содержание      ..     63      64      65      66     ..

Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 65

Невроз только как функциональное заболевание, не имеющее органичес-кой основы (морфологических изменений в органах), определяют
а) Вейн
б) Шарко
в) Куллен
г) Жане
д) Штрюмпель
Правильный ответ: 3(В)

Лечение невротической депрессии (по Н.Д.Лакосиной) включает в себя
все перечисленное, за исключением
а) малых доз инсулина
б) амитриптилина
в) диазепама
г) френолона
д) внутривенных барбамил-кофеиновых растормаживаний
Правильный ответ: 4(Г)

Основным действующим началом лечения неглубоких депрессий является (по В.П.Колосову)
а) неопровержимая, убедительная логика фактов, которую разворачивает
перед пациентом врач
б) специальные медицинские и психологические знания, которые врач об-наруживает перед пациентом
в) психотропное прицельное воздействие
г) эмоционально насыщенная убежденность врача в том, что болезнь па-циента - чужеродное патологическое явление, требующее специального лечения
д) активирующая психотерапия
Правильный ответ: 4(Г)

Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Довольно часто встречаются следующие истерические расстройства
а) истерические скотомы и гемианопсии
б) истерическая астенопатия
в) истерическая дисменорея и истерический мутизм
г) истерический палимпсест
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая депрессия (по Свядощу)
а) чаще всего возникает у людей неуверенных в себе, нерешительных; яв-ляется реакцией на длительную психотравмирующую ситуацию
б) это все равно, что "депрессивный невроз"
в) характеризуется тем, что больные всегда осознают причинную связь
своих переживаний с травмирующей ситуацией
г) нередко доходит до степени глубокой тоски с витальным оттенком
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Поведение пуэрильного больного отличается от поведения ребенка
а) гиперсексуальностью
б) дисфорическими взрывами
в) аффективной напряженностью, тревогой
г) моторной заторможенностью
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При психогенном кожном зуде из психотерапевтических методов особенно показана (по А.И.Картамышеву)
а) рациональная психотерапия
б) внушение в бодрствующем состоянии
в) гипносуггестивная терапия
г) наркопсихотерапия
д) косвенное внушение
Правильный ответ: 3(В)

Психотерапевту следует относиться к больным истерией (по Консторуму)
а) как к безусловно страдающим от своих симптомов
б) с пренебрежением к их симптомам
в) с уважением к механизмам их истерического реагирования
г) игнорируя их симптоматику как выдумку, симуляцию
д) сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации
Правильный ответ: 1(А)

Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

При неврозе страха (по Свядощу) часто наблюдается
а) потеря веса и снижение аппетита
б) понижение полового влечения
в) учащение позывов на мочеиспускание на высоте страха
г) сухость во рту на высоте страха
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерического невротического состояния целесообразно, выяснив причину истерического симптома, по возможности (по Свядощу)
а) попытаться эту причину устранить
б) попытаться помочь больному найти рациональный выход из возникшей неблагоприятной для него обстановки, по возможности удовлетворив его желания и стремления
в) не пытаясь устранить причину симптома, призвать пациента бороться со
своей детскостью и более зрело отнестись к травмирующим его обстоятельствам
г) назначить физиотерапию или витаминотерапию в порядке косвенного внушения
д) правильно все пересиленное, кроме в)
Правильный ответ: 5(Д)

Различают следующие формы аффективно-шоковых неврозов и психозов (по Свядощу)
а) ступорозную и сумеречную
б) фугиформную
в) делириозную
г) обнубиляционную
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

К частным причинам невроза страха относят (по Свядощу)
а) психическое потрясение и конфликтные переживания
б) нейровегетативную дисфункцию, обусловленную торможением сексуального
возбуждения
в) сексуальную неудовлетворенность женщины (не наступает разрядки по-лового возбуждения)
г) вегетативный криз, связанный с интоксикацией
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

