содержание      ..     274      275      276      277     ..

Общая хирургия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 276

Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме:
Варианты ответа:
болевого раздражения;
(+) аутогемодилюции;
плазмопотери;
травматической токсемии.

Для диагностики опухолей используют методы исследования:
Варианты ответа:
клинические, лабораторные и эндоскопические;
диагностические операции;
рентгене- и радиологические;
цито- и морфологические;
(+) все вышеперечисленные.

Явным признаком столбняка является:
Варианты ответа:
бред;
декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
анемия;
(+) сардоническая улыбка;
циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо
Варианты ответа:
сделать общий анализ мочи;
сделать общий анализ крови;
собрать Гемотрансфузионный анамнез;
собрать акушерский анамнез;
(+) выполнить все вышеуказанное.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Что называется флегмоной?
Варианты ответа:
гнойное воспаление потовых желез;
гнойное воспаление сальных желез;
ограниченное воспаление клетчатки;
(+) разлитое воспаление клетчатки;
воспаление со скоплением гноя в суставе.

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:
Варианты ответа:
хрящ;
(+) подкожная жировая клетчатка;
спонгиозная масса кости;
мышца;
кровяной сгусток.

Основными жалобами больного со злокачественным новообразованием является все, кроме:
Варианты ответа:
быстрой утомляемости;
потери аппетита, похудания;
тошноты по утрам;
апатии;
(+) прогрессирующей перемежающейся хромоты.

Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
Варианты ответа:
параоссальный;
периостальный;
интермедиарный;
эндостальный;
(+) костномозговой.

К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.

Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:
Варианты ответа:
рвота;
потеря сознания;
амнезия;
анизокория;
(+) подкожная гематома.

Для I фазы течения раневого процесса характерно все, кроме:
Варианты ответа:
развития ацидоза;
увеличения количества ионов водорода;
увеличения количества ионов калия;
повышения проницаемости сосудов;
(+) развития алкалоза.

Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
I;
II;
(+) III;
IV.

По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) эпифасциальную, субфасциальную;
внутрисуставную;
внутрикостную;
эпидуральную, субдуральную;
кожную, подкожную, мышечную.

Аллогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
(+) представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Заражение человека эхинококком происходит при:
Варианты ответа:
употреблении копченого мяса и рыбы;
употреблении сырых яиц и рыбы;
(+) вдыхании возбудителя с пылью;
выделке меха;
во всех вышеуказанных случаях.

Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:
Варианты ответа:
(+) опроса;
рентгенологического исследования плеча;
определения уровня гемоглобина крови;
выявления крепитации в области плеча;
определения патологической подвижности кости.

По срочности различают операции:
Варианты ответа:
экстренные, срочные, паллиативные;
плановые, экстренные, многоэтапные;
(+) экстренные, срочные, плановые;
радикальные, плановые, паллиативные;
диагностические, несрочные, одноэтапные.

Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?
Варианты ответа:
злокачественная опухоль;
пороки сердца;
(+) сахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
закрытая травма головного мозга.

Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?
Варианты ответа:
водорода пероксид;
сулема;
спиртовой раствор йода;
борная кислота;
(+) карболовая кислота.

Изогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
(+) однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

Гемотрансфузионный и акушерский анамнезы перед переливанием крови позволяют:
Варианты ответа:
(+) предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;
экстренно подобрать донорскую кровь;
определить резус-принадлежность и группу крови больного;
выявить наследственные заболевания;
оформить историю болезни.

При остром тромбозе показано все, кроме:
Варианты ответа:
антибиотиков;
антикоагулянтов;
пиявок;
(+) активных движений;
противовоспалительных препаратов.

При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются:
Варианты ответа:
(+) кожа и подкожная клетчатка;
спинномозговые нервы;
ткани ретикулоэндотелиальной системы;
паренхиматозные органы;
все вышеперечисленное.

Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы:
Варианты ответа:
частые перевязки;
применение ферментов;
(+) наложение мазевых повязок;
наложение повязок с гипертоническими растворами;
лечебная гимнастика.

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
Варианты ответа:
(+) первичную хирургическую обработку раны;
массивную антибиотикотерапию;
введение противогангренозной сыворотки;
обкалывание раны антибиотиками;
определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?
Варианты ответа:
(+) Дитерихса;
Кузьминского;
сетчатую;
Белера;
аппарат Илизарова.

