содержание      ..     911      912      913      914     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 913

Лечение больного 2-х лет с ненапряженной водянкой оболочек яичка предусматривает:
А) наблюдение в динамике
Б) пункцию оболочек яичка с эвакуацией жидкости
В) повторные пункции с введением гидрокртизона
Г) оперативное лечение в плановом порядке     (+)
Д) назначение гормональных препаратов

Целесообразным способом анестезии при хирургической обработке гнойной раны является:
А) общая анестезия     (+)
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) местная проводниковая анестезия
Г) местно хлорэтил
Д) выбор по индивидуальным показаниям

При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов     (+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)

Пищевод Баретта – это:
А) рефлюкс-эзофагит
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) аденокарцинома
Г) метаплазия слизистой пищевода     (+)
Д) пептическая стриктура пищевода

У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо     (+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича

Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом     (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия

При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у детей в первые часы после травмы имеет место:
А) локальная болезненность, деформация
Б) болезненность при осевой нагрузке
В) локальная болезненность, затрудненное дыхание     (+)
Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
Д) нарушение функции тазовых органов

Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено:
А) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
Б) незаращением остатков жаберных дуг
В) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока     (+)
Г) хромосомными аберрациями
Д) эктопией эпителия дна полости рта

Лечение кисты элементов семенного канатика у ребенка 6 месяцев включает:
А) экстренное оперативное лечение
Б) одно-двукратную пункцию, при неэффективности – операцию     (+)
В) оперативное лечение в плановом порядке
Г) гормональное лечение
Д) наблюдение в динамике

При плащевидном серозном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости     (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию

При макрогематурии у детей в срочном порядке необходимо выполнить:
А) ретроградную пиелографию
Б) экскреторную урографию
В) цистоскопию     (+)
Г) цистоуретрографию
Д) радиоизотопное исследование

Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов     (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля

Из видов бытового травматизма преобладают в детском возрасте:
А) повреждения     (+)
Б) ожоги
В) инородные тела
Г) отравления
Д) огнестрельные повреждения

При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования     (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии

У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии правый главный бронх заканчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого     (+)
В) агенезия легкого
Г) ателектаз
Д) кистозная гипоплазия

Типичная локализация остеогенной саркомы:
А) нижняя треть бедра, верхняя треть голени     (+)
Б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени
В) кости таза
Г) кости предплечья
Д) кости стопы, кости черепа

При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости     (+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом

Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:
А) сокращение сроков заживления
Б) снижение опасности госпитального инфицирования
В) уменьшение потерь с раневым отделяемым
Г) улучшение косметических результатов
Д) ускорение сроков смены фаз воспаления     (+)

У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему следует рекомендовать:
А) консервативное лечение с помощью сифонных клизм
Б) радикальное оперативное вмешательство
В) пристеночную цекостому
Г) двуствольную колостому на восходящий отдел кишки
Д) терминальную колостому на переходной зоне толстой кишки     (+)

При ирригорграфии у больного с подозрением на болезнь Гиршпрунга после выведения зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:
А) один прямой снимок
Б) один боковой снимок
В) два – прямой и боковой     (+)
Г) два – прямой и косой
Д) три – прямой, боковой и косой

В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
А) шейном
Б) грудном
В) поясничном     (+)
Г) крестцово-копчиковом
Д) во всех одинаково часто

Перистальтика желудка при пилоростенозе:
А) отсутствует
Б) усилена     (+)
В) постоянная антиперистальтика
Г) обычная
Д) эпизодическая

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога     (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:
А) I шейной фасции
Б) II шейной фасции     (+)
В) III шейной фасции
Г) IV шейной фасции
Д) V шейной фасции

С каким состоянием не следует дифференцировать перекрут гидатиды яичка:
А) орхоэпидидимит
Б) перекрут яичка
В) аллергический отек мошонки
Г) ущемленная паховая грыжа     (+)
Д) рожистое воспаление мошонки

При направленном выборе антибиотика в случае гнойного воспаления основным не является:
А) характер и чувствительность микрофлоры
Б) фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В) токсичность препарата
Г) совместимость с другими лекарственными препаратами
Д) давность заболевания     (+)

Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями     (+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора     (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей

Наиболее эффективным методом дренирования гнойной раны является:
А) однопросветная трубка для пассивного оттока
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) активное дренирование     (+)
Д) сигарный дренаж

У ребенка 7 лет в области голени участок воспаления ярко-красного цвета с резко очерченными границами фестончатой формы. Кожа отечна и болезненна по периферии. Тенденция к распространению. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул
В) флегмона
Г) рожистое воспаление     (+)
Д) абсцесс подкожной клетчатки

