Квалификационные тесты по травматологии (2019 год) с ответами

7 При пункции полости плечевого сустава из передней позиции иглу вводят:

Варианты ответов

1 Под клювовидный отросток лопатки. (+)

2 Под выпуклую часть акромиального отростка лопатки, через толщу дельтовидной мышцы

3 Под передний край акромиального отростка лопатки, между задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы

4 В вершину подмышечной ямки

8 При пункции полости плечевого сустава из задней позиции иглу вводят:

Варианты ответов

1 Под клювовидный отросток

2 Под выпуклую часть акромиального отростка, через толщу дельтовидной мышцы

3 Под задний край акромиального отростка лопатки, между задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы. (+)

4 В вершину подмышечной ямки

9 К плечевому суставу латерально прилежит:

Варианты ответов

1 Дельтовидная мышца. (+)

2 Надостная мышца

3 Подостная мышца

4 Акромиальный отросток лопатки

5 Акромиально-клювовидная связка

10 К плечевому суставу сзади прилежат все мышцы, кроме:

Варианты ответов

1 Большой круглой. (+)

2 Малой круглой

3 Надостной

4 Подостной

5 Подлопаточной

11 К плечевому суставу спереди и медиально прилежат все мышцы, кроме:

Варианты ответов

1 Подлопаточной

2 Клювовидно-плечевой

3 Короткой головки двуглавой

4 Большой грудной

5 Длинной головки трехглавой. (+)

12 Кожа передне-медиальной поверхности плеча иннервируется медиальным кожным нервом плеча, отходящим от:

Варианты ответов

1 Локтевого нерва

2 Медиального пучка плечевого сплетения. (+)

3 Мышечно-кожного нерва

4 Срединного нерва

13 Бедренная артерия в бедренном треугольнике расположена по отношению к бедренному нерву:

Варианты ответов

1 Спереди

2 Снизу

3 Латерально

4 Медиально. (+)

5 Сзади

14 Проекционная линия плечевой артерии проходит по прямой, проведенной от:

Варианты ответов

1 Вершины подмышечной впадины к внутреннему надмыщелку плечевой кости

2 Вершины подмышечной впадины к наружному надмыщелку плечевой кости

3 Вершины подмышечной впадины к середине расстояния между внутренним надмыщелком плечевой кости и сухожилием двуглавой мышцы плеча. (+)

4 Акромиального отростка лопатки до наружного надмыщелка плечевой кости

5 Клювовидного отростка лопатки к внутреннему надмыщелку плечевой кости

15 При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался поврежденным купол плевры, высота стояния которого определяется спереди:

Варианты ответов

1 На 4-5 см выше ключицы

2 На 2-3 см выше ключицы (+)

3 На уровне ключицы

4 На уровне первого ребра

16 В заднем фасциальном ложе плеча располагается:

Варианты ответов

1 Двуглавая мышца плеча

2 Трехглавая мышца плеча. (+)

3 Клювовидно-плечевая мышца

4 Круглый пронатор

5 Плечевая мышца

17 Плечевая мышца располагается в фасциальном ложе:

Варианты ответов

1 Заднем

2 Латеральном

3 Медиальном

4 Переднем. (+)

18 Двуглавая мышца плеча располагается в фасциальном ложе:

Варианты ответов

1 Заднем

2 Латеральном

3 Медиальном

4 Переднем. (+)

19 Трехглавая мышца плеча располагается в фасциальном ложе:

Варианты ответов

1 Заднем. (+)

2 Латеральном

3 Медиальном

4 Переднем

20 Пульсацию плечевой артерии можно определить:

Варианты ответов

1 У наружного края двуглавой мышцы плеча

2 У места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы

3 У внутреннего края дельтовидной мышцы

4 На середине медиальной поверхности плеча. (+)

5 Пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече

21 Кровоток на нижней конечности после закупорки или лигирования бедренной артерии в средней трети бедра восстанавливается:

Варианты ответов

1 По латеральной артерии, огибающей бедренную кость

2 По наружной подвздошной артерии

3 По глубокой артерии бедра. (+)

4 По внутренней подвздошной артерии

5 По нисходящей коленной артерии

22 У больного с переломом плечевой кости на уровне хирургической шейки сформировалась обширная гематома в области перелома вероятнее всего в результате повреждения:

Варианты ответов

1 Артерии, питающей плечевую кость

2 Глубокой артерии плеча

3 Задней артерии, огибающей плечевую кость. (+)

4 Плечевой артерии

23 Проекция срединного нерва в локтевой области, используемая для выполнения проводниковой анестезии, находится:

Варианты ответов

1 У медиального края сухожилия двуглавой мышцы

2 На середине расстояния между медиальным надмыщелком плечевой кости и медиальным краем сухожилия двуглавой мышцы. (+)

3 На 1,5 см кнаружи от медиального надмыщелка плеча

4 У латерального края сухожилия двуглавой мышцы

5 На 0,5 см кнутри от латерального надмыщелка плеча

24 Выполняя первичную хирургическую обработку раны плеча, хи-рург был вынужден произвести перевязку плечевой артерии в промежутке между уровнями отхождения от нее глубокой артерии плеча и верхней локтевой окольной артерии. Определите два главных анастомоза между коллатеральными и возвратными артериями, обеспечивающими коллатеральное кровообращение:

1. Верхняя локтевая коллат. артерия.

