|
содержание ..
65
66
67
68 ..
Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 67
Вопрос № 1
Основными критериями перехода неврастении в невротическое развитие
являются (по Карвасарскому) следующие, кроме
а) появления полиморфных невротических расстройств
б) стойких депрессивных нарушений настроения
в) появления новых черт характера
г) определенного "отрыва" болезненных переживаний от психотравмирующей,
конфликтной ситуации
д) появления рудиментарных бредовых высказывний
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 2
Невроз страха был выделен и описан
а) Краснушкиным
б) Жане
в) Адлером
г) Фрейдом
д) Вестфалем
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 3
Различают следующие формы аффективно-шоковых неврозов и психозов (по Свядощу)
а) ступорозную и сумеречную
б) фугиформную
в) делириозную
г) обнубиляционную
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 4
Основным симптомом нервной анорексии является (по Карвасарскому)
а) отсутствие аппетита
б) сознательный отказ от еды
в) мучительная борьба с чувством голода
г) дисморфофобия
д) дисморфомания
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 5
Основными критериями, позволяющими говорить о затяжной форме нев-растении, являются все следующие, кроме (по Карвасарскому)
а) появления стойких ипохондрических и тревожно-фобических расстройств в
клинической картине
б) появления стойких депрессивных расстройств
в) длительности невроза не менее 6 месяцев от начала заболевания
г) неврастения астенических проявлений
д) нарастания висцеровегетативных проявлений
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 6
Лечебное внушение при лечении неглубоких депрессий (по В.П.Колосову)
включает в себя следующие моменты, положения, слова пациенту
а) виновата не болезнь, не нервное расстройство, виноват сам пациент, не
научившийся жить правильно, запутавшийся в жизни
б) медицина располагает всеми возможностями для полного излечения па-циента; чувства обманывают пациента, он как дальтоник, и потому обязан слепо
верить врачу, который знает, что случилось и что делать
в) анализ переживаний пациента (как можно более тонкий) с попыткой по-мочь ему осознать жизненную причину его душевного дискомфорта
г) побуждение пациента к самостоятельности в изучении своих депрессивных
переживаний для активной борьбы с ними
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 7
Распределение участков истерического нарушения чувствительности нередко
соответствует
а) областям распространенности отдельных нервов
б) иннервационным областям чувствительных корешков
в) правильным геометрическим фигурам ("ампутационный" тип расстройства
чувствительности)
г) распределению нарушения чувствительности при поражении узлов симпа-тического пограничного ствола
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 8
Для лечения невроза страха показаны (по Свядощу)
а) гипносуггестивная терапия и каузальная психотерапия
б) наркопсихотерапия
в) эфирная маска Свядоща
г) кальциевый удар
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 9
Способствует возникновению невроза страха все перечисленное, за ис-ключением (по Свядощу)
а) боязливости, тревожной мнительности в преморбиде
б) гипотонии
в) гипертонической болезни
г) церебрального атеросклероза
д) эпилептоидной акцентуации в преморбиде
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 10
Больные с истерическим мутизмом
а) обычно не могут произносить слова и отдельные фонемы
б) часто способны издавать лишь нечленораздельные звуки
в) кашляют обычно беззвучно
г) как правило, отказываются вступать в письменный контакт
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 11
Систематическая психагогическая работа с больными истерией должна строиться
на следующих моментах (по Консторуму)
а) директивы типа: "вы должны взять себя в руки", "должны бороться с
собой, укрепить свою волю"
б) указание на необходимость борьбы с эгоцентризмом
в) директива о необходимости более вдумчивого отношения к другим людям
г) "развенчание" истерического
д) борьба с интеллектуальной недостаточностью
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 12
В случае явного обострения навязчивостей в связи с астенизирующими
моментами следует (по Консторуму)
а) активировать пациента к разнообразной трудовой, домашней деятельнос-ти, указывая, что его состояние не есть истинная усталость
б) заменить ситуацию борьбы больного с навязчивостями (в его сознании)
ситуацией болезни (врачебным авторитетом рассматривать навязчивости как,
например, острую инфекцию); предоставить больному покой (до постельного ре-жима включительно)
в) врачебно-настойчиво упрекать пациента в его бессилии, поражении в
борьбе с навязчивостями
г) не стремиться смягчать внутреннее напряжение пациента для его же
блага
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 13
Истерические параличи чаще всего
а) возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нару-шения двигательной функции
б) дают иную ЭЭГ-кривую, нежели центральные органические параличи
в) возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия
г) обнаруживается у психастеников
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 14
Единственный психотерапевтический прием в случае ятрогенных ипохон-дрических переживаний (например, ипохондричность студентов-медиков третьего
курса) - это (по Консторуму)
а) внушение в бодрствующем состоянии
б) убеждение, разубеждение
в) категорический наказ пациенту отказаться от всех медицинских мероп-риятий по данному поводу
г) никаких медицинских советов
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 15
При возникновении фобического невроза решающее значение имеет (по Н.
