Психиатрия. Квалификационный тест (высшее образование) - 2018 год

б.

тимоаналептического эффекта

в.

седативно-транквилизирующего эффекта

г.

антипсихотического эффекта

д.

элективного антипсихотического эффекта

417.

Спектр психотропной активности неулептила включает все перечисленное,

кроме:

а.

стимулирующего эффекта

б.

седативного эффекта

в.

слабого антипсихотического эффекта

г.

элективного действия на психопатические расстройства

д.

элективного действия на психопатоподобные расстройства

418.

К особенностям общей характеристики нейролептиков-пролонгов относятся:

устранение бесконтрольности приема психотропных препаратов

б.

большая равномерность фармакологического воздействия и их большая

избирательность

в.

невысокая частота побочныхэффектов

г.

все перечисленные

д.

ничего из перечисленного

419.

Побочные эффекты и осложнения, связанные с фармакологическими

свойствами психотропных препаратов, проявляются следующими сомато-

вегетативными расстройствами

а.

сухостью слизистой рта

б.

нарушением секреции и моторики желудочно-кишечного тракта

в.

нарушением мочеиспускания

г.

всеми перечисленными

д.

ни одним из перечисленных

420.

К побочным эффектам и осложнениям, связанным с фармакологическими

свойствами психотропных препаратов, относятся все, кроме:

а.

синдромы психоэффективной индифферентности

б.

апатико-депрессивные синдромы

в.

транзиторные обострения психопатологической симптоматики

г.

все перечисленные

421.

Корректоры при психофармакотерапии назначаются:

а.

в первые 3 месяца активной терапии

б.

при лечении большими (мощными) нейролептиками и антидепрессантами

в.

при замене одних психотропных препаратов другими

г.

в случаях повышенной чувствительности к психотропным препаратам

д.

верно все перечисленное

422.

Клиническая картина состояний, связанных с злоупотреблением циклодолом,

характеризуется:

а.

дезориентировкой в месте и времени

б.

иллюзорно-галлюцинаторными расстройствами

в.

психосензорными расстройствами

г.

всем перечисленным

д.

ничем из перечисленного

423.

Купирование циклодолового делирия проводится с помощью

физостигмина (эзерин) п/к по 1 мл 0.1% раствора до 1-2 раз в сутки

а.

дезинтоксикационной терапии

б.

транквилизаторов

в.

всего перечисленного

г.

ничего из перечисленного

424.

Возникновению психофармакотоксического делирия способствуют

следующие причины:

а.

лечение сочетанием нескольких препаратов холинолитиков

(нейролептики,

антидепрессанты, корректор - циклодол)

б.

повышение доз препаратов холинолитиков

в.

резкое понижение доз при лечении сочетанием препаратов

холинолитиков

г.

все перечисленные

д.

ни одна из перечисленных

425.

В действии антидепрессантов различают:

а.

антипсихотическое (антидепрессивное)

б.

седативное

в.

стимулирующее

г.

все перечисленное

426.

Мелипрамин - антидепрессант стимулирующего действия - оказывает

а.

тимолептический эффект

б.

тимоаналептический эффект

в.

стимулирующий эффект

г.

все перечисленные действия

д.

ничего из перечисленного

427.

Амитриптилин - антидепрессант седативного действия - оказывает

а.

тимоаналептический эффект

б.

стимулирующий эффект

в.

антибредовый эффект

428.

Амитриптилин показан при лечении:

а.

маниакально-депрессивного психоза

б.

шизоаффективных психозов (в том числе рекуррентная, приступообразно-

прогредиентная шизофрении)

в.

депрессий при эпилепсии

г.

верно а) и в)

д.

всего перечисленного

429.

Амитриптилин показан при лечении:

а.

депрессий, вызванных органическими поражениями головного мозга

б.

соматогенных депрессий

в.

сосудистых депрессий

г.

всего перечисленного

д.

ничего из перечисленного

430.

Ниаламид (нуредал) показан при лечении всех перечисленных эндогенных

депрессий, кроме:

а.

заторможенных

б.

адинамических

в.

апатических

г.

анестетических

д.

тревожно-тоскливых

431.

Противопоказаниями к применению нуредала являются все перечисленные,

кроме:

а.

психомоторного возбуждения

б.

почечной недостаточности

в.

нарушения сна

г.

тяжелых поражений печени и сердца

д.

судорог, судорожных припадков

432.

В психотропном действии пиразидола различают все эффекты, кроме:

а.

тимоаналептический эффект и балансирующее влияние

б.

седативное действие

в.

антибредовый эффект

г.

стимулирующий эффект

433.

Транквилизаторы характеризуются следующими общими признаками:

а.

выраженным седативным действием

б.

воздействием на невротические и неврозоподобные расстройства

в.

слабым антипсихотическим действием

г.

всем перечисленным

д.

ничем из перечисленного

434.

В психотропном действии транквилизаторов различают:

а.

миорелаксирующее действие

б.

противосудорожное действие

в.

вегетотропное действие

г.

снотворное действие

д.

все перечисленное

435.

Феназепам показан при лечении:

а.

гиперстенических расстройств невротического и неврозоподобного уровня

б.

гипостенических расстройств невротического и неврозоподобного уровня

в.

неврозоподобной симптоматики (чувственных навязчивостей и навязчивостей с

абстрактным содержанием)

г.

всего перечисленного

д.

верно а) и в)

436.

Феназепам показан при лечении:

а.

тревоги, страха при навязчивостях

б.

тревоги, страха при сенесто-ипохондрических расстройствах

в.

аффективных расстройств невротического и неврозоподобного

уровня

г.

всего перечисленного

д.

ничего из перечисленного

437.

Побочные действия и осложнения при лечении седуксеном, реланиумом

включают:

а.

мышечную слабость (в первые дни терапии и на высоких дозах)

б.

сонливость

в.

у пожилых лиц и соматических больных - расслабление сфинктеров мочевого

пузыря и заднего прохода, сочетающихся с нарушениями конвергенции и

дизартрией

г.

все перечисленное

д.

верно б) и в)

438.

К мерам профилактики побочных действий и осложнений при лечении

транквилизаторами относят:

а.

назначение транквилизаторов по показаниям

б.

назначение транквилизаторов с учетом возраста

в.

отсутствие больших доз

г.

верно б) и в)

д.

все перечисленное

439.

К мерам профилактики побочных действий и осложнений при лечении

транквилизаторами относятся:

а.

не допускать передозировки

б.

назначение транквилизаторов с учетом соматической патологии

в.

назначение транквилизаторов с учетом резидуально-органической

патологии

г.

все перечисленные

д.

верно а) и б)

440.

Токсикомания, обусловленная приемом транквилизаторов, характеризуется

всеми следующими признаками, кроме:

а.

аффективных нарушений (апатия, вялость, дисфория)

б.

психической и физической зависимости

в.

интеллектуально-мнестических нарушений

г.

формирования грубого психопатоподобного дефекта

д.

социально-трудовой дезадаптации

441.

Токсикомания, обусловленная приемом транквилизаторов, характеризуется:

а.

ростом толерантности

б.

психопатологической зависимостью

в.

синдромом отмены

г.

всем перечисленным

д.

ничем из перечисленного

442.

Психостимуляторы показаны при лечении:

а.

невротических расстройств

б.

неврозоподобных расстройств

в.

астенических

расстройств

вялостью,

снижением

работоспособности

г.

всего перечисленного

д.

ничего из перечисленного

443.

Сиднокарб показан при лечении всего перечисленного, кроме:

а.

астенических состояний разного генеза с заторможенностью,

вялостью

б.

алкогольного параноида

в.

олигофрений с речевой и двигательной торпидностью

г.

органических заболеваний ЦНС с вялостью, апатией, повышенной сонливостью

д.

хронического алкоголизма (абстинентного синдрома)

444.

Сиднокарб показан при лечении:

а.

легких алкогольных депрессий

б.

вялотекущей шизофрении с астеническими, апато-абулическими проявлениями

в.

эндокринных заболеваний с вялостью, адинамией

г.

всего перечисленного

д.

ничего из перечисленного

445.

Противопоказаниями к назначению психостимуляторов являются все

перечисленные, кроме:

а.

атеросклероза

б.

тяжелых форм гипертонической болезни

в.

вегето-сосудистой дистонии

г.

всех острых психотических состояний

д.

хронического алкоголизма (абстинентный синдром)

446.

Ноотропы могут быть разделены на следующие группы:

а.

ноотропы - в основе которых ГАМК

б.

ноотропы - в основе которых витамины

в.

ноотропы - в основе которых аминокислотные препараты (предположительно)

г.

на все перечисленные

д.

верно а) и б)

447.

Клинические показания к назначению ноотропов включают:

а.

травматические поражения головного мозга

б.

сосудистые поражения головного мозга

в.

инфекционные поражения головного мозга

г.

верно а) и в)

д.

все перечисленное

448.

Клинические показания к назначению ноотропила (пирацетама) как корректора

включают все перечисленное, кроме:

а.

сомато-вегетативных проявлений нейролептического синдрома

б.

неврологических проявлений нейролептического синдрома

в.

психических проявлений нейролептического синдрома

г.

подготовки к лечению психотропными препаратами

д.

лечения поздних дискинезий

449.

К побочным эффектам при лечении ноотропилом (пирацетамом) относятся:

а.

раздражительность

б.

эпилептические припадки

в.

расстройство сна

г.

верно а) и в)

д.

все перечисленные

450.

Спектр психотропной активности пиридитола включает:

а.

стимулирующий эффект

б.

антидепрессивный эффект

в.

ноотропный эффект

г.

все перечисленное

д.

верно б) и в)

451.

Клинические показания к назначению терапии солями лития включают все

перечисленное, кроме:

а.

маниакально-депрессивного психоза

б.

ядерной шизофрении

в.

шизоаффективных психозов

г.

аффективных колебаний при психопатиях

д.

эпилепсии

452.

Соли лития применяются с целью превентивной терапии при следующих

условиях:

а.

постоянно (7-10 лет)

б.

непрерывно

в.

регулярно

г.

верно все перечисленное

д.

все перечисленное неверно

453.

Концентрация солей лития в плазме крови при купирующей и превентивной

терапии должна составлять

а.

не ниже 0.6 мэкв/л и не выше 1.6 мэкв/л - при купирующей терапии

б.

не ниже 0.4 мэкв/л и не выше 1.4 мэкв/л - при превентивной терапии

в.

не ниже 0.4 мэкв/л и не выше 0.8 мэкв/л - при лечении оксибутиратом

лития

г.

верно все перечисленное

д.

все перечисленное неверно

454.

Профилактика побочных явлений и осложнений при лечении солями лития

сводится:

а.

к соматическому обследованию больных перед назначением солей лития и в

процессе лечения

б.

к правильному применению солей лития (контроль концентрации лития в плазме

крови)

в.

к снижению дозы лития, разделению суточной дозы на большее число приемов -

при ранних побочных эффектах

г.

ко всему перечисленному

д.

верно б) и в)

455.

Меры лечения выраженной литиевой интоксикации в тяжелых случаях включают

все перечисленное, исключая:

а.

применение диуретиков

б.

внутривенное капельное введение хлорида натрия

в.

внутривенное капельное введение гидрокарбоната натрия

г.

внутривенное капельное введение маннитола или мочевины

д.

внутривенное капельное введение эуфиллина

456.

Проведение профилактической терапии пролонгами лития (микалита) имеет все

следующие преимущества, кроме:

а.

малой выраженности побочных явлений

б.

усиления психопатологической симптоматики

в.

меньших доз препаратов

г.

стабильности концентрации лития в плазме крови

д.

качественных показателей тяжести течения заболевания

457.

Карбамазепин

(финлепсин) применяется для лечения всех перечисленных

состояний, кроме:

а.

фазовых депрессивных, маниакальных состояний

б.

вербального галлюциноза

в.

превентивного лечения континуальных аффективных расстройств

г.

судорожных припадков

д.

психопатоподобных расстройств различного генеза

458.

К современным методам лечения психотропными средствами относятся:

а.

метод непрерывный

б.

метод "зиг-зага"

в.

метод интермиттирующий

г.

все перечисленные

д.

ни один из перечисленных

459.

К современным методам лечения психотропными средствами относятся:

а.

метод шоковый

б.

метод отмены терапии (внезапной отмены)

в.

метод лечения "сверхдозами"

г.

все перечисленные

д.

верно а) и в)

460.

Лекарственный патоморфоз эндогенных психозов при лечении психотропными

средствами выражается:

а.

отрицательным фармакогенным эффектом

(сдвиг в клинике психических

заболеваний в сторону амбулаторных форм)

б.

положительным фармакогенным эффектом (меньшим числом злокачественных

форм среди психических заболеваний)

в.

возрастанием числа резистентных форм среди психических

заболеваний

г.

всем перечисленным

д.

ничем из перечисленного

461.

Привыкание к психотропным препаратам

(лекомания) имеет следующие

особенности:

а.

нет непреодолимого влечения к определенному препарату, а есть влечение к

определенному классу психотропных препаратов

б.

нет обязательных признаков психофизической зависимости, есть

психологическая зависимость

в.

привыкание может возникнуть к любому психотропному препарату, но чаще - к

транквилизаторам, психостимуляторам, мягко действующим антидепрессантам,

малым нейролептикам

г.

верно все перечисленное

д.

верно а)и б)

462.

Проявлением побочного действия финлепсина при терапии аффективных

расстройств у детей является:

а.

атаксия

б.

выраженная сонливость

в.

прибавка в весе

463.

В детской психиатрической практике мелипрамин адресуется к

депрессиям:

а.

невротического уровня

б.

психотического уровня

в.

зависит от дозы

464.

В детской психиатрической практике петилил адресуется к

депрессиям:

психотического уровня

б.

невротического уровня

в.

зависит от дозы

465.

Стимулирующие антидепрессанты допустимо назначать детям на ночь

а.

при эндогенной депрессии

б.

