кишечной стенки не снижен, перистальтика прослеживается, гаустрация
выражена. Слизистая отечна, гиперемирована. Форма просвета соответствует
отделу кишки, рельеф сохранен, сосудистый рисунок не выраженный.
Заключение:
катаральный колит.
МСКТ брюшной полости
Печень обычных размеров, однородная по структуре и плотности, контуры
ровные, очаговых образований не выявлено. Желчный пузырь 75-27мм,
овальной формы, не изогнут, стенки уплотнены, содержимое не однородное,
конкременты до 4мм в дне. Холедох прослеживается, не расширен, просвет
чистый. Поджелудочная железа размером: в области головки 30мм, тела 14мм,
хвоста 12мм, дольчатость структуры сохранена, плотность неравномерная,
контуры волнистые, очаговых образований не выявлено, вирсунгов проток не
расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Преренальная фасция
не утолщена. Жидкостных скоплений по периметру органа не обнаружено.
Селезенка обычной плотности, не увеличена в размерах, без очаговых
изменений, контуры ровные. Почки: положение, форма, размеры - обычные,
контуры не ровные, четкие, полостная система умеренно расширена.
Патологических очагов и объемных образований в пределах
почечнойпаренхимы не выявлено. Конкременты, микролиты в
полостнойсистеме почек – не обнаружены. Надпочечники не изменены. За
брюшинные лимфатические узлы не увеличены. Свободной жидкости в
брюшной полости не определяется. Жировая клетчатка брюшной полости
обычной плотности. Кишечник контрастирован.
Заключение:
Признаки калькулезного холецистита.
Контрольные вопросы по результатам обследования больной
1. Оцените результаты клинического анализа крови.
2. Оцените результаты клинического анализа мочи.
3. Оцените результаты клинического анализа кала.
4. Оцените результаты биохимического анализа крови.
5. Оцените результаты УЗС-исследования органов брюшной полости.
6. Оцените результаты ЭГДС.
7. Оцените результаты МСКТ.
8. Попробуйте сформулировать клинически диагноз.
87