1 Смежные дисциплины(клиническая физиология, анатомия, физика,
фармакология и др.)
Вопрос
1 Закон Стерлинга для сердца
Варианты ответов
1 соотносит потребление миокардом кислорода с производимой работой (балл - 0)
2 соотносит объем правого предсердия с частотой сердечных сокра¬щени (балл - 0)
3 соотносит сердечный выброс с периферической резистентностью (балл - 0)
4 касается длины мышц сердца в покое (балл - 9)
5 дифференцирует мышцы сердца от скелетных мышц (балл - 0)
2 Кровоток через скелетные мышцы
Варианты ответов
1 увеличивается при симпатической нервной стимуляции (балл - 4)
2 в состоянии покоя в расчете на 1 грамм он больше, чем в миокарде (балл - -3)
3 увеличивается во время максимального изометрического сокращения (балл - 5)
4 увеличивается при местном тканевом ацидозе (балл - -3)
5 в покое составляет примерно 1% сердечного выброса (балл - -3)
3 Перфузия коронарных артерий
Варианты ответов
1 обратно пропорциональна диастолическому артериальному давлению (балл - -3)
2 увеличивается во время вызванной нагрузкой тахикардии (балл - 4)
3 уменьшается при умеренной гипоксемии (балл - -3)
4 увеличивается при инфузии нитритов (балл - 5)
5 возрастает под действием вазопрессина (балл - -3)
4 Давление в левом предсердии
Варианты ответов
1 имеет прямую связь с диастол ическим давлением в легочной артерии (балл - 0)
2 в норме больше 15 мм рт.ст (балл - 0)
3 ниже конечно-диастолического давления в левом желудочке (балл - 0)
4 ниже, чем среднее давление в легочной артерии (балл - 9)
5 имеет прямую связь с центральным венозным давлением (балл - 0)
5 Стимуляция барорецепторов каротидного синуса
Варианты ответов
1 повышает передачу афферентного импульса в центральную нервную систем (балл - 4)
2 увеличивает частоту сердечных сокращений (балл - -3)
3 снижает симпатический тонус (балл - 5)
4 повышает артериальное давление (балл - -3)
5 повышает секрецию предсердных натуретических пептидов (балл - -3)
6 Сурфактантный материал, выстилающий легочные альвеолы
Варианты ответов
1 поддерживает податливость легких (балл - 4)
2 содержит трипсин (балл - -3)
3 вырабатывается типом 11 пневмоцитов (балл - 5)
4 повышает поверхностное натяжение альвеолярной жидкости (балл - -3)
5 высвобождается из протекающей через легочные капилляры крови (балл - -3)
7 Физиологическое мертвое пространство увеличивается при
Варианты ответов
1 использовании слишком большой маски у детей (балл - 2)
2 анестезии испаримыми веществами (балл - 2)
3 легочной эмболии (балл - 2)
4 положительном давлении в конце выдоха (PEEP) (балл - 3)
5 тяжелой гиповолемии (балл - -9)
8 Функциональная остаточная емкость
Варианты ответов
1 это объем газа в легких после нормального вдоха (балл - -3)
2 возрастает при хронических обструктивных заболеваниях воздушных путей (балл -
4)
3 составляет около 3 л / кв м у молодого здорового человека (балл - -3)
4 может быть определена по вымыванию азота (балл - 5)
5 меньше в положении стоя, чем лежа (балл - -3)
9 Углекислота
Варианты ответов
1 более растворима в жидкостях тела, чем кислород (балл - 5)
2 в основном переносится кровью в виде карбаминогемоглобина (балл - -3)
3 диффундирует через плаценту с большей готовностью, чем кислород (балл - 4)
4 10-15 % переносится кровью в виде простого раствора (балл - -3)
5 переносится легче в оксигенированной крови (балл - -3)
10 Факторы, связанные с акклиматизацией на большой высоте включают
Варианты ответов
1 увеличение способности переноса кислорода (балл - -2)
2 увеличение минутного объема дыхания (балл - -2)
3 увеличение выброса сердца (балл - -1)
4 увеличение частоты сердечных сокращений (балл - -2)
5 увеличение вязкости крови. (балл - -2)
6 все верно (балл - 9)
11 Касательно кислорода в крови:
Варианты ответов
1 нормальное содержание кислорода в артериальной крови 20 мл.дл *-1 (балл - 0)
2 нормальное содержание кислорода в венозной крови 15 мл.дл *-1 (балл - 0)
3 сродство гемоглобина к кислороду увеличивается при алкалозе (балл - 0)
4 сродство гемоглобина к кислороду увеличивается при гипотермия (балл - 0)
5 сродство гемоглобина к кислороду увеличивается при падении концентрации
2,3 DPG (2,3-DiphospliogJycerate). (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
12 Лабеталол
Варианты ответов
1 является агонистом бета-адренорецепторов (балл - -3)
2 является «гибридным» альфа- и бета-адреноблокатором (балл - 4)
3 суживает афферентные почечные артериолы (балл - -3)
4 уменьшает потребность миокарда в кислороде (балл - 5)
5 является антагонистом ангиотензина (балл - -3)
13 Снижение кровяного давления, наблюдаемое после дли¬тельной терапии
тиазидными диуретиками зависит от
Варианты ответов
1 снижения активности ренина (балл - 0)
2 уменьшение объема плазмы (балл - 0)
3 высвобождения гистамина (балл - 0)
4 снижения периферической сосудистой резистентности (балл - 9)
5 уменьшения синтеза катехоламинов (балл - 0)
14 На давление в верхней полой вене влияют
Варианты ответов
1 деятельность правого желудочка (балл - 0)
2 положение больного (балл - 0)
3 инфузионная терапия (балл - 0)
4 среднее давление в воздушных путях (балл - 0)
5 полноценность трикуспидального клапана (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
15 Антидиуретический гормон
Варианты ответов
1 высвобождение стимулируется при повышении осмоляльности плазмы (балл - 3)
2 нежелательное высвобождение может произойти во время операции (балл - 3)
3 является вазоконстриктором (балл - 3)
4 высвобождение стимулируется при увеличении объема внеклеточной жидкости (балл
- -4)
5 образуется в задней доле гипофиза. (балл - -5)
16 Эндокринный ответный механизм регулирует секрецию
Варианты ответов
1 АКТГ (балл - 3)
2 кортизола (балл - 3)
3 тироксина (балл - 3)
4 инсулина (балл - -4)
5 адреналина (балл - -5)
17 Скорость нервной проводимости
Варианты ответов
1 независима от диаметра волокон (балл - -3)
2 независима от силы раздражителя (балл - 4)
3 медленнее в миелинизированных волокнах (балл - -3)
4 изменяется от температуры (балл - 5)
5 уменьшается при «скачущей» проводимости (балл - -3)
18 Цереброспинальная жидкость
Варианты ответов
1 активно секретируется хориоидным сплетением (балл - 4)
2 является главным источником питания мозга (балл - -3)
3 реабсорбируется через арахноидальные ворсинки (балл - 5)
4 более щелочная, чем артериальная кровь (балл - -3)
5 не содержит глюкозы (балл - -3)
19 Мембранный потенциал в покое
Варианты ответов
1 в норме -80 mV в нейроне (балл - 0)
2 зависит от трансмембранного градиента концентрации хлорида (балл - 0)
3 зависит от активности натриево-калиевого насоса (балл - 0)
4 зависит от экстрацелюлярнои концентрации калия (балл - 0)
5 находится под влиянием изменений экстрацелюлярнои концентрации натрия (балл -
0)
6 верно все (балл - 9)
20 Адреналин
Варианты ответов
1 синтезируется из триптофана (балл - -2)
2 увеличивает гастроинтестинальные движения (балл - -2)
3 метаболизируется до 5 гидроксииндолоуксусной кислоты (балл - -2)
4 увеличивает липолиз (балл - 9)
5 вырабатывается специальными клетками в слизистой кишечника (балл - -3)
21 Реабсорбция натрия в нефроне
Варианты ответов
1 является важным потребителем энергии в деятельности почек (балл - -2)
2 больше вдистальном, чем в проксимальном извитом канальце (балл - -2)
3 зависит от скорости гломерулярной фильтрации (балл - -2)
4 происходит только в обмен на экскрецию калия (балл - 9)
5 является главным объектом противоточной множительной системы. (балл - -3)
22 Почки помогают компенсировать метаболический ацидоз помощью
Варианты ответов
1 экскреции свободных кислот (балл - 4)
2 обмена водородного иона на натрий (балл - -3)
3 секреции аммония (балл - 5)
4 экскреции бикарбоната (балл - -3)
5 резбсорбции хлоридов (балл - -3)
