содержание      ..     53      54      55      56     ..

Урология. Аномалии развития почек и мочеточников. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 55

Оптимальным возрастом для начала лечения крипторхизма является
а) 8-10 месяцев
б) 1 год
в) 2 года
г) 3-4 года
д) 6 лет       (+)

Губчатая почка характеризуется наличием большого числа мелких кист
а) в корковом веществе почки
б) в корковом и мозговом веществе почки
в) в почечных пирамидах       (+)
г) в воротах почки
д) в одном из полюсов почки

Прогноз при крипторхизме зависит
а) от формы
б) от сроков выполнения операции
в) от степени морфологических нарушений стромы яичка
г) от нарушения кровоснабжения
д) от всего перечисленного       (+)

Дистопированную почку необходимо дифференцировать
а) с фиксированным нефроптозом
б) с опухолью кишечника
в) с опухолью женских половых органов
г) со всем перечисленным       (+)
д) только а) и в)

При эктопии устья мочеточника выполняются все перечисленные типы операций, кроме
а) уретероцистонеостомии
б) пиелоуретероанастомоза
в) интестинальной пластики       (+)
г) геминефрэктомии
д) уретероуретероанастомоза

При III стадии нефроптоза необходимо произвести все перечисленные исследования, кроме
а) измерения артериального давления
б) рентгеноскопии желудка
в) холецистографии       (+)
г) анализа мочи по Нечипоренко
д) экскреторной урографии с пробой Вальсальвы

Причинами уретероцеле являются
а) узость устья мочеточника
б) врожденная нейромышечная слабость подслизистого слоя мочеточника
в) сужение интрамурального отдела мочеточника
г) нейромышечная дисплазия нижнего цистоида
д) правильно а) и б)       (+)

Наиболее частой причиной гидронефротической трансформации при подковообразной почке является
а) расположение лоханки спереди почки и перегиб мочеточника через паренхиму почки       (+)
б) врожденный стеноз лоханочно-мочеточникового соустья
в) добавочный сосуд
г) периуретерит
д) клапаны мочеточника

Закон Вейгерта-Мейера действует
а) при удвоении лоханки
б) при удвоении почки
в) при расщеплении мочеточника
г) при неполном удвоении почки
д) при удвоении мочеточника       (+)

Причинами врожденного гидронефроза является все перечисленное, кроме
а) периуретерита
б) высокого отхождения мочеточника и клапана мочеточника
в) рубцовой стриктуры мочеточника и нефроптоза
г) нижнеполярного добавочного сосуда
д) правильно а) и в)       (+)

Наиболее частое осложнение гипоспадии
а) камни почек
б) гематурия
в) пиелонефрит
г) импотенция
д) закономерность не установлена       (+)

Мегакаликоз является результатом
а) очагового отсутствия слияния зачатков мезонефрогенной и метанефрогенной бластемы
б) медуллярной дисплазии       (+)
в) отсутствия закладки экскреторного аппарата
г) расщепления мочеточникового зачатка до его вхождения в метанефротическую бластему
д) недоразвития мочеточникового зачатка

Нормальная способность к оплодотворению в случае, если лечение крипторхизма проведено в возрасте 3-4 года, сохраняется
а) в 50% случаев
б) в 60% случаев
в) в 70% случаев
г) в 87% случаев       (+)
д) в 96 % случаев

Гидронефротическая трансформация у детей осложняется хроническим пиелонефритом
а) в 50% случаев
б) в 60% случаев
в) в 70% случаев
г) в 75% случаев
д) в 85% случаев       (+)

Двусторонний крипторхизм диагностируется
а) в 20% случаев
б) в 30% случаев       (+)
в) в 40% случаев
г) в 50% случаев
д) в 80% случаев

Показанием к удалению яичка при абдоминальной форме крипторхизма является
а) невозможность его низведения
б) гипоплазия яичка
в) подозрение на опухоль яичка
г) правильно а) и в)
д) правильно все перечисленное       (+)

При экстрофии мочевого пузыря наиболее частым осложнением бывает
а) микро- и макрогематурия
б) мочевые (солевые) диатезы
в) пиелонефрит и камни почек       (+)
г) артериальная гипертензия
д) хилурия

