содержание ..
772
773
774
775 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 774
Вопрос № 1
Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода следует
проводить:
А) врожденным коротким пищеводом
Б) халазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода (+)
Г) грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
Д) пилоростенозом
Вопрос № 2
Наиболее характерными изменениями картины крови при остром аппендиците являются:
А) умеренный лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг формулы влево
(+)
Б) гиперлейкоцитоз
В) лейкопения
Г) отсутствие изменений
Д) ускоренная СОЭ
Вопрос № 3
Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность
заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки.
Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от
сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника
(+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления,
дренирование гнойника
Вопрос № 4
При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости
(+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом
Вопрос № 5
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
Вопрос № 6
Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке
оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз –
конечности на одном уровне (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения
Вопрос № 7
При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание
необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности
(+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности
Вопрос № 8
Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела
Вопрос № 9
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищом при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым концом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 10
Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия
Вопрос № 11
Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние
сроки наиболее достоверным является:
А) диагностическая пункция мягких тканей
Б) остеофлебография
В) электрорентгенография
Г) измерение внутрикостного давления (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 12
В диагностике «невидимых» камней почечной лоханки наиболее информативным методом
исследования считают:
А) экскреторную урографию
Б) урокинематографию
В) ретропневмоперитонеум
Г) ультразвуковое исследование (+)
Д) урокимографию
Вопрос № 13
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической
остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления (+)
Б) дополнительную остеоперфорацию
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны
Вопрос № 14
Об окончательном исходе течения остеомиелита можно судить по истечении:
А) 6 месяцев
Б) 6 – 8 месяцев
В) 1 года
Г) 1,5 – 2 лет (+)
Д) 3 лет
Вопрос № 15
Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка
Вопрос № 16
Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия (+)
Вопрос № 17
Сроки дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите
определяются:
А) характером и количеством патологического отделяемого
(+)
Б) улучшением самочувствия
В) динамикой лабораторных показателей
Г) динамикой рентгенологических данных
Д) купированием болевого синдрома
Вопрос № 18
При выполнении бронхографии у детей наиболее предпочтительна:
А) «слепая» катетеризация бронхов под масочной анестезией
Б) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку под контролем
рентгеновского экрана
В) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку без контроля
рентгеновского экрана
Г) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп под контролем
рентгеновского аппарата с элктронно-оптическим преобразователем
(+)
Д) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп без рентгеновского контроля
Вопрос № 19
Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева
коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с
резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к
тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого
легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого
Вопрос № 20
Патологическая установка стопы при врожденной косолапости включает:
А) приведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
(+)
Б) отведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
В) приведение, пронацию и тыльное сгибание стопы
Г) отведение, пронацию и установку стопы в среднем положении
Д) эквинусную установку стопы
Вопрос № 21
Постоянным симптомом внепеченочной формы портальной гипертензииявляется:
А) гепатомегалия
Б) увеличение размеров живота
В) спленомегалия (+)
Г) кровавая рвота
Д) асцит
Вопрос № 22
Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б
Вопрос № 23
При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится к:
А) наложению первичного шва сухожилия (+)
Б) лечению мазевыми повязками
В) гпсовой иммобилизации
Г) фиксации в металлической шине В.И.Розова
Д) лейкопластырной повязке
Вопрос № 24
Наиболее информативным методом диагностики врожденного сужения заднепроходного
отверстия у детей является:
А) рентгеноконтрастный
Б) ректороманоскопия
В) колоноскопия
Г) пальцевое ректальное исследование (+)
Д) все перечисленное
Вопрос № 25
У ребенка 10 лет на задней поверхности шеи резко болезненный инфильтрат, в
центре которого три гнойно-некротических стержня. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул (+)
В) флегмона
Г) рожистое воспаление
Д) абсцесс подкожной клетчатки
Вопрос № 26
Наиболее достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного
является:
А) ограничение отведения бедер (+)
Б) симптом Маркса-Ортолани (соскальзывания)
В) укорочение ножки
Г) асимметрия кожных складок
Д) наружная ротация ножки
Вопрос № 27
Дифференцировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы следует с:
А) халазией пищевода (+)
Б) ахалазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода
Г) врожденным коротким пищеводом
Д) дивертикулом пищевода
Вопрос № 28
Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе
(+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки
Вопрос № 29
Для третьего клетчаточного пространства височной области, содержащего у
новорожденного большое количество жировой клетчатки характерно:
А) сообщение с жировой клетчаткой шейной области
Б) отсутствие связи с другими клетчаточными пространствами
В) расположение под височной мышцей
Г) расположение между височным апоневрозом и височной мышцей
Д) правильные ответы А) и Г) (+)
Вопрос № 30
Укажите специалистов, имеющих право на выдачу документа, удостоверяющую
временную нетрудоспособность:
А) врач станции скорой помощи
Б) врач станции переливания крови
В) врач бальнеолечебницы
Г) врач приемного покоя больницы (+)
Д) судебно-медицинский эксперт
