содержание      ..     557      558      559      560     ..

Общая хирургия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 559

Что способствует увеличению проницаемости сосудистой стенки и отеку мозга при его травме?
Варианты ответа:
спазм артерий;
спазм вен;
дилатация артерий;
(+) дилатация вен;
спазм вен и дилатация артерий.

Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
Варианты ответа:
биохимический анализ крови;
(+) электрокардиография;
общий анализ мочи;
фибробронхоскопия;
реовазография.

Явным признаком столбняка является:
Варианты ответа:
бред;
декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
анемия;
(+) сардоническая улыбка;
циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

Что характерно для актиномикоза челюстно-лицевой области?
Варианты ответа:
деревянистая плотность и нечеткие границы инфильтрата;
валикообразные складки кожи в области поражения;
вовлечение в инфильтрат кожи и подлежащих тканей;
(+) синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом;
все вышеперечисленное.

Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:
Варианты ответа:
отек поврежденной конечности;
(+) миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:
Варианты ответа:
кишечная палочка;
гемолитический стрептококк;
золотистый стафилококк;
(+) протей;
синегнойная палочка.

Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?
Варианты ответа:
(+) выполнить широкий разрез и дренирование;
наложить согревающий компресс;
наложить мазевую повязку;
рекомендовать холодный компресс;
выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

Операция по жизненным показаниям производится при:
Варианты ответа:
(+) продолжающемся кровотечении;
доброкачественной опухоли;
злокачественной опухоли;
облитерирующем эндартериите;
варикозном расширении вен нижних конечностей.

Укажите время после травмы, в пределах которого в условиях холодовой консервации возможна реплантация отдельных пальцев:
Варианты ответа:
6-8 ч;
8-10 ч;
10-14 ч;
14-18 ч;
(+) 18-24 ч.

Для диагностики опухолей используют методы исследования:
Варианты ответа:
клинические, лабораторные и эндоскопические;
диагностические операции;
рентгене- и радиологические;
цито- и морфологические;
(+) все вышеперечисленные.

Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него инфекцию:
Варианты ответа:
нормостенический;
нормотонический;
гипертензивный;
астенический;
(+) гиперергический.

Для ожогового шока характерно:
Варианты ответа:
слабо выраженная эректильная фаза;
ярко выраженная эректильная фаза;
(+) отсутствие торпидной фазы;
повышение ЦВД;
увеличение ОЦК.

Во время определения группы крови по системе ДНО может наблюдаться панагглютинация при:
Варианты ответа:
добавлении изотонического раствора натрия хлорида;
(+) несоблюдении температурного режима;
использовании сывороток с истекшим сроком годности;
гемолизе крови;
повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.

Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса?
Варианты ответа:
эмфизема мягких тканей области раны;
баллотирование средостения;
сдавление легкого противоположной стороны;
смещение средостения в сторону спавшегося легкого;
(+) смещение средостения в противоположную сторону.

При ожоговом шоке наблюдается все, кроме:
Варианты ответа:
гемоконцентрации;
(+) олиго- или анурии;
повышения относительной плотности мочи;
азотемии, протеинемии, гемоглобинемии;
увеличения ОЦК.

Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе представляет собой:
Варианты ответа:
кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см;
полоски расщепленной кожи размером до 3х5 см;
полнослойный лоскут–"сито";
(+) цельный полнослойный лоскут кожи;
полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке.

Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:
Варианты ответа:
сепсиса;
столбняка;
анаэробной инфекции;
(+) лепры;
остеомиелита.

Различают пролежни:
Варианты ответа:
скрытые и явные;
ятрогенные и патологические;
(+) эндогенные и экзогенные;
острые, подострые, хронические и рецидивирующие;
эритематозные, буллезные, флегмонозные и некротические.

При переливании группа крови:
Варианты ответа:
проверяется перед первой гемотрансфузией;
(+) проверяется перед каждой гемотрансфузией;
не проверяется, достаточно данных в паспорте;
не проверяется, достаточно данных в истории болезни;
не проверяется, достаточно данных анамнеза.

При эндогенной интоксикации назначают:
Варианты ответа:
спазмолитики;
(+) инфузионную терапию;
обезболивающие препараты;
антикоагулянты;
частую смену повязок.

