содержание      ..     316      317      318      319     ..

Сифилис (лечение и диагностика). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 318

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
а) наличия островоспалительных явлений     (+)
б) поражения ладоней и подошв
в) отсутствия островоспалительных явлений
г) полиаденита
д) зуда очагов

В реализации иммунного ответа организма на проникновение бледной трепонемы в организм человека участвуют системы
а) макрофаги
б) Т-лимфоциты
в) В-лимфоциты
г) эритроциты     (+)

Какие клинические проявления характерны для третичного сифилиса?
а) папулы ладоней и подошв
б) сгруппированные бугорки
в) широкие кондиломы     (+)
г) мелкоочаговое облысение

Хронические ложноположительные КСР могут быть при всех заболеваниях, кроме:
а) туберкулеза
б) ревматизма
в) алкоголизма
г) сахарного диабета     (+)

Первичным морфологическим элементом при донованозе является
а) пятно
б) папула     (+)
в) пузырек
г) пустула
д) узелок

Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является
а) реакция иммунофлюоресценции РИФ-200
б) реакция иммунофлюоресценции РИФ-АБС     (+)
в) реакция Колмера
г) реакция Вассермана
д) реакция иммобилизации трепонем

Какое из осложнений может возникнуть при лечении больных бензилпенициллином?
а) эмболия легкого     (+)
б) некроз в месте инъекции
в) нефропатия
г) полиневриты
д) анафилактический шок

Основным путем заражения мягким шанкром является
а) половой контакт     (+)
б) возможно заражение через предметы
в) возможен неполовой путь инфицирования
г) необходимо нарушение целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистых
д) заражение возможно при сохранной целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистой

Высыпания при вторичном свежем сифилисе обычно
а) необильные
б) обильные     (+)
в) несимметричные
г) неяркой окраски
д) сгруппированные

К поражениям костей, патогномоничным для сифилиса врожденного раннего, относятся
а) остеохондрит II-III степени     (+)
б) деформирующий артрит
в) остеопороз
г) остеосклероз

Основным клиническим признаком, доказывающим сифилитическую природу шанкра Фольманна свидетельствует:
а) четкость границ эрозий     (+)
б) инфильтрат в основании
в) множественность эрозий
г) отсутствие острого воспаления

Наличие «ячеистых», «мозаичных» рубцов свидетельствует о разрешении каких элементов?
а) сифилитических гумм
б) сифилитических бугорков     (+)
в) сифилитических эктим

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) папулезные элементы
б) пятнистые элементы
в) диффузная инфильтрация     (+)
г) диффузная алопеция
д) специфическая паронихия

Для клиники болезни Беджеля характерно
а) четкая смена периодов
б) быстрое исчезновение высыпаний
в) поражение внутренних органов
г) длительное существование высыпаний     (+)
д) отсутствие закономерности смены периодов

Остеохондриты у больных ранним врожденным сифилисом, в основном, обнаруживаются
а) в первые 3 месяца жизни     (+)
б) в 4-5 месяцев жизни
в) в 6-7 месяцев жизни
г) в 8-9 месяцев жизни

Укорочение инкубационного периода сифилиса наблюдается
а) при развитии одиночного твердого шанкра
б) при биполярном расположении твердых шанкров     (+)
в) при развитии множественных твердых шанкров
г) при развитии эрозивных твердых шанкров
д) при развитии язвенных твердых шанкров

Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых     (+)
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских

При позднем врожденном сифилисе могут наблюдаться:
а) паренхиматозный кератит
б) ирит
в) хориоретинит
г) атрофия зрительного нерва
д) все верно     (+)

Вторичный период сифилиса наступает
а) спустя 2-3 месяца после заражения     (+)
б) спустя 4-5 месяцев после заражения
в) спустя 6-7 месяцев после заражения
г) спустя 8-9 месяцев после заражения

Рентгенографию скелета с целью обследования на ранний врожденный сифилис после года жизни
а) целесообразно сделать
б) делать не следует     (+)
в) на усмотрение врача
г) на усмотрение родителей
д) в зависимости от результатов серореакций

