содержание ..
541
542
543
544 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 543
Вопрос № 1
При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:
1) 5-7 мм
2) 8-10 мм
3) 14-17 мм
4) 20-24 мм (+)
Вопрос № 2
У больной репродуктивного возраста - тяжелая степень дисплазии многослойного
плоского эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом
лечения является:
1 диатермокоагуляция
2 криодеструкция (+)
3 химическая деструкция
4 диатермокоагуляция шейки матки
Вопрос № 3
Наилучшие результаты лечения неинвазивного рака шейки матки достигаются при
применении
1 гамма-облучения
2 высокой ампутации шейки
3 расширенной экстирпации матки с придатками (+)
4 химиотерапии
Вопрос № 4
В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:
1 антибиотики широкого спектра действия
2 инфузионную терапию
3 вакуум-аспирацию или кюретаж матки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 5
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости широкой части полости
малого таза:
1 безымянные линии, верхний край лонного сочленения
2 середина лонного сочленения, 2-3 крестцовый позвонок (+)
3 седалищные ости
4 седалищные бугры
Вопрос № 6
Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1 простая серозная цистаденома
2 муцинозная цистаденома
3 дермоидная киста
4 папиллярная цистаденома (+)
Вопрос № 7
Локальный гипертонус матки характерен для:
1 предлежания плаценты
2 шеечно-перешеечной беременности
3 преждевременных родов
4 отслойки нормально расположенной плаценты (+)
Вопрос № 8
Диагностика клинически узкого таза проводится при:
1 полном открытии шейки матки (+)
2 отсутствии плодного пузыря
3 головке, прижатой ко входу в малый таз
4 хорошей родовой деятельности
Вопрос № 9
Появление на кардиотокограмме децелерации «DIP II» свидетельствует о:
1 физиологическом состоянии плода
2 асфиксии (+)
3 инфицировании
4 пороках развития
Вопрос № 10
Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:
1 железистая гиперплазия
2 эндометриальный полип
3 железисто-кистозная гиперплазия (+)
4 атипическая гиперплазия
Вопрос № 11
Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода
2 плод неподвижен
3 воды отсутствуют (+)
4 плодный пузырь цел
Вопрос № 12
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 13
Возникновению разрывов промежности в родах способствует
1 прорезывание головки плода неблагоприятным размером (балл - 2)
2 наложение акушерских щипцов
3 ригидность тканей промежности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 14
Дискоординация родовой деятельности - это:
1 смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки
сокращаются в разном ритме)
2 смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки)
3 возникновение нескольких водителей ритма в матке
4 нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки
(+)
Вопрос № 15
Размеры плоскости узкой части полости малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5 (+)
4) 11,5-11,0
Вопрос № 16
Шоковый индекс – это частное от деления:
1 частоты пульса на показатель систолического АД (+)
2 частоты пульса на показатель диастолического АД
3 суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса
4 показатель систолического АД на частоту пульса
Вопрос № 17
Выберите из перечисленного среднюю продолжительность родов у первородящих.
