содержание ..
786
787
788
789 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 788
Вопрос № 1
Во время бужирования пищевода произошла его перфорация. При контрастном
исследовании пищевода имеется затёк контрастного вещества более чем на 2 см.
Тактика хирурга должна предусматривать:
А) курс лечебных эзофагоскопий
Б) введение зонда в желудок и консервативную терапию
В) перевод больного на парентеральное питание и консервативную терапию
(+)
Г) срочную операцию
Д) гастростомию
Вопрос № 2
Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль
грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:
А) I шейной фасции
Б) II шейной фасции (+)
В) III шейной фасции
Г) IV шейной фасции
Д) V шейной фасции
Вопрос № 3
Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее
часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи
Вопрос № 4
У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует
предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки (+)
Д) оперативное лечение
Вопрос № 5
Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б
Вопрос № 6
Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является:
А) лейкоз
Б) трещина заднего прохода
В) язвенный колит
Г) полип прямой кишки (+)
Д) гемофилия
Вопрос № 7
Бронхоскопия у детей не дает никакой дополнительной информации:
А) бри бронхоэктазии
Б) при туберкулезе
В) при абсцессе легкого
Г) при легочной секвестрации (+)
Д) при агенезии легкого
Вопрос № 8
Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для
выявления:
А) удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
Б) рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
В) ночного недержания мочи
Г) эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря
(+)
Д) уретерогидронефроза одной из половин удвоенной почки
Вопрос № 9
Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными
элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки
Вопрос № 10
На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости со
смещением средостенья в пораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) тотальная эмпиема плевры
Б) ателектаз легкого (+)
В) напряженная тотальная эмпиема плевры
Г) плащевидный плеврит
Д) абсцесс легкого
Вопрос № 11
У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние
не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного
кольца лейкопластырем
Вопрос № 12
Наиболее достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) вздутие в эпигастрии после кормления
В) пальпация увеличенного привратника (+)
Г) гипотрофия
Д) олигурия
Вопрос № 13
На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в
непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости,
коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких
Вопрос № 14
У ребенка с травмой живота диагностировано внутрибрюшное кровотечение,
повреждение селезенки. Гемодинамика стабильная. Наиболее целесообразные действия
хирурга:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия
В) лапароскопия, длительный дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия (+)
Вопрос № 15
На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной
ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого
легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный
диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого
Вопрос № 16
Для диагностики неспецифического язвенного колита у детей основным исследованием
является:
А) бактериологическое
Б) рентгенологическое
В) эндоскопическое (+)
Г) пальцевое ректальное
Д) биохимия крови
Вопрос № 17
Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного разрыва
мочевого пузыря:
А) гематурия, дизурия, паравезикальная гематома (+)
Б) пиурия, гематурия, повышение температуры
В) тошнота, рвота, острая задержка мочи
Г) гематурия, олигурия, почечная колика
Д) боль, тошнота, пиурия
Вопрос № 18
Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос
звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи (+)
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 19
Наиболее достоверным методом исследования для выявления камня мочевого пузыря
считают:
А) микционную цистографию
Б) обзорную рентгенографию
В) пневмоцистографию
Г) цистоскопию (+)
Д) урофлоуметрию
Вопрос № 20
У ребенка в послеоперационном периоде после аппендэктомии и дренирования
абсцесса сформировался трубчатый свищ области илеоцекального угла. Оперативное
вмешательство наиболее целесообразно в сроки:
А) 3 месяца
Б) 6 месяцев
В) 1 год
Г) 1,5 года
Д) индивидуальный подход (+)
Вопрос № 21
Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
А) потеря сознания
Б) очаговая неврологическая симптоматика
В) многократная рвота
Г) ото-рино-ликворея (+)
Д) кровотечение из уха и носа
Вопрос № 22
Показания к оперативному лечению у детей чаще всего возникают:
А) при внутрисуставных повреждениях плечевой кости (+)
Б) при метафизарных повреждениях плечевой кости
В) при метадиафизарных повреждениях плечевой кости
Г) при диафизарных повреждениях плечевой кости
Д) оперативное лечение противопоказано во всех случаях
Вопрос № 23
У ребенка, перенесшего острый гематогенный остеомиелит, прошло 10 месяцев после
выписки. Местно: свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме секвестр.