23 Юкстагломерулярный аппарат
Варианты ответов
1 влияет на объем мочи (балл - 3)
2 влияет на реабсорбцию натрия (балл - 3)
3 секретирует ренин (балл - 3)
4 секретирует альдостерон (балл - -4)
5 поддерживает кислотно-щелочной баланс (балл - -5)
24 Фетальный гемоглобин
Варианты ответов
1 насыщен при напряжении кислорода артериальной крови 80 мм. рт. ст (балл - 3)
2 имеет большее сродство к кислороду, чем гемоглобин взрослого (балл - 3)
3 имеет концентрацию при рождении свыше 150 г/л (балл - 3)
4 ни при каких условиях не обнаруживается у взрослых (балл - -4)
5 имеет смещенную вправо по сравнению со взрослыми криву диссоциации
гемоглобина (балл - -5)
25 Гентамицин
Варианты ответов
1 быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (балл - 3)
2 токсичен для 8-го черепного нерва (балл - 3)
3 гепатотоксичен (балл - 3)
4 потенцирует недеполяризующий нейромышечный блок (балл - -4)
5 проходит нормальный гемато-энцефалический барьер (балл - -5)
26 Норадреналин
Варианты ответов
1 повышает систолическое давление (балл - 4)
2 снижаетдиастолическое давление (балл - -3)
3 вызывает рефлекторную брадикардию (балл - 5)
4 снижает среднее артериальное давление (балл - -3)
5 является антагонистом альфа-) адренорецепторов (балл - -3)
27 Нитропруссид натрия
Варианты ответов
1 является прямым вазодилататором (балл - 4)
2 передозировка может вызвать метаболический ацидоз (балл - -3)
3 может вызвать синусовую тахикардию (балл - 5)
4 раствор не стоек (балл - -3)
5 при интоксикации эффективен цианкоболамин (витамин B12). (балл - -3)
28 Дигоксин
Варианты ответов
1 повышает возбудимость миокарда (балл - 0)
2 увеличивает рефрактерный период проводящих тканей (балл - 0)
3 токсичность потенцируется гиперкальциемией (балл - 0)
4 метаболизм происходит в мыише сердца (балл - 0)
5 увеличивает тонус вагуса (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
29 Передозировка трициклических антидепрессантов связана с
Варианты ответов
1 острой задержкой мочи (балл - 0)
2 mydriasis (балл - 0)
3 расстройством аккомодации (балл - 0)
4 myoclonus (балл - 0)
5 супра-вентрикулярной тахикардией (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
30 Бензодиазепины
Варианты ответов
1 усиливают действие GABA (gamma-amino-butyric acid) (балл - 0)
2 уменьшают потребление кислорода мозгом (балл - 0)
3 могут антагонизироваться физостигмином (балл - 0)
4 вызывают зависимое от дозы снижение мозгового кровотока (балл - 0)
5 не подвергаются биотрансформации в печени (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
31 Внутричерепной объем крови увеличивается под влиянием
Варианты ответов
1 фторотана (балл - 3)
2 сукцинилхолина (балл - 3)
3 нитроглицерина (балл - 3)
4 тиопентала (балл - -4)
5 кетамина (балл - -5)
32 Ацетазоламид (диакарб)
Варианты ответов
1 увеличивает объем плазмы (балл - 4)
2 увеличивает гломерулярную фильтрацию (балл - -3)
3 угнетает реабсорбцию воды в дистальных канальцах (балл - 5)
4 угнетает карбоангидразу (балл - -3)
5 увеличивает концентрацию бикарбоната в плазме (балл - -3)
33 Наследственные дефекты ферментов изменяют реакцию на
Варианты ответов
1 варфарин (кумарин) (балл - -2)
2 сукцинилхолин (балл - -2)
3 атракуриум (балл - -2)
4 тиопентал (балл - 9)
5 этомидат (балл - -3)
34 Инсулин
Варианты ответов
1 увеличивает образование гликогена (балл - -3)
2 угнетает глюконеогенез (балл - 4)
3 увеличивает синтез белка (балл - -3)
4 снижает концентрацию калия в сыворотке (балл - 5)
5 увеличивает синтез жира (балл - -3)
35 Энфлюран
Варианты ответов
1 является изомером изофлюрана (балл - 0)
2 слабее фторотана (балл - 0)
3 более, совместим с введением адреналина, чем фторотан (балл - 0)
4 имеет точку кипения 56,5 градуса С (балл - 0)
5 депрессия дыхание более вероятна, чем при фторотане (балл - 0)
6 все верно (балл - 9)
36 Бупивакаин
Варианты ответов
1 является рацемической смесью (балл - 0)
2 блокирует медленные кальциевые каналы (балл - 0)
3 может вызвать фибрилляцию желудочков (балл - 0)
4 подходит для внутривенной региональной анестезии (балл - 0)
5 метаболизаруется холинэстеразой (балл - 0)
6 все верно (балл - 9)
37 Недеполяризующая нейромышечная блокада усиливается
Варианты ответов
1 гипотермии (балл - 3)
2 введении неомицина (балл - 3)
3 введении дантролена (балл - 3)
4 введении дигоксина (балл - -4)
5 введении аминофиллина (балл - -5)
38 Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
Варианты ответов
1 вызывает раздражение слизистой желудка (балл - 3)
2 угнетает действие многих ферментов (балл - 3)
3 у детей передозировка может вызвать критическое ухудшение состояния (балл - 3)
4 при передозировке может вызвать дыхательный алкалоз (балл - -4)
5 угнетает синтез простогландинов (балл - -5)
39 Фентанил
Варианты ответов
1 повышает давление цереброспинальной жидкости (балл - 0)
2 уменьшает податливость грудной клетки (балл - 0)
3 уменьшает маточный кровоток (балл - 0)
4 увеличивает тонус сфинктера Одди (балл - 0)
5 вызывает системную вазоконстрикиию (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
40 Налоксон
Варианты ответов
1 является агонистом каппа-рецепторов (балл - -3)
2 обладает антихоли нэргическим действием (балл - 4)
3 угнетает преобразование ангиотензина I (балл - -3)
4 является антагонистом мю-рецепторов (балл - 5)
5 угнетает дрожь во время пробуждения (балл - -3)
41 Примеры взаимодействия лекарств, происходящие в плазме иключают
Варианты ответов
1 варфарин (кумарин) и витамин К (балл - 0)
2 диазепам и флюмазенил (балл - 0)
3 морфин и налоксон (балл - 0)
4 гепарин и протамин (балл - 9)
5 недеполяризующие нейромышечные блокаторы и аминогликозидные антибиотики (балл
- 0)
42 Клофелин
Варианты ответов
1 это агонистальфа-2 адренорецепторов (балл - 0)
2 прекращение дачи может вызвать усиление гипертензии (балл - 0)
3 усиливает анестезирующее действие фторотана (балл - 0)
4 это антагонистдопамина (балл - 9)
5 вызывает тахикардию (балл - 0)
43 Пропофол (диприван)
Варианты ответов
1 в основном выводится не измененным с мочей (балл - -3)
2 увеличивает мозговой кровоток (балл - 4)
3 может вызвать злокачественную гипертермию (балл - -3)
4 уменьшает рефлексы верхних дыхательных путей (балл - 5)
5 усиливает нервномышечную блокаду (балл - -3)
44 При индукции скорость диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану
находится под влиянием
Варианты ответов
1 разницы парциальных давлений между альвеолярным и растворенным в крови газом (балл
- 0)
2 толщины мембраны (балл - 0)
3 присутствия закиси азота внутри альвеол (балл - 0)
4 присутствия азота внутри альвеол (балл - 9)
5 гипервентиляции (балл - 0)
45 Осмоляльность плазмы
Варианты ответов
1 увеличивается при остройолигурической почечной недостаточ ности (балл - 3)
2 может быть измерена по снижению точки замерзания (балл - 3)
3 используется вместо осмолярности чтобы избежать влияния тел пературы на объем
раствора (балл - 3)
4 для клинических целей эквивалентна осмолярности (балл - -4)
5 в норме 300 mosm/кг (балл - -5)
46 Поверхностное натяжение
Варианты ответов
1 больше в маленьких, чем в крупных альвеолах (балл - 0)
2 возникает от сил трения между молекулами жидкости (балл - 0)
3 повышается если легочный объем снижается (балл - 0)
4 вызывает градиент давления с обеих сторон альвеолярно-капиллярной мембраны (балл
- 0)
5 прямо соотносится с диаметром альвеолы (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
47 Реакция углекислоты с натронной известью включает
Варианты ответов
1 образование карбоната натрия (балл - 3)
2 образование карбоната кальция (балл - 3)
3 выделение тепла (балл - 3)
4 выделение воды (балл - -4)
5 уплотнение (затвердевание) гранул (балл - -5)
48 Закон Пуазейля устанавливает, что скорость потока жидко¬сти меняется
Варианты ответов
