ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ

Повышенная заболеваемость инсулинзависимым сахарным диабетом взрослых

(показатели превышают среднекраевые) отмечается на следующих территориях «риска»:

Тихорецкий,

Калининский,

Гулькевичский,

Абинский,

г.Новороссийск,

Ленинградский, Славянский, Тбилисский, Лабинский, Тимашевский, Мостовский

районы

г.Сочи.

Показатели заболеваемости инсулиннезависимым сахарным диабетом детей в

возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составили
0,3 на 100000 детского населения. Данное заболевание регистрировалось в

Абинском

Каневском

районах г. Краснодар.

Показатель заболеваемости инсулиннезависимым сахарным диабетом подросткового

населения в возрасте от 15 до 17 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017
г. составил 4,5 на 100000 взрослого населения. Данное заболевание регистрировалось в

Щербиновский, Калининский, Мостовский,

г.Армавир,

Северский

районах.

Показатель заболеваемости инсулиннезависимым сахарным диабетом взрослого

населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в
2017 г. составил 322,7 на 100000 взрослого населения.

Повышенная заболеваемость инсулиннезависимым сахарным диабетом взрослых

(показатели превышают среднекраевые) отмечается на следующих территориях «риска»:

Калининский, Тимашевский, Староминский, Павловский, Красноармейский,
Щербиновский, Новопокровский, Белореченский, Тихорецкий, Брюховецкий,
Северский,

Крыловский,

Мостовский, Славянский, Крымский,

Динской, г.Краснодар,

Курганинский, Кущевский,

г.Новороссийск, г.Геленджик,

Успенский

районы.

Показатель заболеваемости ожирением детей в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом,

установленным впервые в жизни, в 2017 г. составили 289,9 на 100000 детского населения.

Повышенная

заболеваемость

ожирением

детей

(показатели

превышают

среднекраевые) отмечается на следующих территориях «риска»:

Брюховецкий,

Павловский, Гулькевичский, Белореченский, Мостовский,

г.Анапа,

Лабинский,

Белоглинский,

Крыловский,

Приморско-Ахтарский, Красноармейский,

г.Армавир,

Тимашевский

районы.

Показатель заболеваемости ожирением подростков в возрасте от 15 до 17 лет с

диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 759,1 на 100000
подросткового населения.

Повышенная заболеваемость ожирением подростков (показатели превышают

среднекраевые) отмечается на следующих территориях «риска»:

Белореченский,

Лабинский, Мостовский, Новопокровский, Тбилисский, Приморско-Ахтарский,

г.Новороссийск,

Красноармейский,

Апшеронский,

Динской,

Брюховецкий,

Гулькевичский,

Крыловский, г.Анапа, г.Краснодар,

Щербиновский, Староминский,

Кавказский, Туапсинский

районы.

Показатель заболеваемости ожирением взрослого населения в возрасте от 18 лет и

старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 288,6 на 100000
взрослого населения.

Повышенная заболеваемость ожирением взрослых (показатели превышают

среднекраевые) отмечается на следующих территориях «риска»:

Староминский,

Славянский, Новокубанский, Белоглинский,

г.Анапа,

Тимашевский, Курганинский,

г.Новороссийск, г.Краснодар,

Гулькевичский, Кущевский, Ленинградский

районы.

Показатель заболеваемости болезнями, характеризующимися повышенным кровяным

давлением, подростков в возрасте от 15 до 17 лет с диагнозом, установленным впервые в
жизни, в 2017 г. составил 188,6 на 100000 подросткового населения.

Повышенная заболеваемость подростков (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Выселковский, Тбилисский,

Брюховецкий, Славянский, Красноармейский,

г.Сочи, г.Новороссийск,

Ейский,

Кавказский, Тимашевский,

г.Армавир, г.Краснодар.

Показатель заболеваемости болезнями, характеризующимися повышенным кровяным

давлением, взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным
впервые в жизни, в 2017 г. составил 2097,8 на 100000 взрослого населения.

Повышенная заболеваемость взрослых (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Абинский, Тихорецкий, Славянский,

Щербиновский,

г.Краснодар,

Калининский,

Староминский,

Гулькевичский,

Крыловский,

Кущевский,

г.Геленджик,

Новопокровский, Крымский,

г.Сочи.

Повышенная заболеваемость болезнями, характеризующимися повышенным

кровяным давлением, может вызываться курением.

Показатель заболеваемости бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой

детей в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г.
составил 46,4 на 100000 детского населения.

Повышенная заболеваемость детей (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Выселковский, Абинский, Мостовский,

Приморско-Ахтарский, Белореченский, Калининский, Кавказский, Ленинградский,

Крыловский,

Белоглинский, Ейский,

г.Горячий Ключ,

Красноармейский, Тбилисский

районы.

Показатель заболеваемости бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой

подростков в возрасте от 15 до 17 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017
г. составил 81,2 на 100000 подросткового населения.

Повышенная заболеваемость подростков (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Выселковский, Абинский, Мостовский,

Калининский, Курганинский, Кореновский, Белореченский,

г.Геленджик,

Тбилисский,

Приморско-Ахтарский, Белоглинский, Ейский

районы.

Показатель заболеваемости бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой

взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в
жизни, в 2017 г. составил 242,1 на 100000 взрослого населения.

Повышенная заболеваемость взрослых (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Калининский, Новопокровский,

Белореченский, Приморско-Ахтарский, Щербиновский, Курганинский, Тихорецкий,
Староминский, Выселковский, Крымский, Славянский

районы.

Хронический бронхит в значительной степени может быть обусловлен курением.
Показатель заболеваемости астмой, астматическим статусом детей в возрасте от 0 до

14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 80,3 на 100000
детского населения.

Повышенная заболеваемость детей (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Выселковский, Гулькевичский,

Абинский,

г.Сочи,

Староминский,

Динской, г.Краснодар,

Приморско-Ахтарский,

Калининский

районы.