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) папулезная сыпь кожи туловища
б) пузырчатка сифилитическая     (+)
в) алопеция сифилитическая
г) эритема сифилитическая

Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной     (+)
г) мраморной
д) кружевной

Для сифилиса скрытого позднего характерным является
а) выявление у полового партнера манифестной формы сифилиса
б) отсутствие данных за сифилис у полового партнера     (+)
в) выявление у полового партнера сифилиса скрытого раннего
г) выявление у полового партнера висцерального сифилиса

Наиболее часто сифилитическая аневризма аорты локализуется
а) в восходящем отделе     (+)
б) в дуге
в) в нисходящем отделе грудной аорты
г) в брюшном отделе

Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками
а) высыпания вторичного периода имеют нечеткие края, неправильные очертания
б) высыпания вторичного периода сопровождаются чувством жжения, болезненностью
в) высыпания вторичного периода сохраняются длительно, несмотря на проводимую терапию
г) высыпания быстро разрешаются под влиянием лечения     (+)
д) высыпания имеют островоспалительный характер поражения

Какие клинические симптомы не характерны для сифилитической ангины?
а) резкие границы
б) отсутствие болезненности
в) синюшный оттенок
г) наличие гнойных пробок
д) болезненность
е) г, д     (+)

К разновидностям сифилитической розеолы не относится
а) уртикарная
б) элевирующая
в) зернистая
г) сливная
д) геморрагическая     (+)

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) ягодицеобразный череп
б) бочкообразные зубы
в) гетчинсоновские зубы     (+)
г) широко расставленные верхние резцы

Признаки, входящие в триаду Гетчинсона:
а) бочкообразные зубы
б) специфический лабиринтит
в) саблевидные голени
г) паренхиматозный кератит
д) а, б, г     (+)

Какие клинические проявления могут встречаться при вторичном свежем сифилисе?
а) паренхиматозный кератит
б) лейкодерма
в) саблевидные голени
г) сифилитическая дисфония
д) полиаденит
е) г, д     (+)

Что характерно для сифилидов вторичного периода?
а) отсутствие островоспалительных элементов
б) болезненность
в) самопроизвольное исчезновение сыпи
г) асимметричность расположения высыпаний
д) а, в     (+)

Сифилитический лабиринтит и развивающаяся при этом глухота обусловлена:
а) периоститом в костной части лабиринта
б) поражением слухового нерва
в) дефектом барабанной перепонки
г) нарушением целостности евстахиев труб
д) признаком Геннебера
е) а, б     (+)

Какие симптомы характерны для врожденного сифилиса грудного возраста, но не встречаются при приобретенном сифилмсе:
а) сифилитический насморк
б) диффузная папузезная инфильтрация
в) сифилитическая пузырчатка
г) лентикулярные папулезные сифилиды
д) а, б, в     (+)

В клиническом течении врожденного сифилиса принято различать периоды:
а)  сифилис плода
б) сифилис грудного возраста
в) сифилис раннего детского возраста
г) поздний врожденный сифилис
д) сифилис плаценты
е) б, в, г     (+)

Изменения глазного дна при гумме мозга
а) закономерно присутствуют     (+)
б) отсутствуют
в) закономерности нет
г) возникают только при большом распространении процесса
д) возникают при поражении глазного нерва

Для сифилидов характерно все, кроме:
а) отсутствия воспаления
б) безболезненности
в) отсутствия шелушения
г) тенденции к слиянию     (+)
д) отсутствия тенденции к слиянию

Дифференциальными ориентирами в диагностике шанкра миндалин являются:
а) односторонняя локализация
б) регионарный лимфаденит
в) медленное развитие
г) затяжное течение
д) все перечисленное верно     (+)

Поражение костной ткани при раннем врожденном сифилисе включает все перечисленные изменения, кроме
а) остеохондритов
б) периоститов
в) преждевременного появления ядер окостенения
г) интраметафизарных переломов
д) экзостозов     (+)

