Главная Тесты по медицине Гериатрическая пульмонология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 247 248 249 250 ..
Вопрос № 1
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) в первой фазе течения ( до появления мокроты)
предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (
муколитики, стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 2
Больному бронхиальной астмой для самоконтроля состояния внешнего дыхания
необходимо иметь собственный: Вопрос № 3
Возникновению хронического бронхита способствует: 1. курение, воздействие
промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов; 2. патология
опорно-двигательного аппарата ( сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева); 3.
хроническое заболевание верхних дыхательных путей; 4. наследственное
предрасположение к заболеванию легких. Вопрос № 4
Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено: 1. дегидратацией мокроты
при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств; 2. усилением вязкости
мокроты; 3. усилением прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей; 4.
замещением клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов
бокаловидными. Вопрос № 5
Наиболее вероятные заболевания, между которыми обычно проводят дифференциальную
диагностику при выявлении фокусов на рентгенограммах лёгких - это: Вопрос № 6
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов в первой фазе ( до появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. подавляющих кашель;
3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики, стимуляторы
сурфактантной системы). Вопрос № 7
Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить с
учетом периода заболевания и климатических факторов. Оно показано в : 1. период
обострения заболевания; 2. условиях среднегорья и в равнинной местности; 3.
условиях морского сухого или континентального климата; 4. условиях высокогорья. Вопрос № 8
Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что
обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением
функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции
трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов. Вопрос № 9
При выявлении туберкулеза у пожилых больных целесообразно назначение: Вопрос № 10
Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети
является: Вопрос № 11
Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют
откашливанию мокроты благодаря: 1. снятию спазма мелких бронхов и снижению
тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2. разжижению мокроты; 3. стимуляции функции
реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки; 4. уменьшению прилипания
мокроты к стенке бронха. Вопрос № 12
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются: Вопрос № 13
Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном
бронхите является: 1. тяжелое клиническое течение заболевание; 2.
неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами; 3. непереносимость
бронхоспазмолитических средств; 4. выраженность одышки. Вопрос № 14
У больного, получающего метазид и рифампицин, выявлен плеврит. Вопрос № 15
Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить: Вопрос № 16
Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных
нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями
альвеолярных стенок, называют: Вопрос № 17
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
мелких бронхов характеризуется: 1. вначале преимущественным сухим, а затем
влажным кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксикации; 3. одышкой; 4.
жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами. Вопрос № 18
Дифференциально-диагностические лабораторные критерии экссудатов и транссудатов: Вопрос № 19
Периферический рак лёгкого, в отличие от центрального: Вопрос № 20
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является: Вопрос № 21
Типичная характеристика мокроты у больных с бронхо-эктазами: Вопрос № 22
Хронический обструктивный бронхит чаще развивается в: Вопрос № 23
Тяжесть хронического обструктивного бронхита определяют объективно на основании: Вопрос № 24
При плеврите верхняя граница выпота горизонтальная, если: Вопрос № 25
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных: Вопрос № 26
Быстрому развитию эмфиземы лёгких способствует недостаточность: Вопрос № 27
К средствам улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести (
уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких,
относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др. ), мукодин; 3. препараты бактериальных ферментов; 4.
бромгексин ( бисольван), амброксол (лазолван). Вопрос № 28
У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического
бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией; 2.
воздействием промышленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функциональной
недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; 4. курением. Вопрос № 29
Дифференциальную диагностику кавернозного туберкулеза лёгких целесообразно
проводить с: Вопрос № 30
Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход
астматического статуса из первой во вторую стадию, является: Вопрос № 31
Согласно Международному консенсусу и Российскому терапевтическому протоколу, в
классификацию пневмоний введены: Вопрос № 32
Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите
характеризуется: Вопрос № 33
Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с: 1. интенсивностью кашля;
2. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов; 3. количеством
выделяемой мокроты; 4. данными спирографии. Вопрос № 34
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить: Вопрос № 35
Шум трения плевры выслушивается: Вопрос № 36
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) во второй фазе течения ( после начала
отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. разжижающих мокроту ( муколитики); 2. антибактериальных и антисептических; 3.
противовоспалительных; 4. подавляющих кашель. Вопрос № 37
Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса
от приступа бронхиальной астмы, является: Вопрос № 38
Ранний рентгенологический признак эндобронхиального развития центрального рака
лёгких - это: Вопрос № 39
Основной результат воздействия табачного дыма на систему местной защиты лёгких -
это: Вопрос № 40
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3.
альвеолы; 4. крупные бронхи. Вопрос № 41
Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении
мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов: 1. количества и
функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки
бронхов; 2. количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез
бронхов; 3. функции сурфактантной системы легкого; 4 возраста больного. Вопрос № 42
У больного спустя 4-8 часов после работы на сыроварне появились озноб, повышение
температуры тела до 39°С, насморк, одышка, сухой кашель, общая слабость, боль в
груди и суставах. Ваш диагноз: Вопрос № 43
Критерий обратимости бронхообструктивного синдрома после ингаляции
бронходилататоров: Вопрос № 44
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем
пневмонии является: Вопрос № 45
IV ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 46
Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала
этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием
болезней, снижающих реактивность организма. Вопрос № 47
При обострении хронического обструктивного бронхита целесообразно назначить: Вопрос № 48
Определение степени тяжести течения бронхиальной астмы во время проводимого
лечения основано: Вопрос № 49
Одышка на вдохе и выдохе характерна для больных: Вопрос № 50
Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом: 1. этиологии и
патогенеза заболевания; 2. преимущественной локализации воспалительного
процесса; 3. фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной
инфекции; 4. возраста больного. Вопрос № 51
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. кровохарканье; 2. легочное
кровотечение; 3. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце; 4.