1 С градиентом давления (балл - 0)
2 с четвертой степенью радиуса трубки (балл - 0)
3 обратно пропорционально вязкости жидкости (балл - 0)
4 с числом Рейно (балл - 0)
5 с плотностью жидкости (балл - 0)
6 все верно (балл - 9)
49 Клиническое применение эффекта Допплера вовлекает измерение изменений
Варианты ответов
1 электропроводимости движущегося потока крови (балл - 3)
2 частотной реакции артериальной стенки (балл - 3)
3 частоты отраженных ультразвуковых волн (балл - 3)
4 температуры крови (балл - -4)
5 вязкости крови (балл - -5)
50 В сравнении с уровнем моря, на большой высоте
Варианты ответов
1 испаримые анестетики испаряются с большей готовностью при температуре 20 град.С
(балл - 0)
2 концентрация, поступающая из испарителя выше указанной на шкале (балл - 0)
3 парциальное давление вещества, поступающего из испарителя остается неизменным
(балл - 0)
4 плотность газа-переносчика не меняется (балл - 9)
5 гипоксические поражения развиваются медленнее (балл - 0)
51 Касательно физики газови паров
Варианты ответов
1 скорость диффузии закиси азота такая же, как азота (балл - -3)
2 давление в баллоне,содержащем жид кую закись азота равно давлению ее
насыщенных паров (балл - 4)
3 критическая температура пара изменяется в зависимости от окружающего давления
(балл - -3)
4 переход из жидкого состояния в газообразное сопровождается охлаждением (балл -
5)
5 при 100% относительной влажности содержание воды в воздухе при 20 и 30 град С
одинаково (балл - -3)
52 При прекращении дачи закиси азота факторы, ведущие к днффузионной гипоксии
включают
Варианты ответов
1 растворимость закиси азота в крови (балл - 3)
2 вентиляцию окружающим воздухом (балл - 3)
3 превышение выдыхаемого объема газа над вдыхаемым (балл - 3)
4 присутствие фторотана (балл - -4)
5 длительность анестезии (балл - -5)
53 Касательно пневмотахографа
Варианты ответов
1 он измеряет изменения давление через сопротивление (балл - 3)
2 он должен иметь сопротивление достаточное для обеспечения иаминарного тока
газов (балл - 3)
3 на его точность влияет изменение температуры (балл - 3)
4 он не подходит для точного мониторинга при каждом дыхатель¬ном цикле (балл -
-4)
5 на его точность не влияют изменения состава газов (балл - -5)
54 Расход испаримого анестетика меняется в обратной пропор¬ции с
Варианты ответов
1 коэффициентом растворимости жир/вода (балл - 4)
2 точкой кипения (балл - -3)
3 коэффициентом растворимости кровь/газ (балл - 5)
4 минимальной альвеолярной концентрацией (МАХ) (балл - -3)
5 давлением насыщенных паров. (балл - -3)
55 Измерение внутриплеврального давления может быть сделано регистрацией
давления в
Варианты ответов
1 трахее (балл - 0)
2 плетизмографе тела (балл - 0)
3 легочной артерии (балл - 0)
4 средней части пищевода (балл - 9)
5 верхней полой вене (балл - 0)
56 Пробы на вымывание азота
Варианты ответов
1 может использоваться для измерения объема закрытия (балл - 3)
2 легче всего выполнить с использованием азотометра (балл - 3)
3 измеряет анатомическое мертвое пространство (балл - 3)
4 требует однократного вдоха чистого азота (балл - -4)
5 прямым образом измеряет функциональную остаточную емкость (балл - -5)
57 Необходимо знать артериальное РСО2 для того, чтобы из мерить
Варианты ответов
1 выведение углекислоты (балл - 0)
2 минутный объем вентиляции (балл - 0)
3 остаточный объем легких (балл - 0)
4 физиологическое мертвое пространство (балл - 9)
5 функциональную остаточную емкость (балл - 0)
58 Петля давления-объема может измерять
Варианты ответов
1 податливость легких (балл - 4)
2 резистентность воздушных путей (балл - -3)
3 жизненную емкость (балл - 5)
4 функциональную остаточную емкость (балл - -3)
5 объем закрытия (балл - -3)
59 Измерения сердечного выброса методом термодилюцш. надежны
Варианты ответов
1 при пороках сердца (балл - 0)
2 при наличии фибрилляции предсердий (балл - 0)
3 при наличии А-V (узлового) ритма (балл - 0)
4 при использовании PEEP (балл - 0)
5 при использовании внутрисосудистых красителей (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
60 Газы и пары, вмешивающиеся в инфра-красный газовый анализ углекислоты
включают
Варианты ответов
1 закись азота (балл - 3)
2 фторотан (балл - 3)
3 водяные пары (балл - 3)
4 гелий (балл - -4)
5 кислород (балл - -5)
61 Расчет системного сосудистого сопротивления требует измерений
Варианты ответов
1 среднего артериального кровяного давления (балл - 3)
2 сердечного выброса (балл - 3)
3 центрального венозного давления (балл - 3)
4 легочного капиллярного давления заклинивания (балл - -4)
5 ударного объема (балл - -5)
62 Рандомизация клинического исследования двух методов пия означает, что
Варианты ответов
1 результаты обрабатываются в случайном порядке (балл - 0)
2 лечение выбрано по какому-то предсказуемому признаку (балл - 0)
3 дне группы должны быть поставлены в соответствие по всем аспектам (балл - 0)
4 методы лечения могут быть назначены в соответствии с последовательностью
случайных чисел (балл - 9)
5 методы лечения должно выбирать независимое лицо (балл - 0)
63 Двойное слепое исследование
Варианты ответов
1 требует использования placebo (балл - 0)
2 требует, чтобы только пациент не знал какой агент применен (балл - 0)
3 это открытое клиническое исследование (балл - 0)
4 должно быть осуществлено с помощью случайного процесса (рандомизации) (балл -
9)
5 используется только в фазе III терапевтического исследования (балл - 0)
64 Увеличение общего (валового) вентиляционно-перфузионного соотношения в
легких может произойти вследствие
Варианты ответов
1 увеличения венозного примешивания (балл - -3)
2 перехода в положение стоя (балл - 4)
3 уменьшения физиологического мертвого пространства (балл - -3)
4 увеличения сердечного выброса (балл - 5)
5 положительного давления в конце выдоха (балл - -3)
65 Влияние 15 секундной пробы Вальсальва включает
Варианты ответов
1 снижение систолического артериального давления (балл - 3)
2 уменьшение легочного объема крови (балл - 3)
3 снижение пульсового давления (балл - 3)
4 снижение центрального венозного давления (балл - -4)
5 брадикардию (балл - -5)
66 Вазодилатация периферических артериол происходит пoд влиянием
Варианты ответов
1 аденозина (балл - 3)
2 окиси азота (nitric oxide) (балл - 3)
3 простациклина (эпопростенола) (балл - 3)
4 тромбоксана А2 (балл - -4)
5 эндотелина (балл - -5)
67 Периферические хеморецепторы
Варианты ответов
1 расположены в легочной артерии (балл - -3)
2 имеют высокий уровень метаболизма на грамм ткани (балл - 4)
3 более чувствительны к РаСО2, чем к РаО2 (балл - -3)
4 более чувствительны к гипоксии, чем таковые в продолговато:
мозге (балл - 5)
5 иннервируются только блуждающим нервом (балл - -3)
68 При механической вентиляции в два раза превышающей минутный объем в
покое
Варианты ответов
1 уменьшается содержание СО2 в артериальной крови (балл - 0)
2 происходит вазоконстрикция кожных сосудов (балл - 0)
3 повышается рН артериальной крови (балл - 0)
4 снижается сердечный выброс (балл - 0)
5 снижается ионизированный кальций плазмы (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
69 В нормальном легочном сосудистом ложе
Варианты ответов
1 среднее артериальное давление составляет половину среднего аортального
давления (балл - -3)
2 сосудистое сопротивление ниже системного сосудистого сопротивления (балл - 4)
3 находится в покое 50% от общего объема крови (балл - -3)
4 давление заклинивания (wedge) эквивалентно капиллярному давлению (балл - 5)
5 гипоксия вызывает расширение сосудов (балл - -3)
70 Внутриплевральное давление
Варианты ответов
1 ниже атмосферного (балл - 3)
2 зависит от давления в воздушных путях (балл - 3)
3 изменяется в процессе дыхательного цикла (балл - 3)
