содержание ..
778
779
780
781 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 780
Вопрос № 1
Паховый канал образован всеми перечисленными элементами, кроме:
А) апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки (+)
В) пупартовой связки
Г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
Д) поперечной фасции
Вопрос № 2
Фармакодинамическая проба (УЗИ или внутривенная урография с лазиксной нагрузкой)
позволяет уточнить диагноз:
А) сморщивание или гипоплазия почки
Б) новообразование или киста почки
В) ОРВИ или апостематоз почки
Г) пиелоэктазия или гидронефроз (+)
Д) ПМР или нейрогенный мочевой пузырь
Вопрос № 3
На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого.
Больному следует рекомендовать:
А) оперативное лечение (+)
Б) консервативную терапию
В) длительную бронхоскопическую санацию
Г) физиотерапию
Д) санаторное лечение
Вопрос № 4
Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой
причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции,
является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья
Вопрос № 5
Дыхательная недостаточность у новорожденного чаще всего вызвана:
А) патологией верхних дыхательных путей
Б) патологией гортани
В) пороком развития органов грудной клетки
Г) заболеваниями легких (+)
Д) патологией органов шеи
Вопрос № 6
У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной
тупости. Дальнейшее исследование должно начинаться с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) ультразвукового исследования
В) экскреторной урографии
Г) лапароцентеза
Д) лапароскопии
Вопрос № 7
Из перечисленных классификационных групп диафрагмальных грыж ведущий симптом
рвоты и срыгивания имеет место при:
А) истинных грыжах собственно диафрагмы
Б) при дефектах диафрагмы
В) грыже пищеводного отверстия диафрагмы (+)
Г) передних грыжах
Д) френикоперикардиальных грыжах
Вопрос № 8
Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 9
Необходимым элементом операции при боковых свищах шеи является:
А) резекция подъязычной кости
Б) перевязка сосудисто-нервного пучка
В) ушивание жаберной щели
Г) выделение свища до боковой стенки глотки (+)
Д) иссечение свища и ушивание отверстия на коже
Вопрос № 10
Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки
становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения
Вопрос № 11
Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными
элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки
Вопрос № 12
Декомпрессивная остеоперфорация при остром гематогенном остеомиелите не
позволяет:
А) уточнить диагноз в неясных случаях
Б) получить отделяемое из костномозгового канала для цитологического
исследования
В) снизить внутрикостное давление
Г) снять боль
Д) полностью санировать очаг поражения (+)
Вопрос № 13
У ребенка хроническая форма болезни Гиршпрунга. Радикальное оперативное
вмешательство у него целесообразно:
А) в 1,5 года
Б) в 3 года
В) в 6 лет
Г) в 10 лет
Д) по установлении диагноза
Вопрос № 14
Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной
клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого
легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема
Вопрос № 15
У ребенка 10 лет пятый день боли в области ногтевой фаланги. Ночь не спал.
Колбообразное расширение и инфильтрация мягких тканей. Гиперемия кожи в зоне
поражения. Резкая болезненность при пальпации. Диагноз.