У ребенка 10 лет пятый день боли в области ногтевой фаланги. Ночь не спал. Колбообразное расширение и инфильтрация мягких тканей. Гиперемия кожи в зоне поражения. Резкая болезненность при пальпации. Диагноз.
А) паронихия
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций     (+)
Д) подногтевой панариций

Показанием к операции Винкельмана служит:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменение оболочек яичка
Г) облитерированный вагинальный отросток
Д) всё перечисленное     (+)

Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия     (+)

Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение     (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании

Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой мышцы     (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости

Для паховой эктопии яичка характерно:
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала     (+)
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру
В) яичко не пальпируется
Г) яичко определяется на промежности
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку

У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки     (+)
Д) оперативное лечение

Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одной руке     (+)

Среди перечисленных показателей работы отделения хирургии новорожденных в наибольшей степени отражает качество и эффективность работы отделения:
А) средняя длительность пребывания больного на койке
Б) число пролеченных больных
В) летальность     (+)
Г) процент выполнения плана койко-дней
Д) оборот койки

При привычном вывихе надколенника лечение предусматривает:
А) моделированную гипсовую лангету
Б) удаление надколенника
В) стабилизирующие пластические операции     (+)
Г) надмыщелковую остеотомию бедра
Д) иммобилизацию гипсовой циркулярной повязкой

Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе     (+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки

Из перечисленных методов наиболее информативным в диагностике острой травмы почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока     (+)
Б) цистоуретрография
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества
Г) экскреторная урография
Д) полипозиционная цистография

Оперативное лечение при остром гематогенном остеомиелите костей таза показано при:
А) подтверждении диагноза рентгенологически
Б) формировании гнойных затеков мягких тканей     (+)
В) всегда показана только консервативная терапия
Г) для подтверждения диагноза
Д) показано всегда

Консервативную терапию при ранней спаечной непроходимости следует проводить в течение:
А) 3 – 6 часов
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов     (+)
Г) 48 – 72 часов
Д) более 72 часов

При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные признаки пирамидной недостаточности     (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание

Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни жизни:
А) пластику пищевода при его атрезии
Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже
В) пластику неба     (+)
Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии
Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе

Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота     (+)
Д) вздутого болезненного живота

Из перечисленных классификационных групп диафрагмальных грыж ведущий симптом рвоты и срыгивания имеет место при:
А) истинных грыжах собственно диафрагмы
Б) при дефектах диафрагмы
В) грыже пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
Г) передних грыжах
Д) френикоперикардиальных грыжах

Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще приходится проводить с:
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка     (+)
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды Морганьи
Д) орхоэпидидимитом

Для третьего клетчаточного пространства височной области, содержащего у новорожденного большое количество жировой клетчатки характерно:
А) сообщение с жировой клетчаткой шейной области
Б) отсутствие связи с другими клетчаточными пространствами
В) расположение под височной мышцей
Г) расположение между височным апоневрозом и височной мышцей
Д) правильные ответы А) и Г)     (+)

Укажите типичную локализацию флегмоны новорожденных:
А) околопупочная область
Б) передняя грудная стенка
В) лицо
Г) задняя поверхность тела     (+)
Д) конечности

Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота     (+)
Д) рвота желудочным содержимым

Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз, является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика

У ребенка 7 лет в области передней поверхности бедра имеется участок инфильтрации и гиперемии кожи без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона     (+)
Д) рожистое воспаление

При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный     (+)
Д) ничего из перечисленного

У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию     (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию

При флегмонозно - измененном Меккелевом дивертикуле с инфильтрацией его основания целесообразна:
А) клиновидная резекция
Б) резекция кишки с анастомозом «конец в конец»     (+)
В) удаление дивертикула с погружением культи в кисетный шов
Г) резекция кишки с анастомозом «бок в бок»
Д) на усмотрение хирурга

Наиболее достоверным методом исследования для выявления камня мочевого пузыря считают:
А) микционную цистографию
Б) обзорную рентгенографию
В) пневмоцистографию
Г) цистоскопию     (+)
Д) урофлоуметрию

Укажите информацию, которую нельзя получить при анализе больного со свищевой формой атрезии пищевода и контрастированным верхним сегментом:
А) уровень атрезии
Б) форму атрезии
В) степень воспалительных изменений в легких
Г) ширину трахеопищеводного свища     (+)
Д) выявить сопутствующую атрезию кишечника

Дупликационные кисты чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении     (+)
В) верхнем отделе переднего средостенья
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья

У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника     (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного

В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа     (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В