Чаще всего встречается врожденный вывих:
Варианты ответа:
плеча;
предплечья;
в лучезапястном суставе;
(+) бедра;
основной фаланги I пальца.

Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?
Варианты ответа:
вскрытие флегмоны;
рассечение надкостницы;
трепанация костномозговой полости;
секвестрэктомия;
(+) костная пластика.

При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
Варианты ответа:
(+) пробы на совместимость проводятся в полном объеме;
не проводится биологическая проба;
проводится только биологическая проба;
определяется совместимость только по системе АВО;
определяется совместимость только по резус-фактору.

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
Варианты ответа:
(+) первичную хирургическую обработку раны;
массивную антибиотикотерапию;
введение противогангренозной сыворотки;
обкалывание раны антибиотиками;
определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Какова минимальная доза противогангренозной сыворотки при лечении газовой гангрены?
Варианты ответа:
30 000 МЕ;
90 000 МЕ;
(+) 150 000 МЕ;
300 000 МЕ;
600 000 МЕ.

Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?
Варианты ответа:
распространяется по лимфатическим сосудам;
прорастает соседние ткани;
(+) может существовать всю жизнь больного;
развивается быстро и без видимых причин;
после удаления опухоли наступает рецидив.

Укажите симптом, не характерный для вывиха в суставе конечности:
Варианты ответа:
болезненность;
(+) крепитация;
деформация;
изменение длины конечности;
вынужденное положение конечности.

Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?
Варианты ответа:
(+) механические, нейротрофические;
септические, физиологические;
механические, артериальные, венозные.

Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы:
Варианты ответа:
частые перевязки;
применение ферментов;
(+) наложение мазевых повязок;
наложение повязок с гипертоническими растворами;
лечебная гимнастика.

Показанием к пластике мигрирующим стебельчатым лоскутом является все, кроме:
Варианты ответа:
дефекта кисти;
(+) дефекта предплечья;
дефекта бедра;
дефекта голени;
дефекта стопы.

Натечным абсцессом называется скопление гноя:
Варианты ответа:
в полостях организма;
в области первичного очага;
(+) в тканях, отдаленных от первичного очага;
в костномозговом канале;
под надкостницей.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
облитерация костномозгового канала;
секвестральный гроб;
(+) периостит;
оссифицирующий миозит;
остеосклероз.

Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:
Варианты ответа:
пальца на предметное стекло;
вены в меланжер;
пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата;
(+) вены в сухую пробирку;
вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида.

Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
Варианты ответа:
массаж;
(+) антибиотикотерапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
витаминотерапия.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
актиномицетами;
острицами;
(+) эхинококком;
цистицерком;
лямблиями.

Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Варианты ответа:
капилляров;
артериол;
венул;
любых сосудов;
(+) магистральных сосудов.

В какой ране более вероятно развитие инфекции?
Варианты ответа:
резаной;
(+) укушенной;
рубленой;
расположенной на лице;
скальпированной.

Что характерно для наружного открытого пневмоторакса?
Варианты ответа:
спадение легкого на стороне повреждения;
спадение легкого на поврежденной стороне;
(+) баллотирование средостения;
смещение средостения в сторону повреждения;
смещение средостения в противоположную сторону.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это излияние крови:
Варианты ответа:
во внешнюю среду;
в полости организма;
в ткани организма;
(+) в ткани, полости организма или во внешнюю среду;
во внешнюю среду и полости организма.

Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?
Варианты ответа:
(+) эритроцитоз;
лейкопения;
лимфоцитоз;
сдвиг формулы вправо;
сдвиг формулы влево.

Реактивный период в течении отморожении включает время:
Варианты ответа:
непосредственного воздействия холода;
(+) от начала действия холода до согревания;
согревания;
после восстановления температуры тела;
от начала действия холода до отторжения струпа.

Назовите симптом закрытого перелома кости:
Варианты ответа:
подкожная эмфизема;
(+) патологическая подвижность;
увеличение абсолютной длины конечности;
кровотечение;
пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

На какие группы делятся симптомы кровотечения?
Варианты ответа:
(+) местные, общие;
явные, скрытые;
наружные, внутренние;
первичные, вторичные;
единичные, множественные.

