Главная Тесты по медицине Гериатрическая пульмонология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 248 249 250 251 ..
Вопрос № 1
Возникновению хронического бронхита способствует: 1. курение, воздействие
промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов; 2. патология
опорно-двигательного аппарата ( сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева); 3.
хроническое заболевание верхних дыхательных путей; 4. наследственное
предрасположение к заболеванию легких. Вопрос № 2
Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся
увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой, называют: Вопрос № 3
При хроническом бронхите с преимущественным поражением мелких бронхов
возникновение дыхательной недостаточности связано с: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. облитерацией просвета мелких бронхов и синдромом хлопающего клапана; 4.
инфекционным процессом. Вопрос № 4
При остром течении экзогенного аллергического альвеолита наблюдают: Вопрос № 5
У пожилых лиц наиболее часто встречается следующий вариант легочных
диссеминаций: Вопрос № 6
К средствам улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести (
уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких,
относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др. ), мукодин; 3. препараты бактериальных ферментов; 4.
бромгексин ( бисольван), амброксол (лазолван). Вопрос № 7
Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено: 1. дегидратацией мокроты
при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств; 2. усилением вязкости
мокроты; 3. усилением прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей; 4.
замещением клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов
бокаловидными. Вопрос № 8
При рентген-компьютерной томографии случайно выявлена ранее отсутствовавшая тень
в легких. Предположительный диагноз: Вопрос № 9
При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение
простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения ; 2. диспансерное наблюдение
пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3.
диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное
лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непреывное
лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения. Вопрос № 10
Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных
нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями
альвеолярных стенок, называют: Вопрос № 11
Глюкокортикоиды (преднизолон) при эмфиземе лёгких: Вопрос № 12
Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с: 1. интенсивностью кашля;
2. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов; 3. количеством
выделяемой мокроты; 4. данными спирографии. Вопрос № 13
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов ( трахеобронхит): Вопрос № 14
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса. Вопрос № 15
Наиболее вероятные заболевания, между которыми обычно проводят дифференциальную
диагностику при выявлении фокусов на рентгенограммах лёгких - это: Вопрос № 16
Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является:1.крупозная
пневмония;2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3. инородное тело
бронхов;4. инсульт. Вопрос № 17
Ранний рентгенологический признак узловато-перибронхиальной формы центрального
рака лёгкого — изменения: Вопрос № 18
При выявлении туберкулеза у пожилых больных целесообразно назначение: Вопрос № 19
Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к
появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к
появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземы и
буллезной дистрофии легкого. Вопрос № 20
При обострении хронического обструктивного бронхита целесообразно назначить: Вопрос № 21
IV ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 22
«Лёгкое фермера», «лёгкое голубевода», «лёгкое сыродела», «лёгкое скорняка» —
варианты: Вопрос № 23
Синдром, наиболее часто выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных плевритом - это: Вопрос № 24
Препаратами выбора для лечения обострений бронхоэкта-тической болезни являются: Вопрос № 25
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. кровохарканье; 2. легочное
кровотечение; 3. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце; 4.
спонтанный пневмоторакс и тромбоэмболия легочной артерии. Вопрос № 26
Ранний рентгенологический признак эндобронхиального развития центрального рака
лёгких - это: Вопрос № 27
Критерий обратимости бронхообструктивного синдрома после ингаляции
бронходилататоров: Вопрос № 28
К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1.
трипсин, химопсин; 2. производных пурина ( метилксантины); 3. бромгексин (
бисольван), амброксол ( лазолван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др.), мукодин. Вопрос № 29
Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют
откашливанию мокроты благодаря: 1. снятию спазма мелких бронхов и снижению
тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2. разжижению мокроты; 3. стимуляции функции
реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки; 4. уменьшению прилипания
мокроты к стенке бронха. Вопрос № 30
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных: Вопрос № 31
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
мелких бронхов характеризуется: 1. вначале преимущественным сухим, а затем
влажным кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксикации; 3. одышкой; 4.
жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами. Вопрос № 32
Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для
исключения у него бронхопневмонии служит: 1. нарастание тяжести клинического
течения заболевания; 2.выявление при физикальном исследовании укорочения
перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого; 3.
увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ; 4. сохранение
лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней. Вопрос № 33
Дифференциально-диагностические лабораторные критерии экссудатов и транссудатов: Вопрос № 34
При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте: 1. меняется в
сторону увеличения слоя геля; 2. зависит от функции сурфактантной системы; 3. не
меняется; 4. меняется в сторону увеличения слоя золя. Вопрос № 35
Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить с
учетом периода заболевания и климатических факторов. Оно показано в : 1. период
обострения заболевания; 2. условиях среднегорья и в равнинной местности; 3.
условиях морского сухого или континентального климата; 4. условиях высокогорья. Вопрос № 36
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов во второй фазе ( после появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и
антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики,
стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 37
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) в первой фазе течения ( до появления мокроты)
предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (
муколитики, стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 38
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом ( трахеобронхитом) и
характеризуется: 1. отсутствием или незначительно выраженными признаками
интоксикации; 2. болями за грудиной, чувством саднения в груди; 3. вначале сухим
надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты, кашлем; 4. жестким
дыханием, отсутствием хрипов в легких. Вопрос № 39
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса
синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и
внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с
введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный
лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста. Вопрос № 40
Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов
вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе. Вопрос № 41
Трёхслойность мокроты после отстаивания характерна для: Вопрос № 42
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки мелких бронхов, как правило: Вопрос № 43
Для бронхиальной астмы характерны колебания суточных изменений объема
форсированного выдоха (ОФВ), от должного: Вопрос № 44
Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что
обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением
функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции
трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов. Вопрос № 45
Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов ( при курении и т.д.),
сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим
бронхитом из-за: 1. монотонности симптоматики и отсутствия признаков
волнообразного течения заболевания; 2. отсутствия признаков нарастания (
быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей; 3. отсутствия, несмотря
на многолетнее проявление, осложнений; 4. исчезновения симптоматики после
устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий. Вопрос № 46
Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на
рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций: Вопрос № 47
Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов
заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов
рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов. Вопрос № 48
Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно: 1.
возникновение вслед за обострением бронхита; 2. частое отсутствие локальной
физикальной симптоматики; 3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого;
4. склонность к затяжному течению и рецидивам. Вопрос № 49
Быстрому развитию эмфиземы лёгких способствует недостаточность: Вопрос № 50
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен: Вопрос № 51
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1.
тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя
инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления
антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя
инфекции при косвенных указаниях на возможность участия
грам-отрицательныхбактерий. Вопрос № 52
Бронхиальная обструкция выявляется с помощью: Вопрос № 53
Под термином «дыхательная недостаточность» принято понимать: Вопрос № 54
Одышка на вдохе и выдохе характерна для больных: Вопрос № 55
II ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 56
К генетически детерминированным заболеваниям легких относится: Вопрос № 57
У больного спустя 4-8 часов после работы на сыроварне появились озноб, повышение
температуры тела до 39°С, насморк, одышка, сухой кашель, общая слабость, боль в
груди и суставах. Ваш диагноз: Вопрос № 58
При нарушении проходимости крупных бронхов чаще возникает: Вопрос № 59
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить: Вопрос № 60
Наиболее частой внелегочной патологией, предшествующей острой пневмонии у
больных пожилого возраста является: Вопрос № 61
Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов: 1. разрушающих
пептидные связи белков бронхиальной слизи; 2. разрушающих сульфидные связи
муцинов бронхиальной слизи; 3. стимулирующих сурфактантную систему легких; 4.