А) паронихия
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций (+)
Д) подногтевой панариций
Вопрос № 16
Наиболее часто перелом ключицы локализуется:
А) в средней трети (+)
Б) в зоне клювовидного отростка
В) на границе средней и медиальной трети ключицы
Г) на границе средней и латеральной трети ключицы
Д) у стернального конца ключицы
Вопрос № 17
Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще
Вопрос № 18
Наибольшая опасность развития вторичного пиелонефрита возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника (+)
Д) при камне мочевого пузыря
Вопрос № 19
Из перечисленных врожденных пороков легких чаще всего встречается:
А) гипоплазия легких
Б) добавочные доли легкого
В) слияние легочных долей
Г) легочная секвестрация
Д) поликистоз легких (+)
Вопрос № 20
Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов
(+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии
Вопрос № 21
Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное (+)
Вопрос № 22
Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
А) потеря сознания
Б) очаговая неврологическая симптоматика
В) многократная рвота
Г) ото-рино-ликворея (+)
Д) кровотечение из уха и носа
Вопрос № 23
В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим
остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных
Вопрос № 24
У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный
отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при
пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций
Вопрос № 25
Лечение эозинофильной гранулемы:
А) только оперативное (+)
Б) только рентгенотерапия
В) химиотерапия и оперативное лечение
Г) химиотерапия
Д) лучевая терапия
Вопрос № 26
У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме –
напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 27
На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной
ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого
легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный
диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого
Вопрос № 28
Ребенок 5 лет проглотил гвоздь длиной 40 мм. На обзорной рентгенограмме гвоздь в
желудке. Наиболее рациональна в этом случае:
А) гастроскопия
Б) гастротомия
В) наблюдение (+)
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) дача бариевой взвеси и наблюдение
Вопрос № 29
Основной причиной развития гипертонии у детей, перенесших травму почки, можно
считать:
А) вторичное сморщивание почки (+)
Б) вторичное камнеобразование
В) дивиацию мочеточника
Г) ложный гидронефроз
Д) некротический папиллит
Вопрос № 30
Для шейного отдела пищевода не характерны признаки:
А) сужение места перехода глотки в пищевод
Б) уровень верхнего сужения соответствует перстневидному хрящу
В) к передней поверхности пищевода прилежит перепончатая часть трахеи
Г) пищевод отклоняется на шее вправо (+)
Д) пищевод отклоняется на шее влево
Вопрос № 31
Для боковых кист шеи характерны:
А) болезненность при пальпации
Б) истончение кожи над образованием
В) расположение над яремной веной
Г) расположение по внутреннему краю кивательной мышцы
(+)
Д) плотная консистенция
Вопрос № 32
Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить с:
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка (+)
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды Морганьи
Д) орхоэпидидимитом
Вопрос № 33
Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
А) период новорожденности
Б) 1 – 3 года (+)
В) 3 – 7 лет
Г) 7 – 10 лет
Д) не имеет значения
Вопрос № 34
У ребенка 5 лет приступообразные боли в животе, рвота, задержка отхождения
газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад был оперирован по
поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) дачи бариевой взвеси через рот
В) гипертонической клизмы
Г) ректального исследования
Д) пальпации живота под наркозом
Вопрос № 35
Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота (+)
Д) рвота желудочным содержимым
Вопрос № 36
К рентгенологическим признакам остеомы относятся:
А) опухоль является продолжением костного вещества, имеет ровные и четкие
границы с окружающими тканями (+)
Б) имеется остеопророз и деструкция в зоне поражения, отслоение надкостницы
В) имеется «луковичный» периостит
Г) опухоль прорастает в мягкие ткани и не имеет четких границ
Д) опухоль располагается в метафизарной зоне, имеет направление роста к центру
диафиза холмовидной или грибовидной формы
Вопрос № 37
У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели
гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию
Вопрос № 38
Допустимыми сроками наблюдения ребенка с тератомой крестцово-копчиковой области
является:
А) 6 – 8 месяцев (+)
Б) 1 год
В) 2 года
Г) 3 года
Д) в зависимости от размеров образования и его роста
Вопрос № 39
При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий
симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные
признаки пирамидной недостаточности (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание
Вопрос № 40
Из видов бытового травматизма преобладают в детском возрасте:
А) повреждения (+)
Б) ожоги
В) инородные тела
Г) отравления
Д) огнестрельные повреждения
Вопрос № 41
Чтобы правильно трактовать имеющиеся изменения, необходимо произвести
рентгенографию грудной клетки в положении:
А) лежа на спине
Б) стоя (+)
В) лежа на животе
Г) в положении Тренделенбурга
Д) на «горке»
Вопрос № 42
Дифференцировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы следует с:
А) халазией пищевода (+)
Б) ахалазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода
Г) врожденным коротким пищеводом
Д) дивертикулом пищевода
Вопрос № 43
Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется:
А) пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с размытыми контурами
внутри метафиза, симптом «козырька» (+)
Б) отсутствием отслоения надкостницы (симптома «козырька»)
В) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
Г) отсутствием четкой границы проникновения в мягкие ткани
Д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности
Вопрос № 44
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 45
При плащевидном серозном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию
Вопрос № 46
Размножение возбудителя при сепсисе происходит, как правило:
А) в первичном очаге
Б) во вторичном очаге
В) в крови (+)
Г) в зависимости от индивидуальных особенностей
Д) возможны все варианты
Вопрос № 47
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно:
А) с рентгенографии брюшной полости
Б) с ультразвукового исследования (+)
В) с лапароцентеза
Г) с лапароскопии
Д) с внутривенной урографии
Вопрос № 48
При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:
А) лапароскопию (+)
Б) лапаротомию
В) лапароцентез
Г) антибактериальную терапию
Д) наблюдение
Вопрос № 49
Абсолютным показанием к оперативному лечению перелома костей предплечья
являются:
А) перелом лучевой кости в средней трети с полным смещением
Б) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением
В) перелом двух костей предплечья в средней трети с полным смещением
Г) перелом двух костей предплечья на разном уровне
Д) перелом костей предплечья с явлениями нарушения кровообращения в
поврежденной конечности (+)
Вопрос № 50
Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является:
А) пальпация
Б) экскреторная урография (+)
В) ультразвуковое сканирование
Г) радиоизотопное исследование
Д) ангиоренография
Вопрос № 51
У новорожденного 3-х дней обширная кефалгематома справа в теменной области.