2. Нижняя локтевая коллат. артерия

3. Средняя коллат. артерия

4. Лучевая коллат. артерия

Варианты ответов

1 Средняя возвратная артерия (балл - 3)

2 Лучевая возвратная артерия (балл - 4)

3 Локтевая возвратная артерия (балл - 2)

4 Межкостная возвратная артерия. (балл - 1)

25 Элементы сосудисто-нервного пучка подколенной ямки располагаются в следующем порядке:

Варианты ответов

1 Нерв, вена, артерия. (+)

2 Вена, артерия, нерв

3 Вена, нерв, артерия

4 Нерв, артерия, вена

26 В период формирования костной мозоли после закрытого пере-лома плечевой кости в средней трети у больного развились следующие симптомы: затрудненное разгибание кисти, 1,2 и 3-го пальцев, кисть и пальцы находятся в согнутом положении, нарушена чувствительность тыльной поверхности указанных пальцев и соответствующего участка тыла кисти. Такое осложнение явилось результатом сдавления:

Варианты ответов

1 Локтевого нерва

2 Лучевого нерва. (+)

3 Мышечно-кожного нерва

4 Срединного нерва

27 Венепункция в локтевой ямке может сопровождаться резкой бо-лезненностью при попадании некоторых вводимых веществ в окру-жающие ткани, которая обусловлена:

Варианты ответов

1 Раздражением кожных рецепторов

2 Раздражением расположенных вблизи кожных нервов. (+)

3 Раздражением околовенозного нервного сплетения

4 Раздражением срединного нерва

28 Гнойный гонит осложнился прорывом гноя в подколенную ямку с формированием гнойного затека в заднее фасциальное ложе голени, что произошло:

Варианты ответов

1 По ходу икроножной мышцы под фасцией голени

2 По голено-подколенному (Груберову) каналу. (+)

3 По нижнему мышечно-малоберцовому каналу

4 По ходу общего малоберцового нерва

29 При обнажении плечевой артерии в локтевой ямке следует иметь в виду, что срединный нерв располагается по отношению к этой артерии:

Варианты ответов

1 У латерального края сухожилия двуглавой мышцы плеча

2 На сухожилии двуглавой мышцы плеча

3 У медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча. (+)

4 У медиального надмыщелка плечевой кости

30 На уровне локтевого сустава локтевой нерв располагается:

Варианты ответов

1 Спереди в латеральной локтевой борозде

2 Спереди в медиальной локтевой борозде

3 Сзади между латеральным надмыщелком и локтевым отростком

4 Сзади между медиальным надмыщелком и локтевым отростком. (+)

30 Острый тромбоз подколенной артерии на уровне щели коленного сустава привел к прекращению кровотока по основной сосудистой магистрали; его восстановление может происходить за счет околосуставной артериальной сети, в формировании которой принимают участие ветви следующих четырех артерий из перечисленных:

Варианты ответов

1 Бедренной артерии. (балл - 2)

2 Глубокой артерии бедра. (балл - 3)

3 Запирательной артерии (балл - -5)

4 Малоберцовой артерии (балл - -4)

5 Передней большеберцовой артерии. (балл - 2)

6 Подколенной артерии. (балл - 2)

31 На уровне локтевого сустава лучевой нерв располагается:

Варианты ответов

1 Спереди в латеральной локтевой борозде. (+)

2 Спереди в медиальной локтевой борозде

3 Сзади между латеральным надмыщелком и локтевым

4 Сзади между медиальным надмыщелком и локтевым

32 Пункция локтевого сустава у медиального надмыщелка плечевой кости не производится из-за опасности повреждения:

Варианты ответов

1 Лучевого нерва

2 Локтевого нерва. (+)

3 Плечевой артерии

4 Плечевой вены

5 Срединного нерва

33 На предплечье располагаются следующие три фасциальных ложа:

Варианты ответов

1 Переднее, заднее, латеральное. (+)

2 Переднее, заднее, медиальное

3 Переднее, латеральное, медиальное

4 Заднее, латеральное, медиальное

34 Срединный нерв располагается в одноименной борозде на предплчье:

Варианты ответов

1 В верхней трети

2 В средней трети

3 В нижней трети. (+)

35 В локтевой борозде передней области предплечья локтевой нерв не сопровождает локтевую артерию:

Варианты ответов

1 В верхней трети. (+)

2 В средней трети

3 В нижней трети

36 В лучевой борозде передней области предплечья лучевая артерия не сопровождается поверхностной ветвью лучевого нерва:

Варианты ответов

1 В верхней трети

2 В средней трети

3 В нижней трети. (+)

37 Проекционная линия лучевой артерии проходит от:

Варианты ответов

1 Внутреннего надмыщелка плеча к наружному краю гороховидной кости

2 Медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча к точке, расположенной на 0,5 см кнутри от шиловидного отростка лучевой кости. (+)

3 Латерального надмыщелка плеча к пульсовой точке на предплечье

4 Середины локтевой ямки к внутреннему краю гороховидной кости

5 Медиального надмыщелка плеча к пульсовой точке

38 При вскрытии флегмоны клетчаточного пространства Пароны-Пирогова разрезы выполняются:

Варианты ответов

1 На передней поверхности предплечья

2 На задней поверхности предплечья

3 На латеральной поверхности предплечья

4 На медиальной поверхности предплечья

5 На боковых поверхностях предплечья. (+)

39 У больного косая резаная рана в нижней трети передней области предплечья. При обследовании обнаружено: отсутствие сгибания I,II,III пальцев и расстройства кожной чувствительности на ладонной поверхности первых трех пальцев и соответствующей им части ладони, что указывает на повреждение:

