Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (эндокринология) (квалификационные тесты)

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (эндокринология) (квалификационные тесты)

Вопрос
1 Возможными этиологическими факторами болезни Иценко-Кушинга являются: .

1. Опухоли гипофиза.

2. Травмы черепа.

3. Воспалительные процессы в.гипоталамо-гипофизарной области.

4. Гормонально-активные опухоли коры надпочечников

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 ответы (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 ответы (балл - 0)
4 если правилен 4 ответ (балл - 0)

2 Опухоли гипофиза можно заподозрить, если обнаруживается:

1.Эрозия костных стенок турецкого седла

2.Сужение полей зрения.

3.Постоянные головные боли.

4.Снижение слуха, вызванное сдавливанием-слухового нерва.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

3 Для болезни Иценко-Кушинга характерно увеличение секреции:

1.Кортикотропина.

2.Гюкокортикоидов.

3.Андрогенов.

4.Катехоламинов.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 ответы (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 ответ (балл - 0)

4 При болезни Иценко-Кушинга наибольшим изменениям

подвергается:

1.Пучковая зона коры надпочечников.

2.Клубочковая зона коры надпочечников.

3.Сетчатая зона коры надпочечников.

4.Мозговое вещество надпочечников.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

5 Обменные нарушения, характерные для болезни Иценко-Кушенга:

]. Ожирение.

2.Остеопороз.

3.Снижение толерантности к углеводам.

4.Повышенный катаболизм белков.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 все ответы правильные (балл - 9)

6 Метаболические нарушения, характерные для болезни Иценко-Кушинга:

1.Преобладание катабояическия процессов.

2.Активизация неоглюкогенеза.

3.Активизация гликогенолиза.

4.Преобладание липогенеза над липолизом.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

7 Клинические признаки гиперкортизолемии:

1.Характерное ожирение.

2.Стрии.

3.Гиперпигментация.

4.Матронизм.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 ответы (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

8 Артериальная гипертензия при болезни Иценко-Кушинга обусловлена

1. Повышением активности ренин -ангиотензин-альдостероновой системы.

2.Натрий-задерживающим действием глюкокортикоидов.

3.Увеличением периферического сопротивления сосудистого

русла.

4.Увеличением минутного объема сердца.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

9 Особенности клинических проявлений болезни Иценко-

Кушинга, характерные для детского возраста:

1.Задержка роста.

2.Отставание костного возраста.

3.Задержка полового развития.

4.Преждевременное появление полового оволосения.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
5 если все ответы правильны (балл - 9)

10 Изменения картины крови, характерные для болезни Иценко- Кушинга:

1.Нейтрофильный лейкоцитоз.

2.Лимфопения и эозинопения.

3.Полицитемия.

4.Повышенное СОЭ.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3. (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

11 Для болезни Иценко- Кушинга характерно:

1. Повышение уровня адреНокортикотропного гормона крови.

2.Повышение уровня кортизола в крови.

3.Отрицательная малая проба с дексаметаэоном.

4.Гиперкалиемия.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

12 Для болезни Иценко- Кушинга характерно:

1. Нарушение суточного ритма секреции адренокортикотропного

гормона и кортизола.

2.Гипокалиемия.

3.Повышение суточной экскреции кортизола с мочой.

4.Отрицательная большая проба с дексаметазоном.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и .3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

13 Болезнь Иценко-Кушинга у детей необходимо дифференцировать с:

1.Гипоталамическим синдромом.

2.Кортикостеромой.

3.Гипофизарным нанизмом.

4.Синдромом Нельсона.

Варианты ответов
1 если правильны 1, .2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

14 Возможные виды терапии болезни Иценко-Кушинга:

1.Этиотропное.

2.Патогенетическое.

3.Симптоматическое.

4.Хирургическое.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

15 Этиотропное лечение болезни Иценко- Кушинга включает:

1. Хирургическое удаление кортикотропин-секретирующей опухоли .

2.Лучевую терапию на межуточно-гипофиэарную область.

3.Лекарственные препараты, блокируюшие секрецию адренокор-

тикотропного гормона.