при реактивном состоянии

в.

при энурезе

г.

при всем перечисленном

466.

Показанием к назначению психостимуляторов в детской практике

является:

а.

задержка психического развития

б.

апатический синдром в рамках шизофрении

в.

невропатия

г.

все перечисленное

467.

Из шоковых методов терапии разрешено применять в детской психиатрии

а.

инсулиновую кому

б.

инсулиновую прекому

в.

ЭСТ

г.

атропиновую кому

468.

К стандартам организации медицинских служб и учреждений

относятся:

а.

кадры, недвижимость, оборудование

б.

лечебный процесс, информационное обеспечение, безопасность

в.

диагностика, лечение, уход, реабилитация

г.

оснащенность

469.

Объектом стандартизации результата лечебного процесса является:

а.

структура учреждения

б.

процесс оказания медицинской помощи

в.

исход оказанной медицинской помощи

г.

медицинские кадры организации

470.

Лепонекс показан при лечении

а.

маниакально-депрессивного психоза

б.

расстройств настроения при психопатиях возбудимого круга

в.

шизофрении (3 типа лечения) на органически неполноценной

почве

г.

всего перечисленного

д.

ничего из перечисленного

471.

К показателям качества оказания медицинской помощи относятся:

а.

снижение средней длительности пребывания больного на

койке

б.

удовлетворенность пациента оказанной медицинской

помощи

в.

увеличение числа посещений в поликлинику (ПНД, ПНДО, ПК)

г.

увеличение числа пролеченных больных

472.

Основной целью контроля качества в ЛПУ является:

а.

выявление ошибок

б.

выявление лиц сделавших ошибку

в.

коррекция действий по исправлению

(улучшению) процесса производства

медицинских услуг

г.

исправление допущенных ошибок

473.

Ныне действующая Конституция России была принята:

а.

12 июня 1993 г.

б.

7 октября 1994 г.

в.

22 августа 1991 г.

г.

12 декабря 1993 г.

474.

В листок нетрудоспособности пациента причина нетрудоспособности:

а.

указывается всегда

б.

указывается по устной просьбе пациента

в.

указывается по письменному заявлению пациента

г.

не указывается

475.

При отказе от лечения психически больного совершеннолетнего и

дееспособного, лечащий врач обязан:

а.

дать устные соответствующие разъяснения по возможным последствиям отказа

от лечения

б.

сделать запись в мед документации об отказе пациента от лечения

в.

сделать запись в мед. документации об отказе пациента от лечения и указания о

предупреждении пациента о последствиях отказа с приложением письменного

отказа от лечения заверенного личной подписью

476.

К антидепрессантам с седативным действием относят

а.

флуоксетин, нортриптилин, имипрамин

б.

тианептин, сертралин, пароксетин

в.

кломипрамин, мапротилин, агомелатин

г.

амитриптилин, доксепин, миртазапин

477.

При астении, вызванной длительными чрезмерными нагрузками, лучше всего

назначить

а.

ноотропы

б.

психостимуляторы

в.

трициклические антидепрессанты

г.

антипсихотики - производные бутирофенона

478.

Изменения на ЭЭГ характерны для всех перечисленных заболеваний, кроме:

а.

органических и сосудистых поражений головного мозга

б.

опухолей мозга

в.

эпилепсии

г.

атрофических заболеваний

д.

аффективных расстройств

479.

В медицинской карте стационарного больного обязательны:

а.

лист осмотра пациента врачом приемного покоя

б.

лист добровольного информированного согласия пациента на медицинское

вмешательство

в.

лист отказа от госпитализации (если это необходимо)

г.

температурный лист

д.

лист назначений

е.

лист осмотра пациента лечащим врачом

ж.

дневники

з.

лист патологоанатомического диагноза (если необходимо)

и.

эпикриз

к.

все перечисленное

480.

Синдром отмены при токсикоманиях, обусловленных

приемом

транквилизаторов, характеризуется

а.

выраженными сомато-вегетативными признаками

б.

психическими расстройствами

в.

судорожными проявлениями

г.

всем перечисленным

д.

верно а) и б)

481.

Психостимуляторы показаны при лечении

а.

невротических расстройств

б.

неврозоподобных расстройств

в.

астенических

расстройств

вялостью,

снижением

работоспособности

г.

всего перечисленного

д.

ничего из перечисленного

482.

Клинические показания к назначению ноотропила (пирацетама) включают все

перечисленное, кроме

а.

хронического алкоголизма (абстинентный синдром)

б.

металкогольных психозов, в том числе белой горячки

в.

интоксикации

г.

комы различной этиологии

д.

острого эпилептического психоза

483.

Выраженная литиевая интоксикация характеризуется

а.

тошнотой, рвотой

б.

усилением тремора

в.

мышечной слабостью с подергиванием мышц

г.

всем перечисленным

д.

ничем из перечисленного

484.

Проведение профилактической терапии пролонгами лития (микалита) имеет все

следующие преимущества, кроме

а.

малой выраженности побочных явлений

б.

усиления психопатологической симптоматики

в.

меньших доз препаратов

г.

стабильности концентрации лития в плазме крови

д.

качественных показателей тяжести течения заболевания

485.

В детской психиатрической практике инказан адресуется к депрессиям

а.

психотического уровня

б.

невротического уровня

в.

зависит от дозы

486.

Инсулиновые комы разрешено применять больным детям в возрасте

а.

старше 5 лет

б.

старше 10 лет

в.

старше 16 лет

г.

не разрешено до 18 лет

487.

Электросудорожную терапию разрешено применять больным детям в возрасте

а.

старше 5 лет

б.

старше 10 лет

в.

старше 14 лет

г.

старше 16 лет

д.

не разрешено до 18 лет

488.

Лечащий врач имеет право единолично выдать пациенту листок

нетрудоспособности сроком до:

а.

3-х дней

б.

10-и дней

в.

15-и дней

489.

Продление листка нетрудоспособности по решению комиссии врачей

пациенту осуществляется сроком на:

а.

4 месяца

б.

10 месяцев

в.

12 месяцев

490.

Направление пациента на МСЭК осуществляется не позднее:

а.

2-х

месяцев

даты

начала

временной

нетрудоспособности

б.

4-х

месяцев

даты

начала

временной

нетрудоспособности

в.

10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности

г.

верно «аª

д.

верно все перечисленное

491.

Применение мер стеснения психических больных предусматривает:

а.

наличие у больного острого психомоторного возбуждения и др. с агрессией и

опасностью для себя и окружающих

б.

описание в мед документации психического и соматического статуса

психического больного

в.

назначение врачом мер стеснения физического и химического воздействия

г.

строго или неотлучного наблюдения за психическим больным мед. персоналом

492.

Психиатрическая помощь включает в себя:

а.

обследование пациента на предмет наличия психического расстройства

б.

диагностику психических расстройств

в.

лечение, уход

г.

медико-социальную реабилитацию

д.

все перечисленное

493.

Согласие пациента необходимо:

а.

при психиатрическом освидетельствовании, кроме больных, состоящих под

диспансерным наблюдением

б.

при назначении лечения, кроме неотложных состояний

в.

при направлении на МСЭК

г.

во всех перечисленных случаях

494.

Пациенты психиатрического стационара имеют право

а.

подавать заявления и жалобы без цензуры

б.

встречаться с адвокатом

в.

получать вознаграждение за труд

г.

все перечисленное

д.

верно б, в

495.

Обязанности работников психиатрического стационара

а.

обеспечить пациентов необходимой медицинской помощью

б.

ознакомить пациентов с их правами

в.

в течение 24 часов оповестить близких пациента, поступившего в стационар в

недобровольном порядке

г.

все перечисленное

496.

Содержание психотропных препаратов в крови определяется:

а.

для выяснения наиболее эффективной суточной дозы препарата

б.

при подозрении на отравление психотропными средствами

в.

для исключения возможности передозировки препарата

г.

все перечисленное

497.

Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости проводится для

диагностики всех следующих заболеваний, КРОМЕ:

а.

менингитов

б.

абсцессов мозга

в.

опухолей мозга

г.

сифилиса нервной системы

д.

токсоплазмоза

498.

В группу повышенного риска при наследовании психических заболеваний

входят все перечисленные группы, кроме:

а.

детей, у которых болен один из родителей

б.

братьев и сестер больных

в.

дядей и теток больных

г.

родителей больных

д.

дизиготных близнецов больных

499.

Наличие глюкозы в моче наблюдается при

а.

гипертиреозе

б.

маниакальном состоянии

в.

сахарном диабете

г.

все перечисленное

500.

К коллоидным реакциям, используемым в психиатрии для определения

ПЕРВАЯ КАТЕГОРИЯ, «ПСИХИАТРИЯª

Согласно разработанной А.В. Снежневским градации тяжести расстройств

психической деятельности к наиболее легким расстройствам относятся:

а.

астенический синдром

б.

невротические расстройства и деперсонализация

в.

расстройства (помрачения) сознания

г.

аффективные (депрессивные, маниакальные) расстройства

д.

паранойяльные расстройства и галлюцинозы

е.

парамнезии

Согласно мировой статистике частота суицидов в большинстве стран выше у:

а.

вдовцов, чем разведенных

б.

семейных, чем одиноких

в.

молодых, чем пожилых

г.

мужчин, чем у женщин

Функциональные психозы инволюционного периода возникают

а.

только у женщин

б.

чаще у женщин

в.

чаще у мужчин

г.

у женщин и мужчин в равной степени

Гипермимия определяется как:

а.

чрезмерно живая мимика

б.

неадекватность мимики и выразительных действий ситуации

в.

подергивание лицевых мышц

г.

повторение мимики окружающих

Парамимия определяется как:

а.

чрезмерно живая мимика с повторяющимися тиками, подмигиванием

б.

подергивания лицевых мышц наряду с монотонностью мимики

в.

неадекватность мимики и выразительных движений ситуации

г.

заторможенность мимических и пантомимических движений

О депрессивном синдроме несомненно свидетельствуют

а.

бред воздействия, неустойчивое, необычное настроение

б.

тоска, психомоторная заторможенность, идеи самоуничижения

в.

психические автоматизмы, императивные галлюцинации, суицидальные мысли

г.

навязчивые сомнения, замедленность действий, заторможенность

Для депрессивного синдрома характерна:

а.

витальная тоска

б.

устойчивая бредовая система

в.

невротическая структура личности больных

г.

преморбидная психопатия

Для типичных суточных колебаний при эндогенной депрессии характерно:

а.

ухудшение состояния к вечеру

б.

улучшение состояния утром

в.

улучшение состояния к вечеру

г.

ухудшение состояния днем

Ангедония наиболее характерна для_______ расстройства

а.

тревожно-фобического

б.

депрессивного

в.

обсессивно-компульсивного

г.

навязчиво-бредового

10.

Дисфория определяется как

а.

злобно-тоскливое настроение с переживанием недовольства собой и окружающими

б.

длительно существующее сниженное настроение

в.

состояние с резкой, немотивированной сменой аффекта

г.

переживание внутреннего беспокойства, ожидание неприятности, беды, катастрофы

11.

Для депрессивных состояний характерно:

а.

ментизм

б.

ускорение, скачка мыслей

в.

увеличение аппетита

г.

снижение массы тела

12.

Для маскированных депрессий не является характерным

а.

малая интенсивность аффективного компонента

б.

наличие витальной тоски

в.

частое наличие соматических признаков

г.

усиление патохарактерологических акцентуаций

13.

К первичному относится _______________бред

а.

интерпретативный

б.

острый антагонистический

в.

индуцированный персекуторный

г.

несистематизированный парафренный

14.

Ошибочным суждениям, возникшим на болезненной основе

неподдающимся

коррекции, соответствует

а.

сверхценные идеи

б.

резонерство

в.

бред

г.

обстоятельность мышления

15.

Наиболее вероятным психическим нарушением у 52-летнего человека, который к

чему-то прислушивается, внезапно начинает кивать, бормотать разговаривает сам с

собой (без средств телекоммуникации), являются:

а.

идеи отношения

б.

бредовые идеи, бредовое восприятие

в.

конфабуляции

г.

галлюцинации

16.

К элементарным обманам восприятия относят:

а.

фонемы

б.

диплопические (раздвоение)

в.

миражи

г.

сенестопатии

17.

К элементарным галлюцинациям относят:

а.

галлюцинации от второго лица

б.

акоазмы

в.

галлюцинации от третьего лица

г.

сценоподобные зрительные галлюцинации

18.

К количественным расстройствам памяти относятся:

а.

криптомнезии

б.

конфабуляции

в.

псевдореминесценции

г.

гипермнезии

19.

Отсутствие критики - типичный признак:

а.

психоза

б.

диссоциации

в.

навязчивого расстройства

г.

пограничного состояния

20.

Для обозначения психических нарушений в МКБ-10 используют термин

а.

аномалия

б.

заболевание

в.

расстройство, синдром

г.

патология

21.

Бред при паранойльном синдроме возникает:

а.

вследствие галлюцинаций

б.

первично

в.

в результате помрачения сознания

г.

на фоне психического автоматизма

22.

В структуре паранойяльного синдрома отсутствуют:

а.

вербальные галлюцинации

б.

сутяжнические тенденции

в.

кверулянские тенденции

г.

враждебность, агрессивность

23.

В развитии острого чувственного бреда присутствует этап:

а.

галлюцинаторных расстройств

б.

тревожно-фобических расстройств невротического уровня

в.

соматизированной депрессии

г.

бредового аффекта

24.

Вариантом идеаторного автоматизма считают:

а.

вербигерации

б.

вербальные псевдогаллюцинации

в.

персеверации

г.

стоячие обороты

25.

Стереотипии наблюдаются при______синдроме

а.

Корсаковском

б.

делириозном

в.

психорганическом

г.

кататоническом

26.

Полное молчание при кататонии называют:

а.

мутизмом

б.

каталепсией

в.

эхолалией

г.

вербигерацией

27.

