содержание ..
542
543
544
545 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 544
Вопрос № 1
Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:
1 остатками плацентарной ткани, оболочек
2 особенностью расположения матки
3 лохиометрой (+)
4 многоплодной беременностью
Вопрос № 2
Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:
1 «миома», впервые диагностированная в постменопаузе
2 интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла
3 увеличение размеров матки на 3-4 нед. в течение 1 года наблюдения (+)
4 миома матки 9-10 нед беременности в сочетании с железистокистозной
гиперплазией эндометрия
Вопрос № 3
При заднем асинклитизме:
1 стреловидный шов отклоняется кпереди (к лону) во входе в таз (+)
2 стреловидный шов отклоняется кзади (к крестцу) во входе в таз
3 теменная кость находится ниже передней
4 теменная кость находится ниже задней
Вопрос № 4
Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1 отсутствие клинических проявлений
2 нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3 нарушение функции соседних органов
4 нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи (+)
Вопрос № 5
При использовании диатермоэлектрокоагуляции на шейке матки
1 струп не образуется
2 возможно нарушение менструальной функции
3 рубцовые изменения отсутствуют (+)
4 стык многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия перемещается в
цервикальный канал
Вопрос № 6
В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе используется всё,
кроме:
1 антиаггрегантов
2 гепатопротекторов
3 гипотензивных препаратов
4 диуретиков (+)
Вопрос № 7
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса должно
обязательно проводиться:
1 при быстром росте миомы матки при подозрении на патологию эндометрия по УЗИ
(+)
2 при планировании консервативной терапии миомы матки
3 перед консервативной миомэктомией
4 при подслизистой миоме матки
Вопрос № 8
Назначение гестагенов для терапии эндометриоза приводит
1 к остановке роста гетеротопий (+)
2 появлению секреторных изменений и децидуальной реакции
3 развитию некробиоза
4 развитию пролиферативных изменений
Вопрос № 9
Какой таз называется простым плоским:
1 сужены все размеры таза
2 крестец приближен к передней стенке таза
3 сужены только поперечные размеры таза
4 сужены прямые размеры таза (+)
Вопрос № 10
Показания к экстирпации матки при кесаревом сечении:
1 Субсерозная и интерстициальная миома матки
2 Матка Кувелера (+)
3 Истинное приращение плаценты, расположенной в дне матки
4 Ранение маточных труб
Вопрос № 11
Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:
1 железистая гиперплазия
2 эндометриальный полип
3 железисто-кистозная гиперплазия (+)
4 атипическая гиперплазия
Вопрос № 12
Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни
послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1 противовоспалительное (+)
2 болеутоляющее
3 активизирующее иммунную систему
4 дегидратирующее
Вопрос № 13
Для лечения железодефицитной анемии применяют:
1 витамин В 12
2 фолиевую кислоту
3 витамин В6, В1
4 препараты железа (+)
Вопрос № 14
Для антифосфолипидного синдрома характерно появление в крови антител:
1 волчаночного коагулянта (+)
2 к хорионическому гонадотропину
3 к групповым антигенам
4 плацентарному лактогену
Вопрос № 15
Первородящая 32 лет, срок беременности 41 нед. Предполагаемая масса плода
3900 г. В родах 10 часов. Сердцебиение плода 160 уд в мин. Открытие маточного
зева 5 см, края шейки плотные, ригидные, плодный пузырь цел, плоский. Головка
подвижна, над входом в малый таз.