4.Препараты, блокирующие синтез кортизола в надпочечниках.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

16 Препараты, подавляющие секрецию АКТГ:

1.Бромкриптин.

2.Мамомит.

3.Достинекс.

4.Ориметен.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

17 Патогенетическая терапия болезни Иценко- Кушинга:

1.Препарагы, блокирующие синтез кортизола в надпоч

2.Женские половые гормоны (у девочек).

3.Адреналэктомия.

4.Мужские половые гормоны (у мальчиков)

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

18 Препараты, блокирующие синтез кортизола в надпочечниках:

1.Хлодитан.

2.Верошпирон.

3. Ориметен.

4. Гипотиазид,

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны -1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

19 Симптоматическая терапия болезни Иценко-Кушинга включает:

1.Гипотензивные препараты.

2.Спиронолактоны.

3.Сахароснижаюшие препараты.

4.Кальцитонин.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

20 Возможные осложнения двусторонней адреналэктомии:

1.Гипертонический криз.

2.Синдром Нельсона.

3.Стероидные психозы.

4.Гипокортицизм.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 9)
4 если правилен 4 (балл - 0)

21 Для синдрома Нельсона характерно:

1.Наличие опухоли гипофиза.

2.Нарушение углеводного обмена.

3.Высокий уровень адренокортикотропного гормона в крови.

4.Положительная большая проба с дексаметазоном.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3. (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

22 Патогенез синдрома Нельсона обусловлен:

1.Эктопической продукцией кортикотропина.

2.Воспалительным процессом в гипоталамусе.

3.Наличием внутричерепного гипертензионного синдрома.

4.Отсутствием тормозяшего влияния кортикостероидов на гипо-

физарную секрецию кортикотропина.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4, (балл - 9)

23 Профилактика синдрома Нельсона включает:

1.Гипотензивную терапию.

2.Лучевую терапию межуточно-гипофизарную область.

3.Нормализацию углеводного обмена.

4.Терапию бромкриптином.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2, и 4 (балл - 9)
4 если правилен 4 (балл - 0)

24 Этиология гигантизма и акромегалии в детском возрасте

может быть обусловлена:

1.Эозинофильной аденомой передней доли гипофиза.

2.Патологическими пропессами в гипоталамусе.

3.Повышенной чувствительностью тканей к гормону роста.

4.Аденомой залней доли гипофиза.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

25 Патогенез гигантизма и акромегалии обусловлен:

1.Избыточной продукцией соматотропного гормона.

2.Снижением секреции соматостатина.

3.Снижением чувствительности еомагогрофов к действию соматостатина.

4. Гиперпродукцией соматомединов.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)
5 если все ответы правильны (балл - 9)

26 Клинические проявления акромегалии:

1.Отеки и гипертрофия мягких тканей.

2.Гипертрофическая артропатия.

3.Прогнатизм.

4.Периферическая нейропатия.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правилен 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

27 Гормональными критериями опухолевого генеза гигантиз-

ма является повышение в крови уровня:

1.Гормона роста в крови в ответ на введение тиролиберина.

2.Гормона роста в крови в ответ на введение глюкозы.

3.Инсулиноподобного фактора роста 1 типа.

4.Гормона роста в крови после введения L-ДОПА.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и- 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

28 Методы лечения гигантизма:

1.Медикаментозное.

2.Хирургическое.

3.Лучевая терапия.

4.Криотерапия.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

29 Лекарственные средства, используемые в лечении гигантизма:

1.Бромкриптин.

2.Сандостатин.

3.Достинекс.

4.Метоклопрамид.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

30 В пубертате рост и дифференцировка костной ткани обус-

ловлены влиянием:

1.Гормона роста.

2.Тиреоидных гормонов.

3.Половых гормонов.

4.Пролактина.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

31 Органический вариант дефицита СТГ может быть обуслов-

лена наличием:

1.Краниофарингеомы.

2.Опухоли гипоталамуса.

3.Кровоизлияния в гипофиз.

4.Дефицита соматомединов.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

32 В патогенезе клинических проявлений церебрально-гипо-

физарного нанизма имеет значение дефицит следующих гормонов:

1.Тиреотропного гормона

2.Гормона роста.