Показатель заболеваемости астмой, астматическим статусом подросткового населения

в возрасте от 15 до 17 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил
246,8 на 100000 подросткового населения.

Повышенная заболеваемость подростков (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Выселковский,

Крыловский,

Мостовский,

Кореновский,

Белореченский,

Щербиновский,

г.Краснодар,

Калининский, Ленинградский,

Динской,

Каневской

районы.

Показатель заболеваемости астмой, астматическим статусом взрослого населения в

возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г.
составили 78,0 на 100000 взрослого населения.

Повышенная заболеваемость взрослых (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Калининский, Белореченский,

Тихорецкий, Приморско-Ахтарский, Староминский, Выселковский, Новопокровский,

г.Анапа, г.Краснодар,

Гулькевичский, Белоглинский

районы.

Повышенная заболеваемость астмой детей, подростков и взрослых в г. Краснодаре

может вызываться повышенным загрязнением атмосферного воздуха в городе.

Повышенная заболеваемость болезнями органов дыхания во всех возрастных группах

может быть связана загрязнением атмосферного воздуха, а у подростков и взрослых
курением.

Показатель заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки детей в

возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 9,7
на 100000 детского населения.

Повышенная заболеваемость детей (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»: Динской,

Выселковский, Мостовский,

Староминский, Щербиновский, Каневской, Кореновский,

Крыловский, г.Сочи,

Приморско-Ахтарский

районы.

Показатель заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки

подросткового населения в возрасте от 15 до 17 лет с диагнозом, установленным впервые в
жизни, в 2017 г. составил 47,3 на 100000 подросткового населения.

Повышенная заболеваемость подростков (показатели превышают среднекраевые)

отмечается

на

следующих территориях

«риска»:

Выселковский,

Абинский,

Новокубанский, Ейский,

г.Краснодар,

Ленинградский, Мостовский, Щербиновский,

Староминский, Тбилисский, Каневской, Тимашевский, Белореченский, Тихорецкий,

Динской районы.

Показатель заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки взрослого

населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в
2017 г. составил 138,5 на 100000 взрослого населения.

Повышенная заболеваемость взрослых (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Белореченский,

г.Горячий Ключ,

Тихорецкий, Абинский, Выселковский, Калининский, Северский, Славянский,
Павловский, Лабинский, Кущевский, Брюховецкий, Туапсинский, Отрадненский,

Динской районы.

Показатель заболеваемости гастритом и дуоденитом детей в возрасте от 0 до 14 лет с

диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 667,6 на 100000 детского
населения.

Повышенная заболеваемость детей (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Выселковский, Кущевский,

Староминский, Ейский, Гулькевичский, Калининский, Новопокровский, Каневской,
Брюховецкий,

г.Краснодар,

Усть-Лабинский, Приморско-Ахтарский,

г. Сочи, г.

Горячий Ключ,

Мостовский, Белореченский

районы.

Показатель заболеваемости гастритом и дуоденитом подросткового населения в

возрасте от 15 до 17 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил
2377,0 на 100000 подросткового населения.

Повышенная заболеваемость подростков (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Кущевский, Мостовский, Брюховецкий,

г.Горячий Ключ,

Гулькевичский, Выселковский, Приморско-Ахтарский,

г.Сочи,

Тимашевский,

г.Краснодар,

Новопокровский, Туапсинский, Красноармейский,

Абинский

районы

Показатель заболеваемости гастритом и дуоденитом взрослого населения в возрасте

от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 483,3
на 100000 взрослого населения.

Повышенная заболеваемость взрослых (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Калининский, Белореченский,

Каневской, Брюховецкий,

г.Сочи,

Туапсинский, Абинский, Тихорецкий, Усть-

Лабинский, Гулькевичский, Выселковский, Белоглинский,

г.Новороссийск, г.Горячий

Ключ.

Повышенная заболеваемость болезнями органов пищеварения может вызываться

нерациональным питанием.

Показатель заболеваемости мочекаменною болезнью детей в возрасте от 0 до 14 лет с

диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 20,1 на 100000 детского
населения.

Повышенная заболеваемость детей (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Мостовский, Калининский,

Новопокровский, Выселковский, Кореновский

районы.

Показатель заболеваемости мочекаменною болезнью подросткового населения в

возрасте от 15 до 17 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил
30,7 на 100000 подросткового населения.

Повышенная заболеваемость подростков (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Мостовский, Щербиновский,

Калининский, Белоглинский, Абинский, Туапсинский, Приморско-Ахтарский,
Выселковский, Кавказский, Ленинградский,

г.Новороссийск, г.Сочи.

Показатель заболеваемости мочекаменною болезнью взрослого населения в возрасте

от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 199,6
на 100000 взрослого населения.

Повышенная заболеваемость взрослых (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Калининский, Новопокровский,

Кущевский, Каневской, Павловский, Тихорецкий, Белореченский,

г.Горячий Ключ,

Темрюкский,

Туапсинский,

г.Сочи,

Староминский,

Брюховецкий,

г.Анапа,

Выселковский, Курганинский

районы.

Повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью может вызываться высокой

жесткостью питьевой воды.

Показатель заболеваемости врожденными аномалиями детей в возрасте от 0 до 14 лет

с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 787,3 на 100000 детского
населения.

Повышенная заболеваемость детей (показатели превышают среднекраевые)

отмечается на следующих территориях «риска»:

Приморско-Ахтарский, Выселковский,

Лабинский,

Павловский,

Новопокровский,

Мостовский,

Гулькевичский,

г.Новороссийск, г.Геленджик, г.Краснодар,

Каневской, Брюховецкий, Тбилисский,

Белореченский, Усть-Лабинский, Калининский, Ейский

районы.

Повышенная заболеваемость врожденными аномалиями может вызываться

загрязнением атмосферного воздуха и злоупотреблением алкоголем.

Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями всего населения с

диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 473,7 на 100000 населения.

