ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ - часть 4

 

  Главная      Книги - Разные     ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     2      3      4      5     ..

 

 

 

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ - часть 4

 

 

 

66 

точке  посезонно,  согласно  утвержденного  Федеральной  службой  по  надзору  в  сфере 
защиты прав потребителей и благополучия человека графика отбора проб.  

7.

 

Принятые управленческие решения по итогам проведения работы: - нет 

 

Y работа 

 

1.

 

Наименование: 

«Оценка  риска  для  здоровья  населения  при  воздействии  химических  веществ, 
выбрасываемых  в  атмосферный  воздух    ООО  «Арсенал  Юг»  Павловский    район,  ст. 
Павловская, Сосыка 1,  промзона.  

2.

 

Цель: 

проведение  процедуры  оценки  риска  для  здоровья  населения  от  химических  веществ, 
выбрасываемых ООО «Арсенал Юг». 
     3. Задачи: 

 

Оценка  качественного  и  количественного  состава  выбросов  в  атмосферный 
воздух ООО «Арсенал Юг»; 

 

Выбор  точек  воздействия/рецепторных  точек,  характеризующих  район 
исследования  для  оценки  воздействия  загрязняющих  веществ,  выбрасываемых 
ООО «Арсенал Юг»; 

 

Расчет прогнозируемых концентраций в точках воздействия/рецепторных точках 
с применением компьютерного моделирования рассеивания выбросов; 

 

Верификация  расчетных значений  концентраций путем  их  сравнения  с  данными 
мониторинга атмосферного воздуха; 

 

Количественная  характеристика  и  оценка  экспозиции  жителей  ст.  Павловской, 
проживающих в зоне влияния выбросов предприятия ООО «Арсенал Юг»; 

 

Оценка  экспозиции  жителей  ст.  Павловской,  проживающих  в  зоне  влияния 
выбросов  промплощадки  ООО  «Арсенал  Юг»,  к  воздействию  вредных 
химических веществ, выбрасываемых предприятием; 

 

Оценка  и  анализ  канцерогенного  и  неканцерогенного  рисков  для  здоровья 
населения  от  загрязнения  атмосферного  воздуха  химическими  веществами, 
выбрасываемыми ООО «Арсенал Юг». 

3.

 

Краткое изложение результатов: 

Согласно  СанПиН  2.2.1/2.1.1.1200-03  «Санитарно-защитные  зоны  и  санитарная 

классификация  предприятий,  сооружений  и  иных  объектов»  (новая  редакция)  по 
санитарной  классификации  производств,  размер  ориентировочной  санитарно-защитной 
зоны  для  площадки  составляет  1000  м  (р.7.1.1.,  Класс  I,  п.  32  «Производство  битума  и 
других  продуктов  из  остатков  перегона  каменноугольного  дегтя,  нефти,  хвои  (гудрона, 
полугодрона и пр»). 

Ориентировочный размер санитарно-защитной зоны не выдержан, ближайшая жилая 

застройка располагается в северо-западном направлении на расстоянии 420 м, в западном 
направлении на расстоянии 370  м, в юго-западном направлении на расстоянии 333 м.  

От источников выбросов Предприятия    в атмосферу на существующее положение 

выделяется  16  загрязняющих  веществ.  Суммарный  выброс  составляет:  81,31616097326  
т/год загрязняющих веществ, из них твердых 0,00329116126 т/год, жидких и газообразных 
81,31286981200 т/год. 

В  дальнейшие  исследования  включено  11  веществ:  все  канцерогенные  вещества 

(сажа, бенз(а)пирен, вещества, имеющие наиболее высокий ранг по индексу сравнительной 
неканцерогенной  опасности  (азота  диоксид,  одорант  СПМ  –ТУ  51-81-88,  сероводород, 
углеводороды предельные С1-С5,  азота оксид, углеводороды предельные С12-С19, фенол), 
большой  вклад  в  выброс  в  атмосферу  (углерода  оксид,  углеводороды  предельные  С1-С5, 
углеводороды  предельные  С12-С19,  азота  диоксид,  азота  оксид),  а  также  вещества, 
включенные  в  короткий  список  приоритетных  веществ  для  Российской  Федерации 

 

67 

(бензо(а)пирен, сажа, углерода оксид, азота диоксид, сероводород, сера диоксид, углерода 
оксид.   

Расчет  приземных  концентраций  загрязняющих  веществ  в  атмосфере  проведен  в 

соответствии  с  «Методикой  расчета  концентраций  в  атмосферном  воздухе  вредных 
веществ,  содержащихся  в  выбросах  промышленных  предприятий  (ОНД-86)».  Л., 
Гидрометеоиздат,  1987.,  с  применением  компьютерной  программы  УПРЗА  «Эколог» 
вер. 3.0, вариант «Стандарт». 

Метеорологические  и  климатические  характеристиками  представлены  ГГО 

им. А.И. Воейкова. Исходные картографические материалы были получены от Заказчика.  

Характеристика  канцерогенного  и  неканцерогенного  риска  проводилась  с 

использованием  среднегодовых  концентраций,  полученных  в  результате  моделирования 
распространения  и  поведения  химических  веществ  в  атмосферном  воздухе.  Оценка 
канцерогенного и неканцерогенного риска здоровью проведена на границе расчетной СЗЗ,  
жилой территории в ориентировочной СЗЗ и  в узлах расчетной сетки ст. Павловской. 

Уровни  канцерогенного  риска  во  всех  точках  воздействия/рецепторных  точках 

соответствуют первому диапазону риска (

1,0Е-06 - уровень De minimis). Подобные риски 

не требуют никаких дополнительных мероприятий по их снижению и их уровни подлежат 
только периодическому контролю.  

Результаты ранжирования уровней неканцерогенных рисков для здоровья населения 

от  воздействия  выбросов  предприятия  показали,  что  ведущими  веществами  по 
неканцерогенным эффектам в жилой зоне ст. Павловской, так и на границе расчетной СЗЗ 
являются:    азота  диоксид,  сероводород,  одорант  СПМ  ТУ  51-81-88,  углеводороды 
предельные С12-С19, углеводороды предельные С1-С5. 

Уровни  неканцерогенных  рисков  для  здоровья  населения  от  воздействия  выбросов 

предприятия 

как 

в 

жилой 

зоне 

ориентировочной 

СЗЗ, 

во 

всех 

точках 

воздействия/рецепторных точках значительно ниже приемлемого (значения коэффициентов 
опасности ниже 1,0). Такой уровень риска оценивается как низкий.  