Что из перечисленного относят к поверхностной антисептике?
Варианты ответа:
введение антисептика в полости организма;
внутримышечное введение антибиотиков;
введение антисептика в окружающие рану ткани;
(+) орошение раны раствором фурацилина;
внутривенное введение 1% раствора фурагина.

Дайте наиболее полный правильный ответ: причиной кровотечения является:
Варианты ответа:
повреждение сосудистой стенки в результате травмы;
нарушение проницаемости сосудистой стенки;
сепсис;
(+) травма сосудов, нейротрофические процессы;
цинга.

Как называется реакция антиген–антитело при определении резус-фактора крови?
Варианты ответа:
псевдоагглютинация;
панагглютинация;
(+) изоагглютинация;
гетероагглютинация;
гомоагглютинация.

Неспецифическая гангрена развивается при:
Варианты ответа:
клостридиальной инфекции;
(+) сифилисе;
сахарном диабете;
отравлении спорыньей;
тромбозе или эмболии крупного сосуда.

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
Варианты ответа:
(+) да;
нет.

При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:
Варианты ответа:
(+) крови;
интралипида;
гемодеза;
фибриногена;
эпсилонаминокапроновой кислоты.

Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
при транспортировке в стационар;
во время санитарной обработки в приемном отделении;
(+) в операционной в ближайшее время после поступления;
в любом из перечисленных мест и в любое время.

Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
канамицин;
(+) леворин;
тетрациклин;
фурагин;
эритромицин.

В ожоговой ране отмечается снижение концентрации:
Варианты ответа:
молочной кислоты;
(+) небелкового азота;
ионов калия;
ионов кальция;
биологически активных веществ.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:
Варианты ответа:
гематомы;
кровопотери;
шока;
истощения;
(+) отсутствия инородных тел.

Для клинического проявления эхинококкоза нехарактерно:
Варианты ответа:
боль;
перитонит;
плеврит;
абсцедирование;
(+) кишечная непроходимость.

Профилактикой эхинококкоза является:
Варианты ответа:
прием антибиотиков;
прием сульфаниламидов;
иммунизация сельского населения;
(+) санация домашних животных;
предупреждение микротравматизма.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
(+) аскаридами;
лямблиями;
актиномицетами;
цистицерком;
острицами.

Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до:
Варианты ответа:
1 %;
(+) 9%;
18 %;
27 %;
36 %.

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:
Варианты ответа:
хрящ;
(+) подкожная жировая клетчатка;
спонгиозная масса кости;
мышца;
кровяной сгусток.

Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?
Варианты ответа:
(+) пальцы – лопатка здоровой стороны;
кисть – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны;
предплечье – плечо больной стороны.

Укажите паразитарное заболевание, требующее хирургического лечения:
Варианты ответа:
цистицеркоз;
лямблиоз;
актиномикоз;
(+) шистосоматоз;
сап.

Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
Варианты ответа:
первичная хирургическая обработка раны;
удаление некротических тканей из раны;
(+) дренирование раны тампоном;
промывание раны антисептиком;
повязка на рану с ферментсодержащей мазью.

Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:
Варианты ответа:
искусственной вентиляции легких;
закрытого массажа сердца;
введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;
дефибрилляции сердца;
(+) трахеотомии.

Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?
Варианты ответа:
коленные, голеностопные;
(+) межфаланговые;
межпозвонковые;
плечевые, тазобедренные;
височно-нижнечелюстные.

Что не характерно для проявления аскаридоза?
Варианты ответа:
общая интоксикация;
(+) гипертермия;
кишечная непроходимость;
холецистохолангит;
перитонит.

Что называется острым остеомиелитом?
Варианты ответа:
гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
гнойное воспаление суставной сумки;
туберкулезное поражение позвонков;
(+) гнойное воспаление костного мозга;
специфическое воспаление костной ткани.

Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.

Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
Варианты ответа:
параоссальный;
периостальный;
интермедиарный;
эндостальный;
(+) костномозговой.

Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором поваренной соли. Какой вид антисептики использован?
Варианты ответа:
химическая;
биологическая;
механическая;
(+) физическая;
смешанная.

Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в организме человека:
Варианты ответа:
наличие сапрофитов;
(+) наличие "входных ворот" для инфекции;
сохранение целости кожных покровов;
снижение резистентности микроорганизмов;
высокий титр антител.