М.Асатиани)
а) психическая травма (в широком понимании)
б) чрезвычайно стойкая фиксация первичной реакции испуга
в) соматическая ослабленность
г) психастенический преморбид
д) преморбид с явными элементами демонстративности
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 16
Течение фобического невроза может быть (по Свядощу)
а) непрерывным или рецидивирующим
б) в виде одного приступа от нескольких дней до многих лет
в) голотимным и кататимным
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 17
Для лечения истерических гиперкинезов и контрактур рекомендуется (по Свядощу)
а) харизма
б) электросудорожная терапия
в) кальциевый удар
г) длительный сон без предварительных внушений
д) гипсовые повязки
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 18
В беседах с больным о его агрессивных навязчивостях следует (по Консторуму)
а) поручиться в том, что ркализация такой навязчивости - вещь абсолютно
невозможная; спокойно, без осуждения относиться к агрессивным навязчивым
мыслям: "мало ли что кому в голову приходит"
б) советовать пациенту намеренно делать и говорить что-то хорошее людям,
о которых в голове агрессивные навязчивости
в) внушать себе доброе отношение к тем, о ком навязчиво думается плохо,
агрессивно
г) систематически, усердно внушать себе, что эти агрессивные, хульные
мысли не соответствуют действительному отношению к этим людям
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 19
При элективной истерической глухоте (по Свядощу) больной
а) не выполняет предложенные ему в устной форме такие действия, как
покашлять, посмотреть вверх
б) обычно выполняет устную просьбу назвать, написать свою фамилию
Вопрос № 20
Истерическое психомоторное возбуждение характеризуется
а) пантомимическими драматическими сценами, страхом, ужасом, способнос-тью переходить в ступор
б) восковой гибкостью
в) стремлением к беспорядочному, "пустому" движению
г) двигательными навязчивостями
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 21
При невротической аэрофагии имеет место все перечисленное, кроме (по
Карвасарскому)
а) человек заглатывает воздух в желудок
б) человек засасывает воздух в желудок
в) воздух отходит из желудка отрыжкой с неприятным запахом
г) возникает чувство стеснения в груди
д) возникает боль в эпигастральной области
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 22
Тики чаще всего охватывают мышцы
а) бедра
б) лица и шеи
в) языка
г) пальцев ног
д) все перечисленные группы мышц одинаково часто
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 23
Симптомами невротической полиурии являются (по Карвасарскому)
а) большой объем выпитой жидкости и большой объем выделенной мочи; на-растающая общая слабость
б) задержка мочеиспускания
в) усиление аппетита
г) артериальная гипертензия
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 24
У больных с неврозом страха обычно отмечаются (по Свядощу)
а) аффективная неустойчивость и ажитация
б) обнубиляция
в) тягостные ощущения в области сердца и эпигастрия с витальным оттенком
г) высокие цифры артериального давления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 25
В случае ипохондрий с выраженными вазо-вегетативными нарушениями
полезно (по Консторуму)
а) разъяснить пациенту механизм его порочного круга, напоминая неустан-но: тягостно, но не опасно
б) демонстрировать больным опыт Бэкона
в) научить пациента элементарной тренировке в покое (2-3 раза в день в
течение 20 мин с закрытыми глазами сосредоточиться на ощущении тепла в теле
и мышечной расслабленности)
г) применить АТ Шульца
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 26
При описанных Шмарьяном псевдоистерических приступах у больных с опухолями
лобных долей отмечается все перечисленное, кроме
а) насильственного смеха
б) насильственного плача
в) блефароспазма
г) синдрома Ганзера
д) общего дрожания
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 27
Истерический судорожный припадок (по Шарко) может иметь следующие фазы
а) эпилептоидную
б) больших движений, страстных поз и жестов
в) "клоунизма"
г) галлюцинаторную
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 28
При фобическом неврозе возможны следующие лечебные воздействия (по
Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) методы форсированной тренировки и негативного воздействия
в) медленное внутривенное введение раствора седуксена в растворе глюкозы
для купирования "взрыва страха"
г) diazepamum per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 29