При совместном действии химических веществ по их неканцерогенным эффектам 

(HI)  вероятность  развития  вредных  эффектов  у  населения  при  ежедневном  поступлении 
веществ  в  течение  жизни  от  воздействия  выбросов  предприятия  отсутствует  негативное 
влияние  (индекс  опасности  меньше  единицы):  на  развитие,    органы  дыхания,  ЦНС, 
сердечно-сосудистую, иммунную  систему, кровь и красный костный мозг, глаза, системное 
действие, показатели смертности.  
             Проанализирована  заболеваемость  по  форме  12  всего  населения  Павловского 
района.  Таким  образом,  по    изучаемым  нозологическим  единицам  заболеваемости 
населения  Павловского  района  можно  отнести  к  территории  риска  в  Краснодарском  крае 
среди  взрослого  населения  по:  анемии  (D50-D64)  в  1,9  раза,  бронхит  хронический  и 
неуточненный,  эмфизема  (J40-J43)  в  1,6  раза,  болезни  нервной  системы  (G00-G99)  в  2,0 
раза. 
            В  2016  году  показатели  заболеваемости  детей  Павловского  района  на  уровне 
краевых  по  всем  перечисленным  нозологическим  единицам,  снижение  отмечается  по: 
анемии  (D50-D64)  в  2,1  раза,  болезни,  характеризующиеся  повышенным  кровяным 
давлением (I10-I13) в 1,5 раза, бронхит хронический и неуточненный, эмфизема (J40-J43) в 
1,5  раза,  астма,  астматический  статус  (J45-J46)  в  1,5  раза,  хронические  болезни  миндалин  и 
аденоидов (J35- J36) в 1,5 раза. 
            Следует отметить, что  заболеваемость взрослого и детского населения Павловского 
района в 2016 году в сравнении с 2015 и 2014 годами по всем указанным нозологическим 
единицам имеет тенденцию к устойчивому состоянию (1-1,2). 

  Исходя  из вышесказанного, критическими органами  и системами при воздействии 

загрязнения атмосферного воздуха, могут  в небольшой степени (превышение 1,6-2,0 раза) 
являются: органы дыхания, нервная система и  кровь. 

 

68 

На  органы  дыхания  воздействует:  сажа,  сера  диоксид,  сероводород,  азота  оксид, 

азота  диоксид;  на      нервную  систему  -  азота  диоксид,  сероводород,  углерода  оксид, 
углеводороды  предельные  С

1

5

,  С

12

  –С

19

,  фенол;  на  кровь  -  азота  оксид,  азота  диоксид, 

углерода оксид. 

5.

 

Выводы: 

Оценка  полей  приземных  концентраций  и  риска  для  здоровья  населения  показала, 

что привносимое предприятием загрязнение окружающей среды не создает значимый риск 
для  здоровья  населения  за  границей  расчетной  санитарно-защитной  зоны  по  всем 
критериям. 

На  основании  проведенной  оценки  риска  для  здоровья  населения  от  воздействия 

выбросов Предприятия  могут быть приняты следующие размеры  расчетной СЗЗ: 

Размеры расчетной СЗЗ по румбам (метров)  

С 

СВ 

В 

ЮВ 

Ю 

ЮЗ 

З 

СЗ 

649 

558 

491 

509 

592 

333 

370 

420 

 

6.

 

Предложения: 

Для  подтверждения  расчетных  параметров  СЗЗ  предприятию  рекомендуется 

провести  200  исследований    на  каждый  ингредиент  приоритетных  веществ  в  отдельной 
точке  посезонно,  согласно  утвержденного  Федеральной  службой  по  надзору  в  сфере 
защиты прав потребителей и благополучия человека графика отбора проб.  

7.

 

Принятые управленческие решения по итогам проведения работы: - нет 

 

YI работа 

       1. Наименование: 
«Оценка  риска  для  здоровья  населения  при  воздействии  химических  веществ, 
выбрасываемых  в  атмосферный  воздух    ООО  «Мегаполис»    Республика  Адыгея, 
Тахтамукайский район, пгт. Энем, промзона  ЗАО КСМ «Энемский».  

2.

 

Цель: 

проведение  процедуры  оценки  риска  для  здоровья  населения  от  химических  веществ, 
выбрасываемых ООО «Мегаполис». 
 3. Задачи: 

 

Оценка  качественного  и  количественного  состава  выбросов  в  атмосферный 
воздух ООО «Мегаполис»; 

 

Выбор  точек  воздействия/рецепторных  точек,  характеризующих  район 
исследования  для  оценки  воздействия  загрязняющих  веществ,  выбрасываемых 
ООО «Мегаполис»; 

 

Расчет прогнозируемых концентраций в точках воздействия/рецепторных точках 
с применением компьютерного моделирования рассеивания выбросов; 

 

Верификация  расчетных значений  концентраций путем  их  сравнения  с  данными 
мониторинга атмосферного воздуха; 

 

Количественная  характеристика  и  оценка  экспозиции  жителей  Тахтамукайского 
района, проживающих в зоне влияния выбросов предприятия ООО «Мегаполис»; 

 

Оценка  экспозиции  жителей  Тахтамукайского  района,  проживающих  в  зоне 
влияния  выбросов  промплощадки  ООО  «Мегаполис»,  к  воздействию  вредных 
химических веществ, выбрасываемых предприятием; 

 

Оценка  и  анализ  канцерогенного  и  неканцерогенного  рисков  для  здоровья 
населения  от  загрязнения  атмосферного  воздуха  химическими  веществами, 
выбрасываемыми ООО «Мегаполис». 

3.

 

 Краткое изложение результатов: 

   В  соответствии  с  новой  редакцией  СанПиН  2.2.1/2.1.1.1200-03,  «Санитарно-

защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов», 
(в ред. Изменений № 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача 

 

69 

РФ от 10.04.2008г. №25; Изменений № 2, утв. Постановлением Главного государственного 
санитарного врача РФ от 06.10.2009г. №61;  Изменений № 3, утв. Постановлением Главного 
государственного  санитарного  врача  РФ  от  09.09.2010г.  №122;  Изменений  №  4,  утв. 
Постановлением  Главного  государственного  санитарного  врача  РФ  от  25.04.2014г.  №31;), 
размер ориентировочной санитарно-защитной зоны (СЗЗ) для  ООО «Мегаполис»,  принят 
по  разделу  7.1.12.  Сооружения  санитарно-технические,  транспортной  инфраструктуры, 
объекты  коммунального  назначения,  спорта,  торговли  и  оказания  услуг  п.6.    Крематории, 
при количестве печей более одной – 1000 метров, I класс. 
        Ориентировочный  размер  санитарно-защитной  зоны  не  выдержан,  ближайшая  жилая 
застройка  располагается  в  юго-западном    направлении  на  расстоянии  645  м,  в  северо-
западном направлении на расстоянии 745м.  

Фактические расстояния от териитории ООО «Мегаполис» до ближайших территорий 

с  нормируемыми  показателями  качества  атмосферного  воздуха  по  румбам  приведены  в 
таблице: 

 

Наименова

ние 

площад-ки 

Расстояние от границы промплощадки до нормируемой территории,  м 

CВ 

В 

ЮВ 

Ю 

ЮЗ 

З 

СЗ 

ООО 

«Мегапо-

лис» 

2км 

1880 

2км 

2км 

2км 

645 

 

1270 

745 

 

 

            От источников выбросов Предприятия    в атмосферу на существующее положение 
выделяется 18 загрязняющих веществ.  

Для  дальнейшего  исследования  были  выбраны  11  веществ:  сажа,  бенз(а)пирен, 

формальдегид,  азота диоксид, керосин,  азота оксид, , углерода оксид, сероводород, метан, 
аммиак, сера диоксид. 

Для  определения  осредненных  за  длительный  период  концентраций  загрязняющих 

веществ  в  атмосферном  воздухе  использовался  расчетный  блок  «Средние»,  предназначенный 
для использования совместно с УПРЗА «Эколог» 4.5.  

