Главная Тесты Рентгенология (вторая категория). Квалификационный тест (высшее образование) - 2019 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 1 2 3 ..
б
опухоли щитовидной железы
в
опухоли легкого
г
опухоли дна полости рта
Кистозные образования челюстей
бывают:
а
одонтогенные
б
дизонтогенетические
в
резидуальные
г
все перечисленные
Что оценивается в первую очередь при
КТ при планировании установки зубных
имплантатов:
а
Высота альвеолярного отростка челюсти
б
Наличие изменения в околоносовых пазухах
Наличие патологических образований в костной
в
ткани
г
Толщина мягких тканей
Основным методом лучевой
диагностики у пациентов с травмой
средней зоны лица, с
предоперационным планированием хода
оперативного лечения и построением
стериолитографических моделей
проводится:
а
МСКТ с 3D моделированием
б
МРТ
Рентгенологическое исследование черепа в двух
в
проекциях
г
МСКТ с в\в болюсным контрастным усилением
Основным признаком фолликулярной
кисты челюсти при КТ является:
а
Кистозное образование
б Кистозное образование в полости которого
визуализируется зуб
в Кистозное образование с наличием множественных
септ
Кистозное образование с утолщением окружающих
г
мягких тканей
Пациенту был удален зуб (моляр), через
несколько дней у пациента появились
сильные боли в области удаленного
зуба, отекли мягкие ткани лица на
стороне поражения, повысилась
температура тела, пациенту необходимо
провести какое рентгенологическое
исследование:
а
МРТ
б
МСКТ
в УЗИ
Рентгенологическое исследование черепа в двух
г
проекциях
Какие злокачественные заболевания
чаще всего метастазируют в нижнюю
челюсть:
а
рак молочной железы
б
опухоль легкого
в
плазмоцитома
г
опухоль желудка
Изменения в костях свода черепа при
фиброзной дисплазии характеризуются
очагами уплотнения костной структуры в
а
сочетании с утолщением кости
б
ограниченным утолщением кости
в
диффузным утолщением кости
г
округлыми очагами костной деструкции
КТ придаточных пазух носа
противопоказана
а
при беременности
б
при хроническом синусите
в
при хроническом фронтите
г
в детском возрасте
На компьютерных томограммах
полипозный синусит выглядит как
образование мягкотканной плотности с четкими
а
ровными контурами, расположенное в пазухе или
исходящее из нее
образование жидкостной плотности с ровными
б
контурами
образования мягкотканной плотности с бугристыми
в
контурами
образование костной плотности с четкими ровными
г
контурами
На компьютерных томограммах
солитарный полип выглядит как
образования мягкотканной плотности с бугристыми
а
контурами
образование мягкотканной плотности с четкими
б
ровными контурами, расположенное в пазухе или
исходящее из нее
образование костной плотности с четкими ровными
в
контурами
образование жидкостной плотности с ровными
г
контурами
Наиболее чувствительная методика к
выявлению острой ишемии является:
а
КТ
б
FLAIR
в
ДВИ
г
Т1
Геморрагическая трансформация это:
а
Кровоизлияние в опухоль
б
Кровоизлияние в ишемизированную ткань
в
Субарахноидальное кровоизлияние
г
Внутрижелудочковое кровоизлияние
Методика, с помощью которой можно
оценить зоны инфаркта и пенумбры
а
DTI
б
КТ ангиография
в
КТ перфузия
г
МРА
Гомогенная гиперденсивная
экстрацеребральная зона серповидной
формы у взрослых на КТ характерна для
а
острой эпидуральной гематомы
б
острого субарахноидального кровоизлияния
в
Острой субдуральной гематомы
г
Острого внутримозгового кровоизлияния
При дифференциальной диагностике
травматических повреждений с
ишемическим инсультом важным
критерием оценки является
а
Анамнез
б
Двусторонние очаги
в
Очаг, не соответствующий артериальному бассейну
г
Все вышеперечисленное
Для эпидуральной гематомы у взрослых
на КТ характерно
Двояковыпуклое экстрацеребральное образование
а
повышенной плотности
Серповидное экстрацеребральное образование
б
повышенной плотности
Лентовидное интрацеребральное образование
в
повышенной плотности
Двояковогнутое экстрацеребральное образование
г
пониженной плотности
Очаг в зрительном бугре повышенной
плотности на КТ с небольшим масс-
эффектом соответствует
а
Лобарному кровоизлиянию
б
Медиальному кровоизлиянию
в
Смешанному кровоизлиянию
г
Латеральному кровоизлиянию
При острой ишемии головного мозга в
первую очередь развивается
а
Вазогенный отек
б
Интерстициальный отек
в
Цитотоксический отек
г
Гидроцефалия
Для какой аномалии развития
характерна эктопия миндалин мозжечка
в большое затылочное отверстие более,
чем на 5 мм
а
Аномалия Киммерли
б
Аномалия Арнольда-Киари I
в
Аномалия Арнольда-Киари II
г
Платибазия
Рентгенометрический показатель,
соединяющий задний край твердого
неба и задний край большого
затылочного отверстия это
а
Линия Мак-Рея
б
Линия Мак-Грегора
в
Линия Чемберлена
г
Основная линия Вакенгейма
На КТ оссификация всего связочного
аппарата позвоночного столба по типу
«бамбуковой палкиª характерно для
а
Болезни Форестье
б
Болезни Шейермана-Мау
в
Болезни Бехтерева
г
Болезни Кальве
Какой ангиографический метод
позволяет визуализировать
кальцинированную
атеросклеротическую бляшку?
а
ДСА
б
СКТА
в
Бесконтрастная МРА
г
Контрастная МРА
Какая стадия эволюции внутримозговых
кровоизлияний по КТ отсутствует?
а
Гиперденсивная
б
Изоденсивная
в
Гетероденсивная
г
Гиподенсивная
Какой метод диагностики является
«золотымª стандартом при
внутримозговых кровоизлияниях?
а
КТ
б
МРТ в режиме Т2*
в
МРТ в режиме Т2FLAIR
г
МРТ в режиме SWI
Признаком фиброзной дисплазии на КТ
не является:
а
Увеличение размеров пораженной кости
б
Уменьшение размеров пораженной кости
в
Кистозные участки
г
Склеротические участки
В каком отделе позвоночника
встречается перелом по типу
«ныряльщикаª?
а
Шейный
б
Грудной
в
Поясничный
г
Крестцовый
Обызвествление большого серповидного
отростка на КТ следует
дифференцировать со следующими
изменениями, кроме:
а
Обызвествленная менингиома
б
Обызвествленная пахионова грануляция
в
Липома межполушарной щели
Субдуральное кровоизлияние вдоль большого
г
серповидного отростка
Какие внутримозговые
супратенториальные кровоизлияния НЕ
относят к подкорковым?
а
Медиальные
б
Латеральные
в
Лобарные
г
Смешанные
При обследовании новорожденного в
теменной области справа в мягких
тканях головы расположено
линзовидное включение повышенной
плотности (до 70 ед.х.). Чему могут
соответствовать эти изменения?
а
Образование мягких тканей головы
б
Кефалогематома
в
Оссификация теменной кости
г
Родовая деформация теменной кости
Задняя трифуркация - это:
Отхождение обеих передних мозговых артерий от
а
одноименных внутренних сонных артерий
Отхождение обеих задних мозговых артерий от
б
основной артерии
Отхождение задних мозговых артерий от правой или
в
левой внутренней сонной артерии
г
Отхождение обеих передних мозговых артерий от
правой или левой внутренней сонной артерии
Какова частота встречаемости
геморрагического инсульта?
а
60-70%
б
40-50%
в
30-40%
г
15-20%
Отметьте противопоказания к
проведению КТ:
а
кардиостимулятор
б
зубные имплантаты
в
состояние после остеометаллосинтеза
г
абсолютных противопоказаний нет
При каком виде гематомы возможно
наличие воздуха (пневмацефалия):
а
субдуральная
б
субарахноидальная
в
эпидуральная
г
внутримозговая
Плотность острого кровоизлияния на
компьютерных томограммах составляет:
а
60 - 80 ед. Н.
б
-30 - -180 ед. Н
в выше 150 ед. Н
г
0 - 20 ед. Н
Наиболее характерным КТ-симптомом
менингиомы при контрастном усилении
является:
интенсивное, негомогенное накопление контраста,
а
выраженный перифокальный отек
б слабое, неравномерное накопление контраста,
выраженный перифокальный отек
интенсивное, гомогенное накопление контраста
в опухолевым узлом и прилежащими отделами
твердой мозговой оболочки
накопление контрастного вещества в виде
г
кольцевидной тени, выраженный перифокальный
отек
Наиболее достоверная информация при
переломах основания черепа может быть
получена при:
а
КТ
б
МРТ
в
Рентгенографии основания черепа
г
Сцинтиграфии
Элементом нормальной картины мозга
взрослого человека на КТ является
а
расширение боковых желудочков
б
обызвествления в мозговых оболочках
в
кистовидная перестройка гипофиза
г
отложение кальция в стволе мозга
Расширенные периваскулярные
пространства Вирхова-Робина являются
элементом нормальной картины мозга
взрослого человека при локализации в
а
сублентикулярной зоне
б
таламусах
в
головках хвостатых ядер
г
белом веществе височных долей
Острый ишемический инсульт на КТ в
период 1-2 сутки заболевания - это
низкоплотный очаг с сужением прилежащих
а
ликворных пространств
б высокоплотный очаг с сужением прилежащих
ликворных пространств
в имеет изоденсивный характер на нативных
изображениях
низкоплотный очаг с расширением прилежащих
г
ликворных пространств
Появление зоны высокой плотности в
структуре никзоплотного очага острого
ишемического инсульта на КТ это
а
повторный ишемический инсульт
б
нормальная стадия эволюции очага инсульта
в
формирование глио-мезодермального рубца
г
геморрагическая трансформация очага инсульта
Объемное образование четверохолмной
цистерны с признаками скоплений жира,
мягкотканных элементов и крупных
кальцинатов по данным КТ - это
а
паракаллозальная липома
б
пинеалома
в
пинеалосаркома
г
тератоидная киста (тератома)
Наиболее ранним признаком острого
ишемического инсульта в бассейне
средней мозговой артерии при
бесконтрастной КТ является
а
Снижение плотности вещества мозга в зоне инсульта
Повышение плотности вещества мозга в зоне
б
инсульта
в
Смещение срединных структур мозга
Повышение плотности пораженной средней
г
мозговой артерии - симптом «точкиª
Участок умеренно повышенной
плотности (+50..+60HU) в области
обширного острого ишемического
инсульта на КТ указывает на
а
Острейшую стадию инсульта
б
Начало формирования глиомездермального рубца
Наличие геморрагической трансформации острого
в
ишемического инсульта
Является нормальным отображением
г
неоднородности вовлечения мозговой ткани в зоне
инфаркта
Раздел 2.2 КТ. Органы грудной клетки
Какая из перечисленных структурных
единиц легочной ткани видна на КТ
только в случае патологических
изменений?
