

216. Для алкогольного поражения сердца характерно:

1. увеличение обшей массы левого желудочка;

2. увеличение толщины задней стенки межжелудочковой и межпредсердной перегородки;

3. увеличение систолического и диастолического объема со снижением сократимости левого желудочка;

4. недостаточность митрального клапана;

5. склероз коронарных сосудов.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

217. Алкогольное поражение органов дыхания обусловлено:

1. нарушением синтеза иммуноглобулинов, особенно Ig A;

2. деструктивным изменением стенок дыхательных путей;

3. аспирацией желудочного содержимого;

4. повышенной агрессивностью внешней среды;

5. нарушенным питанием.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

218. Для пневмоний развивающихся у больных алкоголизмом характерно:

1. быстрая декомпенсация внешнего дыхания;

2. медленное нарастание температуры тела;

3. очагово-сливной характер поражения;

4. большая вероятность абсцедирования;

5. высокая вероятность развития делирия.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

219. Подростковый возраст - этап развития личности, который определяется:

1. реакциями эмансипации;

2. реакциями группирования;

3. реакциями увлечения (хобби);

4. формирующимся сексуальным влечением;

5. формированием самосознания.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

220. При повышении интенсивности влечения к алкоголю (ост¬рота состояния) соотношение его компонентов меняется в сторону преобладания:

1. идеаторных;

2. аффективных;

3. поведенческих;

4. сенсорных;

5. расстройств, связанных с появлением сновидений с алкогольной тематикой.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

221. Отечественные исследователи при построении классифи¬каций алкоголизма используют преимущественно критерии:

1. социальные;

2. психодинамические;

3. психологические;

4. клинико-динамические;

5. генетические.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

222. После перенесенного тяжелого делирия не характерно по¬явление:

1. транзиторного дисмнестического синдрома;

2. Корсаковского синдрома;

3. псевдопаралитического синдрома;

4. судорожного синдрома;

5. депрессивного синдрома.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

223. Вторичная форма патологического влечения к алкоголю, проявляющаяся симптомом «критической дозы» это:

1. активное стремление к употреблению алкоголя вне алкогольного эксцесса

2. возникновения неодолимого влечения к алкоголю после употребления любой даже незначительной дозы;

3. неодолимое стремление к употреблению алкоголя после алкогольного эксцесса на фоне различного рода физических и психических расстройств;

4. неодолимое стремление продолжить употребление алкоголя после определенной для каждого конкретного больного дозы;

5. потребность в алкоголе, возникающая на фоне душевного дискомфорта.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

224. В классификации DSM-III-R толерантность к алкоголю считается повышенной, если признаки опьянения появляются при концентрации алкоголя в крови:

1. не ниже 0,5 г/л;

2. не ниже 0,9 г/л;

3. не ниже 1,2 г/л;

4. не ниже 1,5 г/л;

5. не ниже 2,0 г/л.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

225. Понятие «перекрестная толерантность» у больных алко¬голизмом это:

1. способность переносить высокие дозы психотропных средств;

2. способность переносить высокие дозы производных барбиту¬ровой кислоты;

3. способность переносить высокие дозы антигистаминных препаратов;

4. способность переносить высокие дозы психотропных средств, производных барбитуровой кислоты, антигистаминных препаратов, средств, применяемых для наркоза в повышенных концентрациях;

5. способность переносить высокие дозы средств, применяемых для наркоза.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

226. У больных алкоголизмом из перечисленных видов памяти наиболее страдает:

1. память на текущие события;

2. долгосрочная память;

3. память на текущие события и долгосрочная память;

4. краткосрочная память;

5. память на текущие события и краткосрочная память.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

227. Для алкогольной деградации наиболее специфичным является:

1. аффективные расстройства;

2. психопатоподобные симптомы;

3. стойкое снижение памяти и интеллекта;

4. морально-этическое снижение;

5. утрату критического отношения к злоупотреблению алкоголем и самому себе.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

228. Наличие палимпсестов в состоянии опьянения у больных алкоголизмом наиболее характерно:

1. для 1ст. заболевания;

2. для 2-3 ст. заболевания;

3. для 3ст. заболевания;

4. для 2ст. заболевания;

5. для 1-2ст.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

229. У женщин, страдающих алкоголизмом, склонность к суицидам, чаще проявляются:

1. в состоянии опьянения;

2. в ремиссии;

3. при нереализованном алкогольном эксцессе;

4. в состоянии похмелья;

5. в ремиссии на фоне психогении.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

230. Среди указанных типов расстройств личности (психопатий) у подростков наиболее подвержен делинквентности:

1. диссоциальный (эпилептоидный тип);

2. истерический тип;

3. гипертимный тип;

4. неустойчивый тип;

5. лабильный тип.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

231. Наибольший риск развития алкоголизма у подростков обусловлен:

1. наличием алкоголизма у матери;

2. наличием алкоголизма у отца;

3. наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной линии матери;

4. наличием алкоголизма у матери и отца;

5. наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной линии отца.