Больные шизофренией
а) нередко пассивно относятся к своим фобиям
б) обычно борются с фобиями и ритуалами
в) борются за соблюдение ритуалов
г) не жалуются на навязчивости
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 30
В экстремальной обстановке обычно возникают следующие острые нев-ротические навязчивости
а) страх смерти
б) лиссофобия
в) кардиофобия
г) мизофобия и кляустрофобия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 31
Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 32
При неврозе испуга имеет место все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается сразу же
б) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается через нес-колько часов после действия того, что испугало
в) учащаются позывы к дефекации и мочеиспусканию
г) аппетит никогда не теряется и вес не падает
д) наблюдается состояние тревоги и ажитации
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 33
Невроз испуга - это (по Свядощу)
а) вариант невроза страха; одно из типичных невротических расстройств в
экстремальных обстоятельствах
б) все равно, что аффективно-шоковый невроз
в) все равно, что анксиозная реакция
г) вариант тревожной депрессии
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 34
"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 35
Истерическое концентрическое сужение поля зрения
а) обычно двустороннее, часто сочетается с извращением цветоощущения
б) часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов
в) часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются
шире, чем на красный
г) мешает больным ориентироваться в пространстве
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 36
Для лечения истерической глухонемоты, возникшей в экстремальных об-стоятельствах, применяют прием
а) Л.Б.Перельмана и прием А.М.Свядоща
б) С.Г.Жислина
в) М.М.Беликова
г) Р.Г.Кошкаровой
д) любой из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 37
Методика "проведения гипноза в психотравмирующей обстановке" (А.С.
Слуцкий) предполагает курс лечения
а) в 6-10 сеансов с постепенным увеличением эмоционально-стрессовых
нагрузок на пациента
б) в 1-2 сеанса
в) только в амбулатории
г) только с магнитофонными записями гипнотизации
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 38
Невротическое чувство нехватки воздуха в отличие от соматического
(по Карвасарскому)
а) проходит во время сна
б) проходит при отвлечении внимания
в) проходит при волнении
г) проходит при физической нагрузке
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 39
При лечении "эфирной маской" (по Свядощу)
а) больного крепко фиксируют в вертикальном положении
б) при истерических параличах парализованная часть тела фиксируется
особенно тщательно
в) в маску наливают 10-15 мл эфира
г) больной не дышит под маской (задерживается парами эфира дыхание) 1-2
секунды
д) возможно освободить больного от истерического мутизма
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 40
Типичные патогенные конфликтные обстоятельства, ведущие к возник-новению фобического невроза - это ситуации
а) порождающие зависть
б) вызывающие сомнения в своей правоте
в) приводящие к столкновению сексуального влечения к определенному че-ловеку с мыслями о невозможности близости с ним; порождающие сосуществование
противоположных желаний
г) не позволяющие человеку казаться значительнее, больше, нежели он сам
на самом деле
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 41
Фобия отличается от страха при неврозе страха (по Свядощу) тем, что
а) не имеет конкретного содержания; не имеет отношения к сексуальным
переживаниям пациента
б) связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает
в) это кондициональный страх
г) гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 42
К истеро-невротическим реакциям весьма склонны (по Консторуму)
а) люди с классическим истерическим характером
б) люди инфантильно-эгоцентрические со склонностью "не быть, а казаться"
в) синтонные, мягкие люди, астенические слабовольные натуры
г) раздражительные авторитарные характеры
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 43
Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 44
Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 45
Навязчивое ожидание отличается от фобий подобного содержания всем
перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) способности все же выполнить нарушенную функцию (заснуть, прочесть и
т.д.)