Варианты ответов

1 Локтевого нерва

2 Поверхностной ветви лучевого нерва

3 Срединного нерва. (+)

40 Граница между зонами кожной иннервации срединного и локте-вого нервов на ладонной поверхности кисти и пальцев соответствует средней линии:

Варианты ответов

1 1-го пальца

2 2-го пальца

3 3-го пальца

4 4-го пальца. (+)

5 5-го пальца

41 Граница между зонами кожной иннервации лучевого и локтевого нервов на тыльной поверхности кисти и пальцев соответствует средней линии:

Варианты ответов

1 1-го пальца

2 2-го пальца

3 3-го пальца. (+)

4 4-го пальца

5 5-го пальца

42 В ладонном отделе кисти имеется фасциальных вместилищ:

Варианты ответов

1 Одно

2 Два

3 Три. (+)

4 Четыре

5 Пять

43 Последствием резанной раны в области тенара ладонной поверхности кисти явилось нарушение противопоставления I пальца. Наиболее вероятная причина такого осложнения:

Варианты ответов

1 Пересечение ветви срединного нерва к соответствующей мышце. (+)

2 Пересечение поверхностной ветви лучевого нерва

3 Пересечение мышцы, противопоставляющей большой палец

4 Грубый кожный рубец

44 Наиболее опасно при повреждении тканей в проксимальном отделе thenar ("запретная зона"):

Варианты ответов

1 Повреждение сухожилий сгибателей пальцев

2 Повреждение сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти

3 Повреждение двигательной ветви срединного нерва с нарушением противопоставления большого пальца. (+)

4 Повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги

5 Повреждение мышц возвышения большого пальца

45 При повреждении поверхностной ветви лучевого нерва на пред-плечье пострадает двигательная функция:

Варианты ответов

1 I пальца

2 I и II пальцев

3 I,II,III пальцев

4 Всех пальцев

5 Не пострадает. (+)

46 Поверхностная ладонная дуга образована соединением:

Варианты ответов

1 Локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии

2 Локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой артерии. (+)

3 Лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии

4 Лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии

47 Глубокая ладонная дуга образована соединением:

Варианты ответов

1 Локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии

2 Локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой

3 Лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии. (+)

4 Лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой

48 Поверхностная ладонная дуга располагается:

Варианты ответов

1 Поверх ладонного апоневроза

2 Между ладонным апоневрозом и сухожилиями поверхностного сгибателя пальцев. (+)

3 Между сухожилиями поверхностного и глубокого сгибателей пальцев

4 Между сухожилиями глубокого сгибателя пальцев и костями запястья

49 Дистальная граница синовиальных влагалищ пальцев кисти определяется на уровне:

Варианты ответов

1 Верхушки дистальной фаланги

2 Середины дистальной фаланги

3 Основания дистальной фаланги. (+)

50 Проксимальная граница синовиальных влагалищ II, III и IV пальцев определяется на уровне:

Варианты ответов

1 Основания проксимальных фаланг

2 Головки пястных костей. (+)

3 Середины пястных костей

4 Основания пястных костей

51 Проксимальная граница латерального и медиального синовиальных мешков кисти, являющихся продолжением синовиальных влагалищ соответственно I и V пальцев, определяется чаще всего:

Варианты ответов

1 В запястном канале

2 По линии лучезапястного сустава

3 На 2 см. проксимальнее верхушки шиловидного отростка лучевой кости. (+)

52 Воспалительные процессы на ладонной поверхности пальцев и кисти часто сопровождаются выраженным отеком тыла кисти, что обусловлено:

Варианты ответов

1 Распространением отека по клетчаточным межфасциальным щелям

2 Преимущественным расположением на тыле кисти поверхностных вен

3 Переходом на тыл кисти основной массы лимфатических сосудов. (+)

53 Вялым параличом мышц, разгибающих пальцы и кисть, сопровождается повреждение:

Варианты ответов

1 Поверхностной ветви лучевого нерва

2 Срединного нерва

3 Переднего межкостного нерва

4 Глубокой ветви лучевого нерва. (+)

5 Локтевого нерва

54 При повреждении лучевого нерва кисть приобретает положение:

Варианты ответов

1 "Руки акушера"

2 "Когтистой лапы"

3 "Кисти обезьяны"

4 "Руки нищего". (+)

5 "Плети"

55 "Обезьянья кисть" обнаруживается при поражении нерва:

Варианты ответов

1 Срединного. (+)

2 Лучевого

3 Локтевого

4 Мышечно-кожного

56 "Когтистая лапа" обнаруживается при поражении нерва:

Варианты ответов

1 Срединного

2 Мышечно-кожного

3 Локтевого. (+)

4 Лучевого

57 Медиальный лодыжечный канал пропускает на стопу все элементы голени, кроме:

Варианты ответов

1 Задней большеберцовой артерии

2 Большеберцового нерва

3 Сухожилия задней большеберцовой мышцы

4 Сухожилия длинной малоберцовой мышцы. (+)

5 Сухожилия длинного сгибателя первого пальца

58 Медиальный лодыжечный канал стопы проксимально сообщается с:

Варианты ответов

1 Задним ложем голени. (+)

2 Латеральным ложем голени

3 Передним ложем голени

4 Подкожной клетчаткой голени

5 Латеральным лодыжечным каналом

59 Тыльная артерия стопы расположена между сухожилиями:

Варианты ответов

1 Передней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя первого пальца

2 Длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя первого пальца. (+)