Внезапное возникновение и резкое прекращение характерны для:

а.

сопора

б.

делирия

в.

онейроида

г.

сумеречного состояния

28.

Состояние снижения уровня сознания возникает при

а.

невротических расстройствах

б.

органических заболеваниях ЦНС

в.

биполярных аффективных расстройствах

г.

расстройствах шизофренического спектра

29.

Психотическая реакция на острую психотравму с помрачением сознания, взрывом

гнева с последующей прострацией, сном и амнезией определяется как:

а.

онейроидно-кататонический приступ

б.

меланхолический раптус

в.

патологический аффект

г.

истерический припадок

30.

Парасуицид определяется как:

а.

суицидальная попытка, не приведшая к смертельному исходу

б.

расширенный суицид с вовлечением одного или более близких, друзей, знакомых

в.

завершенный суицид, который приводит к смертельному исходу после 1 или более

попыток

г.

самоповреждение без намерения покончить жизнь самоубийством

31.

Двигательные расстройства (скованность, стереотипии, эхопраксия, гиперкинезы,

пр.) могут быть признаками многих патологических состояний, но не характерны

для:

а.

синдрома Туретта

б.

истерии

в.

кататонии

г.

мании

32.

Суицидальные мысли преимущественно формируются в рамках

а.

депрессии

б.

позднего параноида

в.

шизофрении

г.

нормальной реакции утраты

33.

Какая форма шизофрении не дебютирует после 40 лет?

а.

параноидная

б.

кататоническая

в.

гебефреническая

г.

приступообразная

д.

детская

34.

Шизофрения у пациентов

а.

всегда сопровождается зрительными галлюцинациями

б.

может диагностироваться в любом возрасте

в.

обязательно требует проведения ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга

г.

всегда

сопровождается

быстропрогрессирующими

нейрокогнитивными

нарушениями

д.

все перечисленное

35.

Чувственный бред при шизофрении характеризуется:

а.

коморбидностью с диссоциативным (истерическим) расстройством

б.

монотематичностью

в.

систематизированностью

г.

отрывочностью

36.

К проявлениям острого чувственного бреда, наблюдаемого при шизофрении,

относят:

а.

аффект недоумения, тревогу

б.

систематизированный бред ревности

в.

преобладание негативных нарушений

г.

устойчивость (резистентность) к лечению

37.

Для синдрома Кандинского-Клерамбо, наблюдаемом при шизофрении, наиболее

характерны:

а.

сценоподобные зрительные галлюцинации

б.

конфабуляции и псевдореминисценции

в.

псевдогаллюцинации

г.

явления прогрессирующей амнезии

38.

Онейроид в пожилом возрасте является типичным проявлением

а.

биполярного расстройства (маниакально-депрессивного психоза)

б.

шизофрении

в.

лекарственного делирия

г.

истерического реактивного психоза

д.

наркомании

39.

Синдром психического автоматизма рассматривают как характерный признак

а.

параноидной шизофрении

б.

инволюционной истерии

в.

генуинной эпилепсии

г.

тяжелой мании

д.

наркомании

40.

Ступор является характерным проявлением

а.

атеросклеротического слабоумия

б.

маниакальной фазы биполярного расстройства

в.

алкогольного психоза, делирия

г.

кататонии при шизофрении

41.

Жалобы больных шизофренией на тягостные, с трудом поддающиеся описанию

ощущения в животе в виде перекатывания, набухания, сжатия, жара в наибольшей

степени соотносятся с симптоматикой

а.

гиперестетических состояний

б.

гипостетических состояний

в.

сенестопатий

г.

парейдолий

42.

Возбуждение

дурашливостью

при

шизофрении

может

быть

проявлением_____синдрома

а.

гебефренического

б.

посттравматического стрессового (реактивного)

в.

кататонического

г.

делириозного

43.

При шизофрении в пожилом возрасте наиболее часто встречается

а.

кататонический синдром

б.

парафренный синдром

в.

параноидный синдром

г.

зрительный галлюциноз

44.

Причиной онейроида чаще всего бывает

а.

алкогольное опьянение

б.

острый приступ шизофрении

в.

кортикальная дегенерация

г.

различные экзогенные поражения мозга

45.

Расстройство мышления в виде резонерства характерно для

а.

эпилепсии

б.

истерии

в.

Болезни Пика

г.

деменции с тельцами Леви

д.

шизофрении

46.

Шизофрения не проявляется симптомами, соответствующими

регистру

________расстройств

а.

психоорганических

б.

аффективных

в.

деперсонализационных

г.

кататонических

47.

Для эмоциональных изменений при шизофрении характерна

а.

экспансивность

б.

эмоциональная дефицитарность

в.

эмоциональная лабильность

г.

эмпатия, высокая эмоциональная отдача, отзывчивость

48.

Особую опасность при шизофрении представляют_____________ галлюцинации

а.

обонятельные

б.

Шарля-Бонне

в.

функциональные

г.

императивные

49.

При шизофрении может наблюдаться

а.

кататония

б.

аура, фуги

в.

абсанс, малые (джексоновские) припадки

г.

амбулаторный автоматизм

д.

ничего из перечисленного

50.

Согласно рекомендациям международной рабочей группы по разработке критериев

ремиссии при шизофрении, ее длительность должна быть не менее_______месяцев

а.

б.

в.

г.

51.

В соответствии с МКБ-10 рубрика «параноидная шизофренияª (F20.0x) включает:

а.

раннюю параноидную шизофрению (со злокачественным течением)

б.

парафренную шизофрению

в.

детскую шизофрению (пфропфшизофрению)

г.

недифференцированную шизофрению

д.

ипохондрическую форму

52.

Для постановки диагноза «кататоническая шизофренияª по МКБ-10 необходимо

среди признаков патологического поведения выявить

а.

удержание ригидной позы в ответ на попытку изменить ее

б.

отсутствие восковой гибкости и автоматической подчиняемости

в.

выраженное избегающее поведение в сочетании с социофобией

г.

выраженность агрессии по отношению к окружающим в сочетании с бредом

преследования

53.

Паническое расстройство (диагностические критерии по МКБ-10) возникает

а.

при обстоятельствах, связанных с объективной угрозой для жизни

б.

спонтанно, эпизодически, без видимых причин

в.

в ответ на незначительные психотравмирующие события

г.

на фоне хронической соматической патологии

54.

Наиболее часто обострения аффективной симптоматики при БАР наблюдаются:

а.

летом и зимой

б.

осенью и зимой

в.

летом и осенью

г.

весной и осенью

55.

К вариантам течения БАР относятся:

а.

все перечисленные

б.

тип течения сдвоенными фазами

в.

континуальный тип

г.

биполярный тип

56.

При мании в структуре биполярного аффективного расстройства 1 типа выявляется:

а.

нелепость поступков, странности поведения, стереотипии

б.

двигательное торможение

в.

идеаторное возбуждение

г.

отрешенность от окружающего, дезориентировка, нарушения мышления

57.

Для выраженной депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства не

характерно:

а.

угнетенное, безрадостное настроение

б.

чувство беспредметной (плавающей) тревоги

в.

болезненная психическая анестезия

г.

оптимистическое содержание мыслей

58.

Для выраженной депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства 2

типа характерно:

а.

двигательное торможение

б.

выявление синдрома «астенической несостоятельностиª

в.

отсутствие нарушений аппетита

г.

выявление парасуицидальных мыслей

59.

Периодическое возникновение только депрессивных

состояний

является

проявлением

а.

биполярного аффективного расстройства

б.

рекуррентного депрессивного расстройства

в.

истерического невроза

г.

расстройства личности

60.

Периодическое возникновение только депрессивных

состояний

является

проявлением

а.

биполярного аффективного расстройства

б.

истерического невроза

в.

расстройства личности

г.

рекуррентного депрессивного расстройства

61.

Минимальная длительность депрессивного эпизода по

критериям

МКБ-10

составляет в неделях

а.

б.

в.

г.

62.

Аффективное расстройство в виде повторных эпизодов депрессии определяется как

а.

биполярное

б.

рекуррентное

в.

циклотимия

г.

дистимия

63.

Период нестабильного настроения

- чередования периодов субдепрессии и

гипомании согласно критериям циклотимии по МКБ-10 имеют длительность более

а.

6 месяцев

б.

2 месяцев

в.

2 лет

г.

1 года

64.

Затяжная (многолетняя) униполярная непсихотическая депрессия определяется как

а.

дистимическая

б.

эндогеноморфная

в.

шизофреническая

г.

психопатическая

д.

все перечисленные

65.

Типичная клиническая картина циклотимии включает:

а.

периодичность приступов с морией

б.

повышенную раздражительность

в.

фазный характер течения

г.

грубые дисфорические вспышки

д.

все перечисленные

66.

Депрессии, развивающиеся у больных шизофренией на фоне приема традиционных

антипсихотиков, квалифицируют как

а.

постпсихотические

б.

нейролептические

в.

постшизофренические

г.

симптоматические

67.

Наличие непосредственной временной и содержательно-смысловой связи с

травмирующим событием свойственно депрессии

а.

реактивной

б.

эндогенной

в.

маскированной

г.

органической

68.

Продолжительные субдепрессивные фазы, сменяющиеся гипоманиями,

свойственны:

а.

сезонному аффективному расстройству

б.

дистимии

в.

биполярному аффективному расстройству

г.

циклотимии

69.

К когнитивным расстройствам при биполярном аффективном расстройстве

относится:

а.

резонерство (рассуждательство)

б.

бессвязность (инкогерентность)

в.

идеаторная заторможенность

г.

обстоятельность (патологическая вязкость)

д.

ничего из перечисленного

70.

К когнитивным расстройствам при биполярном аффективном расстройстве относят:

а.

ничего из перечисленного

б.

персеверации и вербигерации

в.

патологическую вязкость

г.

мышление с опорой на латентные признаки

71.

С наличием гипоманиакального состояния могут быть связаны следующие

проявления:

а.

повышенный аппетит и значительное увеличение веса

б.

выраженные нарушения архитектоники сна

в.

ни одно из перечисленных

г.

идеи величия

д.

все перечисленные

72.

Для выраженной депрессивной фазы БАР характерно:

а.

идеи самообвинения

б.

депрессивная анестезия

в.

наличие депрессивной триады

г.

все перечисленные признаки

73.

Признаки астенического синдрома

а.

характеризуются атипичным набором симптомов

б.

проявляются повышенной раздражительностью и выраженной истощаемостью

в.

возникают непосредственно после психотравмы

г.

не затрагивают функций, не поддающихся контролю сознания

74.

При невротических состояниях не наблюдаются:

а.

бредовые идеи

б.

критическое отношение к психическим нарушениям

в.

вегето-сосудистые расстройства

г.

расстройство сна

75.

Возникновение приступа паники во время сна связано с

а.

фазой быстрого сна

б.

вегетативной (автономной) дисфункцией при пробуждении

в.

паническим (тревожным) расстройством

г.

парциальным приступом эпилепсии

76.

К критериям панического расстройства не относится:

а.

страх сойти с ума

б.

чувство нереальности окружающего

в.

сердцебиение, головокружение, вегетативная дисфункция

г.

чувство открытости мыслей

77.

Болезнь Альцгеймера становится важной медицинской и социально-экономической

проблемой, значение которой будет

а.

возрастать по мере постарения населения планеты

б.

снижаться по мере усиления мер по охране здоровья

в.

сильно зависеть от фактора стратегии развития национального здравоохранения

г.

снижаться по внедрения в медицинскую практику высоких технологий

78.

К закону Рибо не относится положение о том, что изначально забываются

а.

события недавнего прошлого, затем - отдаленного прошлого, связанные с детством

б.

события, ассоциированные с негативными эмоциями, затем с приятными

в.

цифры, фамилии, имена существительные собственные, затем

- имена

существительные нарицательные, затем - происшествия и события, участником

которых был данный больной

г.

события общественной деятельности, а затем - личной жизни больного и его родных

79.

Психопатологический синдром, при котором больной не запоминает происходящих

событий, при этом может рассказать о том, что с ним в действительности не

происходило, определяется сочетанием

а.

фиксационной амнезии и конфабуляций

б.

ретроградной амнезии и параноидного расстройства

в.

антероградной амнезии и психопатоподобного расстройства

г.

гипомнезии, иллюзиями и галлюцинациями

80.

Состояние нарушения сознания («спутанностиª) в пожилом возрасте чаще возникает

а.

на фоне соматического благополучия

б.

утром и в дневное время

в.

в вечернее и ночное время

г.

исключительно утром

81.

Типичной динамикой состояния спутанности является переход в

а.

тотальное слабоумие (маразм)

б.

амнезию

в.

состояние комы

г.

острый галлюцинаторно-параноидный психоз

82.

При делирии

(спутанности сознания) у пожилых пациентов

наиболее

редко

наблюдается:

а.

повышенное настроение

б.

неустойчивость внимания и растерянность

в.

дезориентировка во времени и месте

г.

двигательное возбуждение и тревога

83.

Причиной делирия считают:

а.

острый приступ шизофрении

б.

алкогольное опьянение

в.

различные экзогенные поражения мозга

г.

кортикальную дегенерацию

84.

Причиной Корсаковского синдрома может быть

а.

тяжелая психотравма

б.

злокачественная шизофрения

в.

детская эпилепсия

г.

злоупотребление алкоголем

85.

Для крупозных пневмоний более характерно развитие психических расстройств в

виде

а.

синдрома помрачения сознания

б.

затяжных бредовых психотических состояний

в.

психоорганического синдрома (со снижением уровня личности)

г.

тревожных расстройств, невроза навязчивых состояний

86.

Нейродегенеративные заболевания с синдромом деменции считаются:

а.

врождёнными стабильными (необратимыми)

б.

приобретенными прогрессирующими

в.

врождёнными неуклонно прогрессирующими

г.

приобретенными нестабильными (обратимыми)

87.

К патологии, при которой деменция является облигатным проявлением, относится

болезнь

а.