В процессе лечения истерического невроза целесообразно (по Свядощу)
а) указывать, доказывать пациенту, что его состояние есть "бегство в болезнь", стремление извлечь выгоду из этой болезни
б) объявить больному, что он способен сам устранить свой невротический симптом, если сильно захочет этого (поднять парализованную ногу, приостано-вить гиперкинез и т.п.)
в) подчеркивать больному при всяком удобном случае, что это у него не болезнь, это все продукт его "злой воли"
г) никогда, ни при каких обстоятельствах не говорить больному о зави-симости болезненного симптома от его воли
д) в беседе с больным согласиться с ним в том, что он, действительно, болен и в своей болезни не виноват
Правильный ответ: 5(Д)

Метод "маски" (по Я.Л.Шрайберу) при лечении истерических расстройств основан
а) на вере в лекарство и напряженное ожидание его применения
б) на целебном возбуждении от действия эфирной маски, лечебном действии
оглушенности от эфира или хлороформа
в) на применении маски с ароматическим веществом на почве "выжида-тельного внимания"
г) на том же, на чем и известный метод Кауфмана
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Деглину) являются
а) функциональный характер
б) нервно-психический характер расстройства
в) включает в себя личностные проявления и соматические (висцеро-веге-тативные) расстройства, вызванные теми же психогенными факторами
г) в содержании клинической картины травмирующий психогенный фактор не занимает много места (в отличие от реактивного состояния)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические сумеречные состояния отличаются от эпилептических
а) атематичностью
б) отсутсвием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи
в) некоторой оглушенностью
г) тем, что амнезию на время расстройства сознания возможно устранить в
гипнотическом сне
д) тем, что больной способен вступить в контакт с врачом
Правильный ответ: 4(Г)

Больные с упорной истерической рвотой
а) обычно резко худеют и могут быть детского возраста
б) страдают отсутствием аппетита
в) страдают от усталости
г) могут иногда одновременно страдать невротической анорексией
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Возникновению истеро-невротических расстройств способствует
а) художественный тип личности и истерическая психопатия
б) сосудистое заболевание мозга
в) психастенический склад личности
г) деперсонализационные расстройства
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Симптомами невротической полиурии являются (по Карвасарскому)
а) большой объем выпитой жидкости и большой объем выделенной мочи; на-растающая общая слабость
б) задержка мочеиспускания
в) усиление аппетита
г) артериальная гипертензия
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Психогенная кривошея отличается от кривошеи органической (по Карвасарскому)
а) тем, что усиливается при волнении
б) тем, что усиливается при мышечном напряжении
в) тем, что обычно возникает непосредственно после психической травмы
г) особой, "каменной" силой напряжения мышц
д) постоянным легким дрожанием мышц
Правильный ответ: 3(В)

При тотальной истерической глухоте (по Свядощу), в отличие от элек-тивной
а) больные способны модулировать свой голос
б) слух не сохранен
в) на ЭЭГ - иная реакция на звуковые раздражители, нежели у людей с
сохранным слухом
г) не могут быть выработаны условные рефлексы на звуковые раздражители и
не могут быть вызваны ауропальпебральные и улитково-зрачковые рефлексы
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения истерических гиперкинезов и контрактур рекомендуется (по Свядощу)
а) харизма
б) электросудорожная терапия
в) кальциевый удар
г) длительный сон без предварительных внушений
д) гипсовые повязки
Правильный ответ: 3(В)

Для ипохондрического невроза характерно (по Свядощу)
а) обилие навязчивостей ипохондрического содержания
б) преобладание в клинической картине сверхценных образований ипохонд-рического характера
в) преобладание в клинической картине реактивно возникающих тревожных
ипохондрических опасений мнительных людей
г) наличие психогенно обусловленных болевых ощущений или психогенно
обусловленных сенестопатических ощущений
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическое чувство нехватки воздуха в отличие от соматического (по Карвасарскому)
а) проходит во время сна
б) проходит при отвлечении внимания
в) проходит при волнении
г) проходит при физической нагрузке
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Поведение больных в истерическом сумеречном состоянии обычно отли-чается от поведения больных в сумеречном состоянии органического, эпилепти-ческого генеза
а) способностью легко включать врача, окружающих в переживаемую ими об-становку
б) ответами на вопросы врача по ганзеровскому типу
в) отсутствием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи,
некоторой тяжеловесностью, оглушенностью
г) стойкой амнезией на время помрачения сознания, не устранимой и в
гипнозе
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Психогенные расстройства сердечного ритма проявляются чаще всего (по Карвасарскому)
а) аритмией
б) тахикардией; тягостными сердцебиениями в состоянии физического покоя
в) брадикардией
г) экстрасистолией
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