При сифилитическом регионарном склеродените в патологический процесс вовлекается
а) капсула лимфатического узла
б) ткань лимфатического узла     (+)
в) окружающая клетчатка
г) прилежащая к узлу кожа

К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме
а) лентикулярного
б) кольцевидного
в) рогового
г) широкого
д) диффузного     (+)

Основными препаратами для лечения больных сифилисом являются
а) препараты пенициллина     (+)
б) препараты тетрациклина
в) препараты эритромицина
г) макролиды

Превентивное лечение сифилиса показано, если с момента контакта прошло:
а) более 3 месяцев
б) более 2 недель
в) менее 2 месяцев     (+)
г) менее 2 недель

После появления твердого шанкра вторичный период сифилиса наступает, в среднем, через
а) 5-6 недель
б) 6-7 недель     (+)
в) 7-8 недель
г) 8-9 недель

Важнейшие проявления сифилиса грудного возраста включают все, кроме:
а) сифилитической пузырчатки
б) диффузной инфильтрации Гохзингера
в) сифилитического насморка
г) гидрартрозов
д) псевдопаралича Парро
е) саблевидных голеней
ж) г, е     (+)

Шанкр-панариций представляет из себя
а) эрозию или язву на пальцах кистей     (+)
б) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности и признаков воспаления
в) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности с признаками воспаления

Увеличение регионарных лимфоузлов после первичной сифиломы наблюдается обычно спустя
а) 1-2 дня
б) 5-8 дней     (+)
в) 9-12 дней
г) 13-16 дней
д) 21 день

Укажите клинические признаки, не характерные для третичного сифилиса:
а) гуммы твердого неба
б) мезаортит
в) серпигинирующие бугорки
г) широкие кондиломы     (+)
д) звердчатые рубцы

К формам скрытого сифилиса относятся все перечисленные, кроме
а) раннего
б) позднего
в) неведомого
г) неуточненного
д) серонегативного     (+)

У больных вирусным гепатитом сифилитическую инфекцию предпочтительно лечить:
а) экстенциллином
б) бициллином-3     (+)
в) доксициклином
г) бициллином-5

Бугорковый сифилис следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) туберкулеза кожи
б) лейшманиоза
в) лепры
г) глубоких микозов
д) экземы     (+)

Лимфатические узлы при венерическом лимфогранулематозе вскрываются с образованием всего перечисленного, кроме
а) язв     (+)
б) фистулезных ходов
в) некроза
г) абсцесса
д) эрозий

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) бугорки кожи туловища
б) лабиринтная глухота     (+)
в) гуммы кожи туловища
г) саблевидные голени

Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) скрофулодермы
б) трофических язв
в) хронической язвенной пиодермии
г) лейшманиоза
д) парапсориаза     (+)

Наибольшее диагностическое значение в распознавании аневризмы аорты сифилитического генеза имеют следующие исследования
а) аускультативное
б) перкуторное
в) рентгенологическое     (+)
г) серологическое

Основателем научной сифилидологии признан:
а) Рикор     (+)
б) Гюнтер
в) Фракасторо
г) Тарновский
д) Полотебнов

В течение какого времени с начала сифилитической инфекции методом ИФА выявляется максимальное количество антител?
а) 3-4 месяца     (+)
б) 5 месяцев
в) 6-9 месяцев

К специфическим препаратам, активным против бледной трепонемы, относятся все ниже перечисленные, кроме:
а) препаратов пенициллина
б) пирогенных препаратов     (+)
в) препаратов йода
г) антибиотиков-макролидов
д) препаратов висмута

Бледная трепонема была открыта
а) в 1890 г
б) в 1895 г
в) в 1905 г     (+)
г) в 1910 г

Проявления позднего врожденного сифилиса возникают в возрасте
а) от 3 до 4 лет
б) от 4 до 17 лет     (+)
в) от 17 до 20 лет
г) от 20 до 23 лет