Повышенная заболеваемость (показатели превышают среднекраевые) отмечается на

следующих территориях «риска»:

Брюховецкий, Выселковский, Тихорецкий,

Белоглинский, Приморско-Ахтарский,

г.Краснодар,

Усть-Лабинский, Белореченский,

Красноармейский, Северский, Павловский, Успенский, Тимашевский, Крымский,
Абинский, Ленинградский,

г.Армавир,

Ейский

районы.

Показатель заболеваемости алкоголизмом всего населения с диагнозом,

установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 19,0 на 100000 населения.

Повышенная заболеваемость (показатели превышают среднекраевые) отмечается на

следующих территориях «риска»:

Белореченский, Темрюкский, Тихорецкий, Ейский,

Северский,

Брюховецкий,

Красноармейский,

Выселковский,

Апшеронский,

Гулькевичский,

г.Краснодар,

Каневской, Лабинский, Абинский и др.

районы.

Показатель болезненности алкоголизмом всего населения в 2017 г. составил 491,3 на

100000 населения.

Повышенная болезненность (показатели превышают среднекраевые) отмечается на

следующих

территориях

«риска»:

Темрюкский,

Калининский,

Мостовский,

Щербиновский, Брюховецкий, Тихорецкий, Туапсинский,

г.Сочи,

Кущевский,

Каневской, Приморско-Ахтарский, Тимашевский,

Апшеронский, г.Горячий Ключ,

Новопокровский, Красноармейский, Гулькевичский,

г.Краснодар,

Новокубанский,

Крымский, Курганинский, Усть-Лабинский,

Крыловский и др. районы.

Показатель заболеваемости алкогольными психозами всего населения с диагнозом,

установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 3,0 на 100000 населения.

Повышенная заболеваемость (показатели превышают среднекраевые) отмечается на

следующих территориях «риска»:

Темрюкский, Белореченский, Щербиновский,

г.Краснодар, Апшеронский,

Ейский,

г.Горячий Ключ,

Лабинский, Брюховецкий,

Северский, Ленинградский, Отрадненский, Крымский и др.

районы.

Показатель заболеваемости наркоманией и токсикоманией всего населения с

диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2017 г. составил 4,4 на 100000 населения.

Повышенная заболеваемость (показатели превышают среднекраевые) отмечается на

следующих территориях «риска»:

Ейский,

г.Краснодар,

Туапсинский, Красноармейский,

Новокубанский,

г.Геленджик,

Тихорецкий,

Апшеронский, г.Армавир, г.Горячий Ключ,

Курганинский

районы.

Заболеваемость хроническим алкоголизмом, алкогольными психозами, наркоманиями

приносит  большой  социально-экономический  ущерб,  в  том  числе  в  результате
преждевременной  смертности,  требует  срочных  оздоровительных  мероприятий  по
Краснодарскому краю и в первую очередь -  на наиболее неблагополучных территориях.

Показатель болезненности туберкулезом всего населения в 2017 г. составил 91,4 на

100000 населения.

Повышенная болезненность (показатели превышают среднекраевые) отмечается на

следующих территориях «риска»:

Усть-Лабинский, Брюховецкий, Тихорецкий,

Курганинский, Павловский, Абинский, Северский,

г.Горячий Ключ,

Успенский,

Белоглинский, Гулькевичский, Кущевский, Красноармейский, Темрюкский,
Калининский, Ленинградский, Белореченский, Отрадненский, Тимашевский,
Крымский,

Крыловский,

Кавказский, Новопокровский,

Динской,

Щербиновский,

Славянский

районы.

Туберкулез является социально обусловленной болезнью и болезненность

туберкулезом отражает неблагополучие в социально-экономическом положении.

Показатель заболеваемости ВИЧ всего населения с диагнозом, установленным

впервые в жизни, в 2017 г. составил 42,4 на 100000 населения.

Повышенная заболеваемость (показатели превышают среднекраевые) отмечается на

следующих территориях «риска»:

Белоглинский, Абинский,

г.Краснодар, г.Армавир,

г.Сочи, г.Анапа,

Усть-Лабинский,

г.Новороссийск,

Тбилисский, Туапсинский,

Темрюкский, Крымский, Курганинский, Белореченский,

г.Горячий Ключ, Динской

районы.

Заболеваемость ВИЧ актуальна, так как в последние годы происходит рост

смертности от ВИЧ.

Уровни общей и первичной заболеваемости подросткового и взрослого населения

края в 2013–2017 гг. увеличились. Увеличение первичной заболеваемости взрослого
населения является положительным моментом, свидетельствующем о более полном
выявлении существующей патологии.

Заболеваемость

населения

более

характеризует

деятельность

учреждений

здравоохранения,  чем  уровень  здоровья.  Низкая  заболеваемость  взрослых    не  означает
хорошего  состояния  здоровья,  смертность  является  более  объективным  показателем  (рис.
№7).

0,0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1,0

1,1

1,2

1,3

1,4

1,5

Ра

сх

од

на

зд

ра

во

ох

ра

не

ни

Об

ес

пе

че

нн

ос

ть

вр

ач

ам

За

бо

ле

ва

ем

ос

ть

вз

ро

сл

ых

См

ер

тн

ос

ть

т вс

ех

ри

чи

аз

ах

ас

ар

Краснодар
Сочи
Лабинский
Отрадненский

Рис. №7. Расходы на здравоохранение, обеспеченность врачами, заболеваемость взрослых и

смертность в некоторых МО Краснодарского края в 2017 г.

Реальная заболеваемость взрослых в двух последних районах, по-видимому,

значительно выше отчетной (в несколько раз). Низкая заболеваемость связана с
недостаточностью ресурсов здравоохранения. Заболеваемость характеризует доступность
медицинской помощи. Ранняя диагностика и качественное лечение заболеваний приводит к
снижению смертности. Недостаток ресурсов здравоохранения увеличивает смертность.

Расходы на здравоохранение, обеспеченность врачами увеличивают заболеваемость и

снижают смертность. Необходимо увеличение доступности и качества медицинской
помощи, особенно в малых городах и сельской местности. Но заболеваемость
приоритетными болезнями, такими как алкоголизм, наркомания, туберкулез, ВИЧ, диабет,
бронхиты и др. должна снижаться.