б) страха перед выполнением какой-либо функции (заснуть, половой акт и
прочее)
в) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного болью, сла-бостью (в шее, в ногах)
г) наступившей задержки вегетативной функции (мочеиспускания, глотания)
д) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного напряжением
мышц
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 46
Невроз как функциональное заболевание психогенного происхождения
определяют все перечисленные авторы, кроме
а) Фрейда
б) Адлера
в) Вейна
г) Шарко
д) Куллена
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 47
Истерические гемиплегии
а) часто мало беспокоят больного, нередко комбинируются с органическими
б) сопровождаются изменением сухожильных рефлексов
в) часто нимфоманичны
г) обычно сочетаются с приапизмом
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 48
Основным расстройством при неврастении является (по Свядощу)
а) раздражительная слабость, повышенная возбудимость и легкая истощае-мость
б) вспыльчивость
в) шум в ушах, снижение аппетита
г) тягостные ощущения во внутренних органах, невралгии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 49
Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным,
за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 50
При "неврозах сердца", сопровождающихся сердцебиением, нарушениями
ритма или болями в области сердца, рекомендуется (по Свядощу)
а) отвлекающая терапия в виде горчичников на область сердца
б) сосудорасширяющие средства и антидепрессанты
в) сиднокарб
г) галоперидол в средних дозах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 51
Методика проведения "адреналиновых нагрузок" (А.С.Слуцкий) включает
в себя
а) подкожное введение 1 мл 1% раствора адреналина
б) предварительную психотерапевтическую подготовку с сообщением пациенту
о "жесткой" взаимосвязи между тревогой и мускульным напряжением
в) занятия с группой 15-20 чел; положение "стоя", вытянувшись по швам -
для пациентов
г) обучение расслаблению напряженного участка тела
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 52
Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время
сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не
удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет
пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 53
При лечении невроза страха важно устранить (по Свядощу)
а) coitus interruptus
б) рукоблудие
в) петтинг
г) ночные поллюции
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 54
Из психотропных препаратов при лечении истерии следует назначать (по Семке)
а) хлорпромазин
б) диазепам
в) хлозепид и ниаламид
г) амизил
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 55
Больные с истерической глухотой
а) могут не стремиться, но чрезвычайно быстро научиться читать по губам
б) всегда одновременно мутичны
в) обычно одновременно обнаруживают истерическую гемианопсию
г) как правило, страдают одновременно истерическим амаврозом
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 56
Артериальная гипертензия невротического характера обычно проявляется
всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) повышения в основном систолического давления
б) боли в области сердца
в) тахикардии
г) подъема максимального давления выше 160 мм рт. ст.