Что называется острым остеомиелитом?
Варианты ответа:
гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
гнойное воспаление суставной сумки;
туберкулезное поражение позвонков;
(+) гнойное воспаление костного мозга;
специфическое воспаление костной ткани.

Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.

К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза относятся:
Варианты ответа:
оксигенотерапия;
химиотерапия;
венесекция;
(+) энтеротомия, аппендэктомия;
эндоскопическое удаление паразита.

Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
патологический перелом;
(+) гангрена конечности;
сепсис;
поднадкостничный абсцесс;
межмышечная флегмона.

Что относится к антисептикам из группы красителей?
Варианты ответа:
фурацилин, фурагин;
(+) риванол, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
йодонат, йодопирон;
раствор хлорной извести;
ничего из вышеперечисленного.

Какие из ниже перечисленных средств не относят к биологической антисептике?
Варианты ответа:
вакцины;
специфические сыворотки;
антибиотики;
(+) сульфаниламиды;
переливание крови.

Плановое оперативное лечение производится по поводу:
Варианты ответа:
острого аппендицита;
ущемленной грыжи;
кровотечения из поврежденного сосуда;
асфиксии;
(+) желчно-каменной болезни.

К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?
Варианты ответа:
к прогрессирующей атрофии мышц конечности;
к стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава;
к склерозу подкожной клетчатки;
к абсцессам и свищам;
(+) ко всему вышеперечисленному.

Укажите время после травмы, в пределах которого в условиях холодовой консервации возможна реплантация отдельных пальцев:
Варианты ответа:
6-8 ч;
8-10 ч;
10-14 ч;
14-18 ч;
(+) 18-24 ч.

Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–32 в минуту, пульс – 110–120 ударов в минуту, артериальное давление - 90–80 /50–40 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
легкой;
(+) средней;
тяжелой;
предагональной.

Что относится к механической антисептике?
Варианты ответа:
орошение раны раствором водорода пероксида;
дренирование раны марлевым тампоном;
(+) удаление из раны нежизнеспособных тканей;
иммобилизация конечности гипсовой повязкой.

Что менее характерно для сепсиса?
Варианты ответа:
тахикардия;
лейкоцитоз;
(+) анурия;
повышение температуры тела;
наличие гнойного очага.

Аутогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
(+) одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?
Варианты ответа:
коленные, голеностопные;
(+) межфаланговые;
межпозвонковые;
плечевые, тазобедренные;
височно-нижнечелюстные.

После вшивания сосудистого протеза возможны все осложнения, кроме:
Варианты ответа:
раннего тромбоза протеза;
вторичного отдаленного тромбоза протеза;
инфицирования эксплантата;
аневризмы анастомоза;
(+) атеросклероза эксплантата.

Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:
Варианты ответа:
боль в плечевом суставе;
резкое ограничение движений в суставе;
деформация и припухлость сустава;
(+) крепитация при пальпации головки плеча;
пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

Специфическая активно-пассивная профилактика столбняка состоит во введении больному:
Варианты ответа:
1 мл столбнячного анатоксина и антибиотиков;
1 мл столбнячного анатоксина и миорелаксантов;
3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и миорелаксантов;
(+) 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки;
3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков.

В норме шоковый индекс Алговера равен:
Варианты ответа:
(+) 0,5;
1,0;
1,5;
2,0;
2,5.

Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
массаж конечности;
активные движения в суставах конечности;
скелетное вытяжение;
(+) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;
наложение согревающего компресса.

Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
Варианты ответа:
(+) механическая;
физическая;
микробиологическая;
химическая;
биологическая.

Клинически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) острую, молниеносную;
острую, подострую;
острую, хроническую;
хроническую, рецидивирующую;
рецидивную, вялотекущую.

Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.

Возможно ли метастазирование при актиномикозе?
Варианты ответа:
возможно лимфогенным путем;
возможно венозным путем;
(+) возможно артериальным путем;
возможно любым вышеперечисленным путем;
невозможно.

Что из указанного способствует развитию сепсиса?
Варианты ответа:
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
акромегалия;
(+) бронхиальная астма;
кардиосклероз.

Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:
Варианты ответа:
роже;
варикозному расширению вен;
(+) гангрене;
артрозу;
асциту.

