ГОСПИТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. Тесты с ответами для студентов 5 курса, обучающихся по специальности «Педиатрия» (31.05.02)

ГОСПИТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. Тесты с ответами для студентов 5 курса, обучающихся по специальности «Педиатрия» (31.05.02)

ВЫБЕРИТЕ ОТ 1 ДО 3 ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

1.      КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

1)      приступы удушья

2)      кашель

3)      одышка при вдыхании воздуха при температуре выше температуры тела

4)      свистящие хрипы

5)      субфебрилитет

2.      ИЗМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ МОКРОТЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1)      тельца Жоли и кольца Кебота

2)      спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена

3)      появление в мокроте эластических волокон

4)      появление эозинофилов

5)      появление эритроцитов

3.      ТИПИЧНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В АНАЛИЗЕ МОКРОТЫ ПРИ  АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1)      наличие эозинофилов

2)      появление лимфоцитов

3)      наличие эритроцитов

4)      большое количество кокковой флоры

5)      слизь без клеточного состава

4.      ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ  ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1)      бета-адреноблокаторы внутривенно

2)      внутривенное введение глюкокортикоидов

3)      ингаляционные глюкокортикоиды

4)      внутривенное введение эуфиллина

5)      антагонисты лейкотриеновых рецепторов

5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ:

1) воздействие на инфекционный фактор

2) назначение и сердечных гликозидов

3) назначение диуретиков

4) улучшение отхождения мокроты

5) коррекция иммунного состояния организма

6.      ОБРАТИМЫЙ ХАРАКТЕР БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)      хронического простого бронхита

2)      хронической обструктивной болезни легких

3)      бронхиальной астмы

4)      бронхоэктатической болезни

5)      эмфиземы легких

7.         ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ БОЛЬНЫХ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ  БОЛЕЗНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ ЖАЛОБА НА

1)      лихорадку

2)      боли в груди

3)      кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам

4)      кровохарканье, легочное кровотечение

5)      одышку

8.      ДЕСТРУКЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ  ПРИ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ

1)      пневмококками

2)      стрептококками

3)      стафилококками

4)      легионеллой

5)      вирусами

9.      ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

1)      тупой перкуторный звук

2) коробочный перкуторный звук

3) ослабленное везикулярное дыхание

4) усиление голосового дрожания

5) крепитирующие хрипы

10. ГРУППЫ АНТИБИОТИКОВ, ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРИ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ – ЭТО

1) макролиды

2) ингибиторозащищенные бета-лактамные антибиотики

3) аминогликозиды

4) фторхинолоны

5) тетрациклины

11.  МЕДИАТОРЫ ТУЧНЫХ КЛЕТОК, ВЫЗЫВАЮЩИЕ   БРОНХОСПАЗМ ПРИ АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1)      норадреналин

2)      адреналин

3)      дофамин

4)      гистамин

5)      лейкотриены

12.  У ЛЮДЕЙ СТАРШЕ 30-35 ЛЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО  БРОНХИТА ЧАЩЕ ОБУСЛОВЛЕНО

1)      повторной  вирусно-бактериальной инфекцией

2) воздействием промышленных газов и аэрозолей

3) врожденной функциональной недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей

4) курением

5) физическими нагрузками

13.  ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ АНТИБИОТИКАМИ

1)      в осенне-зимний период

2)      длительно

3)      не следует применять вообще

4)      при выделении гнойной мокроты

5)      при появлении кровохарканья

14. ПРИЗНАК, ОТЛИЧАЮЩИЙ ТУБЕРКУЛЕЗНУЮ КАВЕРНУ ОТ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО, – ЭТО

1) полость с очагами диссеминации

2) гладкостенная полость с уровнем жидкости

3) кровохарканье

4) признаки интоксикации

5) увеличение СОЭ

15.БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ОБУСЛОВЛЕНА

1) бронхоспазмом

2) острым вздутием легких

3) закрытием просвета бронхов вязким секретом

4) воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов

5) дистрофией и разрушением клеточных элементов гладкой мускулатуры бронхов

16. ОСНОВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, – ЭТО

1) бета-адреномиметики

2) метилксантины

3) блокаторы b2-адренорецепторов

4) ингаляционные глюкокортикоиды

5) препараты бактериальных ферментов

17. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ

1) стрептококк

2) пневмококк

3) стафилококк

4) кишечная палочка

5) клебсиелла

18. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГОСПИТАЛЬНОЙ

(ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ) ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ

ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) пневмококк

2) микоплазма

3) клебсиелла

4) протей

5) хламидия

19. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПНЕВМОКОККОВУЮ ПНЕВМОНИЮ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1) олететрин

2) стрептомицин

3) эритромицин

4) левомицитин

5) пенициллин

20. ПРАВИЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ АТОПИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, –

1) часто развивается в пожилом возрасте

2) сочетается с другими атопическими заболеваниями

3) повышен уровень IgE в крови

4) характерна эозинофилия в крови

5) характерно снижение гемоглобина в крови

21. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1)      артралгии

2)      лихорадка

3)      кашель с гнойной мокротой

4)      сухой кашель

5)      кровохарканье

22.   МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ САЛЬБУТАМОЛА – ЭТО

1)      снижение тонуса парасимпатической нервной системы

2)      стимуляция бета-адренорецепторов

3)      блокада aльфа-адренорецепторов

4)      блокада гистаминорецепторов

5)      непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов

23.   В ТЕЧЕНИИ ТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ВЫДЕЛЯЮТ ВЕДУЩИЕ

           СИНДРОМЫ

1)      дыхательная недостаточность

2)      формирование полостей деструкции

3)      синдром бронхиальной обструкции

4)      интоксикация

5)      инфильтрация легочной ткани

24.  ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ КОНТРОЛЯ НАД ТЕЧЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1)      антигистаминные препараты

2)      ингаляционные глюкокортикостероиды

3)      бета-2 агонисты короткого действия

4)      бета-2 агонисты длительного действия

5)      антихолинэстеразные средства

25.  ПОД ТЕРМИНОМ «АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ» ПРИНЯТО ПОДРАЗУМЕВАТЬ

1)      любую пневмонию верхнедолевой локализации

2)      эозинофильный инфильтрат

3)      пневмонию, вызванную легионеллами

4)      пневмонию травматического генеза

5)      пневмонию, вызванную хламидиями или микоплазмами

26.  АУСКУЛЬТАТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ ПНЕВМОНИИ ВКЛЮЧАЕТ

1)      отсутствие основных и побочных дыхательных шумов

2)      саккадированное дыхание

3)      выдох удлинен, рассеянные сухие хрипы

4)      влажные мелкопузырчатые хрипы, крепитация

5)      ослабление везикулярного дыхания

27.  СПЕЦИФИЧЕСКАЯ АЛЛЕРГОДИАГНОСТИКА ПРИ АТОПИЧЕСКОЙ     БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ВКЛЮЧАЕТ

1)      спирографию с функциональными пробами

2)      бронхоскопию

3)      постановку кожных проб

4)      клинический анализ мокроты

5)      определение специфического иммуноглобулина Е

28.  МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭУФИЛЛИНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)      угнетении вагусных влияний

2)      блокаде медиаторов аллергических реакций

3)      угнетении фосфодиэстеразы

4)      активации адренорецепторов

5)      угнетении дыхательного центра

29. РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ИГРАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ

1) нарушение бронхиального дренажа

2) стафилококк и стрептококк

3) образование противолегочных антител

4) нарушение В-клеточного звена иммунитета

5) нарушение Т-клеточного звена иммунитета

30.  ПРИ ПРОРЫВЕ АБСЦЕССА В БРОНХ ХАРАКТЕРНА МОКРОТА

1)      пенистая, светлая

2)      с прожилками крови

3)      "розовая пена"

4)      стекловидная

5)      гнойная, трехслойная

31.  СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПНЕВМОНИИ ПО

         УСЛОВИЯМ ЕЕ  ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ

1)      внебольничную

2)      пневмонию с выраженными нарушениями иммунитета

3)      нозокомиальную

4)      аспирационную

5)      интерстициальную

32. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНАДЛЕЖИТ

1) клинико - рентгенологическому методу

2) бронхоскопии

3) ангиопульмонографии

4) бронхографии

5) спирометрии

33.  ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ   ХАРАКТЕРЕН КАШЕЛЬ

1) лающий

2) с выделением большого количества гнойной мокроты

3) ночной

4) утренний

5) с выделением "ржавой" мокроты

34. К ФАКТОРАМ РИСКА АСПИРАЦИОННОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТСЯ

1) курение

2) инсульт

3) иммуносупрессивная терапия

4) экологическое неблагополучие окружающей среды

5) черепно-мозговая травма

35.  ОЖИДАЕМЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ  ПНЕВМОНИИ

1)      лейкоцитоз

2)      снижение гемоглобина и цветового показателя

3)      ускорение СОЭ

4)      тромбоцитоз

5)      палочкоядерный сдвиг влево

36.  ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ОСНОВНЫМ       ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ  БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

1)    глюкокортикоиды

2)      антибиотики

3)      антагонисты лейкотриеновых рецепторов

4)      стабилизаторы мембран тучных клеток

5)      теофиллин

37.  ПРОВЕДЕНИЕ БРОНХОСКОПИЧЕСКОГО ЛАВАЖА С  ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ ЭФФЕКТИВНО ПРИ

1)    бронхиальной астме с высоким уровнем Ig E в крови

2)      хроническом гнойном бронхите

3)      прогрессирующей эмфиземе легких при дефиците альфа1-антитрипсина

4)      экзогенном фиброзирующим альвеолите

5)      бронхолегочном аспергиллезе

38.  ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ ЗАВИСИТ ОТ

1) роста пациента

2) площади поверхности тела

3) пола

4) возраста

5) массы тела

39. УМЕНЬШЕНИЕ ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) воспалительных процессах в органах грудной полости

2) беременности

3) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

4) асците

5) длительных физических нагрузках

40.  ПОКАЗАТЕЛЬ, НАИБОЛЕЕ ТОЧНО ОТРАЖАЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНУЮ ОБСТРУКЦИЮ, - ЭТО

1)    диффузионная способность легких (по СО2)

2)      остаточный объем

3)      максимальная вентиляция легких (МВЛ)

4)      проба Тиффно

5)      жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

41.  ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЮТСЯ

1)      лихорадка, боли в груди

2)      кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам

3)      рассеянные сухие и влажные хрипы

4)      локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы

5)      локальные крупно-  и среднепузырчатые хрипы, иногда в

сочетании с сухими

42.  ПОД ТЕРМИНОМ «АТИПИЧНАЯ» ПНЕВМОНИЯ  ПОДРАЗУМЕВАЮТ

1)      пневмонию, вызванную хламидиями

2)      пневмонию, вызванную  пневмококком

3)      пневмонию, вызванную Legionella  pneumophila

4)      пневмонию, вызванную микоплазмами

5)      пневмонию, вызванную анаэробными микроорганизмами

43.  ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ МОКРОТЫ ПРИ ПНЕВМОНИИ ВКЛЮЧАЕТ