Акушерская тактика:
1 медикаментозный сон, затем, родостимуляция окситоцин
2 амниотомия, медикаментозный сон, затем, родостимуляция простагландинами
(+)
3 медикаментиозный сон, внутривенное, капельное введение спазмолитиков,
перидуральная анестезия, лечение гипоксии плода
4 кесарево сечение
Вопрос № 16
Соотношение длины шейки к длине тела матки в репродуктивном возрасте по
данным ультразвукового исследования:
1) 1:1
2) l:2 (+)
3) 1:3
4) 1:4
Вопрос № 17
Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов
2 крупная головка плода
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 18
Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1 эктопии
2 пролапсе гениталий
3 на поверхности крупных наботовых кист
4 в участках лейкоплакии (+)
Вопрос № 19
Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника
являются:
1 относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см
2 расположение сзади и сбоку от матки
3 наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси
(+)
4 двойной контур образования
Вопрос № 20
Эндоскопическими признаками субинволюции матки являются:
1 расширение полости матки (+)
2 наличие большого количества сгустков крови
3 пласты децидуальной ткани
4 инъецированные и легко кровоточащие сосуды
Вопрос № 21
Показания к перинео- или эпизио-томии:
1 ригидная промежность
2 преждевременные роды (+)
3 угрожающая асфиксия плода
4 тазовое предлежание плода
Вопрос № 22
Факторы, имеющие значение для отделения и выделения плаценты:
1 маточные схватки
2 ретроплацентарная гематома
3 сокращение объема матки после рождения плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 23
Поздние гестозы у беременных имеют следующие начальные клинические
проявления
1 задержка жидкости
2 жажда
3 никтурия
4 снижение количества тромбоцитов, повышение гематокрита (+)
Вопрос № 24
Как определяется позиция плода при поперечном положении плода:
1 положением головки (справа, слева) (+)
2 положением тазового конца (справа, слева)
3 положением спинки плода (кпереди, кзади)
4 крупная часть плода размещается в одной из впадин большого таза
Вопрос № 25
Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода
2 плод неподвижен
3 воды отсутствуют (+)
4 плодный пузырь цел
Вопрос № 26
Консервативную миомэктомию целесообразно проводить:
1 накануне менструации
2 в середине менструального цикла
3 в середине 2-ой фазы
4 в середине 1-ой фазы (+)
Вопрос № 27
Шоковый индекс – это частное от деления:
1 частоты пульса на показатель систолического АД (+)
2 частоты пульса на показатель диастолического АД
3 суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса
4 показатель систолического АД на частоту пульса
Вопрос № 28
В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:
1 антибиотики широкого спектра действия
2 инфузионную терапию
3 вакуум-аспирацию или кюретаж матки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 29
Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 брыжейкой
3 крестцово-маточной связкой
4 воронко-тазовой связкой
Вопрос № 30
Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:
1 эндометриоидной кистой;
2 зрелой тератомой;
3 субсерозным миоматозным узлом;
4 текомой яичника. (+)
Вопрос № 31
Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1 эндометрит
2 ДВС-синдром (+)
3 сепсис
4 разрывы шейки матки
Вопрос № 32
Биофизический профиль плода позволяет судить о:
1 двигательных движениях
2 двигательной активности (+)
3 тонусе плода
4 количестве околоплодных вод
Вопрос № 33
Второй период родов, головка прижата ко входу в малый таз. Полное открытие
шейки матки. Лобный шов в поперечном размере, надбровные дуги слева. Тактика
ведения:
1 консервативное ведение родов
2 родостимуляция
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 34
Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников в
репродуктивном периоде
1 резекция яичников в пределах здоровой ткани (+)
2 удаление придатков
3 удаление опухоли
4 двухсторонняя аднексэктомия
Вопрос № 35
Врачебная тактика при диагнозе: первичная слабость родовой деятельности,
открытие шейки матки на 4 см, безводный период 6 часов?