4 одинаково во всех отделах плеврального пространства (балл - -4)
5 увеличивается при глотании (балл - -5)
71 Касательно ноцицепции
Варианты ответов
1 она передается по латеральным спиноталамическим путям (балл - 0)
2 может быть модулирована энкефалинэргическими нейрональными свзями спинального
уровня (балл - 0)
3 модифицируется на спинальном уровне нисходящими из серого вещества
волокнами области Сильвиева водопровода (балл - 0)
4 волокна из лобного отдела коры угнетают таламическую интерпретацию боли (балл
- 0)
5 кора мозга не чувствительна к боли (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
72 Цереброспинальная жидкость
Варианты ответов
1 секреция составляет менее 250 мл за 24 часа (балл - 0)
2 секреция увеличивается при уменьшении церебрального объема крови (балл - 0)
3 абсорбируется в венозных сплетениях спинного мозга (балл - 0)
4 в положении на боку ее давление ниже 15 мм рт ст (балл - 9)
5 имеет более высокую, чем в плазме концентрацию глюкозы (балл - 0)
73 Альфа-1 адренергическая стимуляция вызывает
Варианты ответов
1 снижение почечного кровотока (балл - 4)
2 тахикардию (балл - -3)
3 уменьшение моторики кишечника (балл - 5)
4 релаксацию беременной матки (балл - -3)
5 вазодилатацию (балл - -3)
74 Предсердный натриуретический пептид
Варианты ответов
1 высвобождается в ответ на растяжение правого предсердия (балл - 0)
2 синтезируется в области сердца (балл - 0)
3 увеличивает скорость гломерулярной фильтрации (балл - 0)
4 является вазодилататором (балл - 0)
5 способствует потерям жидкости. (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
75 Повышение мочеотделения происходит при
Варианты ответов
1 деструкции задней доли гипофиза (балл - 0)
2 гипергликемии (балл - 0)
3 повышении давления наполнения правого предсердия (балл - 0)
4 уменьшении системного артериального давления (балл - 0)
5 увеличении секреции альдостерона. (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
76 Основные факторы, определяющие осмоляльность плазмы включают
Варианты ответов
1 натрий (балл - 0)
2 хлориды (балл - 0)
3 протеины практически не участвуют (балл - 0)
4 мочевину (балл - 0)
5 глюкозу (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
77 Роль тромбоцитов в коагуляции включает
Варианты ответов
1 прилипание к обнаженному коллагену (балл - 3)
2 высвобождение вазоактивного амина (балл - 3)
3 образование простагландин эндопероксидазы (балл - 3)
4 угнетение образования тромбоксана А2 (балл - -5)
5 угнетение цикло-оксигеназы (балл - -4)
78 Клетки плазмы
Варианты ответов
1 содержат большие количества RNA (балл - 4)
2 продуцируют антитела (балл - 5)
3 происходят из В-лимфоцитов (балл - -3)
4 синтезируют альбумин (балл - -3)
5 являются фагоцитами (балл - -3)
79 Новорожденный ребенок в состоянии поддерживать температуру тела с помощью
Варианты ответов
1 вазоконстрикции (балл - 3)
2 мобилизации энергии из коричневых жиров (балл - 3)
3 выделения тироксина (балл - 3)
4 гиперпное (балл - -4)
5 дрожи (балл - -5)
80 Бета-2 адренэргические агонисты вызывают
Варианты ответов
1 гипокалиемию (балл - 3)
2 бронходилатацию (балл - 3)
3 дрожь скелетных мышц (балл - 3)
4 повышенную моторику желудочно-кишечного тракта (балл - -4)
5 усиленные сокращения беременной матки (балл - -5)
81 Лечение неселективными ингибиторами моноаминооксидазы связано с
Варианты ответов
1 увеличением эндогенных запасов норадреналина (балл - 0)
2 гипертензивными кризами при введении некоторых опиоидных
анальгетиков (балл - 0)
3 угнетением ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарств (балл - 0)
4 ортостатической гипотензией (балл - 0)
5 возможным взаимодействием с препаратами для общей анестезии (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
82 Действие леводопа включает
Варианты ответов
1 блокаду ганглиев (балл - 0)
2 центральное допаминовое истощение (балл - 0)
3 блокаду альфа-адренорецепторов (балл - 0)
4 образование и высвобождение нейротрансмиттеров (балл - 9)
5 блокаду бета-адренорецепторов (балл - 0)
83 Нитроглицерин
Варианты ответов
1 расширяет емкостные сосуды (балл - 3)
2 расширяет периферические артериолы (балл - 3)
3 образование ложных нейротрансмиттеров (балл - 3)
4 вызывает брадикардию (балл - -4)
5 блокирует бета-2 адренорецепторы (балл - -5)
84 Введение обзидана (пропранолола) снижает
Варианты ответов
1 сердечный выброс (балл - 3)
2 потребление миокардом кислорода (балл - 3)
3 утилизацию глюкозы (балл - 3)
4 резистентность воздушных путей (балл - -4)
5 мозговой кровоток (балл - -5)
85 Побочные экстрапирамидные эффекты являются известными осложнениями при
лечении
Варианты ответов
1 метоклопрамидом (церукалом) (балл - 3)
2 дроперидолом (балл - 3)
3 фенотиазинами (балл - 3)
4 скополамином (гиосцином) (балл - -4)
5 апоморфином (балл - -5)
86 Бензодиазепины
Варианты ответов
1 усиливают действие GABA (gamma-amino-butyric acid) (балл - 0)
2 снижают мозговой кровоток. (балл - 0)
3 уменьшают потребление кислорода мозгом (балл - 0)
4 их седативное действие может быть снято физостигмином (прозерином) (балл - 0)
5 подвергаются биотрансформации в печени (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
87 Плацентарная проницаемость лекарств зависит от
Варианты ответов
1 жировой растворимости (балл - 0)
2 рН материнской крови (балл - 0)
3 связывания с белками материнской плазмы (балл - 0)
4 молекулярного веса (балл - 0)
5 плацентарного кровотока (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
88 Тонкий кишечник является основным местом всасывания
Варианты ответов
1 железа (балл - -3)
2 витамина В12 (балл - 4)
3 глюкозы (балл - -3)
4 желчных солей (балл - 5)
5 жирорастворимых витаминов (балл - -3)
89 Закись азота при длительной экспозиции
Варианты ответов
1 инактивирует витамин В12 (балл - 0)
2 нарушает метаболизм метионина (балл - 0)
3 нарушает метаболизм фолатов (балл - 0)
4 ухудшает синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты (балл - 0)
5 вызывает мегалобластический гемопоэз (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
90 Минимальная альвеолярная концентрация (MAC) уменьшается при
Варианты ответов
1 метаболическом ацидозе (балл - 0)
2 гипоксии (балл - 0)
3 искусственной гипотензии (балл - 0)
4 введении клофелина (балл - 0)
5 гипотермии (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
91 Механизмы, влияющие на плацентарное прохождение мес¬тных анестетиков
включает
Варианты ответов
1 материнскую концентрацию местного анестететика (балл - 3)
2 рН соотношение плода и матери (балл - 3)
3 связывание местного анестетика с белками (балл - 3)
4 активное прохождение (транспорт) местного анестетика (балл - -4)
5 уровень эпидурального введения (балл - -5)
92 Недеполяризующая нейромышечная блокада усиливается при
Варианты ответов
1 гипотермии (балл - 3)
2 неомицине (балл - 3)
3 дантролене (балл - 3)
4 дигоксине (балл - -4)
5 аминофиллине (балл - -5)
93 Аспирин
Варианты ответов
1 может вызвать железодефицитную анемию (балл - 0)
2 может вызвать бронхоспазм (балл - 0)
3 является антипиретиком (балл - 0)
4 проходит через плаценту (балл - 0)
5 в больших дозах вызывает шум в ушах (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
94 К вешествам, которые считаются способными индуцировать (симулировать) микросомальные
ферменты печени относятся
Варианты ответов
1 фенобарбитал (люминал) (балл - 3)
2 изониазид (балл - 3)
3 дифенин(фенитоин) (балл - 3)
4 циметидин (балл - -4)
5 левомицетин(хлорамфеникол) (балл - -5)
95 Низкий уровень белков плазмы усиливает действие
Варианты ответов
1 сукцинилхолина (балл - 3)
2 диазепама(седуксена) (балл - 3)
3 обзидана(пропранолола) (балл - 3)
4 атракуриума(тракриума) (балл - -4)
5 атропина (балл - -5)
96 Пропофол (диприван)
Варианты ответов
1 в основном выводится не измененным с мочей (балл - 0)