1)      повышение количества белка

2)      спирали Куршмана

3)      эозинофилия

4)      повышение количества лейкоцитов

5)      эластические волокна

44.  ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)      появление шума трения плевры

2)      появление патологического бронхиального дыхания

3)      ослабление дыхательных шумов

4)      увеличение количества влажных хрипов

5)      исчезновение дыхательных шумов

45.  К ИНГАЛЯЦИОННЫМ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМ ОТНОСЯТСЯ

1)      фенотерол

2)      сальбутамол

3)      флутиказон

4)      будесонид

5)      теопек

46.  К ГРУППЕ ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ (МЕТИЛКСАНТИНЫ) ОТНОСЯТСЯ

1)      теофиллин

2)      амлодипин

3)      аминофиллин

4)      нитроксолин

5)      нифедипин

47.  К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ОБНАРУЖЕНИЯ И ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ БРОНХОЭКТАЗОВ ОТНОСЯТСЯ

1)      бронхоскопия

2)      бронхография

3)      компьютерная томография легких

4)      обзорная рентгенография

5)      спирография

48.  БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)      хронической обструктивной болезни легких

2)      саркоидоза

3)      пневмонии

4)      бронхиальной астмы

5)      экссудативный плеврит

49. Отрицательным хронотропным действием обладают

1) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

2) недигидропиридиновые антагонисты кальция

3) дигидропиридиновые антагонисты кальция

4) бета-адреноблокаторы

5) статины

50. ПротивопоказаниЯ для применения бета-адреноблокаторов – ЭТО

1) экстрасистолия

2) бронхиальная астма

3) атриовентрикулярная блокада 2-3 степени

4) тахисистолическая форма фибрилляции предсердий

5) хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации

51. модифицируемыЕ факторЫ риска атеросклероза

1) пол

2) возраст

3) артериальная гипертензия

4) нарушение липидного обмена

5) употребление в пищу более 400 г. овощей и фруктов в сутки

52. Введение сердечных гликозидов в ранние сроки инфаркта миокарда противопоказано ввиду

1) возможного прогрессирование сердечной недостаточности

2) провокации опасных аритмий, разрывов миокарда

3) риска развитие острой почечной недостаточности

4) возможного усугубления болевого синдрома

5) провокации аллергических реакций

53. Наиболее информативнЫЙ метод диагностики острого инфаркта миокарда –

1) рентгенография

2) эхокардиография

3) тропониновый тест

4) электрокардиография

5) клинический анализ крови

54. Электрокардиографические отведения, в которых наблюдается элевация сегмента ST при задне-нижней локализации инфаркта миокарда

1) V1

2) V6

3) III

4) aVF

5) aVL

55. При стабильной стенокардии III функционального класса

1) болевой приступ возникает при спортивных нагрузках

2) болевой приступ возникает во время сна в ранние утренние часы

3) болевой приступ возникает в покое и при минимальной физической нагрузке

4) болевой приступ возникает при ходьбе на дистанцию более 200 м и при подъёме более чем на 2 этажа

5) болевой приступ возникает при ходьбе менее чем на 200 м

и при подъёме менее чем на 2 этажа

56. электрокардиографический признак желудочковой экстрасистолы

1) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ неизмененного

желудочкового комплекса QRS, похожего по форме на комплексы

QRS синусового происхождения

2) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного

расширенного и деформированного желудочкового комплекса

QRS

3) наличие после экстрасистолы неполной компенсаторной паузы

4) наличие после экстрасистолы полной компенсаторной паузы

5) наличие перед экстрасистолой зубца Р

57. электрокардиографическиЕ признакИ атриовентрикулярной блокады 1-й степени

1) интервал PQ удлиняется с каждым кардиоциклом с последующими периодическими выпадениями комплексов QRS

2) интервал PQ не определяется; ритм желудочков хаотичный

3) интервал PQ постоянный более 0,20 сек.

4) интервал PQ от 0,12 сек. До 0,20 сек.

5) интервал PQ менее 0,10 сек.

58. минутный объем сердца УВЕЛИЧИВАЮТ

1) нитраты (нитроглицерин)

2) кардиотоники (дофамин, добутамин)

3) бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол)

4) антагонисты медленных кальциевых каналов (верапамил)

5) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл)

59. Последовательность подачи импульсов при двухкамерной электрокардиостимуляции

1) от правого предсердия к левому предсердию

2) от левого предсердия к правому предсердию

3) от правого желудочка к левому желудочку

4) от левого желудочка к правому желудочку

5) от предсердий к желудочкам

60. Клинические проявления, наиболее характерные для

атриовентрукулярной блокады III степени

1) мутизм

2) бессонница

3) полная амнезия

4) бред, галлюцинации

5) приступы потери сознания (Морганьи-Адамса-Стокса)

61. антагонисты кальция наиболее эффективны

1) при гемодинамической стенокардии, обусловленной гипертрофической обструктивной кардиомиопатией

2) при симптоматической стенокардии на фоне системных васкулитов

3) при стенокардии напряжения I функционального класса

4) при ранней постинфарктной стенокардии

5) при вазоспастической стенокардии

62. появление грубого систолического шума у пациента с острым инфарктом миокарда может быть обусловлено

1) перикардитом

2) тампонадой сердца

3) трикуспидальным стенозом

4) развитием аневризмы сердца с пристеночным тромбозом

5) отрывом сосочковой мышцы с развитием острой митральной

недостаточности

63. элевация сегмента ST в отведениях I, AVL, V1-V3 с депрессией сегмента ST в отведениях III и AVF характерны для

1) инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка

2) передне-перегородочного инфаркта миокарда

3) заднедиафрагмального инфаркт миокарда

4) инфаркта миокарда правого желудочка

5) циркулярного инфаркт миокарда

64. Приступы стенокардии при IV функциональном классе

возникают

1) при ходьбе на дистанцию более 200 м и при подъёме более чем на 2 этажа

2) при ходьбе менее чем на 200 м и при подъёме менее чем на 2 этажа

3) в покое и при минимальной физической нагрузке

4) при значительных эмоциональных нагрузках

5) при спортивных нагрузках

65. электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады II степени (тип Мобитц-I)

1) постепенное удлинение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS (периодика Венкебаха)

2) интервал РQ не определяется, комплекс QRS нормальный, ритм правильный

3) выпадения отдельных комплексов QRS при стабильных интервалах РQ

4) зубец Р и комплекс QRS следуют на ЭКГ независимо друг от друга

5) интервал PQ не определяется, ритм хаотичный

66. для урежения ритма при синусовой тахикардии могут

использоваться

1) катехоламины (адренилин)

2) метилксантины (эуфиллин)

3) ингибиторы if-каналов (ивабрадин)

4) бета-адреноблокаторы (пропранолол, бисопролол)

5) недигидропиридиновые антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем)

67. при инфекционном эндокардите наркоманов наиболее часто поражается

1) митральный клапан

2) клапан легочной артерии

3) трикуспидальный клапан

4) аортальный клапан с развитием стеноза

5) аортальный клапан с развитием недостаточности

68. Сокращения и ритмы несинусового происхождения называются

1) латентными

2) триггерными

3) аберрантными

4) эктопическими

5) постдеполяризационными

69. тромбы при мерцательной аритмии наиболее часто

образуются

1) в правом предсердии (в области овальной ямки)

2) в венах нижних конечностей

3) в ушке правого предсердия

4) в ушке левого предсердия

5) в левом желудочке

70. электрокардиографический признак наджелудочковой

экстрасистолы

1) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ неизмененного

желудочкового комплекса QRS, похожего по форме на комплексы

QRS синусового происхождения

2) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного

расширенного и деформированного желудочкового комплекса

QRS

3) расположение сегмента RS-T и зубца Т экстрасистолы дискордантно направлению основного зубца комплекса QRS

4) наличие после экстрасистолы неполной компенсаторной паузы

5) наличие после экстрасистолы полной компенсаторной паузы

71. наиболее прогностически неблагоприятныЕ (в отношении возникновения фатальных аритмий) желудочковые экстрасистолы

1) II группы по Лауну

2) I группы по Лауну

3) ранние ("R на Т")

4) вставочные

5) поздние

72. впервые возникшая стенокардия характеризуется

1) появлением характерной клинической симптоматики в первые две недели после перенесенного инфаркта миокарда

2) появлением характерной клинической симптоматики в течение последних 2 месяцев

3) появлением характерной клинической симптоматики в течение

последнего месяца

4) появлением характерной клинической симптоматики в течение последней недели

5) появлением характерной клинической симптоматики в течение последнего года

73. К кардиоселективным бета-адреноблокаторам относятся

1) верапамил

2) небиволол

3) бисопролол

4) пропранолол

5) дипиридамол

74. электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады II степени (тип Мобитц-2)

1) постепенное удлинение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS (периодика Венкебаха)

2) интервал РQ не определяется, комплекс QRS нормальный, ритм правильный

3) выпадения отдельных комплексов QRS при стабильных интервалах РQ

4) зубец Р и комплекс QRS следуют на ЭКГ независимо друг от друга

5) интервал PQ не определяется, ритм хаотичный

75. Синусовую брадикардию вызывают

1) гидрокортизон

2) пропранолол

3) верапамил

4) эуфиллин

5) атропин

76. электрокардиографический признак фибрилляции предсердий

1) наличие на протяжении всего сердечного цикла беспорядочных волн f, имеющих различную форму и амплитуду

2) неправильный желудочковый ритм (неодинаковые по

продолжительности интервалы R-R)

3) измененные расширенные и деформированные желудочковые

комплексы QRS

4) постепенное от цикла к циклу изменение формы и полярности зубца Р

5) полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов

77. Основная причина стенокардии Принцметала

1) анемия

2) коронароангиоспазм

3) артериальная гипертензия

4) рецидивирующий тромбоз коронарных сосудов

5) облитерирующий атеросклероз коронарных артерий

78. При неэффективности медикаментозной антиаритмической терапии пароксизма желудочковой тахикардии следует

1) внутривенно струйно ввести раствор нитроглицерина

2) провести чреспищеводную стимуляцию предсердий

3) начать проведение непрямого массажа сердца

4) провести электроимпульсную терапию

5) ввести наркотические анальгетики

79. ЭтиологическиЙ фактор ревматизма

1) бета-гемолитический стрептококк группы А

2) зеленящий стафилококк

3) переохлаждение

4) нервный стресс

5) вакцинация

80. модифицируемыЕ факторЫ риска атеросклероза

1) пол

2) возраст

3) курение

4) дислипидемия

5) регулярная физическая активность

81.ОсновнАЯ причинА подклапанного аортального стеноза

1) обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

2) сифилитический мезаортит

3) атеросклероз

4) ревматизм

5) миокардит

82. НемедикаментознОЕ воздействие при пароксизмальной

наджелудочковой тахикардии

1) точечный массаж в области выхода ветвей тройничного нерва на лице

2) массаж шейно-воротниковой зоны

3) горчичники на область сердца

4) массаж каротидного синуса

5) массаж области сердца

83. модифицируемыЕ факторЫ риска атеросклероза

1) пол

2) возраст

3) наследственность

4) избыточная масса тела

5) артериальная гипертензия

84. Наиболее информативнЫЙ биохимическиЙ тест для диагностики острого инфаркта миокарда

