содержание      ..     317      318      319      320     ..

Сифилис (лечение и диагностика). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 319

Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) красного плоского лишая
б) каплевидного парапсориаза
в) вегетирующей пузырчатки
г) псориаза
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

В течение фрамбезии выделяют все перечисленные периоды, кроме
а) инкубационного
б) первичного
в) вторичного
г) третичного
д) поражения внутренних органов     (+)

В реализации иммунного ответа при сифилисе участвуют следующие образования, кроме
а) эритроцитов     (+)
б) макрофагов
в) Т-лимфоцитов
г) В-лимфоцитов

Какой из перечисленных методов применяется в повседевной практики для обнаружения бледных трепонем:
а) исследование нативных препаратов в темном поле     (+)
б) окраска по Романовскому-Гимзе
в) окраска метиленовым синим
г) серебрение по Морозову

Лечение венерического лимфогранулематоза целесообразно проводить
а) антибиотиками пенициллиновой группы
б) антибиотиками тетрациклиновой группы     (+)
в) сульфаниламидами
г) ристоцетином
д) стрептомицином

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) папулезная сыпь кожи туловища
б) пузырчатка сифилитическая     (+)
в) алопеция сифилитическая
г) эритема сифилитическая

При сифилитическом регионарном склеродените в патологический процесс вовлекается
а) капсула лимфатического узла
б) ткань лимфатического узла     (+)
в) окружающая клетчатка
г) прилежащая к узлу кожа

Бугорковый сифилис следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) туберкулеза кожи
б) лейшманиоза
в) лепры
г) глубоких микозов
д) экземы     (+)

 Гетчинсоеовы зубы – это:
а) шилоподобные клыки, часто без эмали
б) добавочная 5-я жевательная поверхность на первом моляре
в) широкая щель между верхними резцами
г) широкая шейка и уменьшенная жевательная поверхность первого моляра
д) верхние средние резцы с широкой шейкой и суженой жевательной поверхностью, которая имеет полулунную выемку     (+)

Укажите клинические признаки, не характерные для третичного сифилиса:
а) гуммы твердого неба
б) мезаортит
в) серпигинирующие бугорки
г) широкие кондиломы     (+)
д) звердчатые рубцы

Изменения глазного дна при гумме мозга
а) закономерно присутствуют     (+)
б) отсутствуют
в) закономерности нет
г) возникают только при большом распространении процесса
д) возникают при поражении глазного нерва

Для третичных сифилидов типично все, кроме:
а) медленного роста
б) невыраженности воспалительных явлений
в) формирования рубцов
г) болезненности     (+)
д) плотности краев

Характерным для папул при раннем врожденном сифилисе в отличие от папул при приобретенном сифилисе при гистологическом исследовании является все перечисленное, кроме
а) повышенного количества лейкоцитов     (+)
б) повышенного количества плазматических клеток
в) отсутствия гигантских и плазматических клеток
г) расширения щелей в эпителиальном слое

Какое сочетание клинических проявлений характерно для вторичного свежего сифилиса?
а) алопеция, папулы ладоней и подошв
б) эритематозная ангина, широкие кондиломы
в) лейкодерма, широкие кондиломы
г) эритематозная ангина, остатки твердого шанкра     (+)

Наибольшее диагностическое значение в распознавании аневризмы аорты сифилитического генеза имеют следующие исследования
а) аускультативное
б) перкуторное
в) рентгенологическое     (+)
г) серологическое

Какие из представленных дозировок гарантируют в СМЖ трепонемоцидную концентрацию пенициллина?
а) суточная 12 млн ЕД в/в
б) суточная 24 млн ЕД в/в
в) суточная 4 млн ЕД с пробенецидом
г) суточная 8 млн ЕД с пробенецидом
д) все перечисленные     (+)

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются
а) в эпидермисе
б) в кровеносных и лимфатических сосудах кожи     (+)
в) в мышцах
г) в подкожной клетчатке
д) в дерме

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) гумма твердого неба
б) паренхиматозный кератит     (+)
в) бугорки кожи туловища
г) розеола кожи туловища