2 увеличивает мозговой кровоток (балл - 0)
3 запускает злокачественную гипертермию (балл - 0)
4 уменьшает рефлексы верхних дыхательных путей (балл - 9)
5 усиливает нервномышечную блокаду (балл - 0)
97 Касательно осмоса
Варианты ответов
1 Омолярность определяет число осмолей на 1 литр раствора (балл - 0)
2 растворы одинаковой концентрации (грамм/литр) имеют разную осмолярность (балл
- 0)
3 чем выше осмолярность, тем ниже точка замерзания (балл - 0)
4 снижсние давления паров растворителя пропорционально молярной концентрации
раствора (балл - 0)
5 вклад белков плазмы в осмолярность плазмы составляет около 1 mOsmol/ литр (балл
- 0)
6 верно все (балл - 9)
98 Касательно диффузии
Варианты ответов
1 закон Фика соотносит скорость диффузии к концентрационному градиенту (балл -
0)
2 на клеточном уровне равновесие углекислоты наступает менее, чем через 0,1 сек
(балл - 0)
3 скорость диффузии большинства испаримых анестетиков одинакова с углекислотой
(балл - 0)
4 окись углерода используется для измерения легочной диффузионной способности (балл
- 0)
5 скорость диффузии вещества не пропорциональна его молекулярному размеру (балл
- 0)
6 верно все (балл - 9)
99 Ожогу кожи при использовании обычного монополярного электрокоагулятора способствует
Варианты ответов
1 дефект изоляции преобразователя (балл - 3)
2 плохой контакте пластиной заземления (балл - 3)
3 высокий ток при коагуляции (балл - 3)
4 заземление операционного стола (балл - -4)
5 внезапное повышение вольтажа на линии (балл - -5)
100 Кислородные концентраторы
Варианты ответов
1 отделяют азот от остальных составляющих воздуха (балл - 3)
2 используют молекулярное сито из силиката аллюминия (zeolite) (балл - 3)
3 основаны на чередовании работы двух колонок для постоянногообразования
кислорода (балл - 3)
4 не требуют источника энергии (балл - -4)
5 способны образовывать не более 40% кислород при скорости потока 3 л/мин (балл
- -5)
101 Давление в полном баллоне с закисью азота
Варианты ответов
1 равно давлению паров закиси азота при температуре имеющейся внутри баллона (балл
- 5)
2 повышается на 1/273 на каждый градус повышения темпер по С (балл - -3)
3 начинает падать когда газ выпускают при высокой скорости (балл - 4)
4 остается постоянным при всех обстоятельствах (балл - -3)
5 указывает на количество имеющейся жидкости (балл - -3)
102 Касательно "эффекта второго газа"
Варианты ответов
1 чем выше растворимость в крови второго газа, тем больше эффект (балл - 4)
2 он подразумевает уменьшение альвеолярной концентрации второго газа при более
быстром поглощении первого газа (балл - -3)
3 при закиси азота эффект ограничен первыми 5-10 минутам индукции (балл - 5)
4 он увеличивается при уменьшении концентрации менее растворимого второго
агента (балл - -3)
5 он усиливается при увеличении альвеолярной вентиляции (балл - -3)
103 Концентрация углекислоты может быть измерена с помощью
Варианты ответов
1 масс-спектрометрии (балл - 5)
2 пламенной фотометрии (балл - -3)
3 инфра-красного поглощения (балл - 4)
4 изменений в пьезо-электрическом эффекте (балл - -3)
5 полярографии (балл - -3)
104 Касятельно увлажнителей
Варианты ответов
1 конденсирующие увлажнители (искусственный нос) полностью насыщают вдыхаемый
газ при 37 гр С (балл - -3)
2 газо-поточные распылители используют эффект Бернулли (балл - 5)
3 распыленные частицы воды в 10 микронов проходят при вдохе прямо в альвеолы (балл
- -3)
4 ультразвуковые распылители могут вызывать перегрузку жидкостью (балл - 4)
5 уронепь влажности при 37 гр С в верхней части трахеи около 20 грамм на куб.метр
(балл - -3)
105 Альвеолярное давление водяных паров является функцией
Варианты ответов
1 влажности окружающей среды (балл - -3)
2 барометрического давления (балл - 4)
3 вдыхаемой газовой смеси (балл - -3)
4 температуры тела (балл - 5)
5 окружающей температуры (балл - -3)
106 Диффузия анестетических газов через легочный эпителий зависит от
Варианты ответов
1 молекулярного веса газа (балл - 0)
2 толщины альвеолярно-капиллярной мембраны (балл - 0)
3 концентрации анестетического газа в крови легочных, капилляров (балл - 0)
4 температуры больного (балл - 0)
5 объема вентиляции легких (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
107 Функциональная остаточная емкость у взрослого
Варианты ответов
1 если меньше, чем объем закрытия легких, то это ведет к региональной
гиповентиляции (балл - 3)
2 измеряется разведением гелия (балл - 3)
3 ее уменьшение ведет к возрастанию альвеолярно-артериальной разницы напряжения
кислорода (балл - 3)
4 уменьшается с возрастом (балл - -4)
5 увеличивается при анестезии со спонтанным дыханием (балл - -5)
108 Пульсоксиметрия не точна в присутствии
Варианты ответов
1 метгемоглобина (балл - 3)
2 внутрисосудистых красителей (балл - 3)
3 карбоксигемоглобина (балл - 3)
4 кожной пигментации (балл - -4)
5 серповидно-клеточной болезни (балл - -5)
109 Касательно мертвого пространства
Варианты ответов
1 анатомическое мертвое пространство примерно равно 2 мл/кг (балл - 3)
2 в уравнении Бора для вычисления мертвого пространства требуется измерение
смешанного выдыхаемого и альвеолярного РСО2 (балл - 3)
3 в уравнении Бора вдыхаемую РСО2 можно в клинической практике игнорировать (балл
- 3)
4 физиологическое мертвое пространство - это анатомическое минус альвеолярное
мертвое пространство (балл - -4)
5 физиологическое мертвое пространство может быть измерено вымыванием
единичного вдоха азота (балл - -5)
110 Следующее может быть использовано при статистическом анализе результатов
клинического исследования
Варианты ответов
1 непарный t-test (балл - 0)
2 Х2 (chi-квадратный) тест (балл - 0)
3 анализ вариаций (балл - 0)
4 последовательный анализ (балл - 0)
5 парный t-test (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
111 Касательно клинических оценок
Варианты ответов
1 они называются простыми слепыми, когда только субъекту известно примененное
лечение (балл - 3)
2 они называются двойными слепыми, когда ни врачу, ни субъекту неизвестно
примененное лечение (балл - 3)
3 влияние предубеждений наблюдателя может тем не менее произойти в двойном
слепом исследовании (балл - 3)
4 простые слепые оценки не требуют placebo (балл - -4)
5 последовательный анализ не подходит для двойных слепых следований (балл - -5)
112 Ответ сердечно-сосудистой системы, наступающий через минуту после
внезапного повышения внутригрудного давления включает
Варианты ответов
1 тахикардию (балл - 3)
2 периферическую вазоконстрикцию (балл - 3)
3 артериальную гипотензию (балл - 3)
4 повышение венозного притока (балл - -4)
5 увеличение выброса сердца (балл - -5)
113 Касательно коронарного кровообращения
Варианты ответов
1 как левая, так и правая коронарная артерия участвуют в кровоснабжении левого
желудочка (балл - 0)
2 коронарный синус впадает в правое предсердие (балл - 0)
3 содержание кислорода в коронарном синусе самое низкое в организме (балл - 0)
4 передняя нисходящая артерия является ветвью левой корон ной артерии (балл - 0)
5 Тебезиевы вены опорожняются в левый желудочек (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
114 Изоволюметрическое сокращение левого желудочка
Варианты ответов
1 начинается когда митральный клапан закрывается (балл - 3)
2 заканчивается когда аортальный клапан открывается (балл - 3)
3 возрастает от адреналина (балл - 3)
4 преодолевает постнагрузку (afterload) (балл - -4)
5 усиливается снижением преднагрузки (preload) (балл - -5)
115 Перенос жидкости из капилляров в интерстициальное пространство усиливается
при снижении
Варианты ответов
1 среднего артериального давления (балл - 0)
2 концентрации белка в интерстициальных жидкостях (балл - 0)
3 венозного давления (балл - 0)