Вопрос № 31
Для пункции перикарда наиболее предпочтительным является способ:
А) Н.И.Пирогова
Б) Куршмана
В) Марфана
Г) Ларрея (+)
Д) Б.М.Шапошникова
Вопрос № 32
Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез:
заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре:
выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация
мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что
мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен
диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки (+)
Вопрос № 33
Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном
остеомиелите показано:
А) при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости
(+)
Б) всегда для введения антибиотиков
В) не показано
Г) при получении крови под большим давлением
Д) при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания
Вопрос № 34
Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония
Вопрос № 35
В какое положение укладывают больного для проведения уретрографии:
А) положение Тренделенбурга
Б) положение на правом боку с отведением левой ноги кнаружи и назад
(+)
В) положение на спине с разведенными бедрами
Г) положение на спине с валиком под ногами
Д) положение на боку с согнутыми ногами
Вопрос № 36
При разрыве передней крестообразной связки в коленном суставе характерным
симптомом является:
А) блокада коленного сустава
Б) симптом «выдвижного ящика» (+)
В) сгибательная контрактура в коленном суставе
Г) разгибательная контрактура в коленном суставе
Д) симптом «прилипшей пятки»
Вопрос № 37
Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при
сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков
Вопрос № 38
Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие
нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких
Вопрос № 39
Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота (+)
Д) рвота желудочным содержимым
Вопрос № 40
Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей
считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию
Вопрос № 41
Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины (+)
Д) инфекцией мочевых путей
Вопрос № 42
Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен при:
А) цистоскопии
Б) антеградной урографии
В) микционной цистографии (+)
Г) урофлоуметрии
Д) цистометрии
Вопрос № 43
Среди причинных факторов, способствующих развитию пороков у новорожденных,
наиболее значимыми являются:
А) физические
Б) химические
В) биологические
Г) генетические аберрации (+)
Д) гиповитаминоз матери
Вопрос № 44
Репарация гнойной раны обычно наступает на:
А) вторые – третьи сутки
Б) четвертые – шестые сутки
В) седьмые – десятые сутки (+)
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 45
В ближайшем послеоперационном периоде лечения пупочной грыжи необходимы:
А) постельный режим
Б) протертый стол
В) обычный образ жизни (+)
Г) физиотерапия
Д) ношение бандажа
Вопрос № 46
Бронхогенные кисты средостенья чаще всего локализуются:
А) в верхнем отделе центрального средостенья (+)
Б) в нижнем отделе центрального средостенья
В) в заднем средостенье
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в верхнем отделе переднего средостенья
Вопрос № 47
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 48
Катетеризация уретры противопоказана при острой задержке мочи, вызванной:
А) фимозом
Б) опухолью мочевого пузыря
В) камнем уретры
Г) разрывом уретры (+)
Д) камнем мочевого пузыря
Вопрос № 49
Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является:
А) гематурия
Б) пиурия
В) острая задержка мочи (+)
Г) дизурия
Д) альбуминурия
Вопрос № 50
У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в
брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение
Вопрос № 51
У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся
при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки
крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит (+)
Д) пилороспазм
Вопрос № 52
Сроки иммобилизации при родовом переломе бедра:
А) 7 дней
Б) 12 – 14 дней (+)
В) 15 – 21 день
Г) 22 – 28 дней
Д) 1 месяц
Вопрос № 53
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 54
Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является:
А) лейкоз
Б) трещина заднего прохода
В) язвенный колит
Г) полип прямой кишки (+)
Д) гемофилия
Вопрос № 55
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен линейный разрыв селезенки
с умеренным кровотечением. Рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию
Б) попытку ушивания дефекта (+)
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 56
Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии
(+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость
Вопрос № 57
Характер рвотных масс при пилоростенозе:
А) слизью
Б) желчью
В) зеленью
Г) с примесью крови
Д) створоженным молоком (+)
Вопрос № 58
Наиболее достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) вздутие в эпигастрии после кормления
В) пальпация увеличенного привратника (+)
Г) гипотрофия
Д) олигурия
Вопрос № 59
Измерение внутрикостного давления больному с подозрением на острый гематогенный
остеомиелит показано при:
А) наличии болей в конечности и высокой температуре
Б) при указании в анамнезе на травму и отсутствии повреждений:
В) при картине ревматизма, когда отмечено поражение сустава
Г) при синдроме заболевания мягких тканей
Д) во всех указанных случаях (+)
Вопрос № 60
Сосудистые опухоли чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении
В) верхнем отделе переднего средостенья (+)
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья
Вопрос № 61
Типичными обстоятельствами, при которых у детей происходят множественные и
сочетанные повреждения, являются:
А) падение с высоты и огнестрельные ранения
Б) автотравма и падение с высоты (+)
В) синдром опасного обращения с детьми
Г) огнестрельные ранения
Д) рельсовая травма
Вопрос № 62
На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной
ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого
легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный
диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого
Вопрос № 63
При боковых свищах шеи наиболее информативным методом исследования является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) фистулография (+)
Г) венография
Д) компьютерная томография
Вопрос № 64
Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация (+)
Вопрос № 65
Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается
следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности
Вопрос № 66
Наиболее целесообразно выполнять рентгеновское исследование после дачи бариевой
взвеси больному с подозрением на спаечную кишечную непроходимость кишечника
А) каждый час
Б) каждые три часа
