содержание      ..     234      235      236      237     ..

Травмы нервной системы (нейротравмы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 236

Проявлениями стволового синдрома при травматических кистах является
 а) парез взора вверх
 б) бульбарные расстройства
 в) нистагм          (+)
 г) двусторонние стопные знаки
 д) все перечисленное

Эпидуральная гематома может быть удалена
 а) отсосом
 б) ложечкой
 в) ультразвуковым отсосом
 г) всеми перечисленными методами          (+)
 д) ни одним из способов

Открытый метод лечения абсцессов мозга показан
 а) в стадии гнойно-воспалительного очагового энцефалита          (+)
 б) в стадии формирования капсулы
 в) в терминальной стадии
 г) в случае, если абсцесс располагается ближе к конвекситальной поверхности
 д) в случае глубинного абсцесса

В симптомокомплекс повреждения грудного отдела не входит
 а) центральная нижняя параплегия
 б) периферическая нижняя параплегия          (+)
 в) снижение или выпадение брюшных рефлексов
 г) защитные рефлексы
 д) тазовые расстройства

Оптимальными сроками оперативного вмешательства после травмы при преганглионарном поражении являются
 а) первые дни
 б) до 3-х месяцев          (+)
 в) до 1 года
 г) до 2-х лет
 д) до 3-х лет

Классификация закрытых повреждений спинного мозга и позвоночника выделяет
 а) повреждения без нарушения функций спинного мозга
 б) повреждения с нарушением функций спинного мозга
 в) повреждения спинного мозга и его корешков без повреждения позвоночника
 г) повреждения позвоночника без повреждения спинного мозга и корешков
 д) все перечисленное, кроме г)          (+)

К особенностям трепанации черепа при огнестрельных проникающих ранениях относятся
 а) иссечение краев раны и удаление осколков
 б) наложение фрезевого отверстия около зоны повреждения и резекции пораженных костных тканей до декомпрессии
 в) резекция краев костного дефекта из зоны ранения
 г) верно б)          (+)
 д) верно а)

К симптомам поражения в области грудного отдела спинного мозга относятся
 а) периферическая нижняя параплегия и анестезия
 б) центральная нижняя параплегия и параанестезия
 в) синдром Горнера
 г) расстройства дыхания
 д) правильно б) и в)          (+)

Фиксация при переломе шейного отдела позвоночника исключает все перечисленное, кроме
 а) укладки на щит
 б) положения на спине
 в) положения на животе          (+)
 г) фиксации головы мешочками с песком
 д) все неверно

При оптохиазмальном арахноидите не наблюдаются
 а) гомонимная гемианопсия          (+)
 б) концентрическое сужение полей зрения
 в) снижение остроты зрения
 г) парацентральные скотомы
 д) центральные скотомы

К средствам, применяемым для борьбы с эпилептическим статусом, относятся
 а) люминал, тиопентал
 б) атропин, тропацин, центральные холинолитики
 в) аминазин
 г) мышечные релаксанты, искусственная вентиляция легких
 д) все перечисленное          (+)

Симптомами сотрясения спинного мозга являются все перечисленные, кроме
 а) преходящих парезов
 б) преходящих расстройств чувствительности
 в) белка в ликворе          (+)
 г) временных расстройств тазовых органов

Показанием к срочному оперативному вмешательству при вдавленных переломах является
 а) наличие признаков компрессии мозга
 б) наличие рентгенологических признаков вдавленного перелома
 в) утрата сознания
 г) наличие серии эпиприпадков
 д) верно а) и г)          (+)

Возможны следующие типы течения субдуральных гематом венозного генеза
 а) острые          (+)
 б) подострые
 в) хронические
 г) только б) и в)
 д) все перечисленное

Особенностями кистозной формы конвекситального арахноидита является
 а) гипертензионный синдром
 б) оболочечная симптоматика
 в) очаговая симптоматика
 г) все перечисленное          (+)
 д) ничего из перечисленного

Клиническая картина шейной миелопатии включает
 а) затруднения при ходьбе
 б) слабость в руках
 в) спастичность, слабость в ногах
 г) атрофию мышц рук, чувствительные и болевые синдромы
 д) все перечисленное          (+)