В  программе  «Средние»  реализована  разработанная  в  Государственном  учреждении 

«Главная  геофизическая  обсерватория  им.  А.И.  Воейкова»  (ГУ  «ГГО»)  методика  по  расчёту 
долгопериодных средних концентраций.  
           Полученные  данные  показывают,  что  уровни  канцерогенного  риска  во  всех  точках 
воздействия/рецепторных  точках  соответствуют  первому  диапазону  риска  (

1,0Е-06  - 

уровень  De  minimis).  Подобные  риски  не  требуют  никаких  дополнительных  мероприятий 
по их снижению и их уровни подлежат только периодическому контролю.  
           Вероятность  возникновения  злокачественных  новообразований  у  населения, 
проживающего  на  жилой  территории  в  зоне  влияния  предприятия  дополнительно  к 
фоновому  уровню  при  пожизненном  воздействии  рассматриваемых  канцерогенов  в 
концентрациях,  равных  рассчитанным  (PCRг),  ничтожно  мала  и  составила  5,99Е-11  до 
8,11Е-11 случаев в год. 

Результаты ранжирования уровней неканцерогенных рисков для здоровья населения 

от  воздействия  выбросов  предприятия  показали,  что  ведущими  веществами  по 
неканцерогенным  эффектам  в  жилой  зоне  пгт  Энем,  так  и  на  границе  расчетной  СЗЗ 
являются: сера диоксид,  азота диоксид, сероводород,  керосин. 

Уровни  неканцерогенных  рисков  для  здоровья  населения  от  воздействия  выбросов 

предприятия 

как 

в 

жилой 

зоне 

ориентировочной 

СЗЗ, 

во 

всех 

точках 

воздействия/рецепторных точках значительно ниже приемлемого (значения коэффициентов 
опасности ниже 1,0). Такой уровень риска оценивается как низкий.  

При совместном действии химических веществ по их неканцерогенным эффектам 

(HI)  вероятность  развития  вредных  эффектов  у  населения  при  ежедневном  поступлении 
веществ  в  течение  жизни  от  воздействия  выбросов  предприятия  отсутствует  негативное 

 

70 

влияние  (индекс  опасности  меньше  единицы):  на  развитие,    органы  дыхания,  ЦНС, 
сердечно-сосудистую, иммунную  систему, кровь и красный костный мозг, глаза, системное 
действие, показатели смертности.  
             Анализ соматической заболеваемости взрослого населения Тахтамукайского района 
показал,  что  показатель  общей  заболеваемости  в  2016  году  составил  62088,1  на  1000 
населения,  при  среднереспубликанском  показателе  54264,6,  практически  на  одном  уровне 
(1,1).  Показатель  общей  заболеваемости  2016  года  по  Тахтамукайскому  району  составил 
62088,1, в 2015 - 61432,1, что говорит о стабильности заболеваемости в районе.  

    Таким  образом,  по    изучаемым  нозологическим  единицам  заболеваемости 

населения  Тахтамукайского  района  можно  отнести  к  территории  риска  в  Республике 
Адыгея среди взрослого населения по: анемии (D50-D64) в 1,5 раза, бронхит хронический и 
неуточненный,  эмфизема  (J40-J43)  в  3,4  раза,  болезни,  характеризующиеся  повышенным 
кровяным давлением (I10-I13) в 1,9 раза. 
              В  2016  году  показатели  заболеваемости  детей  Тахтамукайского  района  на  уровне 
републиканских  по  всем  перечисленным  нозологическим  единицам,  снижение  отмечается 
по:  анемии  (D50-D64)  в  2,7  раза;  болезни  системы  кровообращения  (I00-I99)  в  1,36  раза. 
Рост отмечается только по:   
болезни нервной системы (G00-G99) в 1,5 раза; астма, астматический статус (J45-J46) в 3,4 
раза. 
            Следует  отметить,  что    заболеваемость  взрослого  и  детского  населения 
Тахтамукайского  района  в  2016  году  в  сравнении  с  2015  годом  по  всем  указанным 
нозологическим единицам имеет тенденцию к устойчивому состоянию (1-1,1).  

  Исходя  из вышесказанного, критическими органами  и системами при воздействии 

загрязнения  атмосферного  воздуха,  могут    являться  (превышение  1,5-3,4  раза):  органы 
дыхания, органы пищеварения, система кровообращения и  кровь. 

5.

 

Выводы: 

Оценка  полей  приземных  концентраций  и  риска  для  здоровья  населения  показала, 

что привносимое предприятием загрязнение окружающей среды не создает значимый риск 
для  здоровья  населения  за  границей  расчетной  санитарно-защитной  зоны  по  всем 
критериям. 

На  основании  проведенной  оценки  риска  для  здоровья  населения  от  воздействия 

выбросов Предприятия  могут быть приняты следующие размеры  расчетной СЗЗ: 

Наименова

ние 

площад-ки 

Расстояние от границы промплощадки до нормируемой территории,  м 

CВ 

В 

ЮВ 

Ю 

ЮЗ 

З 

СЗ 

ООО 

«Мегапо-

лис» 

2км 

1880 

2км 

2км 

2км 

645 

 

1270 

745 

 

 

6.

 

Предложения: 

Для  подтверждения  расчетных  параметров  СЗЗ  предприятию  рекомендуется 

провести  200  исследований  на  каждый  ингредиент  приоритетных  веществ  в  отдельной 
точке  посезонно,  согласно  утвержденного  Федеральной  службой  по  надзору  в  сфере 
защиты прав потребителей и благополучия человека графика отбора проб.  

7.

 

Принятые управленческие решения по итогам проведения работы: - нет 

 

1.2.5. Анализ профессиональной заболеваемости 
 

Состояние  условий  труда  является  основной  причиной,  оказывающей  наиболее 

существенное  влияние  на  состояние  профессионального  здоровья  работников  и,  как 
следствие,  на  уровень  профессиональной  заболеваемости.  В  2018  году  в  крае 
зарегистрировано  8  случаев    профбольных  с  впервые  установленными  диагнозами 

 

71 

профессионального  заболевания,  в  том  числе  1  женщина  (в    2017г.  –  23/4;  2016г.  –  20/2; 
2015г. – 40/4; 2014г. – 84/3) (табл. № 8-9). 