В диагностике нейромышечной дисплазии мочеточника из перечисленных методов наиболее информативным является
а) динамическая нефросцинтиграфия
б) аортография
в) венокавография
г) цистография
д) урокинематография       (+)

Характерными рентгенологическими признаками тазовой и поясничной дистопии почки являются
а) ротация почки
б) извитой, достаточной длины мочеточник
в) низко отходящая, короткая сосудистая ножка
г) только а) и б)
д) только а) и в)       (+)

Ангиограммы при поликистозных почках характеризуются
а) бессосудистыми зонами
б) истонченными и удлиненными магистральными сосудами
в) правильно а) и в)
д) правильно а) и б)       (+)

Для дивертикула мочевого пузыря наиболее распространенными и характерными симптомами являются
а) задержка мочи, мочеиспускание в два приема
б) боль в поясничной области
в) повышение температуры и артериального давления
г) чувство тяжести внизу живота
д) правильно а) и г)       (+)

Отличием мультикистоза от поликистоза почек является
а) одностороннее поражение
б) двустороннее поражение
в) наследственный фактор значения не имеет
г) наследственный фактор имеет значение
д) правильно а) и в)       (+)

К аномалиям почек относятся
а) дистопия гомолатеральная (торакальная, поясничная, подвздошная, тазовая)
б) нефроптоз
в) дистопия гетеролатеральная (перекрестная)
г) только а) и б)
д) только а) и в)       (+)

В диагностике нейромышечной дисплазии мочеточника наиболее информативными являются
а) экскреторная урография
б) ретроградная уретерография
в) ультразвуковое исследование
г) правильно а) и в)       (+)
д) правильно а) и б)

Раньше всего при гидронефротической трансформации возникают
а) эктазия почечной лоханки
б) эктазия лоханки или чашечек       (+)
в) эктазия чашечек
г) утолщение почечных сосочков
д) сужение почечной артерии

Для стадии декомпенсации нейромышечной дисплазии мочеточника характерны
а) атрофия мышц мочеточника
б) гипертрофия мышечного слоя мочеточника
в) колебания давления в мочеточнике отсутствуют
г) правильно а) и в)       (+)
д) правильно б) и в)

Показаниями к оперативному лечению нефроптоза является все перечисленное, за исключением
а) вазоренальной гипертонии
б) гидронефротической трансформации
в) 1 стадии нефроптоза       (+)
г) болей в области почки, лишающих больного трудоспособности

Диагностика ретрокавального мочеточника основывается на данных
а) ретроградной уретерографии       (+)
б) ультразвукового исследования
в) сцинтиграфии
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)

Эктопированное устье мочеточника не открывается в производные мюллеровых протоков или кишечную трубу
а) при влагалищной эктопии
б) при шеечно-пузырной и парауретральной эктопии       (+)
в) при маточной эктопии
г) при кишечной эктопии

К симметричным формам сращения относят
а) S-образную почку
б) подковообразную и галетообразную почку       (+)
в) L-образную почку
г) Y-образную почку

Для П стадии нейромышечной дисплазии мочеточника характерны все перечисленные признаки, кроме
а) общей слабости
б) быстрой утомляемости
в) головных болей
г) приступов почечной колики       (+)

Диагноз уретероцеле ставят на основании данных
а) цистоскопии       (+)
б) нефросцинтиграфии
в) аортографии
г) только б) и в)
д) всего перечисленного

Наиболее распространенными заболеваниями, приходящими к образованию дивертикула мочевого пузыря, являются
1) стриктура уретры
2) аденома предстательной железы
3) рак предстательной железы
4) склероз шейки мочевого пузыря
5) рак мочевого пузыря
6) хронический простатит
а) правильно 1,2 и 4       (+)
б) правильно 1,3 и 6
в) правильно 1,2,5 и 6
г) правильно 1,2,5 и 4
д) правильно 2,3 и 5

Для гипорефлекторной формы неврогенного мочевого пузыря характерны
а) парадоксальная ишурия
б) наличие большого колическтва остаточной мочи
в) наличие везикоренального рефлюкса
г) хроническая почечная недостаточность
д) все перечисленное       (+)