1) 4 часа
2) 6-8 часов
3) 12-14 часов (+)
4) 18 часов
Вопрос № 18
Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз. и отошедших водах, как
правило, свидетельствуют
1 об окончании первого периода родов
2 о начавшемся разрыве матки
3 о клинически узком тазе (+)
4 об ущемлении передней губы шейки матки
Вопрос № 19
При послеродовом эндометрите с некрозом децидуальной ткани проводится:
1 лаваж матки растворами антисептиков с введением левомеколя
2 гистероскопия с последующим кюретажем матки
3 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией. (+)
Вопрос № 20
При геморрагическом шоке показано быстрое и одномоментное проведение
следующих мероприятий:
1 хирургическая остановка кровотечения
2 трансфузионная — инфузионная терапия (+)
3 устранение дыхательной недостаточности
4 обезболивание
Вопрос № 21
Через два часа после родов крупным плодом (4200 г) у родильницы внезапно
появились боли в животе, отмечается выраженное вздутие живота, положительные
симптомы раздражения брюшины, умеренные кровяные выделения из половых путей. АД
100/60 мм рт.ст. Пульс 90 уд. в мин., напряжен. Язык сухой. Матка плохо
контурируется при пальпации. Предположительный диагноз
1 парез кишечника
2 острый аппендицит
3 разрыв матки (+)
4 перитонит
Вопрос № 22
Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода:
1 11-16 недель
2 19-23 недели (+)
3 32-28 недель
4 24-27 недель
Вопрос № 23
Для нормальных сосудов шейки матки характерно:
1 «исчезают» временно при обработке уксусом (+)
2 расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое
3 равномерно и последовательно древовидно ветвятся
4 не анастомозируют
Вопрос № 24
При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:
1 экскреторную урографию
2 цистоскопию
3 рентгенографию легких
4 УЗИ органов малого таза (+)
Вопрос № 25
Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов
2 крупная головка плода
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 26
Диагноз сочетанного позднего гестоза (ПГ) не вызывает сомнения, если
1 клинические проявления ПГ (триада Цангемейстера) появляются в 16-18 недель
беременности (+)
2 величина матки превышает таковую при данном сроке беременности (многоводие,
крупный плод)
3 рядом с маткой определяются двусторонние кисты яичников
4 все перечисленное
Вопрос № 27
Для дискоординации родовой деятельности характерно:
1 болезненность схваток (+)
2 затрудненное мочеиспускание
3 ригидность шейки матки
4 периодичность схваток 10-15 минут
Вопрос № 28
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать:
1 уровень диастолического АД (в мм. рт. ст.)
2 суточную потерю белка в моче
3 уровень пульсового АД
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 29
В первом триместре УЗИ используют для решения вопроса о несоответствии между
гестационным возрастом и размерами матки. Размеры матки больше предполагаемого
срока могут быть при:
1 миоме матки
2 многоплодной беременности
3 пузырном заносе (+)
4 двурогой матке
Вопрос № 30
Какой из перечисленных признаков свидетельствует об отделении плаценты от
стенки матки.
1 прекращение пульсации пуповины
2 при надавливании ребром ладони над симфизом пуповина не втягивается во
влагалище (+)
3 расслабление мускулатуры матки
4 боль в области поясницы
Вопрос № 31
Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:
1 дермоидной кистой
2 фолликулярной кистой
3 солидной опухолью (+)
4 эндометриоидной кистой
Вопрос № 32
Опознавательные точки малого косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка (+)
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор
Вопрос № 33
Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты
является
1 разновидность предлежания (полное, неполное)
2 состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)
3 величина кровопотери (+)
4 сопутствующая экстрагенитальная патология
Вопрос № 34
Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор (+)
Вопрос № 35
Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде
составляет:
1) 1 мм
2) 3 мм (+)
3) 4 мм
4) 6 мм
Вопрос № 36
Основные симптомы рака эндометрия
1 слизистые выделения из половых путей
2 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
3 боли внизу живота неясного характера
4 межменструальные или постменопаузальные кровянистые выделения из половых путей
(+)
Вопрос № 37
Лейкоплакию следует дифференцировать от:
1 твердого шанкра
2 плоской кондиломы (+)
3 эктопии
4 рубцовой ткани
Вопрос № 38
Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом
предлежании плода являются:
1 анатомическое сужение таза (+)
2 возраст первородящей старше 25 лет
3 привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе
4 гипотрофия плода различной этиологии
Вопрос № 39
К причинам развития симметричной внутриутробной задержки развития плода
относят:
1 синдром Дауна
2 фенилкетонурию
3 микроцефалию
4 герпес (+)
Вопрос № 40
Во II триместре беременности наблюдаются следующие изменения в системе
гомеостаза:
1 повышение активности тромбоцитов
2 снижение антикоагулянтного потенциала крови
3 повышение содержания факторов свёртывания крови (+)
4 увеличение содержания фибриногена, укорочение тромбопластинового времени
Вопрос № 41
Симптомы угрожающего разрыва матки:
1 высокое стояние контракционного кольца (+)
2 болезненность нижнего сегмента
3 ущемление передней губы шейки матки
4 потуги при высоко стоящей головке
Вопрос № 42
Физиологическое повышение уровня пролактина происходит
1 во время сна
2 в период лактации
3 при перемене места жительства и стрессе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 43
При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет целесообразно
производить
1 лазерную терапию
2 лучевую терапию
3 электроконизацию
4 экстирпацию матки с придатками (+)
Вопрос № 44
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 45
Выберите, что из перечисленного является достоверным признаком беременности.