1.2.3 Анализ демографических показателей

Демографические показатели

являются важнейшими для оценки здоровья

населения. По расчетным данным Краснодарстата численность постоянного населения края
на 1 января  2019 г. составила 5647,7 тыс. человек, население края увеличилось за 2018 год
на  44,2  тыс.  человек.  Увеличение  численности  происходило  за  счет  миграционного
прироста населения.

В 2005-2014 годы наблюдалось улучшение основных демографических показателей в

крае, в 2015-2018 годах рождаемость и естественный прирост начали снижаться (рис. 8.).

-10

-5

2003200420052006200720082009201020112012201320142015201620172018

Рождаемость

Смертность

Естественный прирост
(убыль)

Младенческая
смертность

Рис. №8. Основные демографические показатели в Краснодарском крае в 2005-2018 гг.

В последние четыре года рождаемость начала снижаться из-за уменьшения числа

женщин  детородного  возраста,  также  уменьшается  естественный  прирост,  сменившийся  в
2017  году  на  естественную  убыль  населения.  Негативные  тенденции  снижения
рождаемости  носят  долговременный  характер,  но  могут  быть  смягчены  мерами  по
стимулированию многодетности и поддержки семьи.

В 2018 году рождаемость снизилась с 12,0 на 1000 в 2017 году и составила 11,6 на

1000, смертность снизилась с 12,5 на 1000 в 2017 году и составила 12,4 на 1000 населения.

В целом по краю в 2018 году число умерших превысило число родившихся на 7,1%.

Естественная убыль населения в 2018 году увеличилась с -0,5 в 2017 году до -0,8 на 1000
населения.

В структуре смертности 2017 г. 44,4% составляли болезни системы кровообращения,

15,4% - новообразования, 7,2% - травмы и отравления, 4,4% - болезни органов
пищеварения, 2,4% - болезни органов дыхания, 1,3% - инфекционные и паразитарные
болезни.

Динамика основных причин смертности за 2013-2017 гг. представлена в (табл. № 7).

Таблица №7

Динамика основных причин смертности в Краснодарском крае в 2013-2017 гг. на 100 тыс

населения

Причины смерти

2013

2014

2015

2016

2017

Туберкулез

8,7

7,6

6,6

5,4

4,8

Болезнь, вызванная вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ)

3,2

3,5

4,2

6,9

7,6

Инфекционные болезни

15,4

14,7

14,6

16,1

16,3

Новообразования

196,7

195,5

203,2

195,9

192,6

Болезни крови

1,5

1,8

3,1

2,1

1,7

Болезни эндокринной системы

7,8

13,1

15,4

17,3

19,7

Психические расстройства

0,9

1,1

1,7

5,4

7,9

Синдром зависимости, вызванный
употреблением алкоголя (хронический
алкоголизм)

0,6

1,2

1,1

Наркомания

0,1

0,02

0,0

0,04

0,1

Причины смерти

2013

2014

2015

2016

2017

Болезни нервной системы

25,8

54,2

97,1

133,1

129,9

Болезни системы кровообращения

675,2

580,1

536,6

538,5

553,4

Алкогольная кардиомиопатия

19,0

15,7

3,7

4,3

2,9

Болезни органов дыхания

43,7

49,2

47,0

33,9

29,8

Болезни органов пищеварения

60,1

67,3

63,1

58,2

55,2

Алкогольная болезнь печени
(алкогольный: цирроз, гепатит, фиброз)

6,9

8,4

3,9

3,4

1,8

Болезни кожи и подкожной клетчатки

2,5

2,3

3,6

10,8

13,9

Болезни костно-мышечной системы

1,0

0,9

3,6

5,7

6,3

Болезни мочеполовой системы

5,8

10,5

20,5

22,2

19,6

Болезни беременности, родов

0,1

0,04

0,07

0,0

Перинатальные состояния

3,8

3,7

3,4

3,1

Врожденные аномалии

2,2

2,8

2,7

2,8

2,1

Симптомы и признаки

137,2

191,3

181,6

149,0

105,8

Травмы и отравления

99,3

102,6

104,3

96,8

91,1

Транспортные несчастные случаи

25,0

25,1

20,5

19,2

17,9

Случайное утопление

5,8

5,7

4,6

4,3

4,0

Случайное отравление (воздействие)
алкоголем

3,9

5,1

4,5

2,5

2,1

Самоубийства

17,8

18,1

14,0

11,5

10,6

Убийство (нападение, насилие)

6,8

6,2

5,5

4,8

4,3

Всего умерших

1280,3

1291,1 1301,7

1291,0

1248,6

Причины смерти, обусловленные
алкоголем

32,9

33,1

17,6

17,3

12,4

(Показатели за 2018 г. будут представлены в Управление позже).

Отмечается снижение смертности в 2017 г. по сравнению с 2013 г. от туберкулеза на

44,7%,  новообразований  на  2,1%,  болезней  системы  кровообращения  на  18,0%,  в  т.ч.  от
алкогольной  кардиомиопатии  на  84,6%,    болезней  органов  дыхания  на  31,9%,  болезней
органов пищеварения на 8,2%, от алкогольной болезни печени снижение на 74,1%, травм и
отравлений на 8,2%, в т.ч. отравлений алкоголем на 44,6%, убийств на 36,2%, самоубийств
на  40,4%,  транспортных  несчастных  случаев  на  28,2%.  Причины  смерти,  обусловленные
алкоголем, снизились на 62,3%.

Рост смертности

от психических расстройств в 8,9 раза, в

т.ч.  хронического  алкоголизма  в  2,0  раза,  от  инфекционных  и  паразитарных  болезней  на
6,2%,  ВИЧ  в  2,4  раза,  болезней  эндокринной  системы  в  2,5  раза,  болезней  мочеполовой
системы в 2,9 раз, болезней нервной системы в 5,0 раз, болезней кожи в 5,5 раза, болезней
костно-мышечной системы в 6,0 раз.

