содержание      ..     966      967      968      969     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 968

У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит     (+)
Д) пилороспазм

В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа     (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В

Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре: выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки     (+)

Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним трахеопищеводным свищом при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым концом
В) вертикальное     (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет

При анурии у детей противопоказана:
А) обзорная рентгенография органов мочевой системы
Б) экскреторная урография     (+)
В) цистоуретрография
Г) ретроградная пиелография
Д) цистоскопия

Для перекрута яичка в мошонке характерны:
А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром, гипертермия
Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, гиперемия, постепенное нарастание отека, флюктуация
В) внезапное начало, выраженный отек, гиперемия мошонки, болевой синдром, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик     (+)
Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома, крепитация
Д) симптоматика зависит от возраста

У детей старшего возраста чаще всего встречаются:
А) передние грыжи диафрагмы
Б) истинные левосторонние грыжи
В) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
Г) задние ложные грыжи
Д) френоперикардиальные грыжи

Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры     (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором

У новорожденного с диафрагмальной грыжей и дыхательной недостаточностью укажите нехарактерный клинический признак:
А) смещение средостенья
Б) цианоз, усиливающийся при плаче
В) перистальтические шумы при аускультации легких
Г) сердечно-сосудистая недостаточность
Д) вздутый живот     (+)

При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над правой половиной грудной клетки, смещение границ сердце влево – ведущим является:
А) разрыв печени и диафрагмы
Б) разрыв диафрагмы
В) ушиб сердца
Г) открытый пневмоторакс
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого     (+)

У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме – напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты     (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику

Ребенок 5 лет проглотил гвоздь длиной 40 мм. На обзорной рентгенограмме гвоздь в желудке. Наиболее рациональна в этом случае:
А) гастроскопия
Б) гастротомия
В) наблюдение     (+)
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) дача бариевой взвеси и наблюдение

При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
А) характер и чувствительность микрофлоры     (+)
Б) локализацию гнойного очага
В) объем гнойного отделяемого
Г) характер гнойного отделяемого
Д) распространенность воспалительного процесса

Вынужденное положение «лягушки» характерно для:
А) перелома обеих лонных и седалищных костей     (+)
Б) отрывного перелома передневерхней ости подвздошной кости
В) перелома тазового кольца
Г) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
Д) отрывного перелома апофиза седалищного бугра

У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодические обострения процесса в виде болей, повышения температуры. Ребенку необходима:
А) срочная операция
Б) плановая операция     (+)
В) диагностическая пункция
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапия

Во время оперативного вмешательства по поводу острого гематогенного остеомиелита выявлены поднадкостничное и межмышечное скопления гноя. После выполнения декомпрессионной остеоперфорации показано:
А) оставление резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону
В) установление однопросветных дренажей для проточного промывания     (+)
Г) дренирование двухпросветной трубкой
Д) ушивание операционной раны наглухо

Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения

На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого     (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого

Основным принципом орхиопексии является:
А) низведение яичка без натяжения его элементов     (+)
Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке
В) пересечении мышцы, поднимающей яичко
Г) создание условий для постоянной тракции и вытягивания элементов семенного канатика
Д) фиксация яичка к дну мошонки

У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти     (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций

Основным методом диагностики клапана задней уретры является:
А) восходящая уретрография
Б) инфузионная урография
В) цистометрия
Г) уретроскопия     (+)
Д) урофлоуметрия

Наибольшая угроза полной обструкции мочевыводящих путей возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника     (+)
Д) при камне мочевого пузыря

Среди перечисленных родовых повреждений костей наиболее часто имеет место:
А) перелом костей черепа
Б) перелом ключицы     (+)
В) перелом бедра
Г) перелом плечевой кости в диафизе
Д) травматический эпифизеолиз плечевой кости

У ребенка 12 лет клиника желудочно-кишечного кровотечения. Начать обследование целесообразно с:
А) контрастного исследования желудка и 12-перстной кишки
Б) гастродуоденоскопии     (+)
В) лапароскопии
Г) ларпаротомии и ревизии брюшной полости
Д) колоноскопии

Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика     (+)
Д) при бедренной грыже

Целостность тазового кольца нарушена при :
А) переломе лонной кости
Б) переломе седалищной кости
В) переломе лонной и седалищной костей на одной стороне     (+)
Г) отрыве бугра седалищной кости
Д) краевых переломах подвздошной кости

Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит. Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка     (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки

Из видов травматизма в детском возрасте преобладает:
А) бытовой     (+)
Б) уличный
В) школьный
Г) спортивный
Д) прочий