1) гамма-глютамилтранспептидаза

2) аспартатаминотрансфераза

3) амилаза сыворотки крови

4) щелочная фосфатаза

5) тропонин

85. к гипотензивным препаратам, блокирующим ангиотензиновые рецепторы, относятся

1) сартаны

2) антагонисты кальция

3) сердечные гликозиды

4) бета-адреноблокаторы

5) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

86. ОсновнОЙ диагностическиЙ критериЙ стабильной стенокардии напряжения

1) связь болей с приемом пищи

2) количество приступов стенокардии в сутки

3) рефрактерность к антиангинальным препаратам

4) связь болей с положением тела и дыхательными движениями

5) стереотипность («воспроизводимость») болевого синдрома при

одной и той же физической нагрузке

87. Наиболее информативныЙ метод диагностики стенокардии Принцметала

1) велоэргометрия

2) холтеровское мониторирование

3) чреспищеводная кардиостимуляция

4) проба с введением адреноблокаторов

5) степ-тест, проба Мастера (лестничная проба)

88. к антагонистам кальция относятся

1) лозартан

2) атенолол

3) дилтиазем

4) верапамил

5) амлодипин

89. электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады III степени

1) полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов и

снижение числа желудочковых сокращений до 30 – 60 в минуту

или меньше

2) постепенное удлинение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS (периодика Венкебаха)

3) постоянное увеличение продолжительности интервала p-Q(R) более 0,20 секунды

4) выпадения отдельных комплексов QRS при стабильных интервалах РQ

5) интервал PQ не определяется, ритм хаотичный

90. основнОЙ диагностическиЙ метод оценки фракции выброса левого желудочка–

1) спироэргометрия

2) эхокардиография

3) электрокардиография

4) мультиспиральная компьютерная томография

5) суточное мониторирования электрокардиограммы

91. артериальное давление во время фибрилляции желудочков

1) не изменяется

2) резко повышено

3) не определяется

4) не превышает 120/80 мм рт.ст.

5) снижено: систолическое АД 60-90 мм рт. ст., диастолическое – 40-60 ммрт.ст.

92. для восстановления коронарного кровотока при остром инфаркте миокарда назначают

1) нитраты

2) статины

3) тромболитики

4) постельный режим

5) наркотические анальгетики

93. после перенесенной стрептококковой инфекции острая ревматическая лихорадка развивается

1) сразу после отмены антибиотиков

2) через 2-3 недели

3) через 2-3 месяца

4) в течение года

5) через 2-3 дня

94. Нарушение ритма, наиболее типичное для митрального стеноза, – это

1) фибрилляция предсердий

2) фибрилляция желудочков

3) желудочковая асистолия

4) трепетание желудочков

5) синусовая брадикардия

95. «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца СЛУЖИТ

1) коронарная ангиография

2) сцинтиграфия миокарда

3) электрокардиография

4) эхокардиография

5) велоэргометрия

96. бета-адреноблокаторы противопоказаны

1) при бронхиальной астме

2) при фибрилляции предсердий

3) при артериальной гипертензии

4) при остром инфаркте миокарда

5) при атриовентрикулярной блокаде 2 степени

97. препарат выбора для лечения отека легких –

1) морфин

2) трамадол

3) фентанил

4) промедол

5) пропранолол

98. болевой синдром при остром инфаркте миокарда может отсутствовать у пациентов

1) молодого возраста

2) с сахарным диабетом

3) с бронхиальной астмой

4) с передне-боковой локализацией инфаркта

5) постоянно принимающих кортикостероиды

99. ОсновнАЯ причинА смерти больных инфарктом миокарда в острейшей фазе – ЭТО

1) трепетание предсердий

2) фибрилляция предсердий

3) фибрилляция желудочков

4) тромбоэмболические осложнения

5) желудочно-кишечное кровотечение

100. показание для постоянной электрокардиостимуляции при нарушениях проводимости –

1) атриовентрикулярная блокада, сопровождающаяся приступами Морганьи-Адамса-Стокса

2) наличие дополнительных путей проведения

3) атриовентрикулярная блокада 1 степени

4) блокады ножек пучка Гиса

5) межпредсердная блокада

101. для лечения отека легких используются

1) морфин

2) фуросемид

3) мирамистин

4) фуразолидон

5) пропранолол

102. к большим диагностическим критериям инфекционного эндокардита относятся

1) выявление типичных микроорганизмов в пробах крови

2) выявление вегетаций на клапане при эхокардиографии

3) иммунокомплексный гломерулонефрит

4) тромбоэмболические осложнения

5) лихорадка

103. аутоиммунный Постинфарктный синдром, составной частью которого является перикардит, называется

1) синдромом Вольффа-Паркинсона-Уайта

2) синдромом Бадда-Киари

3) синдромом Дресслера

4) синдромом Марфана

5) синдромом Рейно

104. для купирования приступа стенокардии применяют

1) дигоксин

2) нитроксолин

3) нитроглицерин

4) глицериновые свечи

5) нитраты пролонгированного действия

105. для стабильной стенокардией напряжения 2 функционального класса характерно

1) значительное ограничение обычной физической активности с

возникновением болей при подъеме по лестнице на 1 этаж и

ходьбе на расстояние менее 100 метров

2) небольшое ограничение обычной физической активности с

возникновением болей при подъеме по лестнице более, чем на 1

этаж, и ходьбе на расстояние до 200 метров

3) возникновение приступа стенокардии при необычно большой и

быстро выполняемой физической нагрузке

4) возникновение приступа стенокардии при минимальных физических нагрузках

5) возникновение приступа стенокардии в покое

106. к характерным ишемическим изменениям на электрокардиограмме во время приступа стенокардии относится

1) инверсия зубца Т

2) повышение амплитуды зубца Т

3) сочетание подъема сегмента ST и инверсии зубца Т

4) горизонтальная депрессия сегмента ST более 1 мм

5) появление зубца Q, превышающего 25 процентов от амплитуды зубца R

107. средства антиагрегантной терапии ПРИ ишемической болезни сердца

1) ацетилсалициловая кислота

2) аминокапроновая кислота

3) амоксициллин

4) клопидогрель

5) амлодипин

108. бета-адреноблокаторы противопоказаны

1) при брадикардии

2) при бронхиальной астме

3) при приступе стенокардии

4) при гипертоническом кризе

5) при тахисистолической форме фибрилляции предсердий

109. для электрокардиографической картины фибрилляции желудочков характерно

1) наличие деформированных преждевременных комплексов QRS с полной компенсаторной паузой

2) отсутствие комплексов QRS, наличие хаотичных волн разной

ширины и амплитуды

3) наличие синусоидальной кривой с правильными четкими волнами

4) наличие волн F и f, нерегулярное появление комплексов QRS

6) расширение комплексов QRS за счет дельта-волны

110. клиническиЕ проявления дилятационной кардиомиопатии

1) застойная сердечная недостаточность

2) артериальная гипертензия

3) нарушения ритма

4) тромбоэмболии

5) лихорадка

111. При дилятационной кардиомиопатии эхокардиография позволяет выявить

1) тампонаду сердца

2) артериальную гипотензию

3) дилятацию полостей сердца

4) гиперкинетический синдром

5) уменьшение фракции выброса левого желудочка

112. Биопсия миокарда позволяет дифференциоровать дилятационную кардиомиопатию

1) от миокардита

2) от гемохроматоза

3) от инфаркта миокарда

4) от первичного амилоидоза

5) от инфекционного эндокардита

113. Наиболее информативныЙ метод диагностики перикардиального выпота – ЭТО

1) рентгенография

2) эхокардиография

3) тропониновый тест

4) пункция перикарда

5) электрокардиография

114. ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ II СТАДИИ

1) гипертрофия левого желудочка

2) гипертрофия правого желудочка

3) истончение межжелудочковой перегородки

4) сужение артерий и артериол сетчатки глаза, утолщение их стенок

5) крупные и мелкие кровоизлияния в сетчатку

115. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЧКАХ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ –

1) поликистоз

2) нефролитиаз

3) деформация чашечно-лоханочной системы

4) нефроангиосклероз

5) гломерулонефрит

116. АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ – ЭТО

1) усиление I-ого тона («хлопающий»)

2) тон открытия митрального клапана («щелчок»)

3) ослабление I тона

4) акцент и расщепление II-ого тона над легочной артерией

5) 5)систолическое дрожание

117. КРИТЕРИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 2 СТЕПЕНИ ПО УРОВНЮ СИСТОЛИЧЕСКОГО И ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1) 130-139 и /или 85-89 мм рт.ст.

2) 140-159 и /или 90-99 мм рт.ст.

3) 160-179 и /или 100-109 мм рт.ст.

4) 180 и более и /или 110 и более мм рт.ст.

5) 140 и более и/или менее 90 мм рт.ст.

118. У ПАЦИЕНТА С НЕОСЛОЖНЕННЫМ ГИПЕРТОНИЧЕСКИМ КРИЗОМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НАИБОЛЬШИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ

1) амлодипина

2) валсартана

3) анаприлина

4) каптоприла

5) бисопролола

119. К НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРАМ РИСКА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТСЯ

1) возраст

2) курение

3) дислипидемия

4) ожирение

5) пол

120. К ПОРАЖЕНИЯМ ОРГАНОВ-МИШЕНИЙ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСИТСЯ

1) гиперхолестеринемия

2) сахарный диабет

3) метаболический синдром

4) гипертрофия левого желудочка

5) утолщение стенки сонной артерии или атеросклеротическая бляшка

121. КРИТЕРИИ ИЗОЛИРОВАННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПО УРОВНЮ СИСТОЛИЧЕСКОГО И ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1) 130-139 и /или 85-89 мм рт.ст.

2) 140-159 и /или 90-99 мм рт.ст.

3) 160-179 и /или 100-109 мм рт.ст.

4) 180 и более и /или 110 и более мм рт.ст.

5) 140 и более и менее 90 мм рт.ст.

122. К АССОЦИИРОВАННЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЯМ ПРИ АГ ОТНОСЯТСЯ

1) нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет 2 типа,

метаболический синдром

2) церебро-васкулярная болезнь: ишемический инсульт,

геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака

3) гипертрофия правого желудочка, легочная артериальная гипертензия

4) ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда

5) хроническая сердечная недостаточность (ХСН II-III ст)

123. ОСНОВНОЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА –ЭТО

1) ревматическая лихорадка

2) атеросклероз

3) дистрофия миокарда

4) инфекционный эндокардит

5) ишемическая болезнь сердца

124. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ-ЭТО

1) одышка

2) боли в сердце

3) перебои в работе сердца (предсердная экстрасистолия)

4) головокружение

5) слабость

125. РАЦИОНАЛЬНЫМИ КОМБИНАЦИЯМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) бета-адреноблокатор и антагонист кальция

дигидропиридинового ряда

2) бета-адреноблокатор и антагонист кальция недигидропиридинового ряда

3) ингибиторы АПФ и диуретик

4) бета-адреноблокатор и диуретик

5) бета-адреноблокатор и блокатор калиевых каналов

126. КРИТЕРИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1 СТЕПЕНИ ПО УРОВНЮ СИСТОЛИЧЕСКОГО И ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1) 130-139 и /или 85-89 мм рт.ст.