3.Адренокортикотропного гормона.

4.Гонадотропинов.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правилен 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

33 Клинические проявления церебрально-гипофизарного на-

низма, обусловленные дефицитом гормона роста:

1.Задержка роста.

2.Гипогликемии.

3.Задержка костного возраста,

4.Геродерма.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
5 если все ответы правильны (балл - 9)

34 Клинические проявления гипофизарного нанизма, обусловленные дефицитом гонадотропинов:

1.Микрофалус.

2.Крипторхиэм ..

3.Отсутствие вторичных половых признаков.

4.Гипоспадия.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

35 В патогенезе нарушений углеводного обмена при церебрально-гипофизарном нанизме имеют значение:

1.Дефицит гликогенолитического эффекта гормона роста

2.Снижение процессов липолиза,

3.Инсулинопения ввиду низкого анаболизма белка.

4.Усиление липосинтеза.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 ответы (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

36 Особенности надпочечниковой недостаточности при церебрально-гипофизарном нанизме:

1. Клинические симптомы отсутствуют из-за низкого уровня об-

менных процессов.

2. Клинические симптомы появляются на фоне стрессовых ситу-

аций.

3. Клинические симптомы появляются на фоне активной терапии

гормоном роста и 4тиреоидными препаратами.

4. Потребность в заместительной терапии глюкокортикоидами

появляется только на фоне стресса.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 9)
4 если правилен 4 (балл - 0)

37 Церебрально-гипофизарный нанизм необходимо дифференцировать с:

1.Конституциональной задержкой роста и полового развития.

2.Семейной низкорослостью.

3.Примордиальным нанизмом.

4.Хромосомными болезнями.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

38 Церебрально-гипофизарный нанизм необходимо дифференцировать с:

1.Патологией костио-суставной системы.

2.Задержкой роста при тяжелых соматических заболеваниях.

3.психо-социальным нанизмом.

4.Первичным гипотиреозом.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правилен 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

39 Для примордиального нанизма характерно:

1. Ребенок от доношенной беременности, родившийся с дефицитом роста и массы тела.

2.Костный возраст соответствует паспортному.

3.Фертильность не нарушена.

4.Низкий уровень соматомединов в крови

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

40 Для синдрома Ларона характерно:

1.Низкорослость.

2.Высокий уровень гормона роста в крови.

3.Дефицит соматомедина-С,

4.Гипогонадизм.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

41 Для синдрома Сильвера характерны:

1.Дефицит в росте с рождения.

2.«Рыбий» рот.

3.Преждевременное половое развитие.

4.Дефицит гормона роста.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 4 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

42 В комплексе лечения церебрально-гипофиэарного нанизма используются:

1.Гормон роста.

2.Тиреоидные препараты.

3.Хорионический гонадотропин.

4.Половые гормоны.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правилен 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

43 Особенности вторичной надпочечниксвой недостаточности:

1.Отсутствие гиперпигментации.

2.Отсутствие повышенной потребности в соли.

3.Отсутствие гиперкалиемии.

4.Нормальный уровень кортизола.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

44 .Возможные причины гиперпролактинемии

1.Пролактинсекретирующая опухоль гипофиза.

2.Гипоталамические или параселлярные опухоли.

3.Первичный гипотиреоз.

4.Травматический разрыв ножки гипофиза.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

45 Фармакологические средства, способные вызывать гипер-пролактинемию:

1.Оральные контрацептивы.

2.Наркотики.

3.Резерпин.

4.Метоклопрамид.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

46 Гиперпролактинемия у женщин сопровождается:

1. Нарушением секреции гонадотропин-релизинг гормон в гипоталамус-е.

2.Гипоэстрогенеми-ей.

3.Отсутствием овуля-ции.

4.Гиперпрогестеронемией.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

47 Эндокринные заболевания, которые могут сопровождаться гиперпролактинемией:

1.Синдром Штейна-Левенталя.

2.Врожденная дисфункция коры надпочечников.

3.Первичный гипотиреоз.

4.Синдром Нельсона

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

48 Гиперпролактинемия может наблюдаться при:

1.Хронической почечной недостаточности.