В 2017

году по сравнению с 2016 годом, отмечалось снижение смертности от всех

причин на 3,3%, от  туберкулеза на 12,0%, от новообразований - на 1,7%, болезней крови на
17,2%,  травм,  отравлений  –  на  5,9%,  транспортных  несчастных  случаев  на  6,5%,  от
нападений (убийств) на 10,8%, от самоубийств на 7,8%, случайных отравлений алкоголем
на 13,7%, от алкогольной кардиомиопатии на 31,1%, болезней органов дыхания – на 12,1%,
болезней  органов  пищеварения  -  на  5,1%  от  алкогольной  болезни  печени  снижение  на
47,2%, болезней нервной системы на 2,4%, болезней мочеполовой системы на 11,5%.

Рост

смертности

в 2017 г. от инфекционных и паразитарных болезней на 1,0%, в том числе от

ВИЧ на 9,8%, болезней системы кровообращения – на 2,8%, болезней эндокринной
системы на 13,5%, психических расстройств на 48,3%, в т.ч. наркоманий в 2,0 раза,
болезней кожи в на 28,9%, болезней костно-мышечной системы на 10,5%.

Наименьшая смертность (здесь и далее данные 2017 г.), в г. Новороссийск, г.

Краснодар, г. Армавир, г. Геленджик, г. Сочи, г. Анапа - в крупных городах и на

Черноморском побережье. Ниже средней по краю смертность отмечается также в
Крыловском, Динском, г. Горячий Ключ и Апшеронском районах.

Самая высокая

смертность

в Ленинградском районе

сельским населением - 15,7 на 1000 населения.

Применение системного подхода, многофакторного анализа, математического

моделирования позволили выделять главные факторы, влияющие на здоровье, оценить
вклад отдельных факторов и их суммы в формирование заболеваемости и смертности.

Социальные факторы и индивидуальный образ жизни определяют более 50%

смертности (социально-экономические более 20%, здравоохранение 10%, алкоголь 10%,
курение 10%), влияние экологических факторов оценивается в 10%, отношение 5 к 1.
Социальные факторы превалируют над экологическими факторами.

Смертность является наиболее объективным и социально-значимым показателем

здоровья и благополучия населения. Наиболее неблагополучными территориями по

смертности от всех причин

являются (здесь и далее выделены

жирным

шрифтом):

Ленинградский, Белоглинский, Брюховецкий, Тихорецкий, Щербиновский, Усть-
Лабинский, Ейский, Курганинский, Лабинский, Приморско-Ахтарский, Абинский,
Тимашевский, Кущевский, Кавказский, Староминский, Белореченский, Тбилисский,
Выселковский,

Кореновский,

Отрадненский,

Темрюкский,

Мостовский,

Гулькевичский, Павловский, Новопокровский, Красноармейский, Успенский,
Крымский, Новокубанский, Северский, Туапсинский, Каневской, Славянский,
Калининский

районы

(рис. №9).

Смертность от

болезней системы кровообращения

–

Ейский, Северский,

Брюховецкий,

Новокубанский,

Курганинский,

Ленинградский,

Абинский,

Щербиновский,

Тимашевский,

Славянский,

Тбилисский,

Темрюкский,

Староминский,

Белореченский,

Калининский,

Приморско-Ахтарский,

Новопокровский, Кореновский, Усть-Лабинский,

г.Сочи,

Успенский, Отрадненский,

Тихорецкий

районы

(рис. №10).

Смертность от

алкогольной кардиомиопатии

– Крыловский,

Новокубанский,

Кавказский,

Апшеронский,

Темрюкский, Гулькевичский, Тбилисский, Отрадненский,

Динской, г.Сочи,

Ленинградский, Кореновский, Белореченский,

г.Горячий Ключ,

Абинский, Павловский, Ейский и другие районы

Смертность от

новообразований

–

Усть-Лабинский, Крымский, Брюховецкий,

Белореченский, Абинский, Темрюкский, Тихорецкий, Северский, Калининский,
Павловский, Гулькевичский, Выселковский, Белоглинский, Тимашевский,

Динской,

г.Анапа,

Красноармейский,

г.Краснодар,

Новокубанский, Курганинский, Успенский,

Славянский

районы

Смертность от

новообразований органов дыхания (маркер курения)

–

Калининский,

Усть-Лабинский,

Новопокровский,

Брюховецкий,

Северский,

Крыловский,

Гулькевичский,

Динской,

Новокубанский, Тихорецкий, Выселковский,

г.Горячий Ключ,

Белореченский, Курганинский, Абинский, Павловский, Крымский,

г.Анапа,

Красноармейский, Староминский, Темрюкский, Славянский, Кущевский

районы

(рис. №11).

Смертность от

травм и отравлений

–

Брюховецкий,

г.Геленджик,

Абинский,

Тихорецкий, Мостовский, Староминский, Каневской, Славянский,

Апшеронский,

Тимашевский, Красноармейский, Отрадненский, Усть-Лабинский, Белоглинский,
Северский, Темрюкский, Крымский,

г.Анапа,

Щербиновский, Выселковский,

Курганинский, Успенский, Белореченский, Павловский, Гулькевичский,

Динской,

Лабинский

районы (рис. №12).

Смертность от

самоубийств

–

Староминский, Тимашевский, Ейский,

Брюховецкий,

г.Геленджик,

Кореновский, Абинский, Гулькевичский, Калининский,

Курганинский,

Крыловский,

Щербиновский, Славянский, Павловский, Кавказский,

Ленинградский, Северский, Успенский, Тбилисский,

г.Армавир,

Выселковский,

Тихорецкий

районы (рис. №13).

Смертность от

убийств – Староминский, Усть-Лабинский, Мостовский,

Гулькевичский,

Брюховецкий,

Отрадненский,

г.Геленджик,

Славянский,

Курганинский,

Кавказский,

Динской,

Абинский,

Кореновский,

г.Армавир,

г.Новороссийск,

Ейский, Лабинский,

Апшеронский, районы, г.Анапа, г.Горячий Ключ

(рис. №14).