Забрюшинное пространство имеет:
А) два клеточных слоя
Б) три клеточных слоя     (+)
В) четыре клеточных слоя
Г) пять клеточных слоев
Д) шесть клеточных слоев

Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция     (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия

У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз

Сосудистые опухоли чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении
В) верхнем отделе переднего средостенья     (+)
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья

Оптимальным сроком оперативного лечения боковых свищей шеи является возраст:
А) до 1 года
Б) до 3 лет
В) 3 – 5 лет     (+)
Г) 5 – 7 лет
Д) старше 10 лет

Не являются основными источниками информации о здоровье:
А) официальная информация о смертности населения
Б) данные страховых компаний     (+)
В) эпидемиологическая информация
Г) данные мониторинга окружающей среды и здоровья
Д) регистры заболеваний, несчастных случаев и травм

В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя     (+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма

Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя, луковичным гиперостозом     (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне

У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз     (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление

Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов     (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля

При цистографии у новорожденных чаще всего выявляется:
А) уретероцеле
Б) наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса     (+)
В) наличие незаращенного урахуса
Г) наличие пузырно-кишечного свища
Д) наличие дивертикула мочевого пузыря

На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной полости. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом     (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легкого

У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия     (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение

Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности     (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов

Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным обследованием является:
А) клиническое + рентгенография     (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография

При дренировании глубокой флегмоны шеи проекционная линия кожного разреза соответствует доступу:
А) по срединной линии шеи
Б) к сосудисто-нервному пучку шеи     (+)
В) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Г) к подключичной артерии
Д) по кожной складке

Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка     (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка

Укажите нежелательные реакции линкомицина:
А) судороги
Б) апластическая анемия
В) ототоксичность
Г) нефротоксичность
Д) псевдомембранозный колит     (+)

Наиболее характерными изменениями картины крови при остром аппендиците являются:
А) умеренный лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг формулы влево     (+)
Б) гиперлейкоцитоз
В) лейкопения
Г) отсутствие изменений
Д) ускоренная СОЭ

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут     (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут

При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости     (+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом

Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одной руке     (+)

Артерия и вена яичка расположена в забрюшинной клетчатке:
А) в собственном слое забрюшинной клетчатки     (+)
Б) в паранефрон
В) в околоободочной клетчатке (параколон)
Г) правильные ответы Б и В
Д) правильного ответа нет

Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем     (+)
Д) первым слоем

Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота     (+)
Д) рвота желудочным содержимым

Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины     (+)
Д) инфекцией мочевых путей

Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом, остеолизом кортикального слоя, луковичным гиперостозом     (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отскоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне

При напряженном пиопневмотораксе необходимо выполнить:
А) плевральную пункцию
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
В) В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Г) радикальную операцию
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией

У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника     (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного

Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное     (+)

Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы с резким замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем     (+)
Б) вторично-сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
Д) опухоли почки

У новорожденного 3-х дней обширная кефалгематома справа в теменной области. Следует рекомендовать:
А) лечение не требуется
Б) пункцию кефалгематомы в возрасте 5 дней
В) разрез в области кефалгематомы
Г) физиотерапию
Д) пункцию кефалогематомы на 9 – 10 день жизни     (+)

Понятие «люмбализации» означает:
А) увеличение числе поясничных позвонков за счет I крестцового     (+)
Б) сращение нескольких поясничных позвонков
В) добавочный клиновидный поясничный позвонок
Г) увеличение числа поясничных позвонков за счет XII грудного
Д) расщепление тела поясничного позвонка

Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов     (+)

Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом     (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки

Ребенок 3 дня назад проглотил гвоздь длиной 40 мм. Жалоб нет. При рентгенологическом исследовании гвоздь фиксирован в желудке. В этом случае наиболее рациональна:
А) гастроскопия     (+)
Б) гастротомия
В) наблюдение
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) лапароскопия

Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичка у детей, ошибочно:
А) боль – ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают через 1 – 2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, становится болезненным при ощупывании и увеличивается в размерах
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко     (+)
Д) специфическое поражение яичек встречается редко

При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения является:
А) пункция абсцесса
Б) радикальная операция
В) бронхоскопическая санация     (+)
Г) дренирование плевральной полости
Д) катетеризация бронха

Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов     (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов

В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни     (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки

Срединную кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) липомой
Б) флебэктазией яремной вены
В) врожденной мышечной кривошеей     (+)
Г) дермоидной кистой
Д) лимфаденитом