д) отсутствия изменений на глазном дне
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 57
Широко известны следующие перечисленные представления (концепции) о
природе истеро-невротических расстройств, кроме
а) механизма условной приятности или желательности
б) преобладания подкорковой деятельности над корковой и первой сиг-нальной
системы над второй
в) "бегства в болезнь" с помощью "гипобулики"
г) реакции на трудности жизни эволюционно более древними, атавистичес-кими
способами
д) изощренной симуляции
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 58
При лечении истерических психозов показаны (по Свядощу)
а) лечение убеждением
б) каузальная психотерапия
в) патогенетическая психотерапия Мясищева
г) лечение внушением в легком наркотическом сне или внушением наяву
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 59
Невротическая икота возникает обычно (по Карвасарскому) во всех
перечисленных случаях, кроме как
а) у образованных, интеллигентных людей
б) у людей с хроническими заболеваниями легких
в) у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
г) в публичном месте
д) на почве нехватки воздуха, "перехватывания горла" при волнении
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 60
Специфика несостоятельности больного истерией состоит в том, что она (по Консторуму)
а) является объектом внутренней борьбы
б) экспонируется и демонстрируется
в) несет в себе целевую установку (добиться какого-то внимания, приз-нания)
г) несет в себе "весь ассортимент специфических черт истерического ха-рактера"
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 61
Истерический ступор, остро развившийся в ответ на психотравмирующее
воздействие, обычно характеризуется
а) эхопраксией
б) страдальческой, напряженной мимикой и мутизмом, полной неподвижностью
в) замедленным пульсом
г) суженными зрачками
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 62
Понятие "истерической конверсии" соответствует понятию
а) "истерической диссоциации" Жане
б) истерического сомнамбулизма
в) истерического ступора и истерической икоты
г) питиатизма
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 63
Возникновению истеро-невротических расстройств способствует
а) художественный тип личности и истерическая психопатия
б) сосудистое заболевание мозга
в) психастенический склад личности
г) деперсонализационные расстройства
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 64
Неврастенический симптомокомплекс может быть вызван
а) интоксикацией
б) опухолью головного мозга, эндокринными нарушениями
в) инсайтом
г) сатори
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 65
Контуженные с истерическим заиканием обычно
а) стесняются своего болезненного симптома
б) заикаются при попытке говорить наедине с собой
в) заикаются при пении и когда говорят шепотом
г) обнаруживают эмбололалию или эмболофразию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 66
Навязчивости в начале органических заболеваний мозга чаще всего вс-тречаются в виде (по Свядощу)
а) фобий высоты
б) страхов сойти с ума
в) кардиофобий
г) навязчивого мытья рук
д) навязчивых сомнений
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 67
У больного фобическим неврозом при длительном течении обычно обна-руживается все перечисленное, за исключением (по Н.М.Асатиани)
а) символических ритуальных действий
б) защитных действий пассивно-оборонительного характера
в) обострения эгоистических и иждевенческих настроений
г) живого интереса к жизни
д) склонности к рецидивам невроза
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 68
Типичными навязчивостями (по Свядощу) являются
а) навязчивое влечение к бродяжничеству
б) навязчивое влечение к поджогу
в) страх броситься с высоты или ударить близкого человека
г) дромомания
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 69
При истерических сумеречных состояниях обычно обнаруживается
а) сужение сознания и выключение из реально существующей обстановки с
заменой ее новой, желанной; театральность поведения
б) разорванность восприятия
в) растеренность, острая тревога, сенестопатические боли
г) манерность, эхолалия
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 70
В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах
показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 71
Для лечения истерических расстройств, возникших в экстремальных об-стоятельствах, обычно применяются (по Свядощу)
а) наркосинтез и наркоанализ
б) внушение в легком наркотическом сне
в) лечение алкогольным опьянением
г) лечение эфирным опьянением
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 72
Для лечения затяжных истерических моносимптоматических расстройств
применяются (по Свядощу)
а) метрозоловая и камфорная терапия
б) хлоралгидратная терапия
в) аминазиновая терапия
г) электросудорожная терапия
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 73
Для невротического ларингоспазма характерно все перечисленное, кроме
(по Карвасарскому)
а) острого начала, связанного с психической травмой
б) поперхивания слюной или пищей как повода к развитию первого приступа
удушья
в) того, что он возникает преимущественно днем, не ночью