а) верно 1,2,3

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное

232. Из выделяемых клинических проявлений (компонент) патологического влечения к алкоголю значительную долю специфичности несут:

а) эмоциональные проявления;

б) идеаторные проявления;

в) поведенческий компонент

г) сенсорный компонент;

д) вегетативные проявления.

233. Из выделяемых клинических проявлений (компонент) патологического влечения к алкоголю относительно мало специфичными является:

а) эмоциональные и вегетативные проявления;

б) идеаторные проявления;

в) сенсорный компонент;

г) поведенческий компонент;

д) алкогольные сновидения.

234. При повышении интенсивности влечения к алкоголю (острота состояния) соотношение клинических проявлений его структуры меняется в сторону преобладания расстройств:

а) аффективных;

б) поведенческих;

в) сенсорных

г) идеаторных;

д) вегетативных.

235. Низкий темп прогредиентности алкоголизма в значительной степени обусловлен:

а) с высоким уровнем образования;

б) возрастом начала злоупотребления алкоголем

в) качеством алкогольных напитков;

г) преобладанием стенических черт характера в преморбиде;

д) отсутствием соматической патологии.

236. Высокий темп прогредиентности алкоголизма чаще наблюдается у больных:

а) выросших без родителей;

б) имеющих нарушение углеводного обмена;

в) с наследственной отягощенностью алкоголизмом родителей;

г) перенесших в раннем детстве черепно-мозговую травму с кратковременной потерей сознания;

д) с умеренно выраженными проявлениями гипотимни в преморбиде.

237. Среди различных психотропных эффектов этанола в острой алкогольной интоксикации для личности наибольшее субъективное значение имеет:

а) анксиолитически и эффект;

б) стресс лимитирующий эффект;

в) эйфоризирующий эффект;

г) седативный эффект;

д) гипнотический эффект.

238. В клинической структуре алкогольного абстинентного синдрома наиболее специфичным является:

а) расстройство сна;

б) аффективные проявления;

в) вегетативные расстройства;

г) вторичные формы влечения к алкоголю;

д) комплекс соматоневрологических расстройств.

239. Среди выделяемых динамических вариантов злоупотребления алкоголем, у больных алкоголизмом мужчин с большей вероятностью встречаются:

а) истинные запои;

б) постоянная форма пьянства на фоне высокой толерантности

в) псевдозапои;

г) перемежающееся пьянство;

д) постоянная форма пьянства на фоне низкой толерантности.

240. Наиболее отличительной особенностью алкоголизма у женщин является:

а) злокачественность течения;

б) раннее появление психотических форм;

в) низкая курабельность;

г) аффективная окрашенность клинической симптоматики;

д) раннее появление и быстро нарастающая социальная дезадаптация.

241. Для алкоголизма «позднего возраста» в отличие от алкоголизма в «позднем возрасте» наиболее характерно:

а) относительно невысокая интенсивность патологического влечения к алкоголю;

б) преобладание соматовегетативных расстройств, как в постинтоксикационном состоянии, так и в структуре ААС;

в) появление спонтанных ремиссий

г) утяжеление клинической симптоматики ААС;

д) начало заболевания во второй половине жизни.

ответы

5. Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением

103) д

104) а

105) а

106) д

107) а

108) а

109) в

110) а

111) а

112) а

113) д

114) а

115) д

116) д

117) а

118) а

119) д

120) д

121) д

122) д

123) в

124) б

125) в

126) б

127) б

128) в

129) а

130) б

131) в

132) д

133) в

134) а

135) в

136) а

137) в

138) а

139) в

140) а

141) д

142) г

143) а

144) д

145) б

146) в

147) в

148) б

149) в

150) а

151) а

152) в

153) а

154) д

155) б

156) д

157) в

158) д

159) в

160) д

161) д

162) в

163) а

164) д

165) в

166) б

167) д

168) а

169) д

170) а

171) д

172) д

173) в

174) а

175) в

176) в

177) а

178) д

179) б

180) а

181) д

182) в

183) в

184) а

185) а

186) б

187) б

188) д

189) б

190) в

191) а

192) в

193) а

194) д

195) б

196) д

197) в

198) д

199) а

200) д

201) а

202) д

203) а

204) а

205) д

206) д

207) д

208) а

209) д

210) б

211) г

212) а

213) б

214) д

215) а

216) а

217) д

218) д

219) д

220) г

221) г

222) г

223) г

224) г

225) г

226) г

227) г

228) г

229) г

230) г

231) г

232) в

233) а

234) в

235) г

236) в

237) в

238) г

239) в

240) г

241) д

содержание .. 3 4 5 6 ..