а
Респираторная бронхиола
б
Центральная ацинарная артерия
в
Терминальная бронхиола
г
Ацинус
Какая из перечисленных структурных
единиц легочной ткани никогда не
видна при КТ?
а
Терминальная бронхиола
б
Респираторная бронхиола
в
Междольковая септа
г
Лимфатические сосуды
Средняя плотность легочной ткани на
вдохе составляет от
а
-1000 до -900 HU
б
-950 до -900 HU
в
-900 до -850 HU
г
-850 до -800 HU
Какой «эмфизематозный порогª КТ
плотности легочной ткани?
а
850 HU
б
< 910 HU
в
< 950 HU
г
1000 HU
«Воздушные ловушкиª при
экспираторной КТ на глубине выдоха
а
могут уменьшать или увеличивать свою плотность
б
снижают свою плотность
в
почти не меняют свою плотность
г
повышают свою плотность
Какой признак не характерен для
облитерирующего бронхиолита?
а
поражения мелких дыхательных путей
нормального диаметра легочных сосудов в участках
б
пониженной плотности
в
задержки воздуха на выдохе
уменьшения диаметра легочных сосудов в участках
г
пониженной плотности
Какой признак не характерен для
хронической легочной эмболии?
уменьшения диаметра легочных сосудов в участках
а
пониженной плотности
б
облитерации сосудов
нормального диаметра легочных сосудов в участках
в
пониженной плотности
г
отсутствия признаков задержки воздуха на выдохе
Что необходимо выполнить при наличии
гравитационных или гипостатических
эффектов для дифференцировки их с
воспалительными изменениями?
сканирование в положении пациента на животе на
а
глубине вдоха
б сканирование в положении пациента на спине на
глубине выдоха
в сканирование в положении пациента на животе на
глубине выдоха
г
КТ с внутривенным контрастированием
Какой процесс не является показанием к
сканированию пациента на животе?
а
гипостатический отек
б
инфильтрация базальных отделов легкого
в
асбестоз
г
инфаркт легкого
Какая толщина среза выбирается при КТ
высокого разрешения?
а
до 1,5 мм
б
до 3 мм
в
до 5 мм
г
свыше 5 мм
Для диагностики каких заболеваний
органов дыхания методом выбора
является КТ высокого разрешения?
а
туберкулез легких и пневмония
б
рак легкого и метастатическое поражение легких
в
диффузные интерстициальные заболевания легких и
хроническая обструктивная болезнь легких
КТ высокого разрешения при этих заболеваниях
г
малоинформативна
КТ высокого разрешения по сравнению
с традиционной КТ
не обладает преимуществами при исследовании
а
органов грудной клетки
позволяет визуализировать мелкие анатомические
б
структуры средостения
позволяет визуализировать мелкие анатомические
в
структуры легочной ткани
г
позволяет визуализировать крупные сосуды
Каким образом удается минимизировать
дыхательные артефакты при КТ грудной
клетки?
сканировать грудную клетку в каудо-краниальном
а
направлении на глубине вдоха
сканировать грудную клетку в кранио-каудальном
б
направлении на глубине вдоха
сканировать грудную клетку при синхронизации с
в
ЭКГ
г
сканировать грудную клетку в каудо-краниальном
направлении при свободном дыхании
Какой признак является основным
критерием дифференциальной
диагностики диффузных очаговых
изменений в легких?
а
Размер очагов
б
Плотность очагов
в
Характер распределения очагов в легочной ткани
г
Контур очагов
Какое распределение НЕ характерно для
центрилобулярных очагов?
а
перибронховаскулярное
б
субплевральное
в
интерлобулярное
г
перисептальное
Какое распределение очагов характерно
для милиарного туберкулеза?
а
перилимфатическое
б
центрилобулярное
в
хаотичное
г
все перечисленное верно
Укажите характерный КТ-признак
респираторного бронхиолита.
а
«воздушные ловушкиª
б
бронхиолоэктазы
в
не четко очерченные центрилобулярные очаги
г
субплевральные очаги
Укажите характерный КТ-признак
инфекционного бронхиолита.
а
«воздушные ловушкиª
четко очерченные Y- и V-образные разветвленные
б
уплотнения
в
не четко очерченные центрилобулярные очаги
г
перилимфатические очаги
Дифференциальный ряд
перилимфатических очагов включает:
а
Сакроидоз
б
Силикоз, пневмокониоз
в
Лимфангит
г
Все перечисленное верно
Для какого заболевания характерны
диффузные (периваскулярные) очаги?
а
Саркоидоз
б
Гематогенные метастазы
в
Кистозный фиброз
г
Отек легких
Типичными признаками саркоидоза
органов дыхания являются:
двустороннее увеличение лимфоузлов корней легких
а
и средостения и равномерное утолщение
междольковых перегородок
двусторонняя внутригрудная лимфаденопатия
б
корней легких и средостения и перилимфатические
очаги
двусторонняя лимфаденопатия корней легких и
в
средостения и гематогенные очаги
г
все перечисленное верно
При каких заболеваниях могут
формироваться кальцинаты во
внутригрудных лимфоузлах:
а
туберкулезе
б
саркоидозе
в
силикозе, пневмокониозе
г
все перечисленное верно
Отличительным признаком симптома
матового стекла от симптома
консолидации является:
а
повышение плотности легочной ткани
визуализация сосудистых структур на фоне
б
уплотнения
в
воздушная бронхография
г
все перечисленное верно
Какая методика позволяет различить
экспираторное вздутие от мозаичной
перфузии?
а
КТ высокого разрешения
б
КТ-ангиография
в
КТ-исследование на животе
г
Экспираторная КТ
Какое утверждение верно в отношении
мозаичной перфузии?
участки пониженной плотности с суженными
а
сосудами, чередующиеся с участками повышенной
плотности с расширенными сосудами
б
участки пониженной плотности, чередующиеся с
участками нормальной плотности легочной ткани
в
участки повышенной плотности, чередующиеся с
участками нормальной плотности легочной ткани
участки повышенной плотности с суженными
г
сосудами, чередующиеся с участками повышенной
плотности с расширенными сосудами
Причиной гипоплазии периферических
воздухоносных путей является
потеря альвеол в изначально нормально
а
развившихся легких
б бронхолегочные заболевания, перенесенные в
детском возрасте
в клапанный механизм
г
деструкция альвеолярных стенок
Какая эмфизема обычно развивается у
курильщиков?
а
парасептальная
б
панлобулярная
в
центрилобулярная
г
буллезная
Какая эмфизема не ограничивает
легочную функцию и не проявляется
клинически?
а
парасептальная
б
панлобулярная
в
центрилобулярная
г
буллезная
Булла определяется как эмфизематозное
пространство размером более
а
0,5 см
б
0,7 см
в
0,8 см
г
1,0 см
Какой признак свидетельствует о
наличии бронхо-плеврального свища?
а
линзоподобная форма плеврального выпота
б
уровень жидкости в плевральной полости
в
осумкованный плевральный выпот
г
свободный плевральный выпот
Какой признак противоречит эмпиеме
плевры?
а
центральные включения газа
б
периферическое контрастное усиление
в
острый угол с грудной стенкой
г
изменение формы при перемене положения пациента
Какой признак противоречит
периферическому легочному абсцессу?
а
центральные включения газа
б
периферическое контрастное усиление
в
тупой угол с грудной стенкой
форма не изменяется при перемене положения
г
пациента
Какой признак не характерен для
изменений плевры, связанных с
асбестозом?
а
плоские возвышения с резко очерченными краями
б центральные кальцификаты
в фиброз субплеврального жира
локализация в междолевых щелях и на
г
медиастинальной плевре
Какие факторы влияют на КТ картину
при пневмониях?
а
тип инфильтрации
б
стадия воспалительного процесса
в
состояние легочной ткани
г
все перечисленное верно
КТ при пневмониях позволяет
определить
а
этиологию воспалительного процесса
б
тяжесть течения заболевания
в
осложнения воспалительного процесса
г
прогноз течения заболевания
Для какого процесса не характерен
симптом «воздушной бронхографииª?
а
компрессионный ателектаз
б
инфильтрация легочной ткани
в
карнификация
г
некроз легочной ткани
Какие характерные признаки
пневмонии, вызванной
граммотрицательной флорой?
а
обширная долевая инфильтрация легочной ткани
б увеличение объема пораженной легочной ткани
в быстрое появление деструкции в структуре
инфильтрата
г
все перечисленное верно
Укажите основной дифференциальный
признак бронхопневмонии и туберкулеза
легких.
а
очаговая инфильтрация легочной ткани
б утолщение стенок бронхов в зоне патологических
изменений
в быстрая динамика изменений на фоне
антибактериальной терапии
г
двусторонняя локализация
Какой признак не характерен для
вирусных пневмоний?
а
центрилобулярные очаги
б
распад в структуре очагов
в
пятнистые уплотнения по типу матового стекла
г
размеры очагов менее 10 мм
Какой признак свидетельствует об
абсцедировании пневмонической
инфильтрации?
а
повышение плотности инфильтрата
б
исчезновение в нем воздушных просветов бронхов
в увеличение объема пораженной части легкого
г
все перечисленное верно
Какой основной отличительный признак
постпневмонического пневмофиброза?
а
уменьшение объема пораженного участка
б
сближение и деформация бронхов
в
стабильная рентгенологическая картина
г
уплотнение и деформация легочного интерстиция
Какой тип бронхоэктазов не относится к
воспалительным?
а
цилиндрический
б
варикозный
в
мешотчатый (кистовидный)
г
тракционный
При каком процессе определяются
множественные округлые или
клиновидные участки уплотнения в
различных стадиях полостеобразования?
а
метастазах
б
тромбоэмболии
в
туберкулезе легких
г
септической эмболии легких
К какому типу ателектазов относится
округлый ателектаз?
а
рубцовый ателектаз
б
компрессионный ателектаз
в
обтурационный ателектаз
г
адгезивный ателектаз
Для какого ателектаза характерен
симптом «хвоста кометыª?
а
фиброателектаз
б
адгезивный ателектаз
в
округлый ателектаз
г
обтурационный ателектаз
Какой признак характерен для
гепатопульмонального синдрома?
а
расширение легочных сосудов
б
сужение легочных сосудов
в
развитие легочной гипертензии
г
развитие интерстициального фиброза
Какую форму первичного туберкулеза
трудно отличить от пневмонии?
а
туберкулез ВГЛУ
б
первичный туберкулезный комплекс
в
туберкулезная интоксикация
г
хронически текущий первичный комплекс
Какая особенность отличает первичный
туберкулез от вторичного?
а
Выраженная интоксикация
б
Поражение лимфатических узлов
в
Распространение по бронхиальным путям
г
Деструкция легочной ткани
Что отличает диссеминированный
туберкулез от вторичных форм
туберкулеза легких?
а
верхнедолевая локализация
б
склонность к генерализации процесса
в
кортико-плевральное расположение очагов
г
очаговый характер поражения
Какой форме диссеминированного
туберкулеза легких соответствует
тотальное двухстороннее симметричное
мономорфное мелкоочаговое поражение
легких?
а
гематогенный подострый
б
гематогенный хронический
в
лимфогенный
г
милиарный
Что не характерно для милиарного
туберкулеза?
множественные мелкие хаотично расположенные
а
очаги
б
кальцинаты во ВГЛУ
в
базальная эмфизема
г
тотальный характер диссеминации
Какой признак свидетельствует об
активности очагового туберкулеза?
а
высокая плотность очага
б
нечеткость контуров очага
в
однородная структура очага
г
все перечисленное верно
Что характерно для хронического
очагового туберкулеза легких по данным
КТ?
а
полиморфизм очагов
б уплотнение и деформация легочного интерстиция в
зоне поражения
в сужение межреберных промежутков над зоной
поражения
г
все перечисленное верно
Какая КТ характеристика очагов обычно
исключает очаговый туберкулез?
группа очагов 2-4 мм в диаметре в S1-2 левого
а
легкого
группа очагов около 5-7 мм в диаметре,
б
неправильной формы в S2 правого легкого
полиморфные очаги диаметром от 2 до 10 мм в
в
верхушках легких
множественные очаги 2-4 мм в диаметре в VIII, IX, X
г
сегментах легких
Какой признак не характерен для
облаковидного инфильтрата?
консолидация в пределах I-II бронхо-легочных
а
сегментов
б
отсутствие симптома «воздушной бронхографии
неоднородная структура инфильтрата за счет
в
деструкции
г
отсутствие изменений в окружающей легочной ткани
Какой признак подтверждает активность
туберкулемы легких?
а
деформация дренажного бронха
б
перифокальное воспаление
в
отсутствие кальцинации
г
плотные очаги в окружающей легочной ткани
Для какой формы туберкулеза типично
наличие каверны стабильных размеров с
малой выраженностью очаговых,
инфильтративных и фиброзных
изменений вокруг?
а
инфильтративный туберкулез в фазе
б
диссеминированный туберкулез в фазе распада
в
кавернозный туберкулез
г
фиброзно-кавернозный туберкулез
Какой признак не характерен для
туберкулезной каверны?
а
равномерная кальцинация стенки
б несоответствие внутренних и наружных контуров
полости
в соединительнотканные тяжи от полости к плевре и в
окружающую ткань
г
овальная форма полости
При какой форме туберкулеза
структурные изменения в легких
представлены осумкованными
казеозными и фиброзными очагами,
кальцинатами, каверникулами, грубым
фиброзом легочной ткани,
плевральными наслоениями,
бронхоэктазами, буллами?
а
хронический диссеминированный туберкулез
б
фиброзно-очаговый туберкулез
в
фиброзно-кавернозный туберкулез
г
цирротический туберкулез
При КТ в S6 левого легкого на фоне
неизменной легочной ткани выявлено
округлое образование, диаметром 10 мм,
с наличием в центральных отделах
отложений кальция по типу «попкорнаª.
Какой процесс, наиболее соответствует
КТ картине?
а
Гамартома
б
Туберкулома
в
Аденокарцинома
Не является характерным признаком какого-либо
г
образования
На фоне ателектазированной ткани
легкого определяются заполненные
воздухом просветы бронхов. На что это
может указывать?
а
На наличие эндобронхиального рака
На длительно существующую, неполную обтурацию,
б
бронха, идущего к указанной зоне
На недавнюю обтурацию, бронха, идущего к
в
указанной зоне
Описанная картина характерна для пневмонии в
г
первую неделю течения болезни
При подозрении на наличие опухоли на
фоне зоны ателектазированнного
легкого, какую дополнительную
информацию можно получить при
внутривенном контрастировании?
о злокачественности или доброкачественности
а
опухоли
б
о соотношении опухолевого процесса с сосудами
об отграничении образования от окружающей
в
легочной ткани
г
все вышеперечисленное неверно
У не курящего пациента, не имеющего в
анамнезе онкологической патологии,
выявлен четко очерченный очаг,
диаметром 3 мм, расположенный по
плевре. Прилежащая легочная ткань не
измена. Какое утверждение верно?
а
Изменения, наиболее вероятно, доброкачественные
б
Изменения, наиболее вероятно, злокачественные
Необходимо выполнить повторное исследование
в
через 3 мес., для исключения злокачественности
изменений
С учетом малого размера очага, судить о его природе
г
не представляется возможным, необходимо срочно
направить пациента к онкологу
У женщины 63 лет выявлен
субплевральный очаг, диаметром 5 мм.
Прилежащая легочная ткань не измена.
В анамнезе лечение по поводу рака
молочной железы. Какое утверждение
верно?
а
Изменения, наиболее вероятно, доброкачественные
б
Изменения, наиболее вероятно, злокачественные
Необходимо направить пациента к онкологу,
в
возможно повторное исследование через 1 мес
г
Необходима срочная верификация очага
У пациентки 35 лет при КТ в переднем
средостении определяется мягкотканая
структура, неотделимая от 3 сегмента
левого легкого. В этой зоне плотность
легочной ткани умеренно, неравномерно
повышена. Наибольшие из видимых
лимфоузлов средостения до 9х12 мм.
Какое утверждение верно?
Выявлена опухоль тимуса с распространением на
а
легкое
б
Выявлена лимфома с поражением легочной ткани
в Верны утверждения А и Б
г
Оба утверждения не верны
При сравнении данных КТ ОГК с
данными исследования, выполненного
год назад, в зоне матового стекла,
размерами 5 мм, появился солидный
компонент. О чем это может
свидетельствовать?
а
О фиброзе в указанной зоне
б
О злокачественности процесса
в О доброкачественности процесса без уточнения
морфологии
Изменения малоспецифичны, суждение о характере
г
процесса затруднительно
При проведении КТ у пациента в
легочной ткани выявлено округлое
образование, имеющее вырезку Риглера
в зоне контакта с расположенным рядом
сосудом и бронхом. О какой патологии
следует думать в первую очередь?
а
Артериовенозная аневризма
б
Туберкулема
в
Рак легкого
г
Гамартома
У мужчины 85 лет в 6 сегменте левого
легкого обнаружили узел, размерами
20х30 мм, на фоне не измененной
легочной ткани. Других узловых
структур в легких не выявлено. В теле
позвонка округлая зона уплотнения. 10
лет назад оперирован по поводу рака
простаты. О какой патологии в легком
можно думать в первую очередь?
а
Метастаз рака простаты
б
Первичный рак легкого
в
Туберкулема
г
Артериовенозная аневризма
Для периферического рака легкого
характерно:
увеличение размера опухоли в течение нескольких
а
дней
увеличение размера опухоли в интервале от 40 до
б
400 дней
отсутствие увеличения размера опухоли в течение
в
двух лет
г
нет временной закономерности
О чем свидетельствует снижение
плотности в центральных отделах
округлого образования в легком?
а
о развитии некроза в опухоли
б
о развитии гнойно-некротического процесса в легком
в
о развитии бронхоэктаза
г
верны утверждения А и Б
Какой характер обызвествления в
опухолевом узле наиболее типичен для
рака легкого?
аморфный, с эксцентричным расположением мелких
а
глыбок
крупный, с центрально расположенной зоной
б
обызвествления
в
крупные глыбки, напоминающие «попкорнª
г
крупные глыбки по типу «тутовой ягодыª
При расположении опухоли лёгкого
близко к плевре на КТ ОГК будет
определяться:
втяжение плевры в образование или подтягивание к
а
нему
б
выбухание плевры от образования
в
расположение плевры обычно не изменяется
г
верны утверждения А и В
Для чего используются критерии LUNG-
RADS?
Для выбора тактики при обнаружении узелков в
а
легких при проведении КТ
Для выбора тактики при обнаружении
б
инфильтративных изменений в легких при
проведении КТ
Для выбора тактики при обнаружении опухолей в
в
легких при проведении КТ
г
Для всего вышеперечисленного
Допустимо ли применение критериев
LUNG-RADS у пациентов с раком
легкого в анамнезе?
Допустимо, если лечение было радикальным и нет
а
данных о рецидиве и метастатических изменениях
более 5 лет
Допустимо, если лечение было радикальным и нет
б
данных о рецидиве и метастатических изменениях
более 10 лет
в
Допустимо в любом случае
г
Не допустимо
К увеличению объема внесосудистой
жидкости в легком может привести:
повышение гидростатического давления в легочных
а
капиллярах
снижение гидростатического давления в легочных
б
капиллярах
снижение гидростатического давления в легочных
в
артериях
г
правильны ответы Б и В
К увеличению объема внесосудистой
жидкости в легком может привести:
а
повреждение стенок легочных капилляров
снижение осмотического (онкотического) давления
б
крови
повышение гидростатического давления в легочных
в
капиллярах
г
все ответы верны
Отек стенок бронхов и сосудов на КТ
проявляется:
появлением перибронхиальных и периваскулярных
а
«муфтª
значительным превышением наружного диаметра
б
бронха диаметра прилежащей артерии (симптом
«перстняª)
в
уменьшением диаметра сосудов
уменьшением просвета бронха, без видимых
г
перибронхиальных изменений
У пациента 77 лет при КТ ОГК в задних
отделах легких выявлены зоны
умеренного повышения плотности
легочной ткани. При сканировании
пациента в положении на животе
подобные зоны определяются в
передних отделах легких. Выявленные
изменения являются:
а
признаком развития интерстициального отека легких
б
«гравитационным эффектомª в легких
в
признаком развития альвеолярного отека легких
г
не верно ни одно утверждение
К признакам легочной гипертензии
относится:
расширение калибра основного ствола более 29 мм с
а
расширением калибра дистальных сосудов
б расширение калибра основного ствола более 29 мм,
калибр дистальных сосудов не меняется
в расширение калибра основного ствола более 29 мм с
уменьшением калибра дистальных сосудов
расширение калибра основного ствола более 29 мм с
г
нормальным контрастированием дистальных
сосудов.
Женщина 31 года, принимающая
оральные контрацептивы, жалуется на
внезапно возникшую боль в грудной
клетке и кровохарканье. Выберите
наиболее информативную методику КТ?
а
КТ-ангиография
б
КТ высокого разрешения
в
КТ на выдохе
г
КТ по стандартному протоколу
Для гидростатического отека легких
характерно:
воздушность легких может восстановиться в течение
а
нескольких часов
у пациентов, лежащих с поворотом на бок,
б
развивается односторонний отек
в
верны оба ответа
г
оба ответа неверны
Ранним КТ проявлением отека, при
повреждении капилляров легкого
является:
а
утолщение междольковых перегородок
утолщение перибронхиального и периваскулярного
б
интерстиция
диффузное неравномерное снижение воздушности
в
легочной ткани
г
ничего из выше перечисленного
Утолщение междольковых перегородок,
перибронхиального и периваскулярного
интерстиция, при отеке, обусловленном
повреждением капилляров, может
свидетельствовать:
а
о положительной динамике течения отека
б
об исключении гидростатического компонента отека
в о присоединении гидростатического компонента
отека
г
верны утверждения А и Б
Локализация безвоздушных зон при
гидростатическом отеке, не связанная с
границами долей и сегментов,
обусловлена:
а
диффузным разрушением стенок капилляров
б перемещением транссудата через межальвеолярные
поры Кона, альвеолярные ходы и бронхиолы
в накоплением жидкости в межальвеолярных
перегородках и альвеолах
безводушные зоны, при данном типе отека, не
г
встречаются
В каком средостении обычно
локализуются панкреатические кисты?
а
в переднем
б
в среднем
в
в заднем
г
не распространяются в средостение
Выберите основной критерий в
дифференциальной диагностике
симптома «матового стеклаª
а
распространенность
б
локализация
в
клиническая картина
г
сочетание с другими признаками
Самым достоверным признаком
тромбоэмолии легочных артерий по
данным КТ является
наличие плотных участков в просветах легочных
а
артерий или легочного ствола при бесконтрастном
КТ-исследовании
симптом «хвоста кометыª (признак инфарктной
б
пневмонии)
симптом «парашютаª (признак инфарктной
в
пневмонии)
наличие дефектов контрастирования в просветах
г
легочных артерий или легочного ствола на фоне
внутривенного контрастирования
Какие из следующих находок будут
наиболее подозрительными в
отношении рака легких при
скрининговом КТ-исследовании легких?
а
7 мм солидный очаг
б
10 мм «матовое стеклоª
в
9 мм полусолидный очаг
8 мм очаг полигональной формы по типу «матового
г
стеклаª
Если пациент на КТ не может поднять
руки для проведения КТ грудной клетки,
то
а
отменяют исследование
б
заменять исследование на другой метод
в
выполняют КТ с опущенными руками вдоль тела
выполняют КТ, в то время как пациент обхватывает
г
себя руками на уровне груди.
Пациента направили на КТ с в/в
контрастированием. Перед
исследованием пациент информирует
Вас об эпизодах бронхиальной астмы в
детстве и аллергии на осьминогов.
Какие Ваши действия?
а
отправить к аллергологу
б
провести исследование
в
отказать в исследовании с в/в контрастированием
г
отправить пациента на премедикацию
Скрининговое КТ-исследование легких.
Какие из следующих находок будут
наиболее подозрительными в
отношении рака легких?
а
7 мм солидный очаг
б
10 мм «матовое стеклоª
в
9 мм полусолидный очаг
8 мм очаг многоугольной формы по типу «матового
г
стеклаª
Что необходимо выполнить при наличии
гравитационных эффектов на КТ легких
для дифференцировки с
воспалительными изменениями?
Перевернуть пациента на живот и просканированить
а
еще раз
Просканированить пациента еще раз на глубине
б
выдоха
Перевернуть пациента на живот и просканированить
в
еще раз на глубине выдоха
Порекомендовать пациенту КТ с внутривенным
г
контрастированием
При объемных образованиях в
средостении КТ с внутривенным
контрастированием позволяет
а
определить структуру и морфологию образования
определить структуру, размеры, оценить
б
прорастание в соседние органы
установить наличие или отсутствие прорастания в
в
соседние органы
г
КТ в данной ситуации малоинформативна
Раздел 2.3 КТ. Органы брюшной полости
Брыжейка отсутствует у:
а
Тонкой кишки
б
Восходящей ободочной кишки
в
Поперечно-ободочной кишки.
г
Сигмовидной кишки
Составной частью малого сальника
является
а
Желудочно-селезеночная связка
б
Желудочно-ободочная связка
в
Печеночно-двенадцатиперстная связка
г
Серповидная связка печени.
Мезоперитонеально расположена
(покрыты брюшиной частично):
а
Поперечная ободочная кишка.
б
Нисходящая ободочная кишка.
в
Сигмовидная кишка.
г
Тонкая кишка.
В формировании сальниковой сумки не
участвует:
а
Желудочно-ободочная связка.
б
Малый сальник.
в
Брыжейка поперечной ободочной кишки.
г
Брыжейка тонкой кишки.
Интраперитонеально расположена
(покрыты брюшиной со всех сторон):
а
Поперечная ободочная кишка.
б
Нисходящая ободочная кишка.
в
Восходящая ободочная кишка.
г
Нижнеампуллярная часть прямой кишки.
При бесконтрастной КТ плотность (в
HU) содержимого в ряду -
серозоцеле/лимфоцеле/гематома
составляет:
а
(-10-0) / (5-15HU) / (30-60HU)
б
(5-15HU) / (-10-0) /(30-60HU)
в
(5-15HU) / («-« 40 - «-ª20) /(30-60HU)
г
(20-40HU) / (-10-0) /(30-60HU)
При забрюшинной перфорации
двенадцатиперстной кишки характерно
распространение газа везде, кроме:
а
Правого подпеченочного пространства
б
Ретропанкреатической клетчатки.
в
Печеночно-двенадцатиперстной связки
г
Правой параренальной клетчатки
В норме при КТ свободный газ в
брюшной полости может выявляться в
течение нескольких дней после:
а
Подслизистой резекции полипа желудка
б
Лапароскопической холецистэктомии.
в
Эндоскопической колоноскопии
г
КТ-колоноскопии
При контрольной КТ брюшной полости
на 5 сутки после правосторонней
гемигепатэктомии в правом
поддиафрагмальном пространстве
выявлено образование ячеистой
структуры, неоднородной плотности с
включением высокоплотных участоков
(до 50-60HU) и пузырьков газа. Данные
изменения более характерны:
а
Абсцесса.
б
Марлевой салфетки.
в
Гематомы.
г
Биломы.
После гастрэктомией с
лимфаденэктомией на 5 сутки
неосложненного послеоперационного
периода в брюшной полости отмечается
большое количество свободной
жидкости (без газа), плотностью ниже 0
HU. Данная изменения более
характерны для :
а
Внутрибрюшного кровотечения.
б
Асцита.
в
Хилоперитонеума.
г
Желчного перитонита.
Облаковидное уплотнение клетчатки
брыжейки тонкой кишки с
количественной лимфаденопатией
брыжеечных лимфатических узлов,
характерно для:
а
Карциноматоза.
б
Туберкулезного перитонита.
в
Мезентериального панникулита.
г
Липосаркомы брыжейки
В передней брюшной стенке (ниже
уровня пупка) по левому латеральному
краю прямой мышцы живота отмечается
смещение петель тонкой кишки в между
наружной и внутренней косыми
мышцами. У пациента в анамнезе
открытая аппендэктомия. Данные
изменения характерны для:
а
Пупочной грыжи.
б
Грыжи спигелиевой линии.
в
Скользящей паховой грыжи.
г
Послеоперационной вентральной грыжи.
Грудной отдел пищевода на большем
протяжении расположен в:
а
Переднем средостении.
б
Среднем средостении.
в
Заднем средостении.
г
Верхнем средостении.
Анатомической границей верхней и
средней трети грудного отдела
пищевода является:
а
Легочный ствол.
б
Бифуркация трахеи.
в
Дуга аорты.
г
Верхние легочные вены.
При КТ грудной клетки у пациента без
жалоб на дисфагию выявлено сужение
просвета пищевода на уровне
диафрагмы, выше уровня сужения
просвет пищевода расширен до 4 см с
наличием уровня жидкости в просвете.
Стенки пищевода на уровне сужения не
утолщены, контуры пищевода четкие.
Данные изменения характерны для:
а
Аденокарциномы пищевода.
б
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
в
Ахалазии кардии.
г
Пептической стриктуры.
При КТ незначительное смещение
желудка выше диафрагмы с выраженной
складчатостью слизистой оболочки
характерно для:
а
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
б
Аденокарциномы пищевода.
в
Варикозного расширения вен пищевода.
г
Пищевода Баррета.
Признаком параэзофагеальной грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы не
является:
а
Расширение пищеводного отверстия диафрагмы.
б
Смещение дна желудка над диафрагмой.
Расположение пищеводно-желудочного перехода
в
над диафрагмой.
Расположение пищеводно-желудочного перехода
г
под диафрагмой.
При выявленнии внутристеночного
мягкотканного образвания в пищеводе в
первую очередь следует думать о:
а
Лейомиоме.
б
Шванноме.
в
Гастроинтестинальной стромальной опухоли.
г
Нейроэндокринной опухоли.
Для лейомиомы пищевода при КТ/МРТ
характерно:
а
Внутристеночное расположение.
б
Инфильтрация клетчатки средостения.
в
Отсутствие накопления контрастного препарата.
г
Все вышеперечисленное.
При КТ грудной клетки у пациента
после длительной рвоты отмечается
цепочка пузырьков газа в стенке нижней
трети пищевода. Газа в средостении не
выявлено. Данные изменения
характерны для:
а
Синдрома Меллори-Вейсса.
б
Синдрома Бурхаве.
в
Пищевода Барретта.
Ущемленной грыжи пищеводного отверстия
г
диафрагмы.
У пациента через 2 часа после ЭГДС
возникли острый боли за грудиной. При
КТ выявлено расширение пищевода до
4см за счет внутристеночного
включения, плотностью 50-60HU.
Клетчатка средостения не изменена
Данные изменения характерны для:
а
Перфорации пищевода и медиастинита.
б
Синдрома Бурхаве.
в
Внутристеночной гематомы.
г
Нормальному состоянию пищевода после ЭГДС.
У пациента с острой болью в грудной
клетке и гипертермией при КТ грудной
клетки в заднем средостении
определяется жидкостная структура с
пузырьками газа и линейным
включением костной плотности. Данные
изменения характерны для:
а
Тератомы средостения.
б
Перфорации пищевода и медиастинита.
в
Тракционного дивертикула пищевода.
г
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В артериальном кровоснабжении
желудка не участвует:
а
Селезеночная артерия.
б
Верхняя брыжеечная артерия.
в
Общая печеночная артерия.
г
Чревный стол.
Пациент длительно наблюдается по
поводу язвы желудка, не рубцующейся
на фоне приема блокаторов протонной
помпы. При КТ выявлено локальное
утолщение стенки тела желудка с
кратерообразным углублением,
нечеткость наружного контура желудка,
увеличение парагастральных
лимфатических узлов на этом уровне,
что более характерно для:
а
Язвы желудка.
б
Лимфомы.
в
Аденокарциномы.
г
Гастроинтестиальной стромальной опухоли.
Для рака желудка при КТ характерно:
Утолщение стенки желудка с потерей
дифференцировки слоев, инфильтрация прилежащей
а
клетчатки.
Внутристеночное образование, с четкими ровными
б
контурами.
Диффузное активное накопление контрастного
в
препарата слизистой оболочкой.
г
Все вышеперечисленное.
При выявленнии внутристеночного
мягкотканного образвания в желудке в
первую очередь следует думать о:
а
Лимфомы.
б
Шванноме.
в
Гастроинтестинальной стромальной опухоли.
г
Нейроэндокринной опухоли.
При КТ с в/в контрастированием в
структуре стенки антрального желудка
выявлено мягкотканное образование,
линзовидной формы, накапливающие
контрастный препарат соотвественно
паренхиме поджелудочной железы.
Данные изменения более характерны
для:
а
Лимфомы желудка.
б
Аденокарциномы.
в
Гастроинтестинальной стромальной опухоли.
г
Эктопированной ткани поджелудочной железы
Для выявления несостоятельности
эзофагоэнтероанастомоза наиболее
оптимальным является выполнение КТ:
а
После перорального контрастирования.
б
До и после перорального контрастирования.
в
После внутривенного контрастирования.
г
До и после внутривенного контрастирования.
Какие значения денситометрической
плотности (в единицах Хаунсфилда)
являются нормальными для паренхимы
печени?
а
0-20 HU
б
20-40 HU
в
40-60 HU
г
60-70 HU
При КТ органов брюшной полости в
паренхиме печени выявлено объёмное
кистозно-солидное образование, с
кальцинированными стенками, с
наличием в просвете единичных
перегородок и более мелких
жидкостных образований, округлой
формы, содержимое кист жидкостной
плотности. После внутривенного
контрастирования участков накопления
контрастного препарата в структуре
образования не выявлено. Ваше
заключение?
а
Осложненная киста
б
Эхинококковая киста
в
Билиарная цистаденома
г
Билиарная цистаденокарцинома
Какому из перечисленных образований
печени соответствует следующая КТ-
картина - «Объёмное образование
печени, диаметром до 50 мм, с четкими
контурами, плотностью около 35 HU, с
наличием экстраорганного компонента.
Определяется лакунарное наклопление
контрастного препарата по периферии в
артериальную фазу, прогрессирующее
накопление контрастного препарата от
периферии к центру в венозную фазу. В
отсроченную фазу- контрастирование
образования гомогенное, за
исключением гиподенсного участка в
центреª?
а
Гемангиома
б
Фокальная нодулярная гиперплазия
в
Ангиосаркома
г
Аденома
Укажите типичный КТ-признак,
характерный только для гемангиом
печени (среди всех образований печени)
Могут достигать очень больших размеров (более 20
а
см)
б Низкая денситометрическая плотность в нативную
фазу исследования
Множественные участки накопления контрастного
в вещества в артериальную фазу, различных величины
и формы на периферии образования, плотность
которых аналогична контрастированию
(денситометрической плотности) аорты
г
Наличие гиповаскулярного центрального рубца
Какому из перечисленных образований
печени соответствует следующая
картина при КТ брюшной полости с в/в
контрастированием - "Объёмное
образование печени, диаметром до 50
мм, с неровными бугристыми
контурами, изоденсное паренхиме
печени в нативную фазу. Определяется
выраженное накопление контрастного
препарата в артериальную фазу за
исключением гипоинтенсивного рубца в
центре, с последующим слабо
выраженным "вымыванием"
контрастного препарата образованием в
венозную фазу и накоплением
контрастного препарата центральным
рубцом в отсроченную фазу
исследования."
а
Гемангиома
б
Гепатоцеллюлярный рак
в
Фокальная нодулярная гиперплазия
г
Холангиоцеллюлярный рак
Какие из перечисленных КТ-признаков
характерны для фокальной нодулярной
гиперплазии (ФНГ) печени?
Выраженное накопление контрастного препарата в
а
артериальную фазу контрастирования
Наличие центрального гиповаскулярного рубца
б
(симптом "колеса со спицами")
в
Неровность и бугристость контуров
г
Всё выше перечисленное
Что из перечисленного является верным
относительно гепатоцеллюлярного рака?
Образование кровоснабжается артериальной кровью
а
(из ветвей печеночной артерии)
Часто встречается у молодых женщин, на фоне
б
приёма оральных контрацептивов
Часто встречается наличие гиповаскулярного
в
гиалинового узла?? в центре
г
Всё выше перечисленное
Какая классификация используется для
описания очагов в печени при наличии
высокого риска развития
гепатоцеллюлярного рака (например, на
фоне цирроза печени)
а
Li-RADS
б
TNM
в
OPTN
г
RECIST
О каком состоянии/заболевании может
свидетельствовать атрофия правой доли
печени вследствие развития фиброзного
процесса и гипертрофия хвостатой и
левой долей вследствие регенераторных
процессов?
а
Хронический вирусный гепатит
б
Цирроз печени
в
Метастатическое поражение печени
г
Амилоидоз
О течении какого патологического
процесса может свидетельствовать
наличие в печени очагов с бугристыми
контурами, уменьшение размеров
правой доли печени и увеличение
размеров левой доли печени,
расширение воротной вены?
а
Билиарная гипертензия
б
Портальная гипертензия
в
Цирроз печени
г
Хронический вирусный гепатит
Какой признак может свидетельствовать
о циррозе печени?
а
Гепатоспленомегалия
Атрофия правой доли печени, гипертрофия
б
хвостатой и левой долей
Гипертрофия правой доли печени, гипотрофия
в
хвостатой и левой долей
г
Уменьшение размеров обеих долей печени
Какие рентгенологические признаки
соответствуют острому холециститу?
а
Утолщение стенки желчного пузыря
б
Интрамуральный отёк стенки желчного пузыря
в
Гидропс желчного пузыря
г
Всё выше перечисленное
Какому из перечисленных
патологических процессов
соответствует следующая картина при
КТ брюшной полости с в/в
контрастированием: "Определяется
выраженное неравномерное утолщение
стенок желчного пузыря (до 4 мм),
понижение их денситометрической
плотности за счёт отёка. При
контрастном усилении отмечается
интенсивное накопление контрастного
препарата стенками желчного пузыря".
а
Острый холецистит
б
Хронический холецистит
в
Карцинома желчного пузыря
г
Аденомиоматоз желчного пузыря
Для муцинозной цистаденомы
поджелудочной железы не характерен
признак
а
Четкие контуры образования
б
Кистозно-солидное строение
в
Накопление КВ солидным компонентом опухоли
г
Гомогенное накопление КВ опухолью
Укажите взаимоотношение селезенки и
брюшины
Селезенка покрыта висцеральной брюшиной за
исключением небольшой области в воротах
а
селезенки
б
Селезенка расположена ретроперитонеально
Селезенка покрыта висцеральной брюшиной только
в
по висцеральной поверхности
г
Степень перитонизации селезенки варьирует
Воротная вена формируется из
следующих венозных стволов
а
Селезеночная вена и нижняя брыжеечная вена
б
Верхняя брыжеечная вена и нижняя брыжеечная вена
в
Верхняя брыжеечная вена и селезеночная вена
г
Селезеночная вена и левая почечная вена
Наиболее часто источником
гиповаскулярных метастазов в печени
являются
а
Опухоли желудочно-кишечного тракта
б
Опухоли молочной железы
в
Опухоли легкого
г
Опухоли головы и шеи
Уменьшение размеров печени с
сохранением объема хвостатой доли,
узловая трансформация паренхимы
печени являются признаками
а
Жирового гепатоза
б
Амилоидоза печени
в
Цирроза печени
г
Острого токсического гепатита
Накопление контрастного вещества в
артериальную фазу контрастного
усиления не характерно для
а
Гемангиомы печени
б
Простой кисты печени
в
Фибронодулярной гиперплазии
г
Неосложненной аденомы печени
Венозный отток от печени
осуществляется в
а
Нижнюю полую вену
б
Воротную вену
в
Верхнюю полую вену
г
Полунепарную вену
Просвет внутрипеченочных,
внепеченочных желчных и
панкреатических протоков лучше всего
позволяет визуализировать:
а
МРТ в режиме холангиографии.
КТ с внутривенным болюсным контрастированием в
б
артериальную фазу.
КТ с внутривенным контрастированием в
в
экскреторную фазу.
Мультипланарные реформации аксиальных КТ
г
сканов
При хроническом панкреатите при КТ с
внутривенным болюсным
контрастированием обычно выявляются:
Атрофия паренхимы поджелудочной железы,
кальцинаты и мелкие кисты в структуре
панкреатической паренхимы, расширенный
а
вирсунгов проток.
б Увеличение размеров поджелудочной железы,
диффузное уменьшение плотности ее паренхимы
при нативном исследовании и при контрастировании.
в Жидкостные скопления в парапанкреатической
клетчатке.
Включения плотности жировой ткани в паренхиме
г
поджелудочной железы.
Наличие конкремента в просвете
главного панкреатического протока,
расширение просвета дистального по
отношению к конкременту отдела
свидетельствует о:
а
Холедохолитиазе, билиарной гипертензии.
б
Вирсунголитиазе, панкреатической гипертензии.
в Панкреатической и билиарной гипертензии.
г
Хроническом калькулезном панкреатите
Визуализация равномерно
расширенного вирсунгова протока во
всех отделах поджелудочной железы без
явных признаков обструкции, на фоне
атрофических изменений паренхимы
может соответствовать:
а
Билиарной гипертензии.
б
Хроническому атрофическому панкреатиту.
в Обструкции главного панкреатического протока
рентгенонегативным конкрементом.
Аномалии развития главного панкреатического
г
протока.
Наличие однородного, четко
отграниченного жидкостного
образования в паренхиме
поджелудочной железы у пациента с
анамнезом рецидивирующих
обострений хронического панкреатита
более вероятно соответствует.
а
Серозной цистаденоме.
б
Муцинозной цистаденоме.
в
Постнекротической псевдокисте.
г
Панкреатической аденокарциноме.
Диффузное уплотнение
парапанкреатической клетчатки при КТ
на фоне признаков хронического
панкреатита не может соответствовать:
Распространению хронического воспалительного
а
процесса на парапанкреатичскую клетчатку
б
Отеку перипанкреатической жировой клетчатки.
в
Острому деструктивному панкреатиту
г
Постнекротической псевдокисте.
Чему не может соответствовать данное
описание: Диффузное снижение
плотности паренхимы головки
поджелудочной железы при нативном
КТ и исследовании с внутривенным
болюсным контрастированием, блок
интрапанкреатического отдела холедоха.
Опухолевый процесс в головке поджелудочной
а
железы.
б
Панкреатическая аденокарцинома.
в
Муцинозная цистаденома
Хронический псевдотуморозный панкреатит в
г
головке поджелудочной железы.
Наличие в паренхиме поджелудочной
железы участков снижения накопления
контраста при КТ. Наличие жидкостных
включений в прилежащей
панкреатической паренхиме у пациента
в амилазэмией может соответствовать
Острому деструктивному панкреатиту в ранней фазе,
а
формирующемуся панкреатическому некрозу.
б
Хроническому панкреатиту вне обострения.
в
Мультифокальной панкреатической аденокарциноме.
г
Диффузному отечному панкреатиту.
Диффузное увеличение всех отделов
поджелудочной железы, снижение
нативной плотности паренхимы, и
диффузного накопления контрастного
препарата во всех отделах ПЖ на фоне
небольшого слоистого уплотнения
парапанкреатической клетчатки у
пациента с клинической картиной
острого панкреатита может
соответствовать.
а
Острым жидкостным скоплениям.
б
Панкреатическому некрозу.
в
Отечному панкреатиту.
г
Постнекротической псевдокисте.
Визуализация при КТ с внутривенным
болюсным контрастированием участков
снижения контрастирования паренхимы
поджелудочной железы, прослоек
жидкости в прилежащей жировой
клетчатке наиболее вероятно
соответствуют:
а
Отечному панкреатиту.
б
Хроническому панкреатиту.
в
Острому деструктивному панкреатиту.
г
Постнекротическим псевдокистам.
Существенная дилятация восходящей и
поперечной ободочной кишки, с
наличием большого количества
жидкостного содержимого, спавшаяся
сигмовидная и прямая кишка наиболее
вероятно соответствует.
а
Адинамическому илеусу.
б
Спастическому колиту.
Ишемическому колиту левых отделов толстой
в
кишки.
г
Стенозу левых отделов толстой кишки, с развитием
обтурационной толстокишечной непроходимости.
Пациенту с острой болью в правой
подвздошной области хирург назначил
МСКТ. Какие объем и область
исследования поможет ему быстро и
точно поставить диагноз.
КТ органов малого таза с внутривенным болюсным
а
контрастированием.
б
КТ органов брюшной полости и органов малого таза
с внутривенным болюсным контрастированием.
Нативное КТ органов брюшной полости и малого
в
таза с пероральным контрастированием
КТ органов брюшной полости с болюсным
г
внутривенным контрастированием.
На КТ с пероральным и внутривенным
болюсным контрастированием выявлен
участок неравномерного циркулярного
утолщения стенки сигмовидной кишки,
за счет наличия неоднородных
мягкотканных масс, со стенозом
просвета. Изменения более вероятно
соответствуют:
а
Спастическому колиту.
б
Полипу сигмовидной кишки
в Участку ишемии стенки кишки.
г
Раку сигмовидной кишки.
Предположительные признаки рака
толстой кишки это
Диффузное утолщения стенки одного отдела толстой
а
кишки
Наличие мягкотканных масс формирующих
б неравномерное утолщение стенки толстой кишки,
увеличение регионарных лимфоузлов.
в Диффузное утолщение стенки кишки на фоне
уплотнения параколитической клетчатки.
г
Зона жидкостной плотности с включениями газа на
фоне уплотненной параколитической клетчатки.
У пациента выявлен рак прямой кишки
при эндоскопии. Сочетание каких
исследований позволит наиболее
адекватно дообследовать пациета на
предмет распространенности процесса.
Ирригоскопия, КТ органов брюшной полости и
малого таза с внутривенным болюсным
а
контрастированием.
МРТ, КТ органов брюшной полости с внутривенным
б
болюсным контрастированием.
КТ, МРТ органов малого таза с внутривенным
в
болюсным контрастированием.
КТ органов брюшной полости и малого таза с
г
внутривенным болюсным контрастированием, МРТ
органов малого таза.
Какой из методов позволяет
диагностировать дивертикулит,
дивертикулярный абсцесс, перфорацию
дивертикула:
КТ брюшной полости с пероральным
а
контрастированием.
б
КТ брюшной полости и малого таза с внутривенным
и пероральным контастированием.
МРТ органов брюшной полости с внутривенным
в
контрастированием.
г
МРТ органов малого таза.
Диагностировать кишечно -
мочепузырный свищ помогают признаки
Накопления контрастного препарата стенкой
а
мочевого пузыря и толстой кишки.
Наличия контрастного препарата, принятого
перорально при нативном КТ брюшной полости и
б
малого таза, визуализации газа в полости мочевого
пузыря.
Утолщение стенки мочевого пузыря с уплотнением
в
прилежащей клетчатки.
г
Увеличение брыжеечных лимфоузлов,
неравномерное утолщение стенки толстой кишки.
Предположительные признаки тифлита
это:
Диффузное утолщение стенки ободочной кишки,
а
уплотнение параколитической клетчатки.
Локальное утолщение стенки сигмовидной кишки
б
увеличение регионарных лимфоузлов.
Утолщение стенки слепой и восходящей толстой
в
кишки, уплотнение параколитической клетчатки у
пациента в нейтропенией.
г
Зона жидкостной плотности с включениями газа на
фоне уплотненной параколитической клетчатки.
Для повышения качества оценки
патологии желудка при КТ
рекомендовано:
а
Выполнение исследования натощак
б
Расправление желудка газом или водой
в
Использование спазмолитиков
г
Все вышеперечисленное
Четкие контуры, лакунарный и
центрипитальный характер
контрастирования очагового
образования печени типичны для
а
гепатоцелюлярной карциномы
б
гемангиомы
в
простой кисты печени
г
фокальной нодулярной гиперплазии
Очаговое образование печени
жидкостной плотности с четкими,
ровными контурами, не накапливающее
контрастный препарат - это
а
гепатоцелюлярная карцинома
б
гемангиома
в
простая киста печени
г
холангиокарцинома
Паренхиме печени в норме более всего
соответствуют значения плотности (ед.
НU)
а
200
б
70
в
50
г
10
При болюсном контрастном усилении
для кавернозной гемангиомы печени
является характерным
кольцевидное повышение плотности в
а
периферических отделах в артериальную фазу
б интенсивное лакунарное повышение плотности в
периферических отделах в артериальную фазу
в повышение плотности от центра к периферии
равномерное повышение плотности во всех отделах
г
образования
Активное негомогенное накопление
контрастного вещества в артериальную
фазу контрастирования и быстрое
вымывание его в венозную фазу, это
признаки, наиболее характерные для
а
гепатоцелюлярной карциномы
б
гемангиомы
в
простой кисты печени
г
холангиокарциномы
Какие из перечисленных признаков
болюсного контрастного усиления
являются характерными для
кавернозной гемангиомы печени?
Кольцевидное повышение плотности в
а
периферических отделах в артериальную фазу
Интенсивное лакунарное повышение плотности в
б
периферических отделах в артериальную фазу
в
Повышение плотности от центра к периферии
Точечное накопление контраста в артериальную
фазу и постепенное вовлечение всей гемангиомы к
г
паренхиматозной и отсроченной фазе
контрастирования
Какая фаза внутривенного
контрастирования позволяет видеть
обратный заброс контрастного вещества
в печеночные вены?
а
Артериальная
б
Портальная
в
Печеночная
г
Отсроченная
Если в нативном КТ-исследовании
плотность всех сосудов печени выше
самой печени, то это
а
жировая инфильтрация печени
б тромбоз всех сосудов печени
в норма
последствие проведения МР исследования с
г
внутривенным контрастированием
Раздел 2.4 КТ. Органы мочевыводящей и репродуктивной систем
Экскреторная (пиелографическая) фаза
контрастирования при КТ позволяет:
дифференцировать паренхиматозную кисту почки и
а
опухоль
дифференцировать перипельвикальную кисту и
б расширенную лоханку почки
дифференцированно оценить корковое и мозговое
в вещества почек
г
выявить обызвествления сосочков
На КТ сканах в верхнем полюсе почки
определяется дополнительная структура
с четкими, ровными контурами
размером 3,0 х 3,0 см, оттесняющая вниз
верхние чашечки, без признаков
контрастного усиления. Это
а
рак почки
б
лимфома почки
в
камень почки
г
киста почки
К КТ-признакам, свидетельствующим о
малигнизации кисты почки, относятся
а
сдавление и деформация чашечек
б
плотность содержимого кисты более 20 ед. Нu
в
неровный, бугристый внутренний контур кисты
г
появление мягкотканого компонента
Какое утверждение является верным
относительно использования
рентгеноконтрастного вещества при
внутривенном введении?
Внутривенное контрастирование йодсодержащими
КВ является наиболее частой причиной острой
а
почечной недостаточности.
Пациенты, принимающие метформин, с нормальным
показателем клубочковой фильтрации имеют
наибольший риск развития контраст-
б индуцированной нефропатии
Важным мероприятием при в/в введении
рентгеноконтрастного вещества является адекватная
в гидратации пациента до и после исследования.
Самым важным мероприятием для предотвращения
контраст индуцированной нефропатии является
запрет на внутривенного введения йодсодержащего
КВ пациентам с скоростью клубочковой фильтрации
более 60 мл/мин/1,73 мБ.
г
По классификации Bosniak к какой
будет относиться киста с единичными
септами, не накапливающими
контрастный препарат и кальцинатами
а
I
б
II
в
III
г
IV
Какой из признаков наилучшим образом
характеризует аденому надпочечника
при проведении компьютерной
томографии?
а
Плотность менее +30 HU на бесконтрастной КТ
б
Абсолютный коэффициент вымывания 60% и более.
в
Накопление КВ на 20 HU
Уменьшение рентгеновской плотности больше, чем
г
50 HU в отсроченную фазу контрастного усиления.
Какой субстрат наилучшим образом
характеризует ангиомиолипому в почке:
а
Жидкость
б
Жир
в
Однородная мягкая ткань
Мелкие кальцинаты с хорошо контрастированными
г
сосудами
Толщина не измененной паренхимы
почек составляет:
а
4-6 мм
б
5-8 мм
в
9-13 мм
г
14-19 мм
Мозговое вещество почки имеет
максимальное контрастное усиление при
КТ в:
а
раннюю артериальную фазу
б
позднюю артериальную фазу
в
нефрографическую фазу
г
экскреторную фазу
Интенсивность контрастирования
сосудов почки в наибольшей степени
зависит от:
а
скорости введения контрастного препарата
б
задержки дыхания пациентом на выдохе
в
концентрации йода в контрастном препарате
г
клубочковой фильтрации
Интенсивность контрастирования
паренхимы почки, при проведении КТ, в
кортико-медуллярную фазу, зависит от:
Скорости введения контрастного препарата не менее
а
4 мл/сек,
Наличия конкрементов в мочеточнике, без
б
расширения ЧЛС
в
Наличия гипоплазии почки
г
Функционирования почечной паренхимы.
Какой тип осложненной кисты почки по
классификации Bosniak соответствует
ПКР:
а
2
б
2F
в
3
г
4
По какому признаку кисту почки можно
отнести к IV типу по классификации
Bosniak?
а
Наличие множественных плотных перегородок
Наличие мягкотканого компонента, накапливающего
б
контрастный препарат
в
Наличие обызвествленных перегородок
г
Наличие жидкостного компонента
Тактика ведения пациентов с
осложненной кистой 2F по
классификации Bosniak:
а
Динамический контроль
б
Хирургическое удаление
в
Не требует вмешательства и наблюдений
г
Назначение ПЭТ КТ
Ангиомиолипома - это:
Доброкачественное образование, состоящее из
жировой, мышечной ткани и кровеносных сосудов в
а
разных соотношениях
б
Разновидность почечно-клеточного рака
в
Поражение сосудов почек при атеросклерозе
г
Мальформация сегментарной почечной артерии
С каким образованием почек следует
дифференцировать ангиомиолипому, с
мало выраженным жировым
компонентом:
а
Кистой 1 типа по Bosniak
б
Очагом пиелонефрита
в
Онкоцитомой
г
Почечно-клеточным раком
Кисты почек наиболее четко могут быть
визуализированы в фазе КТ:
а
нативной
б
ранней артериальной
в
поздней артериальной
г
нефрографической
Что соответствует осложненной кисте
почки, IIF по классификации Bosniak?
Киста с множественными перегородками, которые
а
накапливают контрастный препарат
Киста с множественными перегородками и
мягкотканым компонентом, которые накапливают
б
контрастный препарат
Паренхиматозная расположенная киста с
в
гиперденсивным содержимым, размером более 30мм.
Однокамерная киста с наличием включений извести
г
в стенке
Что соответствует осложненной кисте III
по классификации Bosniak
Киста с перегородками, которые накапливают
а
контрастный препарат
Киста с множественными перегородками и
мягкотканым компонентом, которые накапливают
б
контрастный препарат
Киста с множественными тонкими перегородками,
визуально (не измеримо) накапливающие
в
контрастный препарат
Однокамерная киста с наличием вкраплений извести
г
внутренней стенки
Какой метод исследования наиболее
информативен при травме мочевых
путей для определения топики
повреждения и мочевых затеков?
а
обзорная рентгенограмма
б
КТ с внутривенным контрастированием
в
КТ с пероральным контрастированием
г
УЗИ
Какие группы лимфоузлов поражаются
чаще при метастазировании опухолей
яичка?
а
забрюшинные
б
парастернальные
в
подмышечные
г
верхнеабдоминальные
Какие группы лимфоузлов поражаются
чаще при метастазировании опухолей
шейки матки?
а
подмышечные
б
паховые
в
парааортальные
г
корней легких
В какую фазу исследования, на КТ,
лучше всего визуализируются
конкременты в мочеточниках и почках?
а
нативная
б
артериальная
в
нефрографическая
г
отсроченная
В какую фазу контрастирования на КТ
лучше всего визуализируются
гиперваскулярные опухоли почки?
а
нативная
б
артериальная
в
нефрографическая
г
отсроченная
Является ли противопоказанием к
проведению в/в контрастного усиления
повышенные уровня креатинина в крови
до 300 ммоль/л, у пациента,
находящегося на регулярном
гемодиализе?
а
да, т.к. это может привести к нефропаитии;
б
нет
нет, потому что высокие показатели креатинина не
в
являются противопоказанием
да, потому что у таких пациентов отмечается
г
длительная задержка препаратов в крови
Какой субстрат наилучшим образом
характеризует лимфому почки?
а
жидкость
б
жир
в
однородная мягкая ткань
г
кальцинаты
Какой субстрат наилучшим образом
характеризует дермоидную кисту
яичника?
а
жидкость
б
жир
в
однородная мягкая ткань
г
кальцинаты
В какую фазу контрастирования на КТ
наилучшим образом видна
дифференцировка паренхимы на слои
почки?
а
нативная
б
артериальная
в
нефрографическая
г
отсроченная
Какую плотность чаще всего имеют
геморрагические кисты почек?
а
минус 30HU
б
около 0 HU
в
плюс 100 HU
г
плюс 30 - 70HU
Достоверный дифференциально-
диагностический КТ-критерий между
онкоцитомой и злокачественной
опухолью почки?
а
«симптом колесаª;
отсутствие накопления контрастного препарата в
б
артериальную фазу;
отсутствие метастатического поражения органов и
в
лимфоузлов;
достоверных признаков на настоящий момент не
г
существует
Наиболее характерный признак
метастатического поражения почек?
а
односторонний процесс;
характер накопления контрастного препарата
соответствует характеру накопления контрастного
б
препарат первичной опухолью
в
субкапсулярная локализация;
наличие опухолевого тромба в просвете почечной
г
вены
Какую функцию почек возможно
исследовать при выполнении КТ?
а
выделение мочи
б
регуляция водно-солевого обмена
в
регуляция кислотно-щелочного состояния
образование ренина в регуляции артериального
г
давления
Какой Вы знаете КТ-ориентир
нормального расположения почек?
левая почка расположена выше право, верхний
а
полюс на уровне Th12-L1 позвонков
правая почка расположена выше левой более чем на
б
тело 1 позвонка
левая почка расположена выше прпавой более чем
в
на тело 1 позвонка
нижний полюс каждой почки расположен на уровне
г
L5 - S1
Что является характерным признаком
удвоения почки?
а
удвоение почечных артерий
б
удвоение почечных вен
в
увеличение размеров почки
удвоение чашечно-лоханочной системы и
г
мочеточников
В какой части мочеточника сужение в
норме отсутсвует?
а
у места перехода лоханки в мочеточник;
б
у места перекреста с подвздошными сосудами;
в
у места перекреста с поясничной мышцей;
г
у места впадения в мочевой пузырь
Какие изменения мало значимы в
протоколе описания КТ-исследования,
при выявлении воспалительных
изменений в почках?
изменение паранефральной клетчатки с появлением
а
жидкостных скоплений
б
утолщение поясничной мышцы
в
наличие зон распада в очагах воспаления
г
неровность контуров почки
Выберите КТ-признак отличающий
дистопию от опущения почки
расположение почки ниже уровня 3 поясничного
а
позвонка
б
увеличение лоханочно-мочеточникового угла
отхождение основных почечных артерий от
в
подвздошных артерий
г
извитость мочеточника
Какой КТ-признак и исключает наличие
карбункула почки?
а
«ампутацияª артерии
интенсивное накопление контрастного препарата
б
всей структурой участка измененной паренхимы
отсутствие накопления контрастного препарата
в
участком паренхимы
отсутствие кортико-медуллярной дифференцировки
г
участком паренхимы
Какой КТ-признак характерен для
дивертикула мочевого пузыря?
структура по стенке мочевого пузыря, связанная
а
протоком с его полостью
структура, расположенная в стенке мочевого пузыря,
б являющаяся продолжением мочеточника
не контрастируется вместе с содержимым мочевого
в пузыря
г
верны все ответы
Какой Вы знаете КТ-критерий,
позволяющий четко дифференцировать
конкремент мочевого пузыря от
кальцинированной гематомы стенки
пузыря?
а
повышенная плотность образования
б
округлая форма
в
смещение при смене положения пациента
г
характер контрастирования стенки
Какой диагноз менее вероятен при
обнаружении образования в проекции
пахового канала с одной стороны?
а
паховая грыжа
б
измененное неопущенное яичко
в
варикоцеле
г
лимфома
Какой диагноз более вероятен при
обнаружении на КТ в паренхиме не
увеличенной почки четко очерченного
клиновидного участка сниженного
контрастирования, обращенного к
капсуле почки?
а
почечно-клеточная опухоль
б
острый инфаркт
в
пиелонефрит
г
лимфома
Какой критерий является основным для
разграничения Т1 и Т2 стадии
злокачественной опухоли почки?
а
размер более или менее 7см
б
наличие опухолевого тромба в почечной вене
в
вовлечение почечной фасции
г
вовлечение надпочечника
Какой тактики наблюдения с
использованием КТ требует
обнаружение образования в почке
гомогенной структуры с четкими
контурами, плотность > 70HU,
размерами менее 1см, не
накапливающее контрастный препарат?
а
контроль через 3 месяца
б
контроль через 6 месяцев
в
контроль через 12 месяцев
не требует динамического наблюдения с
г
использованием КТ
К какой группе кист в почке по Bosniak
может быть отнесено гиподенсивное
образование с тонкими единичными
перегородками и мелким кальцинатом,
не накапливающее контрастный
препарат?
а
I
б
II
в
IIF
г
III
К какой группе кист в почке по Bosniak
может быть отнесено гиподенсивное
образование с утолщенными
единичными перегородками,
накапливающими контрастный препарат
и мелким кальцинатом?
а
I
б
II
в
IIF
г
III
Какое изменение плотности является
убедительным для вынесения
заключения о накоплении контрастного
препарата в образовании почки?
а
5HU
б
7HU
в
10HU
г
20HU
Какой вариант введения контрастного
препарата, из представленных,
рациональнее использовать при
подозрении на наличие фистулы между
мочевым пузырем и сигмовидной
кишкой?
а
КТ без контрастирования
б
КТ с пероральным контрастированием
в
КТ с внутривенным контрастированием
введение тампонов с контрастным препаратов в
г
прямую кишку
К какой группе кист в почке по Bosniak
может быть отнесено гиподенсивное
образование с тонкими
множественными перегородками и
кальцинатами в виде узелков, не
накапливающее контрастный препарат?
а
I
б
II
в
IIF
г
III
В дифференциальной
рентгенодиагностике вторично- и
первично сморщенной почки значение
имеют
а
размер почки
б
состояние сосудистого русла
в
толщина паренхимы
г
дифференцировка паренхимы
Ведущим в дифференциальной
диагностике лоханочной опухоли и
рентгенонегативного конкремента
является
а
свободное расположение в лоханке
б
наличие нечетких контуров образования
в
накопление контрастного препарата
г
деформация лоханки
Заключение об «отсутствии функцииª
почки возможно в случае
снижение контрастирования коркового слоя в
а
артериальную фазу
отсутствие выведения контрастного препарата в
б
отсроченную фазу на 45 минуте
отсутствие выведения контрастного препарата в
в
отсроченную фазу на 2 минуте
г
нечеткая дифференцировка паренхимы почки
Наиболее частым осложнением,
сопровождающим нефроптоз с
фиксированным перегибом
мочеточника, является
а
инфаркт почки
б
пиелонефрит
в
опухоль мочеточника
г
ретроперитонеальный фиброз
Выберите правильное утверждение. К
симптомам опухоли почки относятся:
а
Наличие объемного образования
б
Деформация контура почки
в
Деформация чашечек и лоханки почки
г
Все утверждения верны
При компьютерной томографии органов
брюшной полости и забрюшинного
пространства определяется объемное
образование почки с преобладанием
жирового компонента в структуре.
Наиболее вероятно это?
а
Ангиомиолипома
б
Почечно-клеточный рак
в
Онкоцитома
г
Тератома
КТ/МРТ характеристики папиллярно-
клеточного рака почки:
Быстрое интенсивное повышение плотности /МР-
а
сигнала в артериальную фазу
Быстрое «вымываниеª контраста в
б
нефрографическую фазу
Слабое повышение плотности/МР-сигнала в
в
артериальную фазу
Венотропность (распространение в виде опухолевого
г
тромба по интраренальным венам в основной ствол)
МКТ/МРТ признаки опухоли лоханки
почки:
Мягкотканное объемное образование в лоханке, с
а
деформацией ее просвета
Отсутствие дефекта наполнения в ЧЛС при КТ/МР
б
урографии
в
Дистальное расширение мочевых путей
Смещаемость структуры при изменении положения
г
тела
Наиболее частое осложнение опухоли
лоханки почки:
а
Кровотечение
б
Гидронефроз
в
Пиелонефрит
г
Дисатальое расширение мочевых путей
КТ/МРТ характеристики онкоцитомы
почки:
Быстрое интенсивное повышение плотности /МР-
а
сигнала в артериальную фазу в/в усиления
Быстрое «вымываниеª контраста в
б
нефрографическую фазу
Венотропность (распространение в виде опухолевого
в
тромба по интраренальным венам в основной ствол)
Наличие аваскулярного звездчатого центрального
г
рубца - вид «колеса со спицамиª
Наибольшее значение в
дифференциальной диагностике
дистопии и нефроптоза имеют:
а
уровень расположение лоханки
б
длина мочеточника
в
уровень отхождения почечной артерии
длина мочеточника и уровень отхождения почечной
г
артерии
При рентгенонегативных камнях
верхних мочевых путей наиболее
информативно применение:
а
Экскреторной урографии
б
Компьютерной томографии
в
Магнитно-резонансной томографии
г
Ультразвукового исследования
Расширение почечной лоханки и
чашечек, атрофия паренхимы почки,
увеличение в размерах с
волнообразными выбуханиями
латерального контура, резкое снижение
или отсутствие функции почки наиболее
характерны:
а
для солитарной кисты
б
для опухоли почки
в
для гидронефроза
г
для хронического пиелонефрита
Уменьшение размеров почки,
деформация лоханочно-чашечной
системы, неровные контуры малых
чашечек, облитерация мелких сосудов
коркового вещества почки наиболее
характерны:
а
для туберкулеза почек
б
для сморщенной почки
в
для гипоплазии почки
г
для опухоли почки
Двустороннее поражение почек,
увеличение их в размерах,
полицикличные контуры, наличие в
структуре множественных кист,
почечные лоханки сдавлены и
удлинены, смещены, контуры их
ровные, чашечки вытянуты, сужены и
дугообразно искривлены, мочеточник не
изменен. Это наиболее характерно:
а
для гидронефроза
б
для туберкулеза почки
в
для опухоли почки
г
для поликистоза
Высокому тонусу мочевых путей
способствуют:
а
пожилой возраст
б
гипертоническая болезнь
острый воспалительный процесс в почках и мочевых
в
путей
г
препятствие оттоку из верхних мочевых путей
Самым характерным симптомом для
сморщенной почки является:
а
деформация чашечно-лоханочной системы
б
деформация формы почки
в
уменьшение размеров почки
г
размеры почки не изменены
Из ниже перечисленной патологии
наиболее часто в почках встречается:
а
киста
б
рак
в
папиллома
г
саркома
При поликистозе отмечается:
а
увеличение размеров почки
б
уменьшение размеров почки
в
деформация почки
г
увеличение и деформация почки
Отсутствие контрастирования верхних
мочевых путей при истинной почечной
колике связано:
а
с отсутствием экскреторной функции
б
с временным угнетением экскреторной функции
в
с нарушением внутрипочечного кровотока
г
с венозным полнокровием
При наличии почечной колики
определяется:
а
отсутствие контрастирования паренхимы почки
степень контрастирования почки с пораженной
б
стороны превосходит контралатеральную почку
степень контрастирования почки с пораженной
стороны может быть снижена по сравнению с
в
контралатеральной почкой
контрастирование паренхимы почки всегда не
г
изменено
Ствол почечной артерии при
сморщенной почке:
а
не изменен
б
уменьшен
в
увеличен
г
деформирован
Ведущим в дифференциальной
диагностике опухоли лоханки и
парапельвикальной кисты является:
а
дефект контрастирования
структура и характер контрастирования образования
б
в полости лоханки
в
форма дефекта контрастирования
поверхность дополнительного образования в
г
полости лоханки
Следствием повышения
внутрилоханочного давления является:
а
отсутствие контрастирования верхних мочевых путей
б
отсутствие контрастирования паренхимы посчки
в
запаздывание контрастирования чашечек и лоханки
г
дилатация лоханки
Наследственный характер заболевания
свойственен:
а
для поликистоза
б
для медуллярной кистозной болезни
в
для мультикистозной почки
г
для солитарной кисты
К общим признакам, свойственным для
серозной кисты, аденомы,
эхинококковой кисты выявляемым
всегда относят:
а
аваскулярное образование
б
истончение паренхимы
в
ампутация чашечек
г
округлая форма
Установление операбельности рака
почки возможно на основании:
а
экскреторной урографии
б
компьютерной томографии
в
артериографии и флебографии
г
УЗИ
Какие из кистозных образований почек,
согласно классификации по Bosniak,
требуют КТ/МРТ динамического
контроля:
а
I типа
б
II типа
в
IIF типа
г
III типа
Для острого серозного пиелонефрита
характерно:
а
уменьшение размеров почки
клиновидной или округлой формы участки снижения
или повышения плотности/ МР сигнала
б
паренхиматозного слоя
множественные гиподенсивные зоны в праренхиме
в
почки в нативную фазу исследования
утолщение фасции Герота без изменения
г
околопочечной клетчатки
Наиболее часто дифференциальную
диагностику воспалительных
заболеваний почки проводят с:
а
инфарктом почки
б
опухолью почки
в
гематомой почки
г
кистой почки
При низком удельном весе мочи
нецелесообразно проводить
а
УЗИ почек
б
Экскреторной урографии
в
КТ
г
МРТ
Установить наличие камня средней
трети мочеточника с наибольшей
точностью позволяет
а
Обзорная или экскреторная урография
б
КТ
в
МРТ
г
УЗИ
При необходимости дифференцировать
флеболиты таза и конкременты тазового
сегмента мочеточника оптимально
проведение:
а
МРТ с мультифазным контрастированием
б
КТ без контраста
в
КТ с мультифазным контрастированием
г
Сцинтиграфии почек
Полное удвоение полостной системы
почки характеризуется:
а
двумя лоханками и одним мочеточником
двумя лоханками и двумя мочеточниками,
б
имеющими общее устье
двумя лоханками и двумя мочеточниками,
в
имеющими отдельные устья
единственной лоханкой и двумя мочеточниками
г
имеющими отдельные устья
Мочеточники расположены:
а
интраперитонеально
б
мезоперитонеально
в
забрюшинно
взаимоотношение с листками брюшины зависит от
г
сегмента мочеточника
Экскреторная фаза контрастирования
при КТ почек проводится:
а
на 60-70 секунде от введения контраста
б
на 3 минуте от начала контрастирования
в
на 15 минуте от введения контраста
г
на 10 минуте от начала контрастирования
Отсроченная фаза контрастирования при
КТ, для дифференциального диагноза
аденомы надпочечников проводится:
а
на 60-70секунде от введения контраста
б
на 3 минуте от начала контрастирования
в
на 15 минуте от введения контраста
г
на 10 минуте от начала контрастирования.
Плотность конкрементов полостной
системы почек оценивается:
а
при КТ в нативную фазу
б
при КТ в экскреторную фазу контрастирования
в
при экскреторной урографии
г
при МРТ без контрастирования
Самая частая доброкачественная
опухоль стенки мочевого пузыря:
а
лейомиома
б
гемангиома
в
фиброма
г
параганглиома
Устья мочеточников:
а
в норме расположены в верхушке пузыря,
б являются вершинами мочепузырного треугольника,
в являются физиологическим сужением мочеточника,
г
Верно Б и В.
Раздел 2.5 КТ. Опорно-двигательная система
Отличительные КТ-признаки при
туберкулезном спондилите
а
деструкция тела позвонка, мягкотканый компонент
снижение высоты межпозвонкового диска,
б
дегенеративные изменения субхондральных
пластинок, компрессия позвоночного канала
поражение межпозвонкового диска, прилежащих
отделов выше- и нижележащих позвонков, реакция
в
паравертебральных тканей на протяжении 3-4
позвонков
г
поражение межпозвонкового диска, прилежащих
отделов выше- и нижележащих позвонков
Более характерным КТ-признаком
метастатического поражения костей
является
а
периостальная реакция
б
мягкотканый компонент
локализация поражения (плоские кости,
в
позвоночник)
г
возраст старше 50 лет
Какой показатель плотности (единицы
Хаунсфилда) более всего соответствует
костной ткани?
а
0
б
100
в
1000
г
- 1000
КТ-картину, сходную с
остеобластическими метастазами рака
имеет
а
остеопойкилия
б
фиброзная дисплазия
в
диафизарные гиперостозы
г
эпифизарная дисплазия
Патологическим костеобразованием,
напоминающим КТ-картину сарком,
осложняется
а
фиброзная дисплазия
б
хондроматоз костей
содержание .. 1 2 3 ..
|
|
|