Наиболее часто сифилитическая аневризма аорты локализуется
а) в восходящем отделе     (+)
б) в дуге
в) в нисходящем отделе грудной аорты
г) в брюшном отделе

При снятии больного сифилисом с учета в КВД необходимо получить заключение об отсутствии специфической патологии от перечисленных специалистов, кроме:
а) терапевта
б) хирурга     (+)
в) окулиста
г) невролога
д) отоларинголога

При подозрении на сифилис скрытый необходимы консультации всех перечисленных специалистов, кроме
а) терапевта
б) рентгенолога
в) невропатолога
г) отоларинголога
д) уролога     (+)

Все перечисленные проявления относятся к осложнениям твердого шанкра, кроме:
а) фимоза
б) вульвовагинита
в) парафимоза
г) фагеденизма
д) индуративного отека     (+)

Заразными у больного сифилисом являются:
а) моча
б) отделяемое эрозивных сифилидов     (+)
в) пот
г) слюна
д) все перечисленное

К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса не относятся:
а) зубы Гетчинсона
б) паренхиматозный кератит
в) коньюктивит
г) лабиринтит
д) заячья губа
е) ягодицеобразный череп
ж) в, д, е     (+)

Шанкр-панариций представляет из себя
а) эрозию или язву на пальцах кистей     (+)
б) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности и признаков воспаления
в) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности с признаками воспаления

Срок деления патогенной бледной трепонемы составляет
а) 6-8 ч
б) 10-12 ч
в) 15-20 ч
г) 30-33 ч     (+)
д) 35-40 ч

Твердый шанкр в аногенитальной области реже всего встречаться на:
а) внутреннем листке крайней плоти
б) шейки матки
в) головки полового члена
г) стенках влагалища     (+)
д) прямой кишке

Основным клиническим признаком, доказывающим сифилитическую природу шанкра Фольманна свидетельствует:
а) четкость границ эрозий     (+)
б) инфильтрат в основании
в) множественность эрозий
г) отсутствие острого воспаления

Какие наиболее заразные высыпания вторичного сифилиса?
а) розеола туловища
б) эрозированные папулы языка
в) широкие кондиломы
г) б, г     (+)

К специфическим препаратам, активным против бледной трепонемы, относятся все ниже перечисленные, кроме:
а) препаратов пенициллина
б) пирогенных препаратов     (+)
в) препаратов йода
г) антибиотиков-макролидов
д) препаратов висмута

При раннем врожденном сифилисе на коже могут наблюдаться
а) диффузная инфильтрация     (+)
б) ангионевротический отек
в) крапивница
г) гуммы
д) бугорки

Основателем научной сифилидологии признан:
а) Рикор     (+)
б) Гюнтер
в) Фракасторо
г) Тарновский
д) Полотебнов

Регионарный склероденит при первичном сифилисе развивается после появления твердого шанкра спустя
а) 3-5 дней
б) 5-8 дней
в) 8-10 дней     (+)
г) 10-12 дней

К поражениям костей, патогномоничным для сифилиса врожденного раннего, относятся
а) остеохондрит II-III степени     (+)
б) деформирующий артрит
в) остеопороз
г) остеосклероз

Для постановки диагноза первичного серопозитивного сифилиса наряду с клиникой необходимы положительные результаты следующих реакций
а) Колмера
б) Вассермана     (+)
в) иммунофлюоресценции - РИФ-200
г) иммунофлюоресценции - РИФ-АБС
д) микрореакции

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) ягодицеобразный череп
б) бочкообразные зубы
в) гетчинсоновские зубы     (+)
г) широко расставленные верхние резцы

Высыпания при вторичном свежем сифилисе обычно
а) необильные
б) обильные     (+)
в) несимметричные
г) неяркой окраски
д) сгруппированные

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
а) наличия островоспалительных явлений     (+)
б) поражения ладоней и подошв
в) отсутствия островоспалительных явлений
г) полиаденита
д) зуда очагов

Бледная трепонема была открыта
а) в 1890 г
б) в 1895 г
в) в 1905 г     (+)
г) в 1910 г