При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией     (+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию

У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс, стенки которого спадаются. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж     (+)
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича

Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам     (+)
Д) к 9 – 11 годам

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога     (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Наиболее достоверным методом исследования для выявления камня мочевого пузыря считают:
А) микционную цистографию
Б) обзорную рентгенографию
В) пневмоцистографию
Г) цистоскопию     (+)
Д) урофлоуметрию

При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) до 2 – 3 месяцев
В) до 4 – 8 месяцев
Г) до 8 – 10 месяцев
Д) до 1 года

Фармакодинамическая проба (УЗИ или внутривенная урография с лазиксной нагрузкой) позволяет уточнить диагноз:
А) сморщивание или гипоплазия почки
Б) новообразование или киста почки
В) ОРВИ или апостематоз почки
Г) пиелоэктазия или гидронефроз     (+)
Д) ПМР или нейрогенный мочевой пузырь

Наиболее достоверным признаком при оценке степени подготовленности больного с бронхоэктазами к операции является:
А) улучшение общего состояния больного
Б) купирование восходящего бронхита     (+)
В) уменьшение гнойного отделяемого
Г) улучшение показателей функции внешнего дыхания
Д) уменьшение количества хрипов

При врожденной лобарной эмфиземе наиболее часто поражается:
А) нижняя доля справа
Б) верхняя доля слева     (+)
В) нижняя доля слева
Г) верхняя доля справа
Д) средняя доля правого легкого

Экстренное хирургическое лечение полного свища желточного протока показано при:
А) инфицировании свищевого хода
Б) флегмонозном омфалите
В) потере кишечного содержимого
Г) мацерации кожи вокруг пупка
Д) эвагинации кишечника     (+)

Наиболее часто компрессионный перелом позвонков у детей встречается в:
А) шейном отделе
Б) верхне-грудном отделе
В) средне-грудном отделе     (+)
Г) нижне-грудном отделе
Д) поясничном отделе

У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование должно включать:
А) обзорную рентгенографию брюшной полости     (+)
Б) лапароцентез
В) лапароскопию
Г) ультразвуковое исследование
Д) ангиографию

Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстренного обнажения почки при ее травме является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области     (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль

Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта     (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи

При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится к:
А) наложению первичного шва сухожилия     (+)
Б) лечению мазевыми повязками
В) гпсовой иммобилизации
Г) фиксации в металлической шине В.И.Розова
Д) лейкопластырной повязке

Лечение больного 2-х лет с ненапряженной водянкой оболочек яичка предусматривает:
А) наблюдение в динамике
Б) пункцию оболочек яичка с эвакуацией жидкости
В) повторные пункции с введением гидрокртизона
Г) оперативное лечение в плановом порядке     (+)
Д) назначение гормональных препаратов

У ребенка 10 месяцев приступообразные боли в животе, однократная рвота. Температура нормальная. В правой подвздошной области пальпируется округлое опухолевидное образование. При ректальном исследовании патологии не обнаружено. Предположительный диагноз – инвагинация кишечника. Клиническую картину следует расценить как:
А) начальный период     (+)
Б) период ярких клинических проявлений
В) период непроходимости кишечника
Г) явления перитонита
Д) период осложнений

Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо     (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)

Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции, является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа     (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья

Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель     (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев

У ребенка 8-ми месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания 9 часов. Оптимальным методом специального обследования будет:
А) ирригография с воздухом     (+)
Б) ирригография с барием
В) обзорная рентгенография брюшной полости
Г) колоноскопия
Д) лапароскопия

При разрыве передней крестообразной связки в коленном суставе характерным симптомом является:
А) блокада коленного сустава
Б) симптом «выдвижного ящика»     (+)
В) сгибательная контрактура в коленном суставе
Г) разгибательная контрактура в коленном суставе
Д) симптом «прилипшей пятки»

Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация     (+)

При патологии пупочной области зондирование пупочной ямки не проводят для выявления:
А) кальциноза пупочной области
Б) фунгуса пупка     (+)
В) полного свища желточного протока
Г) неполного свища желточного протока
Д) свища урахуса

Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию

Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:
А) вертикальное     (+)
Б) лежа
В) на правом боку
Г) на левом боку
Д) любое из предложенных

Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии     (+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость

Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти     (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой

Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является:
А) экскреторная урография
Б) цистоскопия
В) цистография     (+)
Г) катетеризация мочевого пузыря
Д) хромоцистоскопия

Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка, должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет     (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет

содержание      ..     966      967      968      969     ..