К повреждениям спинного мозга без повреждения позвоночника относятся
 а) сотрясение
 б) ушиб
 в) сотрясение и ушиб
 г) размозжение
 д) гематомиелия          (+)

Помощь больному с эпилептическим статусом на догоспитальном этапе включает
 а) придать положение, исключающее травматизацию головы и туловища
 б) обеспечить проходимость дыхательных путей
 в) не допускать западения языка
 г) повернуть голову набок
 д) все перечисленное          (+)

На этапе первой врачебной помощи производится
 а) контрольный осмотр раны
 б) противошоковые мероприятия
 в) введение антибиотиков и противовоспалительной сыворотки
 г) катетеризация мочевого пузыря
 д) все перечисленное          (+)

Экстренная терапия при острой левожелудочковой недостаточности включает
 а) полусидячее положение
 б) таламонал 2-3 мл внутривенно
 в) дроперидол
 г) фентанил
 д) все перечисленное          (+)

К манипуляциям, направленным на остановку ликвореи, относятся все перечисленные, кроме
 а) давящей повязки          (+)
 б) положения в постели с приподнятым головным концом
 в) дренирования спинномозгового канала
 г) субарахноидального введения воздуха

Гнойно-воспалительный очаговый энцефалит характеризуется
 а) гипертермией
 б) цитозом в ликворе
 в) очаговой симптоматикой          (+)
 г) менингеальной симптоматикой
 д) гипертензионным синдромом

Клиника сотрясения головного мозга на фоне алкогольной интоксикации
 а) не меняется
 б) выражается стволовой симптоматикой (алкоголь в крови 2.5%)          (+)
 в) проявляется гипертензионным синдромом
 г) проявляется глазодвигательными расстройствами
 д) выражается очаговой симптоматикой

Локтевой нерв
 а) располагается на плечевой мышце под короткой головкой двуглавой мышцы
 б) располагается в фасциальном футляре, образованном собственной фасцией трехглавой мышцы, кзади от базальной вены          (+)
 в) огибает плечевую кость у наружного ее края
 г) располагается в промежутке между сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной ладонной мышцы
 д) правильно в) и г)

К методам остановки кровотечения из мягких тканей головы при неотложной помощи относятся все перечисленные, кроме
 а) наложения кровоостанавливающих зажимов
 б) наложения жгута          (+)
 в) прошивания наружной височной артерии
 г) пальцевого сдавления

Резаная рана покровов головы характеризуется
 а) ровными краями          (+)
 б) ушибленными краями
 в) размозженными краями
 г) повреждением апоневроза
 д) без повреждения апоневроза

К очаговым полушарным симптомам, наблюдаемым при ушибе головного мозга, относятся
 а) парезы, параличи
 б) афатические расстройства
 в) анизорефлексия
 г) нарушение чувствительности
 д) все перечисленное          (+)

В симптомокомплекс повреждения конуса спинного мозга входит все перечисленное, кроме
 а) умеренных болей, отсутствия Ахилловых и подошвенных рефлексов          (+)
 б) резко выраженных болей, отсутствия подошвенных и Ахилловых рефлексов
 в) задержки мочи
 г) недержания мочи

Вскрытие твердой мозговой оболочки при закрытых повреждениях позвоночника и спинного мозга показано
 а) во всех случаях
 б) при подозрении на интрадуральную компрессию спинного мозга          (+)
 в) показано лишь при воспалительных процессах
 г) правильно а) и в)
 д) правильно б) и в)

Преимуществами использования микроскопа при наложении эпиневрального шва являются все перечисленные, кроме того, что она
 а) позволяет выявить изменения пучков и нарушения внутриствольной клетчатки
 б) позволяет проводить нить только через наружный эпиневрий
 в) позволяет точно сопоставлять перерезанные пучки нерва
 г) позволяет сократить время наложения шва          (+)
 д) все верно

Травматическая гематомиелия чаще всего возникает
 а) на шейном уровне
 б) на шейном и поясничном утолщении          (+)
 в) на грудном отделе
 г) на поясничном отделе
 д) на шейном, грудном и поясничном уровнях

Сотрясение головного мозга относится
 а) к легкой черепно-мозговой травме          (+)
 б) к средней черепно-мозговой травме
 в) к тяжелой черепно-мозговой травме
 г) к травме с повреждением костей черепа
 д) к травме без повреждения костей черепа

Проявлениями воспалительно-оболочечного синдрома при оптохиазмальном арахноидите являются
 а) менингеальная симптоматика
 б) цитоз в ликворе          (+)
 в) гипертермия
 г) все перечисленное
 д) ничего из перечисленного.