г) стенотического дыхания
д) сравнительно недолгой (1-2 мин) продолжительности приступа
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 74
Психогенная кривошея отличается от кривошеи органической (по Карвасарскому)
а) тем, что усиливается при волнении
б) тем, что усиливается при мышечном напряжении
в) тем, что обычно возникает непосредственно после психической травмы
г) особой, "каменной" силой напряжения мышц
д) постоянным легким дрожанием мышц
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 75
Для успешной работы с больными, имеющими стойкие, давние навязчи-вости, следует (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", апеллируя к "здравому смыслу"
и "силе воли"
б) неустанно доказывать таким пациентам неразумность их навязчивых по-буждений
в) практически во всех случаях применять преимущественно суггестию;
стараться провести пациенту лечебное внушение в сомнамбулическом гипнозе
г) применять широко куэизм - для прямого устранения или смягчения на-вязчивостей
д) ни одно из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 76
При истерических гемиплегиях обычно встречаются
а) синкинезии
б) защитные рефлексы
в) позы Вернике - Манна
г) "походка Тодда"
д) нарушения тазовых органов
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 77
В экстремальной обстановке (и прежде всего во время войны) из всех
невротических расстройств наиболее часто встречаются (по Свядощу)
а) ипохондрические
б) депрессивные
в) психастенические
г) истерические
д) деперсонализационные
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 78
При лечении истерии в стационаре (по Свядощу) следует с первых дней сделать
для больного все перечисленное, кроме
а) обеспечить больному отдых, покой
б) проводить общеукрепляющее лечение
в) позаботиться об усиленном питании
г) создать больному, по возможности, суровые, аскетические условия жизни
в отделении
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 79
В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется (по В.П.Ко-лосову)
а) избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией; стараться ни в
чем не пересиливать себя
б) ни в коем случае не назначать постельный режим
в) назначить лечение инсулином (до 16 ед)
г) назначить пантокрин, алоэ
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 80
Основной причиной возникновения фобического невроза является
а) действие психической травмы
б) психопатическая шизоидная почва
в) эмотивно-лабильная личностная почва
г) астеническая личностная почва
д) психастеническая личностная почва
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 81
Метод "маски" (по Я.Л.Шрайберу) при лечении истерических расстройств
основан
а) на вере в лекарство и напряженное ожидание его применения
б) на целебном возбуждении от действия эфирной маски, лечебном действии
оглушенности от эфира или хлороформа
в) на применении маски с ароматическим веществом на почве "выжида-тельного
внимания"
г) на том же, на чем и известный метод Кауфмана
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 82
Метод репродуктивных переживаний Н.М.Асатиани основан на
а) воспроизведении в сосредоточенной беседе с пациентом обстановки, в
которой возникла фобия, с непосредственным внушением избавления от фобии
б) воспроизведении в беседе с пациентом психотравмирующей обстановки,
породившей фобию, с последующим интенсивным психоанализом
в) сосредоточенном мысленном самовнушении, направленном на устранение
фобий
г) гипотическом лечении фобий с предварительном их оживлением в гипнозе;
воспоминании о возникновении навязчивостей с последующей саморегуляцией
вазовегетативных явлений
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 83
При "кишечных кризах" наблюдается (по Карвасарскому)
а) перистальтическое беспокойство кишечника
б) громкое урчание
в) метеоризм
г) позыв на дефекацию и на отхождение газов
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 84
При неврозе страха обычны (по Свядощу)
а) стойкие канцерофобии (не опасения) и инфарктофобии (не опасения)
б) идеи виновности, самоуничижения
в) суицидальные переживания
г) слуховые физиологические галлюцинации
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 85
При истерической глухоте
а) часто обнаруживается истерическая анестезия ушных раковин
б) у контуженных обычно встречается одновременно и мутизм
в) больные никогда не убеждены в том, что слух у них полностью утрачен
на все звуки, но не могут адекватно реагировать на слуховые раздражители
г) больные никогда не обнаруживают заторможенности
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 86
Истерический припадок обычно
а) продолжается 10-20 мин и более, но не оставляет после себя на время
пирамидные знаки
б) заканчивается состоянием оглушенности
в) обнаруживается и тем, что 1 палец руки оказывается под остальными при
тоническом сжатии руки в кулак
г) заканчивается сном
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 87
Невротическая депрессия (по Свядощу)
а) чаще всего возникает у людей неуверенных в себе, нерешительных; яв-ляется реакцией на длительную психотравмирующую ситуацию
б) это все равно, что "депрессивный невроз"