1 задержка менструации
2 увеличение живота
3 нагрубание молочных желез
4 выслушивание сердцебиения плода (+)
Вопрос № 46
При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см
характерно:
1 болевой синдром (+)
2 нарушение менструальной функции
3 нарушение функции соседних органов
4 отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 47
Показания к экстирпации матки при кесаревом сечении:
1 Субсерозная и интерстициальная миома матки
2 Матка Кувелера (+)
3 Истинное приращение плаценты, расположенной в дне матки
4 Ранение маточных труб
Вопрос № 48
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 49
Симптомы, свидетельствующие о наличии клинически узкого таза:
1 высокое расположение контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 полное открытие шейки матки, отечность ее краев, отсутствие плодного пузыря,
большая родовая опухоль
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 50
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
(+)
2 фибрильная лихорадка
3 озноб
4 тахикардия
Вопрос № 51
Маточная форма аменореи (синдром Ашермана) характеризуется
1 отсутствием самостоятельных менструаций (+)
2 изменением уровней ФСБ и ЛГ соответственно нормальному менструальному циклу
3 двухфазной базальной температурой
4 сужением полей зрения на белую и цветные метки
Вопрос № 52
При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:
1) 0,8
2) 1,0
3) 1,2 (+)
4) 1,4
Вопрос № 53
Маточное кровотечение может возникать:
1 при болезни Виллебранда
2 циррозе печени
3 тромбастении Гланцмана
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 54
К предраковым процессам шейки матки относятся
1 лейкоплакия с атипией клеточных элементов
2 дисплазия
3 папиллома
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 55
Показания к экстренному родоразрешению путем операции кесарево сечение при
плацентарной недостаточности:
1 выраженная задержка роста
2 отсутствие прироста фотометрических показателей
3 отсутствие эффекта от комплексной терапии
4 монотонный базальный ритм кардиотокограммы (+)
Вопрос № 56
При преэклампсии следует
1 срочно произвести родоразрешение (+)
2 срочно произвести гемотрансфузию
3 немедленно произвести плазмаферез
4 подготовить к родоразрешению через 2-3 дня
Вопрос № 57
Для синдрома поликистозных яичников характерно наличие
1 гирсутизма
2 бесплодия
3 двустороннего увеличения яичников
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 58
К признакам тяжелого течения позднего гестоза, как правило, относится
1 повышение гематокрита в крови
2 низкое содержание белка в плазме крови
3 тромбоцитопения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 59
При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем,
что:
1 на фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона —
преобладает железистый компонент над стромальным
2 толщина эндометрия увеличивается
3 гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствуют
частичному отторжению последнего (+)
4 возникает деформация полости матки
Вопрос № 60
Распространение инфекции через системные кровеносные сосуды подразумевает
1 прямое проникновение бактерий с инфицированных органов брюшной полости и
малого таза на придатки матки и параметральную клетчатку
2 гематогенную диссеминацию бактерий из первичного экстрагенитального очага
(+)
3 инфицирование в результате дефектов и травм эндометрия при
лечебно-диагностических манипуляциях
4 нарушение эндоцервикального барьера вследствие травм шейки матки
Вопрос № 61
Гистероскопия при обследовании пациенток с нарушением менструального цикла
проводится с целью
1 определения времени овуляции
2 диагностики патологии эндометрия (+)
3 диагностики наружного генитального эндометриоза
4 выявления субсерозной или интерстициальной миомы матки
Вопрос № 62
Для задержки полового развития яичникового генеза характерно:
1 высокий уровень гонадотропинов
2 низкий уровень эстрадиола (+)
3 повышенная частота генетических дефектов
4 снижение секреции гонадотропной функции гипофиза
Вопрос № 63
Коррекция гормональных нарушений при врожденном АГС проводится
1 чистыми гестагенами
2 антидепрессантами
3 эстроген-гестагенными препаратами
4 глюкокортикоидами (+)
Вопрос № 64
Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника
являются:
1 относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см
2 расположение сзади и сбоку от матки
3 наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси
(+)
4 двойной контур образования
Вопрос № 65
Факторы, влияющие на метастазирование злокачественной опухоли
1 гистологическое строение
2 форма и размеры опухоли
3 глубина инвазии
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 66
Что такое переходный эндометрий?