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все перечисленные, кроме
а) акнеформных
б) оспенновидных
в) импетигинозных
г) рупиоидных
д) фурункулезных     (+)

Патогномоничным признаком раннего врожденного сифилиса является
а) пятнистая сыпь кожи туловища
б) папулезная сыпь кожи туловища
в) сифилитический ринит     (+)
г) сифилитическая алопеция

Для сифилиса скрытого позднего характерным является
а) выявление у полового партнера манифестной формы сифилиса
б) отсутствие данных за сифилис у полового партнера     (+)
в) выявление у полового партнера сифилиса скрытого раннего
г) выявление у полового партнера висцерального сифилиса

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все, кроме:
а) акнеформного
б) оспенновидного
в) импетигинозного
г) рупиоидного
д) фурункулоподобного     (+)

Для сифилиса скрытого раннего характерным является выявление у полового партнера
а) манифестной формы сифилиса     (+)
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса висцерального
г) позднего нейросифилиса

После появления твердого шанкра вторичный период сифилиса наступает, в среднем, через
а) 5-6 недель
б) 6-7 недель     (+)
в) 7-8 недель
г) 8-9 недель

Всем вторичным сифилидам свойственны все признаки, кроме
а) доброкачественности
б) наличия признаков острого воспаления     (+)
в) полиморфизма
г) быстрого регресса на фоне специфического лечения

Сифилитические поражения желудочно-кишечного тракта проявляются всеми перечисленными симптомами, кроме
а) ранних нарушений секреции
б) папулезных высыпаний
в) гуммозной инфильтрации
г) рубцовых сужений
д) злокачественного перерождения     (+)

Какие клинические проявления могут встречаться при вторичном свежем сифилисе?
а) паренхиматозный кератит
б) лейкодерма
в) саблевидные голени
г) сифилитическая дисфония
д) полиаденит
е) г, д     (+)

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются:
а) в кровеносных сосудах кожи
б) в лимфатических сосудах кожи
в) в эпидермисе
г) в дерме
д) в мышцах
е) а, б     (+)

В клиническом течении врожденного сифилиса принято различать периоды:
а)  сифилис плода
б) сифилис грудного возраста
в) сифилис раннего детского возраста
г) поздний врожденный сифилис
д) сифилис плаценты
е) б, в, г     (+)

Для клиники болезни Беджеля характерно
а) четкая смена периодов
б) быстрое исчезновение высыпаний
в) поражение внутренних органов
г) длительное существование высыпаний     (+)
д) отсутствие закономерности смены периодов

Хронические ложноположительные КСР могут быть при всех заболеваниях, кроме:
а) туберкулеза
б) ревматизма
в) алкоголизма
г) сахарного диабета     (+)

Важнейшие проявления сифилиса грудного возраста включают все, кроме:
а) сифилитической пузырчатки
б) диффузной инфильтрации Гохзингера
в) сифилитического насморка
г) гидрартрозов
д) псевдопаралича Парро
е) саблевидных голеней
ж) г, е     (+)

Для типичного твердого шанкра характерны все признаки, кроме:
а) плотного основания
б) гладкой ровной поверхности эрозии
в) округлых очертаний
г) болезненности     (+)
д) резкого отграничения от окружающей ткани

Дифференциальными ориентирами в диагностике шанкра миндалин являются:
а) односторонняя локализация
б) регионарный лимфаденит
в) медленное развитие
г) затяжное течение
д) все перечисленное верно     (+)

Отделяемое из фистулезного хода при венерическом лимфогранулематозе
а) серозное
б) кровянистое
в) сливкообразное или гнойное     (+)
г) крошкообразное
д) отделяемого нет

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) бугорки кожи туловища
б) лабиринтная глухота     (+)
в) гуммы кожи туловища
г) саблевидные голени

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) папулезные элементы
б) пятнистые элементы
в) диффузная инфильтрация     (+)
г) диффузная алопеция
д) специфическая паронихия

Вероятным признаком прзднего врожденного сифилиса является:
а) олимпийский лоб
б) диастема Гаше
в) рубцы Фурнье     (+)