При истерических припадках обычно отмечается
а) резкий цианоз лица
б) непроизвольная дефекация
в) отсутствие или понижение реакции зрачков на свет
г) кратковременные тонические судороги, сменяющиеся клоническими
д) изгибание тела в судорогах
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические парезы и параличи обычно проявляются в форме
а) монопареза или моноплегии
б) гемипареза или гемиплегии, парапареза или параплегии
в) паралича мышц языка
г) паралича мышц шеи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Карвасарский выделяет следующие формы неврозов
а) невроз навязчивых состояний и истерический невроз
б) невроз страха
в) ипохондрический невроз
г) деперсонализационный невроз
Правильный ответ: 1(А)

В клинической картине фобического невроза чаще всего присутствуют
а) лиссофобия и оксифобия
б) агорафобия
в) гипсофобия
г) эрейтофобия
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Первая "атака" при психопедагогической работе с пациентами, склон-ными к истерическим припадкам, не должна (по Консторуму)
а) быть насыщенной эмоциональной теплотой
б) быть насышенной беспощадной требовательностью
в) успокаивать больного
г) дать понять пациенту, что его отношение к жизни уродливо
д) дать понять пациенту, что у него тяжелая, более тяжелая, чем он сам думает, моральная болезнь
Правильный ответ: 3(В)

При истерических гемиплегиях обычно отмечаются
а) выраженные трофические нарушения мышц и качественные расстройства электровозбудимости в мышцах
б) изолированные параличи мышц
в) распространение паралича на мышцы лица и языка
г) расстройства речи в случае, если у правши поражены правые конечности
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Невроз как функциональное заболевание психогенного происхождения
определяют все перечисленные авторы, кроме
а) Фрейда
б) Адлера
в) Вейна
г) Шарко
д) Куллена
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая депрессия обычно включает в себя (по Свядощу)
а) неврастенический синдром со слезливостью и пониженным настроением;
идеи несправедливого отношения к себе
б) некритическое отношение к своим болезненным переживаниям и нежелание
бороться с ними
в) тягостные алгии
г) мифофобические расстройства
д) гомицидоманию
Правильный ответ: 1(А)

Возможно серьезно помочь пациенту с истерическими невротическими расстройствами (по Свядощу)
а) полным игнорированием истерического симптома
б) полным неглижированием истерического симптома
в) усердным лечением какого-то незначительного неистерического симптома, фиксируя на нем внимание больного, отвлекая от (даже массивно нарушающих функции) истерических расстройств (это-де неважно, это скоро само пройдет)
г) прямым внушением; каузальной психотерапией
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Псевдодеменция отличается от синдрома Ганзера (по Свядощу)
а) более выраженной нарочитостью своей несостоятельности
б) большей растеренностью, заторможенностью; жалобами на неспособность
что-то понять
в) истерическими парезами
г) нелепыми ответами на вопросы
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все пе-речисленное, за исключением (по Свядощу)
а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д)  днем не ложиться отдыхать
Правильный ответ: 1(А)

В экстремальной обстановке (и прежде всего во время войны) из всех невротических расстройств наиболее часто встречаются (по Свядощу)
а) ипохондрические
б) депрессивные
в) психастенические
г) истерические
д) деперсонализационные
Правильный ответ: 4(Г)