1 пролиферация желез и стромы эндометрия
2 очаговая гиперплазия эндометрия
3 сочетание умеренно выраженной железистой гиперплазии с признаками
нефункционирующего эндометрия (+)
4 атрофичный эндометрий
Вопрос № 67
Конфигурация головки при переднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 68
Основные показатели коагулопатии потребления:
1 снижение концентрации фибриногена (+)
2 снижение концентрации протромбина
3 снижение количества тромбоцитов
4 аггрегация тромбоцитов
Вопрос № 69
Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотнической жидкости
(маловодие):
1 пороками почек плода; (+)
2 внутриутробной задержкой плода;
3 хромосомными нарушениями;
4 внутриутробным инфицированием.
Вопрос № 70
Гистероскопическая картина на 3-4 сутки после операции кесарево сечение
(расширение полости матки, большой количество сгустков крови, отпадающие пласты
децидуальной оболочки) характерна для
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
3 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
4 субинволюции матки
Вопрос № 71
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 72
Особенностью течения рака вульвы, локализованного в области клитора,
является
1 быстрый рост
2 кровоточивость (+)
3 раннее метастазирование
4 экзофитный рост
Вопрос № 73
Для гестоза лёгкой и средней степени тяжести характерно:
1 головная боль
2 нарушение зрения
3 боли в эпигастральной области
4 гипертензия (+)
Вопрос № 74
Для оценки степени зрелости плаценты при ультразвуковом исследовании
определяют состояние
1 хориальной пластины
2 паренхимы плаценты
3 базального слоя
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 75
Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1 эндометрит
2 ДВС-синдром (+)
3 сепсис
4 разрывы шейки матки
Вопрос № 76
Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия (+)
4 лапароскопия
Вопрос № 77
Показаниями к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании
живого доношенного плода являются:
1 отсутствие эффекта от родовозбуждения окситоцином на протяжении 3-4 часов
безводного промежутка
2 крупный плод
3 слабость родовой деятельности (+)
4 выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 8 см и ножном
предлежании плода
Вопрос № 78
Беременность 32-33 нед. По данным УЗИ - неполное предлежание плаценты.