2) 140-159 и /или 90-99 мм рт.ст.

3) 160-179 и /или 100-109 мм рт.ст.

4) 180 и более и /или 110 и более мм рт.ст.

5) 140 и более и/или менее 90 мм рт.ст.

127. ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ИНГИБИТОРАМ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА

1) клофелин

2) анаприлин

3) каптоприл

4) арифон

5) эналаприл

128. АССОЦИИРОВАННЫЕ ПОЧЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ДИАГНОСТИРУЮТСЯ ПО

1) СКФ < 30 мл/мин

2) СКФ > 30 мл/мин

3) протеинурия >30 мг/сут

4) лейкоцитурия

5) снижение концентрационной способности почек

129. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ-ЭТО

1) пульсирующая печень

2) громкий I тон

3) ослабление I тона

4) уменьшение пульсового давления

5) увеличение пульсового давления

130. ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНЫХ ДЛЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ

1) грубый систолический шум

2) ритм «перепела»

3) ослаблении I и II тонов

4) диастолическое дрожание при пальпации прекардиальной области

5) рефлекторное снижение систолического АД и повышеиие

диастолического АД

131. СИМПТОМ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО "КОШАЧЬЕГО МУРЛЫКАНЬЯ" НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

1) при митральном стенозе

2) при митральной недостаточности

3) при аортальном стенозе

4) при трикуспидальной недостаточности

5) при недостаточности пульмонального клапана

132. АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА - ЭТО

1) поздний систолический шум

2) шум Флинта

3) феномен систолического щелчка

4) пресистолический ритм галопа

5) шум Грэхема-Стилла

133. ГИПОТЕНЗИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ КАПТОПРИЛА СВЯЗАНО С

1) блокадой H2-гистаминовых рецепторов

2) блокадой альфа-адренорецепторов

3) блокадой превращения ангиотензина I в ангиотензин II

4) уменьшением образования ренина

5) блокадой бета 2 –адренорецепторов

134. ИСТОЧНИКОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В 90% СЛУЖАТ ТРОМБЫ, ЛОКАЛИЗУЮЩИЕСЯ

1) в подвздошных или нижней полой венах

2) в глубоких венах нижних конечностей

3) правых отделах сердца

4) левых отделах сердца

5) на атероматозных бляшках в аорте

135. КРИТЕРИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 3 СТЕПЕНИ ПО УРОВНЮ СИСТОЛИЧЕСКОГО И ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1) 130-139 и /или 85-89 мм рт.ст.

2) 140-159 и /или 90-99 мм рт.ст.

3) 160-179 и /или 100-109 мм рт.ст.

4) 180 и более и /или 110 и более мм рт.ст.

5) 140 и более и/или менее 90 мм рт.ст.

136. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА–

1) атеросклероз легочной артерии

2) первичная легочная гипертензия

3) хроническая обструктивная болезнь легких

4) хронический бронхит

5) кифосколиоз, патология ребер

137. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ - ЭТО

1) отек легких

2) одышка

3) синусовая тахикардия

4) боль в грудной клетке

5) брадикардия

138. ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ

1) лихорадка

2) отрыжка

3) диарея

4) ригидность передней брюшной стенки

5) гиперперистальтика

139. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ

1) отрыжка воздухом

2) изжога

3) одинофагия

4) слюнотечение

5) хронический кашель в ночное время

140. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ СОСТАВЛЯЕТ:

1) 7-14 дней

2) 21 день

3) 5 дней

4) 7 дней

5) 10-14 дней

141. К ВНЕПИЩЕВОДНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТСЯ:

1) пищевод Барретта;

2) боли в грудной клетке

3) эрозии эмали зубов

4) бронхиальная астма

5) хронический панкреатит

142. ДЛЯ БЫСТРОГО КУПИРОВАНИЯ ИЗЖОГИ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1) препараты урсодезоксихолевой кислоты

2) прокинетики

3) антациды

4) альгинаты

5) омепразол немедленного высвобождения

143. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОСНОВНЫХ СИМПТОМОВ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА В СООТВЕТСТВИИ С «РИМСКИМИ КРИТЕРИЯМИ IV» СОСТАВЛЯЕТ

1) последние 3 мес. на протяжении не менее 6 мес.

2) последние 6 мес. на протяжении последнего года

3) не менее 4 мес. на протяжении последнего года

4) не менее 1 мес. на протяжении последних 6 мес.

5) не менее 2 мес. на протяжении последних 6 мес.

144. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ:

1) боли в животе

2) изжога, рвота

3) повышение артериального давления

4) отрыжка

5) частый жидкий стул

145. ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ЧАЩЕ ПОРАЖАЮТСЯ:

1) печень, сигмовидная кишка

2) желудок, прямая кишка

3) 12-перстная кишка, сигмовидная и прямая кишки

4) нисходящий отдел ободочной кишки

5) сигмовидная и прямая кишки

146. СИМПТОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА:

1) разлитая боль в эпигастральной области

2) частый жидкий стул с примесью крови

3) боли в суставах

4) запор

5) метеоризм

147. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

1) месалазин

2) урсосан

3) вольтарен

4) преднизолон

5) ацетилсалициловая кислота

148. АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ:

1) кровотечение при неэффективности гемостатической терапии

2) токсическая дилатация толстой кишки

3) выраженный астено-невротический синдром

4) малигнизация

5) стойкий болевой синдром

149. ОСЛОЖНЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ:

1) пищевод Барретта

2) бронхиальная астма

3) ахалазия кардии

4) стриктуры пищевода

5) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

150. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

1) эндоскопическое исследование

2) 24-часовое мониторирование pH в пищеводе

3) исследование секреции соляной кислоты после стимуляции пентагастрином

4) омепразоловый тест

5) гистаминовый тест

151. РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ГАСТРОЭЗОФАГИАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ВКЛЮЧАЮТ:

1) сон с приподнятым головным концом кровати на 5-10 см

2) сон с приподнятым головным концом кровати на 15-20 см

3) отказ от курения

4) последний приём пищи перед сном

5) последний приём пищи не позже 1 часа до сна

152. СРЕДНИЕ СРОКИ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ГЭРБ:

1) 3-7 дней

2) 2-4 нед.

3) 2-3 мес

4) 3-4 мес

5) до 6 мес

153. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕЯЗВЕННОЙ ДИСПЕПСИИ:

1) тошнота

2) боли по средней линии живота

3) изжога

4) раннее насыщение

5) гиперсаливация

154. БИЛИАРНЫЙ СЛАДЖ ВКЛЮЧЕН В СОВРЕМЕННУЮ КЛАССИФИКАЦИЮ

1) желчнокаменной болезни

2) первичного билиарного цирроза печени

3) хронических заболеваний печени

4) постхолецистэктомического синдрома

5) хронического панкреатита

155. ПРИЕМ УРСОСАНА (УДХК) ПРИ БИЛИАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СПОСОБСТВУЕТ ВОССТАНОВЛЕНИЮ ПРОЦЕССОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

1) увеличения поступления желчи и панкреатического сока в кишку за счет стимуляции продукции панкреатического секрета и желчи

2) уменьшения поступления желчи и панкреатического сока в кишку за счет снижения продукции панкреатического секрета и желчи

3) усиления сократительной функции желчного пузыря

4) эмульгации жиров и повышения активности липазы

5) эмульгации жиров и понижения активности липазы

156. ОСНОВНЫЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:

1) расширение панкреатического протока

2) сужение панкреатического протока;

3) изменение размеров поджелудочной железы

4) выраженная неоднородность эхоструктуры поджелудочной железы

5) выраженная неоднородность эхоструктуры поджелудочной железы и печени

157. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЖКБ:

1) тяжелые соматические заболевания, повышающие операционный риск

2) некорригируемые нарушения свертывания крови

3) острый панкреатит

4) острый холецистит

5) острый гастродуоденит

158. ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

1) синдром холестаза

2) перфорация

3) кровотечение

4) пенетрация

5) малигнизация

159. ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА –

1) рвота желчью

2) урчание в животе

3) асцит

4) шум плеска через 3-4 ч после приема пищи

5) видимая перистальтика

160. ДЛЯ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ ХАРАКТЕРНЫ:

1) резкие боли в животе

2) «доскообразный» живот

3) исчезновение печеночной тупости

4) вздутие живота

5) урчание в животе

161. К ОБЩИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТСЯ:

1) амилоидоз

2) гепаторенальный синдром

3) дистрофия печени

4) стоматит, глоссит, гингивит

5) токсическое расширение толстой кишки

162. К ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ГАСТРОЭЗОФАГИАЛЬНЫМ РЕФЛЮКСАМ ОТНОСЯТСЯ ПОКАЗАТЕЛИ:

1) РН в пищеводе менее 4 и более 7

2) РН в пищеводе менее 3 и более 6

3) РН в пищеводе менее 3 и более 8

4) рефлюксы более 3 минут, более 30 эпизодов за сутки с общей

продолжительностью более 2 часов

5) рефлюксы более 5 минут, более 50 эпизодов за сутки с общей

продолжительностью более 1 часа

163. К ПОРОКАМ РАЗВИТИЯ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТСЯ:

1) дивертикулы пищевода

2) инородные тела

3) эзофагит

4) ахалазия кардии

5) пищевод Барретта

164. КЛАССИФИКАЦИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ:

1) пищевод Барретта

2) эрозивная рефлюксная болезнь

3) неэрозивная рефлюксная болезнь

4) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

5) смешанная форма рефлюксной болезни

165. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕНЕЗА ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ:

1) нарушения моторной функции пищевода

2) повышения количества транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера

3) снижения количества транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера

4) нарушения пищеводного клиренса

5) дуоденогастральный рефлюкс

166. ВЕРНЫМ ДЛЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ:

1) заболевание характеризуется преимущественно функциональным, эпизодическим нарушением рефлекса раскрытия кардии

2) болеют пациенты преимущественно пожилого возраста

3) к основным симптомам заболевания относятся дисфагия, пищеводная рвота, загрудинные боли

4) пациенты с ахалазией кардии имеют избыточный вес

5) пациенты с ахалазией кардии имеют дефицит массы тела

167. К СИМПТОМАМ ТРЕВОГИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА

РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ОТНОСЯТСЯ:

1) периодические боли в животе, не связанные со стулом

2) немотивированная потеря массы тела

3) императивные позывы к дефикации

4) ночная симптоматика

5) увеличение печени, селезёнки, щитовидной железы и другие отклонения в соматическом статусе

168. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД В ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА:

1) ректороманоскопия

2) колоноскопия

3) ирригоскопия

4) бактериологическое исследование кала

5) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

169. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА С БОЛЬЮ И МЕТЕОРИЗМОМ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:

1) лоперамид

2) метеоспазмил

3) смекту

4) лактулозу

5) метформин

170. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА С ЗАПОРАМИ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:

1) лоперамид

2) метеоспазмил

3) смекту

4) лактулозу

5) метформин

171. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА С ДИАРЕЕЙ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:

1) лоперамид

2) метеоспазмил

3) смекту

4) лактулозу

5) метформин

172. К ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ОТНОСЯТСЯ:

1) холецистография

2) ректороманоскопия

3) УЗИ органов брюшной полости

4) колоноскопия

5) рентгеноскопия желудка

173. РОЛЬ ПСИХОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ:

1) ускоряют транзит кишечного содержимого

2) замедляют транзит кишечного содержимого

3) снижают сегментарную активность кишечника

4) повышают сегментарную активность кишечника

5) снижают порог болевой чувствительности

174. К ПРИЧИНАМ СПЛЕНОМЕГАЛИИ ОТНОСЯТСЯ:

1) цирроз печени

2) хронический гломерулонефрит

3) хронический пиелонефрит

4) хронический лимфолейкоз

5) тромбоз селезёночной вены

175. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ:

1) кардиальный отдел и тело желудка

2) тело желудка

3) большая кривизна желудка

4) кардиальный отдел желудка

5) антральный отдел желудка

176. ТИПИЧНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ КРОНА ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:

1) патологические примеси в кале (кровь, гной)

2) боли в животе, лихорадка

3) гипо- и нормохромная анемия

4) В12 - дефицитная анемия

5) жидкий, водянистый кал

177. ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА С ПОРАЖЕНИЕМ ТОЛСТОЙ И ПОДВЗДОШНЫХ КИШОК ХАРАКТЕРНО:

1) образование глубоких щелевидных язв — «трещин», проникающих через все слои кишечной стенки

2) наличие псевдополипов

3) поверхностные, округлые и «звездчатые» язвы

4) гиперплазия лимфоидных фолликулов, которая напоминает вид «булыжной мостовой»

5) эрозии слизистой прямой кишки

178. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ЛЕГКОГО ТЕЧЕНИЯ И КАК СРЕДСТВА ПОДДЕРЖИВАЮЩЕГО И ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

1) аминосалицилаты

2) кортикостероиды

3) антациды

4) иммуносупрессоры

5) антигистаминные средства

179. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ (ГЭРБ) И ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ (НР) ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ:

1) НР повышает тяжесть, частоту рецидивов и снижает эффективность лечения ГЭРБ

2) НР не влияет тяжесть, частоту рецидивов и эффективность лечения ГЭРБ

3) НР уменьшает тяжесть, частоту рецидивов и не влияет на эффективность лечения ГЭРБ

4) эрадикация НР уменьшает выраженность гастрита и предотвращает его трансформацию в атрофический гастрит

5) эрадикация НР не уменьшает выраженность гастрита и не предотвращает его трансформацию в атрофический гастрит

180. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ВЫЯВЛЯЕТ ХАРАКТЕРНЫЕ ФЕНОМЕНЫ:

1) псевдополипы и контактную кровоточивость слизистой оболочки

толстого кишечника

2) «пятнистость поражения»

3) поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта

4) ахалазию кардии

5) дуоденогастральный рефлюкс

181. ПОКАЗАНИЯМИ К СРОЧНОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ СЛУЖАТ:

1) тяжелое течение заболевания

2) резистентность к лечению кортикостероидами

3) профузное кровотечение

4) резистентность к лечению иммуносупрессорами

5) псевдополипы

182. К ВНЕКИШЕЧНЫМ ПОРАЖЕНИЯМ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА И ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ОТНОСЯТСЯ:

1) артрит

2) холицистит;

3) анкилозирующий спондилит

4) гангренозная пиодермия

5) пневмонит

183. ДИСПАНСЕРНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ ПОДЛЕЖАТ ВСЕ ГРУППЫ ПАЦИЕНТОВ C

1) функциональной неязвенной диспепсией

2) язвенной болезнью

3) хроническим холециститом

4) хроническим панкреатитом

5) запорами

184. СТЕНОЗ ПРИВРАТНИКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

1) утренней рвотой пищей, съеденной накануне

2) упорной рвотой, не приносящей облегчения

3) болью в правом подреберье

4) опоясывающей болью

5) диареей

185. ПРОБОДНАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

1) рвотой, не приносящей облегчения

2) внезапной интенсивной «кинжальной» болью

3) меленой

4) рвотой типа «кофейной гущи»

5) изжогой

186. ОСНОВНОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ЖЕЛУДОЧНОГО

КРОВОТЕЧЕНИЯ:

1) бледность кожных покровов

2) головокружение

3) снижение АД

4) рвота «кофейной гущей»

5) жидкий стул

187. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ОБЫЧНО ВКЛЮЧАЕТ:

1) исключение вредных привычек (алкоголь, курение)

2) психологическую реабилитацию, рациональное трудоустройство

3) диспансерное наблюдение 4-6 раз в год

4) диспансерное наблюдение 2-4 раза в год

5) направление на медикосоциальную экспертную комиссию

188. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ ОБЪЕМНЫХ ПРОЦЕССОВ В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ –

1) рентгенологическое исследование желудка и кишечника бариевой взвесью

2) релаксационная дуоденография

3) внутривенная холеграфия

4) ретроградная панкреатохолангиография

5) компьютерная томография

189. СТЕАТОРЕЯ В ВИДЕ НЕЙТРАЛЬНОГО ЖИРА ХАРАКТЕРНА:

1) для механической желтухи

2) для паренхиматозной желтухи

3) для хронического панкреатита

4) для язвенного колита

5) для хронического гепатита

190. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ЭЗОФАГОГАСТРОСКОПИИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА –

1) варикозное расширение вен пищевода

2) кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта

3) дивертикул пищевода

4) астматическое состояние

5) рак кардиального отдела желудка

191. ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕГРАФИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ:

1) расширения общего желчного протока

2) хронического калькулезного холецистита

3) хронического активного гепатита

4) цирроза печени

5) хронического панкреатита

192. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ

1) опухоли брюшной полости

2) кисты поджелудочной железы

3) дивертикулы кишечника

4) дивертикулы пищевода

5) эрозивные поражения гастродуоденальной зоны

193. ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ ЧАЩЕ ВСЕГО СОСТОЯТ ИЗ:

1) солей желчных кислот

2) холестерина

3) оксалатов

4) мочевой кислоты

5) цистеина

194. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ:

1) дуоденальное зондирование

2) внутривенную холеграфию

3) обзорную рентгенографию органов брюшной полости

4) ультразвуковое исследование

5) копрологическое исследование

195. СЕКРЕЦИЮ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА НАИБОЛЕЕ АКТИВНО СТИМУЛИРУЮТ:

1) соматостатин

2) гастрин

3) секретин

4) холецистокинин

5) глюкогон

196. ХАРАКТЕРНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА –

1) развитие сахарного диабета

2) внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

3) желтуха

4) повышение активности аминотрансфераз

5) гепатомегалия

197. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА В ФАЗЕ РЕМИССИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ:

1) глюкокортикостероиды

2) контрикал (трасилол)

3) ферментные препараты

4) гемодез

5) антигистаминные препараты

198. МАРКЕРЫ РЕПЛИКАЦИИ HBV ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В –

1) HBsAg

2) антитела HBcAg IgG

3) HBeAg

4) HBsAg и антитела HBcAg IgG

5) правильного ответа нет

199. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ АКТИВНОСТИ ТРАНСАМИНАЗ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ УКАЗЫВАЕТ НА:

1) микронодулярный цирроз

2) холестаз

3) вирусный гепатит

4) первичный билиарный цирроз

5) аминазиновую желтуху

200. ПЕРЕХОД ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ:

1) варикозного расширения вен пищевода

2) спленомегалии

3) желтухи

4) гипоальбуминемии

5) холестаза

201. ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ НЕ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ:

1) некроз

2) фиброз

3) жировая дистрофия

4) регенерация

5) перестройка архитектоники печени

202. ПЕРВИЧНОМУ БИЛИАРНОМУ ЦИРРОЗУ СООТВЕТСТВУЕТ СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС:

1) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина

2) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

3) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипергаммаглобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

4) желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, умеренно повышенная активность трансаминаз

5) желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

203. ОСТРОМУ ХОЛЕЦИСТИТУ СООТВЕТСТВУЕТ СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС:

1) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина

5) желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

204. ПРИ ОТЕЧНО-АСЦИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ, СВЯЗАННОМ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ, РАЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ДИУРЕТИКАМИ КОНТРОЛИРУЕТСЯ:

1) взвешиванием больного

2) измерением суточного диуреза

3) определением натрия и калия в сыворотке крови

4) контролем артериального давления

5) определением холестерина и триглицеридов в сыворотке крови

205. ПЕЧЕНОЧНАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

1) массивного некроза клеток печени

2) гепатомегалии

3) нарушения микроциркуляции в печени с тромбообразованием

4) выраженного холестаза

5) артериальной гипертензии

206. ЛЕЙКЕМОИДНЫЕ РЕАКЦИИ:

1) встречаются при лейкозах

2) могут быть миелоидного и лимфоцитарного типа

3) встречаются при септических состояниях

4) встречаются при иммунном гемолизе

5) встречаются при анемиях

207. К СИМПТОМАМ АНЕМИИ ОТНОСЯТСЯ:

1) одышка

2) бледность

3) сердцебиение

4) петехии

5) брадипное

208. ГИПОХРОМНАЯ АНЕМИЯ:

1) может быть только железодефицитной

2) возникает при нарушении синтеза порфиринов

3) возникает при дефиците железа

4) возникает при нарушении синтеза цепей глобина

5) может быть только фолиеводефицитной

209. ТЕЛЬЦА ЖОЛЛИ:

1) определяются при В-12 дефицитной анемии

2) являются остатками ядерного вещества

3) обнаруживаются при железодефицитной анемии

4) могут определяться при интенсивном гемолизе

5) определяются при лейкозах

210. НОРМОБЛАСТОЗ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ:

1) в норме 1-2 нормобласта на 100 лейкоцитов в периферической крови

2) наблюдается при значительном гемолизе

3) встречается при острой кровопотере

4) определяется при метастазах опухолей в костный мозг

5) не встречается

211. ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО НОРМОХРОМНОЙ, НОРМОЦИТАРНОЙ, ГИПОРЕГЕНЕРАТОРНОЙ АНЕМИИ:

1) необходима стернальная пункция

2) следует исключить вторичный характер анемии

3) следует думать о В-12 дефицитной анемии

4) следует думать об апластической анемии

5) следует думать о гемолитической анемии

212. ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ ЭРИТРОПОЭТИНОМ –

1) гемолитические анемии

2) анемия при ХБП

3) миелодиспластический синдром

4) железодефицитная анемия

5) анемии при хронических заболеваниях

213. ПОД ТЕРМИНОМ ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ:

1) лейкозную инфильтрацию лимфатических узлов

2) лимфоцитоз в периферической крови

3) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате

4) увеличение лимфоузлов

5) гиперплазия лимфоузлов

214. ПРИ НАЛИЧИИ СПЛЕНОМЕГАЛИИ ВЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