Сифилитические поражения желудочно-кишечного тракта проявляются всеми перечисленными симптомами, кроме
а) ранних нарушений секреции
б) папулезных высыпаний
в) гуммозной инфильтрации
г) рубцовых сужений
д) злокачественного перерождения     (+)

Все перечисленные проявления относятся к осложнениям твердого шанкра, кроме:
а) фимоза
б) вульвовагинита
в) парафимоза
г) фагеденизма
д) индуративного отека     (+)

Возможны все перечисленные исходы гуммозных сифилидов, кроме
а) рассасывания бесследно     (+)
б) рубцовой атрофии
в) распада
г) фиброза
д) изъязвления

Для сифилиса скрытого раннего характерно все перечисленное, кроме
а) наличия в прошлом эффлоресценций на половых органах
б) активной формы сифилиса у полового партнера
в) сифилиса скрытого позднего у полового партнера
г) высокого титра реагинов     (+)
д) наличия рецидуальных явлений первичной сифиломы

В течение фрамбезии выделяют все перечисленные периоды, кроме
а) инкубационного
б) первичного
в) вторичного
г) третичного
д) поражения внутренних органов     (+)

При снятии больного сифилисом с учета в КВД необходимо получить заключение об отсутствии специфической патологии от перечисленных специалистов, кроме:
а) терапевта
б) хирурга     (+)
в) окулиста
г) невролога
д) отоларинголога

Вероятным признаком прзднего врожденного сифилиса является:
а) олимпийский лоб
б) диастема Гаше
в) рубцы Фурнье     (+)

На коже у больных вторичным сифилисом могут встречаться следующие разновидности сифилидов, кроме:
а) пятнистого
б) папулезного
в) пустулезного
г) пигментного
д) бугоркового     (+)

Возбудитель сифилиса был открыт:
а) Л.Пастером
б) А.Флемингом
в) Ф.шаудином
г) Э.Гофманом
д) Р.Ван Левенгуком
е) в, г     (+)

Патогномоничным признаком раннего врожденного сифилиса является
а) пятнистая сыпь кожи туловища
б) папулезная сыпь кожи туловища
в) сифилитический ринит     (+)
г) сифилитическая алопеция

Поражения внутренних органов в третичном периоде сифилиса могут быть разнообразными, однако, наиболее часто встречается:
а) орхит
б) энтерит
в) мезаортит     (+)
г) нефросклероз
д) пиелит

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются:
а) в кровеносных сосудах кожи
б) в лимфатических сосудах кожи
в) в эпидермисе
г) в дерме
д) в мышцах
е) а, б     (+)

Длина бледной трепонемы в среднем составляет
а) 1-2 мкм
б) 4-14 мкм     (+)
в) 20-25 мкм
г) 30-33 мкм

Заразными у больного сифилисом являются:
а) моча
б) отделяемое эрозивных сифилидов     (+)
в) пот
г) слюна
д) все перечисленное

Регионарные лимфатические узлы при донованозе
а) не изменены или незначительно увеличены, подвижны     (+)
б) значительно увеличены, мягкие
в) значительно увеличены, уплотнены
г) образуют неподвижный конгломерат
д) измененные узлы изъязвляются

Характерным для папул при раннем врожденном сифилисе в отличие от папул при приобретенном сифилисе при гистологическом исследовании является все перечисленное, кроме
а) повышенного количества лейкоцитов     (+)
б) повышенного количества плазматических клеток
в) отсутствия гигантских и плазматических клеток
г) расширения щелей в эпителиальном слое

Различают следующие разновидности сифилитической плешивости, кроме
а) мелкоочаговой
б) крупноочаговой
в) тотальной     (+)
г) диффузной
д) смешанной

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является:
а) папулезный сифилид
б) гуммы
в) остеохондриты длинных трубчатых костей     (+)

Лентикулярный сифилид имеет наибольшее сходство с высыпаниями при перечисленных заболеваниях, кроме
а) красного плоского лишая
б) флеботодермии     (+)
в) парапсориаза
г) псориаза