Жалобы на незначительные тянущие боли внизу живота. Тактика врача женской
консультации
1 наблюдение за беременной на дому с соблюдением постельного режима, назначением
спазмолитиков и токолитиков
2 динамический ультразвуковой контроль в амбулаторных условиях за процессом
миграции плаценты
3 срочная госпитализация с назначением строго постельного режима, проведение
терапии направленной на сохранение беременности и оптимизации функции
фетоплацентарного комплекса (+)
4 тактика врача зависит от состояния плода и самочувствия беременной
Вопрос № 79
Показания к перинео- или эпизио-томии:
1 ригидная промежность
2 преждевременные роды (+)
3 угрожающая асфиксия плода
4 тазовое предлежание плода
Вопрос № 80
Проходимость маточных труб можно оценить при:
1 лапароскопии, хромосальпингоскопии
2 гистеросальпингографин (+)
3 кимопертубации
4 гистероскопии
Вопрос № 81
К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относятся
1 эктопия (+)
2 эктропион
3 истинная эрозия
4 простая основа лейкоплакии
Вопрос № 82
Проводной точкой при лицевом предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 подбородок (+)
Вопрос № 83
При железодефицитной анемии снижается количество железа:
1 в селезенке
2 в костном мозге
3 в печени
4 в крови (+)
Вопрос № 84
Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:
1 расширение диаметра выводных протоков желез (по типу «точечных уколов
иголкой»)
2 кистозное расширение устьев желез (по типу «эндометриоидных глазков»)
3 неровные, бугристые стенки полости матки (по типу «булыжной мостовой»)
4 многочисленное расширение устьев желёз по стенкам полости матки (по типу
«пчелиных сот») (+)
Вопрос № 85
Основными причинами невынашивания во II триместре беременности являются:
1 гормональная недостаточность яичников и плаценты
2 истмико-цервикальная недостаточность (+)
3 хромосомальные аномалии
4 вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением)
Вопрос № 86
Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1 агрессивным течением
2 быстрым распространением
3 обширным метастазированием (+)
4 большими размерами опухоли
Вопрос № 87
Предменструальный синдром чаще приходится дифференцировать с ...
1 нефротическим синдромом (+)
2 маниакально-депрессивным психозом
3 вертебро-базилярной недостаточностью
4 нейро-циркуляторной дистонией
Вопрос № 88
При заднем асинклитизме:
1 стреловидный шов отклоняется кпереди (к лону) во входе в таз (+)
2 стреловидный шов отклоняется кзади (к крестцу) во входе в таз
3 теменная кость находится ниже передней
4 теменная кость находится ниже задней
Вопрос № 89
Клинически узкий таз - это
1 остановка родов из-за утомления роженицы
2 упорная слабость родовой деятельности (+)
3 дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг
4 ничего из перечисленного
Вопрос № 90
Прямой размер широкой части полости малого таза равен:
1) 10 см
2) 11 см
3) 13 см
4) 12 см (+)
Вопрос № 91
525 При биохимическом исследовании крови беременных острым жировым гепатозом
выявляются
1 гипербилирубинемия за счет прямой фракции
2 гипопротеинемия
3 незначительный прирост трансаминаз
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 92
Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой
матки включают:
1 гистеросальпингографию
2 гистероскопию
3 раздельное диагностическое выскабливание (+)
4 взятие аспирата из полости матки на атипические клетки
Вопрос № 93
Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 94
Хронический эндометрит характеризуется:
1 рецидивирующим течением
2 гиперандрогенией
3 нарушением менструальной функции (+)
4 гиперпролактинемией
Вопрос № 95
При лапароскопии, проведенной во второй фазе менструального цикла, у больных
«малыми» формами эндометриоза обнаруживают:
1 гетеротопии точечного типа
2 гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета (+)
3 рубцовая ткань, окружающая имплантанты
4 «типичный» спаечный процесс в малом тазу
Вопрос № 96
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1 болезненность нижнего сегмента (+)
2 интенсивная родовая деятельность
3 затрудненное мочеиспускание
4 отёк шейки матки
Вопрос № 97
К доброкачественным опухолям яичников относятся все, кроме
1 серозной цистаденомы
2 неклассифицируемой опухоли
3 опухоли Бреннера
4 пролиферирующей муцинозной цистаденомы (+)
Вопрос № 98
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 99
Указанные особенности биомеханизма родов: долгое стояние головки плода
стреловидным швом в косом размере во входе в малый таз; выраженное сгибание
головки плода; строго синклитическое вставление головки плода, - характерны для
следующей формы анатомически узкого таза
1 общеравномерносуженного (+)
2 общесуженного плоского
3 простого плоского
4 поперечносуженного
содержание ..
541
542
543
544 ..
|