1 вскрытие плодного пузыря
2 медикаментозный отдых
3 стимуляция родовой деятельности (+)
4 кесарево сечение
Вопрос № 36
Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1 кольпоскопию (+)
2 цитологическое исследование
3 гистологическое исследование биоптата шейки матки
4 трансвагинальную эхографию
Вопрос № 37
HELLP-синдром клинически может проявляться
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 38
Основные причины акушерского септического шока:
1 эндометрит (+)
2 мастит
3 пиелонефрит
4 перитонит
Вопрос № 39
К разрыву матки предрасполагают:
1 рубец на матке после операции кесарева сечения (+)
2 метроэндометрит в анамнезе
3 перфорация матки во время аборта
4 миома матки
Вопрос № 40
При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще
используют:
1 кломифен (+)
2 хумигон
3 клостильбегит
4 прегнил
Вопрос № 41
Биофизический профиль плода определяют по следующим показателям, кроме
1 дыхательных движений плода
2 количества околоплодных вод
3 мышечного тонуса плода
4 сократительного стрессового теста (+)
Вопрос № 42
Внутриэпителиальный рак шейки матки характеризуется
1 отсутствием клеточного атипизма
2 отсутствием инвазии в подлежащую строму (+)
3 распространением раковых комплексов в подлежащую ткань
4 сохранением мембраны
Вопрос № 43
Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом
предлежании плода являются:
1 анатомическое сужение таза (+)
2 возраст первородящей старше 25 лет
3 привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе
4 гипотрофия плода различной этиологии
Вопрос № 44
Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой
Вопрос № 45
Отсутствие наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном у
больных со склерополикистозными яичниками может быть связано с:
1 невыявленной гиперпролактинемией, гипотиреозом, дефицитом 21 -гидроксилазы
(+)
2 «паразитарными» пиками гонадотропинов
3 непроходимостью маточных труб
4 НЛФ
Вопрос № 46
Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и
кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей
являются:
1 повышенный уровень лейкоцитов
2 обильная смешанная флора
3 кокковая флора
4 признаки деления псевдомицелия (+)
Вопрос № 47
В акушерско-гинекологической практике причиной ДВС синдрома является:
1 внематочная беременность
2 разрыв матки
3 эклампсия (+)
4 мёртвый плод
Вопрос № 48
Для нормальных сосудов шейки матки характерно:
1 «исчезают» временно при обработке уксусом (+)
2 расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое
3 равномерно и последовательно древовидно ветвятся
4 не анастомозируют
Вопрос № 49
Наиболее благоприятным сроком для диагностики аденомиоза с помощью
гистероскопии является
1 за 2-3 дня до менструации
2 на 14-15-й день менструального цикла
3 на 18-20-й день менструального цикла
4 на 6-7-й день цикла (сразу после окончания менструации) (+)
Вопрос № 50
К неправильным вставлениям головки относятся:
1 стреловидный шов отклонен к симфизу (+)
2 клиновидное вставление головки с глубоким стоянием малого родничка
3 стреловидный шов находится выше лона
4 стреловидный шов вставляется в одном из косых размеров
Вопрос № 51
В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются:
1 кардиомониторное наблюдение за состоянием плода (+)
2 оценка качества и количества околоплодных вод
3 профилактика и лечение хронической внутриутробной гипоксии плода
4 родостимуляция окситоцином
Вопрос № 52
Дисфункциональные маточные кровотечения не могут иметь место в:
1 ювенильном периоде
2 репродуктивном периоде
3 пременопаузальном периоде
4 постменопаузе (+)
Вопрос № 53
Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде
целесообразно проводить УЗ исследование:
1 на 6 сутки
2 на 5 сутки
3 на 4 сутки
4 на 2-3 сутки (+)
Вопрос № 54
Для ретанционных кист яичников по данным ультразвукового исследования
характерно:
1 анэхогенная или гипоэхогенная структура;
2 тонкая капсула; (+)
3 боковые тени;
4 выраженный эффект усиления.