Смертность от

транспортных несчастных случаев – Брюховецкий, Успенский,

Абинский, Красноармейский, Калининский, Крымский, Павловский, Северский,
Гулькевичский,

Кущевский,

Кореновский,

Выселковский,

Щербиновский,

Темрюкский, Белореченский, Курганинский,

Крыловский,

Староминский,

г.Горячий

Ключ,

Мостовский, Славянский,

Динской,

Тимашевский, Тбилисский, Кавказский,

Отрадненский,

Апшеронский,

Белоглинский, Новопокровский,

районы, г.Геленджик

(рис. №15).

Смертность

от причин, обусловленных алкоголем

–

Крыловский,

Кавказский,

Каневской, Выселковский, Павловский, Лабинский, Туапсинский, Темрюкский,

Апшеронский,

Тбилисский, Гулькевичский,

Динской,

Новокубанский,

г.Горячий Ключ,

Белореченский, Крымский, Усть-Лабинский, Славянский

районы (рис. №16).

Этот список можно дополнить районами, где низкая смертность, обусловленная

алкоголем, при высокой болезненности алкоголизмом и общей смертности вызывает
подозрение, это:

Курганинский, Мостовский, Щербиновский, Брюховецкий,

Тихорецкий,

Приморско-Ахтарский,

Новопокровский,

Красноармейский,

Калининский, Кущевский, Тимашевский

районы

Смертность от случайных

отравлений алкоголем

–

Каневской, Лабинский,

г.Горячий Ключ,

Славянский, Павловский, Староминский, Щербиновский,

Мостовский,

Апшеронский,

Новокубанский, Выселковский,

г.Краснодар,

Белоглинский, Абинский,

г.Новороссийск, Крыловский,

Успенский

районы.

Смертность от

болезней органов пищеварения

–

Усть-Лабинский, Ейский,

Успенский, Темрюкский, Абинский, Брюховецкий, Тихорецкий, Отрадненский,

Крыловский,

Новокубанский, Павловский, Тбилисский,

г.Горячий Ключ,

Туапсинский,

Приморско-Ахтарский,

Каневской,

г.Армавир,

Лабинский,

г.Новороссийск,

Выселковский

районы

г.Сочи, г.Краснодар

Смертность от

алкогольной болезни печени

–

Павловский, Брюховецкий,

Кавказский, Белореченский, Усть-Лабинский,

г.Армавир,

Абинский,

г.Горячий Ключ,

Каневской,

Крыловский, г.Новороссийск,

Темрюкский, Туапсинский, Крымский,

Динской,

Тбилисский,

г.Краснодар,

Гулькевичский

районы

Смертность от

болезней органов дыхания

–

Щербиновский,

г.Краснодар, г.Горячий

Ключ,

Тбилисский, Северский,

г.Сочи,

Белоглинский, Ейский, Кущевский,

Староминский, Курганинский,

Крыловский, г.Новороссийск,

Туапсинский, Абинский,

Ленинградский, Выселковский

районы

Смертность от

туберкулеза (социальная болезнь)

–

Красноармейский, Усть-

Лабинский, Тихорецкий,

Приморско-Ахтарский, Щербиновский,

Северский,

Брюховецкий,

Калининский,

г.Горячий

Ключ,

Крымский,

Кавказский,

Гулькевичский, Новопокровский, Кореновский, Темрюкский, Тимашевский,
Успенский, Староминский, Каневской

районы (рис. №17).

Смертность от ВИЧ –

Абинский, Усть-Лабинский,

г.Новороссийск,

Туапсинский,

Крымский, Тбилисский, Темрюкский, Красноармейский, Ленинградский,

г.Сочи,

г.Анапа,

Гулькевичский, Брюховецкий, Белореченский,

г.Горячий Ключ, Динской,

Кавказский

районы.

Наибольшая смертность

в трудоспособном возрасте

наблюдается в следующих

районах –

Темрюкский, Брюховецкий, Тимашевский, Тихорецкий, Щербиновский,

Усть-Лабинский,

Гулькевичский,

Красноармейский,

Абинский,

Ейский,

Староминский, Приморско-Ахтарский, Лабинский, Крымский, Белореченский,

Апшеронский,

Ленинградский, Мостовский, Курганинский, Успенский, Кавказский,

г.Геленджик,

Кущевский,

г.Горячий Ключ,

Северский, Калининский, Новопокровский,

Белоглинский

районы

г.Сочи

(рис. №18).

Низкая рождаемость

отмечается на следующих территориях –

Приморско-

Ахтарский, Ейский, Староминский,

Крыловский,

Каневской, Кущевский, Павловский,

Кореновский, Ленинградский, Калининский, Гулькевичский, Новопокровский,

Апшеронский, г.Армавир,

Тбилисский, Мостовский, Тихорецкий, Щербиновский,

Усть-Лабинский,

Славянский,

Белоглинский,

Темрюкский,

Выселковский,

Кавказский, Красноармейский,

г.Новороссийск, Динской,

Туапсинский, Северский,

Лабинский, Тимашевский,

г.Горячий Ключ,

Курганинский, Крымский, Абинский,

Брюховецкий,

г.Геленджик,

Отрадненский, Новокубанский

районы (рис. №19)

Наряду с мерами по снижению смертности необходимо проведение эффективных мер

по стимулированию рождаемости, поддержке многодетных семей, снижению частоты
абортов.