Под ретроградной амнезией следует понимать
 а) амнезию на короткий период времени после травмы
 б) амнезию на короткий период времени до травмы          (+)
 в) амнезию на короткий период до и после травмы
 г) амнезия периода травмы
 д) верно все перечисленное

При "травматических кистах" наблюдаются следующие очаговые симптомы
 а) двигательные расстройства
 б) чувствительные расстройства
 в) афатические расстройства
 г) все перечисленное          (+)
 д) ничего из перечисленного

Показаниями к реконструкции синуса являются
 а) ранение синуса с повреждением одной стенки
 б) компрессия синуса костным отломком
 в) полный поперечный разрыв синуса
 г) полный поперечный разрыв синуса с диастазом 1-2 см
 д) верно а) и в)          (+)

На нарастающее сдавление мозга указывают следующие изменения функции сердечно-сосудистой системы
 а) понижение АД, замедление пульса
 б) понижение АД, ускорение пульса
 в) повышение АД, замедление пульса          (+)
 г) повышение АД, ускорение пульса

К ранним осложнениям после спинальной операции относятся
 а) нарушение функции тазовых органов          (+)
 б) пневмония
 в) сепсис
 г) нарушение дыхания
 д) неустойчивость гемодинамики

Показанием к операции на периферическом нерве является
 а) отсутствие признаков восстановления проводимости (снижения уровня симптома Тинеля) после операции - сшивания концов нерва
 б) резаная рана предплечья с отсутствием чувствительности в зоне 1/2 IV и V нервов, похудание кисти
 в) сегментарные нарушения чувствительности
 г) синюшность конечности, отсутствие движений и чувствительности в ней после снятия резинового жгута
 д) правильно а) и б)          (+)

Рефлекторные субарахноидальные кровоизлияния могут развиваться в результате
 а) ангионевротических изменений
 б) ангиодистрофических изменений
 в) ангионекротических изменений          (+)
 г) всех перечисленных
 д) ни одного из перечисленных

При ушной ликворее применяются
 а) интракраниальный метод          (+)
 б) ЛОР-операции
 в) люмбоперитонеальный дренаж
 г) атриовентрикулярный дренаж
 д) все перечисленное

Оптимальными сроками оперативного вмешательства после травмы при постганглионарном поражении являются
 а) первые дни
 б) до 3-х месяцев          (+)
 в) до 1 года
 г) до 2-х лет
 д) до 3-х лет

Из перечисленных типов оперативных вмешательств применяются в нейрохирургии
 а) невролиз экстраневральный и эндоневролиз
 б) пластика нерва аутотрансплантатом
 в) эпиневральный шов нерва
 г) эндоневральный шов нерва
 д) все перечисленные варианты          (+)

При назальной ликворее применяются
 а) интракраниальный метод          (+)
 б) эндоназальный метод
 в) люмбоперитонеальный дренаж
 г) атриовентрикулярный дренаж
 д) все перечисленное

К методам уточнения сохранности нерва относятся
 а) оценка анатомической целостности эпинервия
 б) оценка целостности пучков нерва с использованием микроскопа
 в) оценка наличия внутриствольных рубцов гидропрепаровкой
 г) интраоперационная электродиагностика
 д) все перечисленное          (+)

К вегетативным нарушениям, наблюдаемым при сотрясении головного мозга, относится
 а) головная боль
 б) светобоязнь
 в) повышенная потливость, озноб          (+)
 г) тошнота
 д) рвота

Признаками сочетанной травмы головы и позвоночника являются
 а) общемозговые симптомы
 б) нижняя параплегия
 в) гемипарез
 г) повышение сухожильных рефлексов с ног
 д) правильно а) и б)          (+)

К непроникающим ранениям позвоночника и спинного мозга относятся
 а) ножевое ранение с повреждением желтой связки
 б) ножевое ранение с повреждением твердой мозговой оболочки
 в) огнестрельные ранения позвоночника с полным нарушением проводимости спинного мозга
 г) огнестрельное ранение позвоночника с повреждением дужек
 д) верно а), г)          (+)

