содержание      ..     598      599      600      601     ..

Общая хирургия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 600

Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном ранении?
Варианты ответа:
(+) давлением на ткани снаряда;
пульсацией клеток в зоне раны;
волнообразными движениями стенок канала;
изменением осмотического давления;
массой снаряда.

Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.

Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:
Варианты ответа:
высокий общеобразовательный уровень населения;
хорошее обеспечение больных антибиотиками;
профилактика и лечение микротравм;
рациональное питание;
(+) отказ от вредных привычек.

Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:
Варианты ответа:
закрытых переломах;
(+) механических повреждениях кожных покровов;
ожогах II-IV степени;
отморожениях II–IV степени;
укусах насекомых.

Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:
Варианты ответа:
перевязка сосуда в ране;
(+) сосудистый шов;
наложение кровоостанавливающего зажима;
тампонада раны;
перевязка сосуда на протяжении.

Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания включают все, кроме:
Варианты ответа:
некроза сдавленных мышц;
некроза извитых канальцев почек;
жирового перерождения печени с некрозами;
закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
(+) множественных микроинфарктов сердца, легких.

Характерными местными признаками газовой гангрены являются:
Варианты ответа:
воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;
(+) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
отек, лимфангиит;
слоновость;
лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

К осложнениям сепсиса не относят:
Варианты ответа:
пневмонию;
пролежни;
(+) тромбоэмболию;
кахексию;
геморрагии.

Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?
Варианты ответа:
(+) механические, нейротрофические;
септические, физиологические;
механические, артериальные, венозные.

Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает:
Варианты ответа:
бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;
применение антикоагулянтов;
применение дезагрегантов;
раннее вставание;
(+) все вышеуказанное.

Что не характерно для проявления аскаридоза?
Варианты ответа:
общая интоксикация;
(+) гипертермия;
кишечная непроходимость;
холецистохолангит;
перитонит.

К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.

При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:
Варианты ответа:
промывания проточной водой;
обработки нейтрализующими растворами;
(+) обезболивания;
наложения мазевой повязки;
организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
Варианты ответа:
отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
отек, красные пятна и полосы на коже;
зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
(+) эмфизема, быстрое нарастание отека;
тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.

Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это излияние крови:
Варианты ответа:
во внешнюю среду;
в полости организма;
в ткани организма;
(+) в ткани, полости организма или во внешнюю среду;
во внешнюю среду и полости организма.

При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:
Варианты ответа:
постельный режим, положение с опущенной конечностью;
прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;
(+) тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы;
повязки с салициловой мазью;
наложение согревающего компресса на язву.

Укажите паразитарное заболевание, требующее хирургического лечения:
Варианты ответа:
цистицеркоз;
лямблиоз;
актиномикоз;
(+) шистосоматоз;
сап.

Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:
Варианты ответа:
тифоидный остеомиелит;
(+) абсцесс Броди;
артрит;
сифилис костей;
туберкулез кости.

Заражение человека эхинококком происходит при:
Варианты ответа:
употреблении копченого мяса и рыбы;
употреблении сырых яиц и рыбы;
(+) вдыхании возбудителя с пылью;
выделке меха;
во всех вышеуказанных случаях.

Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
Варианты ответа:
фиброма;
липома;
хондрома;
остеома;
(+) саркома.

Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме:
Варианты ответа:
болевого раздражения;
(+) аутогемодилюции;
плазмопотери;
травматической токсемии.

Во время определения группы крови по системе ДНО может наблюдаться панагглютинация при:
Варианты ответа:
добавлении изотонического раствора натрия хлорида;
(+) несоблюдении температурного режима;
использовании сывороток с истекшим сроком годности;
гемолизе крови;
повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.

Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.

Рану ушибленную от раны рубленой отличает все, кроме:
Варианты ответа:
наличия кровоподтека по краю раны;
разной глубины повреждения;
наличия размозженных тканей;
нарушения целости нервных стволов;
(+) менее выраженного кровотечения.

Для осколочных ран характерно все, кроме:
Варианты ответа:
сложности анатомических повреждений;
наличия инородных тел;
высокой степени инфицированности;
(+) обязательного наличия входного и выходного отверстий;
неровных повреждений кожи.

Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.

Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.

Аллогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
(+) представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Перемежающаяся хромота бывает при:
Варианты ответа:
посттромбофлебитическом синдроме;
(+) облитерирующем эндартериите;
артрите;
остеомиелите;
тромбофлебите.