Для гипорефлекторной формы неврогенного мочевого пузыря характерно все перечисленное, кроме
а) отсутствия или слабой выраженности позыва к мочеиспусканию
б) задержки мочи
в) недержания мочи       (+)
г) продолжительного мочеиспускания или мочеиспускания в несколько приемов

Возможные варианты сращения полюсов в подковообразной почке
а) посредством паренхиматозного перешейка нижних полюсов почки
б) посредством перешейка верхних полюсов почки
в) сращение только за счет фиброзной ткани
г) сращение полюсов перешейка позади аорты и нижней полой вены
д) ответы а), б), г) правильные       (+)

Диагностика ретрокавального мочеточника основывается на данных
а) экскреторной урографии
б) аортографии
в) венокавографии
г) всего перечисленного
д) правильно а) и в)       (+)

Лечение мультилокулярной кисты
а) консервативное
б) чрезкожная пункция кисты
в) нефрэктомия или резекция почки       (+)
г) вылущение всей кисты или иссечение наружных стенок с коагуляцией ее внутрипаренхиматозных стенок и тампонадой их полостей паранефральной клетчаткой
д) пункция кисты и введение в нее склерозирующих растворов

Характерным клиническим симптомом эктопии устья мочеточника является
а) недержание мочи
б) неудержание мочи
в) сочетание нормального акта мочеиспускания с недержанием мочи       (+)
г) задержка мочи
д) сочетание нормального акта мочеиспускания с неудержанием мочи

Поликистоз почек – это заболевание
а) врожденное
б) приобретенное
в) одностороннее
г) двустороннее
д) правильно а) и г)       (+)

Закон Вейгерта-Мейера заключается
а) в перекрещивании мочеточников
б) в расположении устья мочеточника, отходящего от верхней лоханки дистальнее устья мочеточника, отходящего от нижней лоханки
в) в дистальном расположении устья мочеточника, отходящего от нижней лоханки
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно а) и в)

Различают следующие формы гипоспадии
а) субсимфизарную
б) промежностную
в) гипоспадию без гипоспадии
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)       (+)

При П стадии нейромышечной дисплазии мочеточника возможно все перечисленное, кроме
а) повышения температуры и ознобов
б) стойкой лейкоцитурии
в) повышения артериального давления
г) тупых болей в пояснице и животе
д) частого жидкого стула       (+)

Этиология мультикистоза почки связана
а) с отсутствием закладки экскреторного аппарата
б) с отсутствием соединения зачатков секреторного и экскреторного отделов почки в процессе эмбриогенеза
в) с неправильной закладкой секреторного аппарата почки
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно б) и в)

Удвоение верхних мочевых путей – это
а) разделение почки на два сегмента, имеющих отдельное кровоснабжение
б) удвоение лоханки
в) расщепление мочеточника
г) удвоение мочеточника
д) сочетание б) и г)       (+)

Наиболее частыми осложнениями нейрогенного мочевого пузыря являются
а) хронический пиелонефрит
б) гидронефротическая трансформация
в) хроническая почечная недостаточность
г) везикоренальный рефлюкс
д) все перечисленное       (+)

Патоморфологической основой нейромышечной дисплазии мочеточника являются
а) врожденное сужение устья мочеточника
б) врожденное сужение интрамурального отдела мочеточника
в) стриктура уретры
г) склероз шейки мочевого пузыря
д) правильно а) и б)       (+)

Наиболее информативными рентгенологическими методами при нефроптозе являются
а) экскреторная урография с пробой Вальсальвы
б) почечная артериография в вертикальном положении больного
в) ретроградная уретеропиелография
г) венокавография
д) правильно а) и б)       (+)

При эстрофии мочевого пузыря оптимальным является
а) создание изолированного мочевого пузыря
б) пересадка изолированных мочеточников в сигмовидную кишку
в) реконструктивно-пластические операции, направленные на пластику
передней стенки мочевого пузыря и брюшной стенки
г) пересадка мочеточников вместе с мочепузырным треугольником в сигмовидную кишку с антирефлюксной защитой
д) правильно б) и г)       (+)