При эпилептических эквивалентах возможны
а) затемнение сознания и кратковременные, нерезко выраженные тонические
судороги
б) автоматические псевдоэкспрессивные движения
в) приступы психастенических сомнений
г) парадоксальная интенция
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

При лечении "эфирной маской" (по Свядощу)
а) больного крепко фиксируют в вертикальном положении
б) при истерических параличах парализованная часть тела фиксируется особенно тщательно
в) в маску наливают 10-15 мл эфира
г) больной не дышит под маской (задерживается парами эфира дыхание) 1-2 секунды
д) возможно освободить больного от истерического мутизма
Правильный ответ: 5(Д)

К относительно более тяжелым, сложным фобическим расстройствам от-носятся (по А.Б.Смулевичу)
а) фобии заражения и загрязнения
б) страх острых предметов
в) ритуалы
г) контрастные представления
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
а) убедить (с эмоционально-насыщенной авторитетностью, директивностью) больного в истинных причинах заболевания (как их понимает врач)
б) указать больному на ошибки в его поведении до заболевания неврозом, добиться от него, чтобы он признал свои ошибки
в) выработать на основании своего психотерапевтического опыта и сфор-мулировать больному четкую линию его теперешнего поведения в условиях конф-ликта с требованием довериться в этом врачу
г) дать конкрентные советы больному по устройству дальнейшей жизни
(особенно в самых трудных его ситуациях, делах); создать в психотерапевти-ческих беседах иллюзию того, будто бы пациент принял все свои трудные жиз-ненные решения самостоятельно
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Наилучшие результаты при лечении навязчивого ожидания какой-то своей
несостоятельности дают (по Свядощу)
а) лечение самовнушением по Куэ
б) прогрессивная (прогрессирующая) мышечная релаксация по Джекобсону
в) тиоридазин по 10 мг 1-2 раза в день
г) лечением внушением наяву или в гипнотическом сне
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

При "неврозах сердца", сопровождающихся сердцебиением, нарушениями ритма или болями в области сердца, рекомендуется (по Свядощу)
а) отвлекающая терапия в виде горчичников на область сердца
б) сосудорасширяющие средства и антидепрессанты
в) сиднокарб
г) галоперидол в средних дозах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае навязчивостей агрессивного и хульного характера следует (по Консторуму)
а) указать пациенту, что такого рода болезненные навязчивые мысли воз-никают исключительно по отношению к близким, любимым людям и тем самым подт-верждают сильную любовь к ним
б) отметить пациенту, что мы несем серьезную отвественность за содер-жание своих мыслей, такую же, как за содержание своих поступков
в) побуждать пациентов осуждать себя за содержание своих навязчивостей, испытывая целебное чувство вины, греха
г) побуждать пациентов к спокойно-скептическому, ироническому отношению к навязчивостям, указать им на чрезвычайную их распространенность
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Свядощу) являются
все перечисленные, за исключением
а) вызывается психической травмой
б) вызывается раздражителями, действие которых определяется не их фи-зическими параметрами, а информационным значением
в) обусловлен действием информации
г) возникает в результате действия условнорефлекторных раздражителей
д) смысл невроза в защитно-приспособительном уходе в болезнь от инфор-мационного действия раздражителей
Правильный ответ: 5(Д)

Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения истерических моносимптомов, выражающихся в явлениях выпадения функции (например, параличи, мутизм, глухота) возможно (по Свядощу)
применить все перечисленное, кроме
а) гидравлики, суахили
б) протрептики
в) эфирной маски Свядоща
г) электропроцедуры, массажа в порядке косвенного внушения
Правильный ответ: 1(А)