3 Короткого сгибателя пальцев

4 Длинного сгибателя пальцев

5 Ни одного из вариантов

60 Подошвенный канал стопы проксимально сообщается непосредственно с:

Варианты ответов

1 Медиальным лодыжечным каналом

2 Пяточным каналом. (+)

3 Подкожной клетчаткой подошвы

4 Медиальным ложем подошвы

5 Латеральным лодыжечным каналом

61 Нейрохирург выполняет операцию по поводу проникающего ранения свода черепа. Определите последовательность рассечения слоев мягких тканей:

Варианты ответов

1 Кожа (балл - 1)

2 Мышечно-апоневротический слой (балл - 3)

3 Надкостница (балл - 5)

4 Подапоневротическая жировая клетчатка (балл - 4)

5 Подкожная жировая клетчатка (балл - 2)

6 Поднадкостничная рыхлая клетчатка (балл - 6)

62 Бифуркация общей сонной артерии чаще располагается на уровне:

Варианты ответов

1 Угла нижней челюсти

2 Верхнего края щитовидного хряща (+)

3 Подъязычной кости

4 Середины щитовидного хряща

5 Нижнего края щитовидного хряща

63 Паралитическая отвисающая ("конская") стопа возникает при повреждении нерва:

Варианты ответов

1 Глубокого малоберцового. (+)

2 Поверхностного малоберцового

3 Бедренного

4 Большеберцового

64 Стопа будет находится в состоянии максимального разгибания ("пяточная стопа") при повреждении нерва:

Варианты ответов

1 Общего малоберцового

2 Глубокого малоберцового

3 Запирательного

4 Большеберцового. (+)

5 Бедренного

65 Положение стопы при повреждении большеберцового нерва:

Варианты ответов

1 "Конская стопа"

2 "Пяточная стопа". (+)

3 Варусное положение

4 Вальгусное положение

5 Стопа не меняет положения

66 Прижимать бедренную артерию при кровотечениях следует:

Варианты ответов

1 К лобковой кости. (+)

2 К бедренной кости

3 К седалищной кости

4 К подвздошной кости

67 Эффект мышечно-венозной "помпы" нижней конечности обусловлен:

Варианты ответов

1 Мышечной массой

2 Наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности. (+)

3 Присасывающим действием диафрагмы таза

4 Двойной системой вен

5 Изгибом вен голени

68 Определите три момента трехмоментной конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову:

Варианты ответов

1 Рассечение кожи с подкожной клетчаткой и фасцией. (балл - 3)

2 Рассечение мышц по краю оттянутой кожи. (балл - 3)

3 Оттягивание мышц с образованием мышечного конуса (балл - -3)

4 Пересечение мышц по основанию конуса. (балл - 3)

5 Рассечение надкостницы и сдвигание ее дистально (балл - -3)

6 Распил бедренной кости (балл - -3)

69 Круговым разрезом в первом моменте конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову рассекают:

Варианты ответов

1 Все мягкие ткани

2 Кожу

3 Кожу и подкожную клетчатку

4 Кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию. (+)

5 Кожу, подкожную клетчатку и собственную фасцию

70 При выполнении второго момента трехмоментной конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову рассекают:

Варианты ответов

1 Все мышцы

2 Поверхностные мышцы. (+)

3 Глубокие мышцы

4 Все мышцы и надкостница

5 Мягкие ткани, надкостница и кость

71 При костнопластической ампутации голени по Н.И. Пирогову поверхность опила костей голени закрывают:

Варианты ответов

1 Кожей пятки стопы

2 Ахилловым сухожилием

3 Бугром пяточной кости. (+)

4 Блоком таранной кости

72 Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном пучке сверху вниз следующее:

Варианты ответов

1 Артерия, вена, нерв

2 Вена, артерия, нерв (+)

3 Нерв, артерия, вена

4 Вена, нерв, артерия

73 Определите 5 целей первичной хирургической обработки раны:

Варианты ответов

1 очищение раны от загрязнения (балл - -4)

2 иссечение загрязненных и нежизнеспособных тканей (балл - 2)

3 иссечение кровоточащих тканей (балл - -2)

4 окончательная остановка кровотечения (балл - 1)

5 превращение инфицированной раны в рану стерильную (балл - -3)

6 удаление инородных тел, лежащих в ране (балл - 4)

7 удаление свободных костных отломков (балл - 1)

8 рассечение раневого канала (балл - 1)

74 В ягодичной области первый слой мышц образует:

Варианты ответов

1 Большая ягодичная мышца. (балл - 5)

2 Грушевидная мышца (балл - -3)

3 Квадратная мышца бедра (балл - -3)

4 Малая ягодичная мышца (балл - -3)

5 Средняя ягодичная мышца. (балл - 4)

75 Второй слой мышц ягодичной области составляют следующие 5 из указанных:

Варианты ответов

1 Близнецовые мышцы. (балл - 2)

2 Большая ягодичная мышца (балл - -5)

3 Внутренняя запирательная мышца. (балл - 2)

4 Грушевидная мышца. (балл - 2)

5 Квадратная мышца. (балл - 2)

6 Малая ягодичная мышца (балл - -2)

7 Наружная запирательная мышца (балл - -2)

8 Средняя ягодичная мышца. (балл - 1)

76 Третий слой мышц в ягодичной области образуют следующие две из указанных:

Варианты ответов

1 Внутренняя запирательная мышца (балл - -3)

2 Квадратная мышца бедра (балл - -3)