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:
Варианты ответа:
костях черепа;
ребрах и грудине;
тазовых костях;
передней поверхности костей голени;
(+) всех вышеперечисленных костях.

Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?
Варианты ответа:
(+) эритроцитоз;
лейкопения;
лимфоцитоз;
сдвиг формулы вправо;
сдвиг формулы влево.

Какие кровотечения различают по времени появления?
Варианты ответа:
(+) первичные, вторичные ранние, вторичные поздние;
длительные, недлительные;
профузные, интенсивные, неинтенсивные;
острые, хронические, рецидивирующие;
остановившиеся, продолжающиеся.

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия активных движений;
резкого ограничения пассивных движений;
пружинящего сопротивления;
(+) ложной подвижности;
ступенчатого западения.

При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:
Варианты ответа:
многочисленные абсцессы;
отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки;
(+) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани;
травматический шок;
некроз кожи, мышц, костной ткани.

В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме:
Варианты ответа:
травмирования нервных стволов;
ишемии конечности или сегмента ее;
венозного застоя;
(+) травматической асфиксии;
внутрисосудистого свертывания крови.

В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения?
Варианты ответа:
механический, биологический, этиологический;
физический, химический, биологический, смешанный;
(+) механический, физический, химический, биологический;
механический, физический, патогенетический;
химический, термический, смешанный.

Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
Варианты ответа:
(+) округлая форма и дольчатое строение;
неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
пальпируются увеличенные лимфоузлы;
при пальпации опухоль болезненна;
флюктуация над опухолью.

Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Варианты ответа:
капилляров;
артериол;
венул;
любых сосудов;
(+) магистральных сосудов.

Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Варианты ответа:
иссечение краев и дна раны;
вскрытие карманов и затеков;
удаление гнойного отделяемого;
(+) иссечение краев, стенок и дна раны;
промывание раны антисептиком; гемостаз.

Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?
Варианты ответа:
(+) вскрытие гнойного очага;
введение антибиотиков;
ограничение введения жидкостей;
переливание крови;
витаминотерапия.

Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:
Варианты ответа:
отек поврежденной конечности;
(+) миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
Варианты ответа:
растирание теплой чистой рукой;
растирание мягкой тканью;
(+) растирание снегом;
обработка согретых участков спиртом;
наложение теплоизолирующей повязки.

Что такое гематома?
Варианты ответа:
(+) скопление крови, ограниченное тканями;
кровоизлияние в паренхиматозные органы;
скопление крови в полости сустава;
пропитывание кровью мягких тканей;
скопление крови в плевральной или брюшной полости.

Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен?
Варианты ответа:
лимфатический;
по кровеносным сосудам;
контактный;
(+) имплантационный от одного больного к другому.

Что не характерно для проявления аскаридоза?
Варианты ответа:
общая интоксикация;
(+) гипертермия;
кишечная непроходимость;
холецистохолангит;
перитонит.

Операция по жизненным показаниям производится при:
Варианты ответа:
(+) продолжающемся кровотечении;
доброкачественной опухоли;
злокачественной опухоли;
облитерирующем эндартериите;
варикозном расширении вен нижних конечностей.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
кахексия;
быстрая утомляемость;
(+) неспаянность с окружающими тканями.

Что не является осложнением лучевой терапии?
Варианты ответа:
слабость;
тошнота, рвота;
нарушение сна;
(+) образование метастазов в отдаленных органах;
лейкопения.

При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:
Варианты ответа:
(+) крови;
интралипида;
гемодеза;
фибриногена;
эпсилонаминокапроновой кислоты.

Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
Варианты ответа:
биохимический анализ крови;
(+) электрокардиография;
общий анализ мочи;
фибробронхоскопия;
реовазография.

Наиболее важными лечебным мероприятием при газовой гангрене является:
Варианты ответа:
противошоковая терапия;
введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки;
десенсибилизирующая и антибактериальная терапия;
(+) вскрытие очага инфекции с некрэктомией и оксибаротерапией;
обкалывание очагов поражения антибиотиками.

Какие реципиенты относятся к категории опасных из-за возможности возникновения гемотрансфузионных осложнений?
Варианты ответа:
перенесшие переливание крови;
перенесшие инфекционное заболевание;
страдающие злокачественными заболеваниями;
страдающие заболеваниями крови;
(+) такой категории реципиентов нет.

Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
Варианты ответа:
низкая чувствительность клеток опухоли;
(+) высокая чувствительность клеток опухоли;
наличие некротических язв в зоне облучения;
появление симптомов лучевой болезни;
возможность излечения оперативным путем.

В ожоговой ране отмечается снижение концентрации:
Варианты ответа:
молочной кислоты;
(+) небелкового азота;
ионов калия;
ионов кальция;
биологически активных веществ.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
актиномицетами;
острицами;
(+) эхинококком;
цистицерком;
лямблиями.

Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

Назовите фазы компенсации кровопотери:
Варианты ответа:
(+) предохранительная, компенсаторная;
полная, частичная;
первичная, вторичная;
естественная, искусственная;
субкомпенсация, декомпенсация.

Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза:
Варианты ответа:
пульсирующие боли;
выраженная воспалительная реакция;
высокая температура тела;
необъяснимое появление выпота в суставе;
интоксикация, озноб.

Изменения в общем анализе крови, характерные для перенесенной острой кровопотери:
Варианты ответа:
повышение СОЭ;
(+) снижение уровня гемоглобина;
эозинофилия;
лейкоцитоз;
увеличение гематокрита.

Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлениями шока:
Варианты ответа:
после выполнения ново каиновой блокады области перелома;
(+) после выведения больного из состояния шока;
после начала внутривенной трансфузии;
сразу после доставки больного в стационар;
в момент оказания первой помощи.

Что препятствует развитию гноеродных микробов?
Варианты ответа:
анемия;
кахексия;
(+) стойкий иммунитет;
авитаминоз;
наличие мертвых тканей, гематом.

Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?
Варианты ответа:
увеличение инфильтрата;
формирование свища;
обсеменение органов и метастазирование;
(+) все вышеперечисленные;
осложнений не наблюдается.

Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки?
Варианты ответа:
техникой операции;
(+) сроками операции;
числом предыдущих перевязок;
отсутствием первичной хирургической обработки;
применением дренирования или отказом от него.

Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:
Варианты ответа:
пальца на предметное стекло;
вены в меланжер;
пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата;
(+) вены в сухую пробирку;
вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида.

Шоковый индекс Алговера – это отношение:
Варианты ответа:
систолического давления к диастолическому;
диастолического давления к систолическому;
частоты пульса к частоте дыхания;
частоты дыхания к частоте пульса;
(+) частоты пульса к систолическому давлению.

Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием:
Варианты ответа:
абсцессов;
флегмон;
лимфаденитов;
(+) флеботромбозов;
эндартериита.

Для травматического шока нехарактерно:
Варианты ответа:
ацидоз;
(+) алкалоз;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
гипохлоремия.

Укажите оболочки эхинококкового пузыря:
Варианты ответа:
интермедиарная, мезотелиальная;
пиогенная, промежуточная;
мембранозная, серозная;
(+) зародышевая, хитиновая;
эпителиальная, грануляционная.

Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса?
Варианты ответа:
эмфизема мягких тканей области раны;
баллотирование средостения;
сдавление легкого противоположной стороны;
смещение средостения в сторону спавшегося легкого;
(+) смещение средостения в противоположную сторону.

Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором поваренной соли. Какой вид антисептики использован?
Варианты ответа:
химическая;
биологическая;
механическая;
(+) физическая;
смешанная.

Гнойная рана промыта пульсирующей струёй раствора антисептика и дренирована. Это антисептика:
Варианты ответа:
химическая;
физическая;
механическая;
биологическая;
(+) смешанная.

Перемежающаяся хромота бывает при:
Варианты ответа:
посттромбофлебитическом синдроме;
(+) облитерирующем эндартериите;
артрите;
остеомиелите;
тромбофлебите.

При облитерирующем эндартериите выполняются псе операции, кроме:
Варианты ответа:
симпатэктомии;
шунтирования;
тромбинтимэктомии;
(+) дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти;
ампутации.

Профилактикой эхинококкоза является:
Варианты ответа:
прием антибиотиков;
прием сульфаниламидов;
иммунизация сельского населения;
(+) санация домашних животных;
предупреждение микротравматизма.

Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает:
Варианты ответа:
бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;
применение антикоагулянтов;
применение дезагрегантов;
раннее вставание;
(+) все вышеуказанное.

содержание      ..     274      275      276      277     ..