При S-образной почке ворота расположены
а) медиально       (+)
б) латерально
в) одни – медиально, другие – краниально
г) одни – медиально, другие – латерально
д) краниально

Стадиями нейромышечной дисплазии мочеточника являются все перечисленные, кроме
а) ахалазии
б) гидрокаликоза и пиелоэктазии       (+)
в) мегауретера
г) гидроуретеронефроза
д) правильно б) и г)

Показанием к операции по поводу солитарной кисты почки является
а) артериальная гипертензия
б) нагноение кисты
в) нарушение пассажа мочи и хроническая инфекция в почке и верхних
мочевых путях
г) все перечисленное       (+)
д) только а) и б)

Возможны следующие варианты мультикистоза почек
а) мочеточник не изменен
б) мочеточник атрофирован и слепо заканчивается не доходя до мочевого пузыря
в) мочеточник соединяется с мочевым пузырем, но слепо заканчивается
в верхнем отделе
г) мочеточник атрофичен
д) правильно б) и в)       (+)

Лечение неосложненного мегакаликоза
а) консервативное
б) специального лечения не требуется       (+)
в) нефрэктомия
г) резекция полюса почки
д) пластические операции

Аномалии взаимоотношения почек составляют ко всем почечным аномалиям
а) 6-8%
б) 10%
в) 13%       (+)
г) 18%
д) 20%

Почечные артерии подвздошно дистропированной почки имеют все перечисленные характеристики, кроме
1) единичных
2) множественных
3) отходящих от общей подвздошной артерии
4) отходящих под бифуркацией аорты
5) отходящих в месте бифуркации
6) отходящих от различных тазовых артерий
а) правильно 1, 2 и 6
б) правильно 2, 4 и 6
в) правильно 1, 3 и 6
г) правильно 2, 3 и 5       (+)
д) правильно 2, 4 и 5

Эктопированное устье мочеточника не открывается в производных урогенитального синуса
а) при шеечно-пузырной эктопии
б) при уретральной эктопии
в) при парауретральной (вестибулярной) эктопии
г) при маточной и влагалищной эктопии       (+)

На экскреторных урограммах при уретероцеле может определяться
а) дилатация мочеточника
б) дилатация чашечно-лоханочной системы
в) дефект наполнения контрастного вещества по нижнему контуру мочевого пузыря
г) булавовидное расширение дистального отдела мочеточника, заполненное контрастным веществом и окруженное ободком просветления
д) правильно а) и б)       (+)

Мультилокулярная киста почки – это
а) однокамерная киста
б) многокамерная киста
в) не сообщающаяся с лоханкой киста
г) правильно а) и в)
д) правильно б) и в)       (+)

Показаниями к оперативному лечению при поликистозе почек являются
а) длительная микрогематурия
б) нагноение кист       (+)
в) хронический пиелонефрит
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Положительные результаты при односторонней брюшной форме крипторхизма отмечаются
а) в 40% случаев
б) в 50% случаев
в) в 60% случаев       (+)
г) в 70% случаев
д) в 80% случаев

При гидронефрозе наиболее часто встречается осложнение
а) артериальная гипертензия
б) венозная гипертензия
в) пиелонефрит       (+)
г) почечно-каменная болезнь
д) гематурия

При нейромышечной дисплазии мочеточника в стадии субкомпенсации имеются следующие изменения
а) частичная атрофия мышц
б) отсутствие колебания давления
в) сохраняются колебания внутримочеточникового давления
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)       (+)

Врожденный дивертикул отличается от приобретенного наличием
а) всех слоев стенки мочевого пузыря
б) широкого входа в дивертикул
в) узкого входа в дивертикул
г) правильно а) и в)       (+)
д) правильно а) и б)

При стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента и нижнеполярном добавлчном сосуде показана операция
а) перемещения сосуда
б) пересечения сосуда с резекцией нижнего полюса
в) антевазального уретеропиелоанастомоза       (+)
г) операция по Фолею
д) операция по Culp de Weerd

Различают все следующие формы гипоспадии, кроме
а) головчатой
б) стволовой
в) тотальной       (+)
г) мошоночной