Заражение человека аскаридами происходит при:
Варианты ответа:
нарушении асептики во время инъекций;
случайных повреждениях кожных покровов;
вдыхании яиц паразита с пылью;
(+) заглатывании яиц паразита с пищей;
повреждениях слизистой рта.

Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:
Варианты ответа:
(+) опроса;
рентгенологического исследования плеча;
определения уровня гемоглобина крови;
выявления крепитации в области плеча;
определения патологической подвижности кости.

Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения человека происходит:
Варианты ответа:
в кишечнике человека;
при квашении овощей;
при консервировании овощей;
(+) в почве;
в сыром молоке.

Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:
Варианты ответа:
3-4-й день;
(+) 5-6-й день;
8-15-й день;
сразу после первичной хирургической обработки;
20-30-й день.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
кахексия;
быстрая утомляемость;
(+) неспаянность с окружающими тканями.

Наиболее важными лечебным мероприятием при газовой гангрене является:
Варианты ответа:
противошоковая терапия;
введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки;
десенсибилизирующая и антибактериальная терапия;
(+) вскрытие очага инфекции с некрэктомией и оксибаротерапией;
обкалывание очагов поражения антибиотиками.

Специфическая активно-пассивная профилактика столбняка состоит во введении больному:
Варианты ответа:
1 мл столбнячного анатоксина и антибиотиков;
1 мл столбнячного анатоксина и миорелаксантов;
3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и миорелаксантов;
(+) 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки;
3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков.

В развитых грануляциях различают 6 слоев. Какой из них четвертый?
Варианты ответа:
лейкоцитарно-некротический;
вертикальных сосудов;
(+) созревающий;
горизонтальных фибробластов;
сосудистых петель.

Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
I;
II;
(+) III;
IV.

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.

Что относится к механической антисептике?
Варианты ответа:
орошение раны раствором водорода пероксида;
дренирование раны марлевым тампоном;
(+) удаление из раны нежизнеспособных тканей;
иммобилизация конечности гипсовой повязкой.

Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека:
Варианты ответа:
почки, надпочечники, спинной мозг;
желудочно-кишечный тракт;
(+) легкие, головной мозг, печень;
подкожная клетчатка, костный мозг;
поджелудочная железа, селезенка.

При остром тромбозе показано все, кроме:
Варианты ответа:
антибиотиков;
антикоагулянтов;
пиявок;
(+) активных движений;
противовоспалительных препаратов.

По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
Варианты ответа:
травматических;
привычных;
врожденных;
(+) полных;
патологических.

Назовите фазы компенсации кровопотери:
Варианты ответа:
(+) предохранительная, компенсаторная;
полная, частичная;
первичная, вторичная;
естественная, искусственная;
субкомпенсация, декомпенсация.

Укажите оболочки эхинококкового пузыря:
Варианты ответа:
интермедиарная, мезотелиальная;
пиогенная, промежуточная;
мембранозная, серозная;
(+) зародышевая, хитиновая;
эпителиальная, грануляционная.

По инфицированности выделяют раны:
Варианты ответа:
гнойные, асептические, отравленные;
асептические, скальпированные, гнойные;
укушенные, свежеинфицированные, асептические;
чистые, свежеинфицированные, зараженные;
(+) гнойные, свежеинфицированные, асептические.

Характерными местными признаками газовой гангрены являются:
Варианты ответа:
воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;
(+) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
отек, лимфангиит;
слоновость;
лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

Какова суть физической антисептики?
Варианты ответа:
повысить иммунитет больного;
ослабить патогенные свойства микробов;
убить микробы в ране;
(+) создать в ране неблагоприятные условия для развития микробов;
уничтожить в ране микробные споры.

Что препятствует развитию гноеродных микробов?
Варианты ответа:
анемия;
кахексия;
(+) стойкий иммунитет;
авитаминоз;
наличие мертвых тканей, гематом.

Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.

Симптомом вывиха является:
Варианты ответа:
изменение абсолютной длины конечности;
(+) именение относительной длины конечности;
патологическая подвижность в поврежденном суставе;
крепитация;
подкожная эмфизема.

Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин:
Варианты ответа:
стрептокиназа;
тетаногемолизин;
гиалуронидаза;
лейкоцидин;
(+) тетаноспазмин.

содержание      ..     557      558      559      560     ..