в) характеризуется тем, что больные всегда осознают причинную связь
своих переживаний с травмирующей ситуацией
г) нередко доходит до степени глубокой тоски с витальным оттенком
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 88
Шизофренические фобии характеризуются (по Свядощу) всем перечислен-ным, за исключением
а) внезапности возникновения
б) немотивированности возникновения
в) нелепым, непонятным содержанием
г) лабильности
д) монотонности
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 89
При эпилептических эквивалентах возможны
а) затемнение сознания и кратковременные, нерезко выраженные тонические
судороги
б) автоматические псевдоэкспрессивные движения
в) приступы психастенических сомнений
г) парадоксальная интенция
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 90
Возможно серьезно помочь пациенту с истерическими невротическими
расстройствами (по Свядощу)
а) полным игнорированием истерического симптома
б) полным неглижированием истерического симптома
в) усердным лечением какого-то незначительного неистерического симптома, фиксируя на нем внимание больного, отвлекая от (даже массивно нарушающих
функции) истерических расстройств (это-де неважно, это скоро само пройдет)
г) прямым внушением; каузальной психотерапией
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 91
Грубыми истерическими симптомами могут начаться все перечисленные
заболевания, исключая
а) шизофрению
б) опухоль мозга
в) рассеянный склероз
г) психастеническую психопатическую фазу, неврастению
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 92
Наиболее частными из истерических расстройств голоса и речи в мирное
время являются все перечисленные, кроме
а) истерической афонии
б) истерического мутизма
в) истерического заикания
г) истерической афазии и сурдомутизма
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 93
Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов, 1979)
а) аффектом гневливости
б) преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с ла-бильностью настроения без чувства подавленности, безысходности; отсутствием
"скуки", чувства монотонного пессимизма
в) тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики
г) наличием сенестопатий
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 94
При лечении больного с истерическим мутизмом или истерической па-раплегией,
возникшей после контузии, следует (по Свядощу)
а) пытаться удедить его, что этот мутизм или параплегия не связаны с
контузией, а есть лишь следствие "испуга", и поэтому он должен сейчас
раз-говаривать или двигать ногами
б) указать ему, что он с помощью этого мутизма или параплегии хочет из-влечь
какую-то выгоду для себя и, значит, следует для выздоровления остро
критически отнестись к себе
в) объяснить больному, что в связи с контузией у него наступил "частич-ный сон",
"временное торможение" участка коры, и это само восстановится, а с
лечением дело пойдет поскорее
г) пояснить пациенту, что его расстройство есть не что иное, как прояв-ление его
эгоцентрического характера
д) подчеркнуть пациенту, что эти расстройства есть органические симптомы
его контузии и надлежит серьезно лечить свой мозг
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 95
При псевдодеменции, в отличие от синдрома Ганзера, обычно
а) больше нарочитости, театральности, они ярче
б) больные обнаруживают растерянность, заторможенность, жалуются на
неспособность что-нибудь понять
в) не обнаруживается какая-либо психотравмирующая ситуация (угроза
благополучию)
г) психотическое расстройство возникает медленно
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 96
В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здо-ровой почве, следует прежде всего (по Консторуму)
а) прибегнуть к суггестии
б) аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания
пациента
в) приступить к обучению самовнушению
г) назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения
д) прибегнуть к активирующей психотерапии
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 97
Артериальная гипотензия невротического характера обычно проявляется
всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) жалоб на тугую, давящую головную боль в височных и лобно-теменных
областях
б) жалоб на головокружение
в) склонности к ортостатическим коллапсам
г) бессонницы
д) лабильности пульса
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 98
При лечении кальциевым ударом
а) вводится внутривенно медленно раствор хлористого кальция 10% - 15-20
мл
б) императивно внушается полное восстановление утраченных функций
в) действие хлористого кальция на организм сочетается с действием бо-левой дозы фарадического тока
г) больной нередко освобождается от истерических гиперкинезов и от ис-терической глухоты
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 99
При синдроме Ганзера обнаруживается все перечисленное, за исключением
а) нелепых ответов
б) ответов "мимо"; неспособности понимать смысл предлагаемых вопросов
в) сумеречного состояния
г) поразительного невежества в ответах на вопросы, которого не может
быть у данного человека на самом деле
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
содержание ..
65
66
67
68 ..
|