Парапельвикальные кисты характеризуются тем, что
а) не сообщаются с лоханкой и чашечками
б) связаны с лоханкой и чашечками
в) локализуются в области почечного синуса
г) не локализуются в области почечного синуса
д) правильно а) и в)       (+)

Удвоенная почка имеет
а) две самостоятельные почечные артерии
б) одну общую артерию
в) один мочеточник
г) два мочеточника
д) правильно а) и г)       (+)

Диагноз дистопии почки основывается на данных
а) экскреторной урографии
б) ангиографии
в) ультразвукового исследования
г) правильно а) и б)
д) правильно все перечисленное       (+)

При L-образной почке ворота расположены
а) латерально
б) медиально
в) краниально
г) одни – медиально, другие – краниально       (+)
д) одни – медиально, другие - латерально

Синонимами термина «губчатая почка» является все перечисленное, кроме
а) мультикистоз и поликистоз почки       (+)
б) мультикистоз мозгового вещества
в) медуллярная губчатая почка
г) кистозное расширение почечных пирамид
д) врожденная кистозная дилатация собирательных канальцев почки

Для одностороннего перемежающего гидронефроза характерны
а) низкая относительная плотность мочи
б) интермиттирующая боль в пояснице
в) эритроцитурия при повышении температуры тела
г) кратковременная полиурия
д) правильно б) и г)       (+)

Для стадии компенсации нейромышечной дисплазии мочеточника характерны
а) гипертрофия мышечного слоя мочеточника
б) атрофия мышечного слоя мочеточника
в) давление в тазовом отделе мочеточника больше, чем в вышележащих его отделах
г) правильно а) и в)       (+)
д) правильно б) и в)

Экстрофия мочевого пузыря сопровождается
а) расхождением лонного сочленения
б) гипоспадией
в) тотальной эписпадией
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)       (+)

На экскреторных урограммах подковообразная почка характеризуется
а) ротацией чашечно-лоханочных систем
б) изменением угла, составленного продольными осями сросшихся почек
в) наличием симптома «рыболовного крючка»
г) правильно а) и б)       (+)
д) все перечисленное

При высоком отхождении мочеточника целесообразна операция
а) уретеролиза
б) уретерокаликоанастомоза
в) операция по Фолею       (+)
г) операция по Альбаррану
д) нефрэктомия

Операция при нейромышечной дисплазии мочеточника должна отвечать следующим требованиям
а) быть антирефлюксной
б) устранять инфравезикальную обструкцию       (+)
в) сокращать длину и диаметр мочеточника без нарушения целостности его нейромышечного аппарата
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Положительные результаты при односторонней паховой форме крипторхизма отмечаются
а) в 50% случаев
б) в 60% случаев
в) в 70% случаев
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев       (+)

Диагноз уретероцеле ставят на основании данных
а) ультразвукового исследования
б) экскреторной урографии
в) нисходящей цистографии
г) восходящей цистографии
д) правильно а) и в)       (+)

Существуют следующие формы нейрогенного мочевого пузыря, кроме
а) рефлекторной
б) арефлекторной
в) гипорефлекторной и арефлекторной
г) гиперрефлекторной
д) декомпенсированной       (+)

При протяженной стриктуре мочеточника показана
а) операция по Фолею
б) аутотрансплантация почки       (+)
в) интестинальная пластика мочеточника
г) резекция мочеточника и уретеропиелоанастомоз
д) лоскут из лоханки по Скардино-Принс

Показаниями к операции по поводу солитарной кисты почки являются
а) постоянные боли
б) гематурия
в) малигнизация стенки кисты
г) сочетание кисты и рака почки
д) все перечисленное       (+)

Возможными осложнениями операции Иваниссевича являются
а) водянка оболочек яичка
б) рецидив варикоцеле
в) тромбоз тестикулосафенного анастомоза
г) кровотечение из раны вследствие несостоятельности венозного анастомоза
д) правильно а) и б)       (+)

Ретрокавальное расположение мочеточника является результатом
а) неправильного эмбрионального развития почки
б) неправильного эмбрионального развития аорты
в) неправильного эмбрионального развития задней правой кардиальной вены
г) неправильного эмбрионального развития нижней полой вены       (+)
д) правильно в) и г)