Паркинсона

б.

Коновалова-Вильсона

в.

Гентингтона

г.

Альцгеймера

88.

Медленную тягучую речь, изобилующую отступлениями и несущественными

подробностями, следует назвать

а.

шперрунгом (обрывом мысли)

б.

симптомом «открытости мыслей и чувствª

в.

патологической вязкостью

г.

замедлением мышления, идеаторным торможением

89.

Для изменений личности при эпилепсии нехарактерным признаком является:

а.

аутизация

б.

эксплозивность

в.

педантизмом

г.

полярность отношений к окружающим

(подобострастие контрастирует со

злобностью и т.п.)

90.

Особенностью органической патологии с эпилептиформными пароксизмами,

развившейся после черепно-мозговой травмы, является:

а.

возникновение только бессудорожных пароксизмальных состояний

б.

отсутствие изменений личности по эпилептоидному типу

в.

возможность сочетания судорожных и бессудорожных пароксизмов

г.

высокий риск развития ипохондрического параноидного состояния

91.

Неверным утверждением по поводу абсансов является, что

а.

потеря контакта, внимания к окружающему наступает внезапно без предвестников

б.

во время припадка пациент может бессмысленно смотреть в одну точку

в.

во время припадка могут отмечаться автоматизмы, такие как причмокивание губами

г.

средняя длительность потери сознания до 10 минут

92.

К хроническому заболеванию мозга, проявляющемуся непровоцированными

приступами с нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных,

когнитивных, психических функций, обусловленных чрезмерными нейрональными

разрядами в сером веществе, относят:

а.

эпилепсию

б.

шизофрению

в.

биполярное расстройство

г.

органическое аффективное расстройство

93.

Прогрессивный паралич развивается в результате

а.

опухолей головного мозга

б.

сифилиса нервной системы

в.

протрагированного алкогольного психоза

г.

тяжелой черепно-мозговой травмы

94.

Для сифилиса головного мозга не характерно развитие

а.

прогредиентного течения болезни, проявляющегося психоорганическим синдромом

б.

сифилитического вербального галлюциноза

в.

в тяжелых случаях тотальной деменции с эйфорией

г.

в легких случаях тотального слабоумия

95.

При сифилисе мозга психопатологические состояния могут развиваться

______стадии (-ях) заболевания

а.

только в первой

б.

только во второй

в.

на всех

г.

только во второй стадии и при третичном сифилисе

96.

Для эксплозивного варианта психоорганического синдрома характерны все

перечисленные психические расстройства, кроме

а.

аспонтанности

б.

раздражительности

в.

взрывчатости

г.

агрессивности

97.

Эпилептический статус характеризуется:

а.

серия накладывающихся друг на друга полиморфных припадков

б.

кратковременным состоянием выключенного (нарушенного) сознания

в.

серией следующих друг за другом больших эпиприпадков

г.

большим эпилептическим припадком длительностью более 30 минут

98.

Для диагностики опухоли головного мозга наибольшее значение имеют:

а.

преходящие повторяющиеся состояния нарушенного сознания

б.

вербальные

(императивные, комментирующие) галлюцинации, бредовые

расстройства

в.

псевдогаллюцинации, нарушения мышления, шперрунги, «звучащиеª мыли

г.

интеллектуально-мнестические расстройства (по закону Рибо)

99.

Приступы с кратковременным отключением сознания по типу «абсансª наблюдается

чаще всего при

а.

старческом слабоумии

б.

шизоаффективном расстройстве

в.

эпилепсии

100.

При височной эпилепсии редко наблюдается:

а.

повышенная религиозность

б.

конверсионная симптоматика

в.

колебания настроения (раздражительность)

г.

параноидные идеи (сутяжничество)

101.

При эпилепсии чаще всего возникает

а.

сумеречное состояние

б.

оглушение (обнубиляция)

в.

делириозный синдром

г.

онейроидный синдром

102.

Психопатии, обусловленные наследственной и ранней органической патологией,

относят к

а.

краевым (маргинальным)

б.

возбудимого типа

в.

ядерным

г.

тормозимого типа

103.

Не является степенью умственной отсталости

а.

кретинизм

б.

идиотия

в.

имбецильность

г.

дебильность

104.

Точнее всего олигофрению можно определить как______интеллекта

а.

врожденное отсутствие

б.

тяжелую потерю

в.

прогрессирующее снижение

г.

недоразвитие

105.

Необратимыми чаще всего считают_______расстройства

а.

продуктивные

б.

негативные

в.

аффективные

г.

невротические

106.

Связь симптомов с эмоциональным стрессом, их направленность

на

зрителей,

подверженность самовнушению называют:

а.

ипохондрией

б.

негативизмом

в.

пароксизмальностью

107.

Для декомпенсации психопатии не характерно:

а.

состояние выключения сознания

б.

астеническое расстройство, гиперестезия, неврастения

в.

усиление всех основных патологических свойств личности

г.

сверхценное, паранойяльное расстройство

108.

Округлые пропорции и избыточная масса тела характерны для_____телосложения

а.

атлетического

б.

пикнического

в.

грацильного

г.

лептосомного

109.

Точнее всего представление о характере пациента можно составить по его

а.

поступкам

б.

убеждениям

в.

намерениям

г.

телосложению

110.

Термин стеничность означает:

а.

замкнутость и пассивность

б.

упорство и неутомимость

в.

осторожность и аккуратность

г.

любовь к искусству

111.

О наличии у больного галлюцинаций неопровержимо свидетельствует

а.

непрекращающееся двигательное возбуждение без явной внешней причины

б.

неадекватность, отсутствие понимания больным происходящих событий

в.

манерное, дурашливое поведение со сложными, вычурными гримасами

г.

речь больного, обращенная к отсутствующему собеседнику

112.

Нейропсихологическое тестирование применяют в клинической психиатрии

а.

как дополнительный метод обследования при неясном диагнозе

б.

для определения наиболее эффективной психотерапевтической методики

в.

как метод для уточнения адекватной комбинации и дозы психотропных средств, а

также длительности лечения

г.

для определения наиболее эффективной психофармакотерапевтической методики

113.

При всех острых психозах необходимо

а.

жестко фиксировать больного в пределах постели

б.

еженедельно взвешивать пациента

в.

регулярно измерять температуру тела

г.

ограничивать прием жидкости и соли

114.

О длительном голодании наиболее точно свидетельствует

а.

расширение зрачков и уменьшение частоты дыхания

б.

запор и запах ацетона изо рта

в.

ночная боль в эпигастральной области

г.

распространенный кариес и отечность вокруг глаз

115.

Для предупреждения и своевременного выявления скрытого отказа от приема пищи

рекомендуют

а.

назначить больному высококалорийную диету

б.

проводить еженедельное взвешивание

в.

фиксировать больного в постели

г.

проверять наличие продуктов в холодильнике

116.

Дексаметазоновый тест проводят для уточнения состояния у пациентов с

а.

депрессией

б.

истерией

в.

шизофренией

г.

эпилепсией

117.

ЭЭГ важнее всего проводить для диагностики

а.

шизофрении

б.

депрессии

в.

мании

г.

эпилепсии

118.

Коэффициент IQ в наибольшей степени отражает

а.

влияние среды на интеллектуальное развитие

б.

приобретенные вербальные навыки

в.

актуальные интеллектуальные функции

г.

потенциал интеллектуального развития в перспективе

119.

При диагностике органических поражений мозга

наибольший

интерес

представляет_______обследование

а.

офтальмалогическое

б.

отоларингологическое

в.

пульмонологическое

г.

гинекологическое

120.

Одиночные и множественные пики, ритмически повторяющиеся острые волны и

комплексы «пик-волнаª на ЭЭГ наблюдают при:

а.

панических атаках

б.

эпилептиформных пароксизмах

в.

приступах гипогликемии

г.

истерических припадках

121.

К стационарозамещающим подразделениям не относятся:

а.

дневные стационары при амбулаторно-поликлинических учреждениях

б.

формат стационара на дому

в.

стационар дневного пребывания в больнице

г.

стационарное отделение

д.

ничего из перечисленного

122.

Право на врачебную деятельность по оказанию психиатрической помощи имеет:

а.

врач-психиатр, подтвердивший квалификацию в соответствии с законодательством

РФ

б.

участковый врач-терапевт территориальной поликлиники, прошедший

краткосрочные курсы повышения квалификации по психосоматической медицине

в.

специалист любого профиля, законным основанием является получение высшего

медицинского образования

г.

медицинский психолог, имеющий диплом о высшем психологическом образовании

(в

том числе

без

дополнительного

медицинского

образования,

психотерапевтической квалификации)

123.

Сведения о состоянии психического здоровья гражданина имеют право запрашивать

а.

его непосредственный работодатель

б.

сотрудники, трудящиеся с ним на одном предприятии

в.

сам гражданин

г.

родственники пациента (при неразрешимой другим путем конфликтной ситуации)

124.

В соответствии с Законом от 21.11.2011 N 323 «Об основах охраны здоровья граждан

в РФª, врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному

оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения

- это

а.

ответственный административный дежурный

б.

лечащий врач

в.

председатель врачебной комиссии медицинской организации

г.

административный сотрудник, назначенный приказом главного врача медицинской

организации

125.

Отделение оказания интенсивной психиатрической помощи предназначено для

лечения больных с

а.

частыми госпитализациями

б.

осложненным алкогольным делирием

в.

злокачественным нейролептическим синдромом

г.

фебрильной кататонией (злокачественной формой течения)

126.

Врачом-психиатром в приемном отделении больницы обязательно определяется

а.

объем неотложной фармакотерапии на 2-3 суток в случае острого психоза и

недобровольной госпитализации

б.

необходимость длительного стационарного лечения при резистентности к терапии

в.

добровольный или недобровольный характер госпитализации

г.

возможности для психосоциальной терапии и реабилитации

127.

Смену антипсихотика следует проводить, если терапевтический эффект не

достигнут в течение_______недель в оптимальной терапевтической дозировке

(категория доказательности «Сª)

а.

4-6

б.

1-2

в.

всего периода повышения дозы до максимально разрешенной в действующей

инструкции по препарату с учетом переносимости конкретным пациентом

г.

6-8

128.

Быстрое наращивание дозировок и использование высоких ударных доз и доз,

превосходящих рекомендуемые, при лечении обострения шизофрении

а.

сопряжено с увеличением числа побочных эффектов

б.

не сопряжено с увеличением числа побочных эффектов

в.

позволяют избежать резистентности к психофармакотерапии

г.

более эффективно, чем постепенное увеличение дозы

129.

Адекватной тактикой ведения больных с бредом Котара является:

а.

психотерапия (рациональная психотерапия, суггестивная)

б.

госпитализация в психиатрический стационар

в.

амбулаторное психиатрическое лечение

г.

психосоциальная терапия и реабилитация

130.

При назначении мощных нейролептиков бред и галлюцинации наиболее часто

дезактуализируются или исчезают через несколько

а.

дней

б.

недель или месяцев

в.

часов

г.

минут

131.

Создание нового класса атипичных антипсихотиков вызвано

а.

поиском препаратов с более низким риском метаболических побочных эффектов в

сравнении с антипсихотиками первого поколения

б.

неэффективностью традиционных нейролептиков и их комбинаций с

антидепрессантами, нормотимиками, транквилизаторами

в.

поиском новых препаратов, не обладающих побочными эффектами

г.

низкой эффективностью традиционных нейролептиков и комбинаций

антипсихотиков, трудность титрации эффективной дозы

132.

Спектр действия антипсихотиков включает________действие

а.

вегетостабилизирующее

б.

противосудорожное

в.

ноотропное

г.

антиманиакальное

133.

Клозапин чаще всего применяется для уменьшения симптомов при:

а.

болезни Альцгеймера

б.

болезни Гентингтона

в.

хронической шизофрении

г.

биполярного аффективного расстройства

134.

Повышение толерантности и зависимость развиваются нередко при приеме

а.

бензодиазепиновых транквилизаторов

б.

антипсихотиков - производные бутирофенона

в.

селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)

г.

ноотропов и вазоактивных медикаментов

135.

Название заболевания «шизофренияª предложил

а.

Блейлер Е.

б.

Ясперс К.

в.

Шнайдер К.

г.

Крепелин Э.

136.

Понятие

«dementia praecoxª для обозначения группы расстройств, позже

определяемых как шизофрения, предложил

а.

Блейлер Е.

б.

Маньян В.

в.

Крепелин Э.

г.

К.Кальбаум

137.

Впервые ввел понятие маниакально-депрессивного помешательства (психоза)

а.

Крепелин

б.

Фальре

в.

Байярже

г.

Балинский

138.

Критерием диагностики психогенных расстройств является

триада:

а.

Ясперса

б.

Павлова

в.

Останкова

г.

Корскова

139.

Международная классификация болезней представляет собой

а.

перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по

клинически обоснованному принципу

б.

перечень наименований болезней, патологических состояний и нарушений

поведения, расположенных в алфавитном порядке

в.

систему рубрик, включающих расстройства на основании установленных клинико-

статистических критериев

г.

перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, распределенных в

соответствии с рангами тяжести психопатологических нарушений

140.

Какие критерии входят в формулу невменяемости

а.

медицинский и юридический

б.

медицинский и психологический

в.

юридический и психологический

г.

психиатрический и юридический

141.

Самый высокий риск завершенного суицида отмечается при

а.

рекуррентной депрессии

б.

хроническом алкоголизме

в.

БАР

г.

умственной отсталости

142.

В позднем возрасте чаще других встречается

а.

параноидный синдром

б.

органический психосиндром

в.

онейроидный синдром

г.

парафренный синдром

143.

Наиболее точным определением для симптома «globus hystericusª является

а.

эгоцентричность, желание привлечь к себе внимание окружающих

б.

чувство сдавления в малом тазу, в области матки

в.

чувство «комка в горлеª

г.

истерическая конверсия

144.