спонтанный пневмоторакс и тромбоэмболия легочной артерии. Вопрос № 52
Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для
исключения у него бронхопневмонии служит: 1. нарастание тяжести клинического
течения заболевания; 2.выявление при физикальном исследовании укорочения
перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого; 3.
увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ; 4. сохранение
лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней. Вопрос № 53
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки мелких бронхов, как правило: Вопрос № 54
Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных: Вопрос № 55
К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся: 1.легочный
протеиноз; 2. туберкулез; 3. бронхиальная астма; 4. пневмония. Вопрос № 56
Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как: Вопрос № 57
К хронической обструктивной болезни легких относят: Вопрос № 58
II ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 59
У больного через 48 часов после контакта с чихающим родственником внезапно
поднялась температура тела до 39°С, появились общая слабость, потливость, боль
головная и в мышцах, сухой кашель, слабовыраженная краснота ротоглотки. Ваш
диагноз: Вопрос № 60
I ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 61
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов во второй фазе ( после появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и
антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики,
стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 62
Бочкообразная форма грудной клетки, изменение формы ногтей пальцев рук («часовые
стёкла»), одышка — частые признаки: Вопрос № 63
Основу лечения бронхиальной астмы состовляет: 1. элиминация причиннозначимого
аллергена; 2. гипосенсибилизация; 3. предупреждение и лечение инфекций; 4.
использование лекарственных препаратов. Вопрос № 64
Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным
поражением слизистой оболочки мелких бронхов -это: Вопрос № 65
Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов: 1. разрушающих
пептидные связи белков бронхиальной слизи; 2. разрушающих сульфидные связи
муцинов бронхиальной слизи; 3. стимулирующих сурфактантную систему легких; 4.
усиливающих пептидные связи белков бронхиальной слизи. Вопрос № 66
Изменения в респираторных бронхиолах, расположенных проксимальнее ацинуса,
характерны для: Вопрос № 67
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на
первый план выступают признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и
экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4.
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта. Вопрос № 68
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса
синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и
внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с
введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный
лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста. Вопрос № 69
При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе
их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры
трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим
препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в
бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки. Вопрос № 70
К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной
слизи, относят: 1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин,
амброксол); 2. препараты бактериальных ферментов; 3. производные тиолов -
ацетилцичтеин ( мукосольвин и др.); 4. трипсин, хемопсин. Вопрос № 71
Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических
средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является: Вопрос № 72
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1.
давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных
препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции,
вызвавшего пневмонию. Вопрос № 73
При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте: 1. меняется в
сторону увеличения слоя геля; 2. зависит от функции сурфактантной системы; 3. не
меняется; 4. меняется в сторону увеличения слоя золя. Вопрос № 74
Для бронхиальной астмы характерны колебания суточных изменений объема
форсированного выдоха (ОФВ), от должного: Вопрос № 75
При пневмонии назначают следующие лекарственные средства: 1. этиотропные; 2.
отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4. иммуномодулирующие. Вопрос № 76
Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся
увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой, называют: Вопрос № 77
Характерный признак, выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных эмфиземой лёгких: Вопрос № 78
Возбудителями госпитальной (внутрибольничной ) пневмонии наиболее часто бывают: Вопрос № 79
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным
бронхитом подбираются: Вопрос № 80
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен: Вопрос № 81
При нарушении проходимости крупных бронхов чаще возникает: Вопрос № 82
Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов
вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе. Вопрос № 83
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное
дыхание при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные
хрипы; 4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы. Вопрос № 84
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса. Вопрос № 85
Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется: 1. сильным сухим
кашлем; 2. кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой; 3. рассеянными сухими
хрипами в легких; 4. кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их
после прекращения контакта с раздражителем. Вопрос № 86
У больного при бронхографии выявлен симптом «обрубленного дерева» Вопрос № 87
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1.
тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя
инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления
антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя
инфекции при косвенных указаниях на возможность участия
грам-отрицательныхбактерий. Вопрос № 88
Под термином «дыхательная недостаточность» принято понимать: Вопрос № 89
Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1.
тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3.
повышение температуры; 4. появление одышки. Вопрос № 90
В течении типичной бактериальной пневмонии патоморфологи выделяют следующие
фазы: Вопрос № 91
При свободном плевральном выпоте значительных размеров на рентгенограмме
отмечают смещение органов средостения: Вопрос № 92
Препаратами выбора для лечения обострений бронхоэкта-тической болезни являются: Вопрос № 93
К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина ( метилксантины)
пролонгированного действия относят: Вопрос № 94
У пожилых лиц наиболее часто встречается следующий вариант легочных
диссеминаций: Вопрос № 95
III ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 96
При остром бронхите: 1. обструкция воздухоносных путей не проявляется ни
клинически, ни при спирографии ( пневмотахографии) как в период обострения, так
и в период ремиссии заболевания; 2. обструкция воздухоносных путей выявляется
при спирографии ( пневмотахографии) в период обострения; 3. обструкция
воздухоносных путей выявляется только клинически; 4. проходимость воздухоносных
путей долгое время не нарушается, обструкция проявляется главным образом,
нарастанием признаков эмфиземы легких. Вопрос № 97
Препаратами выбора при эмпирической терапии пожилых больных внебольничной
пневмонией являются: Вопрос № 98
Глюкокортикоиды (преднизолон) при эмфиземе лёгких: Вопрос № 99
Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик
трахеобронхиальной слизи: 1. количества; 2. эластичности стенок; 3. вязкости; 4.
цвета.
содержание .. 247 248 249 250 ..
|
|