2.Хроническом простатите.

3.Циррозе печени.

4.Ретикулогистиоцитозе Х.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

49 Возможные этиопатогенетические варианты гиперпролактинемии:

1.Идиопатическая гиперпролактинемия.

2.Опухолевая

3.Симптоматическая.

4.Медикаментозная.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

50 Механизм действия препаратов, используемых для лечения гиперпролактинемии:

1.Серотонинергическое действие

2.Антидофаминовое действие

3.Антисеротониновое действие

4.Дофаминергическое действи-е

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 9)

51 Препараты, применяемые для лечения гиперпролакгинемии:

1.Парлодел.

2.Абергин.

3.Достинекс.

4.Норпролак.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

52 При несахарном диабете:

1.Полиурия развивается внезапно.

2.Основной обмен может быть повышен

3.Нередко сочетания с другими гипоталамическими и гипофи-

зарными заболеваниями.

4. Количество мочи значительно колеблется

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

53 Первичным в патогенезе клинических симптомов несахарного диабета является:

1.Полидипсия

2.Дегидратация

3.Желудочно-кишечные расстройства

4.Полиури-я

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 9)

54 Клинические проявления несахарного диабета у детей:

1.Полиурин.

2.Полидипсия.

3.Задержка физического и полового развития.

4.Хроническая почечная недостаточность

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 0)

55 В этиологии гипоталамо-гипофизарной формы несахарного диабета имеют значение:

1.Острые и хронические инфекции.

2.Травмы черепа.

3.Генетические факторы.

4.Опухоли гипоталамуса.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

56 В этиологии нефрогенной формы несахарного диабета имеют значение:

1.Острые и хронические инфекции мочевыводящих путей

2.Травмы живота

3.Дисметаболическая нефропатия

4.Генетические факторы.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если правилен 4 (балл - 9)

57 Несахарный диабет центрального генеза необходимо дифференцировать с:

1.Сахарным диабетом.

2.Психогенной полидипсией,

3.Почечной формой несахарного диабета.

4. Симптоматической канальцевой полиурией,

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны 2 и 4 (балл - 0)
4 если все ответы правильны (балл - 9)

58 В лечении несахарного диабета центрального генеза используются:

1.Верошпирон.

2.Хлорпропамид.

3.Гипотиазид.

4.Минирин.

Варианты ответов
1 если правильны 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны 1 и 3 (балл - 0)
3 если правилен 4 (балл - 9)
4 если все ответы правильны (балл - 0)

62 Назовите неэндокринную причину задержки роста

Варианты ответов
1 Синдром Ларона (балл - 0)
2 Дефицит соматотропного гормона (балл - 0)
3 Патология костной системы (балл - 9)
4 Избыток глюкокортикоидов (балл - 0)

63 Периферическая нечувствительность при задержке роста характеризуется:

Варианты ответов
1 Уровень СТГ в сыворотке

крови, к соматотропному

.гормону не достигающий

10 нг/мд в ходе

стимуляционного теста (балл - 0)
2 Уровень СТГ в сыворот

ке крови, достигающий 10

нг/мл и более в ходе

стимуляционного теста (балл - 0)
3 Высокий уровень СТГ,

не изменяющийся в ходе

стимуляционного тест-а (балл - 9)
4 4.Нормальный уровень

ИРФ-l (балл - 0)

64 Стимулированный уровень СТГ при полном дефиците СТГ:

Варианты ответов
1 7-10 нг/мл (балл - 0)
2 менее 7 нг/мл (балл - 9)
3 более 10 нг/мл (балл - 0)

65 Наиболее распространенное осложнение пробы с инсулином:

Варианты ответов
1 Тошнота / рвота (балл - 0)
2 Снижение артериального давления (балл - 0)
3 Гипогликемия (балл - 9)

66 Для конституциональной задержки роста при синдроме позднего пубертата и семейной низкорослости характерно:

Варианты ответов
1 нормальная масса и длина при рождении (балл - 9)
2 низкие темпы роста

в первые годы жизни с

увеличением скорости

роста с 4- 5 лет (балл - 0)
3 низкие темпы роста

с 2-3 лет (балл - 0)
4 отставание костного

возраста от хронологическо-

го около. 2 лет (балл - 0)