Аборты

–

Тихорецкий, Абинский,

г.Сочи,

Брюховецкий, Крымский, Славянский,

Приморско-Ахтарский,

Крыловский, г.Горячий Ключ, г.Краснодар,

Белоглинский,

Кореновский, Туапсинский, Ленинградский, Новопокровский

районы

Естественная

убыль

населения

–

Приморско-Ахтарский,

Ейский,

Ленинградский,  Тихорецкий,  Белоглинский,  Щербиновский,  Староминский,  Усть-
Лабинский,  Кущевский,  Брюховецкий,  Кореновский,  Павловский,  Гулькевичский,
Тбилисский,  Каневской,  Новопокровский,  Курганинский,  Лабинский,  Кавказский,
Мостовский,  Тимашевский,  Абинский,  Темрюкский,  Выселковский,  Калининский,

Крыловский, Апшеронский,

Красноармейский, Славянский, Отрадненский, Северский,

Туапсинский,
Крымский, Новокубанский, Белореченский,

г.Горячий Ключ, Динской, г.Армавир,

Успенский

районы (рис. №20).

Совмещение слоев

зарплаты, болезненности алкоголизмом и смертности от всех

причин представлено на (рис. №21).

Повышенная

болезненность алкоголизмом

наблюдается в основном на территориях

низкой зарплатой

: г.Горячий Ключ, Апшеронский,

Брюховецкий, Гулькевичский,

Калининский, Каневской, Красноармейский,

Крыловский,

Крымский, Курганинский,

Кущевский, Мостовский, Новокубанский, Новопокровский, Приморско-Ахтарский,
Тимашевский, Тихорецкий, Усть-Лабинский, Щербиновский

районы

На этих

территориях проживает более 1,5 млн. человек, 28% населения края.

Повышенная

смертность

от всех причин при повышенной

болезненности

алкоголизмом

наблюдается

на

территориях:

Брюховецкий,

Гулькевичский,

Калининский,  Каневской,  Красноармейский,  Крымский,  Курганинский,  Кущевский,
Мостовский,  Новокубанский,  Новопокровский,  Приморско-Ахтарский,  Темрюкский,
Тимашевский,  Тихорецкий,  Туапсинский,  Усть-Лабинский,  Щербиновский

районы

На этих территориях проживает более 1,6 млн. человек, 29% населения края.

Низкая зарплата, повышенная болезненность алкоголизмом и смертность от всех

причин

наблюдаются в следующих районах:

Брюховецкий, Гулькевичский,

Калининский, Каневской, Красноармейский, Крымский, Курганинский, Кущевский,
Мостовский,

Новокубанский,

Новопокровский,

Приморско-Ахтарский,

Тимашевский, Тихорецкий, Усть-Лабинский, Щербиновский

районы

На этих

территориях проживает более 1,3 млн. человек, 24% населения края. Это районы
наибольшего неблагополучия.

К этим районам можно добавить районы с

повышенной смертностью,

обусловленной алкоголем

, где низкая болезненность алкоголизмом вызывает некоторое

недоверие: г.Горячий Ключ, Апшеронский,

Белореченский, Выселковский,

Динской,

Кавказский,

Крыловский,

Лабинский, Павловский, Славянский, Тбилисский,

Темрюкский, Туапсинский

районы, это еще 1,2 млн. человек.

Недоучет

больных алкоголизмом и смертности, обусловленной алкоголем, может

быть еще в районах:

Абинский, Белоглинский, Ейский, Кореновский, Ленинградский,

Отрадненский, Северский, Староминский, Успенский

районы. Это еще 678 тыс.

человек.

Таким образом, неблагополучие по алкоголизму отмечается на большей территории

Краснодарского края, где проживает более 3,2 миллиона человек, более 58% населения
края.

Благополучие по зарплате, болезненности алкоголизмом и смертности от всех причин

наблюдается только в городе Новороссийск. В г.Краснодар и г.Сочи повышенная, больше
средней по краю, болезненность алкоголизмом. Во всех городах и районах есть проблемы,
связанные с алкоголем.

На остальной территории низкий уровень жизни через злоупотребление алкоголем и

алкоголизм повышает смертность и снижает продолжительность жизни. Алкогольная
проблема актуальна в разной степени практически для всех территорий края.

Снижение продолжительности жизни в значительной мере обусловлено

преждевременной  смертностью.  Мы  накопили  данные  за  2004-2017  гг.  по  потерянным
годам  жизни  (ПГЖ)  в  Краснодарском  крае.  ПГЖ  это  обобщенный  показатель,
используемый  ВОЗ  и  включающий  все  виды  преждевременной  смертности.  Мы
руководствуемся  документом:  «Определение  приоритетов  развития  здравоохранения  на
федеральном  и  региональном  уровнях  на  основе  обобщенной  оценки  преждевременной  и
предотвратимой  смертности  населения»:  Методическое  указание  №  2001/250.  –  М.:
ЦНИИОИЗ,  2001. 32 с. В 2017 году показатель ПГЖ по краю составил 429943 человеко-
лет, 77,0 человеко-лет на 1000 населения.

В структуре преждевременной смертности в 2017 г. 28,2% составили болезни системы

кровообращения,  25,8%  травмы  и  отравления,  16,6%  новообразования,  7,3%  болезни
органов  пищеварения,  5,6%  болезни  нервной  системы,  4,9%  некоторые  инфекционные  и
паразитарные  болезни,  3,0%  болезни  органов  дыхания,  2,9%  причины,  обусловленные
алкоголем.

Преждевременная смертность в последние годы снижается, но приносит

значительный экономический ущерб – в 2017 году не менее 129 млрд. рублей.

Данные социально-гигиенического мониторинга свидетельствуют о ведущей роли

социально-экономических факторов, состояния системы здравоохранения, образа жизни и
санитарно-гигиенической ситуации в формировании здоровья населения.

Главные показатели здоровья – демографические, главные факторы окружающей

среды – социально-экономические.

В 2017 году среднедушевой доход населения Краснодарского края достиг уровня

33225 руб. в месяц (в 2005 г. 5572 руб.). Однако доходы распределены неравномерно, 11,6%
населения в 2016 г. имело доходы ниже прожиточного минимума (в 2005 г. 26,1%).
Необходимо дальнейшее уменьшение доли лиц с доходами ниже прожиточного минимума,
выравнивание районов по уровню социально-экономического развития.