4 онкотического давления плазмы (балл - 9)
5 концентрации натрия в плазме (балл - 0)
116 Частота дыхания повышается
Варианты ответов
1 при повышении температуры тела (балл - 0)
2 при пробуждении после нормального сна (балл - 0)
3 у беременных при наступлении родов (балл - 0)
4 при снижении рН крови (балл - 0)
5 при снижении податливости (compliance) легких (балл - 0)
6 верно все (балл - 0)
117 Функциональная остаточная емкость (ФОЕ)
Варианты ответов
1 увеличена при ПДКВ (PEEP) (балл - 5)
2 не меняется при изменениях податливости легких (балл - -3)
3 уменьшена у больных с острой дыхательной недостаточностью (балл - 4)
4 увеличивается при интубации трахеи (балл - -3)
5 остается неизменой при внутривенной индукции тиопенталом (балл - -3)
118 Гипоталамус
Варианты ответов
1 участвует в регуляции температуры (балл - 3)
2 образует часть крыши третьего желудочка (балл - 3)
3 участвует в секреции эндорфинов (балл - 3)
4 управляет тонкой моторикой движений (балл - -4)
5 является местом синтеза гормона роста (балл - -5)
119 Важные механизмы прекращения действия катехоламинов включают
Варианты ответов
1 окислительное дезаминирование моноаминооксидазой (балл - 3)
2 захват катехоламинов адренэргическими нервными окончаниями (балл - 3)
3 метаболизирование катехол-о-метилтрансферазой (балл - 3)
4 О-метилирование до метанефрина (балл - -4)
5 конкурентное угнетение ложными трансмиттерами (балл - -5)
120 Паратиреоидный гормон
Варианты ответов
1 его действие опосредуется черезЗ,5 циклическую АМФ (3,5cyclicАМР) (балл - 3)
2 секретируется в ответ на низкий уровень ионизированного кальция сыворотки (балл
- 3)
3 секреция повышена при первичном гиперпаратиреоидизме (балл - 3)
4 является стероидом (балл - -4)
5 вырабатывается С-клетками (балл - -5)
121 Гормоны, участвующие в регуляции объема крови, включают
Варианты ответов
1 ренин (балл - 0)
2 предсердный натриуретический пептид (ANP) (балл - 0)
3 преднизолон (балл - 0)
4 альдостерон (балл - 0)
5 антидиуретический гормон (ADH) (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
122 Анионная разница
Варианты ответов
1 в норме 12 ммол/л (балл - 3)
2 увеличена при лактатацидозе (балл - 3)
3 повышена при почечной недостаточности (балл - 3)
4 снижена при отравлении аспирином (балл - -4)
5 снижена при диабетическом кетоацидозе (балл - -5)
123 Гиперкалиемия связана с
Варианты ответов
1 стимуляцией бета-адренорецепторов (балл - 0)
2 первичным гиперпаратиреозом (балл - 0)
3 секретирующими альдостерон опухолями (балл - 0)
4 заостренными зубцами Т на электрокардиограмме (балл - 9)
5 повышенными зубцами Р в грудных отведениях электрокардиограммы (балл - 0)
124 Бурый жир
Варианты ответов
1 иннервируется симпатическими нервами (балл - 3)
2 присутствует главным образом у новорожденных (балл - 3)
3 является термогенным (балл - 3)
4 содержит меланин (балл - -4)
5 является источником триглицеридов крови (балл - -5)
125 Физиологические изменения при нормальной беременности включают повышение
Варианты ответов
1 уровня бикарбоната сыворотки (балл - 4)
2 функциональной остаточной емкости (балл - -3)
3 объема плазмы (балл - 5)
4 сосудистого сопротивления матки (балл - -3)
5 массы эритроцитов (балл - -3)
126 Норадреналин
Варианты ответов
1 повышает систолическое давление (балл - 3)
2 является агонистом альфа-1 адренорецепторов (балл - 3)
3 вызывает рефлекторную брадикардию (балл - 3)
4 снижает диастолическое давление (балл - -4)
5 снижает среднее артериальное давление (балл - -5)
127 Бета-2 агонисты адренорецепторов вызывают
Варианты ответов
1 гипокалиемию (балл - 3)
2 бронходилатацию (балл - 3)
3 дрожь скелетных мышц (балл - 3)
4 повышсние моторики желудочно-кишечного тракта (балл - -4)
5 усиление сократимости беременной матки (балл - -5)
128 Инфузия нитроглицерина увеличивает
Варианты ответов
1 частоту сердечных сокращений (балл - 3)
2 внутричерепное давление (балл - 3)
3 печеночный кровоток (балл - 3)
4 РаСО2 (балл - -4)
5 РаО2 (балл - -5)
129 Введение глюкагона увеличивает
Варианты ответов
1 возбудимость синусового узла (балл - 0)
2 внутриклеточную концентрацию кальция в миокарде (балл - 0)
3 тошноту (балл - 0)
4 активностить аденилатциклазы (балл - 0)
5 сократимость миокарда (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
130 Дроперидол
Варианты ответов
1 стимулирует экстрапирамидную систему (балл - 3)
2 обладает альфа-адреноблокирующим действием (балл - 3)
3 является антагонистомантагонистом допамина (балл - 3)
4 часто вызывает тошноту и рвоту (балл - -5)
5 обладает бета-адреноблокирующим действием (балл - -4)
131 Алкалоз угнетает диуретическое действие
Варианты ответов
1 фуросемида (балл - 4)
2 ацетазоламида (балл - -3)
3 маннитола (балл - 5)
4 спиронолактона (балл - -3)
5 тиазидов (балл - -3)
132 Касательно почечной экскреции
Варианты ответов
1 ощелачивание мочи увеличивает выведение фенобарбитона (балл - 0)
2 ацидификация (повышение кислотности) мочи снижает выведение аспирина (балл - 0)
3 выведение водородных ионов почками зависит от активности карбоангидразы (балл
- 0)
4 лечение ацетазоламидом может вызвать гипокалиемию (балл - 0)
5 механическая гипервентиляция снижает выведение ионов водорода (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
133 Инсулин
Варианты ответов
1 вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы (балл - 3)
2 увеличивает запас гликогена в мышцах (балл - 3)
3 выделяется неизмененным с мочей (балл - 3)
4 повышает глюконеогенез (балл - -4)
5 увеличивает потребление глюкозы мозгом (балл - -5)
134 Анестезия энфлюраном снижает
Варианты ответов
1 дыхательный объем (балл - 0)
2 функциональную остаточную емкость (балл - 0)
3 гипоксическую легочную вазоконстрикцию (балл - 0)
4 активность рефлексов барорецепторов (балл - 0)
5 тонус скелетной мускулатуры (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
135 Токсическое действие местных анестетиков включает
Варианты ответов
1 депрессию миокарда (балл - 3)
2 метгемоглобинемию (балл - 3)
3 возбуждение центральной нервной системы (балл - 3)
4 гипертермию (балл - -4)
5 гипертермию (балл - -5)
136 Важными факторами в выведении мивакуриума является
Варианты ответов
1 гломерулярная фильтрация (балл - 0)
2 связывание белками (балл - 0)
3 метаболизм в печени (балл - 0)
4 гидролиз холинэстеразой плазмы (балл - 9)
5 рН крови (балл - 0)
137 Касательно опиатов
Варианты ответов
1 морфин-6-глюкоронид это фармакологически активный метаболит морфина (балл - 3)
2 морфин-6-глюкоронид аккумулируется при почечной недостаточности (балл - 3)
3 морфин является агонистом мю-рецепторов (балл - 3)
4 морфин является антагонистом мю-рецепторов (балл - -4)
5 метаболизм фентанила включает фармакологически активые метаболиты (балл - -5)
138 Скополамин (гиосцин)
Варианты ответов
1 имеет антиэметическое действие (балл - 3)
2 вызывает амнезию (балл - 3)
3 вызывает задержку мочи (балл - 3)
4 может вызвать бронхоспазм (балл - -4)
5 усиливает секрецию желудка (балл - -5)
139 Анафилаксия на внутривенные анестетики
Варианты ответов
1 предупреждается премедикацие антигистаминном (балл - -3)
2 характеризуется глубокой гипотензией (балл - 5)
3 случается только при повторном введении (балл - -3)
4 может произойти благодаря растворяющему веществу (балл - 4)
5 зависит от дозы (балл - -3)
140 Кетамин повышает
Варианты ответов
1 церебральный кровоток (балл - 0)
2 артериальное давление (балл - 0)
3 церебральное перфузионное давление (балл - 0)
4 церебральную артериолярную реакцию на изменения в РаСО2 (балл - 0)
5 легочное сосудистое сопротивление (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
141 Повышение альвеолярной концентрации испаримого анестетика происходит
быстрее когда
Варианты ответов
1 вдыхаемая концентрация увеличивается (балл - 3)
