содержание      ..     356      357      358      359     ..

Общая хирургия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 358

Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
Варианты ответа:
биохимический анализ крови;
(+) электрокардиография;
общий анализ мочи;
фибробронхоскопия;
реовазография.

Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?
Варианты ответа:
транспортную иммобилизацию конечности;
(+) репозицию отломков;
останавливать кровотечение;
вводить анальгетики;
все вышеуказанное.

К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.

Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
облитерация костномозгового канала;
секвестральный гроб;
(+) периостит;
оссифицирующий миозит;
остеосклероз.

Какой из препаратов следует рекомендовать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
мономицин;
сульфадимезин;
(+) нистатин;
стрептомицин;
пенициллин.

Какие реципиенты относятся к категории опасных из-за возможности возникновения гемотрансфузионных осложнений?
Варианты ответа:
перенесшие переливание крови;
перенесшие инфекционное заболевание;
страдающие злокачественными заболеваниями;
страдающие заболеваниями крови;
(+) такой категории реципиентов нет.

Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?
Варианты ответа:
острый;
молниеносный;
рецидивирующий;
(+) послеоперационный;
криптогенный.

На какие группы делятся симптомы кровотечения?
Варианты ответа:
(+) местные, общие;
явные, скрытые;
наружные, внутренние;
первичные, вторичные;
единичные, множественные.

Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:
Варианты ответа:
3-4-й день;
(+) 5-6-й день;
8-15-й день;
сразу после первичной хирургической обработки;
20-30-й день.

Операция по жизненным показаниям производится при:
Варианты ответа:
(+) продолжающемся кровотечении;
доброкачественной опухоли;
злокачественной опухоли;
облитерирующем эндартериите;
варикозном расширении вен нижних конечностей.

Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?
Варианты ответа:
меланома;
(+) фиброаденома;
аденокарцинома;
лимфосаркома;
фибросаркома.

Ранними симптомами столбняка являются:
Варианты ответа:
быстро прогрессирующий отек;
сардоническая улыбка, опистотонус;
брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов;
(+) подергивание мышц в области раны, гипертермия;
потеря сознания, паралич.

Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
межфаланговые, лучезапястные, голеностопные;
межпозвоночные, крестцово-подвздошные;
(+) коленные, тазобедренные, плечевые;
все вышеперечисленные;
суставы при туберкулезе не поражаются.

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.

В развитых грануляциях различают 6 слоев. Какой из них четвертый?
Варианты ответа:
лейкоцитарно-некротический;
вертикальных сосудов;
(+) созревающий;
горизонтальных фибробластов;
сосудистых петель.

На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечений?
Варианты ответа:
(+) временные, окончательные;
физические, химические;
механические, биологические
надежные, ненадежные;
доврачебные, врачебные.

Для травматического шока нехарактерно:
Варианты ответа:
ацидоз;
(+) алкалоз;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
гипохлоремия.

Назовите симптом закрытого перелома кости:
Варианты ответа:
подкожная эмфизема;
(+) патологическая подвижность;
увеличение абсолютной длины конечности;
кровотечение;
пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
Варианты ответа:
параоссальный;
периостальный;
интермедиарный;
эндостальный;
(+) костномозговой.

При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:
Варианты ответа:
постельный режим, положение с опущенной конечностью;
прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;
(+) тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы;
повязки с салициловой мазью;
наложение согревающего компресса на язву.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
(+) аскаридами;
лямблиями;
актиномицетами;
цистицерком;
острицами.

Что из указанного способствует развитию сепсиса?
Варианты ответа:
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
акромегалия;
(+) бронхиальная астма;
кардиосклероз.

Имеется рана с ограниченным участком некроза края кожи. Что необходимо сделать?
Варианты ответа:
назначить УВЧ на рану;
наложить повязку с гипертоническим раствором;
наложить повязку с мазью Вишневского;
дренировать рану;
(+) иссечь омертвевший участок кожи.

Что из перечисленного относят к поверхностной антисептике?
Варианты ответа:
введение антисептика в полости организма;
внутримышечное введение антибиотиков;
введение антисептика в окружающие рану ткани;
(+) орошение раны раствором фурацилина;
внутривенное введение 1% раствора фурагина.

Явным признаком столбняка является:
Варианты ответа:
бред;
декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
анемия;
(+) сардоническая улыбка;
циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

Укажите паразитарное заболевание, требующее хирургического лечения:
Варианты ответа:
цистицеркоз;
лямблиоз;
актиномикоз;
(+) шистосоматоз;
сап.