Типичными невротическими фобиями являются (по Свядощу)
а) агорафобия
б) клаустрофобия
в) онанофобия и мизофобия
г) страх за судьбу своих близких
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Фобия отличается от страха при неврозе страха (по Свядощу) тем, что
а) не имеет конкретного содержания; не имеет отношения к сексуальным
переживаниям пациента
б) связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает
в) это кондициональный страх
г) гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Методика проведения "адреналиновых нагрузок" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) подкожное введение 1 мл 1% раствора адреналина
б) предварительную психотерапевтическую подготовку с сообщением пациенту
о "жесткой" взаимосвязи между тревогой и мускульным напряжением
в) занятия с группой 15-20 чел; положение "стоя", вытянувшись по швам -
для пациентов
г) обучение расслаблению напряженного участка тела
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При невротической аэрофагии имеет место все перечисленное, кроме (по Карвасарскому)
а) человек заглатывает воздух в желудок
б) человек засасывает воздух в желудок
в) воздух отходит из желудка отрыжкой с неприятным запахом
г) возникает чувство стеснения в груди
д) возникает боль в эпигастральной области
Правильный ответ: 3(В)

Основными критериями перехода неврастении в невротическое развитие являются (по Карвасарскому) следующие, кроме
а) появления полиморфных невротических расстройств
б) стойких депрессивных нарушений настроения
в) появления новых черт характера
г) определенного "отрыва" болезненных переживаний от психотравмирующей,
конфликтной ситуации
д) появления рудиментарных бредовых высказывний
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая икота возникает обычно (по Карвасарскому) во всех перечисленных случаях, кроме как
а) у образованных, интеллигентных людей
б) у людей с хроническими заболеваниями легких
в) у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
г) в публичном месте
д) на почве нехватки воздуха, "перехватывания горла" при волнении
Правильный ответ: 1(А)

Длительные (в течение нескольких месяцев-лет), упорные навязчивые состояния обычно не встречаются (по Свядощу)
а) в начальном периоде параноидной шизофрении
б) при эпилепсии и при эпидемическом энцефалите
в) при неврозоподобной шизофрении
г) при циклотимии
Правильный ответ: 2(Б)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

Широко известны следующие перечисленные представления (концепции) о
природе истеро-невротических расстройств, кроме
а) механизма условной приятности или желательности
б) преобладания подкорковой деятельности над корковой и первой сиг-нальной системы над второй
в) "бегства в болезнь" с помощью "гипобулики"
г) реакции на трудности жизни эволюционно более древними, атавистичес-кими способами
д) изощренной симуляции
Правильный ответ: 5(Д)

Выделяют следующие формы неврозов (по Свядощу), кроме
а) депрессивного невроза
б) ипохондрического невроза
в) невроза навязчивых состояний
г) деперсонализационного невроза
д) невроза ожидания
Правильный ответ: 4(Г)

Возможны все следующие типы абортивных эпилептических припадков, кроме
а) без тонических судорог
б) без клонических судорог
в) с сохранной реакцией зрачков на свет
г) без непроизвольного мочеиспускания
д) без потери сознания
Правильный ответ: 5(Д)

Фобии по своему генезу могут быть (по Свядощу)
а) криптогенными и элементарными
б) обсессивными
в) патопластическими
г) протопатическими и ананкастическими
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Для успешной работы с больными, имеющими стойкие, давние навязчи-вости, следует (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", апеллируя к "здравому смыслу"
и "силе воли"
б) неустанно доказывать таким пациентам неразумность их навязчивых по-буждений
в) практически во всех случаях применять преимущественно суггестию;
стараться провести пациенту лечебное внушение в сомнамбулическом гипнозе
г) применять широко куэизм - для прямого устранения или смягчения на-вязчивостей
д) ни одно из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

В процессе психотерапии пациента с невротическими фобиями следует (по Н.М.Асатиани)
а) говорить с ним о подробностях фобических переживаний
б) изолировать больного за пределы патогенной ситуации и воздействовать
гипнотически, основываясь на нейтральной формуле общего успокоения и отдыха
в) внушением стремиться "вытолкать", "выбить" навязчивости из душевного
состояния
г) всячески смягчать, ослаблять внушением навязчивости
Правильный ответ: 2(Б)

При элективной истерической глухоте (по Свядощу) больной
а) не выполняет предложенные ему в устной форме такие действия, как покашлять, посмотреть вверх
б) обычно выполняет устную просьбу назвать, написать свою фамилию