Проявлениями гипертензионного синдрома при травматических кистах являются
 а) головная боль
 б) начальные изменения гипертензионного характера на глазном дне
 в) выраженные застойные соски
 г) осложненные застойные соски
 д) гипертензионные изменения на краниограммах          (+)

Для интерфасцикулярного шва нерва применяется шовный материал
 а) 3/0
 б) 4/0
 в) 6/0
 г) 8/0
 д) 10/0          (+)

Использовать микроскоп при удалении грыж межпозвонкового диска целесообразно с фокусным расстоянием
 а) 200 мм
 б) 250 мм
 в) 300 мм
 г) 350 мм          (+)
 д) 400 мм

При средней степени алкогольной интоксикации концентрация алкоголя в крови составляет
 а) до 0.5%
 б) 0.5%-1.5%          (+)
 в) 0.5%-2%
 г) 1.5%-2.5%
 д) 2.0%-3% и более

К этиологическим факторам остеохондроза позвоночника относятся
 а) нарушение обмена веществ
 б) аутоиммунные процессы
 в) микротравма
 г) травмы позвоночника
 д) все перечисленное          (+)

Принципы лечения алкогольной интоксикации включают
 а) промывание желудка
 б) форсированный диурез          (+)
 в) динамическое наблюдение
 г) назначение сердечных средств
 д) все перечисленное

При спинальных операциях применяется
 а) местная анестезия
 б) интратрахеальный наркоз
 в) интратрахеальный наркоз с миорелаксантами          (+)
 г) проводниковая анестезия
 д) все перечисленное

Для внутримозговых гематом характерны следующие общемозговые симптомы
 а) головная боль гипертензионного характера
 б) головная боль оболочечного характера
 в) головокружение
 г) все перечисленное          (+)
 д) только б) и в)

Техника открытой репозиции позвонка включает
 а) тягу за подмышечные впадины
 б) тягу за нижние конечности
 в) репозицию, которая производится вручную путем давления на тело позвонка          (+)
 г) использование мышечных релаксантов
 д) ручная репозиция не производится

Оболочечные боли при поражении спинного мозга
 а) соответствуют району иннервации сегментов
 б) усиливаются при поколачивании остистого отростка
 в) сопровождаются напряжением мышц этой области
 г) соответствуют району иннервации корешков
 д) правильно б) и в)          (+)

Стволы плечевого сплетения формируются из следующих корешков
 а) С3-С6
 б) С4-С8
 в) С5-Д1          (+)
 г) С6-Д2
 д) С7-Д3

Особенностями клиники ушиба головного мозга на фоне алкогольной интоксикации являются
 а) клиника не меняется
 б) гипертензионные проявления          (+)
 в) гипотензионные симптомы
 г) стволовые симптомы
 д) регресс симптоматики после дезинтоксикации

Хирургическая обработка огнестрельных проникающих ранений черепа показана
 а) как срочное вмешательство
 б) после противошоковых мероприятий
 в) после реанимационных мероприятий
 г) все неверно
 д) все перечисленное          (+)

При гематомиелии могут наблюдаться
 а) диссоциированные расстройства чувствительности
 б) сегментарный характер расстройств чувствительности
 в) утрата сухожильных рефлексов
 г) парезы или параличи
 д) все перечисленное          (+)

При травматических субарахноидальных кистах применяются следующие методы
 а) трепанационное отверстие
 б) костнопластическая трепанация          (+)
 в) резекционная трепанация
 г) все перечисленные
 д) все неверно

Дыхательная недостаточность проявляется
 а) резким цианозом
 б) гиперемией
 в) двигательным возбуждением
 г) тахикардией
 д) всем перечисленным, кроме б)          (+)

Основные проявления гнойного эпидурита включают
 а) корешковые боли
 б) синдром нарастающего сдавления спинного мозга
 в) оболочечные симптомы
 г) высокую температуру
 д) все перечисленное          (+)

Менингиомы мозжечкового намета при субтенториальном росте обуславливают
 а) симптом Бурденко-Крамера
 б) фотопсии
 в) мозжечковую атаксию
 г) боли в шейно-затылочной области
 д) все перечисленное          (+)