Показатели  профессиональной  заболеваемости  (на  10000  работающих)  по 

Краснодарскому  краю за 2014-2018 г.г. составили: 

2014 г. –0,44 
2015 г. –0,28 
2016 г. –0,11 
2017 г. –0,17 
2018 г. –0,06 
В  2018  г.  у  8  лиц  с  впервые  установленным  диагнозом  выявлено    11 

профессиональных  заболеваний,  в  т.ч.  у  1  пострадавшего  –  2  профзаболевания  и  у  1 
пострадавшего  –  3  профзаболевания  (2017  г.  –  у  23  лиц  выявлено    30  профессиональных 
заболевания,  в  т.ч.  у  3  пострадавших  –  по  2  профзаболевания  и  у  2  пострадавших  –  по  3 
профзаболевания;  2016  г.  –  у  20  лиц    выявлено  22  профзаболевания,  в  том  числе  у  2 
пострадавших – по  2 профзаболевания; 2015 г. – у 40 лиц  выявлено 42 профзаболевания, в 
том  числе  у  2-х  пострадавших  – по  2  профзаболевания;    2014  г.  –  у  84    лиц  выявлено  92 
профзаболевания, в т.ч. у 4 пострадавших – по 2 профзаболевания и у 2 пострадавших – по 
3 профзаболевания). 
         В  2014  г.-  2018  г.    регистрировались  только    хронические  профессиональные 
заболевания. 
         Впервые  выявленные    профбольные  зарегистрированы  в  2018  году  на  территориях 
муниципальных образований:   

-

 г. Краснодар 

– 

 (2017 г. – 9; 2016 г. -8; 2015 г  - 19;  2014 г. – 4);  

Кореновский район

 –

2

 (2017 г. -0; 2016 г.- 0; 2015 г. -0; 2014 г. -0); 

- Выселковский район – 1

 (2017 г. -1; 2016 г. -0; 2015 г. -1; 2014 г. – 1); 

Белореченский район

 - 

1

  (2017 г. – 0; 2016 г. -0; 2015 г. -0; 2014 г. – 0); 

Калининский район

 – 

1

 (2017 г. -0; 2016 г. -0; 2015 г. -0; 2014 г. - 1); 

Тимашевский район

  -

1

 (2017 г. -0; 2016 г. -1; 2015 г. – 0; 2014 г. -0). 

В структуре профессиональной заболеваемости в Краснодарском крае  в 2018 году 

на протяжении последних трех лет:  

На    первом месте

  –  профессиональные  заболевания    от  воздействия  физических 

факторов –63,63% (2017 г. -66,67% ; 2016 г. -59,1%;  2015 г. -57,2%;  2014 г. -12,0%). 

На  втором  месте

  -  профессиональные  заболевания  от  физических  перегрузок  – 

27,27% (2017 г. – 20%; 2016 г. - 22,7%;

 

 2015 г.- 26,2%;  2014 г. -58,7%).  

На  третьем  месте  – 

профессиональные  заболевания  от  воздействия  

биологических факторов – 9,1% (2017 г. -10%; 2016 г. - 9,1%;  2015 г. -4,7%;  2014 г. - 1,1%).

 

Профессиональные  заболевания  от  воздействия  промышленных  аэрозолей  –  не 

регистрировались в 2018г.  (2017 г. – 3,33%; 2016 г. -9,1%;  2015 г. -11,9%;  2014 г. -27,1% 
от общего числа профзаболеваний). 

 

Профессиональные  заболевания  от  воздействия  промышленных  канцерогенов  

(профессиональные  новообразования)    не  регистрировались  в  2015  г.  -    2018  г.  (2014  г.  - 
1,1% от общего числа профзаболеваний).  

   В  2018  году    -  наибольшее    количество        профзаболеваний  зарегистрировано  у 

работников сельского хозяйства – 54,54% (2017 г. – 43,33%; 2016 г. – 25%; 2015 г. -19,04%;  
2014 г. -9,7%).  
               Остаются 

наиболее 

угрожаемые 

профессии 

в 

следующих 

отраслях 

промышленности: 
-  сельское  хозяйство–  трактористы  –  3  случая  (6  профзаболеваний),  причины: 
несовершенная, изношенная сельхозтехника, тяжесть трудового процесса и др. 
-  авиационный  транспорт  –бортинженер–  1  случай  (1  профзаболевание),  причины: 
длительный  стаж  работы  на  воздушных  судах  с  повышенными  шумовыми 
характеристиками;  

 

72 

-здравоохранение  –  врач  –  анестезиолог  -  реаниматолог-  1  случай  (1профзаболевание), 
контакт с инфекционным агентом. 

Таблица №11 

Диагнозы профзаболеваний 2004 - 2018г.г. 

Диагноз

 

Количество человек 

 

 

2004 2005   2006 2007 2008   2009 2010 2011 2012 

202013 2014 2015  2016  2017  2018 

Заболевания (интоксикация), 
вызванные воздействием 
химических факторов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Острое отравление аммиаком 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хр. токсический бронхит 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хр. токсико-пылевой бронхит 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хронический обструктивный 
(астматический) бронхит 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Профессиональная экзема 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Злокачественные 
новообразования бронхов и 
легкого 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заболевании, вызванные 
воздействием биологических 
факторов 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Туберкулез  

 2 

   3 

Бруцеллез  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заболевания, вызванные 
воздействием промышленных 
аэрозолей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Профессиональная бронхиальная 
астма 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хронический пылевой бронхит 

 

 

 

 

 

 

 

Хронический бронхит смешанной 
этиологии 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Обструктивная болезнь легких, 
обструктивный бронхит 

 

 

 

 

 

 

 

 

10 

15  2 

 

 

 

Пневмокониоз  

 

 

 

 

Сидероз 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пневмокониоз, связанный с 
туберкулезом 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пневмофиброз (пневмосклероз) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заболевания, связанные с 
воздействием физических факторов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нейросенсорная тугоухость  

60 

38 

28  29 

23 

55  42  43  44  35 

23 

13   17 

Моно- и полинейропатии 

 

 

 

 

 2   

Вибрационная болезнь 

 

 

 

 

 1 

 

Заболевания связанные с 
физическими перегрузками и 
перенапряжением отдельных 
органов и систем

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Периартрозы, деформирующие 
остеоартрозы 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пояснично-крестцовая 
радикулопатия 

14  10  22  17  54  8 

Радикулопатия 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Шейно-плечевая радикулопатия 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Невралгия 
и неврит неуточненный 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Миофиброзы в 
т.ч.нейромиопатии 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Синдром запястного канала 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вегетативно-сенсорная 
полинейропатия рук 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

73 

Моно- и полинейропатии 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выраженное варикозное 
расширение вен, осложненное 
тромбофлебитом 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
Аллергические заболевания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Аллергический дерматит 

 

 1 

 

 

 

 

 

 

 

 

Крапивница аллергическая 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Бронхиальная астма 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отек Квинке 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ринофарингит 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Экзогенный альвеолит 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Основными  обстоятельствами  и  условиями  формирования  хронических 

профессиональных заболеваний в крае в 2018 г. явились:  

- конструктивные недостатки машин и механизмов – 72,79% (2017 г. - 60%; 2016 г. 

- 45,45%;  2015 г. - 57,14%; 2014 г. - 7,61%);  

-  несовершенство  технологических  процессов  –  9,09%  (2017  г.  -  30%;    2016  г.  - 

45,45%;  2015 г. - 26,19%;  2014 г. - 82,61%);  

несовершенство рабочих мест -  9,09%  (2014-2017 г.г.- 0) 
профессиональный контакт с инфекционным агентом –9,09% (2017 г. - 10%; 2016 г. 

- 9,09%;  2015 г. - 4,76%;  2014 г. - 1,09%).   

В  Краснодарском  крае  в  2018  году  при  проведении  периодических  медосмотров 

выявлено профессиональных заболеваний – 9,09% (2017 г. – 26,87%; 2016 г. -59,9%  2015 г. 
-35,71%;  2014 г.-10,87%).  

В  2018  г.  утратили  трудоспособность  в  своей  профессии  81,8%

 

профбольных              

(2017 г. – 80%;  2016 г. - 75,0%; 2015 г. -76,19 %; 2014 г.- 95,65%).  