Наиболее частой локализацией папул во рту при вторичном рецидивном сифилисе является
а) спинка языка
б) миндалины     (+)
в) углы рта
г) боковые поверхности языка

К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса не относятся:
а) зубы Гетчинсона
б) паренхиматозный кератит
в) коньюктивит
г) лабиринтит
д) заячья губа
е) ягодицеобразный череп
ж) в, д, е     (+)

Осложнениями мягкого шанкра являются все перечисленные, кроме
а) лимфангита
б) бубона     (+)
в) фимоза
г) парафимоза
д) импетигинизации

Срок деления патогенной бледной трепонемы составляет
а) 6-8 ч
б) 10-12 ч
в) 15-20 ч
г) 30-33 ч     (+)
д) 35-40 ч

Для типичного твердого шанкра характерны все признаки, кроме:
а) плотного основания
б) гладкой ровной поверхности эрозии
в) округлых очертаний
г) болезненности     (+)
д) резкого отграничения от окружающей ткани

Реакция иммобилизации бледных трепонем производится с целью
а) подтверждения диагноза сифилиса первичного
б) подтверждения диагноза сифилиса вторичного свежего
в) подтверждения диагноза сифилиса скрытого     (+)
г) контроля за лечением
д) решения вопроса о снятии больного с учета

Вторичный период сифилиса с момента заражения начинается в среднем через
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Для сифилиса скрытого раннего характерным является выявление у полового партнера
а) манифестной формы сифилиса     (+)
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса висцерального
г) позднего нейросифилиса

Бледная трепонема - это
а) микроорганизм спиралевидной формы     (+)
б) микроорганизм шарообразной формы
в) микроорганизм палочковидной формы
г) микроорганизм нитеобразной формы
д) микроорганизм неправильной формы

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все перечисленные, кроме
а) акнеформных
б) оспенновидных
в) импетигинозных
г) рупиоидных
д) фурункулезных     (+)

Для сифилитической эритематозной ангины характерны
а) резкие границы эритемы в зеве     (+)
б) нерезкие границы эритемы в зеве
в) отечность тканей миндалин
г) резкая болезненность
д) высокая температура

Патогномоничным симптомом при диагностике малосимптомного табеса является
а) анизокория
б) арефлексия
в) синдром Аргайла - Робертсона     (+)
г) атаксия

Какие из представленных дозировок гарантируют в СМЖ трепонемоцидную концентрацию пенициллина?
а) суточная 12 млн ЕД в/в
б) суточная 24 млн ЕД в/в
в) суточная 4 млн ЕД с пробенецидом
г) суточная 8 млн ЕД с пробенецидом
д) все перечисленные     (+)

Большинство вторичных сифилидов разрешаются без лечения спустя
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Какой препарат применяют для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему?
а) 2% раствор борной кислоты
б) 0,02% раствор фурацилина
в) 10% раствор хлористого натрия
г) 0,05% хлоргексидина биглюкона
д) 0,9% раствор хлористого натрия     (+)

Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ограниченности поражения
б) фокусного расположения элементов сыпи
в) наклонности к распаду
г) образования рубцов на месте разрешившихся элементов
д) яркой окраски морфологических элементов     (+)

Какое сочетание клинических проявлений характерно для вторичного свежего сифилиса?
а) алопеция, папулы ладоней и подошв
б) эритематозная ангина, широкие кондиломы
в) лейкодерма, широкие кондиломы
г) эритематозная ангина, остатки твердого шанкра     (+)

Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме:
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной     (+)
г) мраморной

При исследовании бледной трепонемы методом электронной микроскопии выявляются все образования, кроме
а) чехла
б) жгутиков     (+)
в) фибрилл
г) цитоплазматической мембраны

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) гумма твердого неба
б) паренхиматозный кератит     (+)
в) бугорки кожи туловища
г) розеола кожи туловища

Первичный период сифилиса продолжается
а) 2-3 недели
б) 4-5 недель
в) 6-7 недель     (+)
г) 8-10 недель
д) 11-12 недель
 

содержание      ..     316      317      318      319     ..