В) через 3, 6, 12 часов
Г) через 12, 24 часа
Д) в зависимости от клинической картины и эффективности консервативных
мероприятий (+)
Вопрос № 67
В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим
остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных
Вопрос № 68
Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка
Вопрос № 69
Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов:
А) при бронхоэктазии (+)
Б) при врожденной лобарной эмфиземе
В) при легочной секвестрации
Г) при кисте легкого
Д) при опухоли легкого
Вопрос № 70
При верхнем родовом параличе Дюшена-Эрба имеет место:
А) отсутствие движений в пальцах кисти
Б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти
(+)
В) полное отсутствие движений в пораженной конечности
Г) односторонний спастический гемипарез
Д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом
суставе
Вопрос № 71
Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазии почки позволяет установит:
А) экскреторная урография
Б) компьютерная томография
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки (+)
Д) радиоизотопное исследование в динамике
Вопрос № 72
Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при
благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев
Вопрос № 73
Очищение гнойной раны обычно наступает:
А) на вторые – третьи сутки
Б) на четвертые – шестые сутки (+)
В) на седьмые – десятые сутки
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 74
У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести
через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого
состояния является:
А) трахеопищеводный свищ
Б) синдром Пьера –Робина
В) атрезия хоан (+)
Г) макроглоссия
Д) расщелина твердого неба
Вопрос № 75
Консервативную терапию при ранней спаечной непроходимости следует проводить в
течение:
А) 3 – 6 часов
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов (+)
Г) 48 – 72 часов
Д) более 72 часов
Вопрос № 76
Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия
рефлюксного содержимого (+)
Вопрос № 77
Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным
обследованием является:
А) клиническое + рентгенография (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография
Вопрос № 78
Из видов травматизма в детском возрасте преобладает:
А) бытовой (+)
Б) уличный
В) школьный
Г) спортивный
Д) прочий
Вопрос № 79
У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии.
В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет
Вопрос № 80
У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя
определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций
Вопрос № 81
Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов
Вопрос № 82
При частичной несостоятельности швов пищевода у новорожденного после радикальной
операции по поводу атрезии пищевода внеплевральным доступом наиболее
целесообразно:
А) реторакотомия, разделение анастомоза пищевода, эзофаго- и гастростомия
Б) гастростомия, дренирование средостенья
В) реторакотомия, ушивание дефекта пищевода
Г) консервативная терапия (интенсивная антибактериальная терапия, промывание
средостенья с активной аспирацией) (+)
Д) считать больного инкурабельным
Вопрос № 83
В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии
входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через зонд
В) зондирования желудка (+)
Г) гемостатической терапии
Д) парентерального питания
Вопрос № 84
У ребенка 13 лет равномерная отечность и болезненность тканей у основания пальца
кисти, распространяющаяся к лучезапястному суставу. Активные движения в суставе
отсутствуют. Пассивные сопровождаются резкой болезненностью. Указанная картина
соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) сухожильному панарицию (+)
Вопрос № 85
При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания
справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме
тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону.
При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого (+)
Д) ателектаз
Вопрос № 86
У ребенка на второй день после укола кончика пальца иглой появились дергающие
боли. Под ногтем скопление гноя. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию (+)
Д) флегмоне
Вопрос № 87
Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при
артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б (+)
Д) нет такого показателя
Вопрос № 88
При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей
признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости
(+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г
Вопрос № 89
У ребенка 7 лет в области передней поверхности бедра имеется участок
инфильтрации и гиперемии кожи без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее
вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона (+)
Д) рожистое воспаление
Вопрос № 90
Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
Вопрос № 91
Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной
клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого
легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема
Вопрос № 92
При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения
является:
А) пункция абсцесса
Б) радикальная операция
В) бронхоскопическая санация (+)
Г) дренирование плевральной полости
Д) катетеризация бронха
Вопрос № 93
Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос
звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи (+)
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 94
Укажите типичную локализацию флегмоны новорожденных:
А) околопупочная область
Б) передняя грудная стенка
В) лицо
Г) задняя поверхность тела (+)
Д) конечности
Вопрос № 95
Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка (+)
Д) идиопатическом отека мошонки
Вопрос № 96
Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
А) потеря сознания
Б) очаговая неврологическая симптоматика
В) многократная рвота
Г) ото-рино-ликворея (+)
Д) кровотечение из уха и носа
Вопрос № 97
Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской
хирургии:
А) внутриплевральная пластика тонкой кишкой
Б) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка
В) загрудинная пластика толстой кишкой (+)
Г) загрудинная пластика тонкой кишкой
Д) внутриплевральная пластика толстой кишкой
Вопрос № 98
При ирригорграфии у больного с подозрением на болезнь Гиршпрунга после выведения
зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:
А) один прямой снимок
Б) один боковой снимок
В) два – прямой и боковой (+)
Г) два – прямой и косой
Д) три – прямой, боковой и косой
Вопрос № 99
Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1% (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %
содержание ..
772
773
774
775 ..
|