Невроз страха был выделен и описан
а) Краснушкиным
б) Жане
в) Адлером
г) Фрейдом
д) Вестфалем
Правильный ответ: 4(Г)

Для лечения фобического невроза возможно применение всего перечис-ленного, за исключением (по Свядощу)
а) каузальной психотерапии
б) методов внушения и самовнушения
в) методов угашения условной связи
г) методов форсированной тренировки
д) эфирной маски Свядоща
Правильный ответ: 5(Д)

При псевдодеменции, в отличие от синдрома Ганзера, обычно
а) больше нарочитости, театральности, они ярче
б) больные обнаруживают растерянность, заторможенность, жалуются на
неспособность что-нибудь понять
в) не обнаруживается какая-либо психотравмирующая ситуация (угроза
благополучию)
г) психотическое расстройство возникает медленно
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Истерическое психомоторное возбуждение характеризуется
а) пантомимическими драматическими сценами, страхом, ужасом, способнос-тью переходить в ступор
б) восковой гибкостью
в) стремлением к беспорядочному, "пустому" движению
г) двигательными навязчивостями
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Лечебное внушение при лечении неглубоких депрессий (по В.П.Колосову) включает в себя следующие моменты, положения, слова пациенту
а) виновата не болезнь, не нервное расстройство, виноват сам пациент, не научившийся жить правильно, запутавшийся в жизни
б) медицина располагает всеми возможностями для полного излечения па-циента; чувства обманывают пациента, он как дальтоник, и потому обязан слепо
верить врачу, который знает, что случилось и что делать
в) анализ переживаний пациента (как можно более тонкий) с попыткой по-мочь ему осознать жизненную причину его душевного дискомфорта
г) побуждение пациента к самостоятельности в изучении своих депрессивных
переживаний для активной борьбы с ними
Правильный ответ: 2(Б)

Больной истерией в беседе с психотерапевтом должен знать, что (по Консторуму)
а) он несерьезный больной
б) его переживания есть нечто, не заслуживающее внимания
в) его симптомы - проявления злой воли
г) он симулянт
д) его болезненные расстройства заслуживают внимания психотерапевта и
искреннего желания помочь
Правильный ответ: 5(Д)

При истерическом амаврозе
а) бинокулярное зрение может оказаться сохранным; больные могут быть
убеждены в том, что абсолютно ничего не видят, но обнаруживают сохранность зрительных восприятий (видят)
б) нет истерического мутизма
в) больные часто попадают (по причине амавроза) в опасные для жизни ус-ловия
г) на ЭЭГ глаза больного не реагируют на свет
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Истерический ступор обычно характризуется
а) постепенным развитием по мере усложнения психотравмирующей ситуации
б) полной неподвижностью, страдальческой напряженной мимикой, учащенным
пульсом
в) суженными зрачками
г) правильного ответа нет
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Выделяют следующие стадии развития фобий (по Н.М.Асатиани)
а) возникновение фобий при непосредственном психотравмирующем воздейст-вии
б) возникновение фобий при неприятных соматических (вегетативных) ощу-щениях
в) появление фобий даже при одном ожидании столкновения с психотравми-рующими факторами; в объективно индифферентной обстановке
г) возникновение фобий при душевных переживаниях, не имеющих отношения к
невротическому конфликту
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здо-ровой почве, следует прежде всего (по Консторуму)
а) прибегнуть к суггестии
б) аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания пациента
в) приступить к обучению самовнушению
г) назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения
д) прибегнуть к активирующей психотерапии
Правильный ответ: 1(А)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Карвасарскому) являются все перечисленные, за исключением
а) психогенной природы
б) как правило, конфликтогенности
в) нервно-психического характера расстройства
г) психотических расстройств в картине невроза, которые могут быть
только истерического происхождения
д) обратимости симптоматики
Правильный ответ: 4(Г)

В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах  показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)