Наилучшие показатели в Краснодарском крае в 2017 г. - зарплата более 38714

руб./мес., расходы на здравоохранение в МО более 9939 руб./чел., обеспеченность врачами
более 28 на 10 тыс., инвестиции более 121978 руб./чел., болезненность алкоголизмом менее
331 на 100 тыс., заболеваемость алкоголизмом менее 8,2 на 100 тыс., смертность от причин,
обусловленных  алкоголем,  менее  2,1  на  100  тыс.,  смертность  от  случайных  отравлений
алкоголем 0 на 100 тыс., смертность от самоубийств менее 1,6  на 100 тыс., смертность от
убийств  менее  1,5  на  100  тыс.,  смертность  от  повреждений  с  неопределенными
намерениями  менее  10  на  100  тыс.,  болезненность  туберкулезом  менее  66  на  100  тыс.,
заболеваемость туберкулезом менее 23 на 100 тыс., смертность от туберкулеза менее 1,0 на
100 тыс. – могут служить целевыми показателями на ближайшую перспективу.

Улучшение социально-экономического положения приводит к улучшению состояния

здоровья населения. Ожидаемая продолжительность жизни в Краснодарском крае выросла
с 2005 года на 5,9 лет и составила в 2017 году 73,4 лет. Это выше показателя по России,
несмотря на то, что уровень доходов в регионе оценивается как средний в России.

Это объясняется относительным социально-экономическим благополучием в крупных

городах,  на  Черноморском  побережье,  многих  сельских  районах  и  некоторых  малых
городах  края,  меньшим  распространением  алкоголизма.    Продолжительность  жизни
мужчин  в  сельской  местности  в  Краснодарском  крае  выше,  чем  в  городах  РФ.
Экономический эффект от снижения смертности в 2006-2017 годах в крае составил порядка
273 млрд. рублей, необходимо дальнейшее снижение смертности.

В 2014-2017 годах в крае прекратился рост реальной зарплаты, что привело к

замедлению снижения смертности, роста рождаемости и естественного прироста. Для
дальнейшего увеличения естественного прироста населения необходим рост реальных
доходов населения, выравнивание районов по уровню зарплаты, рост пенсий.

Для дальнейшего снижения смертности необходимо, во-первых, улучшение

социально-экономического  положения,  особенно  в  сельской  местности  и  малых  городах,
во-вторых, улучшение качества и доступности медицинской помощи, профилактика, раннее
выявление  и  качественное  лечение  заболеваний,  особенно  системы  кровообращения,
эффективная  медицинская  помощь  при  травмах  и  отравлениях,  в-третьих,  меры  по
профилактике злоупотребления алкоголем и алкоголизма, курения.

Один случай преждевременной смерти от причин, связанных с употреблением

алкоголя, сокращает жизнь на 18-25 лет, курение сокращает жизнь курящего на 19-23 года,
поэтому снижение негативного влияния алкоголя и курения на здоровье является
приоритетным направлением повышения продолжительности жизни.

Доходы населения, расходы на здравоохранение, алкоголь и курение являются

основными факторами, влияющими на смертность и продолжительность жизни.

Демографическая ситуация в 2018 году по сравнению с предыдущим годом

ухудшилась, немного  уменьшилась смертность и значительно рождаемость,  естественная
убыль  наседения  увеличилась,  необходимо  принятие  дополнительных  мер  по
оздоровлению  населения,  снижению  смертности  и  увеличению  рождаемости.  Повышение

уровня и качества жизни в Краснодарском крае – необходимое условие улучшения
здоровья населения в 2019 и последующих годах.

1.2.4. Результаты социально-гигиенических исследований в рамках социально-

гигиенического мониторинга и оценки риска здоровью населения

Многими научными исследованиями показана основная роль социально-

экономических факторов среды обитания в ухудшении медико-демографической ситуации
в стране (Анализ медико-демографических и социально-экономических показателей на
региональном уровне, МР, 2010).

В соответствии с данными методическими рекомендациями специалистами

Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в 2018 году продолжено
исследование влияния социальных факторов на состояние здоровья населения. Проведено
лонгитудинальное исследование влияния уровня и качества жизни на основные медико-
демографические показатели в Краснодарском крае.

Результаты исследования показывают, что уровень жизни в 2005-2017 годах, является

главным детерминантом здоровья, а рождаемость, смертность, естественный прирост
(убыль) населения являются социально детерминированными (рис. 22-25).

y = 9E-05x + 10,408

= 0,6597

10,5

11,5

12,5

13,5

10000

20000

30000

40000

Зарплата, руб.

ае

ст

Рождаемость

Линейный
(Рождаемость)

Рис. №22. Рождаемость и зарплата в Краснодарском крае в 2005-2017 гг.

y = -9E-05x + 15,45

= 0,8895

10000

20000

30000

40000

Зарплата, руб.

ер

тн

ст

Смертность

Линейный
(Смертность)

Рис. №23. Смертность и зарплата в Краснодарском крае в 2005-2017

гг.

y = -0,0003x + 15,647

= 0,9009

5000

10000

15000

Пенсии, руб.

ер

тн

ст

Смертность

Линейный
(Смертность)

Рис. №24. Смертность и пенсии в Краснодарском крае в 2005-2017 гг.

y = 0,0002x - 5,038

= 0,818

-6

-5

-4

-3

-2

-1

10000

20000

30000

40000

Зарплата, руб.

ст

ес

тв

ен

ст

Естественный прирост

Линейный
(Естественный
прирост)

Рис. №25. Естественный прирост (убыль) населения и зарплата в Краснодарском крае в 2005-

2017 гг.

Повышение зарплаты на 10000 рублей приводит к повышению рождаемости на 0,9,

снижению смертности на 0,9, увеличению естественного прироста на 2,0 на 1000 населения.
Повышение пенсий на 10000 рублей приводит к снижению смертности на 3,0 на 1000, то
есть в три раза более эффективно, чем повышение зарплаты.

Снижение смертности также связано с увеличением расходов на здравоохранение и

снижением болезненности алкоголизмом (рис. 26-27).

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ - часть 2