Указанный вариант течения относится к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному
Г) хроническому (+)
Д) септикопиемическому
Вопрос № 24
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 25
Дупликационные кисты чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении (+)
В) верхнем отделе переднего средостенья
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья
Вопрос № 26
Наиболее характерным признаком кисты элементов семенного канатика является:
А) отечность в паховой области
Б) гиперемия в паховой области
В) эластичная припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за
яичко (+)
Г) резкая болезненность при пальпации
Д) расширение наружного пахового кольца
Вопрос № 27
Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен при:
А) цистоскопии
Б) антеградной урографии
В) микционной цистографии (+)
Г) урофлоуметрии
Д) цистометрии
Вопрос № 28
Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании
Вопрос № 29
Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие
нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких
Вопрос № 30
Оптимальным доступом при резекции верхней доли является:
А) задний
Б) заднебоковой
В) передний
Г) боковой
Д) переднебоковой (+)
Вопрос № 31
Из видов бытового травматизма преобладают в детском возрасте:
А) повреждения (+)
Б) ожоги
В) инородные тела
Г) отравления
Д) огнестрельные повреждения
Вопрос № 32
Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается
следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности
Вопрос № 33
Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота (+)
Д) рвота желудочным содержимым
Вопрос № 34
Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного
трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод
(+)
Вопрос № 35
Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии
(+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость
Вопрос № 36
У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в
центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки
Вопрос № 37
Во время оперативного вмешательства по поводу острого гематогенного остеомиелита
выявлены поднадкостничное и межмышечное скопления гноя. После выполнения
декомпрессионной остеоперфорации показано:
А) оставление резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону
В) установление однопросветных дренажей для проточного промывания
(+)
Г) дренирование двухпросветной трубкой
Д) ушивание операционной раны наглухо
Вопрос № 38
Наиболее информативным методом распознавания срединных свищей шеи является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) зондирование свища
Г) фистулография (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 39
Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
А) период новорожденности
Б) 1 – 3 года (+)
В) 3 – 7 лет
Г) 7 – 10 лет
Д) не имеет значения
Вопрос № 40
Гемангиомой кости чаще всего поражается:
А) позвоночник, кости черепа (+)
Б) бедренная кость
В) большеберцовая кость
Г) кости предплечья
Д) лопатка
Вопрос № 41
Ребенок 3 лет поступает в стационар в тяжелом состоянии с выраженной
интоксикацией. Живот вздут, мягкий, безболезнен. В анамнезе хронические запоры.
У ребенка наиболее вероятно:
А) болезнь Гиршпрунга (+)
Б) долихосигма
В) хронический колит
Г) неспецифический язвенный колит
Д) болезнь Крона
Вопрос № 42
У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной
непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий (+)
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 43
Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика (+)
Д) при бедренной грыже
Вопрос № 44
На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого.
Больному следует рекомендовать:
А) оперативное лечение (+)
Б) консервативную терапию
В) длительную бронхоскопическую санацию
Г) физиотерапию
Д) санаторное лечение
Вопрос № 45
Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется:
А) пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с размытыми контурами
внутри метафиза, симптом «козырька» (+)
Б) отсутствием отслоения надкостницы (симптома «козырька»)
В) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
Г) отсутствием четкой границы проникновения в мягкие ткани
Д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности
Вопрос № 46
Наиболее часто компрессионный перелом позвонков у детей встречается в:
А) шейном отделе
Б) верхне-грудном отделе
В) средне-грудном отделе (+)
Г) нижне-грудном отделе
Д) поясничном отделе
Вопрос № 47
Одним из основных рентгенологических признаков диафрагмальной грыжи является:
А) смещение средостенья
Б) появление дополнительных теней в одном из гемитораксов
В) деформация одного или обоих куполов диафрагмы
Г) непостоянство рентгенологических данных при повторных многоосевых
исследованиях (+)
Д) признаки гиповентиляции легких
Вопрос № 48
При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано (+)
Вопрос № 49
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 50
При плащевидном серозном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию
Вопрос № 51
«Остеоид – остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения
(+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита
Вопрос № 52
При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее
трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо
ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный (+)
Д) ничего из перечисленного
Вопрос № 53
У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему
следует рекомендовать:
А) консервативное лечение с помощью сифонных клизм
Б) радикальное оперативное вмешательство
В) пристеночную цекостому
Г) двуствольную колостому на восходящий отдел кишки
Д) терминальную колостому на переходной зоне толстой кишки
(+)
Вопрос № 54
Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность
(+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота
Вопрос № 55
Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у
новорожденного является:
А) порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей
(+)
Б) задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
В) невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
Г) невыгодное положение плода с отведением бедер
Д) патология беременности
Вопрос № 56
Для диагностики клапана задней уретры наиболее информативным из
рентгеноконтрастных методов исследования считают:
А) микционную цистографию (+)
Б) ретроградную уретрографию
В) экскреторную урографию
Г) инфузионную урографию
Д) пневмоцистографию
Вопрос № 57
При эпифизарном остеомиелите «сухие» артриты встречаются при преобладании
следующей флоры:
А) Грам-положительной
Б) Грам-отрицательной (+)
В) ассоциативной флоры
Г) характер микрофлоры значения не имеет
Д) анаэробной флоры
Вопрос № 58
Фармакодинамическая проба (УЗИ или внутривенная урография с лазиксной нагрузкой)
позволяет уточнить диагноз:
А) сморщивание или гипоплазия почки
Б) новообразование или киста почки
В) ОРВИ или апостематоз почки
Г) пиелоэктазия или гидронефроз (+)
Д) ПМР или нейрогенный мочевой пузырь
Вопрос № 59
Пищевод Баретта – это:
А) рефлюкс-эзофагит
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) аденокарцинома
Г) метаплазия слизистой пищевода (+)
Д) пептическая стриктура пищевода
Вопрос № 60
В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В
Вопрос № 61
В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии
входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через рот
В) зондирования желудка (+)
Г) инфузионной гемостатической терапии
Д) парентерального питания
Вопрос № 62
Наибольшая опасность развития вторичного пиелонефрита возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника (+)
Д) при камне мочевого пузыря
Вопрос № 63
Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра (+)
Вопрос № 64
Среди перечисленных показателей работы отделения хирургии новорожденных в
наибольшей степени отражает качество и эффективность работы отделения:
А) средняя длительность пребывания больного на койке
Б) число пролеченных больных
В) летальность (+)
Г) процент выполнения плана койко-дней
Д) оборот койки
Вопрос № 65
При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца
Вопрос № 66
Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазии почки позволяет установит:
А) экскреторная урография
Б) компьютерная томография
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки (+)
Д) радиоизотопное исследование в динамике
Вопрос № 67
При цистографии у новорожденных чаще всего выявляется:
А) уретероцеле
Б) наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса (+)
В) наличие незаращенного урахуса
Г) наличие пузырно-кишечного свища
Д) наличие дивертикула мочевого пузыря
Вопрос № 68
Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое
гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань
(+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани
Вопрос № 69
Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях
(+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови
Вопрос № 70
Экссудация, как одна из фаз течения воспалительного процесса, протекает в сроки:
А) первые сутки (+)
Б) двое суток
В) трое суток
Г) четверо суток
Д) неделю
Вопрос № 71
При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у
детей в первые часы после травмы имеет место:
А) локальная болезненность, деформация
Б) болезненность при осевой нагрузке
В) локальная болезненность, затрудненное дыхание (+)
Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
Д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 72
Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения
отломков, является:
А) гематома в области плечевого сустава
Б) крепитация отломков
В) гемипарез
Г)реакция на болевые ощущения при пеленании (+)
Д) нарушение кровообращения в конечности
Вопрос № 73
При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
А) назначение антибактериальной терапии, наблюдение
Б) диагностическая пункция сустава (+)
В) дренирование сустава
Г) остеоперфорация
Д) остеопункция и измерение внутрикостного давления
Вопрос № 74
При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает
крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота
Вопрос № 75
Понятие «люмбализации» означает:
А) увеличение числе поясничных позвонков за счет I крестцового
(+)
Б) сращение нескольких поясничных позвонков
В) добавочный клиновидный поясничный позвонок
Г) увеличение числа поясничных позвонков за счет XII грудного
Д) расщепление тела поясничного позвонка
Вопрос № 76
У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в
брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение
Вопрос № 77
Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита.
Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант
течения можно отнести к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному (+)
Г) хроническому
Д) септикопиемическому
Вопрос № 78
Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода следует
проводить:
А) врожденным коротким пищеводом
Б) халазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода (+)
Г) грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
Д) пилоростенозом
Вопрос № 79
При отрывном переломе внутреннего надмыщелка плечевой кости у ребенка 12 – 14
лет наиболее предпочтительна фиксация отломков:
А) одной спицей
Б) двумя спицами
В) спицей с боковой компрессией
Г) костным швом
Д) шило-шурупом Тер-Егизарова (+)
Вопрос № 80
У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра.
Второй день болезни. При пункции тканей гноя не получено. Операция включает:
А) разрез мягких тканей
Б) кожный разрез, остеоперфорацию
В) разрез мягких тканей, остеоперфорацию (+)
Г) антибиотики внутривенно
Д) антибиотики внутримышечно
Вопрос № 81
Наиболее информативным методом диагностики врожденного сужения заднепроходного
отверстия у детей является:
А) рентгеноконтрастный
Б) ректороманоскопия
В) колоноскопия
Г) пальцевое ректальное исследование (+)
Д) все перечисленное
Вопрос № 82
Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов,
наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см
(+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см
Вопрос № 83
Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) ангиодисплазией
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) назаращением вагинального отростка (+)
Д) инфекцией мочевыводящих путей
Вопрос № 84
При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости
(+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом
Вопрос № 85
Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной
клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого
легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема
Вопрос № 86
Положительная проба с ХГ имеет диагностическое значение в случае:
А) одностороннего крипторхизма
Б) двустороннего крипторхизма (+)
В) ложного крипторхизма
Г) анорхизма
Д) монорхизма
Вопрос № 87
Для шейного отдела пищевода не характерны признаки:
А) сужение места перехода глотки в пищевод
Б) уровень верхнего сужения соответствует перстневидному хрящу
В) к передней поверхности пищевода прилежит перепончатая часть трахеи
Г) пищевод отклоняется на шее вправо (+)
Д) пищевод отклоняется на шее влево
Вопрос № 88
Дифференцировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы следует с:
А) халазией пищевода (+)
Б) ахалазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода
Г) врожденным коротким пищеводом
Д) дивертикулом пищевода
Вопрос № 89
У ребенка 7 лет в области передней поверхности бедра имеется участок
инфильтрации и гиперемии кожи без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее
вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона (+)
Д) рожистое воспаление
Вопрос № 90
При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится к:
А) наложению первичного шва сухожилия (+)
Б) лечению мазевыми повязками
В) гпсовой иммобилизации
Г) фиксации в металлической шине В.И.Розова
Д) лейкопластырной повязке
Вопрос № 91
У ребенка 2 лет установлен диагноз компенсированной лобарной эмфиземы. Ему
следует рекомендовать:
А) экстренную операцию.
Б) плановую операцию (+)
В) срочную операцию
Г) консервативную терапию
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 92
У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме –
напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 93
У ребенка через 8 часов после аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения.
Ребенку показана:
А) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости
Б) ревизия через доступ в правой подвздошной области (+)
В) наблюдение, пролведение консервативнх мероприятий
Г) лапароцентез
Д) лапароскопию
Вопрос № 94
Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины (+)
Д) инфекцией мочевых путей
Вопрос № 95
У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий
эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 96
В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя
(+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма
Вопрос № 97
К наиболее характерными симптомами остеоид-остеомы относятся:
А) ноющие ночные боли, усиливающиеся с течением болезни, болезненная
припухлость в области очага поражения (+)
Б) укорочение конечности, боли при длительной физической нагрузке
В) выпот в области пораженного сустава, контрактура, боль только при движении
Г) протекает бессимптомно, выявляется случайно как рентгенологическая находка
Д) резкие пульсирующие боли, отек больной конечности
Вопрос № 98
Целесообразным способом анестезии при хирургической обработке гнойной раны
является:
А) общая анестезия (+)
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) местная проводниковая анестезия
Г) местно хлорэтил
Д) выбор по индивидуальным показаниям
Вопрос № 99
Подострый лимфаденит обычно не дифференцируют с:
А) туберкулезом
Б) лимфогрануломатозом
В) опухолью
Г) болезнью кошачих царапин
Д) гемангиомой (+)
содержание ..
786
787
788
789 ..
|