1) часто наблюдается при гемобластозах

2) возникает только при лимфопролиферативных заболеваниях

3) возникает только при миелопролиферативных заболеваниях

4) ваиболее выражена при хроническом лимфолейкозе

5) наиболее выражена при сублейкемическом миелозе

215. УСКОРЕННОЕ ОСЕДАНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

1) эритремии

2) миеломной болезни

3) инфекционных заболеваниях

4) эритроцитозах

5) иммунных воспалительных заболеваниях

216. ПРИЧИНОЙ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ МОЖЕТ БЫТЬ:

1) недостаток железа в пище

2) резекция тонкого кишечника

3) хроническая кровопотеря

4) миелодиспластический синдром

5) нарушение синтеза фолиевой кислоты

217. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА НАЗНАЧАЮТСЯ:

1) на срок 1-2 недели

2) длительно в течение 3-4 месяцев

3) рекомендуются в сочетании с аскорбиновой кислотой

4) предпочтителен парентеральный путь введения

5) предпочтителен пероральный путь введения

218. КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА: (

1) повышение количества эритроцитов

2) нормализация сывороточного железа

3) снижение железосвязывающей способности

4) повышение железосвязывающей способности

5) снижение сывороточного железа

219. ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО:

1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате

2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты

3) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей

способности сыворотки

4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки

5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба

220. ПОВЫШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ТРОМБОЦИТОВ ПРИ

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:

1) не встречается

2) может быть при значительном дефиците железа

3) возникает в основном при кровопотерях

4) характерный признак

5) может быть при незначительном дефиците железа

221. ДЛЯ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

1) предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора

2) у большинства больных в сыворотке крови обнаруживают антитела против цитоплазмы париетальных клеток желудка

3) заболевание всегда аутоиммунное

4) у всех больных определяются антитела к внутреннему фактору

5) развивается после гастроэктомии

222. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИТАМИНОМ В-12 ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

1) лечение нельзя начинать до установления точного диагноза

2) лечение проводится преимущественно парентерально

3) препарат вводят в течение 2 недель

4) обычно начальная доза витамина В-12 составляет 150 мкг в сутки

5) лечение проводится перорально

223. ГЕМОТРАНСФУЗИИ У БОЛЬНЫХ АУТОИММУННОЙ

ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИЕЙ:

1) безопасны

2) часто приводят к разрушению эритроцитов

3) трудны, так как трудно типировать эритроциты реципиента

4) реакции можно избежать, если гемотрансфузии проводить очень медленно

5) реакции можно избежать, если гемотрансфузии проводить очень быстро

224. К ГЕМОЛИТИЧЕСКИМ АНЕМИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

1) талассемия

2) болезнь Маркиафавы-Микелли

3) сидеробластная анемия

4) железодефицитная анемия

5) пароксизмальная холодовая гемоглобинурия

225. АУТОИММУННАЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

1) инфекционного мононуклеоза

2) хронического лимфолейкоза

3) системной красной волчанки

4) лечения пенициллином

5) лечения НПВП

226. УМЕРЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1) железодефицитной анемии

2) аутоиммунной гемолитической анемии

3) В-12 дефицитной анемии

4) наследственного сфероцитоза

5) болезни Маркиафавы-Микелли

227. ДЛЯ ВНУТРИСОСУДИСТОГО ГЕМОЛИЗА ВЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

1) характерен для большинства гемолитических анемий

2) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина

3) характеризуется повышением уровня прямого билирубина

4) характеризуется повышением уровня свободного гемоглобина

5) характерна гемоглобинурия

228. МИШЕНЕВИДНЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ:

1) железодефицитной анемии

2) сидеробластной анемии

3) талассемии

4) серповидноклеточной анемии

5) 5)наследственном сфероцитозе

229. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОФИЛИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ:

1) определение активированного частичного

2) тромбопластиновоговремени

3) определене времени кровотечения

4) добавление образцов плазмы с отсутствием одного из факторов свертываемости

5) определение плазминогена, определение ПТИ

230. АНЕМИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СВЯЗАНА С:

1) дефицитом железа

2) нарушением реутилизации железа из макрофагов

3) нарушением продукции эритропоэтина

4) нарушением синтеза протопорфирина

5) недостатком фолиевой кислоты

231. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:

1) сывороточное железо снижено

2) ОЖСС повышена

3) ОЖСС снижена

4) сывороточный ферритин повышен

5) сывороточный ферритин понижен

232. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРИМЕНЯЮТ:

1) препараты двухвалентного железа

2) рекомбинантный эритропоэтин

3) трансфузии эритроцитарной массы

4) препараты витаминов группы В и фолиевой кислоты

5) Препараты трехвалентного железа

233. ПРИ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ:

1) клеточность костного мозга повышена

2) клеточность костного мозга снижена

3) количество ретикулоцитов снижено

4) количество ретикулоцитов повышено

5) количество ретикулоцитов не изменено

234. ПРИ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ:

1) анемия нормоцитарная, нормохромная

2) анемия микроцитарная, гипохромная

3) выявляется тромбоцитоз

4) выявляется тромбоцитопения

5) анемия микроцитарная, нормохромная

235. К МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИМ СИНДРОМАМ ОТНОСЯТ:

1) хронический миелолейкоз

2) хронический миеломоноцитарный лейкоз

3) апластическую анемию

4) фолиево-дефицитную анемию

5) В-12 дефицитную анемию

236. ОСТРЫЙ ЛИМФОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ:

1) чаще возникает у пожилых больных

2) характерен для детского возраста

3) любое лечение неэффективно

4) своевременное лечение позволяет получить ремиссию

5) применяется химиотерапия и трансплантация костного мозга

237. ПРИ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗАХ:

1) возникает гепатомегалия

2) количество бластов в костном мозге 5-10 %

3) имеется гипохромная микроцитарная анемия

4) может возникать ДВС-синдром

5) возникает спленомегалия

238. ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ У ВЗРОСЛЫХ: (выберите два правильных ответа)

1) в основном лимфобластный

2) в основном миелобластный

3) часто возникает нейролейкемия

4) с начала болезни имеется генерализованнаялимфоаденопатия

5) имеется гигантское увеличение селезенки

239. ОСТРЫЙ МИЕЛОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ:

1) характеризуется наличием цитопенического синдрома, появлением бластов в периферической крови, низким содержанием переходных форм

2) в стернальном пунктатеимеется более 5% лимфобластов

3) характерно наличие гингивитов и некротической ангины

4) характерен гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки

5) в стернальном пунктатеимеется менее 5% лимфобластов

240. СИНДРОМ УГНЕТЕНИЯ РОСТКОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ ПРИ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗАХ ВЫРАЖАЕТСЯ:

1) ДВС-синдромом

2) гипохромной анемией

3) нормо-гиперхромной анемией

4) иммунным гемолизом

5) тромбоцитопенией

241. ПРИ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗАХ ИМЕЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ПРОЦЕССА:

1) бластный криз

2) развернутая стадия

3) ремиссия

4) терминальная стадия

5) разрешения

242. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА НЕОБХОДИМО:

1) выявить лейкоцитоз в периферической крови

2) выявить анемию

3) обнаружить увеличение количества бластов в миелограмме

4) выявить тромбоцитопению

5) выявить тромбоцитоз

243. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ:

1) химиотерапия

2) лучевая терапия

3) рентгенотерапия

4) трансплантация костного мозга

5) НПВП

244. ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО АНЕМИИ, ТРОМБОЦИТОПЕНИИ, БЛАСТОЗА В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ТО СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О:

1) эритремии

2) апластической анемии

3) остром лейкозе

4) В-12 дефицитной анемии

5) хроническом лейкозе

245. РАННЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ДВС-СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1) острый миелобластный лейкоз

2) острый лимфобластный лейкоз

3) острый промиелоцитарный лейкоз

4) острый монобластный лейкоз

5) острый эритромиелоз

246. КРИТЕРИЙ ПОЛНОЙ КЛИНИКО-ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ –

1) исчезновение симптоматики

2) количество бластов в стернальном пунктате менее 5 %

3) количество бластов в стернальном пунктате менее 2 %

4) количество бластов в стернальном пунктате менее 20 %

5) количество бластов в стернальном пунктате менее 10 %

247. ЛЕЙКОЗНЫЕ ИНФИЛЬТРАТЫ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ МОГУТ ПОЯВЛЯТЬСЯ В:

1) лимфоузлах

2) печени

3) мозговых оболочках

4) зубах

5) сетчатке глаза

248. РЕЗУЛЬТАТОМ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗАХ МОЖЕТ БЫТЬ:

1) полная клинико-гематологическая ремиссия

2) неполная клинико-гематологическая ремиссия

3) переход в хроническую форму

4) миелотоксический агранулоцитоз

5) апластическая анемия

249. ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО 17 ЛЕТ УВЕЛИЧЕНЫ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ЛЕЙКОЦИТОЗ 20.000, ЛИМФОБЛАСТЫ 70%, ТО СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О:

1) остром лимфобластном лейкозе

2) хроническом лимфолейкозе

3) лимфогранулематозе

4) остром миелобластном лейкозе

5) обострении хронического лимфобластного лейкоза

250. ДЛЯ ЭРИТРЕМИИ ХАРАКТЕРНО:

1) наличие тромбоцитопении

2) наличие тромбоцитоза

3) наличие нейтропении

4) наличие лейкоцитоза

5) наличие лейкопении

251. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ВЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

1) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом

2) относится к миелопролиферативным заболеваниям

3) характеризуется панцитопенией

4) характеризуется тромбоцитозом

5) характерно увеличение печени и селезенки

252. ДЛЯ ФИЛАДЕЛЬФИЙСКОЙ ХРОМОСОМЫ ВЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

1) представляет собой утрату длинного плеча 22 пары хромосом

2) обязательный признак заболевания

3) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда

4) определяется в клетках предшественниках мегакариоцитарного ростка

5) представляет собой утрату длинного плеча 24 пары хромосом

253. ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО КОЛИЧЕСТВА ЭРИТРОЦИТОВ 7 МЛН., ЛЕЙКОЦИТОВ 13.000, ТРОМБОЦИТОВ 600.000, ТО СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О:

1) хроническом миелолейкозе

2) инфекционном нейтрофилезе

3) эритремии

4) хроническом лимфолейкозе

5) вторичном эритроцитозе

254. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА НЕОБХОДИМО:

1) обнаружение клеток Гумпрехта

2) обнаружение клеток Березовского-Штернберга-Рид

3) обнаружение клеток Ходжкина

4) филадельфийская хромосома

5) прямая проба Кумбса

255. УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ:

1) лимфогранулематоза

2) хронического миелолейкоза

3) хронического лимфолейкоза

4) эритремии

5) острого лимфобластного лейкоза

256. ДЛЯ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА ВЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

1) поражаются только лимфатические узлы

2) рано возникает лимфоцитопения

3) в биоптатах определяют клетки Ходжкина

4) в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга-Рид

5) поражаются сосуды крупного калибра

257. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА ХАРАКТЕРНО:

1) гематомный тип кровоточивости

2) васкулитно-пурпурный тип кровоточивости

3) удлинение тромбинового времени

4) снижение протромбинового индекса

5) ПТИ не изменен

258. К ТРОМБОЦИТОПАТИЯМ ОТНОСЯТ:

1) болезнь Виллебранда

2) болезнь Маркиафавы-Микелли

3) болезнь Бернара-Сулье

4) болезнь Минковского-Шоффара

5) геморрагический васкулит

259. МЕТОДЫ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ТРОМБОЦИТАРНО-СОСУДИСТЫЙ ГЕМОСТАЗ:

1) определение времени кровотечения

2) определение тромбинового времени

3) определение количества тромбоцитов

4) определение агрегационной функции тромбоцитов

5) определение ПТИ

260. ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТОГО ТИПА КРОВОТОЧИВОСТИ, ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ УДЛИНЕНО, ТО СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О:

1) гемофилии

2) геморрагическом васкулите

3) тромбоцитопении

4) тромбоцитопатии

5) тромбоцитозе

261. У БОЛЬНОГО ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРОЙ:

1) в селезенке синтезируются антитромбоцитарные антитела

2) обычно имеется подавление мегакариоцитарного ростка в костном мозге

3) обычно имеется гиперплазия мегакариоцитарного ростка

4) селезенка и печень являются местом разрушения тромбоцитов

5) сопровождается тромбоцитозом

262. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1) нарушением тромбоцитарно-сосудистого гемостаза

2) нарушением коагуляционного гемостаза

3) возникновением гематомного типа кровоточивости

4) возникновением петехиально-пятнистого типа кровоточивости

5) возникновением васкулитно-пурпурного типа кровоточивости

263. СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ СЧИТАЮТСЯ:

1) β-адреноблокаторы

2) α-адреноблокаторы

3) ингибиторы АПФ

4) статины

5) блокаторы медленных кальциевых каналов

264. К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОГУТ ПРИВОДИТЬ:

1) хронический гломерулонефрит

2) диабетическая нефропатия

3) хронический пиелонефрит

4) нефроптоз

5) острый гломерулонефрит

265. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВОЗНИКАЕТ РЕДКО ПРИ:

1) амилоидозе почек

2) гипертонической болезни

3) гипоплазии почек

4) диабетической нефропатии

5) опухоли почек

266. ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЛУЖИТ

1) дефицит железа

2) дефицит фолиевой кислоты

3) гемолиз

4) сидероахрезия

5) угнетение активности эритроидного ростка костного мозга

267. НАЛИЧИЕ ГЕМАТУРИИ ТРЕБУЕТ ИСКЛЮЧЕНИЯ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, ТАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

1) опухоли и туберкулёз органов мочевой системы

2) аденома и рак предстательной железы у мужчин старше 50 лет

3) острый и хронический пиелонефрит

4) острый и хронический гломерулонефрит

5) амилоидоз почек

268. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ПО ДАННЫМ УЗИ ПОЧЕК:

1) уменьшение размеров почек

2) увеличение размеров почек

3) симметричные изменения размеров и контуров почек

4) деформация и расширение чашечно-лоханочной системы

5) асимметрия размеров и контуров почек

269. ОСТРЫЙ ОСЛОЖНЕННЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА СЛЕДУЮЩИХ СИМПТОМОВ:

1) неоформленный стул

2) лихорадка с ознобом, проливным потом

3) боль в поясничной области

4) тошнота, рвота

5) гипогликемия

270. К ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ МОЧИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ПИЕЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ:

1) лейкоцитурия

2) бактериурия

3) цилиндрурия

4) минимальная или умеренная протеинурия

5) выраженная протеинурия

271. ФАКТОРЫ, УСКОРЯЮЩИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

1) артериальная гипертензия

2) высокая протеинурия

3) диета с большим содержанием белка

4) избыточная масса тела

5) указания в анамнезе на аллергию к бета-лактамным антибиотикам

272. ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧКИ ПОКАЗАНА:

1) до начала гемодиализа

2) в начальной стадии ХПН

3) при сопутствующей артериальной гипертензии

4) в терминальной стадии ХПН

5) при сопутствующей язвенной болезни

273. В КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ВХОДЯТ:

1) селективные ингибиторы ЦОГ-2

2) антикоагулянты и антиагреганты

3) диуретики

4) статины

5) прокинетики

274. ДЛЯ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА ХАРАКТЕРНЫ:

1) гипостенурия

2) гематурия

3) асептическая лейкоцитурия

4) боль в пояснице, повышение СОЭ

5) протеинурия

275. К ПРИЗНАКАМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ МОЖНО ОТНЕСТИ:

1) почечную колику

2) признаки обструкции

3) гематурию без протеинурии

4) гематурию с выраженной протеинурией

5) цилиндрурию

276. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ:

1) анальгетики

2) глюкокортикостероиды

3) цитостатики

4) витамины

5) антикоагулянты и антиагреганты

277. К ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТСЯ:

1) плазмоферез

2) трансплантация почки

3) оксигенотерапия

4) физиолечение

5) гемособция

278. ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ И ЛЕЧЕНИИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

1) неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

2) хроническая обструктивная болезнь лёгких

3) стрептококковый фарингит

4) инфекционный эндокардит

5) сепсис

279. СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ОСНОВАНА НА ДВУХ ПОКАЗАТЕЛЯХ:

1) скорости клубочковой фильтрации

2) уровнях креатинина и мочевины крови

3) физикальных данных

4) результатов ультразвукового исследования почек

5) признаках почечного повреждения (протеинурия, альбуминурия)

280. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА, - ЭТО:

1) протеинурия 2-3,5 г/сут.

2) протеинурия >3,5 г/сут.

3) гиперальбуминемия

4) гипоальбуминемия

5) отёки

281. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА, - ЭТО:

1) отёки

2) артериальная гипертензия

3) протеинурия (обычно <3,5 г/сут.)

4) протеинурия (обычно >3,5 г/сут.)

5) лейкоцитурия

282. КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

ПРЕДУСМАТРИВАЕТ:

1) пять стадий

2) четыре стадии

3) три стадии

4) подстадии 2а и 2б

5) подстадии 3а и 3б

283. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА АМИЛОИДОЗА ПОЧЕК ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ОСОБЕННОСТИ:

1) нефротический синдром развивается быстро и легко

2) поддаётся лечению

3) нефротический синдром развивается постепенно и отличается упорным течением, артериальная гипертензия возникает не часто

4) при первичном амилоидозе хроническая почечная недостаточность протекает более злокачественно, чем при вторичном

5) течение вторичного амилоидоза мало зависит от заболевания

284. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ АМОИДОЗА СЛЕДУЕТ ИМЕТЬ В ВИДУ, ЧТО

1) клинические признаки амилоидоза не специфичны

2) единственный метод достоверной диагностики - биопсия органов

3) клинические признаки мало информативны

4) в большинстве случаев приходится ориентироваться

на клинические признаки патологического процесса

5) ведущая роль отводится лабораторным и инструментальным данным

285. ЛЕЧЕНИЕ АМИЛОИДОЗА ДОЛЖНО БЫТЬ НАПРАВЛЕНО НА:

1) снижение синтеза белков - предшественников амилоидных

фибрилл

2) клинические признаки болезни, такие как отёки, артериальная гипертензия

3) лабораторные признаки заболевания

4) факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

5) устранение очагов хронического гнойного воспаления

286. К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ:

1) нарушение уродинамики

2) артериальная гипертензия

3) гормональный дисбаланс

4) беременность

5) синдром раздражённого кишечника

287. ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ВКЛЮЧАЕТ:

1) устранение очаговой инфекции

2) витаминотерапию

3) восстановление нарушенной уродинамики

4) назначение антигистаминных средств

5) проведение противорецидивной антимикробной терапии

288. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ

1) острая почечная недостаточность

2) хроническая почечная недостаточность

3) острая сердечная недостаточность

4) хроническая сердечная недостаточность

5) амилоидоз почек

289. ПРОГНОЗ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОЦЕНИВАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

1) выздоровление в 85-90% случаев

2) выздоровление в 60-70% случаев

3) переход в хронический гломерулонефрит в 10%

4) переход в хронический гломерулонефрит в 20%

5) переход в хронический гломерулонефрит в 5% случаев

290. ДЛЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, В ОТЛИЧИИ ОТ ХРОНИЧЕСКОЙ, ХАРАКТЕРНЫ:

1) олигурия

2) выраженная анемия

3) отсутствие гипертрофии левого желудочка

4) эхогенность паренхимы почек повышена

5) эхогенность паренхимы почек понижена или нормальная

291. БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НАЗНАЧАЮТ МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ ТЕРАПИЮ:

1) антигипертензивную

2) спазмолитики

3) прокинетики

4) гиполипидемические средства

5) препараты железа и адсорбенты

292. Отсутствие деформации суставов характерно для

1) подагры

2) остеоартроза

3) болезни Бехтерева

4) ревматоидного артрита

5) ревматического артрита

293. ревматический артрит характеризуется

1) облигатным поражением височно-нижнечелюстного сустава

2) поражением первого плюсне-фалангового сустава

3) преимущественным поражением суставов кисти

4) асимметричным поражением крупных суставов

5) «летучим» характером болевого синдрома

294. препарат выбора в качестве симптоматического лекарственного средства быстрого действия при остеоартрозе – ЭТО

1) трамадол

2) парацетамол

3) преднизолон

4) индометацин

5) хондроитин сульфат

295. истончение суставного хряща на рентгенограмме проявляется

1) остеофитозом

2) сужением суставной щели

3) субхондральными кистами

4) субхондральным остеопорозом

5) субхондральным остеосклерозом

296. для реактивного синовита при остеоартрозе

характерны

1) обязательное поражение нескольких соседних суставов

2) местное повышение температуры над суставом

3) отсутствие видимых изменений сустава

4) воспалительные изменения в крови

5) анкилоз

297. в отличиЕ от ревматоидного артрита для остеоартроза характерны

1) «летучий» характер болей

2) двухсторонний сакроилеит

3) механический характер болей

4) длительная утренняя скованность

5) поражение нагрузочных (осевых) суставов

298. препарат моноклональных антител для лечения ревматоидного артрита –

1) хлорохин

2) метотрексат

3) преднизолон

4) инфликсимаб

5) сульфасалазин

299. базисныЕ противовоспалительныЕ препаратЫ для лечения ревматоидного артрита:

1) неселективные противовоспалительные препараты

2) глюкокортикостероиды

3) циклофосфамид

4) сульфасалазин

5) метотрексат

300. диагностическиЕ критерИИ ревматоидного артрита –

1) асимметричное «летучее» поражение крупных суставов

2) симметричное поражение мелких суставов кистей рук

3) поражение височно-нижнечелюстного сустава

4) поражение первого плюсне-фалангового сустава

5) утренняя скованность

301. лабораторнЫЕ критериИ активности ревматоидного артрита –

1) анемия

2) лейкоцитоз

3) активность трансаминаз

4) уровень С-реактивного белка

5) скорость оседания эритроцитов

302. наиболее частыЙ и характерныЙ признак синовита при ревматоидном артрите –

1) деформация сустава

2) утренняя скованность

3) механический ритм болей

4) «летучий» характер болей

5) увеличение скорости оседания эритроцитов

303. внесуставныЕ (системныЕ) проявления

ревматоидного артрита:

1) ревматоидный васкулит

2) утренняя скованность

3) ревматоидные узелки

4) амилоидоз почек

5) хорея

304. основныЕ клиническиЕ проявления синдрома шёгрена:

1) сухой кератоконъюнктивит

2) ревматоидный васкулит

3) утренняя скованность

4) амилоидоз почек

5) ксеростомия

305. ранниЙ рентгенологическиЙ признак ревматоидного артрита –

1) остеофитоз

2) субхондральные кисты

3) сужение суставной щели

4) околосуставной остеопороз

5) субхондральным остеосклероз

306. селективныЕ ингибиторЫ цог-2:

1) нимесулид

2) мелоксикам

3) преднизолон

4) индометацин

5) хондроитин сульфат

307. побочныЕ эффектЫ нестероидных противовоспалительных средств:

1) эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта

2) интерстициальный нефрит

3) артериальная гипертензия

4) сахарный диабет

5) бронхоспазм

308. для лечения нпвс-гастропатии наиболее эффективен

1) альмагель

2) сукральфат

3) преднизолон

4) мизопростол

5) индометацин

309. типичнОЕ поражение почек при системной красной волчанке – ЭТО

1) иммунокомплексный гломерулонефрит

2) интерстициальный нефрит

3) пиелонефрит

4) нефролитиаз

5) амилоидоз

310. клиническиЕ вариантЫ поражения кожи при

системной красной волчанке:

1) эритематозный дерматит

2) фотосенсибилизация

3) дискоидные очаги

4) папулезная сыпь

5) гипертрихоз

311. побочныЕ эффектЫ глюкокортикоидов:

1) эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта

2) артериальная гипертензия

3) нефролитиаз

4) бронхоспазм

5) остеопороз

312. ТипичныЕ клинико-лабораторныЕ проявления диффузного пролиферативного волчаночного нефрита:

1) эритроциты более 20 в поле зрения

2) эритроциты 5-15 в поле зрения

3) артериальная гипертензия

4) протеинурия > 2 г/сут

5) протеинурия < 1 г/сут

313. антифосфолипидный синдром включает в себя

1) привычное невынашивание беременности

2) венозные и/или артериальные тромбозы

3) артериальную гипотензию

4) тромбоцитопению

5) нефролитиаз

314. LE-клетки при системной красной волчанке являются

1) лейкоцитами, фагоцитировавшими ядерный материал

2) плазматическими клетками

3) эозинофилами мокроты

4) CD4+-T-лимфоцитами

5) остеокластами

315. ревматоидный фактор представляет собой

1) лейкоциты, фагоцитировавшие ядерный материал

2) плазматическиt клетки

3) эозинофилы мокроты

4) антитела класса IgM

5) CD4+-T-лимфоциты

316. лабораторная диагностика антифосфолипидного

синдрома основана на определении

1) волчаночных антикоагулянтов

2) антител к кардиолипину

3) ревматоидного фактора

4) фракций липидов

5) LE-клеток

317. для определения морфологического варианта

волчаночного нефрита используют

1) определение скорости клубочковой фильтрации

2) определение ревматоидного фактора

3) определение LE-клеток

4) общий анализ мочи

5) биопсию почек

318. диагностическиЕ критериИ системной красной волчанки:

1) поражение почек по типу гломерулонефрита

2) антинуклеарные антитела

3) артериальная гипертензия

4) люпоидная «бабочка»

5) лейкоцитоз

319. наиболее часто дифференциальную диагностику

системной красной волчанки проводят

1) с первичным антифосфолипидным синдромом

2) с инфарктом миокарда

3) с синдромом Шегрена

4) с болезнью Лайма

5) с пневмонией

320. аминохинолиновыЕ препаратЫ:

1) гидроксихлорохин

2) хлоргексидин

3) аминазин

4) хлорохин

5) хинидин

321. пульс-терапия преднизолоном при системной красной волчанке представляет собой

1) однократное введение 1 г метилпреднизолона в/в капельно

2) введение метилпреднизолона в/в капельно в дозе 1 мг/кг/сут

3) введение по 1 г метилпреднизолона в/в капельно 3 дня подряд

4) регулярный прием преднизолона в таблетках под контролем пульса

5) пероральный прием нагрузочной дозы преднизолона в дозе 1 мг/кг/сут

322. побочныЕ эффектЫ глюкокортикоидов:

1) инфекционные осложнения

2) артериальная гипертензия

3) артериальная гипотензия

4) бронхоспазм

5) остеопороз

323. тяжелыЕ органныЕ проявления системной красной волчанки, требующиЕ назначения высоких доз глюкокортикоидов – ЭТО

1) высокая лихорадка в отсутствие инфекции

2) быстропрогрессирующий нефрит

3) эндокардит Либмана-Сакса

4) артериальная гипертензия

5) люпоидная «бабочка»

324. CREST-СИНДРОМ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ВКЛЮЧАЕТ

1) тромбозы

2) кальциноз

3) феномен Рейно

4) поражения пищевода

5) элевацию сегмента ST на электрокардиограмме

325. симметричный пароксизмальный вазоспазМ,

проявляющийся последовательным изменением цвета кожи пальцев и сопровождающийся ощущением напряжения и болезненности называется

1) антифосфолипидный синдром

2) синдром Шегрена

3) болезнь Стилла

4) феномен Рейно

5) синдром Фелти

326. «большим» диагностическим критерием системной склеродермии является

1) антифосфолипидный синдром

2) проксимальная склеродерма

3) синдром Шегрена

4) склеродактилия

5) феномен Рейно

327. препаратЫ выбора для лечения феномена Рейно –

1) недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов

2) дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов

3) неселективные противовоспалительные препараты

4) селективные ингибиторы цог-2

5) глюкокортикостероиды

328. основнОЙ препарат, подавляющиЙ развитие фиброза при системной склеродермии –

1) хлорохин

2) метотрексат

3) преднизолон

4) инфликсимаб

5) пеницилламин

329. неспецифическиЕ острофазовыЕ показателИ:

1) диспротеинемия с повышением содержания альфа2- и гамма-

глобулинов в сыворотке крови

2) увеличение содержания фибриногена

3) появление ревматоидного фактора

4) появление С-реактивного белка

5) появление LE-клеток

330. ревматический артрит отличается от волчаночного

1) скоротечностью

2) большей остротой проявлений

3) быстрым формированием контрактур

4) преимущественным поражением суставов кисти

5) преимущественным поражением крупных суставов

Эталоны правильных ответов:

1-1,2,4	36-1,3	71-3	106-4	141-3,4	176-1,2,3	211-1,2,4
2-2,4	37-2	72-3	107-1,4	142-3,4,5	177-2,3	212-2,3,5
3-1	38-1,2,5	73-2,3	108-1,2	143-1	178-1	213-4
4-2,4	39-1,2,4	74-3	109-2	144-1,5	179-2,4	214-1,5
5-1,4,5	40-4	75-2,3	110-1,3,4	145-4,5	180-1	215-2,3,5
6-3	41-1,2,5	76-1,2	111-3,5	146-2	181-3	216-1,2,3
7-3	42-1,3,4	77-2	112-1,2,4	147-1,2,4	182-1,3,4	217-2,3,5
8-3	43-1,4	78-4	113-2	148-1,2,4	183-2,3,4	218-1,2,3
9-2,3	44-3,5	79-1	114-1,4	149-1,4	184-1	219-3
10-1,4,5	45-3,4	80-3,4	115-4	150-1,2,4	185-2	220-2,3
11-4,5	46-1,3	81-1	116-1,2,4	151-2,3	186-4	221-1,2,5
12-2,4	47-2	82-4	117-3	152-2	187-1,2,4	222-1,2
13-4	48-1,4	83-4,5	118-3,5	153-1,2,4	188-5	223-2
14-1	49-2,4	84-5	119-1,5	154-1	189-3	224-1,2,5
15-1,3,4	50-2,3	85-1	120-4,5	155-1,3,4	190-4	225-1,2,3
16-1,2,4	51-3,4	86-5	121-5	156-1,3,4	191-1,2	226-3
17-2	52-2	87-2	122-2,4,5	157-1,2	192-1,2	227-4,5
18-3	53-3	88-3,4,5	123-1	158-2,3,4	193-2	228-3
19-5	54-3,4	89-1	124-1,3	159-4	194-2,4	229-1,3
20-2,3,4	55-5	90-2	125-1,3,4	160-1,2,3	195-3,4	230-2,3
21-3,5	56-2,4	91-3	126-2	161-1,3,4	196-2	231-1,3,4
22-2	57-3	92-3	127-3,5	162-1,5	197-3	232-2,3,4
23-1,4,5	58-2	93-2	128-1,3,5	163-1	198-3	233-2,3
24-2,4	59-5	94-1	129-5	164-1,2,3	199-3	234-1,4
25-3,5	60-5	95-1	130-1,3,5	165-1,2,4	200-1,2	235-2
26-4,5	61-5	96-1,5	131-1	166-3	201-3	236-2,4,5
27-3,5	62-5	97-1	132-1,3	167-2,4,5	202-1	237-1,4,5
28-3	63-2	98-2	133-1,3	168-2	203-5	238-2,3
29-1,3	64-3	99-3	134-2	169-2	204-1,2,3	239-1,3
30-2,5	65-1	100-1	135-4	170-4	205-1,3	240-3,5
31-1,3	66-3,4,5	101-1,2	136-3,4	171-1	206-2,3,4	241-2,3,4
32-4	67-3	102-1,2	137-2,3,4	172-2,3,4	207-1,2,3	242-3
33-2,4	68-4	103-3	138-4	173-5	208-2,3,4	243-1,4
34-2,5	69-3,4	104-3	139-2	174-1,4,5	209-1,2,4	244-3
35-1,3,5	70-1,4	105-2	140-5	175-5	210-2,3,4	245-3
246-1,2	260-3,4	274-1,3,4	288-1,3.	302-2	316-1,2	330-1,2,5
247-1,2,3	261-1,3,4	275-1,2,3	289-1,3	303-1,3,4	317-5
248-1,2,4	262-2,5	276-2,3,5	290-1,5	304-1,5	318-1,2,4
249-1	263-3	277-1,5.	291-1,4,5	305-4	319-1,3,4
250-2,4	264-1,2,3	278-3,4,5	292-5	306-1,2	320-1,4
251-2,4,5	265-5	279-1,5	293-4,5	307-1,2,3	321-3
252-1,4	266-5	280-2,4,5	294-2	308-4	322-1,2,5
253-3	267-1,2,4	281-1,2,3	295-2	309-1	323-1,2,3
254-2,3	268-1,4.5	282-1,5	296-2,4	310-1,2,3	324-2,3,4
255-1,3,5	269-2.3,4	283-3	297-3,5	311-1,2,5	325-4
256-3,4	270-1,2,4	284-1,2,4	298-4	312-1,3,4	326-2
257-2	271-1,2,3	285-1,2,5	299-3,4,5	313-1,2,4	327-2
258-1,3	272-4	286-1,3,4	300-2,5	314-1	328-5
259-1,3,4	273-2,3,4	287-1,3,5	301-4,5	315-4	329-1,2,4