В 2018 году накладывались штрафы в 18,18% случаев  (2017 г. – 26,67%; 2016 г. -

9,09%;    2015  г.  -14,29  %;    2014  г.  -7,61%),  даны  предписания  в  54,55%  случаев  (2017  г.  – 
53,33%;  2016  г.  –  2015  г.  -77,27%  случаев  80,95%;    2014  г.  -88,04%  случаев).  Меры  не 
принимались  в  9,09%  случаев  в  связи  с  ликвидацией  объекта  –  ЗАО  «Югтекс» 
(Краснодарский хлопчато-бумажный комбинат). 

 

 

1.3.  Сведения  об  инфекционной  и  паразитарной  заболеваемости  населения 

Краснодарского края 

 

В  многолетней  динамике  заболеваемости  инфекционными  и  паразитарными 

инфекциями  отмечается  снижение  уровня  заболеваемости  по  ряду  нозологических  форм: 
вирусными  гепатитами  на  6%,  ветряной  оспой  на  10%,  менингококковой  инфекцией  на 
65%, туляремией в 4 раза, ГЛПС на 0%, лептоспирозом на 19%, активным туберкулезом на 
3%,  гриппом  на  83%.  Системно  проводимый  комплекс  плановых  и  дополнительных 
профилактических (противоэпидемических) мероприятий в 2018 году позволил обеспечить 
стабильную эпидситуацию в крае. 

В  2018  году  по  Краснодарскому  краю  зарегистрировано  всего  210707  случаев 

инфекционных и паразитарных заболеваний, инт. пок. 3815,7 на 100 тыс. населения, что на 
6% ниже уровня заболеваемости 2017 года (2017 год – 222391 случаев, инт. пок. 4054,1). 
 

В 2018 Краснодарском крае не регистрировалась заболеваемость: брюшным тифом, 

холерой,  полиомиелитом,  дифтерией,  краснухой,  сибирской  язвой,  бруцеллезом, 
бешенством, клещевым энцефалитом. 
 

Отмечено  снижение  заболеваемости

энтеровирусной  инфекцией  на  5%,  вирусным 

гепатитом А в 2,4 раза, вирусным гепатитом В в 2,2 раза, вирусным гепатитом С на 10%, 
менингококковой  инфекцией  на  65%,  туляремией  в  4  раза,  лептоспирозом  на  19%, 
болезнью Лайма на 34%, туберкулезом на 3%, ОРВИ на 22%, гриппом на 83%, педикулезом 
на 2%, . 

 

74 

 

Рост  заболеваемости

:

  острыми  кишечными  инфекциями  на  13%,  в  том  числе  ОКИ 

бактериальной  и  вирусной  этиологии  на  31%,  хроническими  вирусными  гепатитами  В  на 
14%, коклюшем в 3,7 раз, скарлатиной на 58%, корью в 32 раза, эпидемическим паротитом 
на 49%, легионеллезом на 66%,  внебольничной пневмонией на 30%, лихорадка западного 
Нила — 3 случая. 

Экономический  ущерб  от  инфекционных  заболеваний  в  Краснодарском  крае  в                

2018 г. году составил 1 млрд. 710 млн. 590 тыс. рублей, в 2017 г. году -   1 млрд. 777 млн. 
881,8  тыс.  рублей,  т.е.  произошло  снижение    на  3,8%.    Заболеваемость  детей  до  14  лет 
составила 1 млрд. 10 млн. 164,7 тыс. рублей, т.е. 59,1 % от общего экономического ущерба. 

В проведенном ранжировании по величине экономического ущерба грипп и ОРВИ и 

острые кишечные инфекции составляют – 39% и 40,3% соответственно. 

В 

целях 

обеспечения 

санитарно-эпидемиологического 

благополучия 

в 

Краснодарском  крае  разработан  «Комплексный  план  санитарно-противоэпидемических 
(профилактических)  мероприятий  по  профилактике  инфекционных  и  паразитарных 
заболеваний  на  территории  Краснодарского  края»  который  утвержден  постановлением 
СПЭК  администрации  Краснодарского  края  от  30.01.2018  года  №  1  «О  мерах  по 
обеспечению  санитарно-эпидемиологической  ситуации  и  стабилизации  инфекционной  и 
паразитарной заболеваемости на территории Краснодарского края. 

 

Грипп и ОРВИ 

 

 

В  последнии  два  года  уровень  заболеваемости  респираторно-вирусными 

инфекциями и гриппом имеет тенденцию к снижению. В 2018 году ОРВИ переболело 1,7% 
населения  Краснодарского  края,  зарегистрировано  более  91  тысячи  случаев,  показатель 
заболеваемости составил 1654,4 на 10 тысяч населения, что на 22% ниже показателей 2017 
года. В возрастной структуре заболеваемости доля детей до 17 лет составила 58%.  
 

По территориям края заболеваемость колебалась в широком диапазоне от 65,43 на 10 

тыс.  населения  в  Курганинском  районе  до  4692,3  на  10  тыс.  населения  в  г.  Краснодаре. 
Показатель заболеваемости, в сравнении с краевым (16,41) в Геленджик (19,05), Краснодар 
(40,50),  Крымск  (18,33),  Новороссийск  (36,71),  Славянск-на-Кубани  (27,39),  Сочи  (23,53), 
Тихорецкий р-н (17,75) 
 

Наибольшая  заболеваемость  ОРВИ  регистрировалась  в  г.  Краснодаре,  г.Сочи, 

г.Новороссийске. 
 

В  2018  году  заболеваемость  гриппом  в  целом  по  Краснодарскому  краю  составила 

906 случаев, инт.пок. 16,41 на 10 тыс.населения, в сравнении с 2017 годом заболеваемость 
снизилась  на  83%  (  за  2017  г  зарегистрировано  1648  сл.,  инт.пок.30,04  на  10 
тыс.населения).Среди  детей  до  17  лет  зарегистрировано  375  случаев,  инт.пок.  32,89  на  10 
тыс. населения., что на  41% ниже уровня заболеваемости 2017 года (605 сл, инт.пок.55,96)  

Ежегодно  в  крае  во  исполнение  Постановления  Главного  государственного 

санитарного  врача  РФ  «О  мероприятиях  по  профилактике  гриппа  и  ОРВИ»,  а  также 
постановлений санитарно-противоэпидемической комиссии Краснодарского края «О мерах 
по  профилактике  гриппа  и  ОРВИ  в  эпидсезон»  в  Краснодарском  крае  проводится 
иммунизация  населения  против  гриппа.  В  последние  годы  в  значительной  мере  увеличен 
охват  населения  профилактическими  прививками  против  гриппа  с  39,2%  в  2013  году  до 
53% в 2018 году.  

В  ходе  подготовки  к  эпидемическому  сезону  2018-2019гг.  привито  —2 955  917 

человек, в том числе детей - 912 050  человек. 

За  счет  средств  муниципального  бюджета,  средств  предприятий  и  организаций 

независимо от форм собственности  — 289 271  человек. 

Благодаря  проведенной  широкомасштабной  прививочной  кампании  против  гриппа 

совместно  с  органами  и  учреждениями  Министерства  здравоохранения  Краснодарского 
края  показатели  заболеваемости  гриппа  и  ОРВИ  среди  населения  края  не  превышали 

 

75 

среднемноголетних  уровней.  Летальных  исходов  с  выделением  вируса  гриппа  не 
зарегистрировано. 