67 Методы лечения гипофизарной недостаточности при вторичном гипогонадизме:

Варианты ответов
1 L-тироксин (балл - 0)
2 Препараты гормона роста (балл - 0)
3 Глюкокортикоиды во время стресса (балл - 0)
4 Хорионический. гонадотропин (балл - 9)

68 Доза этинил-эстрадиола для лечения синдрома Тернера на третьем году лечения (нг/кг м.т./сутки):

Варианты ответов
1 120 (балл - 0)
2 180,0 (балл - 9)
3 60 (балл - 0)

69 Доза гормона роста (ед/кг м.т./сут) при монотерапии синдрома Тернера:

Варианты ответов
1 0,2 (балл - 9)
2 0,1- 0,15 (балл - 0)

70 Стимулированный уровень СТГ при нормальной секреции:

Варианты ответов
1 7-10 нг/мл (балл - 0)
2 менее 7 нг/мл (балл - 0)
3 более 10 нг/мл (балл - 9)

71 Гиперпролактиемия у мужчин клинчески не проявляется:

Варианты ответов
1 Галакторея (балл - 0)
2 Гинекомастия (балл - 0)
3 Утрата либидо (балл - 0)
4 Нарушения

менструального цикла (балл - 9)

72 Селективный дофаминомиметик - это:

Варианты ответов
1 Бромкриптин (балл - 0)
2 Парлодел (балл - 0)
3 Бромэргон (балл - 0)
4 Достинекс, (балл - 9)

73 Фактор стимуляции продукции вазопрессина:

Варианты ответов
1 Снижение осмотической

концентрации плазмы (балл - 0)
2 Повышение осмотической

концентрации плазм-ы (балл - 9)
3 Повышенная водная нагрузка (балл - 0)
4 Увеличение ОЦК (балл - 0)

74 Основной патогенетический механизм истинного несахарного диабета:

Варианты ответов
1 нарушение синтеза или секре-

ции АДГ, как симптом основного

заболевания

(гипоталамического синдрома) (балл - 0)
2 абсолютная недостаточность.

АДГ (балл - 9)
3 относительная недостаточность

АДГ (балл - 0)
4 абсолютная или относительная

недостаточность АДГ неизвестной

этиологии (балл - 0)

75 Ведущим патогенетическим механизмом нефрогенной формы несахарного диабета считается:

Варианты ответов
1 нарушение синтеза или секре-

ции АДГ, как симптом основного

заболевания

(гипоталамического синдрома) (балл - 0)
2 абсолютная недостаточность

АДГ (балл - 0)
3 относительная недостаточность

АДГ. (балл - 9)
4 абсолютная или относительная

недостаточность АДГ неизвестной

этиологии (балл - 0)

77 Тест с назначением АДГ позволяет провести диагностику:

Варианты ответов
1 Подтвердить наличие

полиурин с низким

удельным весом мочи (балл - 0)
2 Провести дифференциальный диагноз между истинны-м и

нефрогенным несахарным диабетом (балл - 9)
3 Провести дифферен-

циальный диагноз.между

несахарным диабетом и

психополидипсиией. (балл - 0)

78 Для несахарного диабета и психогенной полидипсии характерен общий лабораторный показатель:

Варианты ответов
1 Низкая относительная

плотность мочи (балл - 9)
2 Повышение относительной

плотности мочи на фоне пробы

с ограничением жидкости (балл - 0)
3 Плотность мочи на фоне

пробы с ограничением

жидкости не меняется. (балл - 0)
4 На фоне нагрузки с поваренной

солью уменьшается объем мочи (балл - 0)

79 Общим лабораторным признаком для центральной и почечной формы несахарного диабета является:

Варианты ответов
1 Низкая относительная

плотность мочи (балл - 9)
2 Отсутствие эффекта от

препаратов АДГ (балл - 0)
3 Уменьшение объема мочи

при введении АДГ (балл - 0)
4 Плотность мочи на фоне пробы

с ограничением жидкости не

изменяется (балл - 0)