Поражения костной ткани при раннем врожденном сифилисе включают все перечисленные изменения, кроме:
а) остеохондрита
б) периостита
в) экзостозов
г) остита
д) артрита
е) в, д,     (+)

Чаще всего при раннем врожденном сифилисе поражается
а) желудок
б) печень     (+)
в) почки
г) легкие

Лентикулярный сифилид имеет наибольшее сходство с высыпаниями при перечисленных заболеваниях, кроме
а) красного плоского лишая
б) флеботодермии     (+)
в) парапсориаза
г) псориаза

Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками
а) высыпания вторичного периода имеют нечеткие края, неправильные очертания
б) высыпания вторичного периода сопровождаются чувством жжения, болезненностью
в) высыпания вторичного периода сохраняются длительно, несмотря на проводимую терапию
г) высыпания быстро разрешаются под влиянием лечения     (+)
д) высыпания имеют островоспалительный характер поражения

Превентивное лечение сифилиса показано, если с момента контакта прошло:
а) более 3 месяцев
б) более 2 недель
в) менее 2 месяцев     (+)
г) менее 2 недель

Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ограниченности поражения
б) фокусного расположения элементов сыпи
в) наклонности к распаду
г) образования рубцов на месте разрешившихся элементов
д) яркой окраски морфологических элементов     (+)

В первичном периоде сифилиса встречаются все признаки, кроме:
а) твердого шанкра
б) отрицательной реакции Вассермана
в) положительной реакции Вассермана
г) эритематозной ангины     (+)

Среди атипичных форм твердого шанкра различают все перечисленные, кроме
а) твердого шанкра лобка     (+)
б) индуративного отека
в) шанкр-панариция
г) шанкр-амигдалита
д) склеротического отека

Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде
а) лейкопении
б) гипохромной анемии     (+)
в) ускоренного свертывания
г) тромбоцитопении

Какие симптомы характерны для врожденного сифилиса грудного возраста, но не встречаются при приобретенном сифилмсе:
а) сифилитический насморк
б) диффузная папузезная инфильтрация
в) сифилитическая пузырчатка
г) лентикулярные папулезные сифилиды
д) а, б, в     (+)

Возбудитель сифилиса был открыт:
а) Л.Пастером
б) А.Флемингом
в) Ф.шаудином
г) Э.Гофманом
д) Р.Ван Левенгуком
е) в, г     (+)

Первичным морфологическим элементом при донованозе является
а) пятно
б) папула     (+)
в) пузырек
г) пустула
д) узелок

Высыпания при вторичном рецидивном сифилисе обычно
а) необильные     (+)
б) обильные
в) симметричные
г) появляются сразу
д) имеют островоспалительную окраску

На коже у больных вторичным сифилисом могут встречаться следующие разновидности сифилидов, кроме:
а) пятнистого
б) папулезного
в) пустулезного
г) пигментного
д) бугоркового     (+)

Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых     (+)
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских

Поражения внутренних органов в третичном периоде сифилиса могут быть разнообразными, однако, наиболее часто встречается:
а) орхит
б) энтерит
в) мезаортит     (+)
г) нефросклероз
д) пиелит

Вторичный период сифилиса наступает
а) спустя 2-3 месяца после заражения     (+)
б) спустя 4-5 месяцев после заражения
в) спустя 6-7 месяцев после заражения
г) спустя 8-9 месяцев после заражения

При позднем врожденном сифилисе могут наблюдаться:
а) паренхиматозный кератит
б) ирит
в) хориоретинит
г) атрофия зрительного нерва
д) все верно     (+)

Основными поражениями кожи и слизистых при сифилисе врожденном раннем являются все перечисленные, кроме
а) диффузной инфильтрации кожи
б) папулезных высыпаний
в) специфического насморка
г) пузырчатки
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

Сифилитический лабиринтит и развивающаяся при этом глухота обусловлена:
а) периоститом в костной части лабиринта
б) поражением слухового нерва
в) дефектом барабанной перепонки
г) нарушением целостности евстахиев труб
д) признаком Геннебера
е) а, б     (+)