К расстройству восприятия относится синдром

а.

поведенческой стереотипии

б.

обстоятельности мышления

в.

амнестический

г.

галлюцинаторный

145.

К признакам дереализации относят

а.

нарушение чувственной окраски восприятия окружающего

б.

бредовое восприятие окружающей обстановки и происходящих событий

в.

неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации

г.

тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию

146.

К психосенсорным расстройствам относят

а.

галлюцинации, бред

б.

ретроградную амнезию

в.

метаморфопсии

г.

сенестопатии

147.

Понятие психосенсорных расстройств включает

а.

нарушение сенсорного синтеза - восприятие отдельных свойств тела, предметов,

явлений

б.

тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию, возникновение

которых не связано с местными нарушениями

(не могут быть установлены

соматоневрологическими исследованиями)

в.

нарушение, отсутствие чувствительности в зонах, не соответствующих зонам

иннервации чувствительных периферических нервов

г.

нарушение чувственной окраски восприятия окружающего мира - анестетическое

или гиперестетическое

148.

Понятие инкогерентности мышления включает

а.

непродуктивность мышления,

«бесплодное рассуждательствоª, основанное на

поверхностных, формальных суждениях

б.

неспособность выделения главного и второстепенного, застревание, фиксация на

мелочах, малозначимых деталях

в.

нарушение логических связей, соединение разнородных по смыслу элементов речи,

обличенных в правильную грамматическую форму

г.

высшую степень бессвязности мышления, речь представляет собой бессмысленный

набор, поток слов

149.

Понятие магического мышления лучше всего определяется как

а.

внезапный обрыв мыслей в середине обсуждения или незаконченного предложения

б.

чувство, что человек находится вне своего Я и наблюдает за своими действиями и

поступками окружающих

в.

неконтролируемое, непрерывное и алогичное течение мыслей (наплыв мыслей) с

ощущением воздействия извне

г.

убеждение, что мысль может привести к исполнению определенных желаний или

действий

150.

Утверждение больного, что килограмм пуха легче килограмма гвоздей, указывает

на______мышление

а.

паралогичное

б.

абстрактное

в.

конкретное

г.

символичное

151.

Фобии и компульсии входят в структуру________ синдрома

а.

истерического

б.

Корсаковского

в.

астенического

г.

обсессивного

152.

К компульсивным действиям относят

а.

кататонические расстройства

б.

тики у лиц детского возраста

в.

моторные ритуалы

г.

стойкое привычное поведение (привычки)

153.

Понятие социофобии включает страх

а.

сойти с ума в виде диспсихофобии

б.

незащищенности, отсутствия поддержки со стороны значимых других

в.

контактов с людьми

г.

открытых или закрытых пространств

154.

Понятие генерализованной тревоги включает

а.

навязчивые размышления о собственных ошибках, тягостные

ощущения

внутреннего напряжения с локализацией «в грудиª

б.

навязчивые страхи, компульсивные действия, идеаторные и моторные защитные

ритуалы

в.

опасения, моторное напряжение, вегетативную гиперактивность

г.

тягостные ощущения внутреннего напряжения, хронические алгии, сенесталгии

155.

Обсессивно-компульсивное расстройство включает в себя

а.

ком в горле, астазию-абазию, парезы, параличи, мутизм, гипофонию

б.

наплывы мыслей, утомляемость, раздражительность, гиперестезию

в.

тоску, безысходность, подавленность, угнетенность, необычную грусть

г.

навязчивые мысли, навязчивые страхи, ритуальные действия

156.

Для когнитивных нарушений у больных с депрессиями

характерно выявление

а.

шперрунгов («закупоркиª мыслей)

б.

соскальзывания на случайные ассоциации

в.

замедленного мышления

г.

ускорения, скачки мыслей

157.

Для депрессий дистимического уровня характерны

а.

выполнение большого объема работы и повышенная продуктивность

б.

ведущие проявления в виде выраженной подавленности с усилением в утренние

часы

в.

дисфорические проявления, преобладание пессимистических мыслей

г.

доминирование сенесто-ипохондрических проявлений и астенического дефекта

158.

С наличием гипоманиакального состояния могут быть связаны такие проявления,

как

а.

повышенный аппетит, постоянное переедание, быстрый набор веса

б.

нарушение сна (ранние и поздние пробуждения, поверхностный сон, дневная

сонливость)

в.

идеи величия, идеи иного происхождения, особого предназначения

г.

эйфорическое настроение, легкомысленность

159.

Случаи хронической подавленности без выраженных колебаний в самочувствии

называют

а.

дистимией

б.

дисфорией

в.

апатией

г.

дистонией

160.

Больные в маниакальном возбуждении

а.

дезориентированы в месте и времени

б.

обычно опасности не представляют

в.

проявляют неконтролируемую агрессию

г.

склонны к сексуальному насилию

161.

Для маниакального синдрома не характерны

а.

«скачка идейª, эйфория

б.

отрывочные идеи величия, высокого происхождения

в.

кататония, ступор

г.

двигательное возбуждение, бессонница

162.

Триада Крепелина при мании включает

а.

повышенное настроение, психомоторное возбуждение, ускорение темпа мышления

б.

повышенное настроение, повышение аппетита, разорванность мышления

в.

повышение аппетита, психомоторное возбуждение, ускорение темпа мышления

г.

психомоторное возбуждение, разорванность мышления, идеи самоосуждения

163.

Типичным проявлением маниакального синдрома является

а.

сексуальная дисфункция, аноргазмия

б.

точность прогноза последствий своих действий

в.

повышенная отвлекаемость

г.

недооценка возможностей

164.

Соматическими особенностями маниакального феномена при биполярном

аффективном расстройстве являются

а.

повышение аппетита, приступы булимии, ожирение

б.

проявления гиперкинетического синдрома

в.

учащение пульса, лабильность артериального давления

г.

признаки повышенного мышечного напряжения

165.

Типичные депрессивные расстройства сна проявляются

а.

повторяющимися кошмарными сновидениями

б.

затруднением пробуждения по утрам и гиперсомнией

в.

частыми пробуждениями в ответ на незначительные внешние стимулы («кивающий

сонª), поверхностным сном

г.

ранними пробуждениями и отсутствием чувства бодрости после сна

166.

Содержание депрессивного бреда включает идеи

а.

самообвинения, самоуничижения, греховности

б.

изобретения вечного двигателя

в.

реформирования общественного строя

г.

отравления соседями с целью завладения квартирой

167.

К депрессивному ступору относится

а.

кататоническая симптоматика, развивающаяся на фоне предшествующего

депрессивного эпизода

б.

полная обездвиженность при тяжелых депрессивных состояниях

в.

отсутствие мыслей в голове, трудности сосредоточения

г.

полная обездвиженность в ответ на тяжелую, угрожающую жизни

психотравмирующую ситуацию

168.

Сон чаще всего нарушен при_______синдроме

а.

депрессивном

б.

апато-абулическом

в.

галлюцинаторном

г.

обсессивном

169.

Развитие инволюционной меланхолии наиболее часто сопровождается выявлением

а.

кататонического возбуждения

б.

паранойяльного синдрома

в.

ипохондрических фобий

г.

метаболического синдрома

170.

Синдром Котара включает

а.

невыраженность ипохондрических идей

б.

нарушение узнавания людей

в.

синдром раздраженного кишечника

г.

тревожную меланхолию

171.

К маскированным депрессиям относят

а.

алгические

б.

со сверхценными ипохондрическими идеями

в.

с бредовыми идеями, высказываниями

г.

дисфорические с приступами агрессии

172.

При тяжелой депрессии наиболее часто отмечается _______бред

а.

неконгруэнтный аффекту

б.

конгруэнтный аффекту

в.

несвязанный с аффектом

г.

паранойяльный

173.

Понятие бреда отношения лучше всего определить как

а.

искаженное восприятие сенсорного стимула с часто возникающими иллюзиями и

отрывочными галлюцинациями

б.

точка зрения, которая может быть изменена при представлении доказательств

обратного

в.

ошибочное убеждение больного в том, что окружающие осуждающе говорят о нем

г.

особая реакция у сенситивной личности, склонной к «умственной жвачкеª

174.

Критическое отношение при наличии сверхценных идей определяется часто как

а.

сниженное, определяют поведение человека, его трудно переубедить

б.

отсутствующее, нет критики, невозможно переубедить больного

в.

частичное, но при этом идеи не определяют поведение человека

г.

полностью сохраненное, идеи не определяют поведение человека

175.

Бред, возникший на фоне возбуждения, иллюзий, галлюцинаций, дереализаций,

следует назвать

а.

первичным

б.

систематизированным

в.

интерпретативным

г.

чувственным

176.

К понятию острого чувственного бреда относится характеристика

а.

кататимный

б.

несистематизированный

в.

интерпретативный

г.

ипохондрический

177.

К параноидам внешней обстановки относится

а.

железнодорожный параноид

б.

нигилистический фантастический бред

в.

резидуальный бред

г.

Стокгольмский синдром

178.

К гипнопомпическим галлюцинациям относят

а.

яркие видения, развивающиеся во сне

б.

галлюцинации, развивающиеся при засыпании

в.

галлюцинации, развивающиеся в состоянии гипноза

г.

галлюцинации при пробуждении

179.

К экстракампинным

относятся

галлюцинации,

исходящие

из

_______________пространства

а.

внешнего, в области чувственной досягаемости для слуха

б.

внешнего, в области чувственной досягаемости для зрения (в поле зрения)

в.

внешнего, вне чувственной досягаемости

г.

внутри головы, вне прямой связи с органами чувств

180.

Характеристикой истинных галлюцинаций не является

а.

развитие только при помраченном сознании

б.

неотличимость галлюцинаторных образов от реальных

в.

уверенность, что окружающие тоже слышат или видят галлюцинаторные звуки или

образы

г.

происхождение из внешнего пространства в области чувственной досягаемости

181.

К наиболее значимым факторам риска суицидального поведения относится:

а.

массивное двигательное торможение, апатия

б.

депрессивная триада с негативными мыслями о себе и окружающем мире

в.

апатия, бездеятельность, исчезновение суточных колебаний

г.

раздражительность и расстройства сна

182.

Из предложенных видов к иллюзиям не относятся

а.

компульсивные

б.

вербальные

в.

парейдолические

г.

физиологические

183.

Характерное свойство псевдогаллюцинаций

а.

телесность и весомость

б.

чувство физической угрозы

в.

интрапроекция

г.

усиление в вечернее время

184.

Конфабуляции относятся к проявлениям

а.

парамнезий

б.

паратимий

в.

парабулий

г.

парафилий

185.

Невозможность

вспомнить

события,

предшествующие

болезни,

называют____амнезией

а.

конградной

б.

ретроградной

в.

антероградной

г.

прогрессирующей

186.

Понятие абулии включает

а.

расстройство мышления, характеризующееся

грубыми нарушениями его

логичности: суждения вовсе не следуют законам логики

б.

тягостные, неопределенные телесные ощущения, лишенные телесной основы,

ощущение витальной тоски

в.

«расщеплениеª психики, склонности отвечать на внешние раздражители двоякой,

антагонистической реакцией

г.

нарушение воли, частичное или полное отсутствие желаний и побуждений к

деятельности

187.

Острый бред обычно

а.

В большинстве случаев является систематизированным

б.

правдоподобный (то, что может быть в действительности)

в.

включает бредовое восприятие, идеи инсценировки

г.

отличается большой стабильностью и монотонностью симптоматики

188.

Развитие индуцированного бреда обусловлено

а.

влиянием бредовых переживаний близкого

б.

употреблением галлюциногенов (в высоких дозах)

в.

гипнотическим воздействием другими людьми

г.

воздействием аномального электромагнитного поля

189.

Отличительной чертой бреда Котара является

а.

экспансивная парафрения

б.

мегаломания, бред отрицания

в.

синдром первичной эротомании

г.

антагонистический бред манихейства

190.

К синдрому Котара относится

а.

манихейский бред

б.

бред отравления

в.

эквитные реакции

г.

бред гибели мира

191.

К признакам острого чувственного бреда относят

а.

сенситивные идеи отношения с избегающим поведением

б.

хронический вербальный галлюциноз

в.

ложные узнавания

г.

транзиторные явления спутанности с доминированием дезориентировки в месте и

времени

192.

Для подросткового возраста характерен

а.

бред с малой степенью систематизации и незавершенностью психопатологических

феноменов

б.

систематизированный бред с клинической завершенностью психопатологических

феноменов

в.

первичный интерпретативный бред преследования с идеями особого значения,

бредом поступков

г.

бред виновности, самоосуждения, стремление самонаказанию, ощущению

вселенского масштаба происходящей катастрофы, гибелью мира

193.

Мегаломанический бред величия чаще всего наблюдается в структуре

а.

гипоманиакального состояния

б.

кататонического синдрома

в.

парафренного синдрома

г.

органического психосиндрома

194.

Вариантом сенсорного автоматизма считают

а.

псевдогаллюцинации

б.

сенестопатии

в.

шперрунги

г.

конфабуляции

195.

Среди симптомов идеаторного автоматизма выделяют

а.

насильственные действия, затруднения действий

б.

«сделанныеª сенестопатии

в.

парестезии, сенестезии (внезапная потеря координации)

г.

«звучащиеª мысли

196.

К комплексу расстройств, определяемых как идеаторный автоматизм, во взрослом

возрасте относят

а.

псевдогаллюцинации

б.

насильственные принуждения к выполнению определенных действий

в.

истинные зрительные галлюцинации

г.

истинные слуховые галлюцинации

197.

К проявлениям синдрома Кандинского-Клерамбо относят

а.

метафизическую интоксикацию

б.

симптом Фреголи

в.

симптом «открытостиª

г.

«folie a deuxª

198.

На инициальном этапе парафренного синдрома отмечается

а.

кристаллизация бреда

б.

трансформация бредовой системы

в.

реактивный индуцированный бред

г.

бредовое восприятие

199.