На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной клетки. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом     (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легких

Назовите заболевание, при котором экскреторная урография не позволяет установить диагноз:
А) клапан задней уретры     (+)
Б) гидронефроз
В) удвоение верхних мочевых путей
Г) торакальная дистопия почки
Д) подковообразная почка

Цистография не информативна для выявления:
А) размеров и контура мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) незаращенного урахуса
Г) врожденного пузырно-кишечного свища
Д) обструкции уретеровезикального сегмента мочеточника     (+)

У ребенка картина странгуляционной кишечной непроходимости. Ему необходимы:
А) консервативные мероприятия
Б) наблюдение
В) дача бария, консервативные мероприятия в течение 4 – 6 часов
Г) экстренная операция
Д) операция после предоперационной подготовки     (+)

Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства     (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы

Нейрогенные опухоли локализуются в:
А) верхнем отделе переднего средостенья
Б) нижнем отделе переднего средостенья
В) в заднем средостенье     (+)
Г) в верхнем отделе центрального средостенья
Д) в нижнем отделе среднего средостенья

Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия рефлюксного содержимого     (+)

Наиболее ранним клиническим симптомом остеомиелита новорожденного при поражении длинных трубчатых костей является:
А) субфебрильная температура
Б) вялое сосание
В) клиника «псевдопареза»     (+)
Г) пастозность тканей, окружающих сустав
Д) гиперемия кожи

При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхоскопия     (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография

Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона     (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение

Наиболее характерным симптомом бедренной грыжи у детей является:
А) боли в паховой области
Б) тошнота и рвота
В) хронические запоры
Г) эластическое выпячивание ниже пупартовой связки     (+)
Д) необоснованный подъём температуры

В ближайшем послеоперационном периоде лечения пупочной грыжи необходимы:
А) постельный режим
Б) протертый стол
В) обычный образ жизни     (+)
Г) физиотерапия
Д) ношение бандажа

Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов, наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см     (+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см

Перелом грудного отдела позвоночника у детей возникае при падении:
А) на грудь
Б) на спину     (+)
В) на ягодицы
Г) на ноги
Д) на голову

Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки     (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки

Для установления диагноза «аплазия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхография
Б0Сканирование легкого
В) бронхоскопия     (+)
Г) ангиопульмонография
Д) аортография

У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно с:
А) рентгенографии брюшной полости
Б) ультразвукового исследования     (+)
В) лапароцентеза
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии

Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрение на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка и объективно оценить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо:
А) ввести промедол
Б) ввести судуксен     (+)
В) ввести спазмолитики
Г) сделать теплую ванну
Д) осмотреть ребенка в состоянии естественного сна

Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция     (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия

Ребенок 3 дня назад проглотил гвоздь длиной 40 мм. Жалоб нет. При рентгенологическом исследовании гвоздь фиксирован в желудке. В этом случае наиболее рациональна:
А) гастроскопия     (+)
Б) гастротомия
В) наблюдение
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) лапароскопия

Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное     (+)

У ребенка 8-ми месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания 9 часов. Оптимальным методом специального обследования будет:
А) ирригография с воздухом     (+)
Б) ирригография с барием
В) обзорная рентгенография брюшной полости
Г) колоноскопия
Д) лапароскопия

Лечение больного 2 лет с кистой элементов семенного канатика включает:
А) пункцию элементов семенного канатика
Б) рассечение оболочек
В) операцию Гросса     (+)
Г) операцию Винкельмана
Д) иссечение оболочек яичка

Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода     (+)

Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра     (+)

У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен линейный разрыв селезенки с умеренным кровотечением. Рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию
Б) попытку ушивания дефекта     (+)
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки

Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения

Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе     (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость

Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях     (+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови

Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка     (+)
Д) идиопатическом отека мошонки

При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами     (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота

Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти     (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой

Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию     (+)
Д) повторные пункции сустава

Для боковых кист шеи характерны:
А) болезненность при пальпации
Б) истончение кожи над образованием
В) расположение над яремной веной
Г) расположение по внутреннему краю кивательной мышцы     (+)
Д) плотная консистенция

У ребенка с инвагинацией кишечника с давностью заболевания 10 часов консервативные лечебные мероприятия оказались безуспешными. Инвагинат пальпируется в правой подвздошной области. В этом случае наиболее предпочтителен операционный доступ:
А) срединная лапаротомия
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ     (+)
Д) разрез по Пфаненштиллю

Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода следует проводить:
А) врожденным коротким пищеводом
Б) халазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода     (+)
Г) грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
Д) пилоростенозом

содержание      ..     911      912      913      914     ..