Основными задачами на эпидсезон 2018-2019 гг. по гриппу и ОРВИ являются:

 

-  осуществление  системной  информационно-разъяснительной  работы  с  населением  о 

преимуществах  вакцинопрофилактики  гриппа,  необходимости  раннего  обращения  за 
медицинской  помощью  в  случае  появления  признаков  заболевания,    соблюдении  мер 
профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний.  

-  обеспечение  готовности    медицинских  организаций  к  работе  в  период  подъема 

заболеваемости гриппом и ОРВИ;  

-  своевременное  введение  (с  учетом  складывающейся  эпидемиологической  ситуации 

по гриппу и ОРВИ  и прогноза ее развития) противоэпидемических мероприятий;  

-  принятие  мер  по  проведению  качественной  лабораторной  диагностики  гриппа, 

ОРВИ, внебольничных пневмоний. 

 

Внебольничная пневмония 

В 2018 г. заболеваемость внебольничными пневмониями (ВП), в сравнении с 2017 

г., увеличилась на 52,5%. Показатель заболеваемости составил 411,9 на 100 тыс. населения 
против  показателя  2017  года  -  270  на  100  тыс.населения.  Высокие  показатели 
заболеваемости  в  сравнении  с  краевым  (359,6)  зарегистрированы  в  г.Геленджик  (438,2), 
г.Краснодар  (491,6),  г.Сочи  (870,5),  Белоглинском  (390,3),  Брюховецком(398,6), 
Выселковском  (462,6),  Кавказском  (537,5),  Каневском  (374,1),  Крыловском  (845,3), 
Кущевском  (  384,7),  Ленинградском  (  465,0),  Приморско-Ахтарском  (404,7),  Тбилисском 
(631,9), Тихорецком (375,3), Туапсинском (733,1) районах. 

Среди детей до 17 лет зарегистрировано 9547 случаев (и.п. 837,2 на 100 тыс.нас), что 

на 42% выше уровня заболеваемости за аналогичный период 2017 года (6373 случаев, инт.п. 
589,5 на 100 тыс.населения).  

Высокие 

показатели 

заболеваемости 

в 

сравнении 

с 

краевым 

(837,2) 

зарегистрированы  в  г.  Сочи  (3121,4),  Белоглинском  (1091),  Выселковском  (1306), 
Кавказском ( 1299), Крыловском ( 2330,6), Ленинградском ( 938,6),  Павловском ( 1095,9), 
Туапсинском ( 1614,7) районах. 

Этиологическая  расшифровка  внебольничных  пневмоний  в  2018  (всего  12%  от 

общего числа зарегистрированных ВП), из них бактериальная пневмония составила  - 2183 
сл. (и.п. 39,53 на 100 тыс.нас.), 11% от общего числа внебольничных пневмоний; вирусная 
пневмония  –139  случаев  (и.п.  2,52  на  100  тыс.  нас.),  0,7%  от  общего  числа  случаев. 
Пневмония,  вызванная  пневмококком  -  48  случаев  (и.п.  0,87  на  100  тыс.  нас.),  0,3%  от 
общего числа случаев. 

Уровень  этиологической  расшифровки  внебольничных  пневмоний  колеблется  от 

88,4% до 63%. 

Не  проводится  этиологическая  расшифровка  в  Белореченском,  Лабинском, 

Апшеронском, Новопокровском, Темрюкском, Тимашевском, Щербиновском районах. 

Низкий  удельный  вес  этиологической  расшифровки  отмечается  на  территориях 

г.г.Новороссийска, 

Сочи, 

Белоглинском, 

Брюховецком, 

Кавказском, 

Каневском, 

Курганинском,  Новокубанском,    Павловском,  Приморско-Ахтарском,  Усть-Лабинском 
районах. 

За  2018  год  зарегистрировано  40  случаев  летальных  исходов  от  внебольничной 

пневмонии (и.п. 0,72 на 100 тыс.нас.), за аналогичный период 2017 года зарегистрировано 
42 случая смерти от внебольничной пневмонии (и.п. 0,77 на 100 тыс.нас.).  

 

Менингококковая инфекция. 

В 2018 г. по Краснодарскому краю заболеваемость менингококковой инфекцией, в 

сравнении с 2017 г., снизилась на 40%. Зарегистрировано 14 случаев, инт.пок. 0,25 на 100 
тыс.населения  (за  2017  год  зарегистрировано  22  случая,  инт.пок.-  0,40  на  100 

 

76 

тыс.населения). Генерализованные формы менингококковой инфекции (ГФМИ) составили 
— 100%.  

Заболеваемость  среди детского населения до 17 лет составила 10 случаев, инт.пок. 

0,88 на 100 тыс. населения, что на 47% ниже заболеваемости в 2017 году  ( 18 случаев, и.п. 
1,67 на 100 тыс.нас.). 

 

Инфекционные заболевания, управляемые средствами специфической профилактики. 

 

Проводимая  иммунизация  населения  в  рамках  национального  календаря 

профилактических  прививок  позволила  добиться  снижения  и  стабилизации  на  низких 
уровнях  заболеваемости  населения:  в  2018  г.  не  регистрировалась  заболеваемость 
краснухой,  дифтерией,  полиомиелитом,  вызванным  диким  вирусом,  а  также  случаи 
вакциноассоциированного полиомиелита.  

 

Корь.

 

В  Краснодарском  крае  продолжется  проведение  необходимых  мероприятий  по 

реализации программы «Элиминация кори и краснухи в РФ" (2016-2020 гг.). 

В  целях  обеспечения  санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения  в 

крае  организован  и  проведен  комплекс  всех  необходимых  профилактических  и 
противоэпидемических мероприятий, направленных на  усиление эпиднадзора, повышение 
и поддержание уровня популяционного иммунитета населения к кори в крае: 
           -  совместно  с  Министерством  здравоохранения  Краснодарского  края  проведен 
анализ  организации  работы  по профилактике  кори  в  Краснодарском  крае,  подготовлена и 
утверждена от 20.04.2016 Программа «Элиминация кори и краснухи в Краснодарском крае 
"  (2016-2020  гг.)

 

и  региональный  план  мероприятий

 

по

 

реализации  Программы 

«Элиминация кори и краснухи в Краснодарском крае» (2016-2020 гг.) от 06.04.2016.  

 

издано  постановление  СПЭК  от  23.05.2018  пр.№2  «Об  усилении  мероприятий  по 

недопущению  распространения  заболеваемости  корью  на  территории  Краснодарского  края», 
которым  утвержден  план  «Дополнительных  организационных,  профилактических  и 
противоэпидемических  мероприятий    по  недопущению  распространения  заболеваемости 
корью  в Краснодарском крае». 

-  совместно  с  Министерством  здравоохранения  Краснодарского  края  проведено  6 

краевых конференций с медицинскими работниками ЛПУ, на темы: «Эпидемиологическая 
ситуация по кори, краснухе в мире, Российской Федерации, Краснодарском крае. Клиника, 
диагностика, профилактика кори, краснухи» «О реализации Программы ликвидации кори в 
РФ»; «Эпиднадзор за корью, краснухой»; «Актуальные вопросы вакцинопрофилактики». 