Для сифилитической эритематозной ангины характерны
а) резкие границы эритемы в зеве     (+)
б) нерезкие границы эритемы в зеве
в) отечность тканей миндалин
г) резкая болезненность
д) высокая температура

Какое из осложнений может возникнуть при лечении больных бензилпенициллином?
а) эмболия легкого     (+)
б) некроз в месте инъекции
в) нефропатия
г) полиневриты
д) анафилактический шок

Поражение костной ткани при раннем врожденном сифилисе включает все перечисленные изменения, кроме
а) остеохондритов
б) периоститов
в) преждевременного появления ядер окостенения
г) интраметафизарных переломов
д) экзостозов     (+)

Большинство вторичных сифилидов разрешаются без лечения спустя
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Различают следующие разновидности шанкра миндалин:
а) эрозивный
б) язвенный
в) ангиноподобный (шанкр-амигдалит)
г) все перечисленное верно     (+)

К разновидностям сифилитической розеолы не относится
а) уртикарная
б) элевирующая
в) зернистая
г) сливная
д) геморрагическая     (+)

К осложнениям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме
а) фимоза
б) парафимоза     (+)
в) гангренизации
г) лимфаденита
д) фагеденизации

К побочным явлениям при лечении сифилиса пенициллином относятся все перечисленные, кроме
а) анафилактического шока
б) токсидермии
в) крапивницы
г) кандидоза
д) алопеции     (+)

Основным путем заражения мягким шанкром является
а) половой контакт     (+)
б) возможно заражение через предметы
в) возможен неполовой путь инфицирования
г) необходимо нарушение целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистых
д) заражение возможно при сохранной целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистой

Регионарные лимфатические узлы при донованозе
а) не изменены или незначительно увеличены, подвижны     (+)
б) значительно увеличены, мягкие
в) значительно увеличены, уплотнены
г) образуют неподвижный конгломерат
д) измененные узлы изъязвляются

Какой препарат применяют для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему?
а) 2% раствор борной кислоты
б) 0,02% раствор фурацилина
в) 10% раствор хлористого натрия
г) 0,05% хлоргексидина биглюкона
д) 0,9% раствор хлористого натрия     (+)

Дифференцировать сифилитические папулы на слизистой оболочке полости рта следует со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) фолликулярной ангины
б) дифтерии зева
в) фузоспириллеза
г) красного плоского лишая
д) невуса     (+)

Остеохондриты у больных ранним врожденным сифилисом, в основном, обнаруживаются
а) в первые 3 месяца жизни     (+)
б) в 4-5 месяцев жизни
в) в 6-7 месяцев жизни
г) в 8-9 месяцев жизни

Осложнениями мягкого шанкра являются все перечисленные, кроме
а) лимфангита
б) бубона     (+)
в) фимоза
г) парафимоза
д) импетигинизации

Реакция иммобилизации бледных трепонем производится с целью
а) подтверждения диагноза сифилиса первичного
б) подтверждения диагноза сифилиса вторичного свежего
в) подтверждения диагноза сифилиса скрытого     (+)
г) контроля за лечением
д) решения вопроса о снятии больного с учета

Вторичный период сифилиса с момента заражения начинается в среднем через
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

В течение какого времени с начала сифилитической инфекции методом ИФА выявляется максимальное количество антител?
а) 3-4 месяца     (+)
б) 5 месяцев
в) 6-9 месяцев

Рентгенографию скелета с целью обследования на ранний врожденный сифилис после года жизни
а) целесообразно сделать
б) делать не следует     (+)
в) на усмотрение врача
г) на усмотрение родителей
д) в зависимости от результатов серореакций

Разновидностями сифилитической плешивости являются все формы, кроме
а) мелкоочаговой
б) крупноочаговой
в) диффузной
г) смешанной
д) тотальной     (+)

Число оборотов спирали бледной трепонемы составляет
а) 2-4
б) 6-8
в) 8-12     (+)
г) 12-14
 

содержание      ..     317      318      319      320     ..