Пункция кисты и кистография предусматривает определенную последовательность этапов:
1) пункция кисты
2) введение рентгеноконтрастных веществ в полость кисты
3) аспирация содержимого кисты
4) введение в полость кисты склерозирующих растворов
5) цитологическое и бактериологическое исследование
6) эвакуация рентгеноконтрастных веществ из кисты
а) правильно 1,2,5,6,3 и 4
б) правильно 1,3,5,2,6, и 4       (+)
в) правильно 1,2,3,6,4 и 5
г) правильно 1,3,2,6,5 и 4
д) правильно 1,2,3,5,6, и 4

Лечение больных с губчатой почкой
а) специального лечения не требуется
б) оперативное
в) оперативное лечение только в случае осложнений, не поддающихся медикаментозному лечению
г) консервативное
д) правильно а) и в)       (+)

Поликистоз почек встречается
а) в 1:200 аутопсий
б) в 1:300 аутопсий
в) в 1:350-400 аутопсий       (+)
г) в 1:600 аутопсий
д) в 1:800 аутопсий

Основным методом диагностики мегакаликоза является
а) экскреторная урография       (+)
б) ультразвуковое исследование
в) ретроградная пиелография
г) динамическая сцинтиграфия
д) ангиография

Для губчатой почки характерно наличие мелких конкрементов
а) в чашечках
б) в лоханке
в) в полостях кист       (+)
г) в мочеточнике
д) правильно а) и б)

Удвоение почки – это наличие
а) двух лоханок
б) двух мочеточников
в) разделение почки на два сегмента, каждый из которых имеет отдельное кровоснабжение       (+)
г) расщепление мочеточника
д) правильно а) и б)

Методами диагностики гидронефротической трансформации при почечной недостаточности являются
а) экскреторная урография
б) инфузионная урография
в) сканирование изотопное
г) ультразвуковое сканирование
д) правильно б) и г)       (+)

Гидронефротическая трансформация у взрослых осложняется хроническим пиелонефритом
а) в 30% случаев
б) в 35% случаев
в) в 45% случаев
г) в 55-60% случаев       (+)
д) в 70-80% случаев

Патоморфологической основой нейромышечной дисплазии мочеточника являются
а) нейрогенные нарушения мочевого пузыря
б) уретероцеле
в) нейромышечная дисплазия нижнего цистоида       (+)
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)

К осложнениям крипторхизма относятся
а) атрофия герминативного эпителия
б) злокачественные опухоли
в) ущемление неопустившегося яичка
г) правильно б) и в)
д) правильно все перечисленное       (+)

Существуют следующие формы нейрогенного мочевого пузыря (по А.В.Лифшицу)
а) гипертонический и нормотонический мочевой пузырь
б) гипотонический мочевой пузырь
в) атонический мочевой пузырь с остаточной мочей
г) атонический мочевой пузырь без остаточной мочи
д) все перечисленные формы       (+)

При II и III стадии нефроптоза имеют место следующие изменения в сосудах почки
а) растяжение сосудов
б) перекрут сосудистой ножки
в) уменьшение просвета сосудов
г) только а) и б)
д) все перечисленное       (+)

Среди осложнений подковообразной почки первое место занимает
а) мочекаменная болезнь
б) гидронефроз
в) пиелонефрит       (+)
г) артериальная гипертензия
д) гематурия

Основными рентгенологическими методами диагностики гидронефротической трансформации являются все перечисленные, кроме
а) экскреторной урографии
б) цистографии       (+)
в) почечной артериографии
г) ретроградной пиелографии

При гидронефротической трансформации, обусловленной добавочным нижнеполярным сосудом, осложненной острым серозным пиелонефритом, целесообразна
а) операция по Culp de Weerd
б) резекция лоханочно-мочеточникового сегмента с пиелоуретероанастомозом
в) чрезкожная пункционная нефростомия       (+)
г) операция по Фолею
д) антевазальный пиелоуретероанастомоз

содержание      ..     53      54      55      56     ..