Вопрос № 55
Сочетанная форма позднего гестоза развивается в:
1) 27-32 недели беременности
2) 33-36 недель беременности
3) 37-39 недель беременности
4) 20-26 недель беременности (+)
Вопрос № 56
При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме
1 нарушения задней спайки
2 повреждения стенок влагалища
3 повреждения мышц промежности
4 повреждения наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 57
Антифосфолипидный синдром может быть причиной:
1 задержки внутриутробного развития плода
2 преэклампсии
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 58
Укажите характерные эхографические признаки узловой формы аденомиоза:
1 появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности округлой или овальной
формы без капсулы (+)
2 наличие в зоне повышенной эхогенности эхонегативных включений небольших
размеров
3 ровные и не всегда четкие контуры образования
4 наличие капсулы в узле
Вопрос № 59
Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза
являются:
1 диспареуния
2 бесплодие
3 тазовые боли во время менструации и в межменструальный период (+)
4 субфебрильная лихорадка
Вопрос № 60
Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1 простая серозная цистаденома
2 муцинозная цистаденома
3 дермоидная киста
4 папиллярная цистаденома (+)
Вопрос № 61
Метод родоразрешения при неполном предлежании плаценты, кровотечении из
родовых путей до 200 мл и открытии маточного зева на 5-6 см:
1 через естественные родовые пути с ранней амниотомией и родостимуляцией
2 через естественные родовые пути с гемотрансфузией
3 через естественные родовые пути с ранней амниотомией
4 путем кесарева сечения (+)
Вопрос № 62
Маточное кровотечение может возникать:
1 при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме
2 вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов
3 во время терапии неодикумарином (+)
4 во время терапии даназолом
Вопрос № 63
Что такое переходный эндометрий?
1 пролиферация желез и стромы эндометрия
2 очаговая гиперплазия эндометрия
3 сочетание умеренно выраженной железистой гиперплазии с признаками
нефункционирующего эндометрия (+)
4 атрофичный эндометрий
Вопрос № 64
Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1 некроз миоматозного узла (+)
2 перекрут миоматозного узла
3 злокачественное перерождение миоматозного узла
4 выворот матки
Вопрос № 65
«0» степень зрелости плаценты может быть в сроки беременности:
1 До 20 нед.
2 До 27 нед. (+)
3 До 30 нед.
4 До 32 нед.
Вопрос № 66
Длительность послеродового периода:
1) 21 день
2) 28 дней
3) 32 дня
4) 42 дня (+)
Вопрос № 67
При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:
1) 5-7 мм
2) 8-10 мм
3) 14-17 мм
4) 20-24 мм (+)
Вопрос № 68
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 69
В фолликулиновой фазе цикла происходит
1 отбор и рост доминантного фолликула (+)
2 лютеинизация доминантного фолликула
3 атрезия фолликулов
4 утолщение белочной оболочки
Вопрос № 70
Для HELLP-синдрома характерны
1 тромбоцитопения
2 повышение уровня трансаминаз
3 гемолиз (+)
4 острая сердечная недостаточность
Вопрос № 71
Показаниями к инсеминации являются:
1 аспермия, азооспермия, тератоспермия (+)
2 расстройства эякуляции
3 носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний
4 носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний
Вопрос № 72
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:
1 раннее начало (в конце 2-го триместра беременности) (+)
2 преобладание симптомов экстрагенитального заболевания, на фоне которого
развился гестоз
3 нарушение маточно-плацентарного кровотока
4 обязательное наличие триады Цангенмейстера
Вопрос № 73
Через два часа после родов крупным плодом (4200 г) у родильницы внезапно
появились боли в животе, отмечается выраженное вздутие живота, положительные
симптомы раздражения брюшины, умеренные кровяные выделения из половых путей. АД
100/60 мм рт.ст. Пульс 90 уд. в мин., напряжен. Язык сухой. Матка плохо
контурируется при пальпации. Предположительный диагноз
1 парез кишечника
2 острый аппендицит
3 разрыв матки (+)
4 перитонит
Вопрос № 74
«Воротниковое пространство» плода в 10-15 недель беременности не считается
патологическим при размере:
1 5 мм
2 4 мм
3 3 мм
4 2 мм (+)
Вопрос № 75
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 76
При геморрагическом шоке показано быстрое и одномоментное проведение
следующих мероприятий:
1 хирургическая остановка кровотечения
2 трансфузионная — инфузионная терапия (+)
3 устранение дыхательной недостаточности
4 обезболивание
Вопрос № 77
Риск заболеваний, передающихся половым путем, снижается при применении
1 мини-пиль
2 ВМС
3 кондома и спермицидов (+)