К особенностям менингомиелорадикулолиза при операции по поводу последствий повреждений позвоночника и спинного мозга относятся
 а) без особенностей
 б) радикулолиз выполняется тупым путем
 в) радикулолиз выполняется острым путем
 г) использование пуговчатого зонда, диссектора
 д) использование микрохирургической техники          (+)

Общие принципы диагностики черепно-мозговых повреждений при алкогольной интоксикации включают
 а) неврологический осмотр
 б) содержание алкоголя в крови
 в) ЭХО-ЭГ
 г) ЭЭГ
 д) все перечисленное          (+)

Признаками острой сердечно-сосудистой недостаточности являются
 а) низкое артериальное давление и высокое венозное давление          (+)
 б) одновременное падение артериального и венозного давлений
 в) гипертонический синдром

Спинномозговая жидкость при эпидуральных гематомах
 а) прозрачная
 б) интенсивно окрашена кровью          (+)
 в) ксантохромная
 г) умеренно окрашена кровью
 д) все перечисленное

Для внутрижелудочковых гематом  характерны следующие общемозговые симптомы
 а) нарушение сознания по типу "сопор-комы"          (+)
 б) психомоторное возбуждение
 в) выраженная головная боль
 г) рвота
 д) все перечисленное

При повреждении конуса спинного мозга боли
 а) распирающие, постоянные в ногах
 б) резкие, упорные в районе соответствующих корешков          (+)
 в) усиливаются в положении лежа
 г) усиливаются в положении стоя
 д) правильно б) и в)

Компрессионные проявления грыжи диска проявляются всем перечисленным, кроме
 а) острой задержки мочи
 б) пареза стоп
 в) тазовых расстройств
 г) нижнего вялого парапареза          (+)
 д) все верно

Первичная ликворея наблюдается при
 а) переломе костей носа
 б) парабальных переломах
 в) переломах основания черепа          (+)
 г) всем перечисленном
 д) ни при одном из перечисленных

Носовая ликворея проявляется
 а) кровотечением из носа
 б) истечением из носа кровянистой жидкости
 в) истечением из носа прозрачной жидкости
 г) кровоподтеками в области верхних век
 д) всем перечисленным          (+)

Пункционный (по Спасокукоцкому-Бакулеву) метод лечения абсцессов мозга показан
 а) в стадии гнойно-воспалительного очагового энцефалита
 б) в стадии формирования капсулы
 в) в терминальной стадии
 г) при поверхностном расположении абсцесса
 д) при глубинном абсцессе          (+)

При поражении ствола мозга
 а) реакция на свет вялая или отсутствует          (+)
 б) реакция на свет оживлена
 в) зрачки расширены
 г) зрачки сужены

Назальная ликворея характеризуется
 а) кровотечением из носа
 б) истечением из носа прозрачной жидкости
 в) истечением из носа кровянистой жидкости
 г) все перечисленное
 д) только б), в)          (+)

Показанием к операциям при спинальном арахноидите является нарастание
 а) корешковых болей
 б) проводниковых двигательных расстройств
 в) проводниковых чувствительных расстройств
 г) сегментарных расстройств
 д) все верно          (+)

Внутрижелудочковая гематома может быть удалена
 а) через канюлю
 б) стереотаксическим методом
 в) тотальным удалением
 г) дренажом желудочковой системы
 д) всеми перечисленными методами          (+)

При травматической ликворее со стороны органа зрения наблюдается
 а) снижение остроты зрения          (+)
 б) центральные скотомы
 в) концентрическое сужение полей зрения
 г) гомонимная гемианопсия
 д) правильного ответа нет

Показаниями к хирургическому лечению закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга являются
 а) нарастание неврологической симптоматики
 б) нарушение проходимости субарахноидального пространства
 в) наличие костных отломков в позвоночном канале
 г) синдром острого переднего повреждения спинного мозга
 д) все верно          (+)

Под термином "невролиз" понимается
 а) доступ к нервному стволу на протяжении, необходимом для операции
 б) выделение нервного ствола из окружающих рубцов          (+)
 в) выделение пучков нерва
 г) удаление эпинервия
 д) правильно в) и г)