2 альвеолярная вентиляция увеличивается (балл - 3)
3 закись азота содержится во вдыхаемой смеси (балл - 3)
4 сердечный выброс повышается (балл - -4)
5 агент более растворим в крови (балл - -5)
142 Касательно высокочастотной вентиляции
Варианты ответов
1 минутный объем вентиляции увеличивается вместе с частотой (балл - 0)
2 уменьшение рабочего давления вызывает снижение РаСО2 (балл - 0)
3 она противопоказана больным с бронхо-плевральным свищем (балл - 0)
4 увеличение времени вдоха увеличивает объем легких (балл - 9)
5 выведение СО2 улучшается при увеличении частоты (балл - 0)
143 В циркулярной системе с испарителем вне контура следующие факторы влияют на
концентрацию фторсодержащего агента во вдыхаемой смеси газов
Варианты ответов
1 объем системы (балл - 0)
2 приток свежего газа в систему (балл - 0)
3 поглощение агента натронной известью (балл - 0)
4 поглощение агента пациентом (балл - 0)
5 температура в испарителе (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
144 Касательно вязкости
Варианты ответов
1 увеличение концентрации белка плазмы увеличивает вязкость крови (балл - 3)
2 снижение кровотока увеличивает вязкость (балл - 3)
3 снижение температуры повышает вязкость крови (балл - 3)
4 гелий улучшает поток газа через отверстие с помощью снжения вязкости (балл -
-5)
5 вязкость влияет на скорость установившегося турбулентного потока (балл - -4)
145 В обычной электрокардиограмме
Варианты ответов
1 стандартное отведение III записывает разницу потенциалов между левой и правой
ногами (балл - 3)
2 отведение V измеряет разницу потенциалов между отведением с груди и ноги (балл
- 3)
3 амплитуда зубца составляет примерно 10 mV (балл - 3)
4 при скорости протяжки бумаги 25 мм/сек 1 мм соответствует 0,04 сек (балл - -4)
5 записывающее устройство принято устанавливать так, что 1 mV дает отклонение
на 1 см (балл - -5)
146 Следующее связано с падением температуры
Варианты ответов
1 компрессия газа (балл - -3)
2 испарение жидкости (балл - 4)
3 поглощение углекислоты гидроокисью натрия (балл - -3)
4 эффект Venturi (балл - 5)
5 изменение потока от ламинарного к турбулентному (балл - -3)
147 Касательно теплопотери у взрослых
Варианты ответов
1 количество теряемого при потении тепла может увеличиться десятикратно (балл -
0)
2 конвекция является важным путем потери тепла (балл - 0)
3 в холодной воде потери тепла благодаря проводимости является наиболее важным
фактором (балл - 0)
4 нормальная температура поверхности тела 32-35 гр С (балл - 0)
5 нормальная внутренняя температура вариирует в течение дня на 0,4 гр С (балл -
0)
6 верно все (балл - 9)
148 Датчик напряжения (деформации) может быть использован для измерения
Варианты ответов
1 силы мышечного сокращения (балл - 3)
2 внутричерепного давления (балл - 3)
3 артериального давления (балл - 3)
4 сердечного выброса (балл - -4)
5 парциального давления углекислоты (балл - -5)
149 При использовании техники термодилюции для измерения выброса сердца
Варианты ответов
1 артериальная пункция не является необходимой (балл - 3)
2 измерения могут часто повторяться (балл - 3)
3 забор пробы крови не является необходимым (балл - 3)
4 точные результаты получаются у пациентов с внутрисердечным шунтом (балл - -4)
5 механическая вентиляция не влияет на измерения (балл - -5)
150 У здорового мужчины 30 лет и весом 70 кг
Варианты ответов
1 альвеолярная вентиляция в покое 4,2 л/мин (балл - 3)
2 анатомическое мертвое пространство составляет 140 мл (балл - 3)
3 время максимального вдоха внутриплевральное давлениепадает до -30 см вод. ст.
(балл - 3)
4 функциональная остаточная емкость составляет 1,2 л (балл - -4)
5 общая поверхность, доступная для газообмена составляет примерно 20 кв м (балл
- -5)
151 Методы измерения анатомического мертвого пространства включают
Варианты ответов
1 тест единичного вдоха азота (балл - 3)
2 анализ углекислоты в конце выдоха (балл - 3)
3 измерение артериального РСО2 (балл - 3)
4 разведение гелия (балл - -4)
5 плетизмографию тела (балл - -5)
152 Принятые методы выявления венозного тромбоза
Варианты ответов
1 венография (балл - 3)
2 ультразвук Допплера (балл - 3)
3 компьютерная томография (балл - 3)
4 импедансная плетизмография (балл - -4)
5 исследование коагулограммы (балл - -5)
153 Индикаторы тканевой оксигенации включают
Варианты ответов
1 рН венозной крови (балл - 0)
2 венозное насыщение кислородом (балл - 0)
3 артерио-венозную разницу по кислороду (балл - 0)
4 дефицит оснований артериальной крови (балл - 0)
5 концентрацию лактата артериальной крови (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
154 Измерение FEV1/FVC соотношения (показателя Тифно) полезно для выявления
Варианты ответов
1 рестриктивных легочных заболеваний (балл - 0)
2 увеличения функциональной остаточной емкости (балл - 0)
3 скорости инспираторного потока (балл - 0)
4 обструктивных легочных заболеваний (балл - 9)
5 изменений податливости легкого (балл - 0)
155 Касательно анатомии диафрагмы
Варианты ответов
1 отверстие полой вены расположено напротив Т 8-9 (балл - 3)
2 блуждающие нервы располагаются в пищеводном отверстии (балл - 3)
3 отверстие Морганьи (hiatus Morgagni) доходит до мечевидного отростка (балл - 3)
4 аортальное отверстие расположено вправо от средней линии (балл - -4)
5 v.azygos сопровождает нижнюю полую вену (балл - -5)
156 В модуляции болевых импульсов участвуют следующие вещества
Варианты ответов
1 серотонин (балл - 0)
2 гамма амино бутировая кислота (GABA) (балл - 0)
3 энкефалины (балл - 0)
4 цикло-оксигеназа (балл - 0)
5 субстанция Р (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
157 Дача 100% кислорода при нормальном барометрическом давлении
Варианты ответов
1 будет токсична в пределах 4х часов (балл - 0)
2 удвоит артериальное содержание кислорода (балл - 0)
3 увеличит артерио-венозную разницу содержания кислорода (балл - 0)
4 может вызывать ателектаз (балл - 9)
5 корригирует гипоксию, вызванную внутрилегочкым шунтированием (балл - 0)
158 Мозговой кровоток обратно пропорционален
Варианты ответов
1 РаСО2 (балл - 0)
2 потреблению мозгом кислорода (балл - 0)
3 вдыхаемой концентрации фторотана (балл - 0)
4 РаО2 (балл - 9)
5 среднего артериального давления (балл - 0)
159 Опиоиды с жировой растворимостью превышающей таковую морфина, включают
Варианты ответов
1 фентипил (балл - 0)
2 алфснтанил (балл - 0)
3 суфентанил (балл - 0)
4 бупренорфин (балл - 0)
5 метадон (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
160 Касательно плечевого сплетения
Варианты ответов
1 его корни лежат позади scalenus anterior (балл - 0)
2 его маркировка на поверхности лежит между мышцами sternocledomastoideus и trapezius
(балл - 0)
3 оно отходит от С4 – T1 (балл - 0)
4 его задний отдел продолжается как лучевой нерв (балл - 0)
5 оно иннервирует кожу на предплечье (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
161 Седалищный нерв
Варианты ответов
1 образуется из передних ветвей L4,5 и S 1,2,3 (балл - 3)
2 лежит позади мышцы quadratus femoris (балл - 3)
3 образует переднюю ветвь к тазобедренному суставу (балл - 3)
4 снабжает ягодичные мыщцы (балл - -4)
5 лежит медиальнее заднего кожного нерва бедра (femoral cutaneous) (балл - -5)
162 Лучевой нерв
Варианты ответов
1 вызывает сгибание назад (dorsiflexion) запястного сустава (балл - 3)
2 в запястьи лежит латеральнее лучевой артерии (балл - 3)
3 иннервирует дельтовидную мышцу (балл - 3)
4 иннервирует трехглавую мышцу (балл - -4)
5 не имеет чувствительных ветвей (балл - -5)
163 Лучевой нерв
Варианты ответов
1 является основной артерией, образующей глубокую ладонную дугу (балл - 3)
2 снабжает все пальцы (балл - 3)
3 может проходить через scaphoid fossa («нюхательная» ямка) (балл - 3)