Следует рекомендовать:
А) лечение не требуется
Б) пункцию кефалгематомы в возрасте 5 дней
В) разрез в области кефалгематомы
Г) физиотерапию
Д) пункцию кефалогематомы на 9 – 10 день жизни (+)
Вопрос № 52
Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов
исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4 (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2
Вопрос № 53
Репарация гнойной раны обычно наступает на:
А) вторые – третьи сутки
Б) четвертые – шестые сутки
В) седьмые – десятые сутки (+)
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 54
Вынужденное положение «лягушки» характерно для:
А) перелома обеих лонных и седалищных костей (+)
Б) отрывного перелома передневерхней ости подвздошной кости
В) перелома тазового кольца
Г) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
Д) отрывного перелома апофиза седалищного бугра
Вопрос № 55
У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота
желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации
живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного
Вопрос № 56
Для остеомиелита новорожденных характерно:
А) множественное поражение костей
Б) внутриутробный остеомиелит
В) частое поражение плоских костей
Г) преобладание грам-отрицательной и анаэробной флоры
Д) преобладание грам-положительной флоры (+)
Вопрос № 57
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц передней брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно с:
А) рентгенографии брюшной полости
Б) ультразвукового исследования (+)
В) лапароскопии
Г) лапароцентеза
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 58
Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов,
наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см
(+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см
Вопрос № 59
При вагосимпатической блокаде инъекционная игла проводится:
А) кзади от сосудисто-нервного пучка шеи (+)
Б) кпереди от сосудисто-нервного пучка шеи
В) по латеральному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Г) по медиальному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Д) существенного значения не имеет
Вопрос № 60
У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии.
В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет
Вопрос № 61
При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет
целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 62
Наиболее ранним клиническим симптомом остеомиелита новорожденного при поражении
длинных трубчатых костей является:
А) субфебрильная температура
Б) вялое сосание
В) клиника «псевдопареза» (+)
Г) пастозность тканей, окружающих сустав
Д) гиперемия кожи
Вопрос № 63
Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения
Вопрос № 64
Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей
считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию
Вопрос № 65
Консервативную терапию при поздней спаечной кишечной непроходимости следует
проводить в течение:
А) 3 – 6 часов (+)
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов
Г) 24 – 48 часов
Д) 48 – 72 часов
Вопрос № 66
Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено:
А) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
Б) незаращением остатков жаберных дуг
В) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока
(+)
Г) хромосомными аберрациями
Д) эктопией эпителия дна полости рта
Вопрос № 67
Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа
Вопрос № 68
Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода (+)
Вопрос № 69
Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония
Вопрос № 70
Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при
благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев
Вопрос № 71
Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети
большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному
следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию
Вопрос № 72
При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
А) характер и чувствительность микрофлоры (+)
Б) локализацию гнойного очага
В) объем гнойного отделяемого
Г) характер гнойного отделяемого
Д) распространенность воспалительного процесса
Вопрос № 73
Эхографическим признаком опухоли паренхимы почки у детей является:
А) выявляемая в паренхиме статичная объемная структура с тенденцией к увеличению
при динамическом УЗИ
Б) увеличение почки в размерах и кистозные включения
В) неровность контура органа и диффузные изменения паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочной системы (+)
Д) расширение отдельных участков чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 74
Характер рвотных масс при пилоростенозе:
А) слизью
Б) желчью
В) зеленью
Г) с примесью крови
Д) створоженным молоком (+)
Вопрос № 75
Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на
таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам (+)
Д) к 9 – 11 годам
Вопрос № 76
Оперативное лечение перелома ключицы показано:
А) при поперечном переломе с полным смещением
Б) при переломе с большим угловым смещением
В) при оскольчатом переломе со значительным смещением
(+)
Г) при всех видах переломов
Д) не показано
Вопрос № 77
Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди
непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта
Вопрос № 78
Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является:
А) тошнота и рвота
Б) подъём температуры
В) эластичное выпячивание в паховой области (+)
Г) боли в животе
Д) плохой аппетит
Вопрос № 79
При устойчивости синегнойной палочки к гентамицину следует отдать предпочтение:
А) канамицину
Б) тобрамицину
В) стрептомицину
Г) амикацину (+)
Д) неомицину
Вопрос № 80
Основными показателями естественного движения населения являются:
А) рождаемость, смертность (+)
Б) смертность, заболеваемость
В) инвалидность, смертность
Г) инвалидность, заболеваемость
Д) заболеваемость и рождаемость
Вопрос № 81
Наиболее характерным признаком для механической кишечной непроходимости
кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
А) единичные широкие уровни (+)
Б) множественные мелкие уровни
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 82
Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации
Вопрос № 83
Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия
Вопрос № 84
Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях
(+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови
Вопрос № 85
У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около
отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна.
Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
(+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича
Вопрос № 86
У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной
тупости. Дальнейшее исследование должно включать:
А) обзорную рентгенографию брюшной полости (+)
Б) лапароцентез
В) лапароскопию
Г) ультразвуковое исследование
Д) ангиографию
Вопрос № 87
Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация (+)
Вопрос № 88
У ребенка картина странгуляционной кишечной непроходимости. Ему необходимы:
А) консервативные мероприятия
Б) наблюдение
В) дача бария, консервативные мероприятия в течение 4 – 6 часов
Г) экстренная операция
Д) операция после предоперационной подготовки (+)
Вопрос № 89
Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию
Вопрос № 90
При оценке тяжести пневмонии у новорожденного наиболее достоверным из
физикальных методов обследования является:
А) осмотр грудной клетки
Б) аускультация легких
В) перкуссия грудной клетки (+)
Г) число дыхательных движений в минуту
Д) оценка степени цианоза и одышки
Вопрос № 91
Рецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловлен:
А) нагноением послеоперационной раны
Б) расхождением швов
В) недостаточным гемостазом
Г) неполным удалением боковых ответвлений свища (+)
Д) отказом от резекции подъязычной кости
Вопрос № 92
Пункция заднего средостенья осуществляется через:
А) IV межреберье по лопаточной линии
Б) V межреберье паравертебрально
В) IV межреберье по задней подмышечной линии под углом 45 градусов по отношению
к позвоночнику
Г) IV – VI межреберье паравертебрально под углом 70 градусов по отношению к
позвоночнику (+)
Д) V – VIII межреберье паравертебрально под углом 60 градусов по отношению к
позвоночнику
Вопрос № 93
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных
фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это
соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 94
У новорожденного сразу после рождения нарастает дыхательная недостаточность.
Отмечено, что во время крика ребенок розовеет. В данном случае наиболее
вероятна:
А) диафрагмальная грыжа
Б) атрезия хоан (+)
В) киста легкого
Г) лобарная эмфизема
Д) пневмоторакс
Вопрос № 95
Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего
организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля
Вопрос № 96
Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота (+)
Д) вздутого болезненного живота
Вопрос № 97
Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрение на острый
аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр. Чтобы обеспечить
осмотр ребенка и объективно оценить изменения со стороны передней брюшной
стенки, необходимо:
А) ввести промедол
Б) ввести судуксен (+)
В) ввести спазмолитики
Г) сделать теплую ванну
Д) осмотреть ребенка в состоянии естественного сна
Вопрос № 98
Среди перечисленных форм работы, проводимой с врачами родильных домов, наиболее
важной является:
А) совместные патолого-анатомические конференции
Б) совместный разбор диагностических и лечебных ошибок
(+)
В) летальная комиссия
Г) научно-практическая конференция
Д) консультация больных сотрудниками кафедры
Вопрос № 99
На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в
непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости,
коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких
содержание ..
778
779
780
781 ..
|