Экстренная операция показана при:
Варианты ответа:
варикозно расширенных венах нижних конечностей;
липоме;
(+) перфоративной язве желудка;
трофической язве;
раке печени.

Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе представляет собой:
Варианты ответа:
кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см;
полоски расщепленной кожи размером до 3х5 см;
полнослойный лоскут–"сито";
(+) цельный полнослойный лоскут кожи;
полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке.

В огнестрельной ране различают все зоны повреждения, кроме:
Варианты ответа:
зоны раневого канала;
зоны молекулярного сотрясения;
(+) зоны кровоизлияния;
зоны первичного некроза;
зоны парабиоза.

При переливании группа крови:
Варианты ответа:
проверяется перед первой гемотрансфузией;
(+) проверяется перед каждой гемотрансфузией;
не проверяется, достаточно данных в паспорте;
не проверяется, достаточно данных в истории болезни;
не проверяется, достаточно данных анамнеза.

Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
Варианты ответа:
первичная хирургическая обработка раны;
удаление некротических тканей из раны;
(+) дренирование раны тампоном;
промывание раны антисептиком;
повязка на рану с ферментсодержащей мазью.

Ошибки при определении группы крови наиболее часто связаны с:
Варианты ответа:
нарушением температурного режима реакции;
неправильным соотношением тестовых реактивов и крови;
использованием тестовых реактивов с истекшим сроком годности;
нарушением техники и несоблюдением времени протекания реакции;
(+) нарушением всего вышеперечисленного.

Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?
Варианты ответа:
меланома;
(+) фиброаденома;
аденокарцинома;
лимфосаркома;
фибросаркома.

Укажите местные симптомы туберкулеза сустава:
Варианты ответа:
боль, припухлость;
нарушение функции;
деформация сустава;
атрофия мышц;
(+) все вышеперечисленные.

К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
Варианты ответа:
болей в конечности;
общего недомогания;
озноба;
высокой температуры;
(+) флегмоны подкожной клетчатки.

Дном раны является кость. Как произвести первичную хирургическую обработку раны?
Варианты ответа:
иссечь надкостницу;
выскоблить острой ложечкой кость;
снять верхний слой надкостницы;
трепанировать кость;
(+) иссечь только края и стенки раны.

К диагностическим операциям относятся:
Варианты ответа:
аппендэктомия;
грыжесечение;
(+) биопсия лимфоузлов;
вправление вывиха плеча;
вскрытие панариция.

Эхинококк в организме человека распространяется по:
Варианты ответа:
кишечнику;
межфасциальным пространствам;
(+) кровеносным и лимфатическим сосудам;
мочевыводящим путям;
желчевыводящим путям.

Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
Варианты ответа:
(+) округлая форма и дольчатое строение;
неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
пальпируются увеличенные лимфоузлы;
при пальпации опухоль болезненна;
флюктуация над опухолью.

Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:
Варианты ответа:
боль в плечевом суставе;
резкое ограничение движений в суставе;
деформация и припухлость сустава;
(+) крепитация при пальпации головки плеча;
пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

Для клинического проявления эхинококкоза нехарактерно:
Варианты ответа:
боль;
перитонит;
плеврит;
абсцедирование;
(+) кишечная непроходимость.

Явным признаком столбняка является:
Варианты ответа:
бред;
декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
анемия;
(+) сардоническая улыбка;
циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

Показанием для экстренной профилактики столбняка является:
Варианты ответа:
ожоги и отморожения I степени;
закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий;
(+) операция на толстой кишке;
фурункул лица;
операция на мышцах.

К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?
Варианты ответа:
к прогрессирующей атрофии мышц конечности;
к стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава;
к склерозу подкожной клетчатки;
к абсцессам и свищам;
(+) ко всему вышеперечисленному.

Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:
Варианты ответа:
переломом и смещением костных отломков;
переломом и интерпозицией мышц между отломками;
переломом с вколачиванием отломков;
вывихом одной кости и переломом другой;
(+) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия активных движений;
резкого ограничения пассивных движений;
пружинящего сопротивления;
(+) ложной подвижности;
ступенчатого западения.

Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
Варианты ответа:
(+) шока, коллапса, анемии, сдавлении жизненно важных органов;
шока, коллапса, истинной аневризмы;
шока, анемии, лейкопении;
коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;
анемии, лейкоцитоза, ацидоза.