3 Малая ягодичная мышца. (балл - 5)

4 Наружная запирательная мышца. (балл - 4)

5 Средняя ягодичная мышца (балл - -3)

77 Через надгрушевидное отверстие в ягодичную область из малого таза проходят следующие артерия и нерв:

Варианты ответов

1 Верхняя ягодичная артерия. (балл - 5)

2 Внутренняя половая артерия (балл - -2)

3 Нижняя ягодичная артерия (балл - -1)

4 Верхний ягодичный нерв. (балл - 4)

5 Задний кожный нерв бедра (балл - -2)

6 Нижний ягодичный нерв (балл - -2)

7 Половой нерв (балл - -1)

8 Седалищный нерв (балл - -1)

78 Через подгрушевидное отверстие в ягодичную область из малого таза проходят следующие две артерии и четыре нерва:

Варианты ответов

1 Верхняя ягодичная артерия (балл - -4)

2 Внутренняя половая артерия. (балл - 2)

3 Нижняя ягодичная артерия. (балл - 1)

4 Верхний ягодичный нерв (балл - -5)

5 Задний кожный нерв бедра. (балл - 2)

6 Нижний ягодичный нерв. (балл - 2)

7 Половой нерв. (балл - 1)

8 Седалищный нерв. (балл - 1)

79 Перед выполнением третьего момента трехмоментной конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову нужно:

Варианты ответов

1 Использовать ретрактор

2 Проконтролировать положение жгута

3 Максимально возможно оттянуть проксимально кожу и поверхностные мышцы. (+)

4 Циркулярно пересечь надкостницу

5 Остановить кровотечение из мягких тканей

80 Глубокая флегмона ягодичной области чаще всего локализуется

Варианты ответов

1 Между большой, средней и малой ягодичными мышцами

2 Между кожей и поверхностной фасцией

3 Между средней и большой ягодичными мышцами. (+)

4 Между поверхностной и собственной фасциями

5 Между наружными и внутренними листками собственной фасции большой ягодичной мышцы

81 Поверхностные раны на лице можно зашивать тремя видами швов из перечисленных:

Варианты ответов

1 простыми узловыми швами (балл - 3)

2 адаптирующими узловыми швами (балл - 3)

3 однорядными непрерывными интрадермальными швами (балл - -5)

4 пластиночными швами (балл - 3)

5 двухрядными непрерывными швами (балл - -4)

82 В больницу доставлен пострадавший с обширной скальпированной раной в теменной области вследствие отслойки мягких тканей. Определите клетчаточный слой, в котором произошла отслойка:

Варианты ответов

1 Подкожная жировая клетчатка

2 Подапоневротическая жировая клетчатка. (+)

3 Поднадкостничная рыхлая клетчатка

83 При первичной хирургической обработке черепно-мозговой раны свода головы рассечение раны рекомендуется проводить преимущественно:

Варианты ответов

1 В любом направлении

2 В поперечном направлении

3 В радиальном направлении. (+)

4 Всегда по форме раны

84 Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает из-под края ребра:

Варианты ответов

1 На передней стенке груди (+)

2 На боковой стенке груди

3 На задней стенке груди

85 Выполняя операцию перевязки бедренной артерии, хирург обнажил ее на уровне отхождения глубокой артерии бедра, получив возможность перевязать артерию до или после отхождения ее главной ветви. Определите предпочтительный уровень с позиций восстановления кровоснабжения голени и стопы:

Варианты ответов

1 Предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии бедра

2 Предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии бедра. (+)

3 Одинаково возможны оба уровня перевязки

4 Оба уровня нежелательны, необходима перевязка бедренной артерии в нижней трети бедра

86 В травматологическое отделение доставлена пострадавшая с уличной травмой. На рентгенограмме в области тазобедренного сустава определяется поперечный перелом шейки бедра по ее середине. Врач-хирург квалифицировал этот перелом как внутрисуставной. Основание для такого заключения дало ему:

Варианты ответов

1 Вероятное повреждение суставной капсулы отломком кости

2 Значительное смещение отломков кости с вероятным разрывом суставной капсулы

3 Прикрепление суставной капсулы в пределах шейки бедра. (+)

87 К тазовой кости капсула тазобедренного сустава прикрепляется:

Варианты ответов

1 На внутренней поверхности вертлужной губы с расположением последней вне полости сустава

2 По краю вертлужной впадины с расположением вертлужной губы в полости сустава

3 По свободному краю вертлужной губы с включением ее в состав суставной капсулы. (+)

88 Капсула тазобедренного сустава прикрепляется на бедренной кости:

Варианты ответов

1 По краю суставной поверхности головки бедра

2 На шейке бедра: спереди - между ее наружной и средней третью, сзади - по середине

3 На шейке бедра: спереди - по межвертельной линии, сзади - между наружной и средней третью шейки. (+)

89 Определите наиболее частое место плевральной пункции:

Варианты ответов

1 Между передней и средней подмышечными линиями в VI или VII межреберье

2 Между средней подмышечной и лопаточной линиями в VII или VIII межреберье (+)

3 Между средней и задней подмышечными линиями В VIII или IX межреберье

90 Тазобедренный сустав спереди прикрывают все образования, кроме:

Варианты ответов

1 Средней ягодичной мышцы. (+)

2 Лобково-бедренной связки

3 Подвздошно-гребешковой фасции

4 Прямой мышцы бедра

5 Подвздошно-поясничной мышцы

91 При пункции полости тазобедренного сустава из передней позиции иглу вводят:

Варианты ответов

1 У внутреннего края портняжной мышцы, в точку, находящуюся на середине линии, проведенной от верхушки большого вертела бедра к границе между внутренней и средней третями паховой связки. (+)

2 Над верхушкой большого вертела во фронтальной плоскости при слегка отведенной и медиально ротированной конечности

3 Непосредственно под паховой связкой на границе ее внутренней и средней трети

4 Латерально на 2 см от седалищного бугра при слегка отведенной и латерально ротированной конечности

92 При пункции тазобедренного сустава из латеральной позиции иглу вводят:

Варианты ответов

2 Над верхушкой большого вертела во фронтальной плоскости при слегка отведенной и медиально ротированной конечности. (+)

3 Непосредственно под паховой связкой на границе ее внутренней и средней трети

4 Латерально на 2 см от седалищного бугра при слегка отведенной и латерально ротированной конечности

93 Кожа задней поверхности бедра иннервируется задним кожным нервом бедра, отходящим от:

Варианты ответов

1 Поясничного сплетения

2 Крестцового сплетения. (+)

3 Бедренного нерва

4 Запирательного нерва

5 Седалищного нерва

94 По отношению к коленному суставу истинны следующие два утверждения из приведенных:

Варианты ответов

1 В образовании коленного сустава кроме бедренной и большеберцовой костей принимает участие малоберцовая кость (балл - -5)

2 Медиальный и латеральный мениски полностью разделяют полость сустава на верхний и нижний отделы (балл - -4)

3 Полость сустава может значительно распространяться в переднюю область бедра за счет сообщения надколенной синовиальной сумки с верхним заворотом (балл - 5)

4 Передняя и задняя крестообразные связки являются внутренним связочным аппаратом сустава (балл - 4)

95 Количество синовиальных заворотов коленного сустава равно

Варианты ответов

1 3-м

2 5-ти

3 7-ми

4 9-ти (+)

5 11-ти

96 Фиброзная оболочка капсулы коленного сустава на бедренной кости прикрепляется:

Варианты ответов

1 По краю суставного хряща

2 На расстоянии 0,5-1 см от края суставного хряща

3 На расстоянии 1-2 см от края суставного хряща (+)

4 Покрывает надмыщелки бедренной кости

97 Полость коленного сустава при гнойном артрите вскрывают:

Варианты ответов

1 Двумя вертикальными разрезами по обе стороны от надколенника (+)

2 Горизонтальным разрезом на 1 см над надколенником

3 Подковообразным разрезом (дугой вниз) от медиального до латерального мыщелка бедра

4 По латеральному краю подколенной ямки

5 По медиальному краю подколенной ямки

98 В заднем фасциальном ложе бедра располагаются следующие три мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Двуглавая мышца бедра. (балл - 3)

2 Напрягатель широкой фасции (балл - -4)

3 Полуперепончатая мышца. (балл - 3)

4 Полусухожильная мышца. (балл - 3)

5 Прямая мышца бедра (балл - -3)

6 Тонкая мышца (балл - -2)

99 В медиальном фасциальном ложе бедра располагаются следующие 5 мышц из перечисленных:

Варианты ответов

1 Большая приводящая мышца. (балл - 2)

2 Гребенчатая мышца. (балл - 2)

3 Двуглавая мышца бедра (балл - -5)

4 Длинная приводящая мышца. (балл - 2)

5 Короткая приводящая мышца. (балл - 2)

6 Портняжная мышца (балл - -4)

7 Тонкая мышца. (балл - 1)

100 В переднем фасциальном ложе голени располагаются следующие три мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Длинный разгибатель большого пальца стопы (балл - 3)

2 Длинный разгибатель пальцев (балл - 3)

3 Длинный сгибатель большого пальца стопы (балл - -3)

4 Длинный сгибатель пальцев (балл - -3)

5 Короткий разгибатель пальцев (балл - -3)

6 Передняя большеберцовая мышца (балл - 3)

101 В заднем фасциальном ложе голени располагаются следующие четыре мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Длинная малоберцовая мышца (балл - -3)

2 Длинный разгибатель большого пальца стопы (балл - -3)

3 Длинный разгибатель пальцев (балл - -3)

4 Длинный сгибатель большого пальца стопы (балл - 2)

5 Длинный сгибатель пальцев (балл - 2)

6 Задняя большеберцовая мышца (балл - 2)

7 Трехглавая мышца голени (балл - 3)

102 В латеральном фасциальном ложе голени располагаются следующие две мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Длинная малоберцовая мышца (балл - 5)

2 Длинный разгибатель пальцев (балл - -3)

3 Длинный сгибатель пальцев (балл - -3)

4 Короткая малоберцовая мышца (балл - 4)

5 Короткий разгибатель пальцев (балл - -3)

103 Через нижний мышечно-малоберцовый канал проходит:

Варианты ответов

1 Общий малоберцовый нерв

2 Глубокий малоберцовый нерв

3 Малоберцовая артерия (+)

4 Нисходящая коленная артерия

5 Задняя большеберцовая артерия

104 В основном сосудисто-нервном пучке шеи общая сонная артерия и внутренняя яремная вена располагаются относительно друг друга следующим образом:

Варианты ответов

1 Артерия медиальнее, вена латеральнее (+)

2 Артерия латеральнее, вена медиальнее

3 Артерия спереди, вена сзади

4 Артерия сзади, вена спереди

105 Сосудисто-нервный пучок переднего фасциального ложа голени включает:

Варианты ответов

1 Переднюю большеберцовую артерию (балл - 3)

2 Малоберцовую артерию (балл - -1)

3 Большую подкожную вену (балл - -2)

4 Передние большеберцовые вены (балл - 3)

5 Большеберцовый нерв (балл - -3)

6 Глубокий малоберцовый нерв (балл - 3)

7 Поверхностный малоберцовый нерв (балл - -3)

106 Проекционная линия передней большеберцовой артерии - это прямая, проведенная от:

Варианты ответов

1 Внутреннего края большеберцовой кости к середине расстояния между ахилловым сухожилием и внутренней лодыжкой

2 Нижней части сухожилия двуглавой мышцы бедра к головке малоберцовой кости

3 Середины подколенной ямки до латеральной лодыжки

4 Середины расстояния между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой кости до середины расстояния между внутренней и наружной лодыжками (+)

5 Головки малоберцовой кости до медиальной лодыжки

107 В голено-подколенном канале располагаются следующие артерия, вены и нерв:

Варианты ответов

1 Передние большеберцовые артерия и вены (балл - -3)

2 Задние большеберцовые артерия и вены (балл - 5)

3 Малоберцовые артерия и вены (балл - -3)

4 Большеберцовый нерв (балл - 4)

5 Глубокий малоберцовый нерв (балл - -1)

6 Поверхностный малоберцовый нерв (балл - -2)

108 Передней стенкой голено-подколенного канала является:

Варианты ответов

1 Камбаловидная мышца

2 Длинный сгибатель I пальца стопы

3 Задняя большеберцовая мышца (+)

4 Малоберцовая кость

5 Икроножная мышца

109 Непосредственно позади ключицы располагается:

Варианты ответов

1 Подключичная артерия

2 Подключичная вена (+)

3 Плечевое сплетение

110 Непосредственно позади ключицы располагается:

Варианты ответов

1 Подключичная артерия

2 Подключичная вена (+)

3 Плечевое сплетение

111 В верхнем мышечно-малоберцовом канале располагается:

Варианты ответов

1 Общий малоберцовый нерв

2 Поверхностный малоберцовый нерв. (+)

3 Глубокий молоберцовый нерв

4 Малоберцовая артерия

112 Межлестничный промежуток расположен между:

Варианты ответов

1 Передней и средней лестничными мышцами (+)

2 Средней и задней лестничными мышцами

3 Лестничными мышцами и позвоночником

113 В образовании стенки верхнего мышечно-малоберцового канала принимает участие:

Варианты ответов

1 Большеберцовая мышца

2 Малоберцовая кость. (+)

3 Длинный сгибатель пальцев стопы

4 Длинный сгибатель I пальца стопы

5 Задняя большеберцовая мышца

114 В хирургическое отделение поступил мальчик с тупой травмой латеральной поверхности голени в верхней трети (удар хоккейной клюшкой). На рентгенограмме костных изменений нет. Клинически: опущен латеральный край стопы, нарушена чувствительность кожи тыла стопы без I-го межпальцевого промежутка. Такая клиническая картина соответствует повреждению:

Варианты ответов

1 Большеберцового нерва

2 Глубокого малоберцового нерва

3 Общего малоберцового нерва

4 Поверхностного малоберцового нерва. (+)

115 Межреберный сосудисто-нервный пучок расположен:

Варианты ответов

1 Под грудной фасцией

2 Между межреберными мышцами (+)

3 В параплевральной клетчатке

4 Под поверхностной фасцией

116 При обнажении переднего сосудисто-нервного пучка в нижней половине голени хирург после рассечения собственной фасции проходит между:

Варианты ответов

1 Большеберцовой костью и передней большеберцовой мышцей

2 Передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем большого пальца. (+)

3 Длинным разгибателем большого пальца и длинным разгибателем пальцев

4 Длинным разгибателем пальцев и передней межмышечной перегородкой

117 В межлестночном промежутке проходят:

Варианты ответов

1 Подключичные артерия и вена

2 Подключичная артерия и плечевое сплетение (+)

3 Подключичная вена и плечевое сплетение

118 Поверхностный малоберцовый нерв в верхней трети голени проходит:

Варианты ответов

1 Под кожей латеральной поверхности голени

2 В верхнем мышечно-малоберцовом канале. (+)

3 Между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев

4 Между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем большого пальца стопы

5 По межкостной мембране

119 Пункцию плевральной полости при разлитом процессе производят при положении больного:

Варианты ответов

1 Лежа на боку

2 Лежа на животе

3 Сидя с согнутым туловищем (+)

4 В полусидячем положении

5 Положение больного не имеет значения

120 Задняя большеберцовая артерия доступна для исследования пульса в области голеностопного сустава:

Варианты ответов

1 Впереди латеральной лодыжки

2 Позади латеральной лодыжки

3 Впереди медиальной лодыжки

4 Позади медиальной лодыжки. (+)

121 Точка вкола иглы при проведении вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому находится:

Варианты ответов

1 У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины

2 У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте его пересечения с наружной яремной веной (+)

3 У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины

4 У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща

122 В образовании стенки нижнего мышечно-малоберцового канала принимает участие:

Варианты ответов

1 Малоберцовая кость. (+)

2 Длинный сгибатель пальцев

3 Короткий сгибатель I пальца

4 Короткая малоберцовая мышца

5 Длинная малоберцовая мышца

123 При необходимости клинически оценить состояние артериальных сосудов нижней конечности прежде всего исследуют пульс на тыльной артерии стопы, проекционная линия которой проходит от середины расстояния между лодыжками к:

Варианты ответов

1 Медиальному краю большого пальца

2 Первому межпальцевому промежутку. (+)

3 Второму межпальцевому промежутку

4 Третьему межпальцевому промежутку

124 Большеберцовый нерв может быть обнажен в области голеностопного сустава разрезом, проведенным:

Варианты ответов

1 Впереди латеральной лодыжки

2 Позади латеральной лодыжки

3 Впереди медиальной лодыжки

4 Позади медиальной лодыжки. (+)

125 Чтобы не повредить общий малоберцовый нерв целесообразно проводить спицу в бугристости большеберцовой кости при скелетном вытяжении:

Варианты ответов

1 Спереди

2 С латеральной стороны. (+)

3 С медиальной стороны

4 Сзади

5 Выбор точки не имеет значения и определяется квалификацией хирурга

126 Выпот в плевральной полости прежде всего начинает накапливаться в синусе:

Варианты ответов

1 Реберно-диафрагмальном (+)

2 Реберно-средостенном

3 Средостенно-диафрагмальном

127 При выполнении диагностической плевральной пункции пунктируется:

Варианты ответов

1 Реберно-диафрагмальный синус (+)

2 Реберно-средостенный синус

3 Средостенно-диафрагмальный синус

128 Для остановки кровотечения из ран или разрезов мягких тканей головы применяются следующие два способа из перечисленных:

Варианты ответов

1 Клипирование (балл - -5)

2 Лигирование (балл - 5)

3 Наложение шва (балл - -2)

4 Тампонада (балл - -2)

5 Электрокоагуляция (балл - 4)

129 При выполнении плевральной пункции иглу через межреберный промежуток следует проводить:

Варианты ответов

1 У нижнего края вышележащего ребра

2 На середине расстояния между ребрами

3 У верхнего края нижележащего ребра (+)

130 Пневмоторакс как осложнение плевральной пункции может возникнуть:

Варианты ответов

1 При повреждении иглой легкого

2 При повреждении иглой диафрагмы

3 Через пункционную иглу (+)

131 Внутрибрюшинное кровотечение как осложнение плевральной пункции может возникнуть в результате повреждения:

Варианты ответов

1 Диафрагмы

2 Печени (+)

3 Селезенки

132 Хирург обнажил плечевую артерию в верхней трети плеча с целью ее перевязки и решает вопрос об уровне перевязки: до или после отхождения глубокой артерии плеча. Определите предпочтительный уровень с позиции сохранения кровоснабжения дистального отдела конечности:

Варианты ответов

1 Предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии плеча

2 Предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии плеча. (+)

3 Оба уровня перевязки одинаково возможны

4 Оба уровня нежелательны, необходима перевязка плечевой артерии в нижней трети плеча

133 При выделении подколенного сосудисто-нервного пучка разрезом по средней линии хирург учитывает, что его элементы располагаются сзади наперед в следующей последовательности:

Варианты ответов

1 Артерия, вена, нерв

2 Артерия, нерв, вена

3 Вена, артерия, нерв

4 Нерв, артерия вена,

5 Нерв, вена, артерия. (+)

134 Кожа передней поверхности бедра иннервируется передними кожными ветвями, отходящими от:

Варианты ответов

1 Поясничного сплетения

2 Бедренно-полового нерва

3 Бедренного нерва. (+)

4 Запирательного нерва

135 Кожа латеральной поверхности бедра иннервируется латеральным кожным нервом бедра, отходящим от:

Варианты ответов

1 Поясничного сплетения. (+)

2 Крестцового сплетения

3 Бедренного нерва

4 Запирательного нерва

5 Седалищного нерва

136 В переднем фасциальном ложе бедра располагается:

Варианты ответов

1 Большая приводящая мышца

2 Двуглавая мышца бедра

3 Портняжная мышца

4 Полуперепончатая мышца

5 Четырехглавая мышца бедра. (+)

137 При гнойном воспалении коленного сустава во время артротомии кожно-сумочные швы накладывают для:

Варианты ответов

1 Предупреждения раннего закрытия раневого канала (+)

2 Избежания инфицирования полости сустава

3 Дренирования задних заворотов

4 Избежания инфицирования подкожной клетчатки

5 Ускорения заживления тканей первичным натяжением

138 При вскрытии задне-латеральных заворотов коленного сустава возможно повреждение нерва:

Варианты ответов

1 Большеберцового

2 Общего малоберцового (+)

3 Бедренного

4 Седалищного

5 Глубокого малоберцового

139 У пострадавшего сильное кровотечение из глубоких отделов шеи. С целью перевязки наружной сонной артерии хирург обнажил в сонном треугольнике место деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Определите главный признак, по которому можно отличить эти артерии друг от друга:

Варианты ответов

1 Внутренняя сонная артерия крупнее наружной

2 Начало внутренней сонной артерии располагается глубже и кнаружи начала наружной

3 От наружной сонной артерии отходят боковые ветви (+)

140 У больного с туберкулезным спондилитом 3-го поясничного позвонка при обследовании обнаружен "холодный" натечный абсцесс в передней области бедра, который спустился:

Варианты ответов

1 По ходу подвздошных и далее бедренных кровеносных сосудов

2 По ходу бедренного нерва, отходящего от поясничного сплетения

3 По ходу подвздошно-поясничной мышцы. (+)

Квалификационные тесты по травматологии (2019 год) с ответами - часть 7