Что называется острым остеомиелитом?
Варианты ответа:
гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
гнойное воспаление суставной сумки;
туберкулезное поражение позвонков;
(+) гнойное воспаление костного мозга;
специфическое воспаление костной ткани.

Изменения в общем анализе крови, характерные для перенесенной острой кровопотери:
Варианты ответа:
повышение СОЭ;
(+) снижение уровня гемоглобина;
эозинофилия;
лейкоцитоз;
увеличение гематокрита.

Укажите допустимые методы гемотрансфузии:
Варианты ответа:
(+) внутривенные, внутриартериальные, внутрикостные;
подкожные, внутривенные, внутриартериальные;
внутривенные, перидуральные, энтеральные;
внутривенные, подкожные, эндолимфатические;
внутриартериальные, внутрикостные, эндотрахеальные.

На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:
Варианты ответа:
искусственной вентиляции легких;
закрытого массажа сердца;
введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;
дефибрилляции сердца;
(+) трахеотомии.

Ксеногенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
(+) принадлежат к разным биологическим видам.

Укажите неприемлемый метод консервирования тканей и органов для трансплантации:
Варианты ответа:
криоконсервирование;
(+) в гипертоническом растворе натрия хлорида;
лиофилизация;
в парафине;
в растворе альдегида.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе представляет собой:
Варианты ответа:
кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см;
полоски расщепленной кожи размером до 3х5 см;
полнослойный лоскут–"сито";
(+) цельный полнослойный лоскут кожи;
полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке.

Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?
Варианты ответа:
ушиба головного мозга
сотрясения головного мозга
перелома свода черепа
(+) перелома основания черепа
внутричерепного кровотечения

Антикоагулянты не применяются при:
Варианты ответа:
тромбофлебите;
начинающейся гангрене;
эндартериите;
тромбоэмболии;
(+) облитерирующем атеросклерозе.

Причиной аутоагглютинации при определении группы крови может быть:
Варианты ответа:
слабая агглютинабильность эритроцитов;
неправильное соотношение объемов сыворотки и крови;
несоблюдение температурных условий реакции;
повышенное содержание ионов кальция в тестовых реактивах;
(+) сенсибилизация эритроцитов аутоантигенами.

Показанием к пластике мигрирующим стебельчатым лоскутом является все, кроме:
Варианты ответа:
дефекта кисти;
(+) дефекта предплечья;
дефекта бедра;
дефекта голени;
дефекта стопы.

Филяриоз может проявляться всем, кроме:
Варианты ответа:
трофической язвы;
флегмоны;
лимфаденита;
анафилаксии;
(+) энтерита, пневмонии.

Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.

При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо
Варианты ответа:
сделать общий анализ мочи;
сделать общий анализ крови;
собрать Гемотрансфузионный анамнез;
собрать акушерский анамнез;
(+) выполнить все вышеуказанное.

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
наклонность к рецидивам после операции;
(+) отсутствие способности давать метастазы;
резкое влияние на обмен веществ.

Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:
Варианты ответа:
глубокого ожога;
(+) закрытого перелома;
раны;
карбункула лица;
перитонита.

Симптомом вывиха является:
Варианты ответа:
изменение абсолютной длины конечности;
(+) именение относительной длины конечности;
патологическая подвижность в поврежденном суставе;
крепитация;
подкожная эмфизема.

Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

Клинически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) острую, молниеносную;
острую, подострую;
острую, хроническую;
хроническую, рецидивирующую;
рецидивную, вялотекущую.

Актиномикотический процесс при поражении желудочно-кишечного тракта обычно локализуется в:
Варианты ответа:
пищеводе, желудке;
тонкой кишке;
слепой кишке;
сигмовидной кишке;
(+) прямой кишке.

К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:
Варианты ответа:
кишечная палочка;
гемолитический стрептококк;
золотистый стафилококк;
(+) протей;
синегнойная палочка.

Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.

Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
Варианты ответа:
низкая чувствительность клеток опухоли;
(+) высокая чувствительность клеток опухоли;
наличие некротических язв в зоне облучения;
появление симптомов лучевой болезни;
возможность излечения оперативным путем.

Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
массаж конечности;
активные движения в суставах конечности;
скелетное вытяжение;
(+) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;
наложение согревающего компресса.

Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?
Варианты ответа:
(+) механические, нейротрофические;
септические, физиологические;
механические, артериальные, венозные.

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:
Варианты ответа:
хрящ;
(+) подкожная жировая клетчатка;
спонгиозная масса кости;
мышца;
кровяной сгусток.

Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?
Варианты ответа:
вскрытие флегмоны;
рассечение надкостницы;
трепанация костномозговой полости;
секвестрэктомия;
(+) костная пластика.

Натечным абсцессом называется скопление гноя:
Варианты ответа:
в полостях организма;
в области первичного очага;
(+) в тканях, отдаленных от первичного очага;
в костномозговом канале;
под надкостницей.

Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса?
Варианты ответа:
эмфизема мягких тканей области раны;
баллотирование средостения;
сдавление легкого противоположной стороны;
смещение средостения в сторону спавшегося легкого;
(+) смещение средостения в противоположную сторону.

Что способствует увеличению проницаемости сосудистой стенки и отеку мозга при его травме?
Варианты ответа:
спазм артерий;
спазм вен;
дилатация артерий;
(+) дилатация вен;
спазм вен и дилатация артерий.

Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:
Варианты ответа:
гематомы;
кровопотери;
шока;
истощения;
(+) отсутствия инородных тел.

По срочности различают операции:
Варианты ответа:
экстренные, срочные, паллиативные;
плановые, экстренные, многоэтапные;
(+) экстренные, срочные, плановые;
радикальные, плановые, паллиативные;
диагностические, несрочные, одноэтапные.

Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:
Варианты ответа:
закрытых переломах;
(+) механических повреждениях кожных покровов;
ожогах II-IV степени;
отморожениях II–IV степени;
укусах насекомых.

Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
Варианты ответа:
строгий постельный режим;
тщательный сбор анамнеза;
(+) лечение сопутствующего заболевания;
ликвидация первичного очага;
выявление наследственного фактора.

Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.

Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?
Варианты ответа:
коленные, голеностопные;
(+) межфаланговые;
межпозвонковые;
плечевые, тазобедренные;
височно-нижнечелюстные.

Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин:
Варианты ответа:
стрептокиназа;
тетаногемолизин;
гиалуронидаза;
лейкоцидин;
(+) тетаноспазмин.

Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания включают все, кроме:
Варианты ответа:
некроза сдавленных мышц;
некроза извитых канальцев почек;
жирового перерождения печени с некрозами;
закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
(+) множественных микроинфарктов сердца, легких.

При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
Варианты ответа:
(+) пробы на совместимость проводятся в полном объеме;
не проводится биологическая проба;
проводится только биологическая проба;
определяется совместимость только по системе АВО;
определяется совместимость только по резус-фактору.

Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.

Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:
Варианты ответа:
тифоидный остеомиелит;
(+) абсцесс Броди;
артрит;
сифилис костей;
туберкулез кости.

Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?
Варианты ответа:
(+) Дитерихса;
Кузьминского;
сетчатую;
Белера;
аппарат Илизарова.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
Варианты ответа:
фиброма;
липома;
хондрома;
остеома;
(+) саркома.

При остром тромбозе показано все, кроме:
Варианты ответа:
антибиотиков;
антикоагулянтов;
пиявок;
(+) активных движений;
противовоспалительных препаратов.

Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?
Варианты ответа:
распространяется по лимфатическим сосудам;
прорастает соседние ткани;
(+) может существовать всю жизнь больного;
развивается быстро и без видимых причин;
после удаления опухоли наступает рецидив.

У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?
Варианты ответа:
вколоченный;
компрессионный;
(+) многооскольчатый;
отрывной;
винтообразный.

Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–32 в минуту, пульс – 110–120 ударов в минуту, артериальное давление - 90–80 /50–40 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
легкой;
(+) средней;
тяжелой;
предагональной.

Что не является осложнением лучевой терапии?
Варианты ответа:
слабость;
тошнота, рвота;
нарушение сна;
(+) образование метастазов в отдаленных органах;
лейкопения.

Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
Варианты ответа:
массаж;
(+) антибиотикотерапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
витаминотерапия.

Что относится к характерным рентгенологическим признакам туберкулеза костей?
Варианты ответа:
локальное разрежение и разрушение структуры костной ткани;
отсутствие реакции со стороны надкостницы;
наличие секвестра типа "кусочка тающего сахара";
отсутствие зоны склероза вокруг очага;
(+) все вышеперечисленное.