-  организовано  проведение  обучающих  семинаров  для  медицинских  работников  по 

клинике, диагностике и профилактике кори; 

В 2018 году в Краснодарском крае осложнилась эпидситуация по кори, что связано с 

ростом заболеваемости в ряде стран Европы, а также неблагополучной ситуацией по кори в 
Украине, Грузии и, как следствие, увеличением числа завозных случаев кори в край.  

За 2018 год зарегистрировано 66 случаев кори  или 1,2 на 100 тысяч населения, что 

выше прошлого года в 32 раза. За 2017 год зарегистрировано 2 случая кори или 0,04 на 100 
тысяч населения.  

Вместе с тем, настоящий показатель в 6,7 раз ниже, чем в последний год наибольшей 

активности  эпидемиологического  процесса  кори  в  Краснодарском  крае  (2014  г.),  когда 
было зарегистрировано  354 случая кори (показатель - 6,7 на 100 тыс. населения) 

 

В  2018  году  в  край  было  завезено  -  12  случаев  кори  (  из  Тайланда,  г.  Чита, 

Саратовской  обл.,  Р.  Адыгея,  Калужской  области,    г.  Москва,    Челябинска,  Украины  и   
Ингушетии).  

Случаи  кори  были  зарегистрированы  в  13  муниципальных  образованиях 

Краснодарского  края:  г.г.  Краснодар,  Сочи,  Геленджик,  Анапа,  Ейск,  Новороссийиск, 
Белореченский,  Отрадненский,  Темрюкский,  Тихорецкий,  Кореновский,  Северский, 
Динской районы.  

 

77 

 

Основная  часть  случаев  кори  (86,4  %)  зарегистрирована  среди  не  привитых 

против кори детей и взрослых. 

В  целях  обеспечения  санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения  в 

очагах  организован  и  проведен  полный  комплекс    необходимых  профилактических  и 
противоэпидемических  мероприятий.  В  рамках  проведения  одчищающей  иммунизации 
населения против кори привито 15431 человека (98%), из них детей в возрасте до 17 лет  - 
4647 человек.  

 

В целом по краю в 2018 г. против кори вакцинировано 92244 человека, в т. ч. 67670  

детей. Ревакцинацию получили 95131 человек, в т. ч. 73469  детей в возрасте 6 лет. 
 

Анализ  состояния  привитости  против  кори  показывает,  что  на  территориях  края  в 

целом  поддерживается  стабильно  высокий  охват  привиками,  который  в  декретированные 
возраста составил 98%, ревакцинацией в 6 лет от 97,7%. 

 
 

 

0

0,00

84,5

86

90,5

92,4

91,2

93

93,3

94,8

98,8

97,6

97,9

97,7

98,2

98,3

98,1

98,8

98,9

99,3

99,6

99,5

99,6

98

92

1,10

4

2,2

0,06 0,12

0

0

3,5

1,5

4,5

0,10 0,02 0,04

1,2

0,53

0,02

0

0

0,02

4,5

0,91

0,61

0,02

0

20

40

60

80

100

120

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

5

своевременность охвата (%) прививками в возрасте 24 мес.

заболеваемость корью

 

Рис34.. Заболеваемость корью и своевременность охвата прививками (%) в возрасте 24 месяца 

 

 

 

Охват  прививками  против  кори  среди  взрослого  населения  от  18  до  35  составил 

98,8%.  

В  целях  реализации  Программы  «Элиминация  кори  и  краснухи  в  Российской 

Федерации  "  (2016-2020  гг.)  в  крае  организована  и  проводится  работа  по  обследованию 
больных  с  экзантемами  для  подтверждения  спорадической  заболеваемости  кори  и 
проведения дифференциальной диагностики кори с другими экзантемными заболеваниями, 
маскирующими  корь.  Всего  отобрано  110  пробы  сывороток  крови  (100%  от  плана),  по 
результатам исследований - 10 проб положительных (больным установлен диагноз: корь). 

В  2018  году  в  крае  продолжена  работа  по  изучению  напряженности  иммунитета 

против кори в индикаторных группах населения ( 3-4 года, 9-10 лет, 16-17 лет,  20-29 лет, 
30-39  лет  и  40-49  лет).  Всего  обследовано  794  человека,  из  них  серонегативных  -  84,  что 

 

78 

составило  10,5%.  По  результатам  обследования  все  серонегативные  лица  к  вирусу  кори 
привиты против кори.Обследования проводились    в 5 муниципальных образованиях края 
(г.Краснодар, г.Армавир, г.Сочи, Белореченский район, Тихорецкий район): 

 
 

Таблица №13 

Напряженность  иммунитета  против  кори  в  индикаторных  группах  населения  2018 

году 

Муниципаль

ные образования 

Процент серонегативных 

3-4 г. 

9-10 лет 

16-17 лет 

20-29 

лет 

30-39 лет 

40-49 лет 

г. Краснодар 

8,0 

10,0 

10,0 

г.Армавир 

8,0 

15,4 

8,1 

г.Сочи 

7,0 

Белореченск

ий  р-н 

8,0 

Тихорецкий 

район 

23,0 

10,9 

 

В Краснодарском крае за последние 3 года (с 2016 по 2018 г.г.) отмечается снижение 

заболеваемости  краснухой    на  фоне  роста  охвата  профилактическими  прививками 
населения  (рис  №  35)  В  2017-2018  г.г.  в  Краснодарском  заболеваемость  краснухой  не 
зарегистрирована, в 2016 - 1 случай, показатель на 100.тысяч населения -0,02. За последние 
3  года  в  крае  не  зарегистрировано  случаев  рождения  детей  с  синдромом  врожденной 
краснухи. 

 

 
 

69,2

81,80

93,2 95

97,1 98,4 98,5 98,9 99 99,0099,30 99,2 98,8 98,8 98,8 99,2 99,5

99,8 97,5

142,6

350,50

49,8

24,1

42,8

146,1

7,4

2,76 1,53 0,35 0,06

0,02

0,06

0,1

0

0

0,02

0,02

0,38

0

20

40

60

80

100

120

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

0

50

100

150

200

250

300

350

400

своевременность охвата (%) прививками в возрасте 24 мес.

заболеваемость краснухи

 

Рис № 35. Заболеваемость краснухой и своевременность охвата прививками (%)  в возрасте 24 
месяцев 

 

 

79 

 

В  2018  г.  против  краснухи  иммунизировано  145062  человека.  Показатель 

своевременности охвата прививками (в 24 месяца) составил 98%, показатель ревакцинации  
в 6 лет - 98,7%. 
 

В  2018  году  в  крае  продолжена  работа  по  изучению  напряженности  иммунитета 

против краснухи  в  индикаторных  группах  населения.  Всего  обследовано  674  человека,  из 
них  серонегативных    29  человек,  что  составило  4,1%,  По  результатам  обследования 
привито —7 человек (не привито 22 человека, старше 30 лет, не подлежащие прививкам по 
Национальному календарю). (табл. № 14). Обследование проводилось  в 5 муниципальных 
образованиях  края  (г.Краснодар,  г.Армавир,  г.Сочи,  Белореченский  район,  Тихорецкий 
район). 

Таблица №14 

 

Напряженность иммунитета против краснухи в индикаторных группах населения 

Территории 

Процент серонегативных 
3-4 г. 