В основе истерических припадков (по Э.Кречмеру) лежит
а) напряжение сексуально неудовлетворенной матки
б) рефлекс таламического двигательного возбуждения
в) церебральная (диэнцефальная) аномалия
г) височная эпилепсия
д) рефлекс двигательной бури
Правильный ответ: 5(Д)

В случае ипохондрий с выраженными вазо-вегетативными нарушениями полезно (по Консторуму)
а) разъяснить пациенту механизм его порочного круга, напоминая неустан-но: тягостно, но не опасно
б) демонстрировать больным опыт Бэкона
в) научить пациента элементарной тренировке в покое (2-3 раза в день в
течение 20 мин с закрытыми глазами сосредоточиться на ощущении тепла в теле
и мышечной расслабленности)
г) применить АТ Шульца
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

108. Для лечения фобий применяются
а) отвлечение по Бехтереву; активирование по Консторуму; мотивированное
внушение по Платонову
б) "просветляющее" внушение по Втюрину
в) "кавалерийская противофобическая атака" по Яковлевой
г) Кречмеровская протрептика
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)

При лечении истерических психозов показаны (по Свядощу)
а) лечение убеждением
б) каузальная психотерапия
в) патогенетическая психотерапия Мясищева
г) лечение внушением в легком наркотическом сне или внушением наяву
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Шоковый невроз при неблагоприятном течении может переходить (по Свядощу)
а) в неврастению
б) в невроз страха
в) в ипохондрический невроз
г) в истерический невроз
д) в депрессивный невроз
Правильный ответ: 4(Г)

Головная боль при неврастении - это обычно головная боль
а) с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов
б) с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов
в) без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых на-рушений
г) типа психалгии
д) называемая "мигренью"
Правильный ответ: 1(А)

Известны следующие чаще всего встречающиеся истерические боли, кроме
а) клявус хистерикус (clavus hystericus)
б) фемина хистерика (femina hysterica)
в) истерической онихалгии
г) истерического псевдоаппендицита
д) истерического псевдоишиаса
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Истерический припадок обычно
а) продолжается 10-20 мин и более, но не оставляет после себя на время
пирамидные знаки
б) заканчивается состоянием оглушенности
в) обнаруживается и тем, что 1 палец руки оказывается под остальными при
тоническом сжатии руки в кулак
г) заканчивается сном
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Атропиновая терапия истерии (по Семке) предполагает применение всего
перечисленного, за исключением
а) больших (субкоматозных, коматозных) доз атропина
б) средних (вызывающих оглушение) доз атропина
в) малых (оживляющих критическое отношение к своим расстройствам) доз
атропина
г) курсового лечения с интервалами
д) действия атропина на развитое воображение истерической личности
Правильный ответ: 3(В)

Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
Правильный ответ: 3(В)

При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)

Обычно у солдат воевавших армий чаще всего обнаруживались следующие истерические расстройства (по Свядощу)
а) рвота, глухонемота и психозы
б) подкожные диапедезные кровоизлияния
в) навязчивости
г) секреторные расстройства
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

Составляющими моментами функциональной тренировки "имитация движе-ния" (по А.С.Слуцкому) являются
а) затемненная кабина
б) двухместные детские качели
в) записанный на магнитофоне шум движущегося вагона; цветное изображение
вагонного салона на слайде
г) врач у пульта вне психотерапевтической кабины
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Систематическая психагогическая работа с больными истерией должна строиться на следующих моментах (по Консторуму)
а) директивы типа: "вы должны взять себя в руки", "должны бороться с собой, укрепить свою волю"
б) указание на необходимость борьбы с эгоцентризмом
в) директива о необходимости более вдумчивого отношения к другим людям
г) "развенчание" истерического
д) борьба с интеллектуальной недостаточностью
Правильный ответ: 4(Г)

Из психотропных препаратов при лечении истерии следует назначать (по Семке)
а) хлорпромазин
б) диазепам
в) хлозепид и ниаламид
г) амизил
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     63      64      65      66     ..