Укажите механический фактор, не вызывающий некроза тканей:
Варианты ответа:
сдавление инородным телом;
сдавление кровоостанавливающим жгутом более 2-3 ч;
перекрут или ущемление органа;
травма с повреждением кровеносных сосудов и нервов;
(+) промывание гнойной раны пульсирующей струёй антисептика.

Для предупреждения ошибки при определении группы крови у новорожденных необходимо:
Варианты ответа:
увеличить время протекания реакции;
(+) использовать реактивы с высоким титром изогемагглютининов;
выполнять реакцию при температуре выше 25 °С;
отказаться от использования 0,9% раствора натрия хлорида;
учитывать все вышеприведенное.

Какие из перечисленных лечебных мероприятий относятся к методам биологической антисептики?
Варианты ответа:
первичная хирургическая обработка раны;
промывание раны водорода пероксидом;
(+) внутримышечное введение стрептомицина;
назначение внутрь сульфадиметоксина;
белковая диета.

Какие кровотечения различают по анатомической классификации?
Варианты ответа:
первичные, вторичные;
скрытые внутренние, скрытые наружные;
(+) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;
ранние, поздние;
наружные, внутренние.

Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной практике?
Варианты ответа:
характеризуют состояние организма;
(+) определяют совместимость переливаемой крови;
не имеют принципиального значения;
позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;
верно все вышеперечисленное.

К радикальной операции относится:
Варианты ответа:
(+) холецистэктомия;
гастростомия по поводу раны пищевода;
обходной анастомоз при раке кишки;
биопсия;
пункция плевральной полости.

Аскаридоз может проявляться во всем, кроме:
Варианты ответа:
общей интоксикации;
перитонита;
(+) лейкоцитоза;
холецистохолангита;
непроходимости кишечника.

Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном ранении?
Варианты ответа:
(+) давлением на ткани снаряда;
пульсацией клеток в зоне раны;
волнообразными движениями стенок канала;
изменением осмотического давления;
массой снаряда.

В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения?
Варианты ответа:
механический, биологический, этиологический;
физический, химический, биологический, смешанный;
(+) механический, физический, химический, биологический;
механический, физический, патогенетический;
химический, термический, смешанный.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
актиномицетами;
острицами;
(+) эхинококком;
цистицерком;
лямблиями.

Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
Варианты ответа:
(+) шока, коллапса, анемии, сдавлении жизненно важных органов;
шока, коллапса, истинной аневризмы;
шока, анемии, лейкопении;
коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;
анемии, лейкоцитоза, ацидоза.

Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?
Варианты ответа:
злокачественная опухоль;
пороки сердца;
(+) сахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
закрытая травма головного мозга.

Гемотрансфузионный и акушерский анамнезы перед переливанием крови позволяют:
Варианты ответа:
(+) предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;
экстренно подобрать донорскую кровь;
определить резус-принадлежность и группу крови больного;
выявить наследственные заболевания;
оформить историю болезни.

Заражение человека эхинококком происходит при:
Варианты ответа:
употреблении копченого мяса и рыбы;
употреблении сырых яиц и рыбы;
(+) вдыхании возбудителя с пылью;
выделке меха;
во всех вышеуказанных случаях.

Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки?
Варианты ответа:
техникой операции;
(+) сроками операции;
числом предыдущих перевязок;
отсутствием первичной хирургической обработки;
применением дренирования или отказом от него.

Гнойная рана промыта пульсирующей струёй раствора антисептика и дренирована. Это антисептика:
Варианты ответа:
химическая;
физическая;
механическая;
биологическая;
(+) смешанная.

По инфицированности выделяют раны:
Варианты ответа:
гнойные, асептические, отравленные;
асептические, скальпированные, гнойные;
укушенные, свежеинфицированные, асептические;
чистые, свежеинфицированные, зараженные;
(+) гнойные, свежеинфицированные, асептические.

Неспецифическая гангрена развивается при:
Варианты ответа:
клостридиальной инфекции;
(+) сифилисе;
сахарном диабете;
отравлении спорыньей;
тромбозе или эмболии крупного сосуда.

Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза:
Варианты ответа:
пульсирующие боли;
выраженная воспалительная реакция;
высокая температура тела;
необъяснимое появление выпота в суставе;
интоксикация, озноб.

Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
канамицин;
(+) леворин;
тетрациклин;
фурагин;
эритромицин.

содержание      ..     356      357      358      359     ..