4 эстроген-гестагенных контрацептивов
Вопрос № 78
Маточное кровотечение может возникать:
1 при болезни Виллебранда
2 циррозе печени
3 тромбастении Гланцмана
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 79
Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники) используют:
1 пробу с дексаметазоном (+)
2 определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
3 пробу с синактеном
4 определение уровня андростендиона в крови
Вопрос № 80
Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое
исследование целесообразно назначать:
1) с 4-5 недель беременности;
2) с 6-7 недель;
3) с 8-9 недель;
4) с 12-14 недель. (+)
Вопрос № 81
Особенностью течения рака вульвы, локализованного в области клитора,
является
1 быстрый рост
2 кровоточивость (+)
3 раннее метастазирование
4 экзофитный рост
Вопрос № 82
Местная ГЗТ рекомендуется:
1 при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2 при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита
после системной терапии (+)
3 при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4 в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
Вопрос № 83
Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления беременности:
1 возраст старше 35 лет
2 заболевания мужа в анамнезе
3 сочетание предполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного
фактора в генезе бесплодия у женщин (+)
4 воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе
Вопрос № 84
Неразвивающаяся беременность в I триместре. Мертвый плод находится в матке
3-4 недели. Какое клиническое течение ДВС синдрома возможно:
1 острое
2 подострое
3 рецидивирующее
4 хроническое (+)
Вопрос № 85
К доброкачественным опухолям яичников относят:
1 серозную цистаденому (+)
2 муцинозную цистаденому
3 эндометриоидную цистаденому
4 светлоклеточную опухоль
Вопрос № 86
Дискоординация родовой деятельности - это:
1 смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки
сокращаются в разном ритме)
2 смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки)
3 возникновение нескольких водителей ритма в матке
4 нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки
(+)
Вопрос № 87
Когда прекращается выделение лохий:
1) к концу 1 недели
2) к концу 2 недели
3) к концу 4 недели
4) к концу 3 недели (+)
Вопрос № 88
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 89
Механизм родов при лицевом предлежании:
1 разгибание головки
2 ротация головки подбородком кпереди (+)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки
Вопрос № 90
Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:
1 нарушением питания в узле (+)
2 нарушением лимфооттока
3 подслизистым расположение узла
4 быстрым ростом
Вопрос № 91
Акушерская тактика при продолжающемся кровотечении (кровопотеря 1200 мл) во
время операции кесарева сечения, производимой по поводу отслойки нормально
расположенной плаценты:
1 повторное введение утеротонических препаратов
2 введение простагаландинов в толщу миометрия
3 надвлагалищная ампутация матки
4 экстирпация матки (+)
Вопрос № 92
К причинам развития симметричной внутриутробной задержки развития плода
относят:
1 синдром Дауна
2 фенилкетонурию
3 микроцефалию
4 герпес (+)
Вопрос № 93
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 94
Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных
заболеваний гениталий, являются:
1 ритм-метод
2 барьерная
3 прием эстроген-гестагенных контрацептивов
4 ВМК (+)
Вопрос № 95
При сочетании органической патологии гениталий и эндокринного фактора
бесплодия лечение проводится
1 только с помощью лапароскопии
2 гормональными методами
3 гормональными и затем лапароскопическими методами
4 лапароскопическими методами и затем гормональными (+)
Вопрос № 96
Клинически узкий таз - это
1 остановка родов из-за утомления роженицы
2 упорная слабость родовой деятельности (+)
3 дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг
4 ничего из перечисленного
Вопрос № 97
УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного
возраста являются:
1 овоидная форма эндометрия
2 М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла (+)
3 наружные контуры М-эхо четкие, ровные
4 неоднородная структура
Вопрос № 98
При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней стенке
матки, характерно
1 локальная болезненность (+)
2 схваткообразные боли в крестце и пояснице
3 отеки нижних конечностей
4 отеки передней брюшной стенки
Вопрос № 99
Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у
беременных:
1 тромбоцитопения
2 внутриутробная гибель плода
3 внутриутробная задержка роста плода
4 венозные тромбозы (+)
содержание ..
542
543
544
545 ..
|