4 находится медиальнее лучевого нерва на запястьи (балл - -4)
5 является концевой артерией (балл - -5)
164 При дыхании 100% кислородом
Варианты ответов
1 Исчезают ателектазы (балл - -3)
2 уменьшается вздутие кишечника (балл - 5)
3 увеличивается мертвое пространство (балл - -3)
4 уменьшаются в объеме полости, наполненные газом (балл - 4)
5 в хорошо вентилируемых сегментах легких развивается шунтирование (балл - -3)
165 Для расчета физиологического мертвого пространства используется
Варианты ответов
1 измерение напряжения кислорода в легочной артерии (балл - 0)
2 измерение СО2 в смешанной венозной крови (балл - 0)
3 плетизмография тела (балл - 0)
4 уравнение Бора (балл - 9)
5 специальная номограмма (балл - 0)
166 Число Raynold s касается
Варианты ответов
1 величины поверхностного натяжения (балл - 0)
2 диффузии углекислоты (балл - 0)
3 транспорта кислорода (балл - 0)
4 соотношения турбулентного и ламинарного потока (балл - 9)
5 критической величины влажности в дыхательных путях (балл - 0)
167 Неизменная частота пульса, наблюдаемая во время и сразу после пробы
Вальсальвы наблюдается при
Варианты ответов
1 автономной блокаде (балл - 3)
2 сахарном диабете (балл - 3)
3 сердечной недостаточности (балл - 3)
4 недостаточности аорты (балл - -4)
5 синдроме Горнера (балл - -5)
168 Находки, указывающие на высокую секрецию АДГ (ADН) включают:
Варианты ответов
1 низкую концентрацию кортизола плазмы (балл - 0)
2 гипернатриемию (балл - 0)
3 повышенный креатинин сыворотки (балл - 0)
4 высокую осмоляльность мочи (балл - 9)
5 протеинурию (балл - 0)
169 Деонтология - наука о долге врача и среднего медицине кого персонала, который
состоит в том, чтобы
Варианты ответов
1 обеспечить наилучшее лечение (балл - 0)
2 создать благоприятную обстановку для выздоровления больной (балл - 0)
3 установить доверительные отношения с больным (балл - 0)
4 установить доверительные отношения с родственниками больного (балл - 0)
5 врачи должны поддерживать между собой коллегиальные oтношения (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
170 Отделение (группа) анестезиологии-реанимации организуется
Варианты ответов
1 в областных (краевых, республиканских) больницах (балл - 0)
2 . в городских (центральных городских) больницах (балл - 0)
3 в центральных районных больницах (балл - 0)
4 . в детских городских больницах (балл - 0)
5 в составе других лечебно-профилактических учреждений в зависимости от
потребности (балл - 0)
6 все верно (балл - 9)
171 Палаты реанимации и интенсивной терапии организуются
Варианты ответов
1 при наличии в больнице не менее 500 коек и 70 коек хирурги (балл - 3)
2 при наличии не менее 800 коек для взрослых (балл - 3)
3 в городах с населением более 500.000 человек (балл - 3)
4 в любой больнице города независимо от ее мощности (балл - -4)
5 при наличии не менее 300 коек без учета их профиля (балл - -5)
172 В составе лечебно-профилактического учреждения имеется ожоговое отделение
на 100 коек. Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно
быть в этом отделении?
Варианты ответов
1 ставки выделяются на общих основаниях, как для отделения хирургического
профиля (балл - 0)
2 4,75 должностей (балл - 0)
3 1 должность (балл - 0)
4 2 должности (балл - 9)
5 3 должности (балл - 0)
173 В реанимационных отделениях центральных районных больниц на 200 и более
коек для оказания реанимационной помощи детям выделяется
Варианты ответов
1 3 койки (балл - 0)
2 в зависимости от общей мощности стационара (балл - 0)
3 койки в составе отделения для детей (балл - 0)
4 30% реанимационных коек (балл - 9)
5 по усмотрению главного врача (балл - 0)
174 Показания к госпитализации в отделение реанимации определяет
Варианты ответов
1 главный врач больницы (балл - 0)
2 зам. главного врача по лечебной части (балл - 0)
3 профильный дежурный специалист приемного отделения (балл - 0)
4 заведующий отделением реанимации, а в его отсутствие – дежурный врач (балл - 9)
5 заведующий профильным отделением (балл - 0)
175 Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде осуществляется
анестезиологом-реаниматологом
Варианты ответов
1 в течение 2-4 часов (балл - 0)
2 течение 4-8 часов (балл - 0)
3 в течение 8-24 часов (балл - 0)
4 . до стабилизации функции жизненно важных органов (балл - 9)
5 в зависимости от вида анестезии (балл - 0)
176 Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть на 12
реанимационных коек?
Варианты ответов
1 3.75 должностей (балл - 0)
2 4.75 должностей (балл - 0)
3 . 7.75 должностей (балл - 0)
4 9.5 должностей (балл - 9)
5 12 должностей (балл - 0)
177 Для обеспечения круглосуточной работы врача анестезиолога-реаниматолога
необходимо
Варианты ответов
1 3.5 ставок (балл - 0)
2 3.75 ставки (балл - 0)
3 4 ставки (балл - 0)
4 4.75 ставок (балл - 9)
5 5 ставок (балл - 0)
178 . Должности медицинских сестер для обеспечения работы палат реанимации и
интенсивной терапии устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост
Варианты ответов
1 на 6 коек (балл - 0)
2 на 5 коек (балл - 0)
3 на 4 койки (балл - 0)
4 на 3 койки (балл - 9)
5 на 2 койки (балл - 0)
179 В соответствии с основными задачами отделения анестезиологии и реанимации
его персонал
Варианты ответов
1 определяет оптимальный метод и проводит общую анестезию. (балл - 0)
2 определяет оптимальный метод и проводит регионарную анестезию (балл - 0)
3 осуществляет медикаментозную предоперационную подготовку (балл - 0)
4 . проводит мониторинг жизненно-важных функции во время операций (балл - 0)
5 проводит мониторинг и лечение нарушений жизненно-важных функций после
операции до их стабилизации (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
180 Профиль коек палат реанимации и интенсивной терапии
Варианты ответов
1 считается терапевтическим (балл - 0)
2 считается хирургическим (балл - 0)
3 считается гнойно-септическими (балл - 0)
4 не входит в число сметных коек больницы (балл - 9)
5 определяется в зависимости от потребности (балл - 0)
181 Врач анестезиолог-реаниматолог обязан назначить вид обезболивания с учетом
Варианты ответов
1 своих знаний и профессиональных навыков (балл - 0)
2 МАТЕРИАЛЬНО-технических возможностей лечебного учреждения (балл - 0)
3 состояния больного (балл - 0)
4 особенностей оперативного вмешательства или специального метода исследования
(балл - 0)
5 желания и согласия больного (балл - 0)
6 верно все (балл - 9)
182 Вопрос о переводе больных из отделения анестезиологии-реаниматологии в
профильное отделение решают
Варианты ответов
1 сотрудники профильного отделения (балл - 0)
2 . заведующий профильным отделением (балл - 0)
3 главный врач больницы или его заместитель (балл - 0)
4 заведующий и сотрудники отделения анестезиологии-реаниматологии (балл - 9)
5 согласно приказу главного врача, тк как он не оговорен юридическими
документами (балл - 0)
183 Сетификация врача анестезиолога-реаниматолога и присвоение ему звания
врача-специалиста проводится
Варианты ответов
1 по окончании 5-месячного курса специализации (балл - 0)
2 при наличии 2-х летнего стажа по специальности (балл - 0)
3 при наличии 3-х летнего стажа по специальности (балл - 0)
4 после окончания 2-х летней клинической ординатуры (балл - 9)
5 при наличии 5-летнего стажа по специальности (балл - 0)
184 . Аттестация врача-анестезиолога на присвоение первой квалификационной
категории проводится при стаже работы анестезиологом не менее
Варианты ответов
1 3 лет (балл - 0)
2 5 лет (балл - 0)
3 6 лет (балл - 0)
4 7 лет (балл - 9)
5 10 лет (балл - 0)
185 Аттестация врача-анестезиолога на присвоение высшей квалификационной
категории проводится при стаже работы анестезиологом-реаниматологом не менее
Варианты ответов
1 5 лет (балл - 0)
2 7 лет (балл - 0)
3 10 лет (балл - 0)
4 12 лет (балл - 9)
5 15 лет (балл - 0)