9-10 лет 

16-17 лет 

20-29 лет 

30-39 лет 

40-49 лет 

г. Краснодар 

1,0 

7,5 

г.Армавир 

1,0 

1,5 

9,5 

г.Сочи 

2,8 

Белореченский  р-н 

Тихорецкий район 

3,0 

10,0 

 

В Краснодарском крае 

заболеваемость эпидпаротитом 

за последние

 

3 года (с 2016 

по 2018 г.г.)

 

выросла на 30%: всего за 2018 г. зарегистрировано 15 случаев или 0,27 на 100 

тыс.  населения  среди  не  привитого  населения  против  11  случаев  или  0,20  на  100  т. н.,  в 
2017 — 10 сл. или 0,18 на 100 т. н.),  

Заболеваемость  регистрировалась  в  трех  муниципальных  образований  края:  г.г. 

Краснодаре, Сочи, Апшеронском районе.   

В структуре заболеваемости преобладало взрослое населения и составило 93,3% ( 14 

случаев),  дети  1  случай  —  6,7%  (у  не  привитого  ребенка  из-за  отказа  матери,  в  возрасте 
1год 1 мес).  

Своевременный  охват  вакцинацией  (в  24  месяца)  против  эпидемического  паротита 

составил  97,6%,  ревакцинацией  в  6  лет  97,8%.  В  2018  г.  вакцинировано  против 
эпидемического паротита  66352 и ревакцинировано 71079 человек. (рис. 36) 

 

 

80 

96,5

96,60

97

97,7

98,4

98,7

99,00

99,1

99,5

99,5

99,5

99,3

99,4

99,5

99,4

99,6

99,7

99,6

97,6

5,06

6,28

3,76

1,52

1,04

0,96

0,53

0,45

0,49

0,16 0,2

0,16

0,31

0,21 0,11

0,06

0,2

0,18

0,27

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

94

95

96

97

98

99

100

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

своевременность охвата (%) прививками в возрасте 24 мес.

заболеваемость эпидпаротитом

 

 

Рис. № 36. Заболеваемость эпидемическим паротитом и своевременность охвата прививками 

 

 

В  крае  проводится  серологический  мониторинг  состояния  коллективного 

иммунитета  к  вирусу  эпидпаротита  у  привитых  детей,  подростков  и  взрослых  в 
«индикаторных» группах. Всего обследовано 674 человек, из них серонегативных - 55, что 
составило 8,1%  (табл.  № 15) 

Обследование  проводилось  в  5  муниципальных  образованиях  края  (г.Краснодар, 

г.Армавир, г.Сочи, Белореченский район, Тихорецкий район): 

Таблица №15 

 

Мониторинг состояния коллективного иммунитета к вирусу эпидпаротита 

Территории 

Процент серонегативных 
3-4 г. 

9-10 лет 

16-17 лет 

20-29 лет 

30-39 лет 

40-49 лет 

г. Краснодар 

7,0 

2,5 

г.Армавир 

12,3 

10,8 

г.Сочи 

2,8 

Белореченский  р-н 

10,0 

Тихорецкий район 

9,0 

14,5 

 

С 2007 г. в крае не регистрируется заболеваемость 

дифтерией,

 что свидетельствует 

о стабилизации эпидемического процесса дифтерийной инфекции.  
 

Многолетняя плановая иммунизация населения обеспечила надежную и длительную 

специфическую  защиту  от  этой  инфекции.  В  2018  г.  показатель  охвата  своевременной 
вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев составил 97,7 % (2016 г. - 99,4%, 2017 — 99,5%), 
показатель  охвата  своевременной  ревакцинацией  детей  в  возрасте  24  месяца  в  2018  г.  – 
97,5%  (2017 г. – 99,3 % и 2016 г. – 99,2 %). 

 

81 

 

Заболеваемость 

коклюшем 

за    2018  г.  выросла  в  3,7  раза  и  составила  10,7  на  100 

тыс. населения против 2,9 за аналогичный период 2017 г. (2016 - 109 случаев, на 100 тыс. 
населения 2,0). Зарегистрировано 592 случая  заболевания коклюшем, в том числе  у детей 
до 17 лет – 580 случаев или 50,86 на 100 т.н. (в 2017 г. – 158 и 151 случаев соответственно 
или 2,88 и 13,97 на 100 т.н.) (рис № 37). 
 

В структуре заболеваемости коклюшем доля детей до 17 лет составляет 97,9%.  

  

Несмотря  на  рост  заболеваемости  коклюшем  необходимо  отметить,  что 

заболеваемость преобладает среди непривитых детей (90%). 

Наиболее высокие уровни заболеваемости отмечаются в г.г. Краснодаре (25,3 на 100 

тыс. населения), Сочи (34,6), Геленджике  (18,2) , Лабинске (15,2).  
 

Своевременный охват вакцинацией против коклюша детей  в крае за 2018 г. составил 

97,6%  (в 2017 — 99,5%, 2016  – 99,2 % ).   
Ревакцинацию  против  коклюша  в  возрасте  24  месяцев  своевременно  получили      97,4%                    
(99,2 % детей (в 2017 г. – 97,4 % и 2016 г. – 99,2 %). 

 

95,8

96,30

96,5

96,9

97,4

97,8 97,70

98,4 98,5

98,8 98,7 98,9 98,9

99,1 99,2 99,2

99,5

97,7

98,2

1,21

1,46

1,08

2

2,9

10,7

1,39

2,72

1,5

1,56

5,5

3,78

4,85

0,69

1,95

2,95

1,98

2,87

0,31

93

94

95

96

97

98

99

100

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

20

16

20

17

20

18

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

своевременность охвата (%) прививками в возрасте 12 мес.

заболеваемость коклюшем

 

Рис.№  37. Заболеваемость коклюшем (на 100 тыс. населения) и своевременность охвата 

прививками (%)  возрасте 12 месяцев 

 

Полиомиелит.

 

 

В  2018  г.  продолжилась  работа  по  реализации  мероприятий  по  поддержанию 

свободного от полиомиелита статуса Краснодарского края.  
 

Работа по поддержанию свободного от полиомиелита статуса  края осуществляется в 

соответствии  с  обновленным  «Национальным  планом  действий  по  поддержанию 
свободного  от  полиомиелита  статуса  Российской  Федерации  на  2016-2018  годы»  и  
обновленным  «Региональным  планом  действий  по  поддержанию  свободного  от 
полиомиелита  статуса  Краснодарского  края  на  2016-2018  годы»,  утвержденным  в  марте 
2016г.  
 

Вакцинопрофилактика  полиомиелита  остается  основным  профилактическим 

мероприятием  «Национального  плана  по  поддержанию  свободного  от  полиомиелита 
статуса Российской Федерации». 
            В  крае  поддерживается  высокий  процент  охвата  прививками  против  полиомиелита 
детского  населения.  Охват  прививками  против  полиомиелита  среди  детского  населения  в 
декретированные сроки составил: вакцинацией в 1 год - 97,5%

,

 (2017 - 99,3%, 2016 - 99,5%), 

ревакцинацией 2 - в 24 месяца - 97,3% (2017 - 99,2%, 2016 - 99,2%),  ревакцинацией в 14 лет 
- 99,9% (2017 - 99,9%, 2016 - 99,9%).  

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     2      3      4      5     ..