При поражении ствола головного мозга отмечается
 а) сходящееся косоглазие
 б) расходящееся косоглазие
 в) неравномерное стояние глазничных яблок
 г) плавающие движения
 д) все перечисленное          (+)

Для острого травматического менингита и менингоэнцефалита характерны
 а) гипертермия
 б) цитоз в ликворе
 в) гипертензионный синдром
 г) менингеальная симптоматика          (+)
 д) очаговая симптоматика

Нарушения функции сердечно-сосудистой системы могут выявляться при поражении на уровне
 а) Д1
 б) Д4
 в) Д8-Д12          (+)
 г) С1

Показаниями к проведению резекционной трепанации при парабазальных повреждениях являются
 а) линейный перелом костей черепа
 б) оскольчатый перелом костей черепа
 в) вдавленный перелом костей черепа
 г) признаки нарастающей компрессии головного мозга          (+)
 д) отсутствие признаков компрессии мозга

В понятие экстезионной травмы позвоночника не входит
 а) компрессия тела позвонка
 б) разрыв задней продольной связки
 в) разрыв передней продольной связки          (+)
 г) дислокация или подвывих позвоночника
 д) все верно

Общая реакция мозга на травму проявляется
 а) в нарушении мозговой ликвородинамики
 б) в нарушении мозговой гемодинамики
 в) в нарушении регуляции нейро-эндокринно-гуморальных функций
 г) в развитии отека-набухания мозга          (+)
 д) в нарастающем повреждении мозга в зоне очага и на отдалении

Экстренная терапия при острой тотальной сердечной недостаточности включает введение
 а) вазопроцессоров
 б) кортикостероидных гормонов
 в) сердечных гликозидов
 г) эуфиллина
 д) правильно в) и г)          (+)

При больших дефектах нервного ствола используется
 а) перемещение нервного ствола на новое ложе
 б) резекция кости с целью укорочения конечности
 в) аутотрансплантация          (+)
 г) иммобилизация нерва на значительном протяжении для сближения концов
 д) правильно а) и б)

К методам обработки придаточных пазух и полостей относятся
 а) тампонада воском
 б) удаление слизистой          (+)
 в) удаление слизистой и обработки воском
 г) обработки не требуется
 д) тампонада левомицетином

При черепно-мозговой травме могут наблюдаться следующие типы нарушения дыхания
 а) Чейн-Стокса
 б) Биота
 в) тахипноэ
 г) агональное
 д) все перечисленное          (+)

Эпиприпадки при ушибе головного мозга носят характер
 а) частых приступов эпиприпадков с последующим парезом
 б) приступов с увеличением локальной и общемозговой симптоматики
 в) единичных приступов эпиприпадков          (+)
 г) Джексоновских припадков
 д) правильно б) и г)

В симптомокомплекс повреждения верхнешейного отдела спинного мозга входит
 а) центральная тетраплегия
 б) нарушения дыхания
 в) диссоциированная анестезия участков лица
 г) тетраанестезия
 д) все перечисленное          (+)

Причинами компрессии позвоночной артерии при остеохондрозе могут быть все перечисленное, кроме
 а) гипертрофии передней лестничной мышцы
 б) остеофитов в области унковертебрального сочленения
 в) патологии поперечных отростков          (+)
 г) грыжи межпозвонкового диска
 д) все неверно

К открытым огнестрельным повреждениям позвоночника и спинного мозга относят
 а) сквозное проникающее ранение позвоночника
 б) слепое проникающее ранение позвоночника
 в) сквозное непроникающее ранение с полным нарушением проводимости спинного мозга
 г) слепое непроникающее ранение с полным нарушением проводимости спинного мозга
 д) верно а), б), в)          (+)

Проводниковый тип расстройств мочеиспускания выражается
 а) задержкой мочи
 б) недержанием мочи
 в) задержкой мочи, которая сменяется недержанием          (+)
 г) недержанием мочи, которое сменяется задержкой

При конвекситальном арахноидите возможны
 а) фокальные эпиприпадки
 б) генерализованные эпиприпадки
 в) эпилептический статус
 г) эпиприпадки с предшествующей аурой
 д) все перечисленное          (+)
 

содержание      ..     234      235      236      237     ..