усиливающих пептидные связи белков бронхиальной слизи. Вопрос № 62
Сальбутамол ( вентолин) расширяет бронхи путем: Вопрос № 63
Изменения в респираторных бронхиолах, расположенных проксимальнее ацинуса,
характерны для: Вопрос № 64
Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить: Вопрос № 65
Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктазов: Вопрос № 66
Шум трения плевры выслушивается: Вопрос № 67
Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом: 1. этиологии и
патогенеза заболевания; 2. преимущественной локализации воспалительного
процесса; 3. фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной
инфекции; 4. возраста больного. Вопрос № 68
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов в первой фазе ( до появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. подавляющих кашель;
3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики, стимуляторы
сурфактантной системы). Вопрос № 69
Воспаление листков плевры, сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной
полости называется: Вопрос № 70
Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети
является: Вопрос № 71
III ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 72
Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется: 1. формой
заболевания; 2. фазой течения заболевания ( обострение, ремиссия); 3.
осложнениями; 4. преимущественной локализацией поражения. Вопрос № 73
У больного, получающего метазид и рифампицин, выявлен плеврит. Вопрос № 74
У больных плевритом шум трения плевры (как на вдохе, так и на выдохе) наиболее
четко выслушивается при: Вопрос № 75
Основу лечения бронхиальной астмы состовляет: 1. элиминация причиннозначимого
аллергена; 2. гипосенсибилизация; 3. предупреждение и лечение инфекций; 4.
использование лекарственных препаратов. Вопрос № 76
Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении
мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов: 1. количества и
функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки
бронхов; 2. количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез
бронхов; 3. функции сурфактантной системы легкого; 4 возраста больного. Вопрос № 77
Препарат выбора из группы бронходилататоров для лечения хронического
обструктивного бронхита - это: Вопрос № 78
Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала
этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием
болезней, снижающих реактивность организма. Вопрос № 79
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное
дыхание при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные
хрипы; 4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы. Вопрос № 80
У больного через 36 часов после контакта осенью на улице с чихающим прохожим
остро повысилась температура тела до 39°С, появились озноб, грубый лающий
кашель, осипший голос, шумное стенотическое дыхание, боли в горле, выраженная
краснота ротоглотки. Ваш диагноз: Вопрос № 81
Основная пичина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это: Вопрос № 82
Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход
астматического статуса из первой во вторую стадию, является: Вопрос № 83
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) во второй фазе течения ( после начала
отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. разжижающих мокроту ( муколитики); 2. антибактериальных и антисептических; 3.
противовоспалительных; 4. подавляющих кашель. Вопрос № 84
Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов является: Вопрос № 85
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме,
являются все перечисленные, кроме: Вопрос № 86
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на
первый план выступают признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и
экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4.
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта. Вопрос № 87
I ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 88
Назокомиальной принято называть пневмонию, возникшую: Вопрос № 89
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются: Вопрос № 90
При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции
легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической
терапией, включающей все перечисленное, кроме: Вопрос № 91
При остром бронхите: 1. обструкция воздухоносных путей не проявляется ни
клинически, ни при спирографии ( пневмотахографии) как в период обострения, так
и в период ремиссии заболевания; 2. обструкция воздухоносных путей выявляется
при спирографии ( пневмотахографии) в период обострения; 3. обструкция
воздухоносных путей выявляется только клинически; 4. проходимость воздухоносных
путей долгое время не нарушается, обструкция проявляется главным образом,
нарастанием признаков эмфиземы легких. Вопрос № 92
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1.
давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных
препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции,
вызвавшего пневмонию. Вопрос № 93
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является: Вопрос № 94
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным
бронхитом подбираются: Вопрос № 95
Базисная терапии бронхиальной астмы включает применение: Вопрос № 96
Бочкообразная форма грудной клетки, изменение формы ногтей пальцев рук («часовые
стёкла»), одышка — частые признаки: Вопрос № 97
Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как: Вопрос № 98
Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите
характеризуется: Вопрос № 99
Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик
трахеобронхиальной слизи: 1. количества; 2. эластичности стенок; 3. вязкости; 4.
цвета.
содержание .. 248 249 250 251 ..
|
|