После вшивания сосудистого протеза возможны все осложнения, кроме:
Варианты ответа:
раннего тромбоза протеза;
вторичного отдаленного тромбоза протеза;
инфицирования эксплантата;
аневризмы анастомоза;
(+) атеросклероза эксплантата.

Что не является осложнением лучевой терапии?
Варианты ответа:
слабость;
тошнота, рвота;
нарушение сна;
(+) образование метастазов в отдаленных органах;
лейкопения.

При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
Варианты ответа:
обзорная рентгенография брюшной полости;
лапароскопия;
(+) контрастная цистография;
ирригоскопия;
общий анализ мочи.

При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
Варианты ответа:
(+) пробы на совместимость проводятся в полном объеме;
не проводится биологическая проба;
проводится только биологическая проба;
определяется совместимость только по системе АВО;
определяется совместимость только по резус-фактору.

Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
сдавление соседнего органа;
постоянное травмирование опухоли одеждой;
ускоренный рост опухоли;
(+) длительное существование опухоли;
подозрение на злокачественное перерождение.

Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные ниже, кроме:
Варианты ответа:
резекции легкого или кишки;
вскрытия очагов распада и абсцессов;
лазерного и механического удаления грануляций;
(+) расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов;
удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей.

При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются:
Варианты ответа:
(+) кожа и подкожная клетчатка;
спинномозговые нервы;
ткани ретикулоэндотелиальной системы;
паренхиматозные органы;
все вышеперечисленное.

Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания характерно все, кроме:
Варианты ответа:
нарастания анемии;
резкого снижения диуреза вплоть до анурии;
гиперкалиемии и гиперкреатинемии;
гемодилюции;
(+) гипокалиемии и полиурии.

Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение:
Варианты ответа:
отхаркивающих препаратов;
бесшлаковой диеты;
зондового питания;
(+) очистительных клизм;
холода на живот.

По срочности различают операции:
Варианты ответа:
экстренные, срочные, паллиативные;
плановые, экстренные, многоэтапные;
(+) экстренные, срочные, плановые;
радикальные, плановые, паллиативные;
диагностические, несрочные, одноэтапные.

Что такое гематома?
Варианты ответа:
(+) скопление крови, ограниченное тканями;
кровоизлияние в паренхиматозные органы;
скопление крови в полости сустава;
пропитывание кровью мягких тканей;
скопление крови в плевральной или брюшной полости.

Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса?
Варианты ответа:
эмфизема мягких тканей области раны;
баллотирование средостения;
сдавление легкого противоположной стороны;
смещение средостения в сторону спавшегося легкого;
(+) смещение средостения в противоположную сторону.

Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием:
Варианты ответа:
абсцессов;
флегмон;
лимфаденитов;
(+) флеботромбозов;
эндартериита.

Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.

Назовите симптом закрытого перелома кости:
Варианты ответа:
подкожная эмфизема;
(+) патологическая подвижность;
увеличение абсолютной длины конечности;
кровотечение;
пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
массаж конечности;
активные движения в суставах конечности;
скелетное вытяжение;
(+) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;
наложение согревающего компресса.

Неспецифическая гангрена развивается при:
Варианты ответа:
клостридиальной инфекции;
(+) сифилисе;
сахарном диабете;
отравлении спорыньей;
тромбозе или эмболии крупного сосуда.

В развитых грануляциях различают 6 слоев. Какой из них четвертый?
Варианты ответа:
лейкоцитарно-некротический;
вертикальных сосудов;
(+) созревающий;
горизонтальных фибробластов;
сосудистых петель.

Назовите фазы компенсации кровопотери:
Варианты ответа:
(+) предохранительная, компенсаторная;
полная, частичная;
первичная, вторичная;
естественная, искусственная;
субкомпенсация, декомпенсация.

Плановое оперативное лечение производится по поводу:
Варианты ответа:
острого аппендицита;
ущемленной грыжи;
кровотечения из поврежденного сосуда;
асфиксии;
(+) желчно-каменной болезни.

В какой концентрации применяют раствор фурациллина для промывания ран?
Варианты ответа:
1:200;
1:500;
1:2000;
(+) 1:5000;
1:10 000.

Причиной аутоагглютинации при определении группы крови может быть:
Варианты ответа:
слабая агглютинабильность эритроцитов;
неправильное соотношение объемов сыворотки и крови;
несоблюдение температурных условий реакции;
повышенное содержание ионов кальция в тестовых реактивах;
(+) сенсибилизация эритроцитов аутоантигенами.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже:
Варианты ответа:
2 ч;
(+) 6 ч;
12 ч;
18 ч;
24 ч.

Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы:
Варианты ответа:
частые перевязки;
применение ферментов;
(+) наложение мазевых повязок;
наложение повязок с гипертоническими растворами;
лечебная гимнастика.

При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:
Варианты ответа:
(+) крови;
интралипида;
гемодеза;
фибриногена;
эпсилонаминокапроновой кислоты.

Профилактикой эхинококкоза является:
Варианты ответа:
прием антибиотиков;
прием сульфаниламидов;
иммунизация сельского населения;
(+) санация домашних животных;
предупреждение микротравматизма.

Какие реципиенты относятся к категории опасных из-за возможности возникновения гемотрансфузионных осложнений?
Варианты ответа:
перенесшие переливание крови;
перенесшие инфекционное заболевание;
страдающие злокачественными заболеваниями;
страдающие заболеваниями крови;
(+) такой категории реципиентов нет.

Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза:
Варианты ответа:
пульсирующие боли;
выраженная воспалительная реакция;
высокая температура тела;
необъяснимое появление выпота в суставе;
интоксикация, озноб.

В норме шоковый индекс Алговера равен:
Варианты ответа:
(+) 0,5;
1,0;
1,5;
2,0;
2,5.

Чем обусловливается степень зияния раны?
Варианты ответа:
глубиной повреждения;
повреждением нервных стволов;
повреждением фасций;
повреждением мышц и сухожилий;
(+) направлением эластических волокон кожи.

Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин:
Варианты ответа:
стрептокиназа;
тетаногемолизин;
гиалуронидаза;
лейкоцидин;
(+) тетаноспазмин.

У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.

Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:
Варианты ответа:
глубокого ожога;
(+) закрытого перелома;
раны;
карбункула лица;
перитонита.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
Варианты ответа:
строгий постельный режим;
тщательный сбор анамнеза;
(+) лечение сопутствующего заболевания;
ликвидация первичного очага;
выявление наследственного фактора.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?
Варианты ответа:
опухоль удалена полностью;
на операции видимых метастазов не обнаружено;
прошло 5 лет после комплексного лечения;
жалоб не предъявляют;
(+) всех с вышеуказанным.

Аскаридоз может проявляться во всем, кроме:
Варианты ответа:
общей интоксикации;
перитонита;
(+) лейкоцитоза;
холецистохолангита;
непроходимости кишечника.

Когда не применяется лучевая терапия?
Варианты ответа:
как самостоятельный метод лечения;
как вспомогательный метод лечения после операции;
как метод подготовки к операции;
в сочетании с химиотерапией;
(+) как индивидуальный метод лечения.

К лечебным мероприятиям при эхинококкозе относится все, кроме:
Варианты ответа:
терапии мебендазолом;
(+) вскрытия и дренирования полости;
энуклеации;
резекции органа;
вскрытия и обработки полости формалином.

Актиномикотический процесс при поражении желудочно-кишечного тракта обычно локализуется в:
Варианты ответа:
пищеводе, желудке;
тонкой кишке;
слепой кишке;
сигмовидной кишке;
(+) прямой кишке.

Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:
Варианты ответа:
введения обезболивающих;
наложения сухой асептической повязки;
наложения мазевой повязки;
профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;
(+) организации доставки в лечебное учреждение.

Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?
Варианты ответа:
водорода пероксид;
сулема;
спиртовой раствор йода;
борная кислота;
(+) карболовая кислота.

Для диагностики опухолей используют методы исследования:
Варианты ответа:
клинические, лабораторные и эндоскопические;
диагностические операции;
рентгене- и радиологические;
цито- и морфологические;
(+) все вышеперечисленные.

К радикальной операции относится:
Варианты ответа:
(+) холецистэктомия;
гастростомия по поводу раны пищевода;
обходной анастомоз при раке кишки;
биопсия;
пункция плевральной полости.

Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой:
Варианты ответа:
срезанный слой эпидермиса;
(+) эпидермис и часть собственно кожи;
собственно кожу;
собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки;
узкие полосы собственно кожи.

Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Варианты ответа:
иссечение краев и дна раны;
вскрытие карманов и затеков;
удаление гнойного отделяемого;
(+) иссечение краев, стенок и дна раны;
промывание раны антисептиком; гемостаз.

Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции:
Варианты ответа:
назначение препаратов железа;
вдыхание закиси азота;
промывание желудка;
(+) дыхательная гимнастика;
холод на живот.

содержание      ..     598      599      600      601     ..