80 При подозрении на наличие у больного эндогенного гиперкортицизма необходимо:

Варианты ответов
1 Исследовать суточный ритм кортизола в сыворотке крови (балл - 0)
2 Провести визуализацию надпочечников и головного мозга (балл - 0)
3 Исследовать суточную экскрецию кортизола с мочой (балл - 9)
4 Провести большую пробу с дексаметазоном (балл - 0)

81 При обследовании ребенка с задержкой роста необходимо:

Варианты ответов
1 Выявить клинические признаки соматотропной недостаточност-и (балл - 9)
2 Исследовать стимулированную секрецию соматотропного гор-

мона (балл - 0)
3 Исследовать спонтанную секрецию соматотропного гормона в

ночные часы (балл - 0)
4 Исследовать уровни тиреоидных и половых гормонов (балл - 0)

82 При проведении стимуляционной пробы с клофелином: 1.Установка локтевого катетера 2.Пероральный прием клофелина 3.Заборы крови для исследования стимулированной секреции

соматотропного гормона

4.Осмотр ребенка с обязательным измерением артериального дав-

ления

5.Забор крови для исследования базального уровня соматотроп-

ного гормона.

Варианты ответов
1 1,2 и 3 (балл - 0)
2 1 и 3 (балл - 0)
3 2 и 4 (балл - 0)
4 все lдействия верны (балл - 9)

83 При проведении стимуляционной пробы с инсулином следует провести: 1.Установку локтевого катетера 2.Внутривенное введение инсулина 3.Заборы крови для исследования стимулированной секреции

соматотропного гормона

4.Осмотр ребенка с исследованием гликемии 5.Сбор крови для исследования базального уровня соматотропного гормона

Варианты ответов
1 1,2 и 3 (балл - 0)
2 1 и 3 (балл - 0)
3 2 и 4 (балл - 0)
4 все действия верны (балл - 9)

84 При расчете SDS роста ребенка

Варианты ответов
1 Разделить полученное значение на среднее стандартное отклонение для данного возраста и пола. (балл - 5)
2 Определить разницу между средним значение роста для данного возраста и пола и настоящим ростом ребенка (балл - 3)
3 Измерить рост ребенка. (балл - 1)
4 Найти по таблицам среднее стандартное отклонение роста для

данного возраста и пола, (балл - 4)
5 Найти по таблицам среднее значение роста (50 перцентиль) для данного возраста и пола (балл - 2)

85 Манифестация дефицита гормонов гипофиза, сочетанных с СТГ – недостаточностъю начинается:

Варианты ответов
1 АКТГ (балл - 0)
2 ТТГ (балл - 0)
3 Гонадотропинов (балл - 0)
4 Гормона рос-та (балл - 9)

86 Лечение синдрома Шерешевского - Тернера начинают с:

Варианты ответов
1 Эстроген-гестагенные препараты в сочетании с гормоном роста (балл - 0)
2 Этинил-эстрадиол в дозе 0,1-0,2 мкг/кг м.т, вдень в сочетании с

гормоном роста (балл - 0)
3 Оксандролон в сочетании -с гормоном роста (балл - 9)
4 Этинил-эстрадиол в дозе 0,05-0,1 мкг/кг м.т. в день в сочетании

с гормоном роста (балл - 0)

87 При диагностике гиперпролактинемии в первую очередь необходимо:

Варианты ответов
1 Исследовать ТТГ, св.Т4 (балл - 0)
2 Провести МРТ головного мозга (балл - 0)
3 Повторно двукратно исследовать базальный уровень пролактика при его высоком значении в первой пробе (балл - 0)
4 Исследовать базальный уровень пролактина. (балл - 9)

88 При обследовании ребенка с подозрением на несахарный диабет первым следует:

Варианты ответов
1 Подтвердить наличие полиурии с низким удельным весом мочи. (балл - 9)
2 Провести дифференциальный диагноз между истинным неса-

харным диабетом и нефрогенным несахарным диабетом (балл - 0)
3 Провести дифференциальный диагноз между несахарным диа-

бегом и психогенной

полидипсией (балл - 0)
4 Провести визуализацию головного мозга (балл - 0)