Для кататонического возбуждения характерно

а.

нелепое стереотипное возбуждение, сопровождающееся бессмысленной яростью,

самоповреждениями, негативизмом, речь со стереотипными оборотами

б.

дурашливо-патетическое, нарочитое, нелепое поведение с двигательными

расстройствами типа кривляний, манерностью, эхопраксией, речь с дурашливыми

интонациями, эхолалией

в.

нелепое разрушительное агрессивное возбуждение с тяжелыми повреждениями

окружающих вплоть до убийства, речь бессвязна, аффект злобы, страха, дисфория,

реже - экстаз

г.

аффект беспредметной тревоги, ужаса, растерянность, дезориентировка в месте,

времени и собственной личности, бредовые идеи, возникновение истинных

галлюцинаций

200.

Для гебефренического возбуждения характерно

а.

нелепое стереотипное возбуждение, бессмысленная ярость, самоповреждения,

негативизм, речь с элементами эхолалии и стереотипными оборотами

б.

нелепое агрессивное возбуждение с тяжелыми повреждениями окружающих вплоть

до убийства. Речь бессвязна, аффект злобы, страха, дисфория, реже - экстаз

в.

дурашливо-патетическое, нелепое поведение с двигательными расстройствами типа

кривляний, манерностью, эхопраксией

г.

аффект беспредметной тревоги, ужаса, инкогерентность, дезориентировка в месте,

времени и собственной личности, возникновение псевдогаллюцинаций

201.

Разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов, облеченных в

грамматически правильное предложение, является признаком

а.

персеверации

б.

вербигерации

в.

инкогеренции

г.

шизофазии

202.

Проявления кататонической симптоматики не включают

а.

симптом воздушной подушки Дюпре

б.

хореические гиперкинезы, атетоз

в.

симптом капюшона Останкова

г.

симптом последнего слова Клейста

203.

Симптом капюшона характерен для_____ синдрома

а.

кататонического

б.

паранойяльного

в.

обсессивного

г.

маниакального

204.

При типичном Корсаковском синдроме способность к абстрактному мышлению

а.

значительно снижена

б.

утрачивается по мере прогрессирования

в.

сохранена

г.

полностью утрачена

205.

Синдром помрачения сознания несомненно диагностируется при наличии

а.

отрешенности, аллопсихической дезориентировки, бессвязности мышления,

амнезии

б.

двигательного

возбуждения,

бреда

воздействия,

псевдогаллюцинаций,

дезориентировки во времени

в.

безразличия к окружающему, конфабуляций, фиксационной и антероградной

амнезии

г.

отсутствия речи, расстройства чувствительности правых конечностей, гемипарез,

запоры

206.

Острым обратимым психозом является

а.

сумеречное состояние

б.

любой тип помрачения сознания

в.

алкогольный делирий

г.

онейроидный психоз

207.

При делирии сохраняется ориентировка в

а.

месте, во времени

б.

отношении знакомых людей

в.

окружающем мире

г.

собственной личности

208.

Шизофазия это

а.

повторение слышанных слов

б.

увеличение количества ассоциаций, образующихся в каждый данный отрезок

времени, облегчение их возникновения

в.

разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов, облечённых в

грамматически правильные предложения

г.

полная дезориентировка в окружающем мире и собственной личности

209.

Для онирического рассройства сознания характерно нарушение

а.

способности дифференцировать события, приснившиеся во сне и произошедшие в

реальной жизни

б.

критики, сохраняющееся в течение длительного времени (дни, недели, месяцы)

после сновидения и пробуждения

в.

полная амнезия переживаний, которые были в сновидении и участниками которого

себя считает больной, после эпизода расстройства сознания

г.

атактические замыкания, речь внешне грамматически правильно построена, но

остаётся лишённой смыслового значения и недоступной пониманию окружающих

210.

Нарушение аутопсихической ориентировки наблюдается при

а.

делириозном расстройстве сознания

б.

психосенсорных расстройствах

в.

онейроиде

г.

Корсаковском синдроме

211.

При типичном корсаковском синдроме ориентировка_______нарушена

а.

в ситуации и собственной личности

б.

в месте и времени

в.

в собственной личности

г.

совсем не нарушена

212.

К типам психоорганических синдромов относят

а.

эпилептиформный, онейроидный, делириозный, психического автоматизма

б.

психопатоподобный, невротический, дистимический, маниакальный

в.

параноидный, парафренный, шизоформный, паранойяльный

г.

церебрастенический, апатический, эксплозивный, эпилептиформный

213.

Для конфабуляций не характерно

а.

появление при психофизическом утомлении

б.

фантастический характер переживаний, зрительных галлюцинаций

в.

наличие стойких парамнезий, склонных к развитию

г.

формировании как при амнезиях, так и без нарушений памяти

214.

Внезапный суицид совершается преимущественно в рамках

а.

панического пароксизма

б.

меланхолического раптуса

в.

кататонического возбуждения

г.

бредового поведения под воздействием «голосовª

215.

К наиболее суицидоопасным состояниям относятся

а.

депрессии со ступором

б.

тревожные депрессии

в.

анестетические депрессии

г.

депрессии с идеями самообвинения

216.

Среди психозов позднего возраста наименьшие прогредиентность и наследственная

отягощенность отмечаются в случае

а.

инволюционного параноида

б.

парафренной шизофрении

в.

параноидной шизофрении

г.

паранояльной шизофрении

217.

Термин схизис используют для обозначения

а.

регистра

б.

надсиндромного свойства

в.

болезни

г.

определенного синдрома

218.

Пик заболеваемости шизофренией приходится в среднем на_____лет

а.

5-10

б.

10-20

в.

после 30 лет

г.

20-30

219.

В соответствии с МКБ-10 рубрика «параноидная шизофренияª включает следующие

понятия:

а.

определять временной критерий диагноза шизофрении

б.

длиться более 10 лет у большинства пациентов

в.

предопределять клиническую структуру последующего психоза

г.

парафренная шизофрения

д.

параноидная шизофрения с синдромом Кандинского-Клерамбо (галлюцинаторный и

бредовой варианты)

е.

параноидная шизофрения (с приступообразно-прогредиентным течением)

220.

Острый чувственный бред при шизофрении может быть представлен синдромом

а.

Бехтерева

б.

Да Коста

в.

Капгра

г.

Корсакова

221.

Психотерапия наиболее эффективна при

а.

реактивной депрессии

б.

монополярной депрессии

в.

инволюционной депрессии

г.

циклотимии, хронической неустойчивости настроения

222.

Когнитивные нарушения у больных шизофренией по сравнению с больными

аффективными психозами в большинстве случаев

а.

не отличаются по выраженности

б.

выражены в меньшей степени

в.

не имеют характерных особенностей

г.

выражены в большей степени

223.

Для диагностики шизотипического расстройства длительность ведущих признаков

должна составлять как минимум________года/ лет

а.

б.

0,5

в.

г.

224.

К понятию негативной симптоматики при шизофрении не относятся

а.

апатия, абулия, астения

б.

явления социальной отгороженности

в.

бред, псевдогаллюцинации

г.

симптомы когнитивного дефицита

100

225.

К негативным расстройствам при шизофрении в настоящее время относят многие

нарушения, только не

а.

депрессию

б.

апатию

в.

социальную отгороженность

г.

эмоциональную уплощенность

226.

К проявлениям «шизофренического слабоумияª можно отнести

а.

позитивные и вторичные негативные симптомы

б.

психомоторные нарушения, экстрапирамидный синдром

в.

первичные негативные симптомы, апато-абулический дефект

г.

аффективные нарушения, аффективную лабильность, депрессию, тревожные

нарушения

227.

К характерным расстройствам эмоциональной сферы при шизофрении относится

а.

слабодушие, слезливость

б.

эмоциональная тупость

в.

эмоциональная гиперестезия

г.

эйфория или дисфория

228.

Е. Блейлер предложил относить к основным расстройствам при шизофрении

а.

аутохтонную астению

б.

альтернирующее сознание

в.

анорексию

г.

аффективные нарушения

д.

амбивалентность

229.

«Основным расстройствомª при шизофрении Е. Блейлер считал:

а.

расщепление функций психики (spaltung)

б.

дискордантность (рассогласованность) содержания сознания

в.

кататонию, ступор, помрачение сознания

г.

деперсонализационные расстройства (нарушение самосознания)

д.

позитивные симптомы

230.

Синдром Котара может встречаться при:

а.

исключительно при группе расстройств шизофренического спектра

б.

эпилепсии, инволюционной меланхолии, расстройстве личности аффективного

круга

в.

шизофрении, шизоаффективных и психорганических расстройствах

г.

исключительно при психозах инволюционного периода, органических психических

расстройствах

231.

К характеристикам псевдогаллюцинаций, формирующихся при шизофрении,

относят:

а.

уверенность, что окружающие тоже слышат или видят галлюцинаторные звуки и

образы

б.

сочетание с истинными галлюцинациями, локализованными

в.

во внешнем пространстве, возможность точно указать расположение

г.

уверенность в восприятии несуществующим анализатором, отсутствие

принадлежности образа объективной реальности, образы поступают в мозг, минуя

органы чувств

101

д.

высокую интенсивность чувственной яркости и телесности, характерные

особенности (например, ощущение прикосновения, ползающих насекомых)

232.

Важной характеристикой псевдогаллюцинаций, наблюдаемых при шизофрении,

является

а.

локализация во внутреннем пространстве

(в голове, в мозге, внутри тела),

ограничение сферой представлений

б.

локализация во внешнем мире, окружающей среде (рядом, около, позади)

в.

связь с устойчивыми бредовыми идеями преследования, особого значения

г.

уверенность, что окружающие тоже слышат или видят галлюцинаторные звуки и

образы, принадлежность образа объективной реальности

233.

При псевдогаллюцинациях у больных шизофренией

отмечается:

а.

уверенность, что окружающие тоже слышат галлюцинаторные звуки («голосаª)

б.

уверенность, что окружающие тоже видят галлюцинаторные образы

в.

галлюцинаторные образы не имеют характеристик реального (физического) объекта

г.

объективные признаки галлюцинаций (поведение пациента зависит от того, что он

воспринимает в данный момент)

234.

Нарастание тяжести шизофрении приводит к тому, что мягкие симптомы

(невротического и аффективного регистра)

а.

преобразуются в негативные

б.

сосуществуют психопатическими

в.

замещаются психотическими

г.

сосуществуют с психотическими

235.

Синдром Кандинского-Клерамбо объединяет симптоматику

а.

галлюцинаций, нарушений мышления, расстройств сна

(ранние пробуждения,

полная бессонница)

б.

псевдогаллюцинаций, бреда величия, апатии, астенического дефекта

в.

галлюцинаций, бреда воздействия, гипотимии с нарушением циркадианного ритма

г.

псевдогаллюцинаций, психического автоматизма, бреда воздействия

236.

Обман восприятия, заключающийся в том, что больной шизофренией чувствует

запах цветов в результате какого-то воздействия на него извне

(«специально

вызванный гипнозомª), следует назвать

а.

псевдогаллюцинацией

б.

иллюзией

в.

истинной галлюцинацией

г.

сенестопатией

д.

функциональной галлюцинацией

237.

Среди вариантов вербальных слуховых галлюцинаций при шизофрении выделяют

а.

синестетические в виде «виденияª изображения, цвета звуков

б.

слуховые галлюцинации в третьем лице

в.

невербальные слуховые галлюцинации во втором лице

г.

коэнестезиопатические с ощущением скопления ушной серы, оказывающей на уши

блокирующее воздействие

238.

Для верификации шизофрении согласно критериям МКБ-10 необходимо наличие

наблюдающихся более 1 месяца

102

а.

эхо мыслей, вкладывания или отнятия мыслей, ощущения трансляции мыслей

б.

периодически возникающих, кратковременных обонятельных или вкусовых

галлюцинаций

в.

нарушений мыслительных процессов, которые проявляются разорванностью и

несообразностью речи

г.

стойких изменений поведения с утратой прежних интересов, бездеятельностью,

социальной отстраненностью и аутизацией

239. Диагноз шизофрении по МКБ-10 подтверждается при наличии наблюдающихся на

протяжении 4 недель и более

а.

эпизод галлюцинаций любой сферы, которые сопровождаются нестойкими

бредовыми идеями

б.

нарушений мыслительных процессов, которые проявляются разорванностью речи;

использованием неологизмов

в.

"негативных" симптомов в виде апатии, бедности речи, сглаженности или

неадекватных эмоциональных реакций, социальной отгороженности (не связанных

с депрессией или эффектами нейролепсии)

г.

галлюцинаторных голосов, исходящих из какой-либо части тела,

«звучанияª

собственных мыслей, трансляции мыслей

240.

К типичным вариантам параноидной

(непрерывнопрогредиентной) шизофрении

относится вариант с преобладанием в клинической картине

а.

сверхценных ипохондрических идей

б.

бреда и психических автоматизмов

в.

парейдолических иллюзий и галлюцинаций

г.

псевдодеменции и пуэрилизма

241.

Для гебефренной шизофрении характерны

а.

непредсказуемое поведение с хихиканьем, гримасами, проказами

б.

медленное, постепенное развитие "негативных" симптомов

в.

выраженность эмоциональной окраски речи, маниакальные проявления

г.

говорливость, громкий голос и смех, повышенная сексуальная активность,

психомоторное возбуждение в период манифестации

242.

Кататоническая шизофрения по МКБ-10 определяется признаками

а.

систематизированного бреда (паранойи)

б.

импульсивного возбуждения в ответ на стресс

в.

депрессивного ступора

г.

люцидной кататонии

243.

В соответствии с МКБ-10 диагноз «простой тип шизофренииª (F20.6) не ставится при

наличии

а.

выраженных галлюцинаторных, бредовых и кататонических проявлений

б.

неблагоприятного, злокачественного, прогрессирующего развития заболевания

в.

существенных изменений личности с выраженной утратой интересов,

бездеятельностью, снижением общей продуктивности, социальной аутизации

г.

выраженной негативной симптоматики

244.

В латентном периоде шизотипических расстройств не наблюдаются

а.

стертые депрессии, гипомании

б.

псевдогаллюцинации

в.

психопатические расстройства

103

г.

неглубокие изменения личности по шизоидному типу

д.

сверхценные идеи

245.

В активном периоде шизотипических расстройств не наблюдаются

а.

сверхценные идеи

б.

рудиментарные аффективно-бредовые приступы

в.

онейроидно-кататонические приступы

г.

паранойяльные расстройства

246.

В период стабилизации шизотипических расстройств преобладает

а.

шизоидный характерологический сдвиг (типа фершробен, аутизм)

б.

дезорганизованное мышление и разорванная речь

в.

галлюцинаторно-параноидный синдром

г.

психоорганический синдром

247.

Риск течения БАР с быстрыми циклами повышается при

а.

позднем начале заболевания

б.

гипертиреозе

в.

заболеваниях щитовидной железы

г.

злоупотреблении алкоголем

248.

Если в состоянии пациента маниакальная симптоматика сопровождалась

психотической (бредом и/или галлюцинациями), которая появилась и исчезла вместе

с симптомами мании, то в соответствии с критериями МКБ-10 больному

установливается диагноз

а.

шизофрении с приступообразным течением

б.

БАР - I типа

в.

шизоаффективного расстройства

г.

острого полиморфного психотического расстройства с симптомами шизофрении

249.

Концепция маниакально-депрессивного психоза в МКБ-10 представлена

клиническими типами

а.

все перечисленные

б.

монополярный депрессивный

в.

монополярный маниакальный

г.

биполярный I тип

250.

Основными критериями маниакального синдрома по МКБ-10 являются

а.

заостренное чувство благополучия, умиротворение

б.

завышенная самооценка в отношении собственных способностей

в.

сниженная сексуальная активность, фиксация на собственных проблемах

г.

повышенная психическая активность и энергичность, скачка идей

251.

При биполярном аффективном расстройстве на пике депрессивной фазы наблюдается

а.

бледность и повышенная сухость кожи

б.

нестабильность настроения

в.

«помолодевшийª внешний облик

г.

повышенная раздражительность

252.

Для выраженной депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства не

характерно

а.

исчезновение суточных колебаний

104

б.

наличие суицидальных мыслей

в.

наличие бреда осуждения

г.

отсутствие аппетита

253.

Критерием быстроциклической формы биполярного аффективного расстройства

является наличие в год______эпизодов

а.

2-х

б.

3-х

в.

8-ми и более

г.

ничего из перечисленного

д.

4-х и более

254.

Диагноз БАР I типа устанавливается при наличии хотя бы одного

а.

маниакального или смешанного эпизода

б.

гипоманиакального и депрессивного эпизода

в.

маниакального и депрессивного эпизода

г.

смешанного и депрессивного или субдепрессивного эпизода

255.

Маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства 1 типа характеризуется

а.

ранними пробуждениями, отсутствием чувства отдыха после пробуждения

б.

снижением аппетита, «комом в горлеª, нарушением глотания

в.

отрешенностью от окружающего, дезориентировкой, нарушениями мышления

г.

гиперактивностью вплоть до возбуждения в первой половине дня, расстройствами

концентрации внимания

256.

Для выраженной депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства

характерно

а.

скрытый характер ипохондрических идей

б.

наличие депрессивной триады

в.

отсутствие идей никчемности

г.

синдром «прекрасного равнодушияª

257.

Соматическими особенностями выраженной депрессивной фазы биполярного

аффективного расстройства 2 типа являются

а.

запоры, дисменорея, мидриаз

б.

симпатотонические нарушения

в.

головные боли по типу мигреней

г.

психодерматологические синдромы

258.

Для выраженной маниакальной фазы биполярного аффективного расстройства 1 типа

наименее характерно

а.

появление идей переоценки

б.

укорочение сна

в.

расторможение влечений

г.

чувство тревоги

259.

Выраженная маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства 1 типа

характеризуется

а.

коммуникативной дисфункцией, аутистическими увлечениями

б.

трудностями начинания новых дел

в.

маниакальной триадой

г.

напыщенностью, демонстративностью речи с целью привлечь к себе внимание

105

260.

К основным признакам выраженной депрессивной фазы биполярного аффективного

расстройства 1 типа относят

а.

витальный характер депрессии

б.

пессимистические мысли, страх за будущее

в.

незначительное снижение работоспособности

г.

снижение потребности во сне

261.

При биполярном аффективном расстройстве 1 типа депрессивное расстройство может

проявляться

а.

устойчивыми нарушениями пищевого поведения

б.

невротическими экскориациями

в.

генерализованной тревогой

г.

анорексией и дисморфоманией

262.

Вариантом течения биполярного аффективного расстройства является

а.

континуальный тип

б.

приступообразно-прогредиентный тип

в.

тип с повторяющимися гипоманиями, провоцированными приемом антидепрессантов

г.

тип с гипертимными состояниями, ассоциированными с личностным расстройством

д.

ничего из перечисленного

263.

К гипоманиям, наблюдаемым при циклотимии, относится

а.

с явлениями гипермнезии

б.

все перечисленные

в.

с эйфорией

г.

с целенаправленной деятельностью

264.

Среди аффективных нарушений БАР II типа отмечаются

а.

развернутые депрессивные фазы

б.

развернутые маниакальные эпизоды

в.

развернутые смешанные (аффективные) эпизоды

г.

сдвоенные фазы (эпизоды)

д.

все перечисленные

265.

Структура

маниакально-депрессивного

психоза

согласно

современным

классификациям представлена

а.

шизоаффективными расстройствами

б.

депрессиями при шизофрении

в.

органическими и функциональными аффективными расстройствами

г.

циклотимией, биполярным расстройством I и II типа

266.

К дополнительным симптомам депрессивного эпизода по МКБ-10 относят

а.

все перечисленные признаки

б.

пессимистические перспективы на будущее

в.

суицидальные мысли

г.

нарушение концентрации

д.

снижение самооценки, веры в собственные силы

е.

чувство вины и собственной ничтожности

ж.

признаки Б)-Д)

267.

Соматический синдром депрессии по МКБ-10 включает:

106

а.

пессимистические мысли, чувство вины и собственной ничтожности

б.

пессимистические мысли в первой половине дня, связанные со снижением

работоспособности

в.

нарушение концентрации внимания и растерянность

г.

все перечисленные

д.

ничего из перечисленного

е.

признаки меланхолии по утрам, ранние утренние пробуждения

268.

К основным симптомам депрессивного эпизода по МКБ-10 относят:

а.

стойкую потерю интереса к окружающему, бодрости, сна

б.

стойкую подавленность, угнетенность, снижение активности

в.

снижение активности, утрату реакции на привычные стимулы

г.

усиление депрессивного состояния по утрам

269.

К депрессиям невротического уровня относятся

а.

тревожные депрессии с конверсиями

б.

тоскливые депрессии с психотическими симптомами

в.

депрессии с идеями самообвинения, самоуничижения

г.

депрессии с тотальной инсомнией и нарушениями ритма «сон-бодрствованиеª

270.

Характерным признаком циклотимии является

а.

усложнение структуры фаз на поздних стадиях течения

б.

госпитальный характер большинства фаз

в.

хроническая нестабильность настроения

г.

периодичность течения с длительными интермиссиями

д.

все перечисленное

271.

Больная страдает рекуррентным депрессивным расстройством. В процессе терапии

антидепрессантами развилось гипоманиакальное состояние. В соответствии с

диагностическими критериями МКБ-10 необходимо поставить диагноз

а.

«рекуррентное депрессивное расстройствоª

б.

«биполярное аффективное расстройство II типаª

в.

«биполярное аффективное расстройство I типаª

г.

«биполярное аффективное расстройство, быстроциклическое течениеª

272.

Симптоматикой, которая в депрессивной фазе при БАР чаще наблюдается, чем при

рекуррентной депрессии, является

а.

выраженная тревога

б.

витальная соматическая симптоматика

в.

моторная заторможенность

г.

типичная суточная ритмика

273.

Состояния инволюционной меланхолии согласно современным классификациям в

большинстве случаев относят к:

а.

психическим заболеваниям органической этиологии

б.

поздно манифестирующим эндогенным депрессиям

в.

динамике расстройств личности

г.

нейродегенеративным заболеваниям

274.

Дифференциальная диагностика инволюционной меланхолии наиболее часто

проводится с

а.

дебютом атрофических процессов

107

б.

патологической реакцией утраты

в.

вялотекущей параноидной шизофренией

г.

органическим амнестическим расстройством сосудистого генеза

275.

При биполярном аффективном расстройстве аффективные фазы___________

обусловлены

а.

преимущественно психогенным механизмом

б.

преимущественно аутохтонным механизмом

в.

в половине случаев возникают аутохтонно, в половине - психогенно

г.

в половине случаев возникают аутохтонно, в половине - соматогенно

276.

Соматогенная (симптоматическая) депрессия протекает по типу

а.

астенической

б.

адинамической

в.

ангедонической

г.

анестетической

277.

Для больных позднего возраста при наличии признаков церебральной дисфункции

наиболее характерны_________ __депрессии

а.

соматогенные

б.

психогенные

в.

органические

г.

аутохтонные

278.

Наиболее вероятным диагнозом для 45-летней больной, жалующейся на нарушение

сна, повышенную утомляемость особенно с утра, неопределенные боли при наличии

фиксации на нарушениях, является:

а.

скрытая карцинома

б.

эндокринопатии

в.

церебральный атеросклероз

г.

депрессия

279.

Вероятность развития фобий наименьшая при манифестации

а.

простой (бедной симптомами) шизофрении

б.

обсессивно-компульсивного расстройства

в.

социопатии

г.

деперсонализационного расстройства

280.

Психогенную боль считают проявлением

а.

мании

б.

эпилепсии

в.

истерии

г.

деменции

281.

Зрительный галлюциноз Шарля Бонне наблюдается в старческом возрасте при

а.

склонности к аффективным нарушениям, депрессии

б.

ухудшении зрительной функции

в.

хроническом алкоголизме, абстинентном синдроме

г.

эпилепсии с доминированием психопатологических расстройств

282.

Маловероятно развитие делирия при

а.

посттравматической энцефалопатии

108

б.

хронической почечной недостаточности

в.

посттравматической энцефалопатии

г.

хронической почечной недостаточности

д.

инфекционных заболеваниях, крупозном воспалении легких (пневмонии)

е.

алкогольная интоксикации, токсикомании

283.

К критериям органического эмоционально лабильного расстройства в соответствии

с МКБ-10 относится

а.

ступор, чередующийся с возбуждением на фоне церебральной дисфункции и

негативизм

б.

неконтролируемость, нестабильность и колебания в проявлении эмоций при

отсутствии признаков церебральной дисфункции

в.

ступор и негативизм, чередующийся с возбуждением при отсутствии признаков

церебральной дисфункции

г.

неконтролируемость, колебания в проявлении эмоций при наличии признаков

церебральной дисфункции

284.

Инсультофобия в постинсультном периоде чаще всего развивается при

а.

апатической депрессии

б.

спутанности сознания

в.

тревожной депрессии

г.

тоскливой депрессии

285.

Прогрессирующая амнезия возникает при

а.

болезни Альцгеймера

б.

истерии

в.

депрессии

г.

шизофрении

286.

Апатико-абулический синдром может быть проявлением

а.

эпилепсии

б.

биполярного аффективного расстройства

в.

повреждения лобных долей мозга

г.

церебрального атеросклероза

287.

Наиболее редким при сосудистом заболевании головного

мозга

психическим

расстройством является

а.

тяжелый депрессивный эпизод

б.

заострение некоторых черт личности

в.

нарушения памяти, фиксационная гипомнезия

г.

умеренная когнитивная дисфункция, лакунарная деменция

288.

Нехарактерным синдромом для атеросклероза сосудов головного мозга

является

лакунарная деменция

а.

тотальная деменция

б.

репродукционная гипомнезия

в.

фиксационная гипомнезия

289.

К основным симптомам сосудистой деменции относят

а.

ночные состояния спутанности сознания

109

б.

эйфорию, маниакальное настроение в сочетании с ипохондрией

в.

флюктуацию работоспособности, чередование повышения и снижения

повседневной активности

г.

доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

290.

Для начального этапа болезни Альцгеймера наиболее характерны:

а.

нарушения памяти

б.

слуховые галлюцинации

в.

ложные узнавания

г.

бред отравления, воздействия

291.

Стойкое нарушение повседневного функционирования с утратой навыков является

критерием диагностики

а.

мягкого когнитивного снижения

б.

депрессии

в.

деменции

г.

делирия

292.

К основным клиническим признакам группы нейродегенеративных атрофических

процессов головного мозга относится

а.

неуклонно прогредиентное течение

б.

острое начало деменции, возможность обратного развития симптомов

в.

волнообразность (ступенчатость) течения заболевания

г.

стойкая стабилизация когнитивного дефицита, не связанная с лечением

293.

Болезнь пика характеризуется атрофией

а.

затылочных, теменных долей

б.

базальных подкорковых ядер, мозжечка

в.

промежуточного мозга, ствола мозга

г.

лобных, височных долей

294.

Для диагностики деменции обязательно наличие

а.

периодических расстройств памяти (дисмнезии)

б.

жалоб на нарушение сосредоточения внимания

в.

выраженного интеллектуального снижения

г.

стойких расстройств поведения (патохарактерологических нарушений)

295.

На раннем этапе болезни Альцгеймера с поздним началом может доминировать

а.

нарушение абстрактного мышления, идеи ущерба и притеснения

б.

бред величия, галлюцинации фантастического содержания и другие проявления,

составляющие синдром экстатической парафрении

в.

делириозные состояния с обилием зрительных галлюцинаций, парейдолий

г.

пролонгированное состояние спутанности, корсаковоподобный психоз

296.

Болезнь Альцгеймера часто сочетается с:

а.

синдромом иммунодефицита человека, в результате чего усиливается нарушение

нейроиммунологических процессов

б.

метаболическим синдромом, в результате чего часто отмечается ожирение,

повышение сахара крови, артериального давления

в.

сосудистым поражением головного мозга

г.

дерматологической патологией, в частности, псориазом, нейродермитом

110

297.

Для личностных изменений при болезни Альцгеймера с поздним началом

нехарактерно

а.

стереотипизация и шаблонность высказываний, сопряженных с мнестико-

интеллектуальными нарушениями

б.

повышенное чувство ответственности, коммуникабельность

в.

усиление психической ригидности и усугубление личностных особенностей

г.

оскудение эмоциональных контактов, отзывчивости, нарастание эгоцентризма

298.

К некогнитивным расстройствам при болезни Альцгеймера с ранним началом

относится

а.

депрессия

б.

нарушение речи

в.

нарушение праксиса

г.

нарушение гнозиса

299.

Дисфория чаще всего возникает при

а.

ипохондрических неврозах

б.

шизофрении

в.

эпилепсии

г.

болезни Альцгеймера

300.

Непроизвольное мочеиспускание при большом судорожном припадке наблюдается

при возникновении

а.

клонических судорог

б.

ауры перед припадком

в.

тонических судорог

г.

постприпадочной сомноленции

301.

Полная амнезия характерна для

а.

панических атак

б.

истерических припадков

в.

состояний «deja vuª, «jamais vuª

г.

приступов «petit malª

302.

Для поздних параноидов характерным является

а.

«привязанностьª галлюцинаций к месту проживания

б.

продуктивная гипомания, маниакальное состояние со скачкой идей

в.

острое начало, острый чувственный бред, полиморфизм бреда

г.

выраженное нарушение социальной адаптации

303.

К функциональным психозам инволюционного периода

относят:

а.

инволюционные параноиды

б.

психотические дебюты сенильной деменции

в.

психозы инициального этапа болезни Альцгеймера

г.

сосудистые, экзогенно-органические психозы

304.

Бред Котара наиболее часто наблюдается у больных позднего возраста при наличии:

а.

деменции с эпизодами спутанности сознания

б.

злокачественных форм эпилепсии

в.

шизотипического расстройства

г.

депрессии психотического уровня

111

305.

Для дерматозойного (зоопатического) бреда в пожилом возрасте характерно

а.

острое начало с бредовым восприятием, превалированием чувственного бреда

б.

выявление психических автоматизмов, синдрома Кандинского-Клерамбо

в.

хроническое течение и тенденция к систематизации бреда

г.

выявление негативных расстройств, апатического, аутистического, стеноподобного

дефект

306.

При развитии позднего параноида в клинической картине наиболее часто можно

наблюдать

а.

циркадианные нарушения суточного ритма

б.

бред ущерба, обнищания, ревности

в.

когнитивные нарушения, симптомы ложного узнавания

г.

помрачение, спутанность сознания

307.

Клиническая картина или элементы параноида жилья редко встречаются при таких

заболеваниях, как

а.

биполярное аффективное расстройство

б.

поздняя параноидная шизофрения

в.

инволюционный параноид

г.

деменции позднего возраста

308.

При параноиде жилья в пожилом возрасте часто встречаются

а.

спутанность сознания и когнитивные расстройства

б.

психические автоматизмы, идеи воздействия

в.

негативные расстройства личности, астенический дефект

г.

слуховые и обонятельные галлюцинации

309.

Для больных позднего возраста среди параноидных расстройств характерен бред

а.

ревности

б.

особого значения

в.

ущерба

г.

воздействия

310.

Для пациентов пожилого возраста с так называемым квартирным параноидом не

характерны

а.

галлюцинаторно-бредовые расстройства проявляются в месте проживания

б.

острое начало и быстрая редукция бредовой симптоматики

в.

обыденность тематики бреда (правдоподобна, мелкомасштабный бред)

г.

направленность бреда против лиц из ближайшего окружения, родных

311.

Течение инволюционных бредовых психозов

а.

хроническое

б.

волнообразное

в.

приступообразное

г.

периодическое

312.

При СПИДЕ среди психических расстройств наиболее редко отмечается

а.

онейроид

б.

реактивная депрессия

в.

деменция

г.

делириозное состояние

112

313.

Специфические особенности при нейросифилисе в большей степени представлены в

виде

а.

психических (психопатологических) расстройств

б.

нарушении опорно-двигательного аппарата

в.

поражении кожи

г.

неврологических расстройств

314.

Развернутая стадия прогрессивного паралича характеризуется

а.

тотальной деменцией, эйфорией

б.

лакунарной деменцией, депрессией

в.

параличами (тетраплегией), энурезом

г.

неврастеноподобными проявлениями

315.

При каком заболевании у больного, поступившего в геронтопсихиатрический

стационар, может наблюдаться паралитический парафренный бред величия в

сочетании с когнитивными нарушениями и заднестолбовой атаксией?

а.

хроническое бредовое расстройство

б.

рассеянный склероз

в.

нейросифилис

г.

деменция с тельцами Леви

316.

Гуммы головного мозга наблюдаются в_____стадии сифилиса

а.

III

б.

в.

г.

I и II

317.

Ранним признаком начинающегося алкогольного психоза считают

а.

аффект витальной тоски

б.

ступор, мутизм, эхопраксию

в.

явления déjà vu jamais vu

г.

тревогу и упорную бессонницу

318.

Посттравматическая церебрастения, чаще всего, диагностируется в______периоде

черепно-мозговой травмы

а.

отдаленных последствий

б.

остром

в.

подостром

г.

начальном острейшем

319.

Наиболее существенное значение для дифференциации истерического и

эпилептического припадков имеет критерий

а.

возможность прикуса языка и слизистой во время припадка

б.

продолжительность припадка

в.

реакция зрачков на свет

г.

выраженность судорожной реакции

320.

Наибольшее значение для разграничения неэпилептической судорожной реакции от

генерализованного эпилептического припадка имеет:

а.

отсутствие определенной ауры, предшествующей припадку

б.

внезапность развития, фиксированная продолжительность припадка

113

в.

наличие характерных для эпилепсии выраженных изменений личности

г.

отсутствие изменений на ЭЭГ, характерных для эпилепсии

321.

Наиболее существенное значение для дифференциальной диагностики припадка

(истерического или эпилептического) имеет критерий

а.

выключения сознания

б.

продолжительности припадка

в.

возможности прикуса языка и слизистой во время припадка

г.

выраженности судорожной реакции

322.

К генерализованным припадкам относят:

а.

«petit malª

б.

джексоновские припадки

в.

состояние «deja vuª

г.

состояние «jamais vuª

323.

Амбулаторные автоматизмы включают в себя:

а.

абсансы

б.

дисфории

в.

инсомнию

г.

трансы

324.

Заострение личностных черт без разрушения «ядра личностиª характерно для:

а.

болезни Пика

б.

сосудистой деменции

в.

болезни Альцгеймера

г.

шизофрении

325.

При острых психогениях реже других синдромов отмечается:

а.

астенический синдром

б.

депрессивный синдром

в.

псевдодеменция

г.

развитие «истерических сумерекª

326.

В критерии психогенных расстройств не включено положение, что

а.

содержание расстройства находится в связи с психотравмирующими

переживаниями

б.

стрессовая ситуация непосредственно предшествует развитию психоза

в.

чем острее психическая травма, тем тяжелее исход

г.

с прекращением действия психической травмы симптомы редуцируются

327.

Аффективные психозы несколько чаще развиваются у пациентов

а.

склонных к полноте

б.

с астеническим телосложением

в.

с диспластическим телосложением

г.

высокого роста, физически тренированных

328.

Конституциональная гипертимия проявляется

а.

маниакальными расстройствами (фазами)

б.

выраженной аффективной лабильностью

в.

нивелировкой нюансов эмоциональных реакций

г.

постоянно повышенным настроением

114

329.

К признакам гипертимии можно отнести

а.

паранойяльную готовность

б.

замедленность реакций, медлительность, неповоротливость

в.

постоянное ощущение внутреннего дискомфорта

г.

энергичность, неутомимость, непереносимость стеснения свободы

330.

Диссоциальное расстройство личности характеризуется

а.

грубым несоответствием между поведением и социальными нормами

б.

поверхностными эмоциональным реакциями, лабильной эмоциональностью

в.

неадекватной обольстительностью во внешнем виде и поведении

г.

повышенной озабоченностью физической привлекательностью

331.

Шизоидное расстройство личности характеризуется

а.

чрезмерной чувствительностью к неудачам и отказам

б.

поверхностными эмоциональным реакциями, лабильной эмоциональностью

в.

отсутствием близких друзей или доверительных связей

г.

театральностью и преувеличенным выражением эмоций

332.

Для параноидного расстройства личности характерно

а.

навязчивые сомнения

б.

сверхценные идеи

в.

ритуалы

г.

тревожная мнительность

333.

Для ананкастного расстройства личности характерно выявление

а.

чрезмерной склонности к сомнениям и осторожности

б.

перекладывания на других большей части важных решений

в.

постоянного общего чувства напряженности и плохие предчувствия

г.

подверженности влиянию окружающих или обстоятельств

334.

Для истерического расстройства личности характерно:

а.

тревожная мнительность

б.

ритуалы

в.

сверхценные идеи

г.

жажда признания

335.

К проявлениям нормальной реакции горя можно отнести:

а.

полный отказ от социальных контактов

б.

самообвинения, связанные с отношением к покойному при жизни

в.

стойкие суицидальные мысли

г.

амбивалентное отношение к умершему

336.

Клиническим вариантом реактивного психоза является

а.

аффективно-шоковая реакция

б.

агорафобия

в.

генерализованное тревожное расстройство

г.

клаустрофобия

337.

В «триаду по Ганнушкинуª для установления расстройства личности не входит

а.

стабильность психопатических черт личности на протяжении всей жизни

б.

возрастное заострение черт характера

115

в.

тотальность характерологических нарушений

г.

социальная дезадаптация аномальной личности

338.

При СПИДе возможны психические расстройства:

а.

все перечисленные

б.

реактивная депрессия

в.

ипохондрическая фиксация

г.

деменция

339.

Безусловные рефлексы при истерии

а.

симметрично усиливаются

б.

постепенно ослабляются и исчезают

в.

остаются неизменными

г.

симметрично ослабляются

340.

Для личностных расстройств характерно

а.

отчетливое проявление к подростковому возрасту

б.

незначительные расстройства адаптации на протяжении жизни

в.

редкость причинения страдания другим людям, доминируют депрессии с идеями

виновности

г.

фазовое течение с продолжительными ремиссиями

(от нескольких лет до

десятилетий)

341.

Средние значения показателей памяти и внимания у больных шизофренией

а.

не изменены

б.

увеличены

в.

дисгармоничны

г.

снижены

342.

Экспериментально-психологическое исследование больного с депрессией

предполагает:

а.

объективную оценку степени нарушений психической деятельности

б.

оценку степени выраженности негативных изменений личности

в.

сбор анамнеза для оценки клинических признаков депрессивного расстройства

г.

дифференциацию симптомов и синдромов с учетом их нозологической

принадлежности

343.

Признаком патологии на ЭЭГ является

а.

альфа-ритм в затылочных отведениях

б.

бета-ритм в лобных отведениях

в.

сигма-ритм во время сна

г.

тета-ритм в состоянии бодрствования

344.

Противопоказанием к МРТ является

а.

наличие кардиостимулятора

б.

параплегия

в.

геморрагический инсульт

г.

закрытоугольная глаукома

345.

Методы МРТ/КТ наиболее полезны для установления диагноза

а.

панического расстройства

б.

болезни Альцгеймера

116

в.

расстройства шизофренического спектра

г.

биполярного аффективного расстройства

346.

Стандартизированные интервью, глоссарии, шкалы в психиатрии используют для

установления

а.

синдромального диагноза

б.

нозологического диагноза

в.

показаний к госпитализации

г.

точного прогноза психического расстройства на основании симптомов

347.

Для исключения соматической причины развития быстроциклического течения БАР

необходимо дополнительно определить

а.

содержание в моче 5-оксииндол уксусной кислоты

б.

содержание пролактина, макропролактина

в.

реакцию на дексаметазоновый тест

г.

функцию щитовидной железы

348.

Симптом Аргайла - Робертсона это нарушение

а.

кожной чувствительности одной половины лица

б.

реакции зрачков на свет

в.

глубокой чувствительности в нижних конечностях

г.

различения высоты звука

349.

К наиболее информативным методам диагностики эпилепсии относится:

а.

анализ ЭЭГ

б.

исследование ликвора

в.

анализ КТ, МРТ

г.

исследование глазного дна

350.

Хронические эпилептические психозы сопровождаются

а.

учащением эпиприпадков, нормализацией ЭЭГ показателей

б.

урежением эпиприпадков, нормализацией ЭЭГ показателей

в.

учащением эпиприпадков, усилением характерных ЭЭГ нарушений

г.

прежним уровнем эпиприпадков при усилении характерных ЭЭГ нарушений

351.

Современную патологию человека в наибольшей степени обусловливает фактор

а.

образа жизни

б.

генетического фона

в.

окружающей среды

г.

качества медицинской помощи

352.

Ответственность за вред, причиненный здоровью человека при оказании ему

медицинской помощи, в первую очередь несет

а.

медицинский работник, оказывающий помощь

б.

территориальные органы управления здравоохранением

в.

медицинская организация

г.

профсоюзная организация медицинского учреждения

353.

Право гражданина на бесплатную медицинскую помощь изначально закреплено в

а.

Уголовном кодексе РФ

б.

Гражданском кодексе РФ

в.

Конституции РФ

117

Психиатрия